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医院医疗档案管理

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医院医疗档案管理

医院医疗档案管理范文第1篇

一、医疗设备档案的内容

1、全院和各科室医疗设备报表,包括设备编号、设备名称、型号、产地、价格、经费来源、设备分类、用途、购置日期、启用日期、使用科室等。

2、医院每年通过设备管理委员会讨论同意的医疗设备采购计划、大型设备申报文件和医疗设备的出入库登记。

3、医疗器械审批表、医疗器械论证表、考察报告、谈判记录、设备委员会讨论备忘录、供应商资质证明、医疗器械三证并加盖供货单位公章,需政府采购的要填写政府采购登记表,需国际招标的要招标协议、投标文件,需进口设备的要外贸协议、货运单、海关报关单、商检部门的检测文件、免税证明、检验检疫证明、报价单,是大型医用设备的要厅、部下发的大型设备资源配置许可文件。

4、货物配置清单,随机文件,医疗器械开箱验收鉴定书,产品价格,产品样本,使用和维修手册,线路图及有关技术资料,合格证。

5、操作规程、维护保养制度,安装调试记录及使用维修记录,性能鉴定书。

6、医院每年强制检定医疗设备统计表,各类医疗设备的计量要求和标准及计量结果与计量周期。

7、设备改装、医疗器械报废审批表。

二、医疗设备档案的作用

1、便于把好医疗设备购置的第一关

医疗设备按照其功能可以概括为诊断设备、治疗设备和辅助设备三大类。医疗服务的需求最先反映在设备档案之中,它是医疗需求的第一信号,它能为临床科室是否购置新设备提供可靠、有用的依据。在这三大类中,哪些急需采购、哪些暂时不购、哪些坚决采购,通过查阅设备档案清清楚楚、一目了然。在三大类医疗设备档案管理中,整理和建立诊断设备档案非常重要,特别是对一所综合性医院尤为重要。正确选购诊断设备有利于患者病情的有效治疗,盲目和重置设备必然给医院带来不必要的浪费。此时此刻,设备档案需要发挥有效地引导作用,通过已建立的医疗设备档案体系把好第一关,确定购置与否,避免重复购置,为医院把关,降低成本、减少浪费。

2、方便医疗设备的保养与维修

通过医疗设备的使用记载,查阅设备的技术情况、完好率、利用率、维修率、报废率,从而提前报告和督促有关维修科室及时进行医疗设备维修。坚持把设备运行状况记录纳入设备管理系列,虽然有一些麻烦和难度,但做好了之后就能够拓展和延伸医疗设备档案管理服务的范围,为医院降低成本,增加可观的经济效益。正如我们工作中平时所见,有些科室为了获得短期经济效益,对使用率较高的医疗设备长期使用磨损,无记录、无记载、拼设备拼消耗,一旦出现故障,维修起来十分困难,有些因维修费用高昂而提前进入报废行列,其结果是不仅给医院造成经济损失,而且会影响病人的继续诊断治疗。

3、提高医疗技术人员对设备档案知识的认识

通过对医务人员宣传档案方面的知识,提高医疗技术人员的档案意识,进一步了解设备档案的范围、类别以及为社会提供服务的途径,在设备使用过程中,注重档案资源潜在的知识价值,注重原始资料的积累与保存,为今后仪器设备的良好运行提供更好的保障,进而发挥其应有的作用。

三、加强医疗设备档案的管理

1、强化归档意识,建立健全设备档案管理制度

(1)制度化管理。制度建设是做好档案工作的有力保障,建立并完善设备档案的保管制度,不断提高管理水平,使设备档案处于最佳保管状态,便于随时开展有效的服务。建立并完善设备档案的借阅与使用权限制度,严格控制设备档案的查阅,严禁非技术人员未经允许查阅设备档案,加强设备档案的安全性和保密性。

(2)标准化管理。设备档案管理正在纳入医疗质量目标管理制度中,从档案的收集、整理到最后的分类、编号及案卷目录、卷内目录的书写符合档案局对设备档案要求的规定及标准,做到条理清楚、目标明确、保存完整,为今后的提供利用打下良好的基础。

(3)现代化管理。随着现代信息技术及网络技术的快速发展,档案部门需要不断更新技术和设备才能满足社会的需要,同时档案人员也必须具备现代计算机的实际操作能力,可以通过多形式、多层次的培训不断更新知识结构,提高专业技能和专业素质,科学的管理和保存档案,逐步提高医疗设备档案的管理水平。通过互联网建立统一的医疗设备档案数据库,实现资源整合和共享,便于医疗设备使用效益的分析,充分发挥档案的潜在价值,为有效应对突发事件和紧急事件提供信息保障,为医疗工作提供高效、优质、快速的服务。

2、将设备档案的管理纳入医疗质量目标管理

设备档案应纳入医院的医疗质量目标管理,建立健全专职档案人员目标管理体系。要设立档案管理委员,由主管领导和有关科室负责人组成,综合档案室下设设备档案分室及兼职档案人员,建立科学的、完整的档案管理网络。

医院医疗档案管理范文第2篇

摘要:伴随着我国医疗卫生事业的发展,在医院的档案管理方面也有了很大的进步。医院档案管理是医院一项较为重要的工作,其管理水平的高低直接影响到医院的长远发展。因此,本文针对于加强医院档案管理的方法进行了具体的分析和研究,希望通过本文的探讨,能够为进一步促进医院档案管理工作的顺利发展做出自己的努力。

关键词:医院档案管理 医疗事业 发展

前言

本文针对于加强医院档案管理工作,促进医疗事业的发展主要进行如下几个方面的分析和研究,一是,分析了如今医院档案管理工作的现状,二是,详细的研究了医院档案管理的方法,主要从对档案的保管设施进行组织建设、做好相关的编研工作、加强对档案管理人员的监督等几个方面进行了研究,下面针对于上述所谈到了2个方面进行具体的分析和研究。

1 医院档案管理现状分析

根据现今的医院档案管理的水平来看,大多数医院在档案管理方面都已经形成了一定的规模,而且都已经成立了档案管理网络信息系统。但是,这还远远达不到理想的效果,还依旧有很多人对档案管理的知识不够了解,以及对医院档案信息的认识度不够,甚至有些工作人员为了图个方便,将档案管理的材料没有及时的存放档案室,而是将这些档案材料放在了自己的部门来保管,随意的扔在自己的办公桌上或者抽屉里,造成没有完整的档案资料,更没有专柜来存放这些档案材料,这都是医院档案管理工作人员的责任心不强所导致的,致使很多的档案材料的流失。档案管理人员没有意识及时的将档案进行归档是有多么的重要[1]。而且,对于档案管理的重要性的宣传度也远远不够,没有让档案管理的工作人员知道档案材料是独一无二的,是不可再生的信息资源,所以每位档案管理工作的人员都要对保护档案资料形成一种义务和职责。另外, 计算机多媒体,在档案管理中主要起到了开发资源、传递信息、收集材料等的作用,同样也是目前为止最基本、最重要的现代化的一种管理手段。计算机可以在医院档案管理不论是从归档办法和载体形式上,还是从档案资料来源和本质属性等都和纸质档案有着很大的不同之处。而电子档案在原始的记录上和凭证上又该如何确定,电子类的文档是否可以做为有效的档案,又有没有法律凭证的作用等,这也成为了档案管理事业上重点研究的话题[2]。另外,医院的档案管理的工作人员大多数都没有接受过严格的专业培训,尤其是在信息安全的保护技术、电子文件档案整理排序的技术以及计算机病毒防止的技术等,都缺少应付的能力,而且,大多都还在使用手工检索和收集等,相对而言的信息量非常小,根本就不利于档案材料的开发、利用和收集。

2 加强医院档案管理工作的方法分析

2.1 对档案的保管设施进行组织建设

在医院的档案管理中,由于医院的档案管理部门较多,尤其较繁忙的医疗业务活动,须保留大量的业务归档材料,全部以传统的方法贮存,将占有很大的空间面积。医院应积极创造条件建立较为规范的各类档案库房,并指定专人管理。配备必要的安全保管设施;定期检查档案案卷情况及人防措施,保证库房清洁、整齐。医院应该由专职、兼职档案干部组成的档案队伍,完善的档案组织机构系统和网络,使档案工作层层有人负责[3]。医院档案信息资料实行数据库管理,可大大地减少贮存库房,并方便了检索。所有的出入院明细账均实行电脑存盘,减少了库存。加强医院档案管理的组织建设的好处在于,能够使档案管理更加的系统化和程序化,能够做好档案管理的秩序化,从而有利于档案管理工作的进一步发展和进行。

2.2 做好相关的编研工作

在医院的档案管理工作中,还需要做好相关的编研的工作。档案管理工作是在不断的发展的,因此,档案管理人员采用的档案管理方法也不是一成不变的,需要根据在实际工作中的需要,寻找新的档案管理方法,这样才能够有助于提高医院档案管理工作的水平。因此,在实际的档案编研工作中,档案管理人员需要做以下几个方面的努力,一是,努力探索编研工作操作要领,不断提高编研成果质量,熟悉室藏,面向医院各项工作,这是选题的重要原则[4]。二是,医院档案室在制定年度工作计划时,必须制定一个科学的、行之有效的档案编研、信息开发计划及各时期的编研规划,结合医院的发展规划及当前的工作重点,全面衡量、多方论证、认真筛选,制定一个全面的、可供分期实施的编研选题计划[5]。在医院的档案管理工作中,通过不断的进行编研,不仅能够及时的发现医院档案管理中存在着的问题,还能够进一步提高档案管理的效果[6]。

2.3 加强对档案管理人员的监督

在档案管理工作中,还需要对档案管理人员的管理工作进行监督。通过进行有效的监督,能够及时的发现在档案管理工作中存在着的问题,并且根据医院档案管理中的实际情况,采取一定的方法对档案管理人员在档案管理中存在着的问题进行解决,能够有效的提高医院档案管理水平的提高,并且能够进一步完善医院的档案管理体系,促进医院的长远发展。

3 结束语

本文针对于加强医院档案管理的方法进行了具体的分析和研究,通过本文的探讨,我们了解到,在医院的档案管理中,管理人员需要加强档案保管设施组织建设,主动做好编研工作,还应该不断加强自身的专业素质,了解档案管理工作的发展,采取有效的档案管理方法,提高档案管理的效果。另外,在日后的工作中,档案管理人员还应该不断的积累工作经验,寻找在档案管理工作中存在着的不足,并且采用有效的方法进行解决,全面的提高档案管理的水平。

参考文献:

[1]程玉坤,蔡丽洁.医院档案管理发展的新思路[J].广东档案.2011(03).

[2]徐淳,徐晓凤.关于医院人事档案管理现状的思考[J].中国科技信息.2011(03).

[3]杨环.加强档案管理为医院建设发展服务[J].黑龙江科技信息.2010(20).

[4]张大伟.医院后勤管理与医院后勤队伍建设[J].黑龙江科技信息.2011(04).

医院医疗档案管理范文第3篇

1.医院医疗器械档案管理工作的现状

1.1档案管理制度不健全,档案收集效率不高

目前,大部分医院对纳入医疗器械档案管理的内容没有明确的要求和统一的管理标准和模式,也没有制定统一的立卷归档制度,各医院根据自己的理解和实践在进行管理,使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。另外,目前在医院目标管理考核方案中,尚未将档案管理纳入目标考核,致使档案收集效率不高,档案不齐全。

1.2档案意识不强,档案利用率较低

对档案管理方面的认识还较淡薄,认为医疗器械档案工作可有可无,有些医院领导认为器械档案临时所需,只注重医院经济效益,而忽略了医院发展的连续性和医疗设备资料的完整性,致使器械档案信息资源开发不足,导致档案利用率不高。

1.3档案管理人员业务水平不高

在医院管理中,只重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,尚未将提高档案管理人员的素质纳入计划和要求,大部分档案管理人员专业出身较少,知识面较窄、学历偏低,甚至于有些档案管理人员是从别的岗位转调过来的,且平时档案管理人员进修学习的机会不多,缺乏系统的档案知识培训,致使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展,缺乏创新和活力。

1.4档案管理分散,不利于档案的完整和安全

由于历史的原因和医院行业管理的要求,医院医疗器械档案室一般只管理设备采买、招投标文书管理等,而器械档案的使用及采买后的论证管理资料等在各个科室分散管理,形成了多部门管理医疗器械档案的格局,不利于档案的完整和安全。

2.实现医院医疗器械档案管理工作创新的途径

2.1建立完善的管理架构

医疗设备档案管理是档案管理的一个支脉,它的整个管理经络与档案管理是相辅相成的。首先要建立完善的管理架构,成立由分管院长直接领导,由专职档案、兼职档案管理岗位的档案管理体系。实行医院、科室、操作人员的三级管理网络,并设专人负责。

2.2建立健全岗位责任制

根据医疗设备档案管理的要求,结合医院的实际情况,定岗、定职、定责、定编,把岗位责任制真正落实到每个人身上。定期召开有关档案管理人员会议,明确工作内容、目标及岗位责任制。修订和完善医疗设备档案管理制度。定期召开档案管理培训学习会,并将岗位责任制纳入医院目标考核、管理责任制的一部分。及时与有关人员的考评、职称晋级、年终评优等挂钩。

2.3完善医疗设备档案的规范化、智能化管理

医疗设备档案是医院档案的重要组成部分,也是处理医疗设备引起的各种纠纷的法律依据。要实现医院设备档案的规范化,就要制定相应的标准和办法。明确归档范围和归档时间,并进行严格的科学跟踪和管理。根据医疗卫生管理部门颁布的《医学科研仪器设备管理暂行办法》所制定的医院设备管理的基本制度,在此基础上,建立健全了管理实施细则和岗位责任制。要求管理人员根据关联性原则,将每一台设备所形成的所有材料进行系统整理建档。每一台设备为一卷,卷内以件为单位进行装订,并按依据材料、设备开箱验收、设备安置调试、设备运行维修、随即图样等顺序进行整理排列,放置于一只专用的档案盒中。为便于检索利用,每卷盒内都应有卷内目录。然后严格按专业、种类或型号分类、编号、排列上架、编目管理。最后要建立数据库,建立设备档案计算机检索系统,实行集中统一管理。

医疗设备档案管理的智能化是进一步优化医疗设备档案管理工作的重要手段之一。因为医疗设备档案的收集、整理、完善、保存是一项任务重、工作量大而又缜密细致的工作,存在着资料管理的不完整性、任意性、资料查找的不方便性、盲目性等缺点。如果充分发挥计算机管理优势,建立医疗设备档案智能化管理系统,通过计算机网络使不同权限的部门能及时、完整、准确、方便地录入、删除、修改和查询医疗设备的原始档案和相关资料,从而使医疗设备档案管理工作真正进入现代化管理水平。

医院医疗档案管理范文第4篇

关键词:医疗机构 人事 档案管理

随着医院的不断发展、规模的扩大及社会保障的不断加强,医疗机构人员不足,严重了影响和制约了医院发展的前进步伐。事业单位人事制度的改革,给医院带来了前所未有的机遇,为了适应医院的发展和人民群众对就医疗需求的不断提高。医疗机构招聘了大量的工作人员来弥补医院发展不足的现状。这给医院带来了充满生机和活力的用人制度,提高了医疗队伍的整体素质。新聘用人员通过政府人事行政部门所属的人才交流(或人事)服务机构实行了人事。但因人事人员流动性强、档案缺失严重等原因,增加了人员的档案管理工作的难度。

1.人事的概念

人事制是在社会主义市场经济条件下产生的一种新的人事管理方式,即人事机构(指政府人事部门所属人才交流服务机构)按照国家有关政策法规要求,接受用人单位或个人委托有关人事管理与人员使用分离。用人单位与被聘用人员只受双方签定的聘用合同的约束。用人单位有充分的用人自,而劳动者则享有充分的择业自和流动的权利,真正实现了“单位人”到“社会人”的转变。

2.传统人事档案管理

事业单位人事档案管理产生于计划经济体制下的传统人事编制范畴,此阶段的事业单位人事档案管理方式主要特点表现为:人事档案管理由人事、编制部门备案、单位人事科统一管理人事档案。这一阶段,在行政事业一体化的事业管理体制下,事业单位的目标、经费、岗位设置等都由行政主管部门掌控,人员相对比较固定,有利于人事档案管理的规范化。

3.人事档案与传统人事档案管理的区别

3.1本质不同。传统档案管理是行政主管部门掌控的管理制度,而人事是社会人事档案管理制度;

3.2主体不同。传统档案管理的主体是单位与劳动者,而人事制的主体包括人事机构、单位与劳动者;

3.3主管部门不同。传统档案管理主管部门是单位与社会保障部门,而人事档案的主管部门是政府人事部门所属人才交流服务机构、人事部门及单位共同管理。

4.人事人员档案现状及问题【1】

4.1 档案移交不及时

已辞职、辞退、解除劳动合同等流动人员的人事档案,有些没有及时移交当地人才服务中心,有些没有人事权的单位擅自保管流动人员人事档案,造成部分流动人员人事档案丢失、材料不齐全、手续不完备等情况出现。

4.2弃档现象较严重

4.2.1人事档案作用逐步淡化,医院在聘用专业技术人员时往往只是面试即可。

4.2.2人才流动日益频繁,有的人受利益的驱动,不顾组织是否同意,一走了之,新用人单位还可以在当地人事部门的帮助下为其重新建档。

4.2.3人事费普遍过高,也是导致弃档的原因。

4.3 档案管理不规范

有的单位对档案的作用缺乏足够的认识,用人不规范,考核、档案工资晋升、评定机制不健全,不注意平时材料的形成,导致档案材料缺失,给出国政审、职称评定、出具人事档案相关证明和办理流动手续工作带来一定的困难。

4.4 人事缺少特色服务

目前大部分地方人事还处在单一服务阶段,在很多业务领域里还是空白,缺少个性化、专业化的服务,无法满足社会和个人的发展需要。

4.5 档案管理队伍建设有待加强

档案管理人员业务培训机制尚未健全,部分单位档案管理人员变化较大,对人事档案管理业务不熟悉,有待加大对档案管理人员的培训力度。

5.加强医院人事人员人事档案管理的对策

为了保证医院流动人员人事档案的真实性、严肃性,促进卫生事业单位人才合理流动时流动人员人事档案的完整性、真实性,及时了解单位人员结构情况,加强对人事人员的管理,要认真做到以下几点。

5.1 加大宣传教育的力度,营造人事档案规范化管理氛围要加强领导,广泛宣传流动人员人事档案管理的政策规定,提高档案管理人员整体素质,建立档案管理人员业务培训机制,定期对档案管理人员进行业务培训,努力提高档案管理人员的业务知识和管理水平。

5.2 完善流动人员人事档案管理政策法规

5.2.1对过去不合时宜,制约人事档案管理方面的政策加以完善,建立全国统一的法律法规,杜绝各地区各部门各自为政的现象,以适应我国经济社会的发展需要。

5.2.2加强对企事业单位人事档案管理的力度,规范对人才中介机构的管理,不准民营和合资人才中介机构从事人事和人事档案管理以及人事调动业务,促进我国人才中介机构的健康发展。

5.3 创新人事服务形式

要不断丰富人事档案的内容,提高人事档案的使用价值,经常了解用人单位和人才对人事档案材料的新要求,树立人事档案利用的“受众”意识,变过去“守摊式”服务为“开发式”服务,重视研究人事档案用户的多方位需求,有针对性地提供个性化服务。健全管理人事档案的机构,要在条件具备的地方成立人才服务机构档案管理部门,认真做好人员配置、经费来源、安全保密等方面的工作,通过档案管理机构的规范化管理,促进流动人员人事档案管理朝着科学化、制度化和规范化方向发展。

5.4 明确职责,理顺关系

组织人事部门和劳动部门要本着对流动人员高度负责的态度及时与他们进行沟通与协调,明确各自的人事档案管理范围。根据《流动人员人事档案管理暂行规定》,企业专业技术人员和管理人员的档案应当移交人才服务机构管理,并建议流动人员的人事档案应当打破身份、学历、职称、行业等各种限制,由政府人事部门所属的人才服务机构统一管理。同时强化流动人员人事档案管理的公共服务职能,应以服务为主、适当收费的办法减少弃档现象。

医院医疗档案管理范文第5篇

关键词:新形势下;医疗;档案管理;信息化;优势

一、新形势下医疗档案管理信息化优势

医疗档案管理是医院管理工作的重中之重,对医院未来发展具有促进作用。新形势下,实现医疗档案管理信息化发展路径,有助于增强医疗档案管理质量与水平,彰显医疗档案管理在医院发展历程中的价值。以下介绍医疗档案管理信息化发展的优势:首先,医疗档案管理信息化模式对传统医疗档案管理是一种变革,有助于改变以往医疗档案管理存在的问题。以往医疗档案管理大都是纸质档杆管理模式,纸质档案容易在管理中受到虫咬、霉变等情况,导致档案字迹不清晰、档案内容模糊,影响到档案管理效度。医疗档案管理是医院发展历程的真实写照,具有良好的保存与运用价值,而医疗档案管理信息化模式,能够改变档案这一管理模式,将医疗档案管理演变成电子版的,纳入到电脑中,不仅便于档案管理人员查询,而且还能更好的存储档案。其次,医疗档案管理信息化模式,改变了档案归档形式。在以往医疗档案管理中,大都以人工劳作形式进行管理档案,档案管理程序繁琐,在档案查找、归档中,需要花费一定的时间。而实现医疗档案管理信息化模式,使档案管理人员输入相关的变化,系统自动将档案呈现出来,方便、快捷,提升档案管理人员工作效率。最后,医疗档案管理信息化模式,能增强医疗档案管理运用效度,有助于促进档案随时随地的运用,为医院发展提供有力保障。例如:通过计算机技术,整合档案信息,挖掘其中具有价值的档案,以此档案促进医院全面发展。

二、新形势下医疗档案管理信息化实现路径

(一)重视医疗档案管理信息化发展模式

在医疗档案管理信息化发展历程中,医院应意识到实现医疗档案管理信息化模式的重要性,加强投入,促进医疗档案管理信息化发展进程,进而增强医院整体管理水平。首先,立足于当前医疗档案管理模式,根据存在的问题,加强信息技术的运用力度,促进医疗档案管理信息化的实现。其次,加强宣传力度,因医疗档案管理信息化工作模式有别有传统医疗档案管理模式,因此需要加强宣传力度,普及医疗档案管理信息化模式的优势,转变档案管理人员工作态度,使他们接受医疗档案管理信息化模式,进而促进信息技术在医疗档案管理的实施。

(二)构建规范化管理体系

从哲学视角出发,新的事物的诞生,需要相关的制度与体系进行制约。同理医院促进医疗档案管理信息化模式亦是如此,需要构建相关的管理体系、制度,促进医疗档案管理信息化在医院管理中的实施。基于以往的医疗档案管理体系、制度,不能够满足医疗档案管理信息化需要。因此,在构建规范化医疗档案信息化管理体系中,应立足于医院未来发展需要,结合医疗档案管理优势,在以往医疗档案管理基础上,细化制度条款,融入新的制度理念,进而构建系统性、全面性医疗档案信息化管理体系。例如:在档案存储上,构建相关的管理体系;在档案归档上构建规范制度,完善医疗档案信息化管理体系。构建完善的医疗档案信息化管理体系,规范管理人员工作模式,带动员工工作热情,进而增强医疗档案信息化管理质量。

(三)构建档案管理数据库

信息技术发展的今天,大数据、云计算技术应运而生,为医疗档案管理信息化发展模式提供契机。在此背景下,需要医院借助云计算、大数据技术构建档案管理数据库,拓展档案管理存储空间。与此同时,构建医疗档案管理数据库,借助云计算技术的计算功能,大数据技术整合信息的优势,能够整合、分析、提取医疗档案管理信息,使档案管理人员借助该技术,更好的获取有价值的信息。因此,在医疗档案管理中,应加强医疗档案管理数据库的构建,进而提升工作人员工作效率。此外,加强人才培训工作,通过开展相关的培训工作,转变工作人员工作思维,树立信息化工作信念,进而增强档案管理人员工作效率。例如:在培训工作中,立足于医疗档案管理信息化发展模式,构建全面性的培训方案,增强管理人员工作能力与信息技术运用能力,进而促进档案管理人员更好的为医疗档案信息化管理服务。