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【导语】以下是为大家精心整理的《道路交通安全综合治理工作总结》,供您查阅。
为进一步加强道路交通安全管理,整治道路交通秩序,预防和减少道路交通事故,落实道路交通安全管理责任,提高道路交通事故防控能力,强化道路安全隐患治理,为人民群众安居乐业和全乡经济社会持续快速发展创造安全有序、文明和谐的道路交通环境,按照《关于做好2017年度道路交通安全综合治理工作总结的通知》(宝道安办〔2017〕42号)文件要求,现将硗碛乡2017年道路交通安全综合治理工作总结如下:
一、加强组织领导,健全机制
按照县委、政府和县道安办有关文件精神,硗碛乡年初确定了交通安全的工作目标、任务措施和工作要求,进一步加强领导、落实责任,加大投入,认真考评,平安畅通创建工作取得了实效。
一是加强领导、落实责任。为加强对道路交通安全工作的组织领导,成立了由乡长任组长,分管安全武装部长为副组长,安办、交管办、各村等为成员单位的道路交通安全管理工作领导小组,并恢复了道路交通安全联组。实行严格的目标管理和奖惩制度,乡政府与各村签订了《2017年道路交通安全目标责任书》5份,把道路交通事故安全责任,层层分解落实到各村委会,落实到各单位,各司其职,齐抓共管。各单位、各村建立落实交通安全制度和组织机构,将平安畅通创建工作纳入了重要工作日程,完善预防道路交通事故工作联席会议制度,定期对平安畅通创建工作通报、汇报,研究解决涉及道路交通安全管理的重大事项。
二是切实加大投入。硗碛乡把道路交通安全管理作为政府的一项重点工作,提供必要的人员和经费保障。同时,加大了对道路及配套安全设施建设和养护的投入,做到在硬件上缓解道路交通供求矛盾。
三是完善考核评价制度。我乡将平安畅通创建工作纳入对各部门的工作考核范围,把道路交通安全管理工作纳入安全生产、社会治安综合治理等考评内容,对发生重特大道路交通事故的实行一票否决。如发生重特大道路交通事故,将严格按照上级政府有关规定,查清事故原因,分清事故责任,严肃追究有关责任人的相应责任。
二、强化工作措施,落实到位
深入推进道路交通安全工作,是确保全乡实现道路交通事故“零增长”的重要载体,推动事故预防责任落实的主要抓手。各部门按照统一部署,坚持“政府统一领导,派出所依法监管,部门全面负责,全社会广泛支持”的总体要求,坚持标本兼治、综合治理,深入贯彻落实道路交通安全“五整顿、三加强”各项工作措施,确保了硗碛乡道路交通安全总体态势平稳。
一是加快道路交通基础设施建设。为缓解交通压力,乡重点抓好建设畅通便捷的交通网络。为此,我乡加大资金投入用于乡公路建设,新建和改造提升道路,在全乡通村公路、沿线村庄及接线路口分别安装了护栏、减速带、警示标志牌等,完善了乡级主要路口、事故多发地段的防护设施,有效的遏制了违法交通的现象,行车秩序等得到明显改善,降低了重大交通事故的发生。
二是强化道路交通安全综合治理。今年以来,我们加强源头管理,狠抓薄弱环节,通过加强多部门的联合整治,联合共管,切实加大对农村道路交通秩序整治力度,重点整治低速货车、三轮汽车和拖拉机无牌无证、违法载人等违法行为。通过开展道路安全专项整治行动,集中消除硗碛乡辖区内交通安全隐患,排查整治辖区内公路危险路段,集中查处严重交通违法行为。
三是做好安全台帐建立。硗碛乡建立了摩托车驾驶员安全台帐、农用车拖拉机安全台帐、安全隐患排查台帐、道路情况台帐、交通事故登记台帐、勤务管理台帐、工作日志等相关台帐。
四是加强信息报送。今年以来,我们加强了信息报送,及时、全面、准确的向上级部门报送信息。
三、广泛宣传,增强全民交通安全意识
围绕道路交通安全法等法律法规,开展交通安全宣传“五进”(进工地、进村庄、进社区、进企业、进校园)活动为载体,加强交通安全法律法规和交通安全知识的普及教育,努力把交通安全宣传从部门业务工作向社会公益活动方向扩展,强力推进交通安全宣传教育工程。利用“安全生产月”活动,积极创建、培育“文明用车、安全行车、遵纪守法、文明礼让”的现代交通安全文化,在主要道路沿线悬挂喷涂安全横幅标语,营造了浓厚舆论氛围;在各村、学校、重点单位设立交通安全宣传橱窗、板报,展出宣传图板,播放安全宣传片,对广大群众进行面对面的安全宣传和知识讲授,提高了广大群众的交通法制观念和安全意识,从而引导了广大群众自觉遵守交通法规,树立安全交通意识,形成文明交通习惯。截止目前,全年组织机关工作人员、企事业单位负责人、各村负责人召开交通安全培训会4次,培训人次达80人次。结合今年“安全生产月”活动,共组织开展专门宣传教育活动3次,在办公地点、重点路段悬挂宣传横幅,利用各种节庆活动和学校法制课等进行宣传,并发放各类交通安全法规政策宣传单资料800余份。在全乡营造了浓厚的宣传教育氛围。通过这一系列的宣传工作,硗碛乡辖区内人民群众对道路交通法律法规有了更多的了解,改善了道路交通安全形势。
四、存在的问题和困难
1、由于我乡财政比较薄弱,对交通安全的经费投入还不是很足。
2、农村公路等级低、路况差、安全系数小,且山区容易出现因大雾等天气问题引起的各种意外。
3、群众交通安全意识不到位。由于我乡村落比较分散,群众安全意识相对淡薄,对摩托车超员、酒后驾车、非客运车辆违法载客等违法行为认识不够到位,各村摩托车上牌率不高。
五、今后工作打算
(一)加强道路交通管理,改善道路交通条件。在全面加强管理的基础上,突出对事故多发和繁忙地段的路面时段的控制,加大对道路交通违章违纪行为严查查处力度,改善路况,加强运政管理,预防道路交通事故的发生。
根据4月8日全区大气污染防治工作座谈会暨4月22日全区生态环境委员会(扩大)会议暨扬尘污染专项整治行动动员会会议精神,吴林街道组织相关部门每天开展大气污染防治督查工作,现将5月4日至5月11日为期一周所开展的工作汇报如下:
一、开展的主要工作
1、在区大气污染综合治理工作指挥部的大力指导和支持下,全街道上下坚定信心,凝聚共识,强势推进,攻坚克难,及时完成了大气污染防治交办的各项目标任务及街道巡查督查出的问题。本周整治工作取得了明显成效。
2、在安排部署上,本周召大气污染综合治理工作会、层层分解工作任务,安排超前,部署周密。
3、在重点治理上,强力开展了露天渣土粉尘污染专项整治行动,通过采取立即停产整顿、强化工作调度、加强动态巡查、建立长效机制、借鉴先进经验等一系列措施。
4、每天晚间对辖区内油烟净化设备安装、使用情况进行了检查,未发现对居民生活环境造成污染的现象。
5、强化工业企业污染治理。以开展大气污染防治专项检查督查为契机,对污染源实行“定人、定位、定责”,做到“全天候、全方位、全覆盖”监管,确保治污设施稳定运行。
6、公路扬尘治理方面。
(1)路面清扫、保洁。结合当天的天气情况,道班养护人员对各自养护的路段进行循环式巡视和清扫、洒水。
(2)公路界内垃圾、积土清理。根据要求,积极清理干线公路界内两侧垃圾、积土。
二、开展工作中存在问题
1、极少部分场所出现土堆裸露未覆盖。
2、交通运输行业的快速发展,枣台路大车聚多,再加天气干燥,洒水速干,对抑尘工作带来了一定的难度,需要进一步加强补救措施。
【摘要】目的:探讨减少或杜绝酒依赖患者一次性突然戒酒而导致戒断综合征发生的有效措施。方法:对86例戒酒患者资料进行回顾性分析。结果:30例自行戒酒导致戒断症状发生;56例住院戒酒患者均未出现戒断症状。结论:自行戒酒易导致戒断综合征甚至可危及生命;到正规医院实施递减式戒酒能减少或杜绝戒断综合征的发生。
【关键词】酒精;戒断综合征;护理
酒精所致精神障碍患者近年来逐渐增多,年龄趋于年轻化。我科2006年1月~2007年12月共收治86例,在收治86例中,56例采取科学戒酒均未发生戒断症状;其中30例由于在家自行戒酒导致戒断症状的发生而送我院治疗,笔者针对戒酒导致戒断症状患者情况作下列分析报道:
1 资料与方法
1.1 临床资料:我科2006年1月~2007年12月2年间收治86例慢性酒精中毒患者均为男性,符合CCMD-3-R诊断标准。年龄22~67岁,平均35.5岁;民族:少数民族40例,汉族46例;文化程度:小学40例,初中34例,高中10例,大专2例;职业:干部4例,工人8例,无业9例,老师2例,个体1例,退休工人1例,农民6例;婚姻:未婚16例,离异7例,丧偶3例,再婚2例,已婚58例。
1.2 饮酒情况:持续饮酒10~26年,平均16.23年,均为36°~46°白酒或自制酒,日饮量250~1000ml。
1.3 临床表现:86例均以视幻觉、触幻觉为主,伴有不同程度植物神经功能紊乱,其中30例自行戒酒导致戒断症状患者均不同程度出现面色苍白、心慌、大汗淋漓、四肢颤抖、步态不稳、四处乱窜20例,意识朦胧、双手摸空、大小便失禁4例,癫发作6例,而送我院治疗。
1.4 方法及数据处理:采用回顾性分析,数据采用直观统计。
2 结果
2.1 86例中,有30例由于自行戒酒导致严重戒断症状发生,表现四肢颤抖、步态不稳、表情紧张、四处乱窜、东张西望、大汗淋漓、意识朦胧、大小便失禁、幻觉、幻听、癫发作、外伤送我院治疗。
2.2 56例住院戒酒者,由于采取较为科学的戒酒均未出现严重戒断症状。
3 讨论
资料显示86例收治慢性酒中毒患者中,有30例由于在家自行戒酒而导致严重戒断综合征[1]症状的发生,占入院治疗数约4.88%。提示:自行戒酒易导致戒断症状的发生,原因与患者或其亲属缺乏戒酒易导致严重的躯体损害有关,就患者而言由于不能认识酒对自身的危害,以酒消愁解闷或朋友相聚为达到某种融洽氛围或受某些酒文化的影响而饮酒,最终导致酒依赖[2],当认识到危害时在自觉或被动(家庭因素)戒酒过程中,由于缺乏如何科学戒酒的知识而采取家庭式戒酒继而导致戒断症状的发生,应引起社会上相关部门关注。
资料中56例占住院患者数65.12%,住院戒酒患者均未出现典型戒断症状,患者入院后据病人饮酒量及身体状况设专人定时定量进行递减式戒酒,每天2次或3次,每次50~100ml视情况逐步减少饮酒次数1~2w内完全戒除,同时给予安定、奋乃静防止因戒酒而导致抽搐控制精神症状,辅以维生素B族、护肝片、丹参等治疗均未出现戒断症状,其中静滴能量合剂和丹参可加快对戒断症状的控制,86例戒酒患者获痊愈出院。通过实践,笔者认为此方法便于实施,是行之有效的方法之一。
【参考文献】
[1] 陈彦方.精神科护理学.人民出版社,77.
随着微创技术的不断发展,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石已经逐步取代常规的开腹手术。2008~2010年应用此方法治疗胆总管结石15例,均顺利完成手术,无中转开腹及周围器官损伤病例,所有患者均行“T”管引流。术后患者恢复良好。腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有微创、副损伤少、效果可靠等优点,又有患者创伤小,痛苦轻、康复快的特点,能替代大部分传统开腹手术。现总结报告如下。
资料与方法
一般资料:本组患者15例,其中男6例,女9例,年龄50~72岁,平均60岁。所有患者均伴有不同程度的胆囊结石,其中1例同时伴有胆道蛔虫。术前行腹部彩超及CT检查确诊为胆囊结石、胆总管结石及胆总管扩张。13例患者出现过至少1次右上腹痛、高热、寒战、黄疸等梗阻性黄疸的症状。2例患者无明显症状,均为体检时发现胆囊结石、胆总管结石。
手术方法:全麻成功后,取头高,采用四孔法,分别在脐下做1.0~1.5cm切口,剑突下、右肋缘下锁骨中线处及腋前线处做0.5cm切口,分别穿入Trocar。维持气腹压力为10~12mmHg。腹腔镜下探查腹腔,分离粘连,充分显露胆囊三角,结扎胆囊管,暂不剪断,结扎并剪断胆囊动静脉。向右上方牵拉胆囊,显露肝十二指肠韧带,穿刺证实胆总管后,于胆总管前壁电凝纵行切开胆总管约1~1.5cm,吸净胆汁,分离钳夹取结石,于剑突下切口处伸入胆道镜,探查胆总管,并用取石网取净结石。胆总管内放置“T”管,于右肋缘腋前线切口处引出,并固定,间断缝合胆总管切口,“T”管加压注入盐水,确保胆总管通畅,无漏液。切除胆囊,胆囊床电凝止血。
结 果
本组均顺利完成手术,无中转开腹及周围器官损伤病例,所有患者均行“T”管引流。平均手术时间120分钟。术后患者恢复良好,每日观察“T”管引流量及性状,15天后“T”管造影检查未见残留结石,胆总管通畅。于15~17天拔除“T”管。术后无出血、胆漏、严重腹腔感染病例。住院时间15~20天,平均16天。术后随访平均随访6个月,未见结石复发、胆总管狭窄病例。
讨 论
腹腔镜微创手术技术现已广泛应用于临床,腹腔镜胆囊切除术已经成为治疗胆囊疾病普遍应用的手术方法。胆总管结石曾经是腹腔镜手术的禁忌证[1],随着腹腔镜技术的不断发展和操作者手术熟练程度的不断提高,且具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症发生率低等优点,腹腔镜下胆总管切开的技术逐渐被临床接受并应用,取得了良好的治疗效果。但毕竟不是直视下手术,所以有结石残留的可能。对于胆总管不扩张的患者,建议不要应用此方法,以免术后发生胆总管狭窄,可选用ERCP等方法治疗。
腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术主要并发症有以下几个方面:①出血:切开胆总管之前分离粘连可造成出血,主要是由于反复炎症刺激,导致周围组织粘连较重,分离时易出血,对于此类患者切忌不要盲目操作,必要时应中转开腹手术。因胆总管血运较丰富,切开胆总管要仔细操作,不要盲目图快而造成不必要的损伤。要在靠近胆囊管处切开胆总管,出血会较少。胆总管探查时操作要轻柔,防治损伤黏膜导致出血。术后出血多为“T”型引流管压迫胆总管壁造成黏膜缺血性坏死或感染而引起出血。因此要选择合适的“T”型引流管,过粗压迫黏膜造成缺血性坏死导致出血,过细易发生胆漏或胆总管狭窄。术后要观察引流液的性状,如发现出血要及时处理。对于凝血功能异常的患者要及时补充维生素K和凝血因子,术后给予止血药物治疗。②胆漏:胆漏是常见的并发症,有病例报道可达8.33%[2],为防止胆漏的发生率,缝合胆总管的针距应<2mm[3],胆总管切口缝合完成后要经“T”管加压注入盐水,观察“T”管周围是否有漏液,如有漏液,要及时加强缝合。“T”管不要拔除过早,一般于术后15天经“T”管造影未发现造影液外漏后在予以拔除。③结石残留:术中胆道镜探查时要仔细防止结石遗漏。留置“T”管可使残留结石排出。术后“T”管造影如发现残留结石可经“T”管胆道镜下取石。④胆总管狭窄:较少见,术中缝合胆总管时不要缝的过多,不要选择过细的“T”型引流管。⑤腹腔感染:术中避免胆汁流入腹腔,术后要加强抗炎治疗。
总之,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有微创、副损伤少、效果可靠等优点,又有患者创伤小,痛苦轻、康复快的特点,能替代大部分传统开腹手术。
参考文献
1 黄志强.现代腹腔镜外科学[M].北京:人民军医出版社,1994:89-90.
2007~2008年收治女性尿道综合征患者84例,随机分为两组,中药组54例,年龄27~68岁,平均48.47岁,病程5个月~11.34年;西药组30例,年龄25~66岁,平均46.33岁,病程7个月~12.21年。两组治疗前比较差异无显著性 (P>0.05)。
诊断标准:参照叶任高主编《内科学》中女性尿道综合征的诊断标准。①有尿频、尿急、排尿不适等尿路刺激症状,每小时平均排尿2~3次,且尿量不多,伴尿痛、耻骨上疼痛、下腹坠胀等症状;②有明显精神因素,少数有排尿困难和后症状加重,以及缺乏;③多次尿沉渣镜检和中段尿培养无细菌生长或菌落数<104/ml,且又排除了假阴性可能,尿常规正常。
治疗方法:①中药治疗组(采用辨证施治):a.肝郁气滞:治宜疏肝解郁、清利膀胱湿热,给予逍遥丸中成药口服,1日3次,每次6g。b.湿热下注:治宜清利下焦湿热,给予龙胆泻肝丸口服,1日3次,每次6g。c.肾阴亏虚:治宜滋阴补肾、泻火安神通淋,给予六味地黄丸中成药口服,1日3次,每次6g。d.脾气亏虚:给予补中益气丸中成药口服,1日3次,每次6g。e.瘀血内阻:治宜活血化瘀、利水通淋,给予槐角丸中成药口服,1日3次,每次6g。以上各组均配合西药,前3日口服诺氟沙星0.4g/次,2次/日;从第4日起口服安定片2.5mg/次,1日3次,谷维素片20mg,1日3次。②西药治疗组:前3日口服诺氟沙星0.4g/次,2次/日;从第4日起口服安定片2.5mg/次,1日3次,谷维素片20mg,1日3次。两组患者治疗期间均停用其他药物,10天为1个疗程,共治3个疗程。1个疗程结束后,症状消失者停止治疗;仍有症状者继续下一疗程治疗,两疗程间休息2日,3个疗程后评定疗效。服药期间嘱患者畅情志、适劳逸,并加强锻炼。
疗效评定标准:参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》。①治愈:临床症状消失,每24小时尿4~6次;②好转:临床症状明显减轻,每24小时尿7~10次;③无效:临床症状无改善,每24小时尿10次以上。
结 果
两组疗效进行X2检验,X2= 4.46,P<0.05,两组间有统计学意义。中药组疗效优于西药组。见表1。