药剂学的发展

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药剂学的发展范文第1篇

（青海省果洛州玛多县黄河乡兽医站813500）

1低碳畜牧业的内涵

低碳畜牧业具体是指在可持续发展理念指引下，以低能耗、低污染、低排放为原则的畜牧业发展模式，从一定程度上讲，低碳畜牧业是低碳经济行业的延伸。相关的学者指出，低碳畜牧业的实质是为了提高能源的利用率，而低碳畜牧业的核心是能源技术的创新以及人类生存观念的转变。总而言之，发展低碳畜牧业已是必然的趋势，一方面低碳畜牧业能够降低能耗、减少温室气体的排放，另一方面发展低碳畜牧业有助于畜牧业朝可持续发展方向迈进。

2发展低碳畜牧业的重要性

工业革命以来，各国都在大肆建造工厂，发展重工业，重工业的发展给各国带来了极大的经济效益，但同时对各国生态环境的破坏也是极大的。当前，我们正居住在一个急速变暖的星球上，全球气候的变化已引起了人们广泛的关注，需要我们意识到的一点是，如若人类对全球暖化的现象置之不理，那么势必会带来巨大的危害，而这种危害从一定程度上讲大于地质灾害。由世界各国召开的哥本哈根会议奏响了节能减排的号召，中国作为世界上的大国，从全球利益出发，制定了我国温室气体排放的目标，既到2020年时，我国单位国民生产总值的二氧化碳排放量比2005年下降40%~45%，由此可见，我国为节能减排所做的贡献。

畜牧业是农业经济的重要组成部分，过度的发展畜牧业就等于过量的碳排放。发展低碳经济，减少碳排量，畜牧业有着不可推卸的责任。当前，全球都倡导发展绿色经济、循环经济、低碳经济，在这种新的发展形势下畜牧业面临着促进节能减排、保障安全生产以及提高农民收入的多重挑战。

3发展低碳畜牧业的主要对策

3.1树立正确的发展观念

畜牧业在人们的日常生活中发挥至关重要的作用，主要功能是为人们的日常生活提供肉、蛋、奶等营养物质，在改善人类的生活方面有着不可替代的作用。当前，我国的畜产品供应量充足，市场上的供需总量趋于平衡状态，但是在不同地区以及不同收入群体中，对低碳畜牧业的发展观念不一致，有的地区中片面发展畜牧业，不注重对生态环境的保护，致使畜牧业经济与生态环境保护之间存在脱节现象，而有的地区，切实贯彻落实科学发展观的理念，积极带动当地的畜牧业经济朝着低碳化、可持续化的方向发展。这2个地区发展模式的不同，究其根本原因是由于两地区发展理念的不同。因此，在发展畜牧业经济时我们必须树立正确的发展理念，进而为低碳畜牧业的持续发展奠定基础。

3.2加强养殖污染治理

加强养殖污染治理是我国发展低碳畜牧业的重要环节，对于养殖污染的治理具体应做好这些工作：第一，将畜禽的粪便进行无害化处理，之后在加工成可利用的有机肥。第二，将畜禽粪便中的碳进行处理后排放。第三，将畜禽所排放的粪尿加工成沼气后加以利用。实践证明，经过以上3项工作，畜牧业所产生的污染将会大大降低，从根本上减轻了畜牧业对环境的消极影响。总的看来，以上3项工作中的第3项在农村地区实施的最为有效，沼气作为新型的清洁能源可以用来照明、取暖、做饭，而经过发酵产生的沼液与沼渣则可以用作畜禽或者是鱼饲料，沼渣与沼液的作用十分广泛，不仅仅局限于作为畜禽或鱼的饲料，很多情况下会被用作植物的肥料，从很大程度上减少了化肥与农药的使用量，进而有利于低碳经济的发展。

3.3合理的进行地区养殖规划

畜牧业是农业经济的重要组成部分，对提高农民的收入，改善农民的生活起着重要的推动作用。随着科技的不断进度，畜牧业也在积极的引进先进的生产技术，转变发展模式，注重发展与治理相结合，走低碳化、可持续发展的道路。当前，很多地区的畜牧养殖处于分散的状态，这种离散的发展形势所造成的污染更大，由于缺乏集中式的管理与规划，养殖户肆意的堆放畜禽的粪便，以致臭味熏天。

药剂学的发展范文第2篇

关键词：代谢组学；中医；发展；契机

中图分类号：R2～03

文献标识码：A　文章编号：1673-7717(2008)01-0176-02

中医药学研究进展缓慢，归咎一点，是缺乏自己有力的技术手段。新近，代谢组学的兴起越来越受到人们的关注，由于代谢组学的技术特点显现出在中医药学研究中前所未有的适用性和巨大的应用价值，因此必将成为中医药发展的重大契机。不少专家看到这一点，纷纷发表文章阐述其应用前景。读罢兴奋之余，仍觉意犹未尽，尚有不少问题探讨，故不吝管谬，试就代谢组学对中医药现代研究的适用性及其重要意义作一阐述。

1　代谢组学简介

1．1代谢组学的概念　代谢组学(metabonomics)是20世纪90年代中期继基因组学和蛋白质组学之后发展起的一门新兴学科，是关于生物体系受刺激或扰动后(如将发展起来的一门学科，是系统生物学的重要组成部分，基因组学和蛋白质组学分别从基因和蛋白质层面探寻生命的活动，而实际上细胞内许多生命活动是与代谢物相关的，如细胞信号(cell signaling)，能量传递等都是受代谢物调控的。代谢组指的是“一个细胞、组织或器官中所有代谢组分的集合，尤其指小分子物质，”代谢组学正是研究代谢组(metabolome)――在新陈代谢某一动态时刻的变化规律一门学科。基因与蛋白质的表达紧密相连，而代谢物则更多地反映了细胞所处的环境，这又与细胞的营养状态，药物和环境污染物的作用，以及其它外界因素的影响密切相关。因此有人认为，基因组学和蛋白质组学能够说明可能发生的事件，而代谢组学则反映确实已经发生了的事情。

1．2　代谢组学的技术平台　代谢组学主要研究的是作为各种代谢路径的底物和产物的小分子代谢物(MW

2　代谢组学对中医药研究的适用性及其重要意义

2．1　代谢组学对中医药研究的适用性　代谢组学技术，尤其是其越来越被广泛使用的核磁共振(NMR)技术，由于它能够对活体内外的非损伤组织、器官进行无损伤性、几乎接近生理条件的动态研究，使得“司外揣内”的中医发现了一种崭新的适合自己理论体系的观察方法。同时，代谢组学研究的思想，不仅仅把人作为一个孤立的体系，而是把人与环境(地理的、社会的)、人与肠道菌群之间的相互作用加以综合考虑。这种思想与传统中医药强调人与社会环境的整体观，四时和饮食对人的影响，辨证施治等思想是十分契合的。

2．2　代谢组学对中医“证候”研究的意义　辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法，也是中医学的基本特点之一。辨证论治最关键的是辨“证”。辨证就是采用望、闻、问、切四诊方法，来收集患者病因、病状、病性等信息，结合地理环境、季节气候及患者的年龄、性别、职业、饮食、禀赋等情况。依据不同的辨证纲领(八纲、六经、三焦、卫气营血、脏腑、气血、津液)，判断之为某种证。

证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。它包括了病位、病因、病性以及正邪关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。证，可以理解为机体对一种或多种致病因子侵袭所产生的既是相对稳定的又是会转变的“反应状态”。它的始动因子可以不同，但有了相似的反应，即可辨为某证。尽管千百年来疾病谱已发生了很大的变化，但机体对有害因子的基本反应没有大的变化，此相对稳定的一面为我们揭示证的实质提供了前提。钱天来讲“受本难知，发则可辨，因发知受”，就是讲中医治病的切入点从证着手的，即是从人“受病已发”开始的。

目前，证的研究的难点主要在于许多具体的证候难以有公认的规范，同时研究的技术手段不统一。难以横向比较。中医“证”是人“受病已发”的“反应状态”；代谢组学技术则可活体的、临床的、全面的、动态研究机体确实已经发生了的代谢事件，因此，可尝试用它来描述“证”的生化状态：有理由假设，不同人对不同致病因子只要有相同的“证”，就应该在宏观的层面上有大致相同的代谢事件发生。比如，可从专家高度认可的阴虚、阳虚等证做起，对比“阴平阳秘”的正常人体的代谢组数据模型，从而探知阴虚证、阳虚证的实质，由于代谢组学是对机体代谢事件的全面跟踪和评价，避免从前在西医的“病”下才能研究中医的。证”的机械规范以及孤立、静止的研究所造成的种种误区。结合蛋白组学、基因组学的研究成果，甚至可能对中医理论“阴阳”的理解有重大突破。

2．3　代谢组学对中药质控及安全性评价的意义　长期以来，困扰中医药发展的另一个重要问题就是如何找到一个既符合中医药临床传统用药习惯，又能揭示中药内在性质的方法，从而使中药质量达到稳定、可控，确保中医临床疗效的稳定。由于中药大多来自植物、动物和矿物，其成分十分复杂，再加上中药的品种、产地、加工方法、贮藏条件等诸多因素的影响，致使到目前为止，其质量的控制方法，一直是中药研究的一个难点和重点。国内外学者对中药天然药物进行了大量的活性成分研究，对于阐明中药的有效成分起到积极作用。然而，过去的研究几乎完全使中药“西”化，这些方法仅局限于西方医学的理论体系，单纯从中药的化学成分人手，按照化学药品的模式来研究中药，未能从本质上阐释中药防病治病的物质基础和作用机理。

中药的药效，一般认为大多是其内在多种成分共同作用的结果，如仅仅采用单一指标成分的定性、定量分析往往难以切实地、全面地反映其临床功效。加之中药次生代谢产物的多态性、微量性、不稳定性，致使上述质量标准化研究进展缓慢，严重制约了我国中药产品的开发和质量水平的提高。而用代谢组学的手段，通过对混合物中组分的类型、含量和状态的分析，可以定量地对其进行评价。所以，应用现代代谢组学研究方法对道地药材进行指纹图谱水平鉴别，用于中药栽培、采集、加工阶段，符合药品生产质

量管理规范(GMP)的质量控制以及药物监督部门针对药物质量的控制，无疑是最佳方法。这种方法准确，重复性好，而且不依赖操作人员的经验。同时，由于它检测的是药物的代谢产物，其中即囊括了药物的活性成分。故而极大的方便了药效学的研究。

其次，如何有效地评价中药的安全性是当前急需解决的问题。凡药物就有疗药效和毒性的两面，中药也不例外。中药由于数千年来一直应用于人体，其总体安全性是可以肯定的，但中药种类多，同一种中药由于生长地域环境不同、种属不同等，都是影响安全性的因素。对于现代中成药，安全性还与中医复方配伍、浓度、给药速度、纯度、工艺的稳定性等因素有关。一些中药含有天然毒素或重金属等，中药的某些成分长期或大剂量使用会造成肾损害、肝损害或致癌等。所以，中药的安全性评价非常复杂。不能完全按照现代医学的安全性评价合格系进行，而必须考虑中药的使用特点，要进行中药整体、动态的安全性评价体系，同时对其有毒副作用的成分进行标识和含量控制。对有毒中药，不仅要研究其毒性，还要研究其疗效，在疗效与安全性之间权衡利弊。如此庞大的工程，怎么去解决?

中药的活性成分绝大多数是植物代谢物，其种类和含量随品种生长环境、采集季节以及炮制方法等因素而变化。因此，中药的质量问题主要就是植物代谢组的问题。而药理和毒理则是药物对服药者内分泌(代谢组)的影响。通过研究外源性物质对体内代谢所产生的整体性效应，研究药物对机体所形成的生化物质的总体代谢调控作用，这是代谢组学的无可比拟的优势。由于代谢组学的实验样品多为外周性生物样品(如血液)，便于连续多次获取，样品处理简单，适用于HPLC、LC―MS和NMR分析；可以根据代谢物组图的变化，发现毒性的化学或生物标志物。以此作为体内药物安全性评价的方法，可更快、更准确地发现毒性物质和毒性规律。

药剂学的发展范文第3篇

药物经济学(pharmacoeconomics，PE) 是运用经济学基本原理、方法和分析技术对药物的成本和治疗效果进行综合评价的一门新兴学科［1］。 我国的PE研究尽管起步较晚，但随着我国医药产业的繁荣，PE也在医药产业各领域得到了广泛而深入的研究与应用，其研究成果对我国医药产业培育新药创新能力、推进医疗体制的改革、控制药物价格、制定促进我国医药产业发展的国家政策方面都有现实的意义。

1 PE在医药企业中的应用

PE分析方法在医药企业中的应用，可以贯穿于药物开发、生产、流通、销售和售后的各个环节。企业通过收集和分析PE数据，为研发投入、药物定价和经营管理等方面提供理论依据，有助于企业做出有利的决策和计划。

1.1 协助新药研究开发

PE的引入赋予了药品研究和开发新的涵义，扩大了药品开发的范围。药品的研究和开发不仅指研制具有新的治疗作用、更强治疗效果，或者较低毒副作用的新的化合物单体，还可以从挖掘现有药物资源的利用率、降低治疗成本、提高治疗的效果-成本比值等方面寻找药物开发的方向。利用PE的研究结果可以为这种广义的药物开发提供新的思路［2］。

目前，在新药研发上我国医药企业主要还局限于仿制方面，在药物仿制过程中可以运用PE为其更好地服务。如医药企业在选择立项前可以收集仿制目标药品的疗效、价格等相关数据进行PE分析，选择具有PE优势的品种进行仿制，以减少企业投入，增加经济效益。同时，药品生产企业的竞争和发展也需要PE发挥战略性作用，药品投资的高风险特点要求开发商对其产品未来的收益进行预测［3］。

1.2 指导医药企业对药品定价

1995年的一项研究显示，国际上75％的主要制药公司都已经采用PE研究制定药品价格。50％的美国制药公司和38％的欧洲制药公司在美国申请新药时提供了药物经济学研究资料。而我国也随着PE研究的发展，各大医药企业相继建立专门的PE研究部门或指定专业人员，运用PE研究成果指导新药价格的定位［4］。

1.3 帮助企业降低经营成本，增加收益

由于我国的医药产品具有较大的同质化特点，在当前竞争激烈的医药市场大背景下，有效地降低成本，采用低成本战略取得企业竞争优势是我国医药企业当前最有效的手段之一。企业可以从PE角度分析药品的整个生产环节，改进工艺、强化管理，从设计图纸到产品出厂的整个过程中减少能源和人力消耗，节约生产中的各种开支，使药品生产成本降低到最低限度。

1.4 作为企业的营销和服务手段

在我国目前的买方医药市场环境下，营销和服务对于实现医药产品的最终价值及企业获取经营利润意义重大，PE分析则是一种很好的营销与服务手段。医药企业可以应用PE结论作为推广药品的工具，突出产品的PE特征，宣传产品PE优势，提品的PE数据，使经销商、医疗人员和消费者了解更多的产品信息，扩大产品的影响范围，使产品的品牌形象得到提升。

2 作为制订国家医药产业政策的理论依据

改革开放以来，我国医药产业得到了飞速的发展，为了适应和指导我国医药产业的发展，国家在政策制订、行业管理方面都进行了相应的调整，逐步制订或修订药品管理政策，使其能更好地为提高人民的医疗保健水平和促进我国经济发展服务。PE作为国家政策的决策和管理条例制订依据之一，在目前医疗体制改革、解决药价虚高等实际问题中都有着现实的意义。

2.1 PE在医院体制改革中的应用

在我国的医院体制改革过程中，可充分利用PE对医院体制转变前后，在治疗效果、医药费用、患者负担等方面进行对比，从而为我国医院体制改革提供可靠的依据。有研究从PE的角度指出：在医药分业后，部分药师将从大量的处方调剂工作中解放出来，这样更有利于开展临床血药浓度监测等临床药学工作，配合临床医生确定理想给药方案，提高药物治疗水平，同时加大力度开展医院制剂的科研，并应用PE知识，运用药政法规，开展好用药咨询综合服务工作［5］。

2.2 PE在医疗保险制度改革中的应用

在我国的医疗保险制度改革中，筛选基本医疗保险药物，制订基本医疗保险药品目录是其改革的基础部分。在筛选药物的过程中，全面审评药物的安全性、有效性和经济性，就需要充分利用PE对药物进行综合评价，PE方面细微的差别都可能影响药物的市场推广的策略，进而影响药物最终的命运。而且进入基本医疗保险药物名录的药物,随着医疗技术和经济的发展，也需要对它们进行周期性评价，淘汰不合时宜的品种，引进新的高PE性的品种，以确保药物费用支出的效率最大化。 2006年1月，国家食品药品监督管理局药品评价中心与中国医师协会药物经济学评价中心共同开始开展“药物经济学评价方法在国家基本药物管理工作中的应用”的课题研究。研究课题涉及到“精神、泌尿、消化、循环”四大类别，其研究结果会直接运用到2006年度的《国家基本药物目录》的遴选工作中。

2.3 PE在国家对药品价格改革中的应用

如何引入竞争机制，实现宏观调控下的市场调节是我国药品价格改革的重点研究课题之一。由于药品的独特性，实现药品市场及其价格完全由市场机制自发调节是非常困难的。这就需要国家药品管理部门在审核新药定价的时候，把药品价格虚高消灭在萌芽状态。然而药品价格管理的标准，也不是一味地降低医药企业的成本，压低药品的价格，而是强调从PE的角度出发，通过合理制定药价，使药厂、保险机构和患者三方利益都得到科学合理处置。

2005年10月国家发展改革委正式建立药品价格评审中心，其主要工作任务是：组织开展药品生产经营成本和市场实际购销价格的调查；组织专家评审，提出药品价格制定或者调整建议；协助开展专家论证工作；配合研究制定药品价格管理规章、制度和相关政策；监测国内外药品市场价格及成本变化情况；协助开展药品价格政策咨询等工作。不难看出，药品价格评审中心主要工作的重点都是建立在利用PE的研究方法和成果的基础之上的，能使我国PE的研究成果真正应用到药品价格改革中去。

3 我国PE研究与应用中存在的问题

由于我国PE研究还处于起步阶段，在专业水平、研究标准、方法和应用中不可避免地存在各种问题和不足之处。

3.1 专业研究人才缺乏

尽管近年来我国高校和一些研究机构开设了PE专业和课程，但PE作为一门综合性学科，需要研究者具有经济学、流行病学和统计学等学科的基本知识。这就要求对PE的人才进行医学、药学、经济学方面的系统培养。但在我国，PE研究还未发展成为一门成熟的应用研究学科，在医药企业中，更未形成成熟的PE专业技术队伍，标准化的课程和正规的培训计划在企业中还不多见，同时缺少能结合理论和实际应用的培训师，这也是制约企业开展PE研究的主要原因之一。

3.2 研究与评价缺乏统一的标准和原则

国内药物经济学评价研究目前主要以自发研究为主，缺乏有组织的统一的系统项目开展，采取的研究标准也不尽相同。在研究设计上，有相当部分的研究其资料来源于相关文献，经过适当修正或改良后是否适用于国内各地临床实际及其成本结构，值得进一步研究与商讨；在具体的分析技术上，无论是一般性比较研究，还是有特定研究组的比较研究，有相当部分的研究其病人样本的分组没有遵循科学的随机分组原则，在很大程度上降低了评价研究结果的可信度；在评价研究结果的阐述上，大多数研究并未从研究局限性、技术方法的适用性、研究结果的可信性与外推性等方面进行充分的讨论。因此，产生的PE研究成果系统性和可比性不强，成果适用性较差，难以为国家决策部门提供直接、有力的参考。

3.3 研究的动力不足

开展PE研究必须提高人们的认识，从全社会的角度审视目前医疗费用增长的因素及危害，从而认识开展PE研究的时效性和必要性。由于需要大量的资金、人力和物力投入，尽管PE研究利国利民，国内医药企业客观上很难主动自发进行PE研究。

4 我国PE研究发展趋势的分析

PE研究近年来迅速发展，并产生不同研究方向的学科分支。与国际接轨是我国PE研究的主要发展方向。

4.1 规范PE研究，制定我国PE研究准则

PE作为一门综合性学科，需要研究者具有经济学、流行病学和统计学等学科的基本知识。为了确保PE研究的可操作性和结果的可靠性，也就是PE研究的规范性，目前世界上一些国家采用了制定PE研究准则的方法。其中，最具代表性的两个国家是澳大利亚和加拿大，澳大利亚和加拿大分别在1993年和1994年制定了自己的《药物经济学研究准则》。从目前我国的PE实际应用来看，我国目前尚缺少符合我国国情的关于PE研究的统一准则。所以我国急需组织专家，对PE的理论基础、研究设计、直接成本、间接成本和隐性成本以及结果测量等方面达成一致的意见，制定符合我国国情的PE研究准则，并在以此为准则的基础上进行PE研究的推广。

4.2 加强政府、企业和消费者之间的沟通，协调三者之间的关系

目前我国的医疗体制正处在转型期间，产生了不少的相关社会问题，我国医药行业目前最突出的问题是药价虚高，消费者向政府反映强烈，政府多次出台药物降价政策使企业难以承受，而企业和消费者之间又缺乏必要的相互了解，这就致使三者之间形成一种不良的循环，如何通过PE的研究加强政府、企业和消费者之间的沟通，增进三者之间的了解，协调三者的关系，也需要通过PE研究进一步进行探索。

4.3 与我国中医药产业相结合，丰富PE研究范围

中医药产业是我国独特的医药产业，在中医药的药物治疗方案、药物治疗效果、药物的生产以及延伸到中药的种植和开采等方面，与化学药物都不尽相同，有的方面甚至是迥然各异的。由于PE研究起源于西方，其理论基础也是建立在化学药物的研究基础上的，运用现有的PE研究成果来研究我国中医药产业未必能够完全适用。例如在中草药资源的合理开采利用对我国中长期医疗费用的影响方面，西方PE并没有相应的研究理论和方法可以套用和借鉴，所以如何有效地将PE理论和研究方法运用到我国中医药产业中，更好地为促进我国中医药产业发展服务，将会成为我国PE研究的突破点和热点。

5 结语

总的来说，PE在我国还是一门新兴学科，尚处于起步阶段，它的研究正日益从理论向实践延伸，尽管我国的PE研究与世界的PE研究还存在较大距离，通过我国研究人员不懈努力，将PE研究应用到我国的医药产业中，并形成具有我国特色的药品经济学，可以有效地帮助解决我国国民对健康水平需求的无限性与药物资源的有限性的矛盾，

推动我国医药产业的发展。

参考文献

1 孙利华.药物经济学［M］.北京:中国医药科技出版社,2004：1-2.

2 孟光兴，邱家学.药物经济学及其在药品营销中的应用［J］.上海医药,2004，25(2): 55-56.

3 曹燕，吴世玉，曲燕华，等.药物经济学在我国医药企业的应用现状［J］.医药导报,2005，24(11):1801-1804.

4 劳力坚.PE在FDA新药评估中的地位日显［N］.医药经济报，2001-8-24(3).

药剂学的发展范文第4篇

【关键词】临床药学 合理用药

随着现代医学的不断进步，现在国内大多数的医院已经普通的开展了临床药学服务。临床药学是一门药学分支学科。它的工作内容一般为药师通过运用自身药学知识协助医师对各个案例提出个体化给药方案，并且要在整个的用药过程中监测患者完成用药，从而使其最大化地发挥药物的临床疗效。

随着临床药学的应用，临床药学服务一方面提高了临床药物水平，也给医院带来了客观的效益。但在很多基层医院，临床药学服务依然处于起步阶段，进展缓慢，笔者通过自己多年经验，在本文中，阐述了现代临床药学服务在医院的发展现状以及如何更好的服务于临床医学。

1 临床药学在基层医院现状

1.1 传统药学工作人员工作职责

在传统的医院工作模式下，药学专业人员只是负责药品采购或供应等工作，这些技术含量相对较低的事务性工作，使其药学专业人员不能够将自己的技术内涵运用到工作中，而常规的陈旧观念“以药养医”、“重医轻药”也是医院领导对临床药学的重视不够，药师既不能更好的发挥自己的才能，也很难获得更多的继续教育机会，这就导致了药学专业人员在知识结构和层次上的欠缺。

1.2 药师在临床中的应用

一些发达国家很早就开始实行以保证患者药物治疗的安全、有效、经济、合理为核心，即“以患者为中心”的模式。在国内，我们一般称此模式为药学监护。据资料显示，药师在临床中参与治疗工作，并提出具体的用药方案。这种临床工作方法，可以更好的体现医疗效果，发挥药物作用。目前，在一些西方国家，临床药师在临床用药中的主导地位已得到肯定。

在我国，虽然起步比较晚，但也取得了相当乐观的成绩。卫生行政管理部门就规定，凡是三级以上的医院必须开展临床药学，而且在很多省、市有关部门所制定的《综合医院分级评审标准》也都做出了相关的规定。

2 临床药学与药物经济学

作为医院工作程序中的一个步骤，临床药学即加大了药物的合理化应用，提高了医疗水平，也在经济上给医院带来了收益。

2.1 药物经济学是一门以卫生经济学为基础衍生而来的新型边缘科学。为了使临床药师更合理的用药，需要广泛应用药物经济学。药物经济学研究结果可指导临床合理用药，制定科学的治疗方案。 转贴于

2.2 近年来，我国的医疗费用每年以30%的速度增长，医疗费用增长过快严重影响了我国经济的整体发展和人民物质、文化生活水平的提高。我们在工作过程中，不应该只是重视药物的治疗效果，也应该关注药物的成本。临床药师应跟临床医生共同合作，在治疗方案的决策过程中选择以最小的成本起到最大利益的治疗方案。从而对在临床上使用效果良好，价格又低的药物作为常用药，列为医院的基本用药项目。同时，医院也应规定医生的用药标准，避免不合理用药。

3 如何做好临床药学工作

通常药学知识不受重视，导致现在很多药学专业人员一时不能适应当今医疗现状的要求。因此，我们要对药师进行相关的培训。选择一些接受能力强、可以长期坚持临床药师工作的药师，进行培训。首先药师要重视的知识储备，药师只有掌握足够的药学知识，才能进行临床药学服务。其次药师要与临床医生做好沟通，并在实际工作中树立“以病情为中心”的临床药学理念。虽然临床药师决定了对患者的用药方案，但要切忌，临床药师不是独立的个体，要与临床医生共同合作，积极参与整个治疗过程，才能更好的完成临床用药工作。

3.2 药历是药师临床工作的书面证明文件

药师应该从一接触病人就开始建立药历。建立药历，药师要对病人的用药史、药物过敏史、患者的疾病状况以及以往病史，都要做详细的记录。药历的内容应力求详实、完备，药师所参与的查房、会诊、抢救、药物血药浓度监测、合理用药指导以及制订个体化给药方案等工作，均应依实际情况按规范格式做出描述、总结和抄录，同时签字并永久保留。便于以后进行病例讨论，每个月组织药师、医师举行信息交流会，向医生提供最新的药物信息。

3.3 在治疗过程中，患者心理难免产生各种不愉快的情绪，或者反复咨询治疗过程或效果。这时，临床医师要正确的解答患者的问题，给予正面积极的回答。并在了解患者的情绪情况下安慰患者，使其消除焦虑的情绪，这样才有利于疾病的康复。在治疗过程中，心理暗示一直是一个很好的治疗手段，相关报道显示心理干预可降低高血压患者临床降压药物的使用剂量，有助于减轻高血压患者长期服药对身体带来的不良反应。同时笔者认为，心理治疗与药物治疗会起到相互的作用，更有甚者，可以通过心理治疗来帮助停止药物治疗，这在治疗焦虑症等精神疾病方面尤为明显。临床药师合理的利用心理干预，结合药物治疗，是最为理想的治疗方式。

药剂学的发展范文第5篇

1 化学工业的重要地位

人类居住的地球世界，以至人类本身都是由物质组成的。凡涉及物质的问题都与化学有关。从道尔顿原子论确立以来的约200年间，人们从探索物质变化的宏观规律，进而揭示微观粒子的奥秘，使化学科学得到了巨大的发展。随之而来的是新技术，新工艺，新材料的大量涌现，使现代科学和现代社会生活与化学的进步更加密不可分。化学改变了整个世界的全貌。化学的理论与技术为社会及其他科技领域提供了发展的物质和技术基础。另一方面，社会及其他科技发展的需要，极大地促进了化学工业的发展进步本文由收集这都揭示了化学与社会发展的内在关系。现代社会的一切物质文明，包括现代航天航空技术、尖端军事技术、现代通讯技术、现代工业、原子能工业、现代交通、现代建筑、生物技术等，以及人类的衣食住行用等，都有赖于现代工业提供物质基础。可以说，化学式现代科学技术的枢纽，化学能满足社会需要。

2 我国硫酸工业的发展状况

硫酸工业是基本无机化工之一。主要产品有浓硫酸、稀硫酸、发烟硫酸、液体三氧化硫、蓄电池硫酸等，也生产高浓度发烟硫酸、液体二氧化硫、亚硫酸氨等产品。

硫酸广泛用于各个工业部门，主要有化肥工业、冶金工业、石油工业、机械工业、医药工业、洗涤剂的生产、军事工业、原子能工业和航天工业等。还用于生产染料、农药、化学纤维、塑料、涂料，以及各种基本有机和无机化工产品。早期的硫酸工业都采用硝化法，设备生产强度低，产品浓度只有60%～76%。20世纪以来，硝化法逐渐被接触法所取代。接触法制硫酸分三个阶段，第一阶段是二氧化硫的制取和净化，在沸腾炉中完成。第二阶段是二氧化硫氧化成三氧化硫，这这一阶段发生在接触室中。第三阶段是三氧化硫的吸收和硫酸的生成，在吸收塔中完成这一步。

改革开放以来，与中国其他行业一样，硫酸工业得到了迅速的发展，其产业结构、原料构成、装置规模、技术装备水平、废物排放指标全然今非昔比，正在以崭新的面貌迈向现代化工业的行列。随着改革开放的不断深入和企业结构的优化重组，我国硫酸行业的产业结构发生了深刻的变化，尤其是国家磷复肥生产基地的建设，使产业的集约化程度大幅度提高。但是，硫酸工业的发展还要尽量做到：集约化程度进一步提高；硫磺进口依存度逐步降低，硫酸原料结构要更趋于合理；要努力实现清洁生产；朝着产品结构网络化发展等。众所周知，硫酸工业的发展必然会带来很大的污染，因此，硫酸生产工艺改革的重点应放在提高装置的环保性能和对低浓度、高浓度冶炼烟气的适应能力上，限制尾气二氧化硫浓度和费酸污水的排放，还应开发更加有效地费酸、污水处理和有价金属回收地工艺和设备。

3 化学工业与可持续发展

二十一世纪是信息与生命科学的时代。在过去的一个世纪里，以新能源、新材料、环保、 生命科学等为代表，科学技术日新月异，已经极大地改变了我们生存的世界。 当今社会，化学工业与不同学科深入交叉、渗透、融合，整个科技领域已经取得了引人注目的成绩。但是当前，我国经济发展所面临的环境与资源的双重约束，使得转变经济发展方式、调整经济结构已经成为经济持续发展的关键。 低碳经济所倡导的低碳发展模式是我国经济持续发展的最佳途径。我在这里着重介绍一下发展低碳经济与低碳经济的目的；低碳时代化学工业所面临的问题；我国化学工业面临的机遇和挑战以及我国化学工业的可持续发展的一些内容。

3.1 低碳经济与低碳经济的目的

所谓低碳经济，是指在可持续发展理念指导下，通过技术创新、制度创新、产业转型、 新能源开发等多种手段，尽可能地减少煤炭石油等高碳能源消耗，减少温室气体排放，达到经济社会发展与生态环境保护双赢的一种经济发展形态。 发展低碳经济，一方面是积极承担环境保护责任，完成国家节能降耗指标的要求；另一方面是调整经济结构，提高能源利用效益，发展新兴工业，建设生态文明。这是摒弃以往先污染后治理、先低端后高端、先粗放后集约的发展模式的现实途径，是实现经济发展与资源环境保护双赢的必然选择。低碳经济可以看成是人类的新的工业革命。 在人类活动中，为了获取能源而大量消耗化石能源，从而引发了温室效应、环境污染等灾难性问题。由此，以低碳经济模式为基本内涵的新的工业革命就提到了日程之上。 低碳经济的目的 ：低碳经济是以减少温室气体的排放为目标，并以构筑低污染、低能耗为基础的经济发展体系，其中包括低碳能源系统、低碳技术和低碳产业体系。低碳能源系统是指通过发展清洁能源，包括风能、核能、太阳能、地热能和生物质能等替代煤、石油等化石能源以减少二氧化碳的排放。低碳技术包括清洁煤技术（igcc）和二氧化碳捕捉及储存技术（ccs）等等。低碳产业体系包括火电减排、新能源汽车、节能建筑、工业节能与减排、 循环经济、资源回收、环保设备、节能材料

3.2 低碳时代化学工业所面临的问题

发展低碳经济实质上是对现代经济运行与发展进行一场深刻的能源经济革命，转变经济发展方式、提高能效、发展低碳能源技术已成为国际社会的共识，提高碳生产率正在成为新一轮国际经济的增长点和竞争焦点。由于全球性环境污染影响因子的80%是化学性污染，低碳时代的到来使得化学工业不得不面对更严格的环境控制和不断飚升的成本费用，必须进一步增强环境忧患意识和做好环保工作的法制意识、责任意识。发达国家对于化工产品“绿色化”的要求，以及发展中国家受到“绿色壁垒”的限制，使得化工产品设计的绿色化成为必然趋势。在绿色化工产品设计时，要遵循全生命周期设计、再循环和再使用设计、降低原料和能量消耗设计以及利用计算机技术进行绿色化工产品的设计等原则。低碳时代化学工业的发展目标应该是实现高选择性、高效的化学反应，极少的副产物，实现“零排放”，继而达到“原子经济”的绿色化学。从环保、经济和社会的要求看，化学工业不能再承担使用和产生有毒、有害物质的费用，需要大力研究与开发具有社会责任感、可信赖的资源节约型、环境友好型产业。

3.3 我国化学工业面临的机遇和挑战

化学工业的绿色化提升为多学科综合交叉和工程学的新发展开辟了广阔的空间，由于各国的社会经济背景不同，向低碳转型的起点和条件不同，追求的目标也有所差异。作为最大的发展中国家，中国探索化学工业的低碳发展之路不仅符合世界能源低碳化的发展趋势，而且也与中国转变增长方式、 调整产业结构、 落实节能减排目标和实现可持续发展具有一致性，另一方面，走低碳发展道路需要相当的额外成本和大规模采用低碳相关技术，这将有可能延缓化学工业的现代化进程。 我国化学工业在解决环境污染和应对气候变化等方面所面临的形 势仍然十分严峻，必须以多种政策来引导能源消费和产业结构的调整。 低碳经济的内涵既包含了低碳生产，也包含了低碳消费。化学工业作为能源消费和碳排放的主体，需要结合我国建设资源节约型、 环境友好型社会和节能减排的需求，开展化学工业发展的碳排放强度评价，充分利用节能减排与低碳经济发展之间的政策协同关系，建立适合国情的支持低碳经济的绿色化学和清洁生产技术体系。 绿色化学和技术创新是实现低碳经济所倡导的节能减排目标的关键因素。 我们应该切实把推行绿色化学提升到实现低碳经济模式中长期发展战略层面上加以思考，并转移一批高耗能、高排放、高污染企业，并积极引导这部分企业向服务业、 低耗能、 低排放产业和高技术产业转移。我们必须高度重视节能、低碳技术的研发和推广工作，重点着眼于中长期战略技术 储备，融合市场现有的节能、低碳技术，并迅速加以推广和应用。

4 我国化学工业的可持续发展

我国化学绿色化学是近年来才被人们认识和开展研究的一门新兴学科，是实用背景强、 国计民生急需解决的热点研究领域。 面对资源、 能源和环境的挑战，为了建立可持续发展的化学工业，我国应遵循生态发展规律，大力发展绿色化学和化工，把原子经济性和零排放作为两个终极目标，使所有化学成分能够完全被利用，使产生的废物都能够变成资源重新利用。可可持续发展的途径有：

（ 1）新的化学反应过程研究。在原子经济性和可持续发展的基础上研究合成化学和催化的基础问题，即绿色合成和绿色催化问题。

（ 2）传统化学过程的绿色化学改造。如在烯烃的烷基化反应生产乙苯和异丙苯生产过程中需要用酸催化反应，过去用液体酸hf 催化剂，而现在可以用固体酸。

（3）资源再生和循环使用技术研究。自然界的资源有限，因此人类生产的各种化学品能否 回收、再生和循环使用也是绿色化学研究的一个重要领域。