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医保工作的建议

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医保工作的建议

医保工作的建议范文第1篇

摘 要 煤炭企业医疗保险已具规模,煤炭企业职工的医疗保险已得到充分保障。但现阶段煤炭企业职工医疗保险管理工作存在一些问题,针对问题提出应加强相关管理工作的建议,以提高煤炭企业职工医疗保险管理水平。

关键词 煤炭企业 医疗保险管理 提高

经过多年的医疗改革和发展,煤炭企业初步形成了以基本医疗保险为主,多种补充医疗保险为辅的医疗保障体系,使职工医疗保险工作走向了规范化、程序化。但由于煤炭企业自身特点,医疗保险管理工作存在一些问题,使得有效性的发挥受到了一定限制,所以针对这些问题应加强企业医疗保险相关管理工作,从而提高煤炭企业职工医疗保险管理水平。

一、煤炭企业职工医疗保险管理工作的重要性

虽然医疗保险工作不是煤炭企业的重点工作,但医疗保险工作与广大职工切身利益息息相关,如果做不好,影响到职工的切身利益,职工就没有好的工作情绪投入到工作中去,就会影响到重点工作。而煤炭行业又是高危行业之一, 相对于其他行业,煤炭行业风险性极高,加上粉尘度高导致矿工发病率高。此外,风湿、腰肌劳损、尘肺病等职业疾病也普遍存在,这就需要在保证安全生产,改善煤炭企业工作环境的同时更应注重企业医疗保险的有效管理,通过加强职工医疗保险管理工作,完善企业职工医疗保险制度,才能保障职工的身体健康,使职工更好地享受生活,解决职工的后顾之忧,而且完善的企业医疗保险制度和有效的管理工作能够获得职工的信任,使职工发挥潜力,安全生产、用心工作,给企业带来更高的收益,保证了企业、职工利益的统一,更好地实现了企业可持续发展。

二、煤炭企业职工医疗保险管理工作存在的问题

(一)负担重,压力大

我国具有丰富的煤炭资源,但煤炭是不可再生能源,煤炭的开采利用必定要经历开发、兴盛、衰竭、报废、关闭的过程。对于开发兴盛期,煤炭企业的经济效益正处于鼎盛阶段,退休人员少,相对的支出少,企业医疗保险负担也不重;而到了报废阶段,随着开采资源的不断减少,成本也随之增大,退休人员也越来越多,这就加剧了企业医疗保险的负担。在这种背景下煤炭企业医疗保险工作负担较重,增加了企业医疗保险管理工作的压力。

(二)不易管理,难度大

有的煤炭企业规模大,人数多,下属矿区多且分散,并且随着煤炭企业退休职工的增多,退休职工返回故乡或投靠子女,分布全国各地,致使医疗保险工作不易管理,增加了医疗保险管理工作的难度,不利于企业医疗保险工作的顺利开展。

(三)认识不足,重视不够

有些煤炭企业负责人把生产经营、安全生产看作头等大事,对医疗保险管理工作认识不足、重视程度不够,认为企业只要生产效益指标完成好了,就算完成任务。因此,对医疗保险管理工作重视不够,对医保管理人员关心不够,造成管理人员工作热情不高,流动性大,在一定程度上影响了企业医疗保险管理工作的整体水平。

(四)工作量大,影响质量

大部分煤炭企业只配备一名医保管理人员,往往一个人要负责全企业职工的医疗保险管理工作。加上煤炭企业用工制度多样化,职工文化水平差异大,且大部分职工文化素质较低,不能较好地理解企业相关医保政策和信息,所以咨询量大,医保管理人员在完成日常工作的同时还要耐心解答职工所询问的大量问题,大负荷工作不仅造成医保管理人员的工作压力,还影响了工作质量。

(五)补充报销,效率低下

在不断完善企业职工基本医疗保险的基础之上,一些经济效益比较好的煤炭企业,积极开展了企业补充医疗保险。这些企业在职、退休职工每年都能享受企业补充医疗保险的补充报销,报销时间一般在次年中进行集中报销,从收集、计算、审核到发放,大量的医疗费用报销工作增加了医保管理人员的工作负荷。并且,企业的补充医疗保险费用报销大多无专业化的报销平台或软件,采用人工计算,计算繁杂,效率低下。

三、加强煤炭企业职工医疗保险管理工作

针对煤炭企业职工医疗保险管理工作中存在的问题,应从以下几方面加强企业医疗保险管理工作:

(一)煤炭企业负责人要加强注重,配好人员,提高医疗保险管理工作整体水平。负责人在抓好企业生产经营工作的同时,在思想上、管理上要高度重视企业职工的医疗保险管理工作,充分认识医疗保险管理工作的内容、性质和重要性。关心帮助医保管理人员解决存在的问题,合理安排人员、人数,配备懂业务、素质高、有一定计算机操作技能的管理干部从事医保工作,把基层单位的经办人员收归到社保中心集中管理,以协助医保管理人员做好基层管理工作,减轻工作负担,提高工作效率,从根本上稳定医保人员队伍。

(二)煤炭企业医保管理人员要加强培训和服务意识,进而提高工作和服务质量。针对医保政策的复杂性和多变性的特点,医保管理人员要时常掌握医保新动向,并与相关医保部门进行业务交流,解读医保政策。企业也应加大对医保人员的教育培训力度,通过培训学习,解决日常工作中的问题。在工作中要牢固树立服务意识,要本着对企业负责、对职工负责的态度,在服务中实施管理,在管理中体现服务。

(三)煤炭企业要运用多种渠道加强医保政策宣传,以利于医保管理工作顺利开展。针对煤炭企业职工分散的特殊性,企业可以通过局域网、宣传栏、班组会、对异地职工邮寄宣传册等多种形式,把医保的政策法规、操作流程等对职工进行宣传,使职工知晓医保政策,了解自己的权利,同时宣传医疗保健和常见病防治知识,减少职业病发生率,提高自身健康和自我保健水平,把职工的健康状况提高到一个新的水平,减轻企业的负担,促进企业健康发展。

(四)煤炭企业要制定合理的补充医疗保险报销方案,提高工作效率。煤炭企业要充分考虑实际经营状况,在自身可以接受的范围内,根据职工以及企业自身的实际情况确定适当的分担比例,简化计算程序,制定合理的企业补充医疗保险报销方案。并应建立专业化的企业内部职工的补充医疗保险费用的报销平台或软件,通过平台导出职工医保信息,计算报销费用,缩短报销时间,不仅提高了报销业务的工作效率和准确程度,而且有效发挥了企业补充医疗保险的作用,进一步提高了企业补充医疗保险的保障性能。

(五)煤炭企业要做好维护广大职工群众的具体利益工作。煤炭企业践行科学发展观、坚持企业全面发展之路,在工作中应该落实好以人为本的发展理念,把广大职工群体的具体利益摆在一切工作的首位。煤炭企业在采取各种措施进一步提高广大职工整体收入水平、整体生活水平之余,还应该继续广开渠道,采取各种措施进一步地加强广大职工养老社会保障体系建设,确实解决好广大职工群众看病就医方面的问题,从而解决好广大群众职工的后顾之忧,使他们能够安心地做好煤炭企业的各项工作。在具体的落实工作中,煤炭企业各级领导,只要条件允许都应该积极地密切关注并认真解决好与广大职工群众具体利益密切相关的困难与问题,从而为广大职工群众的安居乐业创造好良好生活工作条件。

参考文献:

[1] 匡国红.企业补充医疗保险现状分析[J].科学与财富,014(05).

医保工作的建议范文第2篇

为了深入贯彻落实《社会保险法》和《工伤保险条例》修正案,切实加强社会保险工作,更好地保障职工的合法权益,根据省市有关文件精神,结合我县实际,经县政府研究,现就全面推进社会保险工作提出如下意见:

一、充分认识全面推进社会保险工作的重要意义

近年来,我县社会保险事业稳步发展,特别是年实行社会保险费五费合征、年实行农民工优先参加工伤保险和城镇居民医疗保险、年全面实施城乡居民社会养老保险制度以来,社会保障体系初步建立,覆盖范围逐步扩大,开始进入“全民社保”的历史新阶段。但是,目前仍有部分用人单位和职工没有参加社会保险,职工合法权益未能得到有效保障,成为引发劳动争议的主要因素之一,影响社会和谐与稳定。全面推进社会保险工作是落实科学发展观的重要举措,是构建和谐劳动关系的内在需求,是保障职工老有所养,病有所医,工伤、失业、生育有待遇,预防减少安全生产事故和职业病伤害的迫切需要。参加社会保险,是用人单位必须履行的法定义务、社会责任。各乡镇(街道)、各部门和各用人单位要从促进我县经济社会转型跨越发展、构建社会主义和谐社会的高度,把全面推进社会保险工作摆上重要的位置,精心组织,认真部署,切实加大力度抓好落实。

二、明确全面推进社会保险工作的重点任务

“十二五”期间,要以实现“全民社保”为总体目标,坚持“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的方针,推进社会保险从制度全覆盖向企业全覆盖、人员全覆盖迈进,并不断提高社会保障的标准,进一步完善社会保险管理服务体系,实现人人享有基本社会保障。当前,要突出以下社会保险扩面工作重点:

(一)大力推进社会保险费五费合征

我县行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户等用人单位必须依法参加养老、医疗、工伤、失业、生育等五项社会保险,并按时足额缴纳社会保险费。要如实申报单位工资总额,不得漏报、瞒报。新开办企业应当自成立之日起三十日内分别向社会保险经办机构和地税部门办理社会保险登记和缴费登记,自用工之日起三十日内为其职工申请办理社会保险登记,如实申报工资总额等,并按时足额缴纳社会保险费。每年年初,地税部门要对企业上年度社会保险费缴纳情况进行汇算清缴,应缴未缴的必须补缴。在五费合征企业全覆盖的基础上,加快实现五费合征职工全覆盖。

(二)大力推进工伤保险职工全覆盖

1、加快实现企业职工工伤保险全覆盖。我县行政区域内的所有用人单位,都必须依法参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工办理工伤保险参保手续,并按规定按时足额缴纳工伤保险费。允许企业在社会保险费五费合征的基础上,优先为农民工参加工伤保险。到年底,全县企业职工全部都要纳入工伤保险范围。

2、实行建筑施工企业工伤保险简易参保办法。建筑施工企业工伤保险费按工程项目总造价的一定比例向地税部门缴纳,凭地税部门出具的缴费凭证向社会保险经办机构上报职工名单并办理参保手续,并凭社会保险经办机构出具的《工伤保险参保证明》向建设、安监部门申请施工许可证及审核安全许可证。具体实施办法按《衢州市人民政府办公室转发市人劳局等部门关于推进建筑施工企业参加工伤保险工作实施方案的通知》(衢政办发〔〕155号)文件执行。

3、实施公务员参加工伤保险。公务员工伤保险费按参保人员缴费工资总额的一定比例征收。公务员发生工伤事故或者患职业病的,其工伤认定、劳动能力鉴定、待遇标准按照《工伤保险条例》及省、市有关规定执行。具体实施办法由县人劳社保局、财政局、地税局制订。

(三)大力推进城乡居民社会养老保险

要采取政策解读、典型引路、帮助群众算账等多种形式,进一步加大城乡居民社会养老保险制度宣传力度,使广大群众充分认识城乡居民社会养老保险制度的普惠性和保障功能,自觉、主动参加养老保险。要鼓励和引导中青年缴费参保,确保年底总参保率超过90%,其中45-59周岁重点人群参保率达到95%。要健全完善制度政策,妥善处理好相关养老保障制度的转移衔接。要加强基金管理,完善有效的约束机制和风险防范机制,确保基金安全,确保养老金按时足额发放。

三、切实落实全面推进社会保险工作的各项措施

(一)加强舆论宣传

各乡镇(街道)、各单位、各部门要统筹安排,认真组织开展《社会保险法》和《工伤保险条例》修正案的学习宣传,使企业和职工深入了解社会保险相关规定和要求,明确全面推进社会保险工作重要意义,自觉履行参加社会保险义务,在全县形成良好的参保氛围。

(二)明确职责分工

各乡镇(街道)和工业园区要切实加强对辖区内社会保险扩面工作的领导,层层落实社会保险任务指标,及时督查、促进用人单位参加各项社会保险,积极做好城乡居民社会养老保险参保工作,确保完成社会保险五费合征、工伤保险扩面和城乡居民社会养老保险参保任务。

劳动保障部门要进一步发挥综合协调职能,不断完善社会保险政策体系,努力解决社会保险方面突出的历史遗留问题,加强社会保险经办机构建设,优化服务水平。要依法加强劳动保障监察,要将用人单位参加社会保险情况作为劳动保障监察的重点之一,对未参加社会保险的用人单位,要依法予以处理。

地税部门要进一步强化社会保险费征缴主体意识,依法加大各项社会保险费征缴力度,做好社会保险费汇算清缴工作。在征收税费过程中发现应当参加社会保险而未参加的单位,要及时向单位所在乡镇(街道)和劳动保障部门通报,共同督促其依法办理参保手续。

建设、安监部门要通过各种有效途径,进一步强化企业参加社会保险的意识。要按相应法律规定,认真履行部门职责,把好许可证申领关,对不能提供《工伤保险参保证明》的,一律暂停颁发施工许可证或审核安全许可证。

工商、工会、卫生等部门要各司其职、各尽其责,全力配合共同做好推进社会保险工作。各企事业单位主管部门要加大社会保险参保督促力度,在开展各类“评优”、“评先”活动时,把社会保险参保情况作为“评优”、“评先”的条件之一。

医保工作的建议范文第3篇

所谓的把脉准确,就是我们要能够准确地自我剖析出在社会医疗保险档案管理工作中存在的具体问题都有哪些。那么,到底我们在实践中存下什么问题呢,本文笔者梳理出了三个方面的问题。首先,是理念先进性不够。一个工种如果参与工作的人,在其理念上陈旧或者不具有一定的先进性,那么其工作的效果也将不会好到哪里去。我们常常看到,一些社会医疗保险档案管理员在上表现出了理念淡薄,对自己所从事的工作表现出了消极情绪。这一切都不利于社会医疗保险档案工作管理的有效性提高。其此,管理机制不完善。档案管理不是一件简单的事情,其存在较强的复杂性,尤其是现在社会化大发展的背景。缺乏档案管理机制的完善性就会直接导致工作人员轻视岗位以及所分配的工作任务。故而,也就出现了社会医疗保险档案管理人员的闲置与浪费,挫伤了部分工作人员的积极性;最后,管理人员的过度流失。我们知道,档案管理工作具有工作时间长、工作强度大的特性,其管理者在晋级、奖惩、评估等方面又存在一定的影响。因此,仅仅通过自律与奉献精神是无法提高档案管理人员的积极性。

二、对症下药

上述所剖析出的问题,如何加以解决,这是我们所要认真思考的问题。本文认为,要对其逐一深入剖析,提出有针对性的药方。如,工作理念不先进问题。我们相关主管部门要定期开展管理人员的业务培训,突出理念的创新与优化。要在思想上,强化管理人员的自我意识提升。通过专题讲座及现场观摩等形式,强化社会医疗保险档案管理的工作理念。而针对管理机制不完善的问题,本文笔者认为要深入地进行相关制度的优化。如,相关奖励制度的构建与实施。主管部门,要到工作一线中去,去了解与掌握档案管理员的实际情况,通过分析与比较,对其给以准确的反馈,帮助管理人员进行自我剖析及修正。而对管理人员过度流失的问题,本文笔者认为,其根本还是职工待遇问题得不得彻底解决所造成的。这里,我们要提一下职业幸福感。因为,这是每一个参与工作者有效开展工作的重要影响因素。对于,社会医疗保险档案管理员而言,更需要帮其建立职业的幸福感。因此,本文笔者建议,相关部门要强化档案管理工作的重要性,要通过各种途径及平台加以宣传。

三、总结交流

医保工作的建议范文第4篇

一、简报的含义

工作简报是以具体的事例、简洁的文字、灵活的形式,及时迅速地向上级反映情况、汇报工作,对下级或平级指导工作,通报情况的一种汇报性、指导性和交流性的文书。写好工作简报对于及时了解工作进展情况、交流学习经验、推动工作的更好开展具有十分重要的作用。

二、工作简报的写法

工作简报的写作方式较为灵活,总的要求是简明扼要,内容集中,语言简洁、准确、重点明确、客观真实,编发快速及时。具体的写作要注意常见的写法有:

(1)单刀直入、开门见山地把工作内容直接归纳出来。

(2)根据简报的主题需要,侧重于介绍反映对象的基本情况,为正文作铺垫。

(3)将该文的根据、目的、时间、地点、对象、结果以及收集材料的方式方法等,作必要的说明。这种写法由于提前交代背景、真实感较强,具有较强的说服力和表现力。

(4)先用简明的文字肯定一下事物的某一方面,然后再反映主要问题。它的特点是对比鲜明.重点突出,可以给人留下深刻的印象。

三、工作简报写作注意事项:

工作的简报的正文要先列上标题,写在横线下方正中央的位置。标题一般要反映出该文的范围、时限、内容,既可以只概括出一个主题作标题,也可以只对范围加以限定,或只点明主要内容。但标题一定要力求醒目,能准确点出要旨所在。有时工作简报也可以采用主副标题。

医保工作的建议范文第5篇

【关键词】 图书馆;情报工作;问题与优化建议

图书情报工作是图书馆管理工作的重要组成部分,随着知识经济的到来及市场竞争机制的引入,各行业对图书馆提供的情报信息需求越来越多,而传统的图书情报工作面临挑战,亟待改革。

一、图书馆情报工作存在的主要问题

1、传统的图书情报服务方式不能满足读者更高层次的需求

新时期,数字化以及电子化等多媒体出版物的涌现,网上资源的丰富使得传统的图书情报服务束手无策,这就迫使图书馆必须改进自身的情报服务方式,并依托现代科技的结晶,全面推进图书馆服务机制的改革,拓宽自己的服务领域,使自身的服务更加规范化和科学化,以满足不同层次读者的需求。

2、图书馆情报工作缺乏严密的质量监控与过程管理体系

图书馆情报质量的高低关系到图书馆的生存和发展。虽然都有相关的规章制度,但监督力度不足,这样就不能对图书馆情报质量形成的相关因素进行观察和控制,更不能进一步对观察获得的情况,通过分析判断,采取有效的干预措施使之获得完善,从而没有达到提高质量的目的。

3、图书情报管理队伍力量薄弱,工作人员缺乏专业技能

目前科学技术飞速发展,虽然图书情报工作人员对文献采集的渠道、采集的原则、采集应遵规律等有较深的认识,但在涉及到专业文献时,存在文献识别能力不足的问题,只靠以往掌握的单一的文化知识已不能适应情报工作发展的需要,因此图书情报工作人员的知识结构、操作技能、组织能力等亟待提高。

二、优化图书馆情报工作的建议

1、改变传统的图书情报服务方式,充分发挥图书情报服务的职能作用

图书馆情报工作的最终目标是满足读者用户的需求。本着“读者用户”至上的原则首先要变“方便管理”为“方便读者”,尽可能的扩大开放范围,延长开馆时间;撤销工作人员与读者之间的隔断,使工作人员与读者融为一体,以便更方便地为读者服务。其次要实现由“浅层次”到“深加工”的转变。网络时代,信息量剧增,自建特色图书书目数据库对原始文献信息进行深入加工,使读者能在网上迅速查找所需要的信息线索。最后要变“单一服务”为“全方位服务”。利用所有条件开展形式多样的信息服务活动,例如:利用图书馆情报信息为读者提供代查和定题服务工作,开设讲座培训情报用户,开展情报咨询服务,情报复印等等,最大限度的发挥图书馆情报服务功能。

2、勇于创新,建立图书馆情报质量监控体系

(1)实施图书馆情报质量监控,必须有科学的思想、观点、方法作指导。可以通过对图书管理人员进行政治学习、教研活动等方式,加强他们的思想政治素质,提高理论水平和现代技术水平,懂得由此及彼、由表及里地观察分析事物,学会运用全面、发展的观点,指导图书馆情报质量监控工作。

(2)必须建立完整的监控系统并运用现代信息技术处理图书馆情报质量监控的数据。实施图书馆情报质量监控,必须对质量监控计划实施过程的相关因素进行系统监控,及时发现该系统存在的问题,采取适当措施,调整系统结构,改善系统功能,使质量监控系统及时得到完善,发挥更大的效用,保证监控质量的形成与提高。及时掌握、跟踪和处理相关数据,是进行图书馆情报质量监控的必要前提。应高度重视图书馆的自动化建设和管理,加强技术设备的自动化与网络化,实现结构网络化、信息产业化和手段现代化。运用计算机网络和计算机软件对图书馆情报质量监控过程中产生的大量数据进行信息化处理,从而使读者用户及时获取各种反馈信息,大大提高图书馆情报质量监控的时效性。

(3)实施图书馆情报质量监控,必须落实图书馆的层级管理。 图书馆的层级管理,是图书馆各级常设职能部门的岗位责任管理。应当明确而且必须强调的是,尽管图书馆各个岗位分别有不同的岗位职责,但所有工作人员都负有支持、配合质量监控工作的责任,在不同的层面、不同的岗位上都应共同发挥质量监控的职能。

3、采取多种方式,提高图书情报工作人员的综合能力和文化素质

(1)职业道德的培养。对图书情报工作人员进行爱岗敬业教育,引导他们树立“读者第一”的服务思想。让他们充分认识职业意义和职业道德评价,主动地探索和学习工作中的技巧,完善自我,提升职业道德理想和追求,把他们塑造成有“魂”的高技能人才。

(2)文化水平的提高和业务技能的培养。每个做图书情报工作的同仁都要有广博的科学文化知识和系统的情报学知识,并要有较高的外语水平;又要有一定的科研训练,掌握基本的科研方法,熟悉科研工作的基本过程。一般本着学以致用、注重实效的原则,通过形式可灵活多样的培训、继续教育以满足不同层次的职业需要。对一些基础好、素质高、接受能力强的馆员,应送出去进修学习,使他们逐步成为图书馆科研与现代技术应用的高级专门人才。

(3)建立内部竞争机制。有竞争才会有发展,实行内部竞争上岗机制在图书馆内部形成上岗、轮岗和待岗,对不能适应工作要求的人实行内部待岗,在岗位津贴上减免这些人的部分利益,这样既可以保证图书馆的正常工作秩序,又可以激励所有的工作人员“珍惜岗位,主动敬业”。

总之,随着时代的发展,科学的进步以及高新信息技术的广泛应用,图书馆情报工作的内容和服务模式都发生了巨大的变化,对专业要求也越来越加严格。只要人们开动脑筋,深入研究,相信一定会把图书馆的情报工作发挥得更好。

【参考文献】

[1] 王世伟主编.图书馆服务创新与发展论丛[M].上海社会科学院出版社,2005.

[2] 王志庚.国家图书馆的数字资源建设[J].国家图书馆学刊.2008(03).

【作者简介】

袁 媛(1979.11-)河北省唐山市人,大学本科,助理馆员.

(上接第145页)

的必然也告诉我们,只有相互间的作用与影响才会感人至深,长远发展。服装画女性形象的塑造对于浮世绘美女画是一个较晚发展的事物,时装美女只有融合其它姐妹艺术,艺术才会得到发展,才能够记录时代美好女性的声音,时装的女性形象传达才会生动、准确、传神。

【参考文献】

[1] 邓惠伯.日本现代美人画选[M].西安:陕西人民美术出版

社,1987.