医保财务管理制度

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医保财务管理制度范文第1篇

中图分类号：F253.7文献标识码： A

随着医疗保险覆盖面扩大速度快速增加，定点医院医保财务管理日趋引人重视。医保财务管理直接关系到参保人的利益，关系到定点医院的利益。对医保财务管理在医保运行中的状况进行总结分析，可为医保财务管理制度标准更加完善、更加科学提供参考。

一、医保财务管理内容

1、完成医院与参保人结算 医院医保财务结算分为院内部分和院外部分，院内主要是完成医保患者结算，院外完成医院与社保的结算。我院从2001年至2004年医保结算全部是手工进行的。医保财务人员对每个参保人的住院费用明细严格审核，按照辽宁省医保三大目录和市政府规定的报销比例和计算公式给参保人结算住院费用。2005年后实行微机管理以来，大大提高了医院与医保患者结算速率，方便了参保职工，做到出院即时结算。因全民医保进程加快，来院就医住院人次量每年都呈大幅度上升趋势，我院2002年度住院医保结算仅187人次，2010年度住院结算2989人次，同时医保改革，医保政策规定也随之不断调整，不断完善细化，比如从大部分人次结算转为增加到400多个单病种结算，促使医保财务管理具体业务也开始变得复杂起来。新参保人员在没有医保卡情况下住院还是手工结算，也加大了医保财务管理工作量。

2、完成定点医院与社保（医保局）结算 医院与社保结算最终目的是为得到为患者提供优质服务并支付医保偿付额（报销费用）后社保给医院回拨款。尽管社保是按照政策及协议规定给医院拨款，由于社保是按当月定点医院发生的人次结算定额人头数、每个单病种定额人头数总额减去扣款后再拨款，而医院支付患者医保偿付额，是按省三大目录项目甲乙丙类、市政府规定报销比例结算的，因此，社保拨款数额和医院给医保患者报销数额是不会相等的。为保证医院利益，医院医保财务人员，必须持实事求是、认真严谨、负责的态度，做到科学作表报社保。 为完成医院与社保结算，医保财务人员，每天要作以下工作：（1）审核病志及住院明细，是否合理检查合理用药合理收费，病种及项目是否为医保范畴；（2）作月份住院费用明细表，表内项目要齐全，数字准确、病种诊断正规，从医保卡号、姓名性别、诊断、入出院时间、天数、住院总费用到统筹报销额之前的医院登记信息，可以通过电脑直接抄录；（3）作表第二步，该表中有些项目从电脑中不是在同一页出现的，有的网络中不存在，比如，社保给予的单病种结算标准，职别、单位名称、自负费用、寿险赔付额等，这就要求财务人员通过手工分类，手工计算后再填写，统筹申报额必须准确按照社保人次结算拨款额、单病种结算拨款额填写，当月发生N个单病种就填写N个统筹申报额；（4）要将城市居民医保和城镇职工医保按表1形式分别作表；（5）将部分职工医保和城居保手工结算的同样分别作明细报表连同收据及相关资料一并报社保；（6）特殊报表，包括疑难病厉申报，使用卫材费用申报；（7）遗留问题报表，因某种原因，社保拒付款或扣款医院通过与社保勾通、谈判，拿出合理证据，争取补拨款。（8）将以上各类明细表及社保要求提取的资料按时报送社保。

3、社保拨款后再归纳分账统计 完成医院与社保结算后,医院医保财务还没结束，要对拨款审批内容与申报表对照，作社保拨款登记报院财务科记账，还要对当月每个病种再作统计，把社保拨款和医院支付患者报销费按病种对照，此表能直接反映出医院在医保运行中盈亏情况。上报院领导，为医院加强医保管理和社保调整决策提供可参考性的科学的统计资料。此表比填写上报明细表1还要繁琐，源于社保拨款把多种结算方式一同拨款，给医院财务人员对社保回拨款按城居保、职工医保及不同病种为主体的具体拨款额分帐对照统计带来困难。

4、解答财务咨询 总有参保人对医院医保支付医保偿付提出疑问或不理解，医保财务人员及医保办其他管理人员总是根据医保政策规定给予耐心合理解释。

二、现状分析

1、社保与定点医院的结算方式和定点医院与参保人的结算方式不对等。定点医院与参保人的医保结算，整个运行过程是成功的，尤其是在实行微机管理以来更加方便快捷，实现了即时完成结算。而医院与社保结算相比之下显得繁琐。从保险业务角度上看，医疗保险受益者是参保人，不是医院，医院是政府和医保经办机构认定的受委托方，当定点医院依照双方协议完成与参保人的医保结算、并垫付医保报销费用后，最关心的是社保回拨款。社保在不同缴费基数参保人群分配医保偿付比例上、在实行单病种、疑难病及卫材拨付款等诸方面，采取不同结算标准，结算方式也随之细化，更加科学，对减少医保基金风险是肯定的。医保结算方式越细化越能有望实现缩小社保拨款额和医院垫付报销费用额的差额趋于相对平衡。但完善和细化也会给医保财务管理具体操作带来繁琐，政府和医保经办机构如果能够通过微机网络系统升级或出台统一规范措施，力争达到结算方式制度标准化同时简化操作提高结算速率，是双方医保财务管理人员所期待的。

医保财务管理制度范文第2篇

关键词：财务管理；医院管理；对策

随着医疗市场的逐步开放，医疗机构的竞争也日渐激烈。医院要发展进步，不仅仅体现在医疗技术力量上，很大程度也体现在医院的管理水平上。医院财务管理，是现代医院管理的组成部分，势必发挥着越来越重要的作用。下文主要对公立医院的财务管理进行概述，分析其中存在的问题，并进一步对其解决措施作一些探讨。

一、医院财务管理论述

(一)医院财务管理的主要内容

医院的财务管理内容包含了很多方面，主要是对医护工作人员薪酬、医疗设备投资、资金筹备、医院的运营和医院的盈利进行管理。总的来说，就是通过对医院财务总体上的掌握并对医院的各项经营活动进行财务分析，从而对相关的部门工作进行指导和控制。医院的财务管理就是对医院的财务关系和财务活动进行一系列的科学处理的过程。

(二)我国医院财务管理的发展历程

我国医院作为公共福利部门是从建国初期就开始的，那时的医院都是非营利性质，具体的财务状况由当地政府和国家相关部门负责。直到上世纪八十年代改革开放，在社会主义市场化经济的发展过程中，单纯的公立医院模式不再能够满足人民群众对医疗服务水平的增长需求，随着大量非公有制医院的出现，营利性已是现代医院管理不可回避的目标之一。而在财务上，国家渐渐的削弱对公立医院的财政补贴力度，使得医院的财务进一步的独立，并且财务管理模式得到基本的发展。然而，我国医院的财务管理还是存在着很多的问题，特别是基层医疗机构问题相当严重。据有关资料显示，我国的大部分县级及县级以下的公立医院都是亏损经营，拿着国家财政补贴，干多干少都一样，财务管理无从谈起。

(三)对医院的财务管理有必要做出进一步的探讨

在当前的市场环境下，医院要增加竞争力，必须要提高自身的财务管理能力。比如，如何对医院的财务资源做出妥善的安排，如何使医院的资金周转更加灵活，如何完善内部预算控制，完全成本核算法下如何有效激励员工等等，这些都对财务管理能力有着较高的要求，是长期以来医院财务管理中存在着的某些问题的具体化反映。因此，有必要对医院财务管理中存在的问题进行探讨[1]。

二、我国现阶段医疗机构财务管理存在的缺陷

(一)医疗机构财务管理制度不完善

医疗机构对自身的财务进行管理的同时，必须制定合适的财务管理制度，使得相关工作人员的行为有据可依，有据必依。医院的财务管理制度涉及到医疗机构财务管理的行为、目标、思想以及财务部门的员工工作行为的规范。就目前而言，我国医疗机构的财务管理制度主要是根据国家的相应财经制度制定的，对于相关工作人员的工作行为规范规定的不够细致。医疗机构本身对财务管理不够重视，没有起到监管的作用，有的医疗机构财务管理甚至还没有脱离以前的政府管理模式。因此，现价段很多医疗机构的财务管理制度并不适合自身良性发展的需求，有待完善。

(二)我国医疗机构的财务管理方式

我国的医疗机构在财务管理方式上存在一些问题，大量实例证明，我国医疗机构的管理系统并不先进，缺乏有效的防风险应对措施，对财务的相关信息管理也不科学，大多数管理方式还沿袭传统时代，只能对医院的财务支出和收入进行记录，预算和控制大都流于形式，而管理中出现的问题没有得到解决。比如医疗机构的医保报销没有相应的风险应对措施，医保的报销费用占据了医疗机构收益的很大一部分，降低了医疗机构的收益。而医疗机构的财务核算和医疗机构的实际运营情况并不相符，满足不了医疗机构的发展所需，因此，我国医疗机构的财务管理制度必须改进[2]。

(三)医疗机构的财务管理人员专业水平缺乏

财务管理工作的复杂性决定了财务管理工作人员的工作能力，财务管理人员的工作能力决定了医疗机构的财务管理效率。然而，我国现阶段医疗机构的财务管理工作者缺乏相应的财务管理能力，这里面有许多原因，主要原因是因为财务管理工作人员的待遇比较低，和该岗位要求的相应的工作能力不相符，使得大部分从事财务管理的相关人士不愿进入医疗机构的财务部门工作。因此，现阶段的医疗机构的财务管理部门中，只有一些老龄员工，由于时代的进步，知识也必须进步，这些老龄员工的财务工作能力不再适应医疗机构发展的需要，对于一些先进的财务管理方法不懂得应用。总之，我国现阶段的医疗机构财务部门缺乏相应的财务管理人才。

三、我国医疗机构财务管理中存在问题的解决措施

(一)完善医疗机构的财务管理制度

基于医疗机构的财务管理制度问题，主要从七个方面进行医疗机构财务管理制度的改善。(1)根据新医改相关规定，适应国家政策；(2)对于医疗机构的财务管理，必须加强责任制，做好财务的责任制度规划，进行明确分工；(3)对医疗机构的财务情况进行全面管控，根据实际情况建立完整的系统，对于医疗机构的财务使用、投资、筹资要做好相应的监控工作，制定相应的制度；(4)对财务的预算制度作进一步的深化；(5)对于医疗机构的各个科室的单独财务运营做好分类监督和管理，强化各科合作，并建立相应的制度；(6)基于原有的医疗机构成本费用管理制度，结合新医改的相关精神进行相应的深化，做好医疗机构成本管理的相应监督工作；(7)制定医疗机构财务风险防范管理制度。

(二)改善医疗机构财务管理人才

制度首先，需要招揽一批专业知识强，具有职业操守的专业财务工作人员，人才培养信息化、复合化；其次，对医疗机构的财务管理工作人员进行定期专业知识培训、道德素养培训、技术培训；第三，对于财务管理工作人员制定相应的岗位职能评价，对各个财务岗位进行专业的评估，增加绩效考核，从而评判该岗位的薪酬水平，并制定相应的薪酬制度；第四，设立相应的激励制度，并且提供相应的奖励薪资鼓励，以激励员工的工作热情，培养员工的责任意识，满足新医改的发展需求，解决医疗机构财务管理人才不足以及相应的子职工管理制度存在的问题[3]。

(三)引入互联网信息管理技术

互联网技术在医疗机构的财务信息管理中起着很重要的作用。通过互联网财务集中支付、会计集中核算是医疗机构的发展需求。对于财务信息的准确性、财务管理的持续性，运用互联网技术可以明显提高这两方面的水平。通过建立相应的财务管理信息系统对医疗机构的财务信息进行科学的管理，有利于资源的共享和财务的分析，并且在医疗机构的各项决策中，可以通过互联网财务信息反馈系统来做出更加科学实际的决策分析。

(四)制定合理的预算制度

医疗机构的财务预算具体来说是医疗机构的财务资源规划管理，科学的预算制度对于医疗机构财务资源的利用有积极的影响。要做好医疗机构预算，首先，财务部门将预算好的报表呈递上级领导，上级领导通过审查呈报院长办公会进行审查通过，最后执行。医院的财务信息明确化、公开化。第二，适当的采用灵活预算，在全面预算中出现预算错误或是预算项目遗漏，财务部门经审查后可以进行预算之外的预算，并且呈报上级领导，请领导审批[4]。

四、结语

由上文可知，我国医疗机构的财务管理中存在着很多问题，包括管理制度、财务工作人员的数量缺乏和专业知识缺乏等等，通过对这些问题进行分析，得出解决这类问题的相关措施，包括建立健全的制度，完善员工的职能，建立全面的财务管理团队，引进互联网信息技术等等措施，以解决我国医疗机构财务管理中存在的问题，促进我国医疗服务水平的提高。

参考文献：

[1]张彤彤.赵国华.浅谈医院财务管理存在的问题及对策[J].科技信息，2011(12).

[2]高殿杰.医院财务管理中存在的问题及对策探讨[J].经营管理者，2014(12).

[3]赵曼.医院财务管理中存在的问题及对策研究[J].东方企业文化，2014(01).

医保财务管理制度范文第3篇

关键词：财务管理 医院发展 创新机制

对于医院生存与发展来说，其财务的管理会直接关系到其未来发展的命运。尤其是在目前我国医疗体制改革的时代背景之下，医院原本的财务管理方式已经无法适应我国医院进一步的发展，所以说在医院内建立起科学的财务管理制度就成为医院在发展中遇到的首要问题。在医院进行医疗活动的过程中，财务管理是贯穿在整个过程中的重要制度。如果想要提高医院的经济效益，在抓医院管理的同时也要提高财务管理水平。本文就对如何通过财务管理制度创新来推动和谐医院建设进行探讨。

一、目前医院财务管理中的问题分析

（一）对医院财务管理不够重视

目前在医院进行财务管理工作的人员，一般都是学医学专业出身，其在医院内的主要工作就是进行医疗工作，根据笔者调研发现目前很多医院选择管理人员，都是从医院内选择在其专业领域内较为优秀的人来担任。尽管这些医生们七在医学领域内有一定权威，或者是医院、学科的带头人，但是因为其本身从事医疗工作就带来很大的工作压力，这就导致其身兼财务管理工作时就会对此有所忽视。

除此之外，目前很多医院的管理层都是在医学方面的专家，但是由于没有经历过有关经济学和管理学的专业知识就导致其在财务管理上缺乏专业能力。所以在医院内部由医学专家来担当财务管理工作就会出现很多弊端。在新形势之下医院需要完善建设财务管理制度，但是对于医生来说很难完成这个任务。那么就会导致因为医院财务管理制度较为落后而影响到医院经济效益。例如说当医院进行重大的财务决策比如需要购买一些较为大型的医疗设备，通常来说只是需要由医院的领导或者负责人进行讨论就可以确定，财务人员根本没有参与到这个过程中，这就导致在合同签订过程中违背了医院的财务制度。

（二）医院财务管理缺乏风险意识

由于我国医院在改革开放之前长期处于计划经济之下，所以医院的资金等都是来自于政府拨款，这就导致医院不用担心医院经营的风险，时间久了就导致医院财务管理人员的风险意识都是较为淡薄的。但是因为目前我国进行市场经济体制改革，医院所面临的竞争也越来越激烈，医院越来越需要取得经济效益来维持自己的生存，这时就要求医院的财务管理人员提高自身的风险。这就要求医院管理者要充分的认识到市场动态，降低医院运营成本来提高医院的经济效益。对于目前的大多数医院来说，其资金来源主要分为药品盈利以及医疗服务，如果在形势的变化以及激烈的竞争中医院仍然不重视财务管理工作，那么就很容易在竞争中处于一个不利的地位。

现在医院还有一个创收的途径就是进行投资，但是这需要拥有专业知识的人来进行操作，而这部分正是目前医院较为缺少的。

（三）医院财务管理工作较为松散

根据笔者的调研可以看出，许多医院的资金管理工作都没有进行集中的处理，尤其是在一些规模较大的医院，由于其员工数量较多并且资产的总额度也较大，导致了财务管理工作出现了更多的问题。在医院内每一个部门的每一个工作环节都会牵扯到资金的使用，而都需要财务管理部门介入其中，所有的涉及到资金流动的活动都需要在财务管理部门内进行汇总。

但是因为实际情况中因为医院财务管理工作受到的重视不够所以并非医院的每一笔资金动向都得到财务人员的重视，最终就导致了财务管理较为松散。例如说医院在一些涉及到药品或者是医学器械的采购情况都是交给相应部门来完成，而并不是由财务管理人员完成。在这个过程中因为一些部门负责人的专业知识和操作能力有限导致了账目有很大出入。最后给医院财务管理带来许多困难。

二、提高医院财务管理工作的措施

（一）强化财务管理网络化建设

随着我国开始了新医改，政府逐渐加大了针对公共医疗卫生的投入，这样对于老百姓所产生的影响就是更加注重其日常生活中的保健，在完善了我国医疗保障制度之后，居民前往医院就医的次数显著增加，医院面临的门诊数量以及体检数量等都迅速增加。现在医院内使用的结算方式除了现金之外，还增加了医保，近几年又增加了新农合，医保也分为省级和市级以及区一级的医保，这就导致了医院所面临的财务工作也越来越多，但是因为医院的财务工作人员偏少，所以如何利用较少的人员来完成更多的任务就是目前急需要解决的问题。对医院进行财务管理网络化建设，就可以有效的解决这个问题。

在医院进行财务管理网络化建设，可以将其分为收费管理系统以及药品管理系统和后期供应系统三种。通过强化医院财务管理的网络化建设就可以有效的降低运营成本，同时还可以提高医院工作效率，让医院可以实现信息资源的共享，加强医院管理的制度化和标准化，这样就可以实现为管理层提供最为科学和准确的财务指标，从而实现对医院财务工作的现代化管理。

（二）建立完善的财务管理制度

根据我国的有关法规体系，医院进行财务管理就需要建立相应的财务管理制度以及会计制度、物价制度以及岗位责任制度。这就需要做好以下工作：第一就是合理的组织医院收入，并且严格控制财务支出；第二就是进行预算管理，对于一些临时性的开支需要根据规定来进行审批管理；第三就是要求医院的对外采购等一切开支都需要取得合法原始凭证。

医院应该制定出针对资金收支的审批制度，并且严格的根据审批程序来进行手续的审批。建立健全管理制度，对于差旅费以及业务费等跟医院经营没有直接关系的各种消耗支出应该进行严格的控制，对于资金的使用不但要讲究社会效益，同时还要讲究经济效益。

对于医院下发的各种奖金等需要根据上级文件来执行，资金的总额不可以超过国家规定工资。同时也可以进行绩效工资制度来防止医院出现亏损。医院还应该建立每季度成本费用以及针对财务效益进行分析的制度来及时的对于医院各种支出和结构变化进行了解，尤其是对一些开支较大的项目进行重点分析，运用差额分析法和指标分解法等来改进医院财务工作。

（三）加强成本管理控制

目前我国大多数的医院都需要进行全方位以及全过程的成本控制。对于医院的财务管理来说成本控制是一个非常关键的问题。对成本进行有效的控制可以有效提高资产配置效率，同时也可以降低各种支出费用，对于医院来说可以保证其财政收入快速增长。医院和其他的事业单位来说，进行财务管理工作的基础进行成本核算，也就是在医院内部针对各种医疗项目的单位成本以及总成本进行分析，对药品以及科室成本进行资本核算。在医院内进行的每一笔交易都需要进行分析和总结。对于医院来说成本管理控制不仅可以促进企业提升经济效益，也可以降低患者的经济负担来改善医患关系，从而促进医院的和谐建设。

（四）提升财务管理者的风险意识

医院的管理者应该首先转变其对于财务管理的理念来提升其风险意识。将传统思维中重视医院医疗手段而轻视财务管理的观念进行转变，充分的认识到在目前市场经济体制下医院所面对的是更为激烈的竞争。当医院管理者进行观念转变之后就需要更为重视财务管理的作用，提高自身的认识来加深对财务管理的理解。这样才可以让管理者在各个部门之间更好的协调财务状况，让财务管理贯彻在医院管理的每一个程序中。做好医院财务管理工作不仅仅需要财务部门的大力配合，同时还需要其他部门配合，因为资金在整个医院系统中是一直在流通的，这样每个部门都会涉及到财务问题，所以就需要对医院所有部门进行财务素养培训来提升其财务风险意识。

除了上述几个部分之外，在医院内进行财务管理强化还需要提升财务管理人员的专业素养。首先就是加强对其专业技能上的培训，让负责财务管理的人员在不断学习中将最新的财务管理理念和方式都引入到医院工作中。其次就需要加强其职业操守，在医院中负责财务工作难免会受到很多诱惑，这就需要加强道德素养培养来让其面对物质诱惑和工作压力依然坚持职业操守。

三、结语

在新的形势和环境之下，在我国进行医疗体制改革的过程中，医院的财务管理工作就面临更多问题，同时也肩负起了更多的责任，这时就需要加强财务管理来提高效率。不仅可以促进医院运转，还可以降低患者医疗费用来改善医患关系。同时在医院内部进行财务管理创新也有利于协调内部关系从而促进医院和谐建设。

参考文献：

[1]陈晓华.医院财务管理中存在的问题及其对策[J].科技经济市场.2010（02）

[2]袁彭尼.浅析我国医院财务管理[J].中国乡镇企业会计.2010（01）

医保财务管理制度范文第4篇

一、进行医保基金财务内部控制制度的完善具有的实际意义

具体有以下几点：其一，进行医保基金的财务内部控制度的完善是保证医疗保险事业继续发展的基础。其二，能够借用对相关的医保财务的内部控制制度的建设，有利于提升最高管理层进行标准化以及制度化水平的提升。其三，对于基金风险的防范具有积极的意义。

二、分析医保基金财务内部管理制度的基本现状

（一）医保基金筹集方式相对较多，难以统一管理

医保基金收缴方式多种多样，医保基金涉及的管理部门相对较多，并且需要走的流程也十分复杂，再加上各个部门信息传达不及时，因此可能会出现延迟等问题，导致医保基金管理相对困难。

（二）医保基金增值能力相对较低，难以保障基金收支平衡

医保基金的增值能力十分有限，资金筹集形式主要是采用现收现付制。医保基金收支主要是由医保管理机构独自运作，而地方相关财政也没有列入补助行列，再加上参保单位经济效益与缴费意识都相对较低，难以保障基金足额到账。

（三）医保基金筹集成本相对较高

医保基金筹资成本相对较高，有些地方区域可能会存在资金挪用等违法行为，再加上当前医疗机构行为不够规范，使得基金管理产生较大问题。

（四）管理方式仍然不够完善

由于医保基金收缴程序与流程相对复杂，因此可能会产生数据传递延迟等状况，再加上财务对账制度仍然不够完善，会计核算业务量十分庞大，会计电算化资金管理模式与方法有待改善，应当及时对医保基金进行调整与管理，加快会计电算化与网络信息化建设，从而保障医保基金的稳定运行。

三、完善医保基金财务内部管理制度的应对策略

（一）增强对基金筹集的监督和管理，确保基金稳定运行

应当根据国家相关法律法规与基金财务政策对医保基金财务进行严格管理，并使用地税协议委托的形式进行医疗基金收缴，地税协议委托的主要特点是收缴成本相对较低和资金缴纳率相对较高。构建完善的监督管理机制和体系，确保医保基金的稳定运行，构建网络监管平台，通过网络平台监测医疗基金的动态变化。借助于医保网络平台能够定期监测医保病人的实际状况以及用药效果等，确保病人的基础权利不受到侵害。借助于网络平台能够清楚的了解到基金筹集、使用、存储以及支出等状况，使得资金支出和收入明细更加透明化，保障了医保资金的安全，当出现基金截留与挪用等违反国家法律法规行为时，应当立即进行追查，并追究相应的法律责任。

（二）加强对基金使用和分配的管理，维持着基金收支平衡

根据我国当前医保发展的实际状况，制定相应的医保基金保护政策，使得医保基金使用与支出更加规范化，制定处罚标准，若是出现违反法律法规的行为应当严格按照相关法律法规处罚当事人。与此同时，还应当对医保组织机构进行定期或者不定期检查，当发现问题时应当立即进行处理，避免出现更大的违纪行为。当出现问题时地方相关财政部门与政府部门应当和银行进行相互协调，并严格按照标准要求做好医保基金管理业务。对于医保基金的使用与分配都应当加强管理，减少基金管理出现超支或者结余等状况，维持着基金收支平衡。

（三）提高资金投入力度并建立健全财务审查机制

地方相关政府部门与财政部门应当加大医保资金投入力度，建立健全地方财政补贴制度，使得财政支出比重逐渐提升。开拓医保资金筹集渠道，加大医保资金投入，不断拓展社会保险的覆盖范围，并开拓至合资与私营企业等。建立健全会计管理制度与机制，使得财务账簿更加准确和真实，从而能够全程记录着基金的使用状况。形成财务内审机制，定期审查基金账目与会计凭证以及账户使用等，要求银行账户实际支出与实际收入相符。与此同时，还应当不定期的核实医保结算数据以及报销数据等基金业务数据，保障财务支出与收入符合真实状况，从而确保医保基金稳定且健康运行。

（四）积极推行会计电算化在财务管理中的应用

积极推动会计电算化在财务管理上的应用，让财务管理与核算更加的快捷和准确。会快电算化管理使得会计核算更加的标准和规范，有助于提升财务管理的基本水平。由于医保基金资金量相对较大，再加上所覆盖的范围相对广，而资金核算任务量也十分巨大，借助于会计电算化能够及时并准确的处理财务信息，规范财务凭证填制。因此，各大区域应当积极推行会计电算化，使得财务管理工作趋向于网络信息化。

医保财务管理制度范文第5篇

关键词：基层卫生院 财务管理 思考

现阶段，在我国，很多民众的医疗保健与疾病治疗均由基层卫生院来负责，伴随医疗改革的持续深入，基层卫生院逐渐地受到人们的关注，对基层卫生院投入的资金量也在逐渐地提高，不断地朝着良好的方向发展。由于某些原因的影响，基层卫生院的财务工作中仍存在一定的问题，未构建完善的财务管理制度，没有做好预算编制工作，使其应有的作用没有得到有效的发挥。就基层卫生院来讲，财务管理工作对其稳定持续的发展起着重要的影响。

1.基层卫生院财务工作中的不足

1.1管理人员没有对财务工作给予足够的重视。这主要体现为：有的基层卫生院的管理人员对财务工作没有一个正确的认识，其对财务工作的认识仍停留在报销单据和记账等工作上。然而，管理人员并未将财务管理工作放在和基层卫生院的发展具有重要影响的位置上。

1.2监督力度不够，内控制度不强。有的基层卫生院并未根据会计内部控制的有关要求去构建完善内部控制制度，监督力度不强，可能有时还会有自己报账的问题存在，由此可能导致腐败问题的滋生。基层卫生院还存在推行的医疗服务项目不多以及人员经费支持较高的问题。基层卫生院本身业务的发展以及经济的发展受多种原因束缚着，导致了收入和支出不平衡，甚至存在收入小于支出的局面。

1.3没有明确的分工，所承担的责任不清楚。我国的《会计法》以及有关法律明确规定了每一个单位要依据自己工作需要建立会计机构以及还有配备会计人员，对每一个工作岗位应承担的责任与工作均有明确的要求。

2.应对基层卫生院财务工作中不足的对策

2.1建立完善的内部监控制度。建立健全基层卫生院的内部监控制度。首先，内部监控制度一定要坚持合法性与规范性以及实用性的原则，使得内部监控制度能够更好地为财务管理工作服务。其次，应该根据我国法律法规的有关规定，明确财务管理工作人员的权责。

2.2注重对农保以及医保资金的管理。伴随医疗改革的开展，农保以及医保资金逐渐地变成卫生院的重要资金来源。因此，卫生院的财务机构与社保机构合作，加强对医保资金与农保资金的管理，将农保资金的管理制度以及医保资金的管理制度进一步的细化，卫生院的财务管理工作人员应该依据有关政策对级别不一样的农保病人以及医保病人实行细心管理；提高农保资金和医保金额辅助账和总账的核对，尽可能地缩短医保资金以及农保资金的回款时间。

2.3注重基层卫生院的资产管理。资产分为固定资产与非固定资产。卫生院的主要资产为固定资产，固定资产管理的重要工作为购买决策以及平常管理。因此，基层卫生院要根据自身的实际情况，设置专人来管理固定资产，而且还要在一定时间里将总账和各明细账汇报给卫生院，保障各种账目的准确性。基层卫生院在购买和验收以及保管大量物质过程中，一定要依法坚持公开的招标流程；基层卫生院根据自身的实际情况购买所需要的医疗设备，其为减小卫生院成本消耗的主要途径；票据与所需要资金的签发一定由专门工作人员来进行；在一定时间里对各种花销的资金进行核对，及时发现存在的问题，并采取解决措施，避免资金的流失。

2.4坚持推行全面预算管理，做好预算编制。伴随社会经济的发展，基层卫生院的财务工作面临着一定的挑战。基层卫生院要根据自己的实际情况，医院的财务管理结构要实施全面的预算，开展医院的长时间的财务管理规划以及短时间的财务管理规划，令其财务管理目标明确到各个科室与各个项目等。

2.5实行动态财务的管理。现阶段，医疗卫生市场是非常激烈的，民营资本也加入了公共卫生行业之中，国家亦制定了一些鼓励的政策使医疗机构能够进行公平的竞争，乡镇卫生院身处多变的环境之中。有很多不确定的要素影响着卫生院的发展。基于这种环境，卫生院要时刻地关注市场的变化，对市场做调查，对市场情况有一个清楚的认识与了解，坚持动态的财务管理观念，在对市场进行调查并做好分析，寻找一个发展点促进卫生院的发展，与此同时，再探索出一个与之相符的财务管理手段，如此一来，可以提升卫生院的财务管理质量。与此同时，在市场经济环境中，每一个管理公司都在一定程度上都有可能有经济损失的计划，这种情况是避免不了的，卫生院亦是如此。于是，卫生院要坚持良好的风险财务管理观念，卫生院根据本身的财务情况，从总体上考虑可能存在的各种不确定的要素，时刻关注着基层卫生院的经营以及财务条件所发生的变化，然后再根据情况采取应对措施，将风险降低到最小。

2.6关注网络的影响，使得财务管理水平得以提升。近几年来，伴随计算技术的飞速发展与广泛地运用，医院的会计分析系统也越来越完善。将计算机系统运用到财务管理之中，极大地提高了会计的核算速度，对医院的发展起着一定的积极影响。

3.总结

虽然我国的基层卫生院得到了一定程度的发展，但是卫生院的财务管理工作中还存在着一定的问题。文章对基层卫生院中存在问题进行了研究与分析，并提出了解决存在于基层卫生院财务工作中问题的对策。相信将上述应对措施落实到实际工作之中，加强各级机构工作人员的监督工作，再加上财务管理工作者的不断努力，一定能够做好卫生院的财务工作，为基层卫生院的稳定持续发展给予支持。