社区养老意义

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社区养老意义范文第1篇

论文摘要:随着老龄化社会的到来，养老是解决中国老龄问题的基拙和核心问题二家庭养老仍然是主要的养老形式，但在家庭养老功能逐步减弱的情况下，急需发挥社会养老的功能，其中，社区养老服务是社会养老的新载体几本文提出社区要在政府的支持之下，拓展社区服务项目，引进社会工作者专业人员，提高社区服务质量，争取广泛的社会支持，建立社区服务发展指标体系，从而加强社区养老的功能，在一定程度上弥补家庭养老的不足:

国家统计局公布的数据表明，2000年65岁以上的老年人口占总人口的比重将达到7%，标志着我国已开始进入老龄化社会。据有关专家预测，到2050年我国65岁以上老年人口将达到3.2亿以卜，约占我国总人口的1/5，占世界老年人口的1 / 4。随着人口老龄化趋势的发展，老年人的养老已经成了一个普遍关注的社会间题，在养老的方式上存在着各式各样的争议:

一、家庭养老的功能弱化.面临着巨大的挑战

随着我国计划生育的实施和市场经济的快速发展以及城市化进程的加快，作为传统农业文明产物的当代城市家庭养老方式正面临着来自人口条件、家庭结构、居住方式和文化观念等方面的挑战，其脆弱性已开始显现，非家庭养老方式正越来越受到关注;

(一)家庭规模缩小，核心家庭老年家庭增多，家庭功能弱化

我国计划生育政策实施以来，尤其是城市的出生率降低，家庭结构的小型化和核心化已经是不争的事实，生育率下降、子女减少和居住方式的代际分离还使得子女对老年父母的照料产生了许多困难。子女多意味着老年人有较多的支持来源，独生子女现象的出现使得独生子女父母的养老变得异乎寻常的困难

社会发展推动住宅购买人群的变化，家庭两代分居现象逐渐增多。按照人口学家最近做出的家庭人口预测，我国老年人和成年子女共同生活的比例将逐渐降低，独居或只与配偶居住的65岁以上老人占老人总数比例将由1990年10%迅速上升到2050年的27 %，在城市和经济发达地区这种现象已经非常明显

(二)现代社会人口流动速度如快，竞争日益激烈

科技时代的发展和城市工业化进程的加快使得农村的人

口越来越多地涌向城市，城市的竞争压力也越来越大不少年轻人陷人了角色困境，他们要同时扮演好成功人士的角色、合格父母的角色和孝顺子女的角色是勉为其难的。例如，工作的压力日益沉重，还要教育儿女，使一些子女没有精力照顾父母又如目前社会对文化知识的要求增高，青年人需要再学习来适应日益发展的社会，或者去寻找更多发展的机遇，远离年迈的父母，使得家庭人口外流。这些都使得现有的家庭的模式受到强烈冲击

(三)老年人平均寿命延长，患病率、伤残率上升，自理能力下降

随着生活水平的不断提高，老年人的寿命也在不断延长，同时年龄增长(特别是超过75岁之后)，老年人口健康状况有所恶化，患病率、伤残率上升，自理能力下降，更多地需要日常护理、生活照料和社会服务这一切必将加大家庭的负担，也必将导致年轻人消极拒养老人情绪的增加了各种挑战因素的结合使传统的家庭养老模式开始瓦解和分化，这就是子女养老和在家养老相分离的态势，而且子女对老年父母的照料和慰藉也不像过去传统模式下那么密集和经常了，这是传统家庭养老制度在现代化冲击下的一种新的变革:

由此可见，养老间题在家庭养老所不及之下，就需要社会的力量来解决了

二、社区养老顺应时代潮流，必须加强社区服务的质量

(一)社区服务的概念

社区服务是在政府倡导和扶持下，为满足社区成员的各种需求，依托街道和委员会，为人们的物质生活和精神生活所提供的各种社会福利和社会服务可以在社区发展这种大趋势之下，充分利用社会资源来发展社区服务事业和改善老年人的处境：

(二)建构社区服务养老体系

随着城市化的发展，人口老龄化的趋势和家庭养老功能的弱化使社区养老服务成为老年人安度幸福晚年的重要保证，社区成为城市社会化养老服务的最佳载体。发展社区养老服务体系是解决我国城市养老问题的重大战略性选择。社区对于老年人来说又是最重要的聚居地，所以老年人对社区的依赖性会越来越强。这种以社区为依托的服务，可以及时地给老年人以认同感和归属感，使他们在精神上得到慰藉，身体上得到锻炼，在互相交流中情感得到倾诉，这也就弥补了家庭养老的不足。所以发展社区服务，促进社区建设是改善养老条件的有效途径。

1.发挥社区功能，扩展养老服务的项目

由于家庭养老功能的弱化，社区老年人在生活方面和精神方面都不能得到良好的照顾，有的老人即使和子女住在一起，子女也没有很充足的精力来照顾老人，相对来说老人就会倾向于对社区的依赖。 在老年人生活照料方面，可分为居家服务和家外服务。居家服务是对居住自己家中，有部分生活能力、但又不能完全自理的老年人提供的一种服务。家外服务包括托老所和敬老院。托老所这种模式既减轻了子女照顾的负担，又没有将老人完全隔离于“家”之外，对增进老人的身心健康是十分有意义的;敬老院，被大众接受为直接的养老设施，应提高其分布密度，分散在社区内.这样老年人可以不必离开所熟悉的生活环境，也便于子女、亲戚探视，加强亲情的交流。

在改善老年人精神状况方面，可以采取直接和间接两者结合的方式。

直接方式可以通过建立“聊天站”“畅谈角”，让老年人聚集在一起互相交流;间接方式可以加大娱乐设施的建设，开设“老年之家”“老年活动中心”“老年大学”等，还可以开展文体活动，举办春游和夏令营活动。实现资源的有效利用，使老年人在社区内得到满足感和成就感，转移心中的不快。

2.在政府宏观管理下提高社区的自身经济能力

政府宏观管理，就是政府通过制定有关社会福利的政策、法规和规章，并且总结、加大推广先进经验的宣传，做好服务工作，解决实际问题，营造引导社区服务福利机构发展的大环境。

养老金社会化的发放使得老年人可以就近领取，形成了社区服务网络。但是政府的功能毕竟是有限的，在政府和企业不能为老年人提供更多保障的时候，社区可以发挥其有效的功能，充分利用其社会资源，通过发展社区经济，大量吸收和安置退休人员，使退休人员在为社区创效益的同时，自己也获得必要的劳动补偿，实现双赢。老年人工作退休之后，产生心理落差，感到自我价值丧失，会产生消极的生活态度以至不利于老年生活。而这些老年人中很多人依然有工作能力，有的文化水平很高，由此可以利用社区资源实现他们的“再就业”，这种“再就业”可以“一带一”或“一带多”的方式，使大家产生互动，从中找到生活的乐趣。这既是对他们自身的补贴，又能实现社会价值

3.提升社区服务人员素质，引进专业社会工作者，提高服务质量

社区老人的服务人员不仅仅要掌握照料老年人的基本生活常识，还要了解不同年龄阶段老年人的心理状况，为此要抓好在职服务人员的职业道德、专业知识和岗位技能培训的工作，加强专业教育和技能的培养，灌输专业的理念，用专业社工的标准来衡量。

社区的发展是城市发展的标志之一，专业社会工作者的兴起也是为了满足社区居民的需要，社会工作者不仅仅需要基本的照料技能，更多的是要有心理咨询的技能，并受过专门的教育和培训，持有专业社会工作者的资格证。社会工作专业的学习(小组工作、个案工作、社区工作)除了理论知识之外，更多的是实践的积累，结合理论与实践更加有利于工作的开展。在社会福利社会化的道路之上，社会工作者有了一片土壤来发挥其专业的特长，实现其专业的价值，也有利于实现社区的稳定。当然，社会工作者的介入也需要社区合适的机制和模式来启动，只有在相关政策支持之下，社会工作的有效性才可以发挥出来，因此，专业社会工作者是社区服务的执行者，社区和社会工作者是紧密相连的，引进专业的社会工作者是完善社区服务质量的有效途径。

4.发挥社会集体意识，争取广泛的支持

社区养老意义范文第2篇

关键词：社区居家养老；社会工作；服务一学习模式；实践

中图分类号：G718　文献标志码：A　文章编号：1009－4156(2011)11－088－04

一、社会工作介入社区居家养老服务的重要性

(一)中国已步入老龄化，老年人口数量与日俱增

第六次人口普查数据显示我国60岁及以上人口占13.26％，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87％，比2000年人口普查上升1.91个百分点，老龄化进程逐步加快，老龄问题及老年人的养老护理问题在21世纪的中国一直是全社会关注的焦点之一。尤其是处于“高龄化”、“又分又离”代际居住模式的空巢老人的照料问题更为突出。虽然家庭照料是主流，但人们也开始接受社区照料、养老机构照料和市场照料。机构养老服务方面供给不适应，而社区养老一枝独秀，显示出强大的综合优势。民政部在2008年《关于全面推进居家养老服务工作的意见》中指出要全面推进居家养老服务工作。居家养老是以家庭为核心、社区为依托，为老年人提供生活照料日常护理或特殊护理，精神慰藉等服务，以上门服务和社区日托为主要的养老方式。

(二)社会工作介入社区居家养老服务的契机

当前，我国社会福利及服务正在转型，社会福利将由政府部门、各种社会服务机构以及家庭和社区共同负担。政府将逐渐退居幕后，只扮演福利服务的规范者、购买者和仲裁者的角色，而福利服务的提供将由社会成员与社会机构来担当，这种转型为社会工作提供了介入的契机之一。

在我国社会转型过程中，由于社会经济结构、利益格局及人口结构的变化，增加了新的社会矛盾和社会问题，如住房问题、大学生就业和弱势群体(留守儿童、空巢老人、农民工)问题等，这些都导致社会福利需求的内容产生新变化。即社会福利服务不仅要提供经济物质层面的支持，也要提供社会精神层面的支持。社会需要一种高层次专业化的福利服务来调节社会关系，缓解社会矛盾，化解社会问题，这种发展背景为社会工作提供了介入的契机之二。

作为一门助人的专业，社会工作有其独特的价值理念、工作视角和工作方法，这为社会工作提供了介入的契机之三。社会工作是将社会福利政策、项目转化为现实的、具体的服务的过程，是实现社会福利的重要手段和途径。社会工作介入社区居家养老服务通过“社区内照顾”方式进行。“社区内照顾”是为了避免大型照顾机构冷漠、没有人情味和与世隔绝的、程式化的、机构化的专业照顾带来的负面效应，由政府及非政府的服务机构在社区里建立小型、专业的服务机构，为人们提供更贴近正常生活和真实需求的福利服务。如可以通过日间照顾中心、居家照顾中心、社区活动中心、社区工作坊等，为老人提供各种照顾和服务。

(三)社会工作介入社区居家养老服务存在的问题

1.学生对社会工作专业角色和工作能力的质疑

一方面，社会工作和社会工作教育处于比较初级的理论探讨阶段，专业实务优势还未完全呈现，专业老师和机构督导的专业服务以及整合资源的能力有限，这使学生很容易对专业质疑。另外，服务对象面临的困境多种多样，个性化特色明显，课堂上的抽象的、总体性的理论知识很难让学生们迅速与对象具体的复杂情况结合起来，开展服务只能是浅层的，一般性的，使学生们对专业知识和专业产生怀疑和不信任感。

2.学生对自身社工职业发展的质疑

国家从政策层面已经提出要构建一支庞大的社工人才队伍，但目前的社会工作队伍的待遇不高以及职业化的身份尚未得到根本性的解决，必然影响到社会对该专业的认可，学生进入学校时的第一志愿比例不高，经过几年的教育和学习.他们虽然对专业有了初步的了解和认识，但对学生而言仍难以建立专业认同感，难以确保其将社会工作作为终身发展的职业方向。

3.目前教师在教学与实践中的困惑

教育本来应该是一个师生互动过程，社会工作实习教育就更强调老师与学生的互动，但是，不少老师由于在课堂上采取灌输知识的方式授课，或由于课时紧张，与学生的互动交流不多，师生之间缺乏了解，造成教师与学生的关系较为疏离，即使发现学生问题也难以找到适合有效的切入点加以指导；另外，现有的实习时间较短，在辅导学生设计方案时不好把握实习的深度和难度，使服务难以符合和满足服务对象的需求。

4.社区以及机构对社会工作专业能力的质疑

社会工作的很多理论借鉴于西方文化，并不一定适用于所有文化和情境。课程的内容容易流于形式，内容陈旧，缺乏创新，难以直接运用，学生在利用相关知识开展服务时，强调对技术的掌握和运用，造成专业教育与现实的脱节。比如，实习基地是老年社会工作教育中不可或缺的部分，但是，实习基地的非专业化与管理力度的缺乏在较大的程度上使实习流于一种形式。比如说，很多社区及其机构工作人员都反映学生眼高手低，大事做不来，小事不愿做，开展的活动注重形式，不注意对象的需求，他们把实习学生看做是帮忙打杂的，不把一些实际的工作交给学生完成，引起了学生对专业和实习的不满。

二、社会工作之服务一学习模式实践

(一)服务一学习模式的理念介绍

服务―学习是源自教育理念和教育实践方法。服务一学习强调服务与学习的互相结合，即在服务的过程中获得学习的效果，它将学业学习和社区服务有机结合在一起。美国国家实验教育协会对服务―学习的定义如下：学生有明确的学习目标，并且在服务过程中对所学的东西进行积极反思的有组织的服务活动。服务性学习将学生的课堂学习与现实社会的问题和需要结合起来，既促进了学生的智力发展又促进了学生的公民参与。同时，服务性学习不用打破学习的严密性和学科目标，就能够提供学生尽最大努力学习的理由。学生在服务一学习中进行有计划的对服务体验的思考，并将所学知识运用到现实生活中。

(二)社会工作之“服务―学习模式”实践探索

1.服务一学习模式实践地点的选取

服务一学习项目自2008年1月在重庆市南岸区具体实施。实施过程中结合老年社会工作课程特点，初步尝试社会工作之“服务一学习模式”实践探索。我们设想通过学生在重庆市南岸区花园路街道南湖社区开展服务，尝试性地将社会工作专业的理念、方法和技巧在实践中加以运用，另一方面通过服务一学习经历，让学生们认识到真正的社会实际需求，并为服务对象提供力所能及的服务，从服务中增加学习信心与专

业成就感，对专业和社会有更直观的认识。

南湖社区与本校社会工作专业有长期的合作和联系，由社工专业学生组成的志愿者团队、义工组织长期自觉前往该社区开展相关工作和活动。南湖社区隶属于重庆市南岸区花园路街道，成立于2001年11月。辖区内共有企业事业单位100多家，居民4406户，人口约13200人。南湖社区的老年人相对比较多，在老年人服务方面，于2007年3月建立200多平方米的“九九”公寓，提供社区养老服务，接收社会代养老人，军烈属、孤寡、残疾、低保户老人优先入住。

2.服务一学习模式实践过程策略

实践过程中，先安排1／3课程时间，从定义分析和基本理论讲解人手，结合小组讨论、案例分析等方式使学生对老年社会工作的理论基础及相关知识有准确的认识。在教学中。通过情景模拟、角色扮演和案例分享，逐渐把握老年社会工作的基本技巧。

后2／3课程时间用于服务一学习模式实践。第一阶段是与南湖社区居委会协调，进行机构探访，做服务前的需求评估，学生分组，合作规划，制订服务一学习计划。服务一学习计划设计如下：首先教师联系南岸区花园路街道南湖社区阳光公寓，了解南湖社区居委会的服务需求。其次根据需求，教师、学生及南湖社区居委会一起设计服务一学习计划，具体设计如下：全班45位同学分为两组，运用所学知识分批到福利院为老人提供服务。第一组同学(28人)，以两位学生对应一位老人的方式，尝试运用老年个案工作的理论、方法和技巧与老人建立关系，收集资料，评估老人是否需要个案辅导，需要的继续后期的个案工作实施计划，如不需要则提供力所能及的服务。第二组学生(17人)分为两组，在任课教师及同辈督导(专业学姐、学兄督导)，均在南湖社区进行两个月的实践活动，每组根据前期的需求评估设计实践活动(针对老人、老人家属及工作人员均可)，每个小组至少开展六次活动。

第二阶段是全班学生分成四批到南湖社区阳光公寓提供专业服务，每周回到课堂相互分享与讨论。具体过程如下：(1)同学利用课余时间去实施服务计划，每次活动需写活动日志。(2)每周回到课堂分享小组进展、遇到的问题及感受思考内容，教师结合课程知识给予回应，引导同学讨论、思考。

3.社区居家养老服务之“服务一学习模式”实践原则

(1)实践中应与社区建立良好伙伴关系并积极回应社区真实需求。服务一学习模式在实践过程中非常重视实务，社会工作专业本身也非常强调实务，特别是很多课程都有系统的实习环节，那么服务一学习模式与实习的区别主要是什么?服务一学习是一种经验性学习形式，学生在实践中满足社区和对象的需求，并从满足服务的构建活动中促进学生的学习与发展。在这一过程中，学生要非常关注“反思”与“互惠”这两个关键概念，其出发点不仅试图通过为社区提供服务来促进学生知识的学习，更希望通过双方共同努力，使服务者和接受服务者共享服务的成果，通过相互的学习和促进，培养学生的奉献精神、合作意识和社会责任感，因而在促进养老服务的人性关怀方面值得大力推广，以此促进社会的和谐发展。总体而言，服务一学习强调学生设计的服务必须满足社区的真实需要，并在服务过程中不断反思课程知识及个人与社区服务对象的关系，达至多方互惠的结果。

实习则是以理论学习和实践相结合，通过实践运用与检验，最终促进学生更多地获得专业训练和能力提升，侧重于学习目的。根据实习的要求，学生先对相关理论和知识进行系统的学习，然后规划实习方案，但是，当他们进入社区机构后，发现原来通过课堂获得的知识体系而设计的专业实习计划跟实际情况相去甚远，造成学生实际实习开展的盲目性，机构和社区对专业学生的失落感，这会直接导致实习效果不理想。

为了改善社会工作实习的困境，我们引入服务一学习模式。这一模式强调，学生的服务计划需要回应服务对象和社区的内在需要，因此，在学生进入社区服务以前，专业教师按照服务一学习模式的要求，带领学生与社区、机构、服务对象进行详细的前期沟通和需求调查，并积极邀请社区和服务对象参与服务一学习计划的设计，使服务计划真正符合社区和服务对象的情况，满足他们的需求。在老年社会工作之服务一学习设计开展之前，专业老师与社区和机构进行全面的沟通，了解阳光公寓在现有工作范围内哪些工作学生可以参与，并通过对他们开展培训，使他们了解专业学生的特点及优势以及课程特色，结合课程进行的各个环节，分成不同小组分批次进入机构开展服务。在计划实施开展过程中，各小组根据活动的特点适时地邀请社区和机构工作人员参与或观察学生的活动，使他们更全面地了解并获得较多社会工作专业手法，通过互动和共同参与服务，社区和机构工作人员与服务小组建立了更亲密的专业关系。在整个计划结束之后，学生的专业服务得到了社区老年人和机构工作人员的认同。因此，“在积极回应社区真实需求的基础上与社区建立良好伙伴关系并”是服务一学习模式的重要原则。

(2)实践中强调有计划的服务活动与结构化的反思。所谓结构化的反思是指服务者在服务前、服务中和服务后的每个阶段都应进行审慎规划的反思活动，以提升学生对服务学习的认识、增加收获。服务前的反思要求服务活动开始前，服务者需对自我假定、刻板印象和先前观点进行反思，并鼓励服务对象中的个人与团体设定目标，进行服务学习经验分享，学生在进行活动前就需要收集服务对象的资料，服务单位的代表、社区成员和有经验的学生干部也可以教导学生怎么做才正确，并指导他们如何面对挫折、愤怒、快乐和希望等情绪。服务中的反思，即当学生突然碰到与服务前假设相左时，协助学生领悟差异的存在并改变这种差异。服务后的反思，服务活动结束后，让参与者一起讨论这次服务活动，分享心得、情绪和疑问。

在具体实施过程中，我们严格按照这种思路进行服务的开展。服务前，专业教师指导学生明确和厘清服务对象的范围，需要通过哪些方法了解他们的需求，借助哪些方法可以了解服务对象和社区已经拥有的可以在服务中利用的资源，如何开展服务能够比较符合协同与互惠原则，使计划更能符合实际需求。在服务过程中，围绕原来方案设计的理念是否适用，实际服务与预期的不同点，服务中的发现和收获对他们有哪些改变等方面，定期回到课堂与老师、同辈督导、同学结合课程知识进行讨论、学习，使学生在反思中明确学习与实践之间互补关系。并在服务一学习结束时，让大家发现通过这次服务还存在哪些可以继续深入服务的机会；在某些过程中存在什么让我们困惑的事情；这些事情对于服务者和服务对象各有哪些影响；由此，我们发现开展服务与学习这种模式的意义有哪些；通过老师引导下的这一系列的反思，使学生在对理论的批判与反思中提高了他们独立思考的能力。

三、总结与反思

(一)社区居家养老服务之服务一学习模式实践总结

通过服务一学习模式实践，使学生真切了解社会和把握社会工作的“助人自助”理念。

1.学生专业能力得到一定提高

老年人由于身体、经济、文化和家庭背景等具有差异性，因而社区老年人的需求是多样性的，社区面向老年人也应提供多元化的养老服务，满足老年人方方面面的需求，必须综合运用社会工作的理论知识和方法技巧，在实践活动中个案工作的理论和技巧、小组(团体)工作的理论和技巧、社区工作的理论和技巧都得到运用，促进学生专业能力提升。

2.促进了学生的专业成长

通过实践，使学生在服务社会的情境中，体会到广博精深的专业知识、熟练的技巧、成熟的态度与情绪是确保服务成效的重要因素，从而激发专业成长的欲望，除了培养起对新知识的追求学习的兴趣，还能养成不断反省自己工作表现的习惯，能为将来在不断变化的社会环境中，促进专业知识和技巧的进步和个人的成熟。

总之，该模式能整合课堂和实习所学内容而促进知行统一，便于学生将课堂学到的理论知识及时运用到实习情境的服务中去，同时也便于学生把实习中遇到的问题或获得的感受及时拿回课堂中来，得到教师的指导支持，通过教师的指点而上升为理论知识，避免理论与实务的脱节以及减少挫折感。促使学生在了解社会及把握社会工作的价值上，在整合社会工作专业理论和方法能力上，在社会管理和福利服务领域的竞争力上，在专业成长上等方面得到一定的提高。

(二)社区居家养老服务之服务一学习模式实践过程中的困境

1.服务一学习模式实践如何提高社区居家养老服务的效能

目前，居家养老模式在我国尚处于探索阶段，对于资源稀缺的老年人群来说，不仅需要宏观的社会政策支持，也需要微观上对个体和家庭的支持；内容上，不仅有生活照料、医疗和卫生服务等物质上的需求，也有精神慰藉等精神方面的需求；对象上，不仅有老年群体的共同需求，也有不同特征老人群体的不同养老需求，特别是个体的养老需求。这需要一种针对不同居家养老服务形式以及不同特征老年群体的社区服务。服务――习教学模式的开展，虽然从微观角度起到了一定的效用，但是相对于养老服务面临的全局性问题，短期内尚难起到实质的显著效用。但是，我们可以预见，随着服务一学习模式的全面推进和深入开展，借助专业社会工作者的专业化服务，可以推动并构建基于家庭资源、社区资源、政府资源三方面良性互动的社区居家养老服务模式。

2.从现实来看能否针对服务对象需求设计服务一学习计划将直接影响着服务―学习成效

如何才能设计有效的服务一学习计划，这需要服务一学习参与者：学校教师、学生以及社区(机构)三方来共同努力。

(1)如何激励更多老师愿意付出时间和精力参与服务一学习模式实践。服务一学习打破了传统教学“教师教，学生学”的灌输式的单向教学模式，教师需要根据服务学习的要求将整个课程分为理论讲授与学生参与社会服务两部分内容。在学生参与社会服务之前以及服务的过程中，教师都需要不断根据社区真实服务需求以及需求的改变，与学生一起策划服务―学习计划和调整计划的内容。老师在跟进学生服务的过程中，需要及时地总结和提炼学生及自己发现的问题，并将这些问题带回到课堂，引导学生结合课程知识，就这些问题进行深入讨论、反思。另外，教师还要及时解决每一位学生在新的环境中可能会碰到的各种问题，疏导学生的情绪，化解学生的困惑，解决学生的问题。因此，服务一学习模式的开展，教师需要付出更多的时间和精力，对教师提出了更高的要求。现有教学评估体系主要要求教师在课堂上如何对学生进行知识体系的讲述，要求课堂教学必须占有整个教学环节的绝大部分，除此之外的环节很少被考虑，那么，教师参与服务学习模式在物质、精力以及时间上的投入和付出还没有获得现有教学评估体系的认可。这就需要从较高层面(至少是学校)，对传统教学环节的评估理念、模式和体系进行改革，以鼓励更多老师愿意付出时间和精力参与服务―学习。

(2)如何与社区机构建立并保持长期合作关系。服务一学习的一个重要参与者就是社区及其相关机构。第一，目前的社区工作者人员较少，工作非常繁忙，头绪较多，如何让社区在保证常规工作的同时认识到服务与学习模式的开展是双方受益，并接受服务学习的模式的实践，需要专业教师投入较大并具备较强的资源整合能力；第二，目前的社区工作队伍中，对社会工作专业体系和课程了解不多，很多机构接受学生实践不仅处于被动状态，甚至部分机构还要向学生收取一定的实习费用，这给服务―学习实施带来一定的困难，如机构的专业督导匮乏、服务内容不成体系以及经费严重不足等；第三，服务与学习模式的效果需要有效开展较长的周期才能显现，这与学生的课程教学学期较短形成一定的矛盾。因此，有效的服务―学习计划需要学校、社区机构以及学生三方达成共识，制订长期的、专业的合作计划，并发挥各自优势共同为社区提供需要的服务。提高社区工作人员专业意识和专业能力，培养良好的社区合作关系，促进服务与学习服务模式稳定运行，需要长期投入专业的人力和物质资源，目前由于条件限制，与社区合作伙伴的协调联系主要由课程教师独立完成，这对课程教师而言是一个较大压力，阻碍了服务与学习模式的推广和深入。因此，需要从较高层面(比如学校)制定相关政策和措施，加大投入，鼓励和支持教师积极参与服务与学习模式的运行，促进与社区机构建立并保持长期合作关系。

(3)如何激发学生积极参与服务――学习模式实践。服务――学习需要激发学生的学习动力，变被动学习为主动学习，这与当前高校的教学模式区别较大，对学生的学习能力和学习态度提出了更高的要求。服务――学习作为一种新的教学方法与理念，需要学生在理论学习的同时，通过参与社会服务实践发现问题，思考问题，探讨问题，解决问题，并从中获得新的启发，这不仅要求学生投入较高的学习积极性，掌握较全面的专业知识，还需要具备较强的综合分析能力、较快的社会环境适应能力，更需要学生投入更多时间和精力。但在目前，高校学生面临着学分及就业的压力，专业学习与就业是否对口的矛盾，以及独生子女自理能力较弱与实践综合能力要求较高的差距等方面的问题。服务学习模式实践的开展在学生面前产生了一定的阻力，学生难以产生积极的服务一学习动力。因此，在推行服务一学习时，一方面需要让学生认同服务一学习理念，另一方面也需要考虑学生的现实情况，为学生创造条件激发其学习的兴趣及动机。

参考文献：

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[2]王炜.服务性学习――一种新的教学方法[J].教育探索与实践，2006，(3)：35－36

[3]蓝云曦，等.社会工作介入社会福利的探讨[J].西南民族大学学报：社会科学版，2010，(to)：26－28

社区养老意义范文第3篇

关键词：留守老人；需求；养老模式

本文所指的留守老人是指那些因子女（全部子女）长期（通常半年以上）离开户籍地进入城镇务工或经商或从事其他生产经营活动而留守在户籍地的60周岁以上的老年人。在对现居在吉林省梅河口市新合镇河洼村且年龄在60岁以上的留守老人进行了访谈调查后，我发现留守老人存在着许多值得社会和政府重视的问题。长辈们辛苦劳作了大半辈子，当他们老年的时候，更应该得到稳定、幸福的生活，而不是面对现在这种局面。

一、农村留守老人生活现状

1.缺乏照料，对未来生活茫然

在我所接触的留守老人中，除去过年期间以及子女返乡期间，这些留守老人都表示自己是独自居住，配偶尚在的则与配偶生活；有些老人的子女并没有去外省务工，而是在附近的城镇上工作，不过这些子女回家看望老人的时间也非常有限，老人们基本上相当于独自居住。当我问到老人们对未来的生活有何计划时，大部分老人都表示没什么计划，过一天算一天，对未来生活表现出一片茫然状态，更有严重者表示出了对生活厌倦的态度。

2.孤独感强烈

在精神生活方面，我所调查的留守老人娱乐方式主要就是跳广场舞、打牌、看电视等。这些留守老人虽然有一定的娱乐方式，但都表示生活索然无趣。造成这种现象的原因有：第一，随着年龄的增长，老人的交际圈子也变得越来越窄。与年轻一辈的人存在着代沟，很少沟通，交流范围也就局限在同一辈的老人之中，这就造成了留守老人社会交往单一，自感孤独的老年人越来越多。第二，由于东北的气候原因，冬天较长且气候寒冷，路面积雪厚难以行走。许多老人表示没有必要的事情都避免外出活动，因为一旦摔倒，基本要在床上躺半年之久，且子女工作繁忙没有时间照料他们，雇佣保姆则需要一大笔开支。这也限制了他们的娱乐休闲生活。

3.慢性病较多，医药开销大

在被调查的老年人当中，基本上每个老年人都有常见的慢性疾病困扰着他们，如高血压、类风湿等。被访者都表示常年都需要服用降血压、镇痛的药物，医药的开销已经成了日常生活中的一部分，有一位老人说道每天吃几顿饭就要吃几次药。而且大部分老人都表示，大部分药品是自己去城镇采购的，常年下来的路费也是一笔开销。这都表现出了留守老人医药开销大的问题。

二、农村留守老人生活存在的问题

1.家庭养老精神慰藉功能缺失

由于现实生活条件的限制，许多成年子女不得不远离父母外出打工，因此父母都十分体谅孩子，也并不计较经济贡献上的平等问题。可见，老年人更多的是从子女身上获取那种情感慰藉。而通过访谈以及实地观察，我发现河洼村的留守老人基本就是丧偶的靠自己，有配偶的互相扶持。子女逢年过节才会过来陪伴，精神照顾很不尽如人意，没有真正体现家人的支持和照顾。而在问到是否有去养老院的意愿时，大部分老人都表示，实在没有办法的情况下就去，这也说明了大部分老人都还是期待在家中安享晚年的。

2.养老资源不足

通过访谈和实地观察，当地并没有养老院、幸福院等机构，要想去养老院必须要去城镇中。在医疗资源方面：整个村落中，只有一家个人开设的私人诊所，一些老人需要的处方药品是没有资格开具的，其从医资格也无处查证，所以留守老人的医疗资源也是不足的。距离最近的较大医院，车程也要一个小时以上，如果有突发疾病，那么老人的及时抢救则是难以保证的。在休闲娱乐方面：当地并没有老年人的室内娱乐场所，仅有一块露天的空地作为广场，供老年人娱乐；但是由于是露天的，所以冬天无法使用。社区建设方面：当地并没有正式挂牌的居委会场所，村长也是当地人选举出来并且在家办公的，更没有社区、社工服务等。

3.留守老人经济来源不稳定，子女给予有限

留守老人中经济状况好一些的，在早年的时候通过个人缴纳养老保险，现在每个月可以领取养老保险金，基本满足了日常生活所需，没有大病的情况下还能存下一部分钱给予子女；而经济状况差一些的则是通过售卖农作物、家畜换取收入，省吃俭用加上子女给予的钱财，也能维持基本生活，但是生活质量就无从谈起了。在我所接触的农村留守老人中，仅少部分有养老保险，子女给予生活费也很有限。大部分子女回家更多的是买一些物品，而给予的金钱很难作为主要的收入来源。

三、留守老人的养老需求

我根据所了解到的情况，认为应根据留守老人的真实需求去解决他们的问题，总结了农村留守老人的一些养老需求。

1.老有所医

医疗和健康对于每一个人来说都非常重要，而留守老人对于医疗的需求则更加迫切。农村留守老人身体健康状况差，是因他们经济依附性强，有工资收入的少，有医保的也不多。还有许多人对于老年常见病、慢性病不舍得去医院治疗，就自己在家吃一些药“挺 过去”。许多留守老人不想给外出务 工的子女增添“麻烦”，对一些不会 引起很严重症状的病痛，都不会选择 就医，在访谈中这些现象深深刺痛了我的心。

2.老有所乐

年轻人有休闲娱乐的需求，老年人同样也有，农村留守老人由于各种条件的限制，所能体验的休闲娱乐甚少，所以老有所乐是值得我们关注的。多数城市在规划时，都考虑到老年人活动中心和老年人活动室的建设，全国大部分城镇，都建立了老年人活动中心，为活跃老年人的生活提供了场所。但是在大部分的农村地区还欠缺这样的条件，多数留守老人表示自己的娱乐方式几乎没有，生活单调。而那些生活在幸福院的老人，娱乐方式也只是打打牌，看看电视。

3.老有所学

在访谈中许多留守老人表示出自己的“无用感”，他们也是非常羡慕年轻人会使用智能手机、会使用电脑的。我认为老有所学对于老年人来说，并不是需要去学习如同孩子那样的知识文化课程，而是去学习一些可以使他们的精神文化生活更加丰富的能力。例如，教会老年人跳广场舞、唱歌，使用一些电子设备和新型家用电器，这都是老年人可以学习的内容。通过对一些新兴事物的学习，不仅可以提升老年人的文化生活水平，还可以使他们的晚年生活更加丰富多彩，提升老年人的幸福感。

四、以社区为依托的农村留守老人养老模式探究

农村留守老人养老应要以社区为依托。在以血缘为基础的家庭养老功能逐渐弱化的情况、以地缘关系为基础的社区资源是最方便的资源依赖系统。而且根据大部分留守老人的真实意愿，他们是不愿意离开生活了一辈子的地方去城镇中的养老院养老的。 因此，农村留守老人的养老模式在结合社区的基础上，重点应该放在以下三个方面。

1.医养一体化模式

我国60岁及以上老年人口已达2.12亿，占总人口的15.5%。其中，有数量庞大的老年人群患有慢性病，还有近4000万失能和部分失能老人。65岁以上的老龄人口看病住院比例要超过青年人的2倍，甚至更多一点。与日益增大的需求相比，医养结合明显呈现出供给不足的状态。民政部有关负责人表示，目前，我国各类养老机构达4万多家，但真正具备医疗服务能力的只有20%多一点。

医养一体化的发展模式，即集医疗、养生、养老为一体并整合了产品和服务，也就是“医养结合”，覆盖了生命全周期的完整系统。许多老年人不可能因为一些慢性疾病就常年住在医院当中，个人无法长期承担医疗费用，且长期占用医院床位将使一些更加需要床位的病人住不进来。而住在传统的养老院里，专业的医护人员和医疗设备都达不到需求水平，在一些民办养老院更加严重。而医养一体化模式合医疗服务与养老服务为一体，让老人在养老的同时也可以随时享受到专业的医疗服务，可以减轻老年人的病痛，提高老人的生活质量。

2.农村留守老人互助养老模式

农村中多数的年轻子女为了生计外出务工，子女在外务工一年也未必能回来几次，更是无暇照料老人。而留守老人有的由于传统观念的影响，不愿意进入养老院养老，认为这是“没面子”的事情；还有的老人并不舍得花钱去比较好的养老机构养老，那些便宜的养老机构可能还不如在家待着舒适。而留守在家必然会遇到这样那样的困难，很多留守老人有的甚至是独居留守老人，自己本身难以独自解决各种问题，而互助养老模式则可以在很大程度上弥补留守老人在日常生活中遇到的一些问题。这样老人们不仅可以得到生活上的照料，还可以弥补一下精神生活的匮乏，@对长期处于孤居状态的农村留守老人来说，是一个可以得到多方面慰藉的养老模式。

3.社会工作介入农村留守老人养老的模式

社会工作介入农村留守老人养老，是一种模式，更是一种渗透到各种养老模式的方法和工具。农村的养老社区要想更好地服务留守老人，则急需社会工作的介入。在我所调查的村落中，以及附近的两三个村落，都没有社会工作服务人员；而我所接触的留守老人对社会工作是不了解的，甚至不知道还有社会工作的存在。在条件允许的农村地区，可以两三个村落投资建设一个专门的留守老年人服务中心，引入社会工作服务理念，既可以及时反应留守老人的真实情况，也可以为这个群体提供一些养老服务，同样也方便留守老人寻求帮助。让留守老人享受到专业社会工作者的专业技能和知识，有助于提高留守老人的生活质量 ，也有助于解除留守老人精神上的寂寞与孤独。

五、结语

没有老去的那一辈人的努力奋斗，是不会有我们今天这么和谐幸福的生活的。我们应该重视老年人特别是农村留守老人的晚年生活，让他们享受一个老有所养、老有所依、老有所乐的夕阳时光。

参考文献：

社区养老意义范文第4篇

【关键词】 老龄化 城市社区 居家养老

一、我国居家养老的社会背景

我国在1999年已进入老龄社会，是较早进入老龄社会的发展中国家之一。老龄人口的急剧膨胀引发人们对养老问题的广泛关注。目前我国的养老方式主要有两种：家庭养老和机构养老，但这两种养老方式在“未老先富”的社会里显得相当乏力。

在我国，传统的养老方式是家庭照料下的居家养老。但随着现代化进程的发展和计划生育政策的成功推行，这一模式受到来自人口条件、居住条件、思想观念、生活方式等多方面的冲击。在城市，特别是在大城市，老年家庭出现空巢化，家庭照顾能力已经受到严重削弱：从家庭的结构和规模来看，传统的几代同堂的大家庭正在日益减少，而两代人组成的核心家庭正在逐渐成为现代社会家庭结构的主体模式；从家庭照顾者的状况来看，随着工业化和城市化的发展，传统上作为照顾老人日常生活主力的女性已大规模地加入了劳动力市场，这使女性为老人提供的照顾越来越少。家庭养老功能的弱化和缺损已是不争的事实，若不寻找家庭之外的其他照顾资源，城市老年人的日常生活照顾问题显得积重难返。

另一种常见的养老模式是机构养老。所谓机构养老是指以社会机构为养老地，依靠国家资助、社会资助、亲人资助或老年人自备的形式获得经济来源，由养老机构统一为老年人提供有偿或无偿的生活照料与精神慰藉，以保障老年人安度晚年的养老方式。在我国目前的经济条件下，机构养老对于解决我国的养老问题也只是杯水车薪。一是机构养老与中国传统观念相背离，很多老人不能接受；二是我国现有的养老机构的数量和规模远远不能满足当前老龄人口的需要；三是机构养老需要缴纳相当的费用，很多老人或家庭负担不起；四是养老机构主要发挥的是“寄养、维持生存”功能，受服务水平和质量所限，离“老有所乐”的目标相差较远。

因此，在如此严峻的社会经济背景之下，面对传统家庭养老功能的弱化和机构养老存在的种种弊端，居家养老这一适合我国国情的城市养老模式便应运而生。居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日常照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，引入养老机构专业化服务的养老模式。这种新型的依托社区的居家养老模式既扬弃了传统家庭养老和机构养老的弊端，又集中了两者的优点：老人虽然住在家中，但是享受的不是传统意义上自己照顾自己的居家养老，而是由社区为老年人提供日常生活照料方面廉价、优质的全方位服务。这样，既可减轻老年人家庭的经济负担、满足了老年人“恋家”情结，又可减轻机构养老服务的压力、节省了国家养老的福利资金投入、有效节约了社会资源，是具有中国特色、适应我国当前“未富先老”人口老龄化特点的社会养老新模式。

二、居家养老发展存在的问题

尽管居家养老有诸多的优点，但由于我国经济社会尚处于初级发展阶段，进入老龄化社会的周期非常短，养老服务业发展滞后，居家养老也存在着许多问题，主要有以下几个方面。

1、缺乏统一的政策法规，政府权责不清

从国家宏观调控的角度，目前还没有统一的鼓励扶持居家养老大力发展的政策法规，管理监督也缺少国家标准和规范，使得这项工作还停留在各地零散、自发组织实施的层面。还有许多地方对居家养老的重要性、紧迫性认识不足，未列进当地经济和社会发展整体规划，资源分配和政策扶持力度不够，运行中缺少标准化服务和规范化管理，制约了它的广泛深入开展。由于没有明确的政策法规予以支持，也使得居家养老服务工作的开展受到一定的限制与制约。首先，居家养老组织体系中各相关的职能部门对自己的定位不足，不清楚自己的职责范围；其次，有关各部门之间缺乏有效的配合，各涉老部门之间缺少协调沟通，在有些问题上不能达成一致，造成居家养老服务效率低下，很容易出现遇到问题各个职能部门互相推诿、“踢皮球”的现象，这些都影响到居家养老服务事业的健康发展。

2、财源不足，制约居家养老发展

目前，居家养老服务的经费主要来源于政府和民政部门。政府“买单”往往投入比较有限，对居家养老工作的全面开展犹如杯水车薪。民政部门用于居家养老的经费，其筹集的渠道主要来自于社会福利彩票的福利金，而社会福利彩票的收入又存在不确定性。这种具有很大随意性和波动性的投入方式，在养护人员工资标准较低的情况下尚能勉强维持，但随着养老规模的逐步扩大、供养对象的增加、养护人员工资标准的提高，资金来源渠道不稳定的问题会愈加凸显，必定会使居家养老服务难以进入良性循环轨道，制约居家养老的可持续发展。

3、居家养老的服务资源缺少整合

目前一些社区医疗卫生、文化教育、体育健身、生活照料、家政服务等养老服务资源分属不同部分条块管理，利益关系存在矛盾，缺少有效协调整合。关于老年人群的管理和照护，目前我国负责城市老人工作的有老龄委、老干部局、退管会及民政、人事、组织和街道社区居委等，相应的社区老人主要有单位退休职工，离退休老干部，没有单位的老人以及三无老人及需要救助老人。在居家养老服务推进方面，这几家单位并没有结合起来。街道社区来承担居家养老的主要职责，面临经费运转困难，相应的退管会和老干部局却存在经费盈余而服务缺乏的矛盾。

4、相关服务不健全，人力资源短缺

一方面，目前居家养老服务中缺少老年人医疗保健服务，精神慰藉尚未引起足够重视，也没有找到恰当的途径和方法来解决。在服务对象上，政府购买居家服务主要针对高龄困难老人和对社会有特殊贡献的老人，缺乏对高收入家庭居家养老需求的关注，而对一般老人而言，由于经费、人力等原因，较少能享受到这些服务。另一方面，目前从事养老助老服务工作的大部分人员都是一些仅凭人道主义和经验而工作的人，接受过相关专业教育或有关老龄人口服务知识培训的专业人员很少。这不仅影响了养老助老服务的质量，也制约了养老事业的发展。

5、居家养老的宣传不到位

居家养老是专门针对老年人的一个重大福利项目，但在实际生活中，许多民众对之十分陌生，甚至不少老年人也不了解居家养老，不知道设立在社区的居家养老中心究竟是一个什么性质的机构。即使有的老年人对居家养老有了一个初步的了解，但是其消费意愿不强，消费预期不容乐观。老年人的支持率和参与率低导致居家养老的一些服务项目丧失了规模效应，而这又反过来影响了相关服务项目的开展，造成恶性循环，居家养老服务点的工作逐渐萎缩，甚至就剩下一具空壳。

三、对发展居家养老的建议

1、建立并完善相关法律法规

政府必须加快社会保障和社区服务的法律法规建设，将居家养老纳入经济和社会发展的总体规划，使它融入到社会保障和社区服务体系中。同时要建立和完善居家养老相应的法律法规，使居家养老事业的开展做到有法可循、有法可依。当相关利益人的利益受到侵害时，可以拿起法律的武器保护自己的利益。此外，相关法律法规还可以规范政府相关部门的工作，明确其职责，加强各部门之间的协调与合作，避免其定位偏差，提高居家养老的工作效率。

2、加大政府财政投入力度，开辟多渠道投入机制

社区居家养老经费应在各级财政预算中单独列项，并形成逐年增长的机制，以确保居家养老经费来源的确定性和稳定性。鉴于社区居家养老属于社会保障体系，而不仅仅是一项慈善事业，财政有义务承担必要的投入。同时，社区居家养老服务机构要实行产业化经营，运用市场机制，充分发挥市场在配置福利资源中的主导作用，使福利服务的需求与供给保持相对平衡。另外，还需要建立一种全社会支援老年人的保险制度，为需要护理的老年人提供护理服务或支付保险金。更需要鼓励社会团体、慈善机构、民营、个人等社会力量兴办养老机构或投资养老服务，政府应在税收、地价、水、电等收费上给予优惠政策。

3、不断完善社区居家养老服务内容、提供不同需求层次的服务

社区居家养老应当根据年龄段、性别、配偶是否健在、残障程度等直接影响到老年人养老需求的因素，从老年人需求满足的角度出发，提供相应的居家服务。一方面，通过服务人员的善爱之心为老年人提供家庭一般的照料，从人性化的角度为老年人提供全方位的服务，力求做到使老年人有较强的满意度和幸福感；另一方面，针对不同类型和特点的老年人制定相应的服务选项，可以让老人自己（包括家属）选择或者提出自己希望得到的服务种类，这可以在很大程度上克服机构养老的弊端，真正实现养老服务的人性化，提升居家养老服务的质量和效率。

4、培养专业人员，整合各类人力资源

加强对从事居家养老服务人员的培训。在开展居家养老服务培训中，可以将培训过程标准化，如使用统一的教材、统一的考试机制等，合格以后颁发经国家认可的资格证书，实行劳动准入制度，具有这个资格证书的人才能够从事这方面的工作，以有效提高服务人员的素质和服务水平。另外，积极发展社区内外有条件的人加入到养老服务队伍中来，扩大居家养老服务队伍。这样，不仅可以解决部分人的就业问题，还可以充实服务队伍。同时，可以借鉴国外的“义工”制度，社区为中青年志愿者和学生活动提供平台，进行制度性安排，这方面政府要发挥倡导作用：为每个志愿者建立档案，作为他们以后升学、奖励等方面的依据。总之，充分调动社会各界参与，共同支持社区居家养老服务。

5、加大对居家养老的舆论宣传

国家应加大对居家养老的宣传力度，使人们从思想上真正认识到养老工作的重要性，形成良好的尊老爱幼的社会风范。居家养老在我国是一个新生事物，许多居民甚至老年人自身也不清楚这样一种养老途径，原本是为了老人养老而探索的项目变成了老人在一边旁观的行政任务。这种没有老人参与的居家养老导致项目的针对性不强，参与度不高，运作效率低下。而良好的宣传不仅可以赢得老人的支持，听取老人的有益意见，而且可以非常有效地团结各种社会力量加入到居家养老项目中来，从而在人力资源和经济资源方面开拓新的渠道。建立起遍布全国城市社区的标准化居家养老中心，从而使其可以成为吸引更多的志愿者和慈善者参与进来的一面最好的标志和宣传旗。

【参考文献】

[1] 项丽萍：城市社区居家养老的现状、问题及对策探讨[J]．北京电力高等专科学校学报，2010（2）.

[2] 孙艺兵：沦浪区“邻里情”虚拟养老院范式研究――我国城市居家养老的创新实践及政策建议[J]．领导理论与实践，2008（1）.

社区养老意义范文第5篇

关键词 :人口老龄化；社区居家养老；养老模式；探索与实践

一、我国人口老龄化形势严峻

2006年2月23日，全国老龄委办公室首次《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》，指出：中国已于1999年进入老龄社会；中国平均每年将新增596万老年人口，年均增速3.28%；到2020年，老年人口将达到2.48 亿，老龄化水平为17.17%。

2013年2月28日，在全国老龄委办公室的《中国老龄事业发展报告(2013)》中显示，截至2012年底，我国老年人口数量达1.94亿，比上年增加891万，占总人口的14.3%；2013年，老年人口数量将突破2亿大关，达到2.02亿，老龄化水平将达到14.8%。报告同时还指出，空巢老年人口数量继续上升,2012 年为0.99 亿人,2013年也将突破1亿大关。

在中国，由于社会保障和公共服务领域等没能与社会经济的飞速发展齐头并进，人口老龄化与经济社会发展不适应、不协调的矛盾和问题日益显现，尤其是我国进入老龄化社会后，养老问题日益突出，养老现状令人堪忧。“谁来养老,在哪儿养老”是今后牵动每个社会成员的大问题，今年召开的“两会”，关于民生、养老依然是人们关注的热词，除了养老金，大家更关注的是养老模式—明天我们如何养老？

二、妥善解决养老问题意义重大

关心老年人的今天，就是关心我们自己的明天。“老有所养”已成为十七大报告中“加快推进以改善民生为重点的社会建设”内容之一；十报告指出：“解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展，努力让人民过上更好生活。”妥善解决养老问题，不仅关系到每个人、每个家庭的幸福，更关乎国家和谐稳定和发展—“老有所养”不仅应成为一种社会理想，更是社会进步及文明的标志，是建设和谐社会的需要。

三、目前我国养老存在的问题

1.传统的“家庭养老”面临挑战

中华民族有着悠久的历史和优秀的传统文化，早在西周时期，统治阶级就认识到了“亲亲”和“敬长”的重要性，认为要治理天下，保持社会稳定，就必须向百姓提倡“孝行”，实现“家”的和谐。历代统治者都强调“百善孝为先”“养儿防老”是中国历来的传统居家养老模式。

但随着社会的变迁、计划生育政策的推行，家庭结构模式发生了很大变化。家庭照顾意识淡化、家庭照顾功能弱化、空巢老人增多，老年人照顾上的需求巨大,家庭照顾资源严重不足，使家庭养老面临着诸多问题。特别是在一些经济欠发达地区，由于大多数年轻劳动力进城务工，出现了大量的“留守老人”，养老问题更加突出—传统的“家庭养老”模式面临着前所未有的挑战。

2.社会机构养老受到许多制约

我们对常州市戚墅堰区花苑社区居民进行随机调查，大部分人认为：送老人去养老机构无疑可以解决后顾之忧，但又怕背上不孝顺的骂名。只有少数人表示，养老机构的条件、待遇好的话，会考虑将老人送到养老机构。相对子女们的态度，很多老人表示：在生活不能自理时，为了不拖累儿女会考虑养老机构。不过老人们表示，身体条件允许的话，还是喜欢和家人待在一起。

按照中国人的养老习惯，大部分老年人不愿离开自己熟悉的地方去养老机构生活，因为农村的敬老院、城市的福利院、老年公寓等，不仅牺牲了老人们原有的生活习俗而且费用较多—机构养老还没能得到大多数人的认同。

3.社区居家养老是缓解城市人口老龄化的有效途径

社区居家养老是指老年人按照我国民族生活习惯，选择居住在家庭中安度晚年生活的养老方式。它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务，使老年人老有所养、老有所依、老有所学、老有所教、老有所为、老有所乐。这种服务模式既解决了在养老院养老亲情淡漠的问题，又解决了传统居家养老服务不足的难题，是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式。发展社区养老既能满足老龄人口对社会养老服务的多方诉求,又能弥补政府财政和服务能力的相对不足,是缓解城市人口老龄化问题的有效途径。

四、对常州市养老现状的调研

1.常州市人口老龄化的基本情况

常州市早在1985年就进入老龄化城市行列，比全国提前15年。全市老年人口以年均4.52%的比例增长，据预测，到2015年，常州老年人口占全市总人口的比例将达到22.46%。比如，戚墅堰区花苑社区居民总人数8983人，60岁以上老年人2725 名，占比30%，且以空巢、独居老人居多。

戚墅堰区老龄办负责人表示：常州的老年人口比重越来越大，但进入敬老院、福利院和老年公寓的很少，大部分仍然选择“居家养老“这种传统模式。

2.花苑社区托老所服务得到社会的认可

2012年10月，花苑社区托老所建成并投入使用，它能为社区老人及时提供日间照料、家政服务、康复护理、情感慰藉等多样化服务。老人们白天到托老所可看书读报聊天，也可打牌奕棋，或开展其他有益的文体活动，既能健身又能益智，延缓衰老，晚上回家仍可享受天伦之乐。托老所的优点还在于收费不高，绝大多数老人都可承受。

3.社区居家养老得到政府、地方、企业的支持

（1）政府资助支持社区养老。从2001年开始，我国发行福利彩票筹措资金资助城市社区老年福利服务、农村敬老院，为中国特色的养老模式“居家养老+社区照顾”提供制度化的支持手段和平台。

（2）地方互助社区养老。比如花苑社区建立的社区、助老志愿者、居家养老服务站、活动中心、民间组织五方连动的服务网络体系。

（3）单位社区福利养老。戚墅堰区花苑社区与南车戚墅堰机车车辆工艺研究所、戚墅堰机车车辆厂结对共建，企业为离退休老干部提供1400平方米的专门活动场所，配备专人管理。

4.社区服务日臻成熟

社区根据老年人需求和自身条件，开展短期供养、日间照料以及助餐、助医等生活服务，还兼顾老年人文化娱乐、教育、社会参与、权益维护等多种需求；服务人员既有专业、专职人员还有志愿者队伍。

我们在戚墅堰区花苑社区进行关于“到哪去养老”“老人需要哪些社区服务”“社区如何提供服务”“养老金能养老吗”“居民对社区养老的需求”等问卷调查，统计结果表明：许多居民认为“社区照顾居家养老，不仅解决了家庭养老的不足和子女难以尽孝的矛盾，还解决了社区部分40后、50后人群的就业问题”。调研中，社区居家养老老人、子女、亲朋，对现在党和政府采取的这一“便民、利民、惠民”的好政策深表赞赏和感激，认为不仅解决了温饱生活还很安心，解除了他们的后顾之忧。

5.社区居家养老面临的困境

调研中我们还得到了“专业护理不够、照顾不太正规”“养老金太少、老年人福利保障、医疗保障有缺口”和“读老年大学社区应出学费”“社区要经常组织一些文艺活动、培训、讲座，让老年人的生活丰富多彩”等问题和诉求。因为目前社区家政服务从业人员，一般都是四十岁到五十岁的人群，这些人的学历大部分比较低，有的外地务工人员比较多，素质参差不齐。同时，服务还仅限于提供家政服务、护理保健等，老年人精神方面的需求不能满足，比如社区老年文化娱乐设施配套、老年人心理咨询服务等还跟不上等。

五、对社区居家养老服务的几点建议

1.完善和营造良好的敬老、养老氛围

（1）加强宣传，弘扬中华民族孝道和尊老的优良传统。通过社区教育、道德讲堂、模范引领等宣传，使每个公民真正认识到传承孝道和尊老、安老、养老是国家、社会、家庭、个人共同的责任，营造社区居家养老事业发展的良好氛围。

（2）建立完善的社区养老服务体系和服务网络，在每个城市社区、农村乡镇驻地和有条件的农村社区设立家居养老、护理中心以及文体娱乐中心等；建立社区居家养老服务的规范标准，并将老年人心理关怀等方面内容纳入其中。

2.积极探索、创新社会养老模式

（1）社区照顾与社区服务相互渗透，创新服务内容和模式。比如提供家政生活服务解决老年人日常生活中的饮食起居问题；提供安全保障服务解决老年人在社会治安方面的担忧；提供精神慰藉服务解决老年人日常生活中的精神需求，提供各种问候式的服务，把老人的困难情况和救助要求及时反映给街道养老服务站。

（2）正规照顾资源与非正规照顾资源的融合。使专业养老机构、社区专业人员、物业和社会工作者、志愿者等资源融合，做到资源互通、共享。

（3）社区照顾队伍建设（专业人员、志愿者、一般人员）和保障（资金等）措施。营造政府、社区、家庭、老年人及其他社会力量共同参与的多元化格局，确保能为老年人社区照顾模式的发展提供充足的人员、资金保障。

（4）社区养治模式。社区照顾引入优质专业养老机构、引入NGO（非政府）组织，推进社区养老有效管理。

3.在完善社区居家养老问题上政府应积极作为

(1)养老问题不仅关系到每个人，而且涉及房地产、医疗卫生、保险、储蓄、消费、劳动力市场、退休金、税收等多个领域。针对“社区老年文化娱乐设施配套跟不上”“社区要经常组织文艺活动、培训、讲座，让老年人的生活丰富多彩”等问题和诉求，各级政府在城镇化进程中应发挥主导作用，积极作为，要重点考虑养老因素，在土地、项目等规划设计中，尤其是在房地产开发中，要在审批规划中加入托老所规划。

(2)解决“专业护理不够、照顾不太正规”“老年人心理咨询服务等还跟不上”等问题，建议国家采取公办民营、政府补贴、购买服务等多元资金投入和经营运作方式，兴办托老所等养老服务业，成立一个家政组织、社团组织，成立以后要对其工作人员进行培训提高他们的服务技能和素质，从而达到家政护理、居家养老的条件。

(3)政府应积极为托老所建设提供司法保障，尽快将托老所纳入相关法律体系，以解决“养老金太少、老年人福利保障、医疗保障有缺口”“读老年大学社区应出学费”等民生问题。