卫生室医疗管理制度

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卫生室医疗管理制度范文第1篇

一、指导思想和工作目标

（一）指导思想

以科学发展观为指导，以满足群众基本医疗用药需求、促进人人享有基本医疗卫生服务为目标，积极探索，稳妥推进，保障群众基本医疗需求，稳步推进国家基本药物制度的全面实施。

（二）工作目标

全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度，实现基本药物的公平可及，满足广大群众的基本用药需求，减轻群众药费负担。建立科学的政府补偿和基层医务人员管理制度，使基本公共卫生和基本医疗服务能力得到增强，基层医疗卫生事业实现全面健康协调发展。

二、实施范围和内容

（一）实施范围

纳入省统一规划并实行一体化管理的村卫生室。

（二）实施内容

1.按照规定配备使用基本药物。自2011年12月1日起，村卫生室根据诊疗范围和服务功能，全部配备使用基本药物，按购进价格实行零差率销售，不再新购进非基本药物，库存药物全部按原进价销售。实施基本药物制度的机构，要严格执行基本药物临床应用指南、基本药物处方集，合理规范使用基本药物。

2.实行基本药物统一招标采购及配送。村卫生室所用药物由各乡镇卫生院和社区卫生服务中心免费代购分发。各卫生院和社区卫生服务中心要加强村卫生室基本药品使用的指导和监管，确保药品质量，做到合理、安全用药。

3.完善补偿机制。实施基本药物制度后，根据“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的原则，对实行药品零差率销售的村卫生室，按照《县村卫生室实行基本药物制度经费补助办法》（附件1）予以补助。

4.逐步推进村级医疗卫生机构管理制度改革。进一步完善巩固一体化管理制度，将省统一规划建设的村卫生室，全部纳入一体化管理，不改变乡村医生身份、村卫生室法人和财产关系，由卫生院或社区服务中心，对村卫生室实行统一规划建设、统一人员准入、统一业务管理、统一药械购销、统一财务监管、统一绩效考核，财务独立核算、责任独立承担。根据服务人口、服务半径合理核定村卫生室和社区卫生服务站人员编制，改革收入分配制度。按照公开、平等、竞争、择优的原则，实行竞聘上岗，按岗聘用。

实施量化分级管理，加强绩效考核，充分发挥基层医疗卫生机构的作用。建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心，公开透明、动态更新、便于操作的考核机制。县卫计局负责制定村卫生室及社区卫生服务站绩效考核指导意见，各乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织对一体化管理的村卫生室进行绩效考核，县财政等部门负责对考核结果进行审核，考核结果与政府补助挂钩。

三、保障措施

（一）切实加强组织领导。县深化医疗卫生体制改革领导小组负责对全县一体化管理村卫生室实施国家基本药物制度工作的组织领导。各乡镇（街道）、办事处及各有关部门要高度重视此项工作，精心组织，周密部署，细化工作安排和具体实施方案，把各项目标任务和政策措施落到实处。

（二）明确责任分工。各乡镇（街道）、办事处要建立健全相应的组织领导机制和工作推进机制，对所属辖区进行督导、落实。卫生部门要对基层医疗卫生机构基本药物采购、配送和使用情况进行监督检查，做好新型农村合作医疗制度中使用基本药物优惠政策的落实；财政部门要不断完善补偿机制，加大卫生投入，确保基层医疗卫生机构正常运行；人力资源和社会保障部门要做好城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险中使用基本药物优惠政策的落实；药监部门要加强对基本药物质量的监督。

卫生室医疗管理制度范文第2篇

XX县市场监督局：

     根据市局《关于开展药品使用环节专项整治工作的通知》（自食药监办〔2018〕147号）的文件精神要求，结合我卫生室实际情况开展自查自纠，现将自查汇总如下。

一、我村卫生室没有违法从非法渠道购进药品并销售；也未购进和销售假劣药品，也没有进行将非药品冒充药品进行宣传、销售行为，购销渠道合法。

二、我村卫生室购进药品时按照规定索取了相关资质，发票等，做到随货同行，票据上所列购进药品的名称、规格、单位、数量、金额、购销单位名称、购销双方的内容均一致；做到票、帐、货、款均一致。货查验记录和销售记录中的记录事项是真实完整。

三、我村卫生室未经营无产品注册证书、无合格证明文件、过期、失效或者淘汰的医疗器械。

四、我村卫生室在运输、存储条件均达到符合标签和说明书的标示要求。

五、我村卫生室具有与经营产品相适应的技术培训和售后服务能力。

六、使用环节：（1）配备与其规模相适应的医疗器械质量管理机构或质量管理人员；（2）建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度；（3）按规定对医疗器械采购实行统一管理；（4）严格查验供货商资质和产品证明文件；（5）妥善保存相关记录和资料；（6）对无菌类医疗器械建立并执行使用前质量检查制度。

XXX村卫生室负责人：

卫生室医疗管理制度范文第3篇

【关键词】小岗村；医疗卫生；思考建议

中图分类号：R323文献标识码：A文章编号：1006-0278(2012)01-014-02

小岗村位于安徽省凤阳县东部约40公里处的小溪河镇，是改革开放第一村， 曾经走在中国农村改革第一线，引领了一个时代的到来。现小岗村由原来的小岗、严岗、石马三个行政村合并而成，辖有23个村民组，855户、3823人P，此次采取走访、入户调查相结合的实地调查方式，深入到当地村民的日常生活中去，了解现在的小岗村村民医疗卫生状况，对于研究我国新农村建设的进展具有重要的参考和借鉴意义。

一、小岗村医疗卫生的现状

根据2011年7月14-18日为期5天的实地调查：小岗村医疗卫生的运行体制是按照工作职责与道德规范、财务管理制度、传染病疫情与突发公共卫生事件报告制度、医疗工作制度、乡村一体化服务站管理规定来运行。其工作职责与道德规范主要内容是贯彻执行党和国家有关人民健康的人道主义；财务管理制度主要内容是村卫生服务站财务由乡卫生院统一建账，分站核算。各项收入全部纳入统一管理，不得另立账户和私设小金库。传染病疫情与突发公共卫生事件报告制度主要内容是村卫生服务站负责人是本站法定传染病报告责任人，服务站实行首诊负责制，对法定传染病应及时进行传染病登记并按规定时限报告乡卫生院。不得隐瞒或谎报，违者承担法律责任。医疗工作制度主要内容是坚持24小时应诊，做好就诊病人的登记工作。治疗时应认真执行“三查七对一注意”规定等。乡村一体化服务站管理规定主要内容是乡村卫生服务站管理一体化工作纳入乡镇卫生院院长的任期目标责任制，村卫生服务站实行“执业责任金”制度。村卫生服务站实行人员聘用制、工资低保绩效制、财产股份制等。

小岗村新型农村合作医疗参与率为95%，余下5%的人口范围是本地村民长期外出打工者、当年出生人口以及外来打工者（其中人口参与率是按十年前统计的人口数量为基准）。小岗村新型农村合作医疗的受惠对象为小岗村当地的村民，同时外来人口只要在原居住地入保亦可享受此种待遇。

小岗村现使用的卫生室占用土地面积约为120平方米，其卫生室共有四个房间，系借用村委会的房屋，一间为医疗室，一间为药房，剩下两间为病房。医疗室配置的医疗器械为“老三样”（即体温计、听诊器和血压计）、一台式电脑和一台紫外线照射灯。药房存放的药品约300种，全部为国家基本药物目录规定的药品。村卫生室使用的药品由县里统一招标，分配给卫生室。其病房共设有8个普通床位、3个吊扇和6个医用输液挂钩。

小岗村卫生室共有5位医生，其中两位为赤脚医生，且年龄已超60岁。据马开武医生透漏他们正常工资为1000一1500元，由县级财政拨款，同时他们认为乡村医生工资偏低且存在拖欠问题。其诊疗范围为一般的常见病、多发病和某些慢性病。对大病或某些难以判断的病情时村医生一般是开具相关证明由病人本人持此证明到镇卫生院诊断，直至县级医院。在医生给病人行诊时，若病人要求用价格贵疗效好的药时，医生一般同意病人的要求但只是在国家规定药物目录内的。同时在调查中还发现本村参加新型农村合作医疗的人群如存在可报销的费用并不是按照法定的比例报销，有违规行为存在。村民普遍反映他们对新型农村合作医疗的相关政策法规不了解。

目前小岗村卫生室的人口指标为1000多人，具体数字不详，而小岗村现总人口为3823人，实际存在人口远大于指标所给就医人口范围。同时在未来5―10年内，村委会根据发展规划计划增加总人口至5万人。现有医疗设施将远跟不上居民的需求。为满足日益增长的医疗需求，小岗村规划在石马村小岗大道旁建设新的卫生院。

二、医疗卫生存在的问题

通过调查内容的汇总我们不难发现小岗村的医疗卫生方面存在一些问题，而这些问题也是我国大部分农村普遍存在的问题。具体如下:

（一）医疗卫生服务投入不足

1、村卫生室基础建设、医疗设备政府投入不足。小岗村经济发展水平很难和华西村相媲美，但和全国各地的大多数农村相比较小岗村还是比较发达的Q。而现实中拥有3823人口的小岗村，其卫生室的房屋仍是借用村委会的房屋，共四间。其医疗配套设备除一台装有合肥晶奇乡村一体化管理系统的台式电脑和前不久凤阳县卫生局为其新增加的一台紫外线照射灯外，仍是传统的“老三样”，无法满足人民群众的医疗卫生需求。

2、村卫生服务室运行经费投入不足。其运行经费主要包括卫生服务机构的人员待遇支出、业务支出、基本医疗服务支出、经常性收支差额支出等。目前这些运行经费是通过服务收费和政府补助补偿来维持，同时医生的工资还存在拖欠问题，这严重影响他们的工作积极性。

（二）医疗卫生资源分配不合理

在调查中发现，村民只有发生感冒、头疼、发热、皮外伤等小病时才在其所在的卫生室就诊，其余的一般都是到镇卫生院就诊，究其原因：现在村民拥有方便的交通工具，镇卫生院医生医术水平比村医生较高，医疗设备先进，环境舒适。这导致镇卫生院就医拥挤，而村卫生室医疗资源闲置，医疗服务收费不足。

在对小岗村的入户采访中发现，当地村民大多不知道参加新农合缴多少费用，如何报销，国家规定的报销比例。村民普遍反映只知道有新农合，生病可报销这些情况，其他的政策规定一概不知。

三、进一步改善农村医疗卫生状况的几点思考建议

本人通过对小岗村的调查分析所反映出的问题的特定性和我国农村普遍存在的问题，提出自己的几点思考:

（一）进一步规范和落实乡村一体化医疗卫生服务管理制度

目前小岗村乡村一体化医疗卫生服务实行的是乡镇卫生院院长任期目标责任制，村卫生服务站实行“执业责任金”制度，人员聘用制、工资低保绩效制、财产股份制等。在具体实施措施上还没有很好的规范和落实，同时应在此基础之上利用现有的资源通过建立第三方机构来执行监督，对乡村一体化医疗卫生服务体制运行进行监督，确保体制的有效运行和资源的合理分配。

（二）加强政府对农村医疗卫生服务的投入力度

目前政府对农村医疗卫生服务的投入远不能满足农民日益增长的医疗需求，政府相关部门应通过提高财政预算，加大对农村地区特别是贫困地区的农村卫生机构基础设施建设和医疗设备购置的支持力度。同时应建立健全稳定长效的多渠道补偿机制，政府应加大对村卫生服务站的人员待遇支出、业务支出、基本医疗服务和经常性收支差额的补助。

（三）通过建立镇卫生院、乡卫生院、村卫生室农村区域医疗联合体，分层就医，充分利用现有医疗卫生服务资源，解决看病难问题

目前农村仍存在看病难的问题，而问题的症结是镇卫生院拥挤着许多普通病患者，据反映乡卫生院或村卫生室有能力治愈这些普通病，这导致了镇级医院人满为患，大量的乡卫生院、村卫生室成为“闲置资源”。随着国家对基层医疗机构的投入，这些机构的医疗水平会得到进一步的提升。针对此情况可通过建立农村区域医疗联合体来缓解看病难的问题，农村区域医联体由所在镇管辖范围内一所镇级卫生院，联合若干乡卫生院、村卫生室，组成以联合体章程为共同规范来运行，实行村卫生室首诊，根据患者病情，村卫生室可协助患者转诊到“医联体”内上级医院治疗，待病情稳定后转回村卫生室进行康复护理。其核心是资源整合，分工协作，引导村民分层就医，优化看病秩序。

（四）建立完善乡村医疗卫生服务人员的培养制度，加大全科医生的培养，加强岗位培训、再教育的力度

乡村医疗卫生事业的发展最重要的还是人才，国家可以通过财政安排相关资金向全国高等医学院校公开招标，签订协议或合同，委其专业培养农村全科医生R。对全科医生政府应制定相关的制度加强对其管理，提高待遇，鼓励全科医生投入农村医疗卫生服务事业。同时目前我国乡村地区医生文化、医学素质与全科医生的要求还存在较大的差距，赤脚医生还大量存在，应加强对乡村医生的岗位定期培训和再教育工作。

（五）提高乡村卫生服务室医疗人员对小病的治疗、护理能力和意识，同时加强健康防护科学知识的宣传

我国农村地区大多数村民仍是从事体力劳动，工作、生活环境比较差，容易发生各种常见病。通常大病都是从不起眼的小病演变而来，通过提高乡村医疗人员对小病的治疗、护理能力和意识，可以有效的预防大病的发生。同时农村地区人民文化科学相关知识水平程度低，通过开展定期医疗诊断和健康防护科学知识的宣传可以很好的提高农民的身体健康状况，减少各种疾病的发生，从而有利于从源头上减少医保费用的支出，也有利于人民生活水平的提高。

（六）加大对新农合相关国家政策的宣传力度

在调查中发现当地村民普遍不了解新农合相关国家政策，政府可以利用广播、电视、宣传单等媒介定期宣传，亦可通过号召学生志愿者组成普新农合宣传队入村宣传。提高农民对相关政策的认识。

注释：

P凤阳县地方志编纂委员会.凤阳县志[M].北京:方志出版社, 2000.

卫生室医疗管理制度范文第4篇

卫生室自查报告范文(一)根据上级文件精神和卫生室建设标准，我校对卫生室情况进行了自查，现将自查情况总结如下：

一、学校领导高度重视卫生工作。学校把卫生工作列入学校工作日程，卫生工作有长远规划，有具体措施，有检查，有总结。学校配备兼职卫生技术人员，支持卫生技术人员业务进修。把健康教育课纳入教学计划，开课率达到100%，做到有教材，有教师，有教案，有评价。认真对照设置标准，努力创造条件，切实加强卫生室建设。积极筹措资金，增加经费投入，努力按照原国家教委颁布的《卫生器械设备配备目录》配备卫生器械设备，提高卫生器械设备的质量和使用率。保证卫生专项经费，努力改善卫生基础设施。鼓励卫生老师参加业务培训，并提供时间与经济等各方面的方便。

二、卫生室建设与管理。配有专门的卫生室，卫生室有良好的办公环境，桌面、地面、墙面洁净，窗户玻璃明净。办公物品齐全摆放整齐、美观，室内体现人文精神和健康向上的卫生特色。有良好的办公设备，桌椅橱柜七成新以上，配有专用电脑。备有各种常用药品10种以上。有过期药品处理登记本。规章制度健全并悬挂。各项生长发育统计资料及时归档并上墙。健康档案立卷归档，有专用档案橱，分类放置，标记清楚，便于查阅;有规范的卫生器材明细账和药品明细账。

三、疾病控制。搞好健康教育，通过多种形式向学生宣传卫生防病知识，提高学生自我保护意识 ，建立良好的行为习惯和生活方式 。制订学校传染病流行和群体性食物中毒等突发事件的应急处理工作预案，坚持预防为主的方针，防止疫病传播，杜绝食物中毒。加强饮食卫生监督工作，按规定按时向配餐、供水单位索要卫生许可证、检测报告等，防止食物中毒事故发生。对学生近视有防治措施，定期检查学生视力，严格控制新发病率。对沙眼、龋齿、营养不良、贫血、脊柱弯曲等学生常见病有防治措施，利用卫生大课、宣传栏等形式对学生进行教育，力求发病率逐年下降。对于流感、肝炎、麻疹、风疹、水痘等传染病，及时上报有关部门，及时做好消毒工作，并采取切实可行的预防措施。建立传染病登记本。

通过自查，我们也发现了存在的问题。由于条件所限，卫生室的房间面积少于40平方米，并缺少上下水管道及取暖设施。卫生器材的配备没有达到60种(本年度有报损)。没有专职的卫生技术人员，常备药品的数量达不到规定要求。

我们将努力创造条件，按照各项要求进行整改，力争达到规定的标准，为学生的健康发展创造良好的环境。

卫生室自查报告范文(二)xx村xxx依据城乡居民基本医疗定点医疗机构自查评分标准进行详细而认真地自查，现将自查报告结果报告如下：

1、证件资格：证件齐全，并上墙公示。

2、经营场所：经营地址稳定，面积合适，布局合理，卫生整洁。

3、医疗设备、科室设置：严格按照上级卫生部门的要求设置，科室完全符合医疗要求，诊疗科目、床位有批准文件，诊疗项目及床位满足定点服务要求。

4、从业人员:医护人员配备情况与级别设置要求相符合，执业地点在本医疗机构内，技术人员在岗，经营管理人员到位。

5、执行医保政策情况：不存在医疗违规情况，按规定执行医疗费用结算规定。

6、上半年为参保人员提供医疗服务情况：诊治参保人满意情况良好，处方管理、诊疗常规符合上级要求。

7、收费、支出情况：药品满足医保要求，按标准收费，价格公开，经营正常，收支不能保持发展。

8、信息网络建设情况：按规定及时进行上网结算服务，上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。

9、社保制度情况：掌握执行城乡居民基本医疗保险政策，严格执行卫生、药品物价法律法规政策，配合社会保险管理工作。从业人员未签订劳动合同，未缴纳社会保险。

10、周边定点情况及优劣情况：周边200米内无定点医疗机构，周边参保人员分布较集中，潜在服务人群较多，本机构资质、技术、设施等方面优势明显，服务有特色。近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。

卫生室针对自查出现的问题及不足，及时进行了整改。请人力资源和社会保障局进行审查。

卫生室自查报告范文(三)兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。

就当前的工作自查基本情况汇报如下：

一、法律法规

1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。

2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。

3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。

4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。

5.我室无不具备执业资格的执业人员。

二、基本标准

1.机构与执业：

单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表 ***;主要负责人 ***;具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号PDY*****737088212D****，有效期至2019年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。

2.房屋建设与布局：

我村卫生室面积为120㎡，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、光线明亮、窗明室净、通风干爽。

3.人员管理：

我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。

4.药物与设备配置：

我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。

5.基本公共卫生服务：

协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报，协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理，本村系统管理率95%以上，协助开展爱国卫生运动，健康教育和卫生知识宣传。

6.基本医疗服务：

坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话： 。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。

7.统一规范管理：

我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。

三、存在的不足

1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。

2.部分医疗设备不能满足临床需求。

3.医疗文书的书写有待进一步规范。

四、改进措施

1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。

2.加大就医环境改善力度。

卫生室医疗管理制度范文第5篇

一、整体情况和存在的问题

（一）、业务收入实绩方面:

20__年度,乡镇卫生院收入比去年同期增长了27%，卫协会收入比去年同期增长了27% ，均高于去年增长水平。从卫生院情况看，增长幅度在30%以上有以下单位：市四院48%、棋盘41%、时集41%、新店36%、邵店36%、唐店35%、棋盘41%、王楼32%、王庄31%；卫协会收入增长幅度在30%以上单位主要有：新店50%、邵店47%、王楼36%、双塘33%、 四院33%、三院32%、城岗32%、棋盘31%。

2、变动支出率方面的考核：

从今年收入和支出执行情况来看，各单位公用支出部分的变动率，基本达到卫生局年初计划控制在56%以内的要求，只有极个别单位超过60%(三院)，

（二）、医院内部经营管理制度

1、少数单位缺乏完善的医院内部管理文件和制度，有的虽然制定但不够全面。如：新店、港头两家卫生院。

2、各单位在对单位、科室和个人的德、勤、能、绩考核方面，基本都有相应业务工作量、工作质量的考核记录资料。

3、 在经济核算，职工工资收入方面，多数单位都能严格依照“基础工资+岗位系数工资+绩效工资”的标准执行，均有各项执行资料，做到了保本分配的要求。但个别单位存在透支发放的现象，如草桥、三院、窑湾、高流。

（三）、财务管理方面

1、药库药品的管理。一是购入记账不及时，调拨记账不及时，记账不准确不规范。有的单位没设药品会计、药库.药品会计由一人管理，在管理上存在漏洞。如：草桥卫生院药库没有药品会计，违反了管物不管账的基本要求；有的单位药库记账不及时，如：棋盘、邵店两个单位；二是有些单位存在不与核算中心及时对帐，收入上报和上划资金不及时，有贪图省事和依赖思想,如：棋盘、港头、新店、时集、双塘、高流、三院.。

2、固定资产管理方面，少数单位未能按会计制度要求，对新购固定资产及时登记。如:城岗、邵店、时集、双塘、窑湾。

3、不能按报表要求如实填写各项收入。如：棋盘、四院、瓦窑、港头、二院、六院。

4、有的单位辅助帐记的不及时、不完整，如王庄、棋盘.；

（四）、债权与债务：多数单位普遍存在往来帐结算不及时问题。

（五）、卫协会财务管理：

1、在管理费收入的提取上，各单位都能依照规定严格执行，足额提取。但从检查中发现，有及个别单位在支出上不能做到以收定支，量入而出，收支平衡。存在透支现象。如窑湾、邵店、棋盘。

2、卫生室药品及材料管理上，个别单位不能按月或按季及时清查盘点，如棋盘卫协会，高流卫协会、王庄卫协会。

3、收入不能按时上报，款项不能及时上划。如（高流、新店、、棋盘，港头，四院卫协会）。

4、卫生室在报收入时，有的票据使用不规范，不按要求填写，随意性大；有的收入不能按时日清日结；有的处方、收据、旬报、合作医疗登记簿不一致。如：四院，唐店，二院，草桥

5、卫协会辅助帐记帐不及时，不完整（如窑湾，棋盘，唐店，六院，草桥，王楼，三院）。

6卫生室人员工资没发到个人的（窑湾，高流）

二、整改建议：

草桥：卫生院应严格遵守药房药品逐月盘存制度，做到每月盘存一次；应设立独立药品会计，与药库分别核算，做到管帐不管物；加强支出控制，严格遵守“以收定支，保本分配”的要求；严格执行票据管理和使用的有关规定，及时登记，准确记录。

卫协会应及时、准确登记辅助帐，目前只登记到7月份，难以准确核算，不利于日常管理工作的开展；收入要做到缴款单、旬报,处方和收费收据相一致。

三院：变动支出率比较高，达到60.4%，透支21.7万元。要进一步加强支出控制，在抓好收入的同时，严格支出管理，努力实现“以收定支，保本分配”。

卫协会往来款项要及时结算，对于与卫生院之间的药品调拨款相差1.5万元，要及时找出原因进行处理；医院职工欠款应及时催收，并进行相应处理；加强卫生室报帐的资料管理，对处方等资料要进行整理、装订并妥善保存。

六院：卫生院要及时对往来帐进行结算，其中有不少内部职工欠款，要查清原由，进行催缴和相应处理；规范收入明细分类，加强住院收入的核算并按规定准确记帐。要做好ct大型仪器的准入相关手续.

卫协会对应收15个村卫生室和内部职工的欠款也要及时进行结算清理；进一步加强并熟练掌握会计电算化工作。

双塘：卫生院要按要求及时上报业务收入，进一步加强财务管理制度建设，准确、规范记录固定资产明细帐簿和处理药品报损，加强资产管理与控制。

卫协会要及时结算往来款项，对罚款、待结算款项要查明原因进行处理。

高流：卫生院和卫协会要按要求及时上报业务收入，卫协会应按要求将卫生室人员工资发放到个人，避免代领。对卫生室药房药品要按月或按季度盘存.

时集：在抓好收入的同时抓好支出管理，进一步加强变动支出控制，降低变动支出率；及时结算与缴纳职工养老保险；强化固定资产管理，准确、规范、完整记录固定资产明细帐。

邵店：卫生院要按照有关规定及时、足额提取社会保障费；规范药品管理及核算，认真、及时、准确登记药品数量、金额明细帐，按要求进行对帐工作，做到帐实相符，对报损药品及时进行帐务处理；强化固定资产管理，准确、规范、完整记录固定资产明细帐；加强财务管理制度建设，管理制度公示并严格执行。

卫协会要准确、规范登记往来帐簿，与核算中心做到帐帐相符，对应收款中有个人欠款要及时查找原因进行相应处理。管理费透支较多应加强支出控制,要做到以收定支.

窑湾：卫生院要规范收入明细分类，加强住院收入的核算并按规定准确记帐，强化固定资产管理，准确、规范、完整记录固定资产明细帐。

卫协会应按要求将卫生室人员工资发放到个人，避免代领；加强支出控制，管理费透支较多，要做到“以收定支”。

王楼：卫协会应及时、准确登记辅助帐，为准确核算和加强日常管理工作的开展打好基础。

四院：卫生院进一步强化收入明细分类，加强检查收入特别是大型仪器检查的核算与记帐；并做好ct仪器准入的相关手续.及时对往来帐进行结算，有不少内部职工欠款，要查清原由，进行催缴和相应处理。

卫协会要严格执行票据

管理和使用的有关规定，及时登记，准确记录，规范使用；按要求及时上报业务收入；及时进行往来款项对帐工作，对于与卫生院之间的药品调拨款不相一致要找出原因进行处理。唐店：卫协会要规范使用票据，严格执行票据管理和使用的有关规定；加强合作医疗报销记帐工作，准确填写、使用收入日报表；加强药品盘存工作并及时做好帐务处理。

二院：卫生院要严格执行收入明细分类核算，如实反映各项收入；对往来款项要及时进行结算，及时进行对帐工作，与卫协会之间的药品调拨款不相符的问题要找出原因进行处理。

卫协会要加强票据使用管理，培训相关卫生室人员规范使用收费票据；及时结算往来款项。

合沟：药房外欠帐处理不及时，影响卫生院资金周转，卫生院要及时协调医保处进行处理；要妥善解决社会保障费缴纳问题，保护职工权益；卫生院和卫协会要及时结算债权债务，对应收合作医疗补偿款以及调拨药品款也要及时结算。

瓦窑：卫生院要进一步加强住院收入明细分类核算；及时对往来帐进行结算，内部职工欠款要查清原由，进行催缴和相应处理。

卫协会要及时核对与卫生院的药品调拨款不符情况，找出原因进行处理。

棋盘：卫生院要加强会计基础工作，完整建立辅助帐簿；加强药品管理，及时、准确记录药品明细帐；严格执行药品月盘存制度，及时进行对帐工作，做到帐实相符；严格执行“乡村一体化”关于村卫生室调拨药品的有关规定，对任何药品不得加价调拨给卫生室；严格执行收入明细分类核算，如实反映各项收入并按要求及时上报；特别是完善ct收入的相关手续,做到收支两条线,及时结算往来款项，并按要求进行对帐，对于与卫协会之间的药品调拨款不相符的现象，要找出原因进行处理。

卫协会要加强支出控制，管理费透支较多，要做到“以收定支”；按要求及时上报业务收入，结算往来款项；进一步完善辅助帐的运用，为日常管理打好基础。

城岗：强化固定资产管理，及时、准确登记固定资产明细帐；做好与核算中心对帐工作，保持帐帐相符。

王庄：卫生院要进一步加强内部财务制度文件资料的归档管理工作；及时、完整登记辅助帐簿；做好与核算中心对帐工作，保持帐帐相符；按时上划收入，及时进行往来款项结算工作；加强固定资产管理，特别是要完善ct入帐的相关手续，严格遵守“收支两条线”的制度规定。

卫协会要加强药品管理，按照要求对卫生室药品进行盘存，并对盘存结果进行相应帐务处理，妥善处理好卫生室药品短少问题，及时结清应收短款。

新店：卫生院要进一步加强财务管理制度建设，按要求及时上报、上划业务收入，卫生院和卫协会要及时结算往来款项，单位职工借款要查明原因进行催缴结算。