医疗废弃物管理

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医疗废弃物管理范文第1篇

【关键词】医疗废物；管理；方法

【中图分类号】R197.38【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0289-01

1 医疗废物管理中存在的问题

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。我国将医疗废物划分为五类 ,即感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。有以下特点：（1）含有感染性物质，可引发感染性疾病。（2）具有遗传性毒性或者药物毒性。（3）含有锋利，易刺伤人体导致感染目前,部分基层医院医疗废弃物管理存在监督管理组织不健全、认识不足、设施简陋、处置存在误区等问题。以《医疗废物管理条例》为准则,进行宣传和监管并举;加大医疗废弃物处理设施的建设投入;完善设施、规范处置流程、严格废弃物分类和环节管理等对策与建议。

1.1 医务人员人为因素

1.1.1 医务人员：客观方面目前人事用工制度决定临床护理人员招聘的多、流动性大。存在医疗废物知识欠缺和认识不足。操作中，将医疗废物与生活垃圾混丢，甚至随意用黄色口袋装生活垃圾或用黑色口袋装医疗废物，增加医疗废物处置的工作量或让医疗废物流失于生活垃圾中。主观方面由于临床工作工作量大，工作繁忙琐碎。个别医护人员对医疗废物的危害性认识不足及相关法律法规了解不多，认为工作中产生的垃圾进行分类，增加工作量，存在一定抵触情绪。还有的责任心不强，错误认为医疗废物的管理，不象临床医疗工作那样，会出医疗事故，不认真执行。

1.2 保洁公司与医院的关系

1.2.1 保洁公司与保洁员：保洁公司业务性质不仅为医院保洁服务而且面向社会。首先对医疗废物的知识了解局限，对医院保洁员岗前培训不全面不到位。加上大多保洁员文化层次低，接受能力差，人员流动性大。培训不到位造成保洁员对医疗废物知识欠缺，造成医疗废物管理混乱。

1.2.2 医疗机构与保洁公司签定保洁合同，保洁员由保洁公司进行管理，工作地点在医院，对科室业务指导，不爱听，觉得麻烦，不愿认真执行，缺乏管理方面的制约。

1.3 客观因素:实行医疗废物统一处置的时间不长，物质上有一些缺乏。做得好的部门尽量做得符合要求，做得不好的，认为虽有明确的规定，但物质不到位也懒得想办法。还有的开始认真，由于临床工作的繁忙久而久之也不认真了，得过且过，慢慢的管理松懈。

2 方法

2.1 加强临床医务人员的培训工作:对全院医务人员进行培训，并进行相关知识考试考核。将医疗废物相关法律法规及制度、医疗废物 分类目录，下发医院各临床科室。并与护理部、医教部、总务科协调，与各科室负责人签定责任书，再由他们对本科室临床人员及保洁员进行监督和个别培训。

2.2 保洁员的培训:针对保洁员流动性大，大部份文化层次低，对医疗废物认识不足的情况，在医院反复组织他们进行相关法律法规的学习，讲明医疗废物的危害性，提高他们的环保意识和自我保护意识。将医疗废物的安全防护、分类、包装、贮运及处理过程中的各项规定和要求等知识进行培训。再由本科护士长或医疗废物专职管理人员在他们工作过程中进行现场指导和强化培训。并与保洁公司签定目标责任书，对保洁员实行双向管理。对新上岗的保洁员医院实行岗前培训，将培训内容记载并让本人签字，并告之以往医疗废物处理不规范的奖惩情况。实行层层负责制。

2.3 针对临床工作繁忙，对医疗废物的分类记不住，采取分类标签和流程图上墙，标签注明医疗废物所涉及的主要内容。如：感染性废物标签中用较小一点的字体注明棉签、棉球、胶布、输液器、空针等，损伤性废物标签中包含针头、刀片等字样。为临床人员在工作中提供方便，也在临床人员丢弃废物时，加深医疗废物分类的印象。流程图上墙，使每一位医护人员、保洁员、病员及家属都清楚医疗废物的规范管理、包装、流程、最终流向是由指定公司统一处置。

2.4 严格交接班制度:在病房由科室负责，交给保洁员时，须称重量密封后贴上标签，标签包括：废物名称、产生科室、重量、日期，并且详细记录双方签字。由保洁员交暂时贮存处，重量必须与科室重量相吻合并登记。运送过程中由保洁员负责。医疗废物在暂时贮存处保管期间，由暂时贮存处医疗废物专职人员管理。防止医疗废物的流失。

2.5 对物质上的缺乏：上墙的标签和流程图做好之后，过塑贴于盛装医疗废物的黄色口袋容器上方墙上。避免了各种污渍的污染，又便于清洁。由于一次性锐器盒价格每个须6元，成本较高很少医院购买。分类时，用药品包装盒或废弃的一次性输液瓶剪开后置黄色口袋内，替代锐器盒盛装针头、刀片等损伤性废物。锐器盒的废物利用，操作简单，经济实用无成本，减少了污染，节省了医院开支，加强了个人防护。其他医疗废物分别置不同的黄色口袋内，装满3/4时用胶带密封，贴上标签，每天由保洁员运交医疗废物专职人员回收于暂贮存处周转桶内。

2.6 加强督查工作：院感科经常到各部门进行督查。发现问题及时整改、纠正，及时现场指导。强化临床人员对医疗废物的认识和责任心。要求做到收集不落地，存放不暴露，严格分类放置，处理及时彻底。在检查中发现未落实到位的问题，纳入全院目标考核和医疗质量考评内容，与经济责任挂钩，并在全院张榜公布。其次教育和发动全院职工，宣传医疗废物的危害和管好医疗废物重要性，让医务人员人人参与，避免医疗废物的流失和不规范处置。

3 总结

通过以上对医疗废物管理政策的宣传、培训、管理，转变了医务人员对医疗废物管理的误区，严格了操作规程，加强了对保洁工人的管理。从《医疗废物管理条例》试行以来，我院医疗废物管理在医疗工作，工作人员管理意识加强，严格了交接班，各种记录有据可查，避免了医疗废物的流失、混装等，为社会营造了一个健康的环境，为医院赢得正常经营的秩序。

参考文献

医疗废弃物管理范文第2篇

关键词：医疗废弃物 危害 管控 处理

中图分类号：X799.5 文I标识码：A 文章编号：1674-098X（2017）02（b）-0149-02

1 医疗废弃物带来的危害分析

表1是对医疗垃圾的分类及特征归纳。

2 医疗废弃物的管控现状分析

一是医疗废弃物容易与生活垃圾混淆，很多医疗机构在处理医疗废弃物时，对于传染性的医疗废弃物，在简单地进行化学和消毒处理之后，甚至没有进行任何处理就与生活垃圾混合后拉走。二是医疗废弃物在包装与运输设备方面存在诸多亟待规范的地方，在医疗废弃物处理时，仍存在不按技术标准采取分类包装和管理，加上包装袋较薄，其密封盒的密封性差，经常导致污染泄漏的情况出现。而在运输设备方面，在自动化与专业化水平上有待提升和规范。三是虽然很多医院配备了小型医疗焚烧炉，对可燃的医疗废弃物进行了分散处理，加上处理量较少，且运行成本较高，所以其利用率较低[2]。

3 处理技术

3.1 卫生填埋技术

这一处理技术是处理主要医疗废弃物的最终方法，主要是把医疗废弃物埋入地下之后，利用微生物的长期分解的作用，将其分解成无害化物质。但是医疗废弃物的填埋系统应设置相应的防渗系统，预防医疗废弃物中的病原体和有毒有害物质随着雨水进入土壤之中，避免有害物质从食物链进入人体，确保人体的健康。这就需要强化卫生填埋场，对其科学选址，尽可能地利用高密度的聚乙烯和粘土进行防渗层的铺设，并设置好收集与输出填埋气体的管道。因而在填埋处理时应十分慎重，并严格按照相关规定强化医疗废弃物的预处理之后才能填埋。

3.2 高温焚烧技术

在医疗废弃物中，包含的有机碳氢化合物最多，也就是其具有较高的可燃性和较高的热值，采用这一方式进行处理时，实际就是深度氧化的过程，由于受到高温火焰的影响，在焚烧设备内的医疗废弃物，通过对其实施烘干与引燃以及焚烧3个环节，把医疗废弃物转化为残渣与气体，从而有效地破坏医疗废弃物内的有害物质与传染源。因而在对诸多传染性的医疗废弃物的处理中得到了广泛的应用。但是必须确保其炉内的温度较高，氧气混合工况良好，且气体的停留时间足够，并在烟气排放以及残渣处理上实现对其的无害化处理。

3.3 高温蒸汽灭菌技术

这一技术在应用过程中，主要是在对医疗废弃物进行分拣与破碎的基础上，在100 kPa和121 ℃的环境下运行20 min之后，确保压力蒸汽能从物体的内部穿透，且微生物的蛋白质凝固变形而被杀死，当医疗废弃物被处理之后才能进入卫生填埋场或者采取焚烧的方式进行处理。且这一方式能用于受污染的注射器、工作服以及微生物等的消毒，而不能对病理性的垃圾进行处理，且在化学垃圾与药物垃圾等方面的处理效率较低。

3.4 热解技术分析

这一技术在医疗废弃物处理过程中，主要是利用医疗废弃物内的热稳定性较差的特点，在缺氧或无氧的条件下对其实施加热蒸馏，从而将有机物进行热裂解和冷凝之后生成多种固体、液体和气体，并从中提取相应的燃料、燃料油以及油脂的过程，这一过程中同时发生了诸多化学反应。

3.5 化学消毒技术

这一技术主要是把医疗废弃物破碎后和一定浓度的消毒剂进行混合，且确保消毒药剂的接触面积与接触的时间达标，并在有机物消毒时将微生物进行进行杀灭和将有机物进行分解。确保医疗废物和消毒药剂之间的接触面积足够，最终确保其得到有效处理。

3.6 焚烧炉在医疗废弃物处理中的综合应用

焚烧炉具有两个热解汽化炉、二次燃烧室，这两个热解汽化炉之间交替工作，分别用于燃烧和装料。一是热解汽化焚烧炉的燃烧温度在450 ℃～500 ℃之间，且二次燃烧室的温度在850 ℃～900 ℃之间。二是烟气的停留时间至少应在2 s以上。三是焚烧的残渣在热灼减率在3%之内。四是燃烧率应在99.95%以上，而烟气内的氧气浓度在8%±2%之间，二f英浓度为0.27TEQng/m3[3]。

4 结语

综上所述，目前我国在医疗废弃物处理方面还处于初级阶段，所以为了强化对其的处理，人们应紧密结合各区域的实际情况，针对性地强化对其的集中处理，针对性地采取技术措施，才能确保其得到无害化和高效的处理。

参考文献

[1] 张瑞霞，孟晖.医疗废弃物的处理[J].中国科技信息，2006 （5）：327.

医疗废弃物管理范文第3篇

【关键词】 居家治疗；医疗废弃物；感染；处理方式

医疗废弃物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物（传染病患者及疑似者产生的生活垃圾按医疗废弃物处理） [1，2]。其较强传染性和污染性经常被人们所忽视，造成严重的环境污染，直接威胁人们的身心健康。同时，医疗废弃物与突发急性传染病有着密切的联系，所以，让医务人员、患者和社会了解医疗废弃物的危害性，提高卫生安全意识，加强医疗废弃物管理的任务变得刻不容缓[3]。

目前，绝大多数综合医院、专科医院及社区医院对医疗废弃物的管理已基本规范，而居家治疗所产生的废弃物还未引起足够的重视。为此，我们于2009年5月至2011年5月以120名居家治疗的糖尿病患者为例进行了调查，并对发现的问题提出针对性的措施，使患者逐渐能自觉自愿的按规定对医疗废弃物进行规范处理。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年5月至2011年5月门诊就诊及出院后需继续居家治疗的糖尿病患者120名，男79例，女46例，年龄23～70岁（平均48.5岁），均采用口服药物加胰岛素治疗，患者能自行注射胰岛素及进行血糖快测，本着自愿的原则，各项调查均取得患者及其家属的知情同意及积极配合。

1.2 方法 在查阅相关文献、咨询专家的基础上，自行设计问卷，首先调查患者对医疗废弃物的认识，目前所采取的处理方法，有无被废弃物损伤的经历等。根据调查结果，对患者及其家属进行医疗废弃物相关知识的教育，使其充分认识医疗废弃物回收的重要意义，建立联系卡，制定废弃物回收卡，并和社区、当地基层医院建立联系，借助社区医院、基层医院为载体，按照就近、方便的原则，利用废弃的广口硬质塑料瓶，将居家治疗中产生的医疗垃圾有效收集

1.3 统计学方法 采用SPSS 10.0软件进行统计学分析，P

2 结果

基础调查后对研究对象进行系统、个体化干预，一年后再次对研究对象的认知情况进行评估调查；于干预后1个月、3个月、6个月、12个月对医疗废弃物的回收情况进行统计。参与该课题医护人员均经过统一培训，具有丰富的工作经验及良好的沟通协调能力。

3 讨论

3.1 随意处置医疗废弃物的危害 医疗废弃物具有感染性、毒性、危害性三个特点，在国外医疗废弃物被视为“顶级危险”和“致命杀手”[4]。医疗垃圾与生活垃圾混在一起并随意丢掉，势必会严重的污染环境，传播疾病，最常见的是经血液传播的疾病，如乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等，使用过的注射器中，乙肝病毒能存活一周[5]。糖尿病患者用过的废弃针头、血糖试纸，若混入生活垃圾，将造成环境污染和疾病传播对环境和人们身心健康构成直接威胁。我国也有报道儿童因捡拾废弃空针玩耍而剌伤眼球的事故等，给社会及家庭均造成了严重后果，本次调查结果显示，63.33%患者有被针头刺伤的经历。经过干预后，针刺伤发生率降为12.5%。

3.2 居家治疗医疗废弃物的处理现状 伴随着医学科学技术的发展，人民生活水平、健康状况的提高，一次性医疗卫生用品在临床的广泛应用，造成了大量医疗废弃物品的处理障碍，在医疗废弃物的处理和管理上仍存在薄弱环节。本调查说明，80%的患者经常将医疗垃圾与生活垃圾混放。《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，主体是针对各大医院、社会办医和个体诊所等医疗机构，涉及如何正确处理居家治疗所产生的医疗垃圾，缺乏相关规定，目前在管理上仍然是空白。只有少数患者（9.17%）曾接受过关于医疗废物处置方法的指导，非医务人员对此认识不足。在所调查的120人中，仅有23人知道什么是用来废弃物，通过健康教育指导后，95.83%的患者对医疗废弃物有了较为明确的认识，知道正确处置医疗废物的方法，但因没有比较便捷的终端回收部门，所以仍然有15%的患者将医疗垃圾最终全部混入生活垃圾。

4 对策

4.1 提高人民群众对医疗废物处理重要性的认识 要加强对公众的环保宣传工作，大力开展健康教育讲座，强化环境法制观念，提高社会公德和处理医疗废弃物、防治污染的责任感，切实提高公众的自我卫生和环保意识。

4.2 指导正确处置方法 在储存、收集医疗废弃物过程中：色袋分装，封闭存放，分类收集医院废弃物，使用利器盒存储利器如注射针头等都是针对处置医疗废弃物的有效方法和技术准备、保证。本着就近原则可与患者居住地附近社区建立联系，使之代为处置医疗废物，鼓励患者利用回医院复查的机会将医疗垃圾带至医院统一处理。可根据科室情况，酌情奖励患者免费测血糖一次或奖励试纸、注射针头等。

4.3 生活区垃圾规范处理：环保部门加大对于垃圾的规范处理力度，在居民区设立医疗垃圾收集装置，引导居民做好垃圾分类。

参 考 文 献

[1] 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例，2003—6—7.

[2] 张战赛，俞晓红，张韧. 环境相关卫生监督现状分析及对策探讨.环境与职业医学，2008， 25（5）： 453—455.

[3] 邓乔丹，潘华峰，江启煜，等.医疗废弃物与健康管理现状研究的启示与分析.中国卫生事业管理，2011，28（2）：122—123.

医疗废弃物管理范文第4篇

PDCA循环又叫戴明环，是由美国质量管理专家戴明博士首先提出的，它是全面质量管理所应遵循的科学程序，也是医院质量管理的基本方法之一［1］。全面质量管理活动的整个过程，就是计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始运转。PDCA循环是计划（Plan）-执行（Do）-检查（Check）-处理（Action）。我院在一次性医疗废物处置中通过运用PDCA循环管理给予规范化后，取得良好效果。现报道如下。

1 计划阶段

1.1 发现问题

2005年底，市卫生局在对我院一次性医疗废品规范处理中，发现一次性输液皮条毁形不一致，有的剪，有的未剪，有的浸泡消毒，有的未浸泡消毒；盛装废物袋也不统一，有的用标准废物袋，有的为节省开支用使用过的普通塑料袋。使用过的针尖，有些科室因为用量少未做到日产日清，少量的一次性医疗废物混入生活垃圾中。

1.2 查找原因

① 医院管理者重视不够，认为医院工作主要是以医疗、护理工作为重点，以医疗质量、服务态度、医疗技术指标、经济指标为主。医疗废弃物的管理处置既耗资金又耗人力，不能给医院带来经济效益。因此，处置医疗废弃物工作管理单由后勤科负责。

② 医疗废弃物暂存地的工作人员以及后勤人员对规范处置医疗废弃物的知识欠缺，少部分医务人员对规范处置医疗废弃物的意义认识不足，忽视医疗废弃物的处置工作。

1.3 制订整改措施

①领导重视，完善制度，重新成立以院长负责、分管领导具体负责、相关科室负责的医疗废物管理领导小组。由感染科、护理部、医务科负责督查全院医疗废弃物管理处置工作，改变以往由后勤科单独负责的局面。详细制订医疗废弃物管理制度，明确岗位职责，做到全院各科有人负责，各科有人管理，实行定期与不定期检查，把医疗废弃物管理纳入每月综合考评，奖惩兑现，检查结果实行公示。

②处置规范，流程明确。全院各科严格执行《医疗废弃物管理办法》。生活垃圾使用黑色垃圾袋，医疗废弃物使用标有感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性的黄色垃圾袋，并且将按5类分类盛装、收集。对未被病人血液、体液污染的输液器统一剪三段，对未被病人血液、体液污染的注射器统一将内蕊凹槽处折断，然后浸泡在含氯1000 mg/L的“84”消毒溶液中，时间不少于30 min捞起滤干，装入贴有绿色警示标签的双层塑料袋中，每天由主班护士下午4∶00负责收集。做到日产日清，每天下午后勤科由专职人员到各科回收。各科室负责人与后勤科专职人员交接签字，后勤科与清运人员交接签字，并且核对数量、严防流失。每周1次将医疗废物专车送往市政府指定的废物焚烧厂，并且填好废物转移单一式3份，留存3年。回收运送的器具每次均要规范消毒，回收的工作人员穿工作服、防渗漏围裙、袖套、胶鞋，戴手套、口罩、帽子。

2 执行阶段

将2006年1至6月份作为第1轮执行阶段，由各科主任根据上述规定在晨会上传达到每位员工，然后进行本科室一次性医疗废物规范处置的知识培训考试，处置程序在科室人员面前示范，一一过关，并且将一次性医疗废物规范处置的一系列制度与新规定书写成册，发给每位工作人员。每个科室备一份小册子，放在规定的位置，以保证新来的同志以及实习生、各科室休假回来的成员，均知晓一次性医疗废物规范处置新规定。并将上述规定，作各科室常规质控检查的项目之一。

3 检查阶段

①每日上午各临床科室科主任深入本科室检查一次性医疗废物处置分类是否正确，毁形是否规范，盛装垃圾袋是否标准，并且提问有关人员医疗废物处置各项制度新规定等，查看小册子是否人人均有，检查“84”消毒液浓度，并把检查结果上报给院内感染科。

②每日下午4∶00，后勤科科长查看各科室医疗废物袋是否规范，废物回收时将袋口是否封扎紧密，标签是否齐全，数量登记是否正确，回收人员着装是否规范，回收路径是否正确，查看生活垃圾是否混有一次性医疗垃圾。院内感染科每月抽查1次，发现问题及时处理，并把检查结果作为该科当月质控检查得分之一。

4 处理阶段

在2006年1至6月份执行阶段，全体工作人员明确了一次性医疗废物分类，对未被血液体液污染的皮条、注射器均规范毁形后浸泡消毒滤干，盛装在双层防渗漏的医用垃圾袋中。但仔细检查皮条消毒处理过程中发现，皮条投入消毒液前，未把皮条内液体滤干，这样直接影响桶内的消毒液浓度；另外皮条多时，未把皮条全部浸泡在消毒液中，这样达不到消毒效果。个别科室由于一次性医疗废物用量少，为节约废物袋，未做到日产日清。门诊输液室人多时，输液后，护理人员嘱病人自己用棉签按压静脉穿刺点，病人按压完毕，随手把沾有少量血液的棉签随手丢在生活垃圾中。

针对上述情况，制定下列措施：①在输液皮条消毒时，先把皮条内少量余液滴干再毁形，然后放入消毒液中，如果量多时，另加一只消毒桶，必须把皮条全部浸没在消毒液中。②针对用量少的科室制作相应小的垃圾袋发放，一定要日产日清，防止科内污染。③嘱病人输液完毕，按压用的棉签交当班护士回收。

2006年7至12月份作为第2轮执行阶段，杜绝了以上情况，但出现了浪费消毒液的事情，有些科室不管皮条多少，泡了一大桶消毒液。

针对上述情况，每只消毒大桶内贴上浸泡10根、20根等所需相应消毒液量的标记，用多少配多少，以免浪费消毒液。

2007年以来，继续对一次性医疗废物规范处置进行检查督导，发现问题及时处理。年终市卫生局、省环保局联合抽查中均取得满意效果。4个时段抽查结果见表1。

表1联合检查结果（%）

2006以来，运用PDCA循环管理，通过周密制订计划，认真实施检查和处理，形成环环相扣。在不断循环往复中，每次发现问题，及时解决问题，促进一次性医疗废物处置质量逐步提高。由于2年来对此项工作常抓不懈，给全体员工影响深刻，取得满意效果。

5 参考文献

医疗废弃物管理范文第5篇

关键词 医疗废物 管理 医院感染 环境保护

产房是医院产生医疗废物的重点科室，每天可产生大量的废物。血液、胎儿附属物等医疗废物污染性强，且污染面积大，清洁消毒难度大，我院非常重视对产房医疗废物的管理，采取了一系列措施，取得了良好效果，现汇报如下。

资料与方法

一般资料：2010年1～12月我院产房实施分娩400例，收集胎盘、死婴、检查手套、产垫、大棉枝等医疗废物共820kg；生活垃圾45kg；助产士被血液、羊水喷溅达40多人次。产房废物主要包括：①医疗废物：注射器、针头、输液器等；②感染性废物：血液、胎盘、羊水、死婴、检查手套、大棉枝、冲洗液、产垫、产包布等；③被污染物：产床、胶单、被单等；④部分生活垃圾。

实施方法：加强培训管理措施。医院领导高度重视，根据国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及市卫生局相关的医疗废物管理的要求，成立了由业务院长、后勤院长、临床科室负责人分层负责的医疗废物管理委员会，职责明确，制订各级人员的工作要求，制订医疗废物管理制度如《医疗废物分类管理制度》、《医护人员自我防护制度》、《登记及消毒隔离制度》，制定的制度落实到位，责任明确到人。组织各级人员进行多种形式的培训。培训内容包括：医疗废物管理意义；医疗废物的分类收集、运送与暂存；医疗废物的危害；职业安全防护；监督管理及法律责任等。医护人员是参与做好医疗废物管理的关键［1］，科室指定感染小组组长，指导工作人员按要求分类、收集及运转，准备各类容器，并注明废物种类，定位放置，要求保洁员对医疗和生活垃圾做到日产日清不过夜。

严格自我防护、分类收集和运转：助产人员接生时戴帽子口罩，穿隔离衣，隔离衣外穿底层不透水外层吸水好的一次性接生衣，衣袖套进手套内，脚穿一次性鞋套。衣服溅到血液或羊水时清洗前先浸泡消毒，皮肤受污染时先用消毒原液反复擦洗；严格区分一般废弃物、医用废弃物、特殊废弃物，并分别放置。设置3 种以上颜色的污物袋及容器［2］，使用的污物袋采用坚韧耐用不漏水的可降解胶袋。接产前应认真检查容器连接是否妥当，有否漏水；产床先用大胶单包好，再用一次性不透水的产垫套好备用。接产时使用一次性产包；对有传染病的产妇安排在隔离产房分娩，助产士接生完毕把所有废物分类处理，统一收集转运；梅毒和乙肝表面抗原阳性产妇产生的医疗废物用双层不漏水红色袋子密封盛装在专用桶里，并在包装袋外按要求注明物品名称及产妇床号、姓名、接生者、日期，同时做好登记以便查对，并统一密封运送焚烧；各类废物待污物装满 3／4时封闭袋口；所有垃圾容器每日做清洁消毒处理，各种输液(血)器注射器针头、采血针、留置针针芯、玻璃安瓶、缝合针、刀片、备皮刀等集中放置锐器盒内，利器盒每日更换，盒内盛装的锐器不撒漏，不能刺穿利器盒，注明“损伤性医疗废物”警示标识，运输销毁过程中避免损伤工作人员，降低血源性疾病传播的机会，做好自我防护，提高防范意识，配备必要的防护用具，接触医疗废物前要穿好工作服、戴口罩、帽子、乳胶手套，发现手套破损应及时更换；收集和运送废物时要做好防护措施。每天运送医疗废物的运输车和容器及时用含氯消毒剂进行浸泡擦拭消毒。

结 果

由于组织制度健全，注重培训和强化法规意识，监控措施完善，工作人员在处理产房废物时有章可循，使我院产房医疗废物能规范管理，达到国家要求的标准。

通过医疗废物管理的学习实践、强化培训，工作人员严格自觉执行标准预防，杜绝血源性疾病传播的同时也降低了医务人员被感染的职业风险，减少因医疗废物引起的医院感染发生。

通过进一步完善产房医疗废物管理，达到产房清洁、消毒、隔离的目的，使母婴和工作人员健康安全得到有力保障，防止疾病传播同时防止环境污染，有效控制医院感染的发生。

讨 论

产房是控制和监测医院感染的重点部门，医疗废物管理是感染控制工作的重要组成。产房医疗废物中有大量的血液、羊水和会阴冲洗液，流动性大，容易泄漏，处理时必须按规定严防二次污染。工作人员必须正确认识产房医疗废物对人类和环境的危害，在产妇生产前必须详细询问病史、认真查看化验单，对确诊传染病者或可疑者均采取隔离分娩，并做好交接班工作；进行各项操作必须做到一人一物防止交叉感染，按规定做好各种防护措施，对产妇产生所有污物进行规范化处理，彻底切断传染源和传染途径。医疗垃圾与生活垃圾严格分类、收集、登记、管理，防止医疗废物回流市场危害社会。在实施过程中，每天对医疗废弃物进行分类并称重、登记、双签名，具体做好医疗废物规范管理的工作对控制医院感染具有重大意义。

参考文献