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一、勤学习、重修身,增强素质
“一个人可以没有文凭,但不可以没有知识;可以不进大学殿堂,但不可以不学习。”学习是掌握知识、提高能力的重要途径,是基层干部立身之基、强能之本。学习不仅是一个任务,更是一种生活态度。俗话说“活到老、学到老,还有三分没学到。”一个人越是努力学习,就越会觉得自己的知识少。“知之少是因为眼茫然。”在学习的道路上,只有起点、没有终点。一个干部政治上的坚定,来源于理论上的成熟。而提高理论素养的方法就是学习、学习、在学习,不仅要从书本上学、在实践中学,更要向群众学。学习的目的就是不断提高自己的修养,更坚定信念,确立立场。加强学习党十八届三中全会精神及中央的各项路线、方针、政策,重点在精学、深学上下功夫,不断丰富自己的政治理论知识,提高自身政治判断能力和政治敏感性、自觉性。正确把党十八届三中全会精神贯彻好、落实好、宣传好。
二、敢担当、重落实,促进业绩
争先是一种心态,更是一种动力。自己以“铁肩担道义”的果敢,“妙手著华章”的自信,以“夙夜在公”的作风。切实担好自身责、履好分内职、干好为民事。
(一)引资、落企、征地有成效。一是积极开展招商引资工作,今年我乡引进资金3.5亿元,落户一家年产硅板可达2000万平方米,产值可达2亿元的硅精深加工企业,致力打造一个以硅加工为主的工业园,逐渐形成非金属产业为龙头产业的格局;其次XX乡高度重视引税工作,党委、政府多次主动跟XX地质勘查队联系,并为他们地质勘查提供周到热情服务,由此成为友好单位、合作伙伴,今年共引税104万元。二是征地工作进展迅速,成立三个征地精兵小组,集中力量,以“白+黑”、“5+2”的模式开展工作,年初至今累计征地约300余亩,其中硅精深加工企业用地260亩,万人千吨集中供水工程8亩,公办幼儿园6亩,加油站6亩,土地储备20余亩。
(二)争项、建设、推进惠民生。今年我乡积极与上级政策对接,争取资金超千万元,五项重大工程取得巨大进展。一是推进“小农水”项目工程,完善水利设施建设。充分利用去年“小农水”项目资金212万元,新修水陂17座,总长20.471千米,目前全乡5个村农田基本完成了水浚的建设,形成强有力的农业灌溉网络,进一步夯实了农业生产基础设施。二是完成万人千吨供水项目建设,完善自来水网建设。为进一步改善居民用水条件,我乡争取项目资金280万元建设万人千吨集中供水工程,水厂占地3.95亩,容积500m?,输水能力1300m?/d,铺设水管5360米,基本覆盖了圩镇周边区域每户居民,12月底可以全面通水。三是修建综合文化站,丰富业余生活。今年我乡向县发改委、财政局争取资金24万,总投资29万,修建了一个总面积301㎡的综合文化站,将之前闲置的空房利用起来,做成一个集阅览室、培训室、学习室等多功能为一体的优良场所,为广大干部职工能够丰富业余生活提供了良好环境。四是修建农民体育健身中心,为全民健身提供良好环境。我乡积极响应上级政策,投资15万元,建设一个设施完备的农民体育健身中心,有塑胶篮球场、羽毛球场、乒乓球场及一系列健身设施,方便农民群众强身健体丰富生活。五是统筹规划好加油站建设,促进经济社会发展。为更好地建设XX高速路口的配套设施,我乡积极响应上级政策,正在规划建设一座加油站,计划征地6亩,建设用地约3500㎡,目前已启动征地工作。
(三)转产、建基、发展重举措。今年大力推进规模化农业产业发展转型,“两新一好”助推XX乡农业发展。一是发展一个480亩绿色有机蔬菜生产基地,年总产量180万斤,年总产值180万元,带动农户60户,解决120人的就业问题。二是建立一个150亩脐橙无毒苗木培育基地,年总产量240万株,年总产值1440万元,带动农户30户,解决50人的就业问题,该基地是全市共2处培育无毒脐橙基地之一。三是新成立农民合作社2个,上塔村洪凤中药材种植合作社和古选村草珊瑚种植合作社。推动以黄栀子、草珊瑚为代表的特色农业产业发展,现已发展中药草珊瑚200亩。黄栀子100亩。另还种植刺葡萄20亩,玉米15亩。其次是积极稳妥做好我乡农村土地流转工作。通过乡村干部的努力,在坚持平等协商、自愿有偿的,土地权属不变的原则上,有效整合农村闲置土地。目前全乡土地流转500余亩,不仅使众多的闲置地、抛荒地得到重新利用,土地资源得到更合理配置,加快了XX乡农业产业发展,解决120多名农民就业问题。
(四)实干、拓基、兼顾促全面。一是扎实推进土坯房改造。争取土坯房项目资金110万元,建设水头和上塔2个农村危旧土坯房改造集中建房点建设,目前上塔集中建房点已完成提升打造、环境绿化。水头村集中建房点32户农户的统一立面规划、修建排水沟、亮化、休闲广场等项目已经完工。2014年我乡农村危旧土坯房改造总任务数110户,目前建房户164户,已完工136户,全面完成任务。二是稳步做好黄龙病防控工作。政府高度重视,采取责任到村、防控到户的措施对全乡128户、734.66亩果园进行全面排查,并通过农户自主砍伐和统一组织砍伐的形式对患有黄龙病的果树进行砍伐,同时做好加大宣传、做好培训等工作。今年,摸底32847株果树,其中疑似病树5562株,已砍伐5562株,达到100%。三是继续深入开展“三送”工作。自开展“三送”工作全覆盖常态化以来,始终把深入开展“三送”工作作为全乡农业农村工作的“总抓手”,切实帮助解决一些群众反映较强烈的困难和问题。通过不断拓宽财源,整合资金,修路3500米,修桥两座,浆砌水沟600米等民生实事。四是开展好党的群众路线教育实践活动,大力转变作风。我乡按照中央、省、市、县党委的要求,把党的群众路线教育作为今年的重点工作来抓。统一思想认识,精心组织安排,按照时间节点完成了阶段性目标任务,确保了教育实践活动有力有序推进。重点是强化了四项制度:1、例会制度。每周按时召开例会,主要领导听取驻村组长的工作汇报,分管领导布置分管工作,之后主要领导对各村驻村工作进行点评以及新任务的布置。2、请假报告制度。做到有事必请假,一般干部向分管领导请假,副职领导向主要领导请假,村干部离开本辖区内向主要领导请假。3、学习制度。通过集中学习和自学相结合,采用党课、以会代训、网络、书本等多种学习渠道,增强干部理论水平。4、值班制度。在周末、节假日及非常时期有以主要领导为组长、副职领导为副组长、一般干部为成员的值班制度。在逢圩日,干部职工及各站所负责人必须在岗在位,为群众提供快捷、便利、高效的一站式服务。通过建章立制夯政风、重教育,增强政府自身服务能力建设。五是社会事业稳步推进。1、全力抓好计划生育工作。一年来,我乡严格按照省、市、县计划生育工作要求,稳定低生育水平,全面提高人口素质,今年较好地完成了人口与计划生育各项指标。2、扎实推进新农保和新农合工作。为做好今年新农保和新农合这两项重要强农惠农工作,我乡利用重要节日、做好宣传,利用督查、强化措施,利用奖惩、推动工作。确保了新农合与新农保参保率分别达98%和80%,均位于全县前列。3、文教卫生事业长足发展。今年我乡紧跟上级政策,为优化学前基础教学设施,促进我乡教育民生工程长足发展,征地6亩建设XX乡公办幼儿园,现正处于工程施工阶段,预计2015年7月份全面完工。4、安全生产制度更加健全。按时定期开展了安全生产隐患大检查,加强了值班纪律,特别是汛期和防火期间,严格值班纪律,同时与各村、各渡口、各企业及学校等单位签订了安全生产责任书,健全和完善了应急救援体系,确保了我乡未发生重大安全生产事故。5、维稳工作常抓不懈。今年以来,我乡围绕县委县政府的工作部署,以加强与创新社会管理工作为重点,坚持“打防结合、预防为主”方针,积极开展打黑除恶、整治治安环境等专项斗争,狠抓社会环境整治,取得了初步成效。全年,我乡综治办、派出所、司法所共处理各类民事矛盾纠纷、96333、件46起,调处率99%,满意率98%以上。
三、讲效率、重务实,塑造形象
务实是一切工作的落脚点。“空谈误国,实干兴邦”。作为政府工作人员,要全面落实科学发展观、树立正确的政绩观,不断加强自身思想、工作、生活、作风建设,端正工作态度,改进工作作风。一是注重团结协作。作为班子成员,能自觉维护班子的团结,维护集体决定,能与班子成员和谐共处,同舟共济。作为乡镇长,能积极当好书记的参谋助手,多请示多汇报,重要事项集体决策,重大问题集体研究;二是坚持率先垂范。严格做到要求别人做的,自己首先做到。率先垂范执行机关考勤制度,率先垂范参与中心工作,做到冲锋在前,享受在后,不指手划脚,不推卸责任。坚持工作高效率,立说立行,求真务实,脚踏实地,扎实苦干,不搞花架子,不欺上瞒下。能深入实际,深入群众,解决实际问题,面对困难、矛盾和问题,不推诿回避,不怨天忧人,积极应对,妥善处理。三是狠抓工作落实。坚持把落实作为推进工作的主抓手,对县委、政府的部署安排的工作,不折不扣地完成好、落实好。做到任务布置不过夜,工作落实不落后,对于工作中的阻力和矛盾,不上交,不敷衍,勇于面对,敢于碰硬,攻艰克难,把工作推向前进。
四、守清贫、重廉洁,树立正气
根据市委组织部关于开展市直机关领导班子年度考核工作的要求,本人现就一年来的工作进行简要总结和回顾,请审议:
2008年,本人认真贯彻落实市委、市政府各项工作要求,根据我市国有资产管理和国有企业改革发展的特点,在市纪委和委党委的正确领导下,按照职能分工、认真履行工作职责,努力创新、踏实工作,在各方面进一步提升、开拓、深化,自身的思想政治素质、知识水平、工作能力有了进一步提高,分管的各项工作取得积极成果,概括起来,主要体现在以下三部分:
一、不断加强政治理论学习,个人素质和理论水平进一步提高
一、思想品德方面
加强政治理论学习和业务学习,遵纪守法,讲政治、讲党性、讲正气,在思想上与局党政保持一致,在工作上贯彻执行局党政决议,正确定位,顾全大局,紧密配合领导和支持处长工作,与同事们一道,探讨工作,开拓进取,努力实践科学发展观。始终坚持诚实做人,踏实做事,严于律已,客观公正。
二、工作方面
及时学习领会国家、省海事制度改革方针政策,注重结合实际,深入思考,明晰思路,提供决策依据,具有一定的政策水平和开拓工作能力;注重实际工作中的调查研究,协调沟通,团结合作,争取协作部门或个人的理解和支持,具有一定的组织能力和执行能力。
认真履行岗位职责,全心全意地投入到海事处工作中,以求真务实的作风和敢于负责的态度,积极工作,任劳任怨。
在局党政的正确领导下,在处长的带领和同事们的支持配合下,较好地完成了年度工作计划和各项任务,取得了一些成绩。
一、勤于工作,回报领导和同事的关爱
业精于勤荒于嬉,局领导同事的敬业精神深深感动着我,领导同事对我的关心帮助激励着我,我只有努力工作才能予以些许的回报。一年来,对领导安排的所有工作,我从不讲任何客观理由和条件,总是默默无闻地努力完成,尽心尽力地去干好。从年初到年终,休息得比较少,虽然有时感到苦感到累,但我的心情始终是舒畅的,因为我有精力也有理由去把本职的工作做好,我的工作会得到领导和同志们的认可,每每想到我为海事的发展尽了一片心,出了一点力,我心里就涌动着强烈的自豪感和责任心,天道酬勤,付出总有回报。
二、尽心履职,全心全意当好配角
作为海事处的副手,我需要正职的指导和同事的支持,我知道我有义务去承担责任、带头工作。在平时的工作中,对领导交办的工作,从不讨价还价,保质保量完成;对自己分内的工作也能积极对待,努力完成,不越位,又到位,更不失职。在同办公室其他几位同志的工作协调上,做到真诚相待,互帮互学,同事们也乐于支持我的工作,成绩有目共睹。一年来,海事处形成了勤奋务实、团结协作的工作局面和风气,取得了较好的工作成绩,这是我们团结奋斗、共同努力的结果,从本人所处的角色看,可以说总体上是称职的。
三、以诚为人,时刻注意自我约束
海事处工作责任重大。己不正勿教于人,所以,我和部门同志一样,始终牢记自己的职责,注重言行举止的约束,注重良好机关形象的塑造,对上,做到谦虚谨慎,尊重服从;对同事,做到严于律己,宽以待人;对社会对外界,做到坦荡处事,自重自爱。我始终坚持以诚为人,各部门需要我出力的地方我一定欣然而为。
四、努力学习,全面提高自身素质。
海事处工作头绪多,事情杂,需要了解和学习的知识非常多,要求不断地更新知识和提高素质。为达到这一要求,我十分注重学习提高,利用到小浪底参加学习机会,学习国家方针政策;利用宣传教育的机会,加强思想政治、反腐倡廉等文件和党的知识的学习;利用工作的机会,向领导、同事学习,努力提高业务素质和工作能力;利用业余时间加强自我学习。
三、廉洁自律方面
根据区委组织部的要求,我就三年来的工作作述职述廉。
一、立足本职,真抓实干,努力完成职责范围内的工作这三年是科技局实现历史性突破的三年,是局有经济飞速发展的三年。根据分工,我分管负责党政办公室、局有资产管理科、合作经营科、党建等工作,除完成局下达的各项目标任务外,还积极探索,不断创新,在长期束缚科技局发展的局有经济上寻求突破和发展。一是明确发展思路,突出工作重点,着力推进科技招商和现代服务业的发展。二是明确目标任务,落实具体责任,把发展经济、壮大实力作为工作的主战略。三是制定工作措施,落实奖惩办法,取得明显实效。经过三年努力科技局局有经济跨进一、二类局行列,实现了历史性突破。
二、自律素质,外树形象,自觉遵守党风廉政建设责任的相关规定
对照区委党风廉政建设责任制的要求。一是加强学习,增强自身素质。一方面坚持带头学习,起好表率作用,从而增强自身素质,从思想上筑牢拒腐防变的防线。另一方面紧密联系自己的工作实际,执行好党风廉政建设责任制。二是对照标准,逐条自省。严以律己,严格要求,用正反两个方面的案例为镜子,廉洁自律,警钟长鸣。三是廉洁自律,塑造良好形象。在日常工作学习生活中,要求党员群众做到的自己先做到,在执行党风廉政建设责任制的过程中,严格要求,严以律己,凭自己的人格力量影响人,塑造了机关领导干部的良好形象。
三、顾全大局,增进团结,形成领导班子的工作合力
200年是科技局的发展之年,同时又是科技局的调整之年。区委曾对科技局的领导班子作过多次调整,在那种情况下,自己能够顾全大局,增进团结,形成领导班子的工作合力。一是自觉服从区委对科技局领导班子调整的决定,自觉服从区政府分管区长的领导,全力支持、协助、配合新局长做好工作。二是积极承担起主持全局工作的责任,由于工作需要200年三月份受区委委托,主持科技局全局工作,在那期间依靠、团结、带领其它副局长围绕区委、区政府中心工作,结合科技局实际做了大量的卓有成)效的工作。做到人心不散,思路不变,工作不断,努力完成这一阶段区委、区政府交办的各项任务。三是协调、帮助其他副局长做好全局的中心工作,增进团结。形成领导班子的工作合力。
回顾总结三年来的工作还存在一些不足:一是主动学习还有差距:区、局组织的学习积极参加,主动学习还不够。二是工作的适应性还有差距:工作不深不细不透,只求基本上、差不多。三是开拓创新的能力还有差距,工作就事论事,按部就班,凭老经验看待问题,凭老资格处理事情。这些都有待于在今后的工作中加以改进。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,据估计在妇女终身发病可能性25%~30%[1]。多数患者无症状,体检或B超检查时偶被发现。如出现症状一般表现子宫出血、月经改变或不规则阴道流血,严重可引起失血性贫血。另外,肌瘤较大可有腹部肿物及压迫症状、不孕或流产、下腹坠胀不适。其治疗方法多种多样,各有长短。我院射频消融术联合应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤所取得疗效报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2004年3月~2005年9月期间对子宫肌瘤患者作射频消融术治疗联合应用桂枝茯苓胶囊治疗22例(一组),与单纯射频消融术治疗28例比较(二组)。两组肌瘤均为1.8~5cm大小,一组平均年龄(41±3.0)岁,单发肌瘤19例,多发肌瘤3例;黏膜下肌瘤3个,肌壁间肌瘤21个。二组平均年龄(39±3.5)岁,单发肌瘤25例,多发肌瘤3例;黏膜下肌瘤5个,肌壁间肌瘤23个。多发肌瘤均为3个以下。
1.2 方法
1.2.1 手术器械 使用BBT97—B型射频自凝刀设备(西安半边天医疗器械有限公司生产),工作频率(550±50)KHz,发生器输出功率为0~60W。治疗的电极为较锐刀具,远端0.5~1.5cm(分小、中、大号)裸露,余均做绝缘处理。B超为西门子小狮王。桂枝茯苓胶囊为江苏连云港市康缘药业有限公司生产。
1.2.2 术前准备 治疗时间选择在月经干净后3~7天进行,若有异常出血要先行诊刮排除其他病变,术前常规妇科及白带检查排除外生殖系统急性或亚急性炎症,阴道擦洗3天,术前30min肌注度冷丁75mg。
1.2.3 治疗过程 患者于妇科操作台上取截石位,将电极板置于患者腰骶部与皮肤直接接触。常规消毒外阴、阴道、宫颈,铺无菌巾。充盈膀胱,B超检查进一步确定肌瘤位置及肌瘤体积。肌瘤体积计算方法为(ABMπ/6),其中A、B、M分别为肌瘤的3个径线值,多发肌瘤的体积为各肌瘤体积之和。宫颈钳夹持宫颈,探查宫腔深度及肌瘤部位、大小,根据肌瘤大小选择相应电极刀具,经宫颈、宫腔,确定穿刺部位和角度,将自凝刀连接于手柄上。穿刺到瘤体中心,治疗功率为25或30W,开启开关,开始治疗,使瘤体充分变性,此时阻抗达100,电脑自动关闭开关。瘤体较大时(直径3~5cm),可行1~3次穿刺,直到瘤体在B超下显示纵切面均为圆形光斑,提示肌瘤治疗充分。治疗瘤体个数一次可为1~3个。术后均用抗生素、止血药3~5天。研究组术后加服桂枝茯苓胶囊,1日3次,1次3粒。连续服用6个月。每2~3月复查一次肝肾功能。两组均于术后3个月及6个月做B超检查子宫和子宫肌瘤体积。并作内分泌(月经来潮第2~3天抽血)及血液流变学指标检测。
1.2.4 统计学方法 采用χ2检验。
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2 结果
2.1 两组治疗后于3个月及6个月复查阴道B超子宫肌瘤体积 其结果见表1。表1 子宫肌瘤治疗前及射频消融治疗后加与不加服桂枝茯苓胶囊体积比较 两组比较术后较术前肌瘤体积均有明显缩小(P<0.01),术后服用3个月桂枝茯苓胶囊与没有服患者肌瘤体积缩小区别不明显(P>0.05)。继续服用3个月后两者区别有显著性(P<0.01),且月经增多等症状减轻也明显。
2.2 两组治疗后3个月及6个月复查性激素比较 结果见表2。表2 两组治疗后3个月及6个月复查性激素比较 两组的LH、FSH偏高,E2偏低,但两组无明显区别(P>0.05),这可能与部分病人接近围绝经期影响有关。
2.3 两组治疗后3个月及6个月血液流变学指标及血小板聚集性指标 结果见表3。 表3 两组治疗后3个月及6个月血液流变学指标及血小板聚集性指标比较 从上面数据可看出:服桂枝茯苓胶囊6个月后血流变学大部分指标差异有显著性(P<0.01),包括全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、全血还原比粘度液及血小板聚集性指标血小板1min聚集率等。而血沉及血沉方程K值虽差异无显著性,但还能说明桂枝茯苓胶囊有改善血管弹性,使”血流畅通,防止瘀血的形成与加重,促进变性坏死肌瘤组织的吸收。
3 讨论
射频消融术治疗子宫肌瘤机制:高热治疗肿瘤的效果已得到大量实验治疗的证实,射频技术是近年来发展起来的热毁损技术,国外用于治疗肝癌、乳腺癌、前列腺癌等已取得可喜疗效,它主要是利用射频电流通过组织时产生的高生物热,使局部组织发生凝固坏死。该技术应用于妇科领域,国外未见报道,国内治疗子宫疾病正渐兴起。Burak WE等[2],LO Hw等[3]分别用射频消融术对乳腺癌及肝癌作治疗研究,得到可行性报告。由于子宫肌瘤有以下病理及解剖特点:病变相对局限和独立(有假包膜);绝大多数为良性;外周性血管垂直,内部血管较细;含水量少,组织致密,神经分布少;热耐受性差——易脱水变性;性激素依赖性肿瘤;超声影像清晰;经自然通道易于接触等。刘付强等[4]总结分析了B超引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤204例,6个月有效率达96.38%。从本组病例观察再次证明该治疗效果良好。射频生物热效应可使肌瘤发生下列变化:肌瘤细胞死亡;血管损伤和闭锁;肌瘤内的神经被破坏;pH值下降;激素受体被破坏,免疫系统特别是吞噬系统被激活等。从而达到治疗子宫肌瘤的理想目的。广州的罗新等[5]对射频消融热毁损肌瘤组织进行研究,认为其治疗原理是使肌瘤组织凝固性坏死,ER、PR的表达消失或减低。
桂枝茯苓胶囊系汉代张仲景《金匮要略》古方桂枝茯苓丸的改进剂型,具有活血、化瘀、消之功能,使瘀滞的血脉重新流通,本研究中血液流变学指标及血小板聚集性指标显示血液粘稠度下降,使血流畅通,促进瘀血的消散及坏死肌瘤组织吸收。板木忍[6]通过动物实验证明桂枝茯苓丸有类似促性腺激素释放激素(LHRH)作用与弱抗雌激素作用和抗肿瘤的药理作用。本次研究患者性激素水平无明显区别,这可能与围绝经期或病例数少有关,但其药理作用有待临床进一步验证。贺慧琴等[7]、郑丽红等[8]应用桂枝茯苓胶囊治疗小型子宫肌瘤取得较好的效果。但均未能完全去除肌瘤。本研究利用桂枝茯苓胶囊辅助射频消融既可消除肌瘤,同时促进坏死变性组织吸收。从两组比较可见治疗效果更明显。
结合两种治疗功能,利用两者间的互补作用,在子宫肌瘤射频治疗后,辅助服用桂枝茯苓胶囊活血、化瘀、消治疗,从而抑制肌瘤细胞原生长,促进坏死肌瘤组织的吸收。会明显提高子宫肌瘤的保守治疗效果,具有良好的发展前景。
【参考文献】
1 Carlson KJ,Nichols DH,Schiff I.Indications for hysterectomy.N Eng J Med,1993,328:856.
2 Burak WE.Radiofrequency ablation of invasive breast carcinoma followed by delayed surgical excision.Cancer,2003,98(7):1369-1376.
3 LO Hw.Radiofrequency ablation for treatment of hepatocellular carcinoma with cirrhosis.Hepatogastroenterology,2003,50(51):645-650.
4 刘付强,刘萍,邵丽琴,等.B超引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤204例分析.中国实用妇科与产科杂志,2004,20(3):176-177.
5 罗新.射频自凝刀靶点治疗子宫肌瘤的急性临床病理学试验.武汉大学学报(医学版),2003,24(3):150.
6 板木忍.桂枝茯苓丸对大鼠性腺的影响.国外医学·中药分册,1998,10(4):45.