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【关键词】政治经济学;多媒体技术;教学改革;课程教学
1前言
教育部教高[2005]1号文件要求:“加大教学信息化建设力度,推进优质教学资源共享。国家重点建设的高等学校所开设的必修课程,使用多媒体授课的课时比例应达到30%以上,其他高等学校应达到15%以上”[1]。为此,全国各高校都在过去推行多媒体教学的基础上,致力于采用多媒体教学平台进行《政治经济学》课程教学,并同时开展一些提升多媒体教学水平的相关研究,如多媒体教学课件制作、科学应用多媒体教学等[2-5]。在世界经济飞速发展的今天,《政治经济学》课程对于促进经济类专业学生的经济理论的知识掌握、分析和解决实际经济问题的能力提高显得尤为重要,面对未来社会的发展对经济管理需求迅速增加的趋势,许多相关联的各类社会经济问题都需要《政治经济学》作为其研究的理论基础[6]。
2《政治经济学》课程教学改革研究现状
文献[7]认为《政治经济学》课程教学内容的改革与创新,应该坚持相对稳定性和与时俱进的统一,既需要《政治经济学》课程教材内容的新颖性,也需要教师能灵活讲授《政治经济学》课程;《政治经济学》课程教学方法和手段的革新应从教师“教”和学生“学”两个方面入手,教师应该把传统教学方法和手段与现代教学方法和手段有机结合起来,学生应该高度重视自学方法。文献[8]运用建构主义理论进行政治经济学课程教学改革,教学过程从引入情境开始,培养学生学习兴趣,设计学生自主学习方案,结合学习过程实施过程性考核,对学习情况实时进行评价反思,提高学生对知识的主动建构和创新实践能力。文献[9]从教师、学生的角度分析原因,进而探索激发学生学习兴趣、增强政治经济学课堂教学活力、提高教学质量的途径。为使学生形成一种科学的价值观,文献[10]对政治经济学教学过程中出现的问题进行了研究,最后提出了教学改革的基本思路。文献[11]认为,《政治经济学》课程教学应在坚持政治经济学的主流地位的基础上,除了实现政治经济学理论的创新和发展外,还需要处理好基础性与先进性的关系,促进政治经济学研究的多元化,提倡经济学的多学科交叉与融合,增强政治经济学的定性定量分析与数理分析。文献[12]在教学实践中尝试进行时空拓展教学模式探索,该模式融课堂教学、社会实践、学科研究于一体,教学空间由课内向课外拓展,教学时间由一年级向大学阶段延伸,学习主体能力由个体研学向协同探讨发展,着力提高课程教学效果。文献[13]认为,提升课堂教学学术含量是建设高水平教学研究型大学的需要,是不断更新知识丰富政治经济学教学内容的需要,是调动学生学习积极性的需要,是提高学生综合素质的需要。以上文献综述结果表明,把多媒体课件、课堂教学、教学管理等直接对接起来的研究尚未见文献报道,而多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学的监控和管理不力问题则恰恰是影响教学质量的重要因素,因为多媒体课件与课堂教学实践是一个不可分割的整体。制作再精美的课件,如果没有具有精湛教学艺术的教师在课堂上展现,课件也会黯然失色;同样,没有现代的教学手段相配合,教师的满腹经纶也难以得到淋漓尽致的发挥,教师和学生就很难体验到教学上那种特有的酣畅之美感。因此,对多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学进行改革,加强多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学的监控和管理,对提升多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学质量的作用是不言而喻。
3多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学改革内容
多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学改革方案实施框图如图1所示。
3.1恰当运用多媒体教学手段,突出《政治经济学》课程特点
众所周知,《政治经济学》课程多媒体辅助教学手段的实施,对《政治经济学》课程教学内容的有机融合是十分有利的。例如,可有机融合价值规律与生产力和生产关系,或者将科学技术与生产力和科学社会主义经济等《政治经济学》课程内容,增加《政治经济学》课堂教学信息量。考虑到《政治经济学》课程教学的目的是让经济管理类学生认识各阶级在经济发展过程中的突出体现其地位和作用的价值规律或经济规律。因此,经济管理类学生在学习《政治经济学》课程过程中尤其要注重学习和分析能力的提升、归纳总结能力的形成和逻辑推理能力培养。而目前《政治经济学》课程教学中的多媒体辅助教学往往呈现整屏展示“答案—结果”的教学模式,当然不利于经济管理类学生的学习和分析能力的提升、归纳总结能力的形成和逻辑推理能力培养。因此,合理有效地利用多媒体辅助教学手段的多信息量传播功能和友好的人机交互界面,突出《政治经济学》课程特点是指引《政治经济学》课程多媒体教学方法提高的方向。此外,多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学改革的实施主体是开设经济、管理和贸易类专业的本科院校,针对经济、管理和贸易类专业对政治经济学知识的需要,充分考虑到学时、教学条件、教学内容、教学方法等方面,合理优化课程内容。
3.2增加《政治经济学》课程相应的实践环节
(1)举行《政治经济学》课外研讨和社会实践相结合的小型比赛,认识我国实行社会主义经济制度和社会主义市场经济体制的客观必然性,增强利用经济规律的自觉性,减少经济活动的盲目性,提高工作效率。(2)组织《政治经济学》的科技创新活动,重点把握运用的分析方法分析社会经济问题的思路和技巧,提高运用经济学方法分析和解决实际经济问题的能力。
3.3提升经济管理类学生的形象思维能力
在多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学过程中,由于有关《政治经济学》课程内容的文字、数据、图形、图像、动画和声音等多种媒体信息的广泛使用,可使有关《政治经济学》课程内容具体化和生动化,有助于经济管理类学生对《政治经济学》课程内容的学习。考虑到目前多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学中的演示图像仅为《政治经济学》课程教学内容的简单演绎,图像背景音乐也仅为动听吸引学生的注意力而已,并不能真正有效训练经济管理类学生对《政治经济学》课程的思维能力和领悟能力,当然更谈不上提升他们应用政治经济学分析和解决具体社会经济现象能力。显然,形象地表示《政治经济学》课程教学中的理论知识对于多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学显得十分重要与迫切。在多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学过程中,教师应该加强语言文字表达《政治经济学》课程教学中的理论知识,例如,教师可在播放剩余价值规律短片的同时采用富有情感色彩的语言对剩余价值产生、资本增值的规律进行形象生动的描述,启发经济管理类学生带着剩余价值能不能作为社会主义的基本经济规律的问题进行思考地学习,这样才能提高多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学效率,真正实现多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学的目的,有效地提升经济管理类学生在学习《政治经济学》的形象思维能力。
3.4不断提高《政治经济学》多媒体教学软件质量
在制作的《政治经济学》多媒体辅助教学软件时,教师可根据《政治经济学》课程教学大纲,有效设置《政治经济学》课程教学内容,突出《政治经济学》课程知识的重点和难点,并在每章课程教学内容结束后,对该章所讲授知识进行归纳和总结,并给经济管理类学生提供一些判断题、选择题、辨析题和材料分析题,进一步强化他们对该章知识的理解和掌握。此外,讲授《政治经济学》课程的教师也必须不断提高Word2007、Powerpoint2007和Flash等计算机软件的操作能力和应用水平,才能真正实现多媒体对《政治经济学》理论的辅助教学的目的。
3.5有机融合现代教学手段应与传统教学手段
在《政治经济学》课程多媒体教学中,应该将多媒体教学手段应与传统教学手段(如黑板、图片、画片、幻灯、投影仪、电视录像、电影等)相结合,并重新构建教师和学生之间的有机联系,通过教师的言传身教,进一步提高学生对《政治经济学》课程学习的热情。3.6建立多媒体环境下《政治经济学》课程教学改革评价模型根据当前多媒体环境下《政治经济学》课程教学特点,利用灰色模糊多层次评价理论构建多媒体环境下《政治经济学》课程教学改革评价模型,加强多媒体教学的监控和管理,提升多媒体环境下《政治经济学》课程教学质量。
4结论
作为经济类大学生重要的专业基础课,应积极实施以学生为主体的多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学改革模式,让学生置身于一定的实践环境中,“在环境”中扮演角色,实现对知识的理解、掌握和运用,将有利于推进素质教育,激励学生学习的积极主动性,提高多媒体教学环境下《政治经济学》课程教学质量。
参考文献
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一、了解内在逻辑是政治经济学创新发展的前提条件
政治经济学理论是一个完整的科学体系,有着严密的逻辑,对于这样一个系统体系,其创新发展绝不是简单的逻辑堆砌,要从整体入手,结合经济建设实践,了解政治经济学的内在逻辑。
第一,方法论。《论一元历史观之发展》是俄国早期普列汉诺夫的著作,其中明确指出唯物史观是一元史观,即生产力决定。这一观点虽然受到了很大肯定,但是依然有争论。如,历史学家不能用生产力解释历史事件,如果用生产力去解释肯定会失败。对于一元史观,要从两个层次理解,即生产力向前发展是一个历史趋势,是人类社会进步的内在动力,也是判断人类进步的标尺;历史唯物主义上的一元史观代表着历史发展的大趋势与方向。综合以上两点内容,就可以清楚理解社会主义市场经济是社会发展的必然趋势,带有历史必然性。
第二,始终坚持劳动价值论与剩余价值论。马克思一生心血都汇聚在《资本论》上,而劳动价值论和剩余价值论是《资本论》理论体系的基础。如果否认劳动价值论与剩余价值论,绝不是者。
第三,中国特色社会主义。以上两条是理解政治经济学内在逻辑的关键,但是在当代中国背景下,还需要进一步理解中国以公有制为主体的市场经济,这样才能对当代中国的政治经济学内在逻辑有一个比较全面理解。以公有制为主体的市场经济是中国特色社会主义的体现,它不不仅是中国社会主义建设的实践成果,也推动政治经济学的部分基本理论向前发展,即社会主义可以建立自市场经济基础上,公有制与市场经济可以结合。中国特色社会主义是对理论的扬弃,符合中国国情,这已经得到实践证明,只是缺少相关的理论总结。
以上三个方面是理解政治经济学内在逻辑的三条主线,只要对以上三条主线有一个比较清楚的认识,就可以把政治经济学理论融汇贯通,这对该理论的创新发展思考有重大作用。
二、比较是政治经济学创新发展的主要途径
在政治经济学创新发展中,除了理解前文提及的三条主线,掌握其内在逻辑联系外,还要明确比较是创新发展的主要途径,应在比较中发现问题,在分析与解决问题中进行创新。
(一)理论与实践的比较
通过理论学习可以得到一些已经成形的成果,对实践形成一定理性认识,但是实践并不一定与理论吻合,这就会使理论与实践之间产生很尖锐的矛盾,驱动理论去创新发展。如,《试论社会主义社会的劳动力个人所有权》等著作就是在理论与实践的矛盾冲突下产生的。根据《哥达纲领批判》中的相关内容,政治经济学认为按劳分配要遵循等量劳动相交换原则,而个人能力是天赋特权。基于这一理论启示,结合实践就诞生了一个新概念,即劳动力个人所有权。由此可见,很多理论成果都是在理论与实践比较过程中而形成的,如果理论与实践不相符,就要发展理论,再用实践加以评判,而这一过程将产生巨大的创新发展动力。如,《公有产权的内在矛盾》就很好的诠释了理论与实践比较当中产生新理论的观点。
(二)实践与实践的比较
在实践与实践的比较中也可以产生一些创新发展成果,如中国特色等。中国特色是什么?简单的说,就是把中国经济发展模式与其他国家的相对比,产生出来的不同东西就是中国特色,因此中国特色是比较出来的。关于中国特色,其实很难给出一个明确的概括,但是可以从多个方面去了解它,包括政府与市场的关系、地方政府在经济发展中的作用等方面。在多年的实践发展中,地方政府在经济发展起着一些特殊作用,而这些是其他国家经济发展所没有的,是中国特色的具体表现。由此可见,在中国经济发展过程中,要抓住中国特色,将中国经济发展经验与其他国家经济发展普遍规律进行比较,研究中国特色体现在哪些地方、特色产生的原因、总结成功经验与教训等,就能得到关于中国特色社会主义政治经济学的创新结果。
(三)理论与理论的对比
同一个经济现实,研究的出发点、观念、方法等方面不同,得到的结论也可能不同。目前,关于政治经济学的比较,主要是与西方经济学之间的比较。由于西方经济学有很多流派,这里做全面的比较,仅将政治经济学与科斯企业理论进行比较。它们之间的比较已经很久了,很多学者全盘否定科斯企业理论,这种做法显然不科学。在否定前,应当探索是否能从科斯企业理论中得到启示、借鉴,科斯企业理论是否存在一些合理成分等。先弄清楚这些问题,再进行评断,才是科学合理的做法。科斯企业理论提出两种概念,其一是将市场与科层等级制分开,其二是交易成本概念。科斯提出的第一种概念使我们对的企业制度有了更深层次的理解。在《资本论》中,其中提到了市场内部分工与工场内部分工,这两种分工其实就是市场制度与企业科层制度,但是由于抽象程度不够,并没有明确提出科层概念。同时,马克思认为工场内部分工是有计划的、有序的,市场内部分工是无政府状态下的分工,所以他指出工场内部分工优于市场内部分工。后来经大量实践证明,市场内部分工与工场内部分工是互为补充的两种制度,其中的一个不能否定另一个的存在,这对理论创新发展有启发作用。
交易成本概念在不同制度的优劣度、效率分析上有较大作用。将其与政治经济学进行比?^,发现二者之间没有本质冲突。政治经济学将生产劳动过程与交往过程分开了,其中交往过程会投入人的脑力、体力劳动等成本,这些与交易成本类似,只是政治经济学中没有明确指出这一概念。后来,经过理论的比较,将这些成本认定为交往成本。所以,政治经济学理论与西方经济学理论之间的比较,可以得到新的理论成果。在理论比较中,先认清楚其他的各流派,在理解基础上再进行比较分析,容易产生新的思想与观点。
关键词 政治经济学 案例教学 改进对策
中图分类号:G424 文献标识码:A
Problems and Countermeasures of Case Teaching of Political Economy
DAI Donghong
(School of Economics and Management, Beijing Information Science & Technology University, Beijing 100192)
Abstract Case method applied to reform the practice of political economy, can effectively stimulate students' interest in learning, students' analytical skills and overall quality, and meet the requirements of personnel training objectives. Faced with the existing political economy case teaching some common problems, need to recognize the relationship between the traditional theory of the case teaching and teaching, improvement and innovation in the selection and preparation of the case, the arrangement and organization of teaching, assessment methods and assessments, etc., in order to enhance practical effect of political economy case teaching.
Key words political economy; case teaching; improvement countermeasures
0 引言
案例教学法起源于1920年代,由美国哈佛商学院所倡导,是在教学大纲要求下为了达到一定的教学目的,教师引导学生以案例为基本题材,通过对案例阅读、分析、评价和讨论,得出结论或解决问题的方案,深化对相关原理的认知和对科学知识的系统掌握,从而促进学生能力素质发展的一种教学方法。该教学法近年来在我国高校课堂教学中被广泛应用,尤其是在经管类专业课程教学改革中,起到了重要的启示和推动作用。
政治经济学是高等院校财经类专业的基础课,也是教育部规定的经济学专业的八门核心课程之一,在经济学专业体系中处于基础和核心位置。在以往教学中,由于课程的理论性和逻辑性很强,需要学习者有较高的抽象思维能力,而学生由于社会阅历浅及对中国社会主义建设和当代资本主义发展感性认识不足等原因,往往在学习中感到理论知识晦涩难懂,影响了学习积极性,教学效果不理想。近年来,案例教学法被引入政治经济学的教学改革探索,从实践效果看,案例教学在体现政治经济学理论的现实性、提升学生学习兴趣、训练培养学生分析能力和综合素质等方面作用明显;但另一方面,各地政治经济学案例教学实践中也呈现出一些共性问题,影响到教学效果的进一步提升,值得我们关注和思考。
1 政治经济学案例教学存在的问题
从目前进行政治经济学案例教学的院校来看,该门课程教学过程中普遍存在以下一些问题:
1.1 案例资源的匮乏与适用性不足
相比于工商管理、西方经济学等课程,政治经济学案例教学起步较晚,积累相对薄弱,导致案例教学资源严重缺乏,系统成熟的政治经济学案例集寥寥无几,可供教师参考使用的选择很少,给政治经济学案例教学带来一定的被动。同时现有的案例缺乏适用性,表现在有的案例出版时间过于久远,譬如周又红的《政治经济学案例》、程恩富的《政治经济学案例与习题集》分别是2003、2007年出版的,其中有些案例已经因为陈旧而不合时宜了;有些案例时代差距太大,依然拿19世纪的资本主义说事儿,学生往往觉得与己无关,案例缺乏亲切感与实际感;还有的案例太长、太大、太难,学生没有时间也没有能力去分析,造成了教学使用上的困难。
1.2 以案例教学完全代替理论讲授
目前政治经济学课程多是作为公共基础课或专业基础课开设的,一般安排在大学一年级,此时学生的专业理论知识还极其欠缺,需要教师进行必要的理论传授和知识梳理,帮助学生掌握基本理论知识,形成正确的思维方式,具备分析问题与判断决策能力,这是保证案例教学有效性的前提。但在政治经济学案例教学实践中,目前呈现出教师为调动学生学习积极性,片面强调案例教学而忽视甚至完全取代传统理论教学的倾向。以案例教学完全代替理论讲授,表面看来课堂生动形象,但由于学生没有系统的理论知识作基础,他们对案例的分析、材料的判断等必然会浮在问题表面,最终只能得到一些零散的经验,而对整个知识体系模糊不清,案例教学也因此变得肤浅,达不到预期的教学效果。
1.3 课程安排以及课堂组织效果差
教师对课程体系把握上的偏差以及组织、协调和控制能力不高,导致在案例教学的安排和课堂组织上出现问题。首先,不能结合课程结构、篇章重点统筹安排案例教学,对哪里使用案例、使用什么类型的案例没有科学的设计,或者是从始至终都在用简单案例验证知识点,学生难以对各个知识点融会贯通,综合分析能力无法得到锻炼;或者是一上来就给学生综合型大案例,学生在没有多少知识积累情况下感到难以驾驭。其次,课堂组织一团糟,在个人发言或小组讨论中,教师不引导、不总结、不点评,学生漫无边际地议论一番,却没有把握问题的实质,课堂教学可能在学生一片鼎沸声中不知所以然地结束,最终使案例教学流于形式。
1.4 缺乏有效的考核和激励机制
目前案例教学的考核方式并没有伴随教学改革及时跟进,主要方式有两种:一是沿用传统的闭卷考试方式,试卷的题型依然是填空、名词解释、简答题和论述题等常规题型,这种考核方式实际上又把学生拉回到囫囵吞枣、死记硬背的学习状态中,导致学生在平时案例教学中缺乏积极性,影响到案例教学的效果。二是由个人或小组提供案例分析报告,教师根据报告给出期末成绩,这种方式下,部分学生容易“放鸭子”,往往应付了事,交过来的个人报告会有很多雷同的“拷贝版”,小组报告中有些同学会采取“搭便车”行为不劳而获。这两种考核方式都不利于激励学生积极参与平时的案例分析,存在较多弊端。
2 政治经济学案例教学的改进对策
为了更好地推进政治经济学案例教学,应从以下几个方面改进突破:
2.1 重视案例的甄选和编写工作
面对案例资源匮乏与适用性不足的困境,最好的解决思路就是自己动手丰衣足食,开展政治经济学案例教学的一线教师应直接参与案例的甄选和编写工作,这样不仅能逐步充实案例库资源,同时教师结合教学内容及学生的理解能力、思维特点编写加工的案例能更好地与社会经济生活紧密结合,更具有实用性,这是案例教学最重要的前提和基础。
政治经济学教学案例甄选和编写应遵循如下原则:一是案例要有典型性和针对性。即选取最具有代表性、最能反映相关知识点的案例,学生通过分析和思考能很好地理解和把握政治经济学理论精髓并突出教学要点,这样,案例教学才能给学生以更深的印象。二是案例要体现逻辑性和本土性。政治经济学的逻辑性非常严密,案例选取时应突出其学科的内在逻辑关系,帮助学生的知识学习形成统一的脉络。同时教师要根据教学内容选择合适的本土案例,例如价值理论有关简单劳动与复杂劳动的教学,就可以用中国的“民工潮”、“民工荒”为案例引导学生关注身边的经济现象,关心本国的经济发展,使经济理论能够真正地指导实践。三是案例要突出实用性和时效性。例如在讲授价值规律时就可以选取学生接触最多的水果市场的价格变化作为案例,在介绍按生产要素分配的理论时,适时采用最新的“中国大陆财富排行榜”为案例,对这些经济现象,学生都有一定的切身体会和直观感性认识,更能感受到政治经济学的实用性和时效性,能够体会到学习政治经济学的乐趣。
2.2 坚持传统理论教学为主、案例教学为辅
要正确处理案例教学与传统理论教学之间的关系:传统理论教学是案例教学的基础和依据,案例教学是对传统理论教学的延伸和深化,只有教师将基本理论和知识讲清讲透,学生有了一定的理论知识储备后,才可能在案例教学中运用自如,不然案例教学就会成为无源之水、无本之木。因此,政治经济学案例教学实践中一定要认清传统理论教学与案例教学之间的主、辅关系,开展案例教学时不仅不能忽视基本理论知识的讲授,实际上对传统理论教学提出了更高的要求,如何在理论讲授学时压缩的情况下,依然能把理论知识完整清晰地讲授给学生,这对教师是一个全新的考验,需要一线教师为此投入更多的精力。
2.3 科学安排和有效组织案例教学
为达到政治经济学案例教学的目的,首先,要求开展案例教学的老师必须对政治经济学课程的理论体系有非常透彻的把握,必须非常熟悉政治经济学的教材和教学大纲,能结合课程教学内容、教学重点提前对案例教学做出详尽安排,包括哪些内容安排课堂讲授、哪些内容辅以案例教学、哪里使用简单案例、哪里引入综合案例等,都要做事先的统筹安排,这样才能使理论教学、案例教学相辅相成,整个教学浑然一体。其次,教师必须对政治经济学案例的课堂教学进行有效组织,包括以什么手段和方式提供和呈现案例;怎样创造民主和谐的教学氛围,引领学生参与到案例讨论中;如何通过总结和评价对案例教学进行概括和提升,总之,教师在整个案例教学组织中要始终发挥“导演”的作用,确保将案例教学逐步引向深入。
2.4 调整考核方式和成绩评定标准
为确保案例教学达到预期效果,首先,必须改革传统考核方式。应该摒弃死记硬背知识点的闭卷考核方式,侧重于学员全面素质和综合能力的考核,以理论思维的提升、能力的培养为目标,注重平时考核,可以将学生发言或讨论的情况纳入考核范围,将学生在案例讨论过程中的表现与其课程形成性成绩挂钩,期末可以采用论文、案例分析等方式对学生进行考核,通过考核方式的改革促动学生积极参与案例教学的各个环节。其次,必须调整成绩评定标准。由于案例往往没有标准统一的答案,因此案例教学评定成绩时就不能搞“一刀切”,考虑的主要方面是学生的分析能力、判断能力和创新能力,具体应该从分析步骤是否恰当、决策依据是否充分、结论推断是否符合逻辑、思维有没有创新等方面评定学生成绩,特别是具有开拓思维、勇于创新的案例分析,在分数评判中要给予肯定与鼓励。
3 结束语
教学实践证明,政治经济学案例教学可以有效激发学生的学习兴趣,培养学生分析解决问题的能力,符合时展对人才培养目标的要求。但正如任何一种教学方式、方法都有局限性一样,政治经济学案例教学也会出现这样、那样的问题,需要我们认真摸索、总结、创新和不断改进,以提升案例教学法在政治经济学教学中的效果。
项目基金:北京信息科技大学课程建设――教学方式方法改革项目(项目编号:2014KG50)“PXM2014_014224_000091其他项目―促进人才培养综合改革项目”
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一方面—社会因素。随着改革开放的实施,我国接纳了来自西方的经济学理念,国民在思想价值观方面也在不断的发生变化,呈现出了多元化的形态模式。而经过国内综合实力的不断提高,对于高校教师的要求也越来越越高,而且是越来越快的步伐更替着,这也就造成了教师资源缺乏的现象,导致了政治经济学教学出现了一些问题,影响了教学质量,影响了师生之间沟通、情感的交流,造成了整个教学的失败,使学生对这么学科失去了兴趣。另一方面—缺乏兴趣。造成学生对于政治经济学缺乏学习兴趣的原因是多方面,其中有以下几方面:(1)客观原因。“政治经济学”不同于其他学科的内容,其实一个抽象且缺乏乐趣的学科,并且跟我们的生活联系是缺乏直接性的,大多数的学生由于其抽象性,因而失去了学习的兴趣。(2)教学方法陈旧。通常情况下,教师是根据以往的教学思想在备课,讲述想要表达的意思,往往忽略了学生针对这门学科的主动性问题,总是按照一贯的注入式教学方式,让学生被动的接受,不能调动学生学习的主动性,而且课堂内容结束后,教师忽略了与学生互动的重要性,往往课程结束后,学生也就下课了,这样就是去了课堂的作用,使学生学不到这门课的精髓所在,所以寻找新的教学方式是必要的的。(3)主观原因。学习不只是一方的原因,作为传授者与接受者,双方都存在问题。作为接受者的学生而言,其对政治经济学的重视度不够,认为这是一门不适合自己的课程,也就忽略了其学习的必要性。第三方面—教师素质。在政治经济学的教学过程中,还在延续以往的教学方式,一切从基本内容开始,由最初的政治经济学的基本概念出发,进而推论出经济学的原理,但是事实表明,这种教学方式不适合当今时代的发展,对于现今的教学来说,单纯的讲述已经不能引起学生对于课程的兴趣了,要摆脱传统的教学方式,引起学生的共鸣,提高学生学习的积极主动性,将抽象的问题具象化,使学生能够明白其重要性在什么地方,而不是单纯的以教完内容为任务,要以教会学生使学生真正的融入到课堂中去,融入到学科中为主要教学目标。
二、政治经济学教学内容改革的实践
2.1以往的《政治经济学》对当代资本主义讲的较少,这在客观上造成了对资本主义现实知道不多、分析不够,这就需要我们教师在掌握大量资料的情况下,对这一部分的内容进行补充和扩展,进而进行全面、客观、辩证的分析和讲解。要注意的一个问题是,尽量避免与《当代世界经济与政治》课讲的内容重复,相反倒要与之实现科学的衔接。我们在讲授到垄断至今的资本主义产生和发展的时候,经常把当代资本主义放到当代世界政治经济格局中去考察,既在思维方式上拓展了空间,又可以增加分析的工具和方法回答像当代资本主义为什么垂而不死、腐而不朽这样的间题时,必须有缜密的理论、严格的逻辑才能真正解决问题,笼统地教条式地回答只能使学生产生更大的疑间和困惑。2.2根据当今社会主义的基本状况,教学内容部分发生了变化,虽然大体内容不变,但是其教学任务也是相当繁重,头绪繁多。其中主要学习内容包括:什么是社会主义经济制度;社会主义经济制度是怎样产生的;社会主义初级阶段的政治经济理论基础;社会主义初级阶段所有制结构和基本经济制度;社会主义市场经济理论与实践;对外经济关系以及原则;国家对社会主义经济的宏观调控等等。2.3通过以上教学内容改革的分析,同时也通过在教学过程中的实践,其教学结果收到了令人满意的效果。尽管对于老师而言,教学任务增加了,备课量增加了,但是也正是由于这不同的备课方式,使老师自身的水平也在不断提高,不断得到完善。通过备课查阅了大量的相关资料,阅读了更多关于这方面的书籍,通过对知识内容的归纳总结,以及概括吸收,不仅促进了教师对于新知识的渴求性,同时也解决了在课堂中出现的意外现象。而且最重要的是,因为教学内容的变化,让课堂的教学内容发现了新的东西、活的东西,这极大地提升了学生的学习兴趣,调动了学生对于政治经济学的学习主动性,激发了学生的创新意识,探索意识。并且学生自己也会去反问老师一些关于政治经济领域的问题,使老师跟学生一起学习,一起进步,让老师跟学生之间的互动逐渐增加了,逐步的深入到了学生之中,丰富了教学内容,减轻了教学困难。使那些对政治经济学不感兴趣的同学也跃跃欲试,开始接受这门抽象、晦涩的学科。
三、新世纪政治经济教学实践中的具体做法
通过对政治经济学的分析,我们了解到政治经济学不只是学科中的重要内容,同时也是整个经济发展的重要理论基础,所以在教学过程中我们要记住根据课堂内容跟课堂实践教学两个方面来设计备课内容,对此我们规定了一下原则:1)坚持的基本原理;2)将改革实践与教学相结合的原则;3)坚持经济学基本知识和基本原理灌输原则;4)坚持市场经济理论发展与创新的原则。坚持自己的教学理念,将好的教学方式传承下去,不断完善自己的教学目标,关注实际问题,用正确的思维跟思考方法去面对存在的问题,这样才能使自己在教学过程中得到提升。
四、结语
【摘要】 目的:观察血必净注射液对合并全身炎症反应综合征(SIRS)的肺部感染、呼吸衰竭患者炎性介质及预后的影响。方法:将存在SIRS的呼吸衰竭重症患者71例随机分为血必净观察组与对照组:观察组加用血必净100 ml静脉点滴,每天2次,共7天,其余治疗两组相同。于机械通气前和机械通气第1、2、3天取动脉与中心静脉血查血气分析,入室当天与机械通气后第3 d取静脉血查C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)。结果:经治疗两组SIRS症状均能改善。观察组C反应蛋白、TNF-α、IL-6较前明显降低(P
【关键词】 呼吸衰竭;全身炎症反应综合征;机械通气;血必净;氧代谢;C反应蛋白
机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段,但对全身状况差伴有全身炎症反应综合征(SIRS)严重感染的重症患者来说,如何尽早顺利撤机拔管,减少呼吸机相关并发症、降低ICU住院日一直困扰着临床医师。2006年12月~2008年5月我科采用静滴血必净注射液,对肺部感染合并呼吸衰竭接受机械通气71例患者进行治疗,取得较好效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 肺部感染合并呼吸衰竭71例,随机分为血必净观察组(观察组)36例,男27例,女9例,平均年龄63.58±17.56岁;对照组35例,男25例,女10例,平均年龄62.89±16.79岁,两组间在性别、年龄方面有可比性(P>0.05)。均为入住我科72 h以上的肺部感染合并呼吸衰竭、急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)>10分的重症患者。基础疾病为外伤(尤其是多发伤)、食管癌、肺癌、消化道穿孔弥漫性腹膜炎术后、妊娠、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作加重期、糖尿病等慢性内科疾病,均为存在SIRS的肺部感染、呼吸衰竭患者。COPD急性加重期诊断均符合2002年中华医学会呼吸病学分会制定的急性加重期的诊断标准[1];其余均经血常规、痰培养、影像学等证实。SIRS诊断标准符合重症医学分会制定的成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南[2]中相关标准。
1.2 治疗方法 两组患者均建立人工气道接受机械通气治疗,予以常规抗感染、化痰平喘、必要的镇静、退热、纠正水电解质失衡及营养支持等治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司生产)100 ml静脉滴注,2次/天,连用7天。于机械通气前、机械通气后第1、2、3天取动脉与中心静脉血行血气分析,入室当天与机械通气后第3天取静脉血查C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6);观察5天内撤机成功率及好转出科率。
1.3 疗效标准 (1)临床脱机标准:所有患者均处于呼吸衰竭恢复期,生命体征平稳,均满足下列脱机条件:①引起呼吸衰竭的基础病因已经好转;②氧合指数(PaO2/FiO2)>200 mmHg;③血流动力学稳定,无急性心原性肺水肿、低血压,不需要血管收缩药物;④具有自主呼吸的能力。呼吸机参数: SIMV机控频率降到6次/分、压力支持水平≤5 cmH2O、呼气末正压≤5 cmH2O、FiO2≤40%时, PaO2/FiO2>200 mmHg、自主呼吸频率5 ml/kg以上[3];(2)脱机成功标准: 脱机后患者能自行排痰,在吸氧的的条件下,停用呼吸机48 h以上未再进行机械通气,为脱机成功[3]。
1.4 统计学方法 采用SPSS11.5统计软件分析。数据以x±s表示;治疗前后计量资料比较采用t检验;组内、组间比较若方差齐性,多重比较采用的是LSD法(最小显著差值法);若方差不齐则采用Welch或Brown-Forsythe法,多重比较采用的是Dunnett’s T3法。率的比较采用χ2检验。P
2 结
果
2.1 两组治疗前后炎症介质和氧代谢变化比较 见表1。
2.2 两组疗效比较 见表2。最终因病情恶化自动出院:观察组2例,对照组5例;死亡对照组1例。
3 讨
论
对于使用机械通气的肺部感染、呼吸衰竭重症患者,尽早顺利撤除呼吸机、拔除人工气道,减少ICU住院日一直是当今急诊危重医学所面临的棘手问题。尽管已有强有力的抗生素及脏器功能支持手段,病死率仍居高不下。ICU重症患者肺部感染中革蓝阴性菌常见[4],但研究显示目前临床上使用的多种强有效抗生素在杀死革蓝阴性杆菌的同时,均会促使细菌内毒素释放。而内毒素又具有刺激单核-巨噬细胞、内皮细胞、粒细胞等合成释放一系列炎性介质的作用。TNF-α、IL-6为机体主要的促炎介质。TNF-α是炎症反应的启动物质,是最早发挥作用的前炎性因子,其释放失控激发一系列级联反应产生更多的细胞因子和炎症介质。IL-6等可由TNF-α诱导产生并参与机体炎症反应,造成组织继发损害甚至最终由SIRS发展为MODS[5]。血清C反应蛋白水平在各种感染和创伤时可升高,且与感染程度呈正相关。文献报道C反应蛋白的升高可作为感染、炎症的指标,动态观测C反应蛋白的变化有利于检测疗效和判断预后[6]。临床资料表明,细胞因子介导的过度炎症反应是促发MODS的主要因素。因此如果给予合理的干预,将阻止SIRS向MODS的发展并明显改善患者预后。
内毒素被认为是革蓝阴性杆菌致SIRS的主要原因,遗憾的是目前尚未发现一种抗生素具有安全中和内毒素的作用[7]。血必净注射液由红花、赤芍、川芎、丹参、当归等5味中药组成,是从32组中药处方中筛选出的既能降低内毒素水平、强效广谱拮抗内毒素作用,又能强效拮抗内源性炎性介质、阻断过度炎症反应[8],调理免疫功能、改善微循环、保护血管内皮细胞的药物。
本组静脉滴注血必净注射液治疗后效果显著:血必净注射液观察组能有效地降低患者血清TNF-α、IL-6、C反应蛋白等炎性介质水平,治疗后第1 d较对照组更有效地改善低氧血症(P
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J]. 中华内科杂志,2002,41(9):640-646.
[2] 重症医学分会. 成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南[J]. 中华急诊医学杂志,2007,16(2):121-126.
[3] 姜 辉,俞森洋,王立万. 智能监护脱机模式与间断停机方法在老年慢性阻塞性肺疾病患者脱机中的比较[J]. 中华结核和呼吸杂志,2006,29(8):545-548.
[4] Weber DJ,Rutala WA,Sickbert-Bennett EE,et al. Microbiology of ventilator-associated pneumonia compared with that of hospital-acquired pneumonia[J]. Infect Control Hosp Epidemiol,2007,28(7):825-831.
[5] 王蔼卿,曹书华. 血必净对感染性 MODS治疗中细胞因子及预后影响[J]. 天津医药,2007,35(7):529-530.
[6] Lobo SM,Lobo FR,Bota DP,et al. C-reactive protein levels correlate with mortality and organ failure in critically ill patients[J]. Chest,2003,123(6):2043-2049.