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一、工作目标
(一)完善全市统一的信用征信平台,依法向相关部门及社会公众提供信用报告查询服务。
(二)完善信用产品使用的制度框架,将信用信息的使用纳入本行业审批及管理,逐步形成公正、公平、科学的信用监管机制。
(三)开展诚信中小企业信用培植工作,提高中小企业信用管理水平。
(四)开展农村信用体系建设,逐步推进信用农户、信用村、信用乡(镇)创建评定工作。
(五)建立企业产品质量信誉评价体系,开展生产企业质量信誉综合评定。
(六)开展“安信”工程,对企业安全生产状况进行分级考核评价。
(七)加强信用宣传和培训教育,提高社会诚信意识。
二、主要任务
(一)完善全市统一的信用征信平台。
依托人民银行全国企业和个人征信系统,进一步归集、整合行政、司法、企事业单位和个人等相关信用信息,构建全市统一的信用征信平台,依法向相关部门和社会公众提供信用报告查询服务。(责任单位:人行市中心支行、领导小组相关成员单位)
(二)完善信用产品使用的制度框架。
一是对企业信用产品的应用作出制度性安排。在政府采购、项目招投标、产权交易、土地矿权交易、资质认定等方面,依法查询使用人民银行企业征信系统提供的企业信用报告。(责任单位:市发展改革委、市住房城乡建设局、市公共资源交易中心、市财政局、质监局)
二是对个人信用产品的应用作出制度性安排。在公务员录用、干部任免、职务晋升、评先评优、领导干部述职述廉等方面,依法查询使用人民银行个人征信系统提供的个人信用报告。(责任单位:市委组织部、市监察局、市人力资源社会保障局)
(三)开展诚信中小企业信用培植工作。
筛选纳入不超过100户、符合国家产业政策和环保政策、有市场发展前景、信用状况良好的中小企业进行信用培植。通过金融机构或评级机构单独辅导,引导企业建立和完善内部信用管理制度,提高信用管理水平。(责任单位:人行市中心支行、市政府金融办、银监分局、市经济和信息化委)
(四)开展农村信用体系建设工作。
以农户信贷档案为基础,开展农户信用档案建设,建立农户信用评价体系。逐步在全市开展信用户、信用村、信用乡(镇)创建评定活动,综合运用财税、金融、产业扶持等手段,促进农村经济发展,力争年底工作覆盖30%以上的乡(镇)。(责任单位:人行市中心支行、市财政局、市农业局、市林业局、市畜牧局、市农办、市国税局、市地税局、银监分局)
(五)建立企业产品质量信誉评价体系。
组织对生产企业的产品质量、产品执行标准、计量器具配备、认证认可情况以及特种设备管理、运行情况进行综合评价,对生产企业的质量信誉进行客观公正的综合评定,确保企业质量信誉可靠。(责任单位:质监局、市药监局、市安全监管局、市工商局)
(六)开展“安信”工程建设。
对企业安全状况进行分级考核评价,评价结果向社会公开,并向金融业主管部门通报,作为企业信用评级的重要参考依据。(责任单位:市安全监管局、市经济和信息化委、市公安局、市交通运输局、市住房城乡建设局、市商务局、市旅游局、市政府金融办、人行市中心支行、银监分局)
(七)加强信用宣传和培训教育。
一是发挥新闻媒体的舆论导向作用,利用广播、电视、报刊、广告和互联网等媒体开展诚信宣传教育活动。活动次数不少于2次。(责任单位:市委宣传部、领导小组成员单位)
二是利用教材、专题报告、交流研讨、系列讲座等形式,在行政事业部门、行业、企业、中小学开展诚信教育工作。活动次数不少于2次。(责任单位:市教育局、市委宣传部、领导小组成员单位)
三是在管理职业教育和资质认证教育培训的过程中增加信用教育的内容,鼓励具备条件的高等院校开设信用管理专业,培养高层次信用专业人才。(责任单位:市教育局、市人力资源社会保障局)
三、工作要求
(一)加强组织领导。各地各部门要进一步加强组织领导,建立领导重视、措施有力、责任明确、任务清晰、流程顺畅、协调有序的工作机制,积极做好信用体系建设的各项工作,确保工作成效。各成员单位6月底前将本单位信用建设的牵头部门及联络人名单报领导小组办公室。
[关键词] 跌倒;医疗安全不良事件;信息化管理
[中图分类号] R197.324 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)12(c)-0177-04
住院患者跌倒是医院常见的医疗事故和不良事件之一[1-2]。跌倒不仅导致患者严重的生理、心理或社会功能障碍,而且是致患者伤残死亡和经济负担加重的原因之一[2]。近年来,住院患者意外跌倒已逐渐引起医疗机构及人们的关注,患者在医院内跌倒对其生命安全、身体康复及经济等造成不同程度的影响,成为医疗纠纷的隐患,影响医院的社会效益[3-4]。预防跌倒,在管理层面上,先要做好跌倒的监控工作,如何高效实施对院内跌倒的监控,更准确评估患者跌倒的高危因素,做到提前预防、提前介入、持续监测,是新时期医疗安全不良事件管理的一个重要课题[5-6]。本院自2008年开始进行医疗护理不良事件上报,采用人工非惩罚自愿手工上报方式,2011年开始按照医疗安全不良事件信息化管理的要求和14类医疗安全不良事件结构化的自动上报,与信息科人员合作,研发了基于根本原因分析的医疗安全不良事件信息化管理系统,2012年1月始投入使用,在医疗不良事件(包括跌倒)管理中发挥了重要的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院是一所三级甲等医院,开放床位705张,临床科室30个,年住院患者达3万人次。2011~2013年发生跌倒72例,其中2011年实施信息化管理前发生跌倒18例,2012~2013年实施信息化管理后发生跌倒54例。
1.2 方法
1.2.1 成立跌倒专科小组
本院于2008年成立跌倒专科小组,对跌倒管理实行“护理部主导,跌倒专科小组配合和实施”的形式。跌倒专科小组由17名护理人员组成,其中副主任护师2名,主管护师8名,护师7名,其中1名为赴香港学习的老年专科护士。跌倒专科小组主要职责是对医院内跌倒患者进行会诊、治疗、追踪和协助护理部制订预防跌倒指引等。
1.2.2 医疗安全不良事件信息化管理系统
1.2.2.1 系统功能模块
①医疗安全不良事件的在线上报模块(包含医疗、护理、设备、后勤、其他);②管理者审核模块;③管理者模块;④系统自动生成各种结构化表单;⑤自动对数据进行统计、分析,生成任意时段统计报表和分析图表,显示分析事件发展趋势及关系;⑥自动生成事件等级及根本原因分析;⑦用户管理模块[7]。
1.2.2.2 跌倒不良事件上报系统
分为3个部分:系统登录模块、不良事件报告表上报模块和不良事件报告查询模块[8]。全院所有医护人员都可以用自己的工号进行登录,通过数据报表结构化的医疗安全不良事件管理系统进行填报,填报内容尽量使用表格并备注选项(结构化),尽量使填报人缩短填表事件,增加其实用性和便捷性,同时便于统计分析。
1.2.2.2.1 系统登录模块 系统登陆提供用户验证功能,输入用户名和密码即可进入系统。
1.2.2.2.2 不良事件报告表上报模块 提供不良事件报告数据的录入功能,当发生跌倒后,医护人员第一时间上报。①上报的基本信息:科室、发生时间、地点、受影响的对象、与事件发生过程中有关人员和上报人判断事件对患者的影响情况等。②跌倒事件信息:发生前的情况(如最近一年跌倒次数、是否跌倒高危人群、独立能力情况、有无陪伴、日常辅具使用、床栏使用);发生时情况(进行何项活动、意识);科室有无预防措施及规范;造成的伤害;事件发生的可能原因(生理因素、流程设计、人员因素、器材设备、环境因素、药物等);发生后的处理等。
1.2.2.2.3 不良事件报告查询模块 不良事件进行提交后,护理部在第一时间对事件经过、原因分析、整改措施等进行评价审核,及时反馈意见,同时将上报材料整理不良事件信息。
1.2.3 跌倒不良事件上报数据的统计与分析
1.2.3.1 上报流程处理
护理部每天收取数据,如果判断为对患者造成严重伤害和引起医疗纠纷的跌倒事件,电话上报,8 h内补录。护理部即时将跌倒信息转交给跌倒专科小组,跌倒专科小组根据科室上报跌倒的严重程度,对严重跌倒或需要会诊的患者,在2 h内进行现场会诊及处理,未造成伤害的跌倒事件在24 h进行会诊,并对跌倒结果进行追踪和监控。
1.2.3.2 上报数据统计
可按报告科室、发生时间、事件类别等多维度进行统计,并生成各种图表格式。
1.2.3.3 上报数据分析
每月护理部对上报数据进行分析,并在每月护理质量报告和护士长例会中通报;每季度护理部根据原卫生部三级综合医院评审标准的要求对跌倒数据进行分析。
1.2.3.4 持续质量改进
跌倒专科小组在每年初进行跌倒事件分享,进行持续质量改进,协助护理部进行全院护士的培训以及制订跌倒指引和相关表格设计,如制订预防跌倒工作指引和流程、跌倒评估单、跌倒护理单、跌倒指标巡查单、跌倒事件回访单、回访标准化作业流程等。
1.3 统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理,计数资料采用χ2检验,以P
2 结果
2.1 医疗安全不良事件信息系统跌倒上报数据
以2012年19例跌倒事件为例,说明信息化数据的完整性,医疗安全不良事件信息系统跌倒上报数据见表1。
表1 医疗安全不良事件信息系统跌倒上报数据
2.2 医疗安全不良事件信息化管理实施前后跌倒上报率的比较
医疗安全不良事件信息化管理实施后的跌倒上报率高于实施前,差异有统计学意义(χ2=19.123,P
2.3 医疗安全不良事件信息化管理实施前后跌倒发生率的比较
医疗安全不良事件信息化管理实施后的跌倒发生率低于实施前,差异有统计学意义(χ2=19.503,P
3 讨论
3.1 不良事件信息化管理使跌倒的上报信息更加完整
使用手工和电话上报跌倒不良事件,会因为上报人的主观原因和专业知识等,造成上报的跌倒信息不完整。信息化上报系统后的建立,里面包含了发生跌倒和跌倒处置等的相关信息,上报人可以根据提示逐项进行填写或打勾,使上报的跌倒信息更加完整。信息化上报系统也随时根据跌倒的最新知识等及时更新上报信息,从而做到信息的完整性。
3.2 不良事件信息化管理提高了跌倒上报率
本结果显示,实施医疗安全不良事件信息化管理后提高了跌倒的上报率。信息化系统的建立,护士可以随时通过信息系统进行上报科室发生的包括跌倒在内的不良事件,使用自己的工号进行登录,上报采用自愿非惩罚性方式,只是作为警示和不断持续改进之用;护士也可以通过上报系统查询到本科室发生的不良事件,作为参考和学习[9];在实施不良事件上报的初期,护理部还通过奖励的方式鼓励护士上报科室发生的不良事件,这些方式都提高了护士上报的积极性。柯晓华等[10]研究发现,医疗不良事件报告系统功能实现的影响因素与报告主体、管理者和报告系统性质、报告程序、相关规章制度等有关,说明实际跌倒发生率的统计还存在很多问题。非惩罚性的不良事件信息化上报方式,既能满足临床工作需要,又能及时、准确地上报信息,真正做到对患者的不间断监控。
3.3 不良事件信息化管理降低了跌倒发生率
本结果显示,使用跌倒信息化上报系统后,跌倒发生率降低。护理部和跌倒专科护理小组对全院跌倒进行不间断监控,发生跌倒后进行根本原因分析[11],并进行PDCA持续质量改进,及时制订指引各种评估量表和全院分享等措施[12-13],使预防跌倒深入每个护士的工作之中。责任护士及时评估跌倒危险因素和采取相应预防跌倒的措施,及时上报管理层,是跌倒发生率下降的主要原因。夏春玲等[14-15]的研究表明,成立护理管理委员会、无惩罚性不良事件上报理念、信息技术支持和一线护理人员的科学配比等能降低跌倒的发生率。跌倒发生率是评价基础护理质量的主要指标之一,如何针对系统中发现的不合理因素及时进行原因分析,并将分析结果及时组织护士学习、总结和改进,避免同类跌倒事件的再次发生,需不断完善护理工作流程,提高护理安全质量,是管理者仍需解决的问题。
建立医疗安全不良事件管理系统,能调动护士参与跌倒管理的积极性,降低跌倒发生,保证患者的安全,让患者得到更安全、更专业的医疗服务;信息化管理系统的建立,从纸质化办公转变到自动化办公模式,减少了资源浪费,节省人力,降低了成本;信息的快速传递,能及时反映和处理,提高了服务质量。
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为什么要在此时出台推进物联网有序健康发展的指导意见,有什么背景情况,总体发展思路和目标是什么,提出了哪些保障机制和措施。记者就此采访了国家发展改革委有关负责人。
一、请介绍一下《指导意见》出台的背景。为什么要提有序健康发展?
制定和出台《指导意见》,充分考虑了物联网发展的国际、国内形势。
在全球范围看,物联网正处于起步发展阶段,并在部分领域取得了显著进展,从技术发展到产业应用已显现了广阔的前景。物联网作为新一代信息技术的高度集成和综合运用,其渗透性强、带动作用大、综合效益好的特点日益突出。抓住机遇推进物联网的应用和发展,对促进生产生活和社会管理方式向智能化、精细化、网络化方向转变,提高经济和社会信息化水平,提升社会管理和公共服务水平,带动相关学科发展和技术创新能力增强,推动产业结构调整和发展方式转变均具有十分重要的意义。
我国在物联网技术研发、标准研制、产业培育和行业应用等方面已初步具备一定基础。但关键核心技术有待突破、产业基础薄弱、网络信息安全存在潜在隐患等问题仍较突出,解决不好这些问题,就不能把握物联网发展的主动权。同时,在当前我国物联网发展过程中,确实还在一些地方或机构出现了超能力布局和贪大求全,盲目炒作概念、圈钱圈地和发展主题房地产等现象。为此,急需加强政策引导和规范,充分认识把握物联网的科学发展规律,推动物联网的应用和产业的健康发展。
国务院领导高度重视物联网的发展,近几年来就推动物联网有序健康发展做出了一系列指示,要求国家发展改革委、工业和信息化部等部门,研究提出有针对性和操作性的意见和措施。
二、《指导意见》确定的推动我国物联网发展的总体思路是什么?
为推动我国物联网有序健康发展,《指导意见》根据对我国物联网发展状况和国际发展形势的分析判断,以“十二五”期间为重点,针对当前物联网发展面临的突出问题,以及长远发展的需要,从全局性和顶层设计的角度进行了系统考虑,提出了推动我国物联网有序健康发展的总体思路,即:“以市场为导向,以企业为主体,以突破关键技术为核心,以推动需求应用为抓手,以培育产业为重点,以保障安全为前提,营造发展环境,创新服务模式,强化标准规范,合理规划布局,加强资源共享,深化军民融合,打造具有国际竞争力的物联网产业体系”。同时,《指导意见》提出重点要从四个方面统筹好物联网发展:
一是统筹物联网各关键环节的协同发展,实现应用示范推广、技术研发攻关、标准体系建设、产业链构建、基础设施建设与信息安全保障环节的相互支撑和相互促进,形成协同效应。二是统筹物联网发展与安全的关系,将保障安全明确作为物联网发展的基本要求,强调安全可控。同时,对涉及国家公共安全和基础设施的重要物联网应用提出了自主可控的要求。三是统筹物联网的区域发展定位,根据区域条件差异提出了不同地区的发展重点。强调引导和督促地方根据自身条件合理确定物联网发展定位,因地制宜,有序推进物联网发展,信息化和信息产业基础较好的地区要强化物联网技术研发、产业化及示范应用,信息化和信息产业基础较弱的地区侧重推广成熟的物联网应用。四是统筹资源协同共享,提出了相关的要求,强调应用效能。从而避免形成信息孤岛、避免重复建设、避免不合理投资。
三、《指导意见》确定的我国物联网发展目标是什么?
《指导意见》提出了我国物联网发展的总体目标,即:“实现物联网在经济社会各领域的广泛应用,掌握物联网关键核心技术,基本形成安全可控、具有国际竞争力的物联网产业体系,成为推动经济社会智能化和可持续发展的重要力量”。同时,针对“十二五”时期发展,提出到2015年,要实现物联网在经济社会重要领域的规模示范应用,突破一批核心技术,初步形成物联网产业体系,安全保障能力明显提高。具体包括:一是在协同创新方面,要使物联网技术研发水平和创新能力显著提高,感知领域突破核心技术瓶颈,明显缩小与发达国家的差距,网络通信领域与国际先进水平保持同步,信息处理领域的关键技术初步达到国际先进水平。实现技术创新、管理创新和商业模式创新的协同发展。创新资源和要素得到有效汇聚和深度合作。二是在示范应用方面,要在工业、农业、节能环保、商贸流通、交通能源、公共安全、社会事业、城市管理、安全生产、国防建设等领域实现物联网试点示范应用,部分领域的规模化应用水平显著提升,培育一批物联网应用服务优势企业。三是在产业发展方面,要发展壮大一批骨干企业,培育一批“专、精、特、新”的创新型中小企业,形成一批各具特色的产业集群,打造较完善的物联网产业链,物联网产业体系初步形成。四是在标准体系方面,要制定一批物联网发展所急需的基础共性标准、关键技术标准和重点应用标准,初步形成满足物联网规模应用和产业化需求的标准体系。五是在安全保障方面,要完善安全等级保护制度,建立健全物联网安全测评、风险评估、安全防范、应急处置等机制,增强物联网基础设施、重大系统、重要信息等的安全保障能力,形成系统安全可用、数据安全可信的物联网应用系统。
四、为什么要把技术研发和应用作为当前我国物联网发展的中心任务,《指导意见》在哪些方面体现了这个任务的中心地位?
《指导意见》将研发和应用作为物联网发展的中心任务,主要基于如下考虑:一方面,从全球来看,物联网大规模应用的技术条件尚未完全具备,许多领域亟待突破,我国面临着发展和赶超的重要机遇。同时,在已有的技术基础方面,部分领域我国与发达国家差距还较大,产业技术能力薄弱,必须将研发攻关放在优先位置。另一方面,物联网的发展根本上依赖应用需求的牵引,而当前物联网应用规模较小、需求尚需激发培育、应用模式尚需探索,做好应用示范和推广工作,特别是发挥好应用的先导作用是物联网发展的关键。国务院领导同志曾就物联网发展专门指出:“要加强我国物联网产业发展的设计、规划、指导和支持,关键是技术研发和应用”。《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》也曾明确提出“推动物联网关键技术研发和在重点领域的应用示范”。因此,《指导意见》在指导思想、基本原则、发展方向、重点任务、保障措施中,均突出体现了技术研发和应用的优先性。
在技术研发方面,《指导意见》提出将突破关键技术作为物联网发展的核心,从物联网感知、网络通信、信息处理等三大关键环节提出相应目标,明确了研发攻关的主要任务。
在应用方面,《指导意见》提出将深化应用作为物联网发展的抓手,从促进经济社会发展和维护国家安全的重大需求出发选择了工业、农业、节能环保、商贸流通、交通能源、公共安全、社会事业、城市管理、安全生产、国防建设等领域作为应用试点示范的重点,通过示范在部分领域实现规模化应用,培育一批物联网应用服务优势企业。
五、如何发挥好政府和市场的作用,建立物联网发展的长效促进机制?
党的十报告指出:“经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系,必须更加尊重市场规律,更好发挥政府作用”。物联网发展涉及到国民经济和社会发展的各个领域,产业链长,涵盖面广,处理好政府与市场的关系,明确各自的职责尤为关键。一方面,在当前物联网起步发展阶段,政府在统筹规划、规范引导、营造环境等方面起着不可替代的作用,应将建立应用示范、组织关键核心技术研发、推进产业链协同发展作为当前工作重点。为此,《指导意见》明确提出了相关要求。另一方面,从长效机制来看,物联网的持续健康发展根本上还是要依靠市场的力量,《指导意见》也多次予以强调:
一是坚持市场化导向作为基本的指导思想,明确提出物联网发展要以市场为导向,以企业为主体,增强物联网发展的内生动力。考虑到物联网应用领域的复杂性和多样性,特别强调在竞争性的应用领域,要始终坚持应用推广的市场化。在社会管理和公共服务等政府作用相对较大的领域,也要积极引入市场化机制。
二是坚持通过市场的办法解决物联网发展的问题,提出将需求牵引作为物联网发展的重要原则,以重大示范应用为先导,统筹部署、循序渐进,带动关键技术突破和产业规模化发展。
三是将商业模式创新作为物联网创新发展的重要原则和重要任务,提出加大物联网建设模式、运营模式、应用推广模式的探索,通过商业模式创新形成可持续的机制,培育发展物联网新兴服务业。
六、通过什么样的机制和政策保障物联网健康发展?
1 宁波港发展面临的新环境
1.1 上海自贸区成立
作为紧邻上海港的重要港口,宁波港与上海港的经济腹地交叉重叠,并且都是长江黄金水道上的重要港口。上海自贸区面积达2,其所辐射的长三角地区国内生产总值超过10万亿元人民币,其影响力不言而喻。
自上海自贸区成立后,港口和航运金融创新和改革成为新亮点。上海自贸区试点内容涉及利率市场化、汇率自由汇兑、金融业对外开放、金融产品创新以及一些离岸业务等,均需要突破现有的法律法规框架。有媒体表示,虽然上海自贸区的实际影响还很难估计,但实地调研发现,上海自贸区无疑会吸引更多加工、制造、贸易和仓储物流企业聚集。这些综合利好因素对上海港发展成为国际航运中心和国际金融中心注入巨大动力。在国务院正式批准设立上海自贸区后,包括上海港在内的多个上海本地港口和航运股立即成为2013年8月最热门的板块。
1.2 《指导意见》出台
国家发展和改革委员会会同交通运输部启动的《指导意见》同样为上海港的发展注入新的活力。根据《指导意见》,中央政府重视发展长江经济带,有意打造中印缅通道以及从中国到巴基斯坦西部的通道,通过长江沿线各个点的建设,逐步起到以点带面的发展作用,具体实施步骤为:(1)以长三角城市群、长江中游城市群、成渝城市群为依托,做强上海、武汉、重庆三大航运中心;(2)推进长江中上游腹地开发;(3)促进“两头”(即上海及中巴(巴基斯坦)、中印缅经济走廊)开发开放。
此次推进长江经济带转型升级战略涉及的部委除牵头的交通运输部和国家发展和改革委员会外,还包括工业和信息化部、国土资源部、环境保护部、住房和城乡建设部、水利部、农业部、商务部、海关总署、国家铁路局、中国民用航空局、中国铁路总公司等。海关总署、国家铁路局、中国民用航空局、中国铁路总公司等职能部门的参与对发展内地港口、无水港的水水联运、水陆联运、公铁联运、铁水联运以及地区内的出口放行、保税区建设等都将起到极大的推动作用。上海港地处长江入海口,长江沿线经济发展能使上海港获得充足货源。《指导意见》以长江主干道为考虑主体,未将浙江省纳入其中,这意味着宁波港在与上海港的竞争中失去了一大政策优势。
2 当前环境下宁波港发展策略
目前,上海正加快推进国际航运中心、国际经济中心、国际金融中心、国际贸易中心建设。宁波港作为上海国际航运中心的重要组成部分,未来将迎来更多机遇和挑战。在当前环境下,宁波港应当在明确自身发展定位的同时,继续推动区港联动建设,强化保税区与港口资源整合,推动港航产业和物流产业发展;加快推进服务全市、辐射全省乃至整个长三角南翼物流中心和上海国际航运中心建设,为区域经济持续、快速、健康发展创造条件;致力于将自身打造成为国际一流的深水枢纽港,为成为我国重要的现代港口物流中心夯实基础,从而在与上海港的合作和竞争中赢得更多发展机遇。
2.1 找准定位,抓住上海自贸区建设溢出机遇
上海自贸区实行“一线放开、二线管住”的监管模式,力争经过2~3年的改革试点,建设成为具有国际水准的投资贸易便利、货币兑换自由、监管高效便捷、法制环境规范的自由贸易示范区。上海自贸区的改革举措对上海国际经济中心、国际金融中心、国际航运中心和国际贸易中心建设起着至关重要的作用。
宁波港与上海港同处经济发达的长三角地区,均为我国重要港口,且两者在发展建设中有许多相似之处。上海自贸区在扩大投资领域开放、推进贸易发展方式转变、深化金融领域开放和创新等方面作用明显,并针对金融、航运、商贸、文化和社会等服务领域开展创新活动,这些均可为宁波港发展提供借鉴。宁波港应当充分借鉴上海自贸区在金融、贸易等领域的开放政策和创新举措,着力发展航运金融、保险、交易、咨询、海事仲裁、港口物流等现代航运服务业,为宁波港未来发展铺平道路。
2.2 加强与保税物流园区的合作,充分发挥区港
强化宁波港与宁波保税物流园区的合作,充分运用信息技术和现代科技手段,实现区域化监管、网络化管理、电子化通关、科学化监控,采用通关数据一次录入、多次使用、信息共享的大数据共享平台,实现货物一次申报、一次查验、一次放行快速通关,构建通关便捷、服务完善、管理规范有效的海关监管平台,进一步开发集商品、商贸、资本、技术、人力资源、信息交流于一体的功能平台,营造大口岸、大通关、大辐射的现代物流发展环境。
2.3 加强合作,发展集装箱铁水联运
积极适应航运市场船舶大型化、经营联盟化的发展趋势,加强与航运巨头的战略合作,不断深化拓展矿石、原油、煤炭和液化品等基础货源,优化服务品牌。在全球经济增长放缓、国际航运市场持续低迷的背景下,借助无水港、铁水联运等物流资源,按照巩固省内、深耕江西、开发三北(西北、东北、长江以北)的要求,集中力量拓展箱源腹地,优化密集的支线运输网络,进一步发展集装箱铁水联运。此外,还应进一步加强集装箱海铁联运业务应用系统、数据资源中心等建设,不断提高海铁联运信息化水平,继续做优内贸中转平台,增强无水港和喂给港功能,开发内河运输,提升内贸集装箱业务量。
2.4 加强码头智能化和信息化建设
继续推进码头设备设施监控和作业进度智能化,实现办公室、车队、桥吊、龙门吊、闸口等信息化全覆盖。通过码头信息化建设带动港口作业精细化,包括监控进出港车辆分布情况,适时调整机械设备和人力的分配,为船公司、货代、外堆场等客户提供精确的信息服务等。
《个体工商户条例》公布。《条例》鼓励、支持个体工商户健康发展:一是取消了暂行条例规定的一些不适当限制,为个体工商户经营发展提供了更加宽松的制度环境,如取消了对个体工商户从业人员人数的限制,取消了申请设立个体工商户的身份限制,放宽了经营范围,取消了个体工商户管理费。二是进一步明确了政府及其有关部门对促进个体工商户发展的扶持、服务措施,如明确规定登记机关办理个体工商户年度验照不得收取任何费用。《条例》在规范个体工商户经营行为方面也作出明确规定。《条例》自2011年11月1日起施行。
二、促进信息化与工业化深度融合的体制机制建设
《关于加快推进信息化与工业化深度融合的若干意见》。《意见》确定的发展目标是:到2015年,信息化与工业化深度融合取得重大突破,信息技术在企业生产经营和管理的主要领域、主要环节得到充分有效应用,业务流程优化再造和产业链协同能力显著增强,重点骨干企业实现向综合集成应用的转变,研发设计创新能力、生产集约化和管理现代化水平大幅度提升;生产业领域信息技术应用进一步深化,信息技术集成应用水平成为领军企业核心竞争优势;支撑“两化”深度融合的信息产业创新发展能力和服务水平明显提高,应用成本显著下降,信息化成为新型工业化的重要特征。
三、金融体制改革
银监会《中国银行业实施新监管标准指导意见》。《指导意见》按照宏观审慎监管与微观审慎监管有机结合、监管标准统一性和分类指导统筹兼顾的总体要求,明确了资本充足率、杠杆率、流动性、贷款损失准备监管标准,并根据不同机构情况设置差异化的过渡期安排。《指导意见》的主要内容包括:一是商业银行核心一级资本充足率、一级资本充足率和资本充足率的最低要求分别为5%、6%和8%;新标准实施后,正常条件下系统重要性银行和非系统重要性银行的资本充足率分别不得低于11.5%和10.5%,若出现系统性信贷过快增长,需计提逆周期超额资本。为防止银行业金融机构杠杆率的过度积累,《指导意见》引入杠杆率监管要求,银行业金融机构杠杆率不得低于4%。二是建立多维度的流动性风险监管指标和监测指标体系,在我国现行流动性风险监管指标的基础上,引入流动性覆盖率和净稳定融资比例,提升流动性风险监管的有效性。三是要求银行业金融机构改进贷款损失准备监管,贷款拨备率不低于2.5%,拨备覆盖率不低于150%;并根据经济周期、贷款质量和盈利状况,对贷款损失准备监管要求进行动态化和差异化调整,进一步缓解银行体系的亲周期性。
四、医药卫生体制改革
卫生部召开公立医院改革国家联系试点城市2011年重点改革任务工作部署会。会议指出,2011年是完成三年医改任务的攻坚之年,是公立医院改革试点的关键一年,试点城市加大力度、加快进度,推进重大体制机制改革工作,具有重要性、紧迫性和有利条件。会议强调,要把握体制机制改革的方向和要求:一是要完善规划调整机制,优化公立医院服务体系。二是推进管办分开、深化公立医院管理体制改革。三是推进政事分开、完善公立医院治理机制。四是推进医药分开、完善公立医院补偿机制。五是推进营利性与非营利性分开、完善医疗机构分类管理制度。六是实行上下联动,建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制。七是改革人事和收入分配制度,调动医务人员积极性。
五、地方改革
吉林省出台政策扶持民营经济发展。吉林省从今年开始实施新一轮为期三年的民营经济腾飞计划,将进一步放宽市场准入,大力推动全民创业。吉林省对于初创企业,实行2年筹备期制度;对初创小型企业,由注册地政府按注册资本金的30―50%给予补助。新创办的年营业收入12万元以内的个体工商户和企业,3年内地方税收实缴部分由当地政府给予补助;国家级和省级行政事业性收费中,地方留成部分3年内免收。同时,吉林省还将减轻建筑业中小企业的税负,对符合条件的外向型企业给予所得税减免政策。
江苏省下发意见推进法治政府建设。根据《江苏省人民政府关于加快推进法治政府建设的意见》,江苏省对规章一般每隔5年、规范性文件一般每隔2年清理一次,规范性文件自起有效期一般不超过5年。此外,政府规章实施满1年,应开展执行情况检查。事关经济社会发展全局和民生的政府规章实施满3年、规范性文件满2年,应依据实施情况进行全面评估。