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以党的精神和“三个代表”重要思想为指导,努力推进依法治市进程,保证法律、法规、规章和其他规范性文件的正确实施,进一步规范行政执法行为,推进政府工作法制化。
二、主要内容
(一)继续推行部门综合执法,大力推进县级城管领域相对集中行政处罚权工作,进一步深化行政执法体制改革。继续推行部门综合执法工作,按照市政府的要求,实行综合执法的对象是:在机构改革中保留、更名或新组建的一个行政机关依法行使多种行政执法职能、有多支行政执法队伍同时从事行政执法工作的政府工作部门。具体包括:市经贸委、农林、交通、文化、卫生、规划、建设、国土资源、海洋渔业、房产管理、广播电视等部门。
(二)深入推行行政执法责任制、评议考核制、公示制和违法责任追究制,强化行政执法制度建设。
(三)积极受理对行政执法投诉举报,加强对行政执法活动的监督。重点加强对与行政管理相对人利益关联度高的部门包括垂直管理部门的监督。
(四)强化行政执法专项检查,完善行政执法监督方式。
三、方法步骤
(一)推行部门综合执法,推进城管领域相对集中行政处罚权工作,由市法制办会同市编办、城管执法局共同负责。了解全市城管行政执法的现状,指导县(市)制定报批相对集中行政处罚权方案:帮助做好方案的实施工作。继续推行部门综合执法工作,一是认真学习有关法律法规和文件精神,明确目标和任务。二是查明本部门的行政执法队伍的现状,明确本部门的行政执法责任。三是按照要求提出本部门的综合执法方案,方案应包括:开展综合执法的指导思想、工作目标、本部门的主要执法依据和职责、实施步骤、组织保障等内容。四是方案报批。末开展综合执法的部门,制定的具体方案要报市法制办和市编办审批。五是按批准的方案组织实施。
(二)深入推行“四制”强化行政执法制度建设。由市法制办负责,结合新的形势,对实行“四制”进行新的部署,发文明确新的要求,并进行检查督促。
(三)积极受理对行政执法活动的投诉举报,由市法制办负责,制定相关的制度,抓好贯彻落实,开展实施情况的调查研究,从制度层面推进行政机关依法行政。对一些垂直管理部门,可以将行政管理相对人反映和在行政复议案件中发现的问题,及时反馈,帮助他们改进工作。
(四)强化行政执法专项检查,在下半年进行。由市法制办牵头会同市监察局、审计局、财政局、物价局等部门组织实施,并邀请市人大代表、政协委员参加。检查方式包括听取有关部门汇报;看行政处罚案件、行政复议案件卷宗;召开有关行政管理相对人参加的座谈会并发征求意见表,组织相对人评议行政执法工作等。重点检查部门为质量技术监督局和市建设局。
一、工作原则和目标
1、对监管对象实施行政检查,应当遵循依法监管、公开透明、公正合理、廉洁高效的原则,充分体现行政监管合法性、公平性、规范性和简约性,保障市场主体权利平等、机会平等、规则平等。
2、推进行政检查“双随机一公开”工作制度化、规范化、信息化。有效解决检查任性、选择执法、人情监管等社会反映强烈的问题,营造良好的经济社会发展环境。2016年12月25日前随机抽查事项要达到市交通运输局监管执法事项的70%以上,其他行政执法事项的50%以上,2017年实现全覆盖。
二、年度工作计划
第一季度:建立建全“一单两库一细则”根据相关法律、法规、规章和本部门行政权力清单,制定随机抽查事项清单、检查对象名录库、执法检查人员名录库、随机抽查工作细则,待市政府批复后,严格已批复后的“一单两库一细则”为标准,做到“法定职责必须为,法无授权不可为”。
第一、二季度:由局机关,局属各单位,按科室职责划分,对每个监管对象(企业、单位)进行年度普查,要求对企业、单位100%覆盖,100%事项覆盖。对投诉举报多、列入经营异常名录、有失信行为或者严重违法违纪记录等情况的监管对象,每季度抽查不少于一次。对要求整改而未整改或整改不到位的监管对象,纳入国家企业信用信息公示系统(),向社会公示预警。针对道路客货运输企业、城市客运企业、驾校、检测站,2017年第一季度,与春运安全检查相配合完成随机抽查事项50%,上半年配合企业质量信誉考核完成随机抽查事项100%。下半年主要对抽查不合格的市场主体增加抽查频次和比例。
在对车辆综合性能检测站经营资质核查的同时,抽查六家车辆综合检测站是否按照交通运输行业标准《营运客车类型划分及等级评定》对新进入道路运输市场的高级和中级客车进行类型划分和等级评定,对在用营运客车类型及等级进行年度复核。以上两项随机检查整合成一次并于上半年完成。
第三、四季度:主要以抽查为主,并结合阶段性治理如“执法大检查”“春运”“小长假”等专项整治与检查。展开相关抽查和督查整治行动,市局完成对下属单位的“双随机一公开”计划落实检查。
2017年11月30日前,完成对市交通运输局制定的随机抽查事项清单全覆盖,抽查率100%,并将检查结果对社会公示。每年12月25日前将“双随机一公开”工作总结上报市法制办。按上级部门部署及工作需要,临时开展特定领域专项检查、联合执法检查,将由牵头部门制定临时行政检查工作计划并落实,严格落实牵头部门制定的检查计划。
三、工作要求:
总体上要按市局关于印发行政检查“双随机一公开”工作实施方案(抚交法字【2016】30号)的要求落实,同时还要特别强调:
(一)切实履行法定监管职责,公平、有效、透明地进行事中事后监管,对抽查发现的违法违规行为,要依法依规加大惩处力度,形成有效震慑,增强市场主体守法的自觉性,严格落实监管责任。
(二)实施行政检查时,应当严格按照法定权限和程序行使职权,检查人员应出示有效的行政执法证件和《行政检查通知书》,告知行政检查的依据、内容、期限、要求、检查人员名单等。
首先,要认真归纳、梳理、排查大家提出的问题,及时反馈给相关科室和人员,逐条制定落实整改措施,积极采纳,总结消化,把大家的建议转化为工作的动力。通过强有力的整改,加快工作节奏,提高办事效率,进一步增强为全县经济发展服务的主动性、积极性和责任感,努力形成一个快捷高效的工作氛围。
第二,要进一步加强制度建设,规范工作行为。工作能否有效运转,制度是保证。要靠制度管理人、规范人、约束人。随着经济的繁荣、社会的发展,地税管理工作不断出现的新情况、新问题,需要我们以创新的理念来谋划工作,以创新的方法来落实工作,以创新的举措来推动工作。创新要体现在工作思路上,要体现在制度建设上,要落实到具体实践中。因此,在严格执行现有制度,解决问题的同时,要积极研究管理与被管理之间、管理与执法之间的关系,及时做好制度的修改完善和创新工作,正确处理好工作中遇到的新情况、新问题,进一步提高工作的规范化、制度化水平,积极开创地税管理工作的新局面。
第三,要进一步强化教育引导,使纪律要求内化为工作人员的自觉行动。加强教育引导,统一思想认识,提高理论素养、业务水平和办事能力是搞好行风建设、提高机关工作效能的基础。要有针对性地组织开展职业道德与法纪教育,增强法制意识,加强执法技能和服务技能培训,增强队伍整体素质,提高依法行政水平和服务水平。通过不断的教育引导,能使地税管理条例和相关规定烂熟于心,内化为全体工作人员的自觉意识。:
关键词:急性白血病;并发症;护理观察;预见性护理
急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,预后差,联合化疗是目前的主要治疗手段。但化疗药物对机体的作用没有选择性,往往在杀伤白血病细胞的同时也损伤正常的组织细胞,引起一系列并发症。本院 2012年7月~2013年7月采取预见性护理对急性白血病化疗并发症进行标准预防,取得满意效果。具体报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年7月~2013年9月收治的100例急性白血病患者,患者入院后均接受病理确诊为急性淋巴细胞性白血病患者,其中男性患者58例,女性患者42例,患者年龄14~62岁,平均年龄(45.3±5.2)岁,患者病程3个月~4年;将患者随机分为两组,观察组患者50例,其中男性30例,女性20例,平均年龄(44.9±5.4)岁,患者平均病程2.3年;对照组患者50例,男性28例,女性22例,平均娘另(45.5±5.1)岁,患者平均病程2.4年,两组患者性别、年龄、平均病程等比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义。
1.2方法 两组患者入院后均接受化疗治疗,观察组患者在化疗过程中接受预见性护理,对照组患者在化疗过程中接受常规护理,观察两组患者化疗过程中并发症发生情况,对比两组患者护理满意度。
1.2.1感染控制以及预防 护理人员在患者化疗前应每天对患者口腔情况进行检查,观察患者口腔是否存在出血、白膜以及糜烂等情况,使患者口腔保持清洁,在患者接受化疗时及时给予3% 碳酸氢钠液及制霉菌素溶液漱口[1]。
1.2.2胃肠道反应预防 为防止患者在化疗过程中出现呕吐情况,护理人员在患者化疗开始后要及时给予患者昂丹司琼、阿扎司琼进行静脉滴注,让患者在化疗开始前2h摄入食物,降低胃肠道反应,尽量摄入清淡、容易被消化的食物,以此防止因消化不良导致呕吐情况出现。
1.2.3血管保护 尽可能使用外周中心静脉置管( PICC) 或锁骨下深静脉置管以预防静脉炎和外渗。不宜置管的患者,当天留置静脉留置针以有效预防静脉炎和外渗。使用化疗药物前后注射生理盐水20ml,以减少化疗药物对血管壁的刺激和预防化疗药物渗漏损伤局部组织,禁试验性穿刺,避免针尖在管壁反复滑动。在化疗过程中若出现药液外渗情况,要立即停止注入,并采用50% 硫酸镁为患者湿敷,情况严重时及时实施局部注射疗法,在将注射针拔去后按压10min,以此防止患者并发迟缓性静脉炎[2]。
1.2.4脱发预防 可以采用止血带阻断法展缓患者局部血流,化疗过程中患者毛囊受到的损伤也能够明显降低。护理人员要对患者的感受予以重视,在患者接受化疗前嘱咐患者将头发剪短,因患者接受化疗过程中头发会大量脱落,剪短头发能够降低患者恐惧心理,并及时告知患者脱况为可逆现象,在患者停药1~2月后脱落的头发便能重新长出[3]。
1.3观察指标 观察两组患者化疗过程中各种并发症发生情况,其中包括脱发、高尿酸血症、皮肤黏膜出血、肛周感染等情况。
1.4统计学方法 采用SPSS19.0对数据进行分析处理,计数资料比较采用χ2检验,(P
2结果
两组患者化疗过程中并发症发生情况见表1。
通过表1清楚显示出,观察组患者血管损伤发生率(8.0%)明显低于对照组(26.0%),口腔感染(6.0%)明显低于对照组(24.0%),肛周感染发生率(2.0%),明显低于对照组,肠道反应发生率(34.0%)明显低于对照组(52.0%),皮肤黏膜出血发生率(8.0%)明显低于对照组(18.0%),脱发发生率(6.0)明显低于对照组,高尿酸血症发生率(4.0%)明显低于对照组(12.0),(P
3讨论
值得注意的是,在给予患者大剂量甲氨蝶呤治疗时,易发生黏膜反应,出现口腔、咽部及消化道溃疡,遵医嘱及时用四氢叶酸钙治疗。嘱患者每次便后即以温水洗净肛周,每天早晚及便后给予1:5000高锰酸钾液坐浴5~10min[4]。
通过上述研究发现,患者接受预见性护理后,并发症发生情况得到了良好的控制,接受预见性护理的观察组患者化疗过程中各种并发症发生情况明显优于对照组,充分显示出,预见性护理可较好地预防急性白血病化疗并发症的发生[5]。
参考文献:
[1]苏文琼.预见性护理在急性白血病化疗并发症中的应用[J].临床合理用药杂志,2011,04(8):70-71.
[2]乔秀英.小儿急性白血病化疗后口腔溃疡的护理[J].贵阳中医学院学报,2013,35(2):239-241.
[3]白艳玲,李武平,刘冰,等.206例急性白血病化疗患者医院感染危险因素分析及护理对策[J].护理学报,2012,19(3):71-73.
认真贯彻落实党的十和十八届三中全会精神,推动各级政府和广大生产经营单位“四个到位”,即安全投入到位、安全培训到位、基础安全管理到位、应急管理到位,加快隐患排查治理和安全预防控制体系建设,有效防范和遏制较大以上生产安全责任事故与职业病的发生,确保我市安全生产形势进一步稳定好转。
二、计划重点内容
根据省局年度计划安排和市局实际,市局行政执法工作计划主要包括以下内容:
一是市局年度行政检查计划,主要负责监管行业(领域)中驻岳中央、省属、市直属企业以及其他部分重点企业(列入省局行政检查计划名单的企业除外)等共47家企业的行政检查;
二是对下级安监机关行政检查对象的抽查计划,共抽查纳入县市区安监局检查对象的企业68家以上;
三是安全培训、应急管理等专项检查计划,分别抽查10家监管行业(领域)企业在安全培训和应急管理方面执行有关法律、法规、规章和规范标准的情况,抽查5家安全培训机构依法开展安全培训的情况;
四是市安全生产监察执法支队重点执法计划,主要对全市监管行业(领域)的生产经营单位进行随机抽查,抽查对象不少于18家,并负责对其抽查中发现需要立案和上级交办、有关部门或市局有关科室(中心)移交、下级安监机关提交、群众举报、新闻媒体曝光的安全生产违法违章行为依法进行查处。
上述四个具体计划附后。
三、计划执行
市局行政检查计划和对下级安监机关检查对象的抽查计划由市局危化科、矿山科、烟花爆竹科和行业监管科(职业健康科)按照监管行业(领域)的责任分工分别负责执行;安全培训和应急管理等专项检查计划由局培训中心和应急管理中心负责执行;市局执法支队重点执法计划由执法支队负责执行。
上述有关科室(中心、支队)应统筹处理好行政检查与其他日常工作的关系,做好计划之间的相互衔接和上下计划的对接,并将年度计划任务分解到月、到人,分解计划于3月底前送政策法规科备案。
四、保障措施
(一)加强领导。局党组加强对计划执法工作的领导,及时研究、协调解决计划执法工作中存在的问题,完善相关保障条件。各分管领导要及时审核月度检查计划和检查方案,月度计划和检查方案未经分管领导批准,有关科室(中心、支队)不得执行。
(二)提升能力。结合开展群众路线教育活动,加强全局机关干部学习,提高执法人员的政策和业务水平。政策法规科要认真组织做好新修订的《安全生产法》及其他有关规范行政检查的法规政策业务学习,加强依法行政的业务指导,确保计划执法的质量。
(三)强化责任。有关科室(中心、支队)要认真履行检查责任,凡发现违法行为不依法处理的,要依法追究监督检查人员责任;对发生事故需要追究行政检查责任的,依法予以追究。
(四)严格考核。市局政策法规科每年7月和11月对计划执法情况开展监督检查,计划执法质量将作为对各监管科室(中心、支队)及监督检查人员年度工作考核与评先评优的依据。
五、工作要求
监督检查人员实施行政检查,必须恪守下列要求:
(一)根据依法行政的有关要求和《省安全生产监督管理机关行政检查暂行办法》有关规定,各有关科室(中心、支队)要每月制定检查、抽查计划及实施方案,经分管领导批准后执行,要按照“五步工作法”的程序步骤开展行政检查,保障依法行政。
(二)要强化基础工作,做好每次检查的检查记录,并按“谁检查、谁录入”的原则,及时把有关信息录入“涉危企业信息数据库”。对所需采取的现场处置、限期改正、行政强制措施的,要依法下达执法文书,执法文书的使用管理要符合总局、省局和市局制定的有关规定要求。要严格执行谁检查、谁下文书、谁负责进行整改复查,不得将复查责任移交下级落实。