高血压指导意见

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇高血压指导意见范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

高血压指导意见范文第1篇

高血压是一种常见的心脑血管疾病,也是我国的一个主要公共卫生问题。中青年高血压患者往往由家庭、事业的压力比较大,生活节奏快,负担重,无暇顾及健康问题,以及主观上缺乏自我保健意识,不注意保持健康的生活方式,不但引起许多疾病而且种下许多潜在危险因素,引起慢性疾病。由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视,导致不能进行有效的二级预防。因此对中青年高血压患者应积极创造条件,改进中青年高血压患者的遵医行为,从而提高患者远期的生活质量和健康水平,现报道如下。

1 认识误区

患者对高血压的认识误区导致遵医行为不良或不能持之以恒,使血压控制不理想,病情反复。

(1)对高血压的危害认识不足。认为高血压对身体无太大影响,若无不适症状,可以暂时不治疗。

(2)缺乏对规范治疗重要性的认识。不懂得高血压病需长期治疗。只在血压升高期间服药,血压降至正常时就停止服药了,且停药期间,未做到经常监测血压。或对服药治疗随意性较大,记得时就服药,不记得时就不服药。

(3)不了解或不重视生活方式及行为对高血压病的影响。不健康的生活方式如吸烟、酗酒、进食高脂饮食、缺乏锻炼等,都将对身体产生危害,健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将受益终生。

2 护理干预

(1)指导患者了解高血压相关知识。高血压不仅是一种独立的疾病,还是心脏病、脑卒中、肾衰竭等疾病的主要危险因素。对患者进行全面评估后,向患者讲解高血压病的病因、危险因素、临床表现、主要治疗方法、并发症的预防等相关知识,并针对患者的认识误区,进行重点指导、重点宣教,及时反馈信息,进行效果评价,确保健康教育效果。指导患者劳逸结合,动静结合,避免高温高空作业,避免过度劳累,保持大便通畅。

(2)服药干预。指导患者按医嘱正规服药、合理用药,使血压在最高峰时降至正常,血压在低谷时不出现低血压,即使血压降至正常范围,也不能擅自停药,应与医生联系,调整用药剂量,避免停药后血压突然升高,如果血压长期波动,最容易导致心、脑、肾等并发症的发生,加重对靶器官的损害。定期测量血压以便及时得到医生的指导。

3 生活行为的干预

(1)饮食指导。指导患者建立合理的膳食模式,限制钠盐摄入。世界卫生组织建议,每人每天盐摄入量应该

(2)戒烟限酒。吸烟与饮酒都会使血压升高,通过血流动力学改变使脑动脉血管壁变薄,进而促进动脉瘤的形成,并且可加速动脉瘤的增大和破裂。高血压造成血管内膜的机械牵拉损伤,高血脂引起血管内皮细胞损伤,同时嗜烟酒可促进动脉硬化,酒精可使细胞比积和黏度增加,血流滞缓而促进血栓形成。因此,应指导患者戒烟和尽量避免被动吸烟,限制饮酒。

(3)运动。中青年高血压患者往往由于工作、生活压力大,加上长时间静坐办公,虽然知道运动的好处,但是没有足够的空闲时间和更多的精力来参加体育锻炼,建议在他们所在的工作单位和所在的社区中建立合理的体育锻炼制度,创造支持性环境,如开展工间操,开设运动场所、爬楼梯等。可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行、散步、骑车、游泳、太极拳等有氧运动,指导患者合理安排运动时间,告知患者血压有明显昼夜波动,一般夜间血压较低,清晨起床活动后血压迅速升高,形成清晨高峰,若选择清晨运动时,应在服用降压药物和进食后进行比较安全,这里提醒晨练时不宜在树林中和浓雾中,否则适得其反。

高血压指导意见范文第2篇

近日卫生部发出通报，截至5月21日，今年全国已报告手足口病病例5459例，死亡2人，山东临沂市发生较大规模手足口疫情。卫生部专家预测，我国手足口病发病高峰有可能提前。卫生部要求医院落实预诊制度，设立疱疹病例专门诊室。手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。从近年报告的疫情资料来看，手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。卫生部要求，医疗机构需要做好传染病的预检分诊和诊治，对重症病例(出现神经症状或心血管症状等)应收住院，重点救治。医院要落实预诊制度，设立发热与疱疹病例专门诊室；重点加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。

葛兰素史克降糖药“文迪雅” 被指可致心脏病

美国科学家最新一项研究发现，葛兰素史克公司生产的一种被广泛用于治疗糖尿病的药物“罗格列酮”(商品名“文迪雅”)，可能大幅增加心脏病风险，导致死亡率增加。

为此，美国食品药品监督管理局发出安全警示，建议糖尿病患者慎用文迪雅。

上海市药品不良反应检测中心昨日称，文迪雅已于年前被列入上海市医保目录，在II型糖尿病患者中使用较为广泛，中心曾收到一些零星的不良反应报告，但大多是说明书中指出的正常不良反应。该中心常务副主任杜文民表示:“没有使用文迪雅的患者，应在医生指导下谨慎选用；如本身有心脏疾病的患者，可选择其他替代药物；已经使用文迪雅的患者，应密切关注心脏是否有异常反应。”

有高血压不能上大学 明文规定可不予录取

根据《普通高等学校招生体检工作指导意见》（以下简称“指导意见”），部分媒体得出了“高校可以拒收高血压考生”的结论，这不仅仅引起了考生家长们的密切关注，同时引来了社会舆论一片哗然。北京市体检中心主任杜兵指出：“高考体检中，每年诊断为高血压病的考生极少，今年的体检中还没有发现因为高血压病不合格的考生。我们在体检中还是非常谨慎的。不过，在高三学生中，肥胖和超重的学生仍然不少，部分考生是因为紧张等一过性因素造成的血压偏高。”由于关系到学生的切身利益，体检时对“高血压病”的确诊也格外慎重。学生在进行体检时，如初次测量的血压超过90/140毫米汞柱，负责体检的医生会进行安抚，叮嘱他（她）休息一刻钟至半小时后，再进行第二次测量，然后选两次中的较低值，记入体检表。如果两次都不正常，医生会让其反复多次休息，并进行多次测量。但必须以体检当日血压为准。

专家表示：陈晓旭的悲剧能避免 乳腺癌可治愈

林妹妹的饰演者陈晓旭最近因乳腺癌去世。对此北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心主任欧阳涛主任说：“乳腺癌就是一个对健康有影响的病，它不是不可逆的、更不是可怕的。”根据北京肿瘤医院数千例乳腺癌病人的随访资料显示，一、二期乳腺癌的五年生存率为94%和83%，十年生存率为87%和67%。早期发现乳腺癌，可以大大降低死亡率。虽然乳腺癌占女性恶性肿瘤发病率的第一或第二位，威胁部分患者生命，但大部分病人经过及时治疗，都没有生命危险，患了乳腺癌还是应该积极地及时治疗。乳腺癌有一个缓慢的发病过程，病期越早，治疗后的生存率就越高。欧阳涛主任特别提醒女性朋友，尤其是乳腺癌发病高危人群，应该注意自己的饮食习惯和生活习惯，尽量少吃含激素高的食品，平时注意多运动。每年或每一年半进行一次乳腺癌专项检查，这种检查大约300元钱左右，也就相当于一份化妆品的价格，而得到的是身体的健康。做到这些，陈晓旭的悲剧就不会重演。

高血压指导意见范文第3篇

关键词 免费 婚前医学检查 疾病 分析

为了预防出生缺陷，提高出生人口素质，在市政府支持下2010年5月1日起在全市范围内开展免费婚前医学检查，且多部门密切配合，婚检率显著上升，现将2010年5月～2011年6月婚检的8536人的检查结果进行分析。

资料与方法

资料来源：婚姻登记处提供新婚登记人数。户口双方或一方在本市的男女双方在妇幼保健所享受免费婚检，对检查的结果进行汇总分析。

方法：婚检工作依据卫生部《婚前保健工作规范(修订)》执行。婚前医学检查表，婚前医学检查证明，婚前医学检查登记、婚前医学检查疾病登记和咨询指导记录本均为辽宁省统一制定。免费婚检项目包括：婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询。婚前医学检查包括：婚检者信息、询问病史、体格检查、生殖器检查、常规辅助检查(胸透、血常规、尿常规、表面抗原、转氨酶、梅毒筛查)。其他特殊辅助检查项目为收费项目。结 果

新婚登记人数9226人，婚检人数8536人，婚检率92.52%，检出疾病709人，疾病检出率8.31%，疾病检出情况分类，见表1。

婚育指导：婚检中查出的疾病分别作婚前卫生指导及医学意见，先天成骨不全、先天愚型的医学意见为可以结婚、不宜生育。梅毒血清学检测TPPA(+)、RPR1：8(+)和尖锐湿疣建议暂缓结婚、先天性聋哑和白化病建议孕后做产前诊断。

讨 论

政府重视是婚检工作取得有效进展的根本［1］，自从市政府决定实行免费婚检费用由政府买单以来，在卫生局、市妇儿工委、民政局、财政局、计划生育局、物价局密切配合下，婚检情况明显好转，婚检率已达92.52%。配备高素质的合格医师，对婚检率提高也起着重要的作用。

婚检疾病检出种类很多、疾病检出率8.31%，有资料统计婚检患病率7.49%［2］。以生殖系统疾病、传染病发病率最高，内科系统疾病次于以上两种疾病，生殖系统疾病女性主要为生殖系统炎症占多数，男性包茎包皮过长占比例最大，内科系统疾病尿道炎、贫血等也占一定比例，性病检出梅毒和尖锐湿疣，遗传性疾病检出6人。

对于检出的不同疾病均给予不同的指导意见和医学意见。生殖系统疾病直接影响妇女的身体健康和家庭的和谐，男性包茎和包皮过长对性生活都有一定的影响。包茎不及时治疗易导致包皮头炎，可能因包皮垢长期刺激而诱发癌，包皮垢亦可影响女性而诱发生殖道病变［3］。内科疾病尿道炎、贫血、高血压等，如不婚检及时发现治疗，都会影响身体健康，特别是女性贫血不及时治疗孕后影响胎儿正常发育。HBsAg(+)是婚检中检出率较高的疾病，当一方检出乙肝，另一方注射乙肝疫苗及其他的积极干预措施是预防乙肝的重要手段，对于预防夫妻间传染及母婴垂直传播都具有重要的意义［4］。性病对社会及家庭幸福生活的危害都不可忽视，如不及时治疗孕后会危及至胎儿，影响到下一代的健康。遗传性疾病会给社会及家庭带来负担，会降低出生人口素质，通过婚检给出医学意见，阻断了遗传病代代相传，预防家庭不幸的发生。

婚检是建立幸福美满的家庭，孕育健康的后代，降低出生缺陷，提高出生人口素质的第一道防线，是有效预防传染病、遗传病的重要保障。

参考文献

1 齐文华.免费婚前医学检查效果分析［J］.中国妇幼保健,2011,26(28):4327.

2 张立英.北京市朝阳区婚前保健现状分析［J］.中国妇幼保健,2011,26(28):4329.

高血压指导意见范文第4篇

2017年我站工作在区卫计委的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2017版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性，适时调整了人员配置，优化组合，使得各项工作顺利展开，现将我站2017年工作总结如下：

一、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

（一）居民健康档案管理中心共建立居民健康档案3995份，其中高血压管理档案210份；糖尿病管理档案100份；儿童保健管理档案565份；重性精神疾病管理档案18份；老年人管理档案199份。

（二）健康教育我站紧紧围绕公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健、慢性病人管理为重点。服务站门前醒目位置设立宣传栏，根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度，并将健康知识讲堂深入到社区，截止目前累计举办健康教育知识讲座6次和健康教育宣传活动9次。发放各种健康知识宣传单2千余份。

（三）儿童健康管理

加强了对辖区内0—6岁儿童管理工作，对565名儿童建立儿童保健手册。按照2017版服务规范要求共对565名儿童进行免费体检工作工作，并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。

（四）老年人保健

对辖区内65以上老年人建立健康档案199人，截至目前老年人免费健康体检199人次。

（五）慢性病管理

对辖区内35岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作，在去年的基础今年上半年共筛查出高血压、糖尿病患者17人，并先后进行了随访管理，管理原发性高血压患者和糖尿病患者并进行面对面随访工作，共随访417次。高血压患者免费体检210人次，糖尿病患者免费体检100人次。

（六）重性精神病管理

根据基本公共卫生服务项目的工作要求，将重型精神病患者纳入健康管理档案，并对已发现的重型精神病患者进行随访工作，共随访12人。

（七）传染病及突发公共卫生事件

传染病及突发公共卫生事件报告和处理我中心认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，，建立健全了疫情报告制度。并积极配合区疾控加强死因调查和传染病的防治工作。

（八）卫生监督协管

建立各项基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。

（九）死因肿瘤病例

认真收集死因和肿瘤的病例并及时上报

二、工作中存在的问题

我站基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。在基本公共卫生服务项目工作中职责分工不明细，配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面工作滞后。

三是健康教育工作有待加强。健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

三、2018年工作计划

全站基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作: 

一是我站认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。加强医务人员对公共卫生服务工作的认识和理解，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

高血压指导意见范文第5篇

[关键词] 硝苯地平；厄贝沙坦；糖尿病；高血压

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0101-02

糖尿病及高血压在我国乃至全球范围内发病率均较高，我国发病人群以老年患者为主，常表现为糖尿病并发高血压，两种疾病合并发作对身体各组织器官及系统尤其是心血管系统危害极大[1]。有效控制血压及血糖是有效控制疾病、降低死亡率、减少并发症、保护心血管及其他系统的最有效方式之一。本文回顾性分析本院2012年4月～2012年2月诊治的130例糖尿病合并高血压患者的临床资料，比较联合用药和常规治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2012年4月～2012年2月收治的糖尿病合并高血压患者130例，所有患者均符合1999年WHO/ISH《高血压治疗指南》中的标准[2]，其中高血压Ⅰ级52例，高血压Ⅱ级47例，高血压Ⅲ级31例；同时符合1999年WHO 2型糖尿病诊断标准[2]。排除严重心、肝、肾功能障碍者，对治疗药物过敏者，继发性、急进性高血压患者及1型糖尿病患者。全部患者按照随机原则分为联合组和常规组，均65例。联合组中，男37例，女28例，年龄42～74岁，平均（58.5±16.4）岁；常规组中，男38例，女27例，年龄43～75岁，平均（59.4±16.6）岁。所有患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予日常护理，并完善相关检查。常规组：给予硝苯地平片（北京紫竹药业有限公司，国药准字H11020057，5 mg/片）口服治疗，4片/d，2次/d。联合组：在常规组基础上，给予厄贝沙坦片（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字H20060794，75 mg/片）口服治疗，2片/d，2次/d。所有患者连续服药2个月后观察治疗效果。

1.3 疗效判定标准

疗效判定依据1999年WHO及世界高血压联盟关于高血压的分级标准[3]。显效：舒张压下降超过15 mm Hg或舒张压降幅不低于10 mm Hg但降至正常。有效：收缩压较前下降超过30 mm Hg；舒张压降幅小于10 mm Hg但达正常范围；舒张压下降10～15 mm Hg。无效：血压无明显降低或降幅未达上述标准。总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，组间计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，以P

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血压的比较

两组患者治疗前舒张压与收缩压均差异无统计学意义（P>0.05），治疗后联合组收缩压及舒张压均明显低于常规组（P

与常规组比较，*P

2.2 两组患者治疗效果的比较

联合组总有效率为96.9%，明显高于常规组（64.6%），两组差异有统计学意义（P

3 讨论

糖尿病合并高血压是指糖尿病患者伴高血压或高血压患者伴糖尿病[4]。糖尿病以及高血压在病因及器官损害等方面均有一定联系，并且常联合发病，造成患者病情严重且复杂。糖尿病合并高血压容易造成肾脏严重损伤，因此肾病已经成为糖尿病合并高血压最常见且最严重的并发症之一[5]。同时糖尿病合并高血压与遗传有一定关系，糖尿病可对肾脏产生损害，而患者存在遗传血管病变又可导致高血压[6]。不良生活习惯、饮食规律及缺乏运动等均是导致糖尿病合并高血压发病的重要因素[7]。美国一项研究数据显示，糖尿病一度成为威胁人类健康的第一大慢性病，因此，对糖尿病发病机制进行研究，以进行早期预防、早期检测、联合治疗及系统干预等已经成为临床关注的焦点[8-9]。

对于糖尿病合并高血压患者来说，不仅需要控制血糖，也应积极调控血压，而对血压的控制相对更重要[10]。目前，临床治疗主要采取药物干预，常用治疗药物包括厄贝沙坦及硝苯地平等。厄贝沙坦能够阻断血管紧张素Ⅱ的作用，达到缓慢、持久的降压效果，而且降压的同时，能够在一定程度上起到保护肾脏功能的作用。硝苯地平能够扩张周围血管，达到更好地控制血压的效果。目前临床上使用单一药物能够达到血压稳定控制的患者不超过42%。本研究采用厄贝沙坦联合硝苯地平及硝苯地平单药治疗糖尿病合并高血压，结果显示联合组治疗后血压及总有效率均明显优于单药组（P

综上所述，联合用药治疗糖尿病合并高血压效果显著，治疗时间短，能够有效控制血压，提高疾病控制率，改善患者生活质量，并且不良反应少，值得应用。

[参考文献]

[1] Shemesh J，Motro M，Morag-Koren N，等.高血压合并糖尿病患者冠状动脉钙化和心血管危险的关系[J].中华高血压杂志，2012， 20（5）：499.

[2] 袁恒俊，刘秀凤，郑友祥，等.高血压合并糖尿病，降压、降糖，哪个更重要？[J].中华高血压杂志，2012，20（6）：508-511.

[3] 孙宁玲，王鸿懿.高血压合并2型糖尿病患者的血压控制专家指导意见（2013版）[J].中华高血压杂志，2013，21（6）：522-525.

[4] 秦家碧，杨土保，黄碧云.我国糖尿病合并高血压治疗临床试验文献的循证医学分析[J].中国老年学杂志，2012， 32（1）：35-38.

[5] 徐璐璐，辛雅萍，张东铭，等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].中国临床药理学杂志，2012，28（2）：83-84，90.

[6] 魏兆丽，高爱滨，崔玉英.厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2013，29（2）：86-88.

[7] 江世亭，汤仁礼，余赛英，等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].山东医药，2010，50（21）：67-68.

[8] 任建伟，刘慧光.卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效[J].现代预防医学，2011，38（6）：1171-1172.

[9] 朱一帆，魏曦，陈茜，等.氨氯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压患者血压晨峰现象影响的观察[J].中国糖尿病杂志，2013，21（4）：342-344.