社区养老研究
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社区养老研究范文第1篇
中图分类号：C913.7 文献标识码：A
收录日期：2016年5月17日
一、引言
人口老龄化是世界各国都面临的严重问题。我国从2000年开始全面进入老龄化社会，虽然进入的时间比较晚，但是老龄化的增长速度却快于经济发展速度，呈现“未富先老”的特征，这使得我们面临越来越多的挑战，养老服务业就是其中重要的方面。随着家庭养老功能的逐渐弱化以及机构养老的严重缺乏，社区养老作为家庭养老和机构养老之间的一种养老模式，它能够有效弥补家庭养老和机构养老的不足，成为重要的且符合农村老人需求的养老模式。
2014年民政部社会服务发展统计公报显示：截至2014年底，全国各类社区服务机构共有31.1万个，覆盖率达到45.5%；其中仅社区服务中心就有23，088个，比上年增加了4，074个。而社区志愿服务组织仅有10.9万个。随着政府对社区养老服务的重视，近几年学术界也对此进行了许多的研究。
二、发展社区养老服务的必要性及现实意义
社区养老已发展成我国的一项长期战略，无论是政府还是学术界都承认社区养老服务的重要性，如发展社区养老服务不仅可以弥补家庭养老和机构养老的不足，还能促进我国的经济发展（王莹、王雪、曹煜玲）。但是，学者们的研究大都集中在强调社区养老服务的优势上，如果仅仅将社区作为社会养老服务体系的“依托”来定位，就固化了家庭、社区和机构养老在社会养老服务体系中的地位，排除了家庭养老和机构养老在社区中的地位，使得很多老人在社区中无法享受到机构式的专业化养老服务。因此，魏娅（2012）指出社区养老服务急需创新，需要突破对社区的原有定位，构建社区养老服务的新格局，使老年人在社区中不仅能够享受到家庭式的养老服务，而且能够拥有专业化的养老服务资源。
三、关于社区养老服务的性质研究
关于社区养老服务的性质，学术界存在争议较多无外乎社区养老应该是纯福利性的还是应当以福利性和盈利性相结合两个方面。一种观点认为，发展社区养老服务主要是为了满足弱势群体和一些困难家庭的养老需求，因此在整个社区养老服务发展的过程中，应当以福利性作为它的根本出发点，这个过程不应该包括商业；另一种观点认为，随着我国人口老龄化程度的加剧，社区养老服务的对象要从为特殊困难群体服务的局部养老向为所有老年人服务的养老方向转变，应当保障广大居民的基本需要，社区养老服务不是慈善救济，要想让社区养老健康持久的发展，那么它的服务就不能仅仅是无偿的，而应该是有偿至少是低偿的。王辅贤认为，社区养老服务不是慈善事业，应当建立一个有偿、低偿、盈利与非盈利等集合多种形式的服务体系，以实现社区养老服务的产业化发展。
李学斌则认为这是一个本质属性的问题，社区养老的本质是福利性的，但是供给方式是可以产业化的，即由政府作为第三方从提供者那里购买服务，以此来扩充社会福利供给的规模、提升服务的质量。目前，我国实行的相关政策很多都是基于这样的定位。2015年2月份，民政部《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》指出，为了充分发挥市场在资源配置中的决定性作用和更好地发挥政府作用，将逐渐使社会力量成为发展养老服务业的主体，鼓励民间资本参与到养老服务发展工作中来，通过政府购买服务、评估认证等方法，鼓励民间资本举办家政服务企业、居家养老服务专业机构或企业，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。
由此可见，关于社区养老服务纯福利性的观点越来越站不住脚跟，这不仅违背了市场经济的发展规律，而且不利于整个产业的形成与发展，同时也阻碍了这一服务事业的资金获取。社区养老服务应该是福利性与盈利性相结合的，这是社区养老服务获得长久发展的经济基础也是市场经济的要求。
四、社区养老服务与老年人需求研究
发展社区养老服务，就必须充分了解老年人的需求。由于大城市经济发展较快，人口老龄化严重，因此多数学者的研究都集中在这些经济发达地区。对于老年人的需求，研究者研究的角度不同，获得的结论也不同。
钱雪飞（2009）等运用标准化访谈法，通过1，440份调查问卷和160位老年人访谈，发现解释变量不同，对老年人生活满意度就有不同的解释关系。医疗卫生服务、宣传情况仅对城市老年人需求有解释性关系，而领导是否关心老年人、有无活动中心以及志愿者情况则仅对农村老年人需求有解释性关系。
王晓峰等从经济收入、健康医疗和休闲文娱等方面分析长春老年人的社区养老服务需求发现，老年人的性别、居住类型、代际关系和受教育水平是影响其养老服务需求的主要因素，老年人的居住类型决定了他们的经济需求，独居老年人对经济的需求比非独居的老年人大，依靠外在经济支撑的水平更大；女性老年人患一种疾病的概率是男性老年人的0.64倍，患多种疾病的概率比男性老年人大，因此女性老年人对医疗健康的需求相对较多；受教育程度越高的老年人对休闲文娱的需求也更大。
王静对北京市60岁以上的老年人，采用随机抽取的方法进行问卷调查，发现老年人对社区养老服务的需求主要表现为三个方面：日常生活、医疗照顾、精神需求。根据调查，在日常生活方面，钟点工上门服务和家庭维修服务的需求比例分别为21.8%和20.2%，是老年人需求最为迫切的服务；在医疗照顾服务方面，最需要社区提供的是卫生保健和健康咨询服务；在精神需求方面，老人最需要老年活动室等活动场所。
2014年程璐对太原市双东三社区200名60岁以上老人通过实地访问和问卷调查，共进行了针对生活照料服务需求、健康医疗服务需求、精神文化服务需求、养老服务完善四个方面的调查研究。结果表明老年人随着年龄的增长，身体状况大不如从前，自我照料能力也逐渐下降，不能从事过重的家务劳动，在日常生活中存在许多的困难和不便，因此对家政服务的需求最为迫切，其次为健康医疗服务需求，对精神文化和养老服务完善等方面的需求也有所增加。
以上研究表明，不同特点的老年人对社区养老服务的需求类型也存在差别。但总结历次的调查结果可以发现，老年人大都对医疗方面的需求更加强烈，同时更加注重精神享受，这也与我们的生活经验相符合。老年人到了一定的年龄，身体状况普遍不好，因此对医疗方面的需求水平较高。同时，也表明老年社会工作已经从过去那种仅注重改善老年人的生活水平和健康水平，转为提倡老年人参与社会互动，通过强调自身价值达到继续参与社会建设的目的。但研究者大都把注意力放在对大城市上的研究上，对农村老年人的需求研究较少，笔者认为我国农村消费能力低、基础设施薄弱、服务组织缺乏、城市辐射较慢，当前老年人对社区养老服务需求最为迫切的地方应该在农村，这应当是以后更加注重的一个方向。
五、社区养老服务发展方向研究
关于社区养老服务的发展方向，从不同的角度分析，可以概括为以下几个方面：
从政府角度，魏娅认为目前我国的社区养老服务仍然存在着产业结构单一、专业人员缺乏等问题，要解决这些问题，就必须在政府的扶持下，通过产业化发展来提高养老服务水平。王桂云则在借鉴外国经验的基础上，认为发挥政府作用，促进社区养老服务产业化及专业化的发展是解决养老服务难题较为有效的途径。
从社区养老服务网络的角度，陈友华、吴凯认为今后我国的社区养老服务应在分类指导的原则下，建立多层次的服务网络，包括纯福利性的社区养老服务，邻里互助型的社区养老服务以及有偿的社区养老服务等。
从社区养老服务内容的角度，项丽萍指出在调查研究的基础上，要针对老人的实际需求，多层次、多元化、多形式、有针对性的搞好社区养老服务，不断丰富养老服务的内容。
从筹资渠道角度，程璐和姜春雪认为我国的社区养老服务应当建立多样化的筹资渠道，鼓励社会资金投入，丰富资金的来源，力图建立以社会筹资为主，政府资助为辅的多层次、多途径、多渠道的筹资机制。
从上述文献可以看出，我国的社区养老服务应在政府的政策指导下，向服务的产业化和专业化、服务网络的多层次化、内容的多元化及多形式、筹资渠道的多样化方向发展，构建一个适合我国国情的社区养老服务模式。
六、社区养老服务发展制约因素
社区养老服务业在我国属于朝阳产业，虽然前景广阔但处于萌芽阶段，尚存在着许多的制约因素。经对文献进行整理，归纳出以下几个方面：
（一）资金匮乏。多数学者认为资金不足很大程度上制约了整个社区养老服务的发展。叶艳认为我国目前社区养老的资金来源主要有政府财政拨款和财政补助、福利彩票、社会慈善捐赠、社区企业税后利润及有偿服务收入四个方面。社区养老资金缺乏，投入不足，难以满足老年人日益增长的需求，严重阻碍了社区养老事业的发展。尽管政府对社会保障的投入逐年增加，但资金缺乏的问题仍然很严重，资金不足已成为制约社区养老发展的重要因素之一。如果不解决资金来源的多元化和可持续性问题，将难以维持社区养老的服务提供、人员培训及基础设施的建设。目前，社区养老服务的筹资方式单一，而且政府并未设置社区养老服务发展的专项扶持款。尽管社区养老服务在不断创新，但是效果不够理想，相对日益增长的养老服务需求所需要的资金来说还是微不足道。
（二）专业人员不足，志愿者缺少。王辅贤、梁馨月、林小希等认为我国社区服务人员普遍缺乏专业水平并且志愿者队伍不足。目前，我国的养老护理工作薪酬偏低，就业吸引力不够，因此社区的大部分服务人员多为下岗女职工、初中或中专文化水平的年轻人等，没有接受过专业的社区服务培训，因此缺乏解决实际问题的能力，现有服务也只能停留在日间照顾、家政服务等初级水平，难以提供医疗服务、心理疏导、临终关怀等专业，这不仅影响了养老服务的质量，而且制约了养老事业的发展。从志愿服务的管理上来看，大多数社区缺乏长效的激励机制，志愿者多是基于道德的视角进行无偿服务。
（三）缺少有效评估体系与反馈机制。社区养老服务的效果如何，目前还缺乏相应的评估与反馈系统，这使社区养老系统处于自我检验与不断循环的状态，建立完善的社区养老服务体系，评估系统与反馈系统都是必不可少的。同时，社区养老服务的性质往往使政府忽视对它的监管，有些社区是由一些废旧厂房和民房改造而来，基础设施和卫生条件均不达标，为了避免一些潜在的风险，政府必须强化评估体制。
（四）其他因素。除了上述三个研究比较多的因素外，还有一些学者从基础设施、宣传力度、缺乏创新性等方面进行研究。有学者认为有的社区缺少聊天室、心理咨询室等，老人就没有疏通情感的地方，有的社区虽然在开始承诺的服务项目有很多，但由于缺少资金，设施也不够完善，老年人的需求得不到满足。对于社区养老服务，有些地方的宣传力度不够，使社区养老在有些地方还不被完全认可，这也是制约社区养老服务发展的一个因素。还有学者提出构建基于信息技术的互助式社区养老设施网络，顺应信息化时代的要求和人口老龄化持续发展趋势，通过与互联网结合，创新服务模式和产业业态。但对这方面研究的学者并不多见，大多只是从理论上进行研究。
从以上的文献中可以看出，我国的社区养老服务发展还存在着许多制约因素，研究者们提到的只是上面总结的几种，对于是否还有其他制约因素还不清楚。而且他们只是提出这些因素，对于各个因素如何影响以及影响的程度如何却少有人进一步分析，笔者认为今后的研究可以在这方面继续深入。
七、总结及展望
从以上的文献回顾中可以发现，发展社区养老服务已经是社会发展的趋势，社区养老服务业作为一项发展中的产业，在成长过程中还存在着许多的问题。笔者认为，在社区养老服务这个问题上今后还可以从以下几个方面展开讨论：
第一，推动社区养老服务产业化。社区养老服务不可能完全等同于慈善服务，发展社区养老必须走产业化道路，使养老服务业逐渐发展成一个强大的服务产业。推动社会力量成为市场主体，如引入社会力量参与公办养老机构建设与管理体制改革，政府向民办和公建民营养老机构购买服务等，实现社区养老服务资源配置的市场化。
第二，要更注重理论与实证相结合。实证研究不能仅仅局限于发达地区的案例分析，应把农村老年人作为重要的研究对象。在当前推进城乡一体化发展的新形势下，忽视农村的养老发展会使城乡养老服务的水平差距越拉越大。同时，构建科学的评估体系，充分了解老年人的需要，不断满足发展中的多元化、多层次养老服务需求，为今后的政策制定提供参考。
第三，坚持可持续发展原则。关于社区养老服务的政策制度设计和保障服务水平要与经济社会发展水平和财政承受能力相适应，防止部分发达国家过度福利化对经济社会发展的负面影响。
主要参考文献：
[1]王莹.厦门市社区养老服务研究[D].厦门大学硕士论文，2014.
[2]王雪.我国城市社区养老模式探析[D].天津财经大学硕士论文，2012.
[3]曹煜玲.中国城市养老服务体系研究――以大连市为调查分析样本[D].东北财经大学博士论文，2011.
[4]魏娅.论我国社区养老服务的产业化发展[J].中国劳动，2012.8.
[5]王树新.社区养老是辅助家庭养老的最佳载体[J].南方人口，1999.2.
[6]周德民.论社区养老服务发展特征[J].宁夏党校学报，2002.6.
[7]唐忠新.构建和谐社区[M].北京：中国社会出版社，2006.
[8]陈友华，吴凯.社区养老服务的规划与设计――以南京市为例[J].人口学刊，2008.1.
[9]王辅贤.社区养老助老服务的取向、问题与对策研究[J].社会科学研究，2004.6.
[10]李学斌.我国社区养老服务研究综述[J].宁夏社会科学，2008.1.
社区养老研究范文第2篇
结合我国老龄化的趋势及对传统养老模式的影响，对社区居家养老信息化服务需求进行问卷调查，分析发现社区居家老人对于日常照料类服务需求普遍；医疗健康类需求较为强烈；需更多关注精神文化层面需求，文章最后就完善社区居家养老信息化平台建设提出具体方案。
【关键词】城市老年人；社区养老；信息化需求
引言
人口老龄化背景下，我国城市老年人数量不断激增。居家养老方式仍然是老年人的主流养老方式，社区服务在居家养老中有着独特的优势。同时，随着我国社会对社区养老服务的关注度的增加，居家养老社区服务的发展将迎来良好的发展机遇[1-2]。据此，我们从需求视角对居家养老社区服务进行研究，以社区养老信息化为社区养老服务平台建设的重点，提高社区养老服务运行的质量和效率，取得更好的社会效益和经济效益[3]。将信息化建设作为社会养老服务体系建设的重要内容，直接决定和体现着养老服务的发展水平和工作效能[7-8]。课题组立足于城市老年人的需求，从阜新市居家养老社区服务接受者的角度出发，对于制定科学合理的居家养老社区服务的政策法规，完善满足老年人个性需求的居家养老社区服务制度体系，有着重要的理论和实践意义[4]。
一、阜新市社区居家养老基本状况
随着人口老龄化的发展趋势，阜新市人口老龄化情况严重。加快建立健全养老保障和养老服务体系，尤其是建立城市老年人居家养老服务信息化体系已经迫在眉睫。从整体上看，阜新市社区养老服务信息化的水平较低，老年人的养老服务信息化需求与社区养老服务水平的发展还存在差距。本文通过社区层面，探讨老年人养老服务需求，将进一步建设养老信息化服务理念在社区养老中逐步开展起来，对于应对人口老龄化及加强社区养老服务信息化建设，开发社区资源，具有重要意义。
二、城市老年人社区养老信息化需求研究的问卷设计及检测
（一）调查问卷的设计和发放
为了了解城市老年人社区居家养老服务信息需求情况，我们设计了调查问卷，我们首先明确了调查的目的和内容，确定调查对象。由于调查的人群是阜新市城区的老年人群体，我们决定采用问答式问卷调查方法。同时我们也来到阜新市20个社区委员会进行走访，进一步了解阜新市社区居家养老信息服务状况。
此次研究调查对象为阜新市城区老年人，年龄在60到90岁之间，调样本覆盖阜新市的20个社区，共抽取330个老年人构成样本。实际发放问卷330份，有效问卷300份，问卷有效率90.7%。
（二）调查问卷的信度和效度检验
研究统计采用SPSS17.0统计软件进行数据的汇总、可靠性分析。为进一步考察调查问卷结构的稳定性和可靠性，采用AMOS进行验证性因素分析，探索性因素分析得到居家养老信息化需求调查问卷的结构是可接受的，再次说明该问卷具有较好的结构效度。
三、社区养老服务信息化需求统计分析
经过调查分析，我们发现社区老年人对提供生活照料类信息、体育健身类信息、精神慰藉类这三类信息需求迫切。随者年龄的不断长，老年人的身体机能逐渐下降，当老年人自己的日常生活中自理能力遇到障碍时，对外界力量提供日常照料类服务的需求愈加强烈。此外，老年人对社区活动场所和设施信息的需求量很大，可以看出老年人对锻炼身体非常重视，应加强社区基础设施建设。在精神慰藉类信息功能回答中，老年人对提供心理咨询类信息的需求很大，但对其他两项需求较少，这可能是因为老年人心理较脆弱，对陌生人接触仍比较拒斥。
四、研究结论
日常照料类服务需求普遍。随着老年人年龄的增长，老年人在日常生活中，自理能力逐渐降低，对日常生活类服务有普遍需求[5-6]。医疗健康类需求较为强烈。老年人的身体机能进一步退化，对医疗健康类服务需求增加，而老年人对社区医疗服务的知晓率、利用率都不高，因此对其需求率均高于利用率[7]。可以看出，老年人对医疗健康类服务需求较为强烈。需更多关注精神文化层面需求。调查中发现多数老年人有着较为积极的生活态度，但是还有部分的老年人抱有消极、焦虑的情绪，尤其是部分空巢独居老人更是长期缺乏情感、心灵上的慰藉，精神层面的需求没有得到相应的程度的重视和满足[8]。
五、相关建议
（一）按需设立居家养老社区多样化服务
在对老年人进行居家养老社区服务需求调查之后进行分析汇总，不同的老年人也有着不同的社区服务需求。这样就会形成老年人对居家养老社区服务的多样化需求状况[9]。老年人对社区服务的需求，主要表现为需求的共性和个性。共性需求通常集中表现在基本的生活、健康服务项目上，同时老年人对社区服务需求上又存在一定的个性化的需求要求。因此在居家养老社区服务发展中，要切实设置供老人选择的多样化的服务项目。
（二）引导老年人树立积极的养老生活态度
通过电视、广播、网络等新闻媒体渠道大力宣扬积极健康的养老方式，鼓励老年人积极稳妥的应对生活，提高自己的生活质量。在老年人所居住的社区中，可以利用公共广播及宣传平台，向老年人传达积极乐观健康的生活态度。同时也要不断的提高老年人的法律意识，提高老年人的合法维权意识。
（三）运用政府力量满足老年人社区服务需求
本文从老年人需求角度对居家养老社区服务进行研究，但政府在居家养老社区服务发展过程中起着主导作用。有效的满足老年人的社区服务需求，需要政府发挥相关的职能[10]。
首先，居家养老社区服务的政策体系方面，应着重加强对居家养老社区服务体系的规划。其次，资金供给方面主要针对居家养老社区服务中的部分完全的公共物品支付费用。最后，提高社区中管理和服务人员的专业化水平。选拔任用优秀的专业社会工作人才服务社区，同时也要引入其他各行业并且热爱老年服务事业的人员。
参考文献：
[1] 张奇林，赵青.我国社区居家养老模式发展探析[J].东北大学学报，2011（5）
[2]丁志宏，王莉莉.我国社区居家养老服务均等化研究[J].人口学刊，2011（5）
[3] 杨智慧.完善我国居家养老服务网络建设研究[J].西南财经大学，2013（5）
[4]刘满成.社区服务居家养老信息化需求研究[J].中国人民大学学报，2008（4）
[5]陈丽群.社区信息化建设的现状及解决思路[J].硅谷，2012（12）
[6]彭艳芳.国内城市居家养老的研究综述[J].社会工作理论探讨，2010（3）
[7]赵青.我国社区居家养老模式的现状及问题浅析[J].今日南国，2010（7）
[8]李文君.老龄化及养老服务模式发展研究[J].学理论，2010（5）
社区养老研究范文第3篇
关键词：城市社区养老； 服务模式； 导向
中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）11-0105-02
在《2016年国务院政府工作报告》中指出，国内生产总值要达到67.7万亿元，增长6.9%。经济是社会发展的基础，中国目前有着良好的经济基础，社会的发展有了保障。在此前提下，我国现阶段社会各方面的发展需要借鉴发达国家的成功经验为了应对人口结构的老年化，我们需要深化研究养老模式，在我国养老现状的基础上加以改造，使其能够帮助我国顺利应对严峻的老龄化问题。
通过对发达国家的实践经验总结，可以发现社区养老的应用存在着导向性，而导向性对我国解决城市养老问题发展城市社区养老模式具有很好的借鉴作用。改革开放以来，我国的城市社区养老有了一定的发展，但由于政治、经济等方面的限制，使得社区养老仍没有得到有效发展。应借鉴发达国家的成功经验并结合中国的现实状况，在社区养老模式中寻求我们的方向，明确城市社区养老的建设模式。从发达国家的发展来看，社区养老关键要解决3个方面的问题：政府角色的转换、如何利用市场的作用、针对养老的需要培养专业的人才。
首先，对于政府角色的转换的导向研究，包括3个方面的内容。
第一，在我们的改革中，如何进行政府职能的改革。基本政府职能的转换已经是我们发展社会主义市场经济的要求，应建设“大市场、小政府”下政府的新角色、新功能。我们的政府在老龄化逐步严重的今天，单靠原来的政府一手包办解决养老问题已经无法满足社会对老龄化的需要。1979年开始实行的计划生育政策，让中国传统的家庭发生了结构性的改变，“4-2-1”、“4-2-2”家庭结构逐渐会成为我国家庭结构的主流。在这种变化中，政府的角色应不再从事具体的事务，从以前的包揽、包管转移到政府的政策支持、社会购买、服务资源优化配置到管理监督等服务方面。
第二，从政府的政策支持上看，我国已将养老的问题提高到不解决养老的问题就不能实现民生的高度。将养老提高到解决民生的重要位置。在《2016年国务院政府工作报告中》也明确提出了鼓励社会力量创办养老院及养老设施，发展有特色的社区和形式多样的居家养老。在政策的支持中还应该从法律法规的角度，对现有的市场进行法制管理，学习日本的养老经验，出台相关的养老服务法，实现养老法制下的规范化。
第三，从政府和社区的关系上看，政府应该加大对社区的支持。由于我国传统文化的影响，中国人对“家”的观念尤为看重，除自己的“小家”以外，更需要建立一个“大家”，而社区最适合充当这个“大家”的角色。在社区的建设中，强调社区应有自己的特色，使居民对社区有一定的归属感，这对我国的社会建设和贯彻我国社会主义和谐社会观有着积极的作用。从一些社区相对发达国家的经验上看，社区起到的作用很大，包括居民生活的各个方面。在社区功能得到运用的前提下，城市社区养老才能良好的发展。基于以上两点，我们应该看到社区养老的重要性。但是在我国，社区不论从划分上，还是功能实现上，都还具有社会主义计划经济下的行政结构特点，社会的功能并没有完全发挥出来。所以，我国城市社区发展的关键在于将社区从政府行政中脱离出来，使社区发挥其自身的优越性，充满活力，使社区更像社区。
其次，如何利用市场的导向作用。发展社会主义的市场经济就是为了活跃市场，让市场充分调节我们的需示，满足我们的需要。如何才能搞活社区养老，解决市场与社区养老的问题，必须解决3个导向性的问题。
第一，社区养老如何才能充满活力。解决我们面对的社会老龄化，必须在政府和市场的监督下，将市场竞争机制引入社区养老。从我国社会经济的发展现状来看，政府对社区养老事业的投入应是有限的，政府大量的投入会造成政府的负担过重，也不利于社会组织的参与。发挥市场竞争机制在社会中的积极作用，不仅可减轻政府的负担也使得社区养老的发展更具活力。社区养老单一低层次的服务水平无法满足现实对社区养老的需求，若引入市场竞争机制，在“鲶鱼效应”的作用下，将使社区养老服务发挥出积极的作用，一方面减轻政府负担，另一方面有利于提高社区养老的服务水平。
第二，只有将市场机制引入社区养老中，才能解决早已显露的社区养老的资金短缺问题。发展一项事业往往是以经济为支撑的，没有足够的经济投入是无法带动社区养老的发展的。到目前为止，我国的社区养老方面的资金支持主要还是偏重于政府的财政支出，显现出我国社区养老的行政色彩。但是，随着老龄化的日益严重，政府职能的转化要求服务的发展多元化，仅仅依靠政府已经不能解决社区养老所能解决的问题，并且也成为社区养老发展的最大阻碍。将社区养老市场化是我国养老市场的需求，也只有如此，才能满足我们对养老的需要。
第三，调动社区中的可利用因素。在社区中服务中起非常重要作用的是社区中的物业管理机构，它是最可利用因素之一。物业管理机构是脱离政府的社会服务单位。随着住宅改革，物业服务已经遍布城市的新建房地产小区和部分居民生活社区，在提供居民日常生活服务方面起着越来越重要的作用。物业的根本在于服务，服务水平的高低和服务范围的大小是人们衡量物业服务企业的标准。目前我国有部分物业服务企业已经进入社区养老领域，并取得了很好的社会反响。另一方面，在开展社区养老服务项目后，物业服务企业也将收获不错的收益，并拓宽了企业的收入来源。除了社区内的物业服务公司，还可以建立社区养老的服务网络平台，面向全体社会，通过各种形式（包括NPO非营利组织）引入社会的养老投资，其中包括养老设施、设备、场地等养老硬件的投资，实行全方面的市场化社区养老。
再次，针对养老的需要，还必须有软件的服务，而在养老护理服务的软件建设中，最为重要的导向研究就是社区养老的专业化人才的问题。虽然专业化人才问题也是整个养老的重要问题，但是，社区如何吸引和培养专业化人才的问题也是必须确定的导向性问题。
第一，从全社会来讲，需要全方位的培养养老方面的专业化人才。我国目前的养老护理标准是依据《养老护理员职业标准》来进行的，取得养老护理员职业资格证书的只有几万人，与我国老年人口的增长速度和人口结构的改变所带来的需求相比，老年人的护理专业人员数量是远远不够的。所以，从整个社会上，还是要加强专业化教育的投资规模。大学中要设有养老护理专业，设立专科教育体制，贮备养老护理专业人才，以适应加速发展的老龄化。从教育专业化人才之外，还要突破教育专业化的误区，只有接受高等教育、受过专业学习的人才是养老的专业化人才。针对这种情况，我们还应面对社会设立养老护理的培训机构，以备人才的再培养。解决养老护理专业性人才的缺口。人才的缺口很大。另一方面，在现有的人力资源中，适合为养老事业工作的人员，如下岗职工、退休人员等，这些能够并愿意为养老事业服务的人力资源往往被忽视。另外，现就职于养老服务事业的员工大多数依靠个人经验对老年人进行护理，缺乏科学专业的学习。因此，利用潜在的人力资源优势，开展护理老人专业相关培训是必要的，这也是解决社区养老人员专业化的重要途径之一，同时也为社区养老输入专业化人才。
第二，有效利用社区内的现有资源。在合理利用社区专业化人才中，主要将社区内接受过培训，的养老专业人才集中起来，建立长期、短期等多样化合作模式。同时，对社区内待业、失业等有工作能力的人进行培训，让这些人在熟悉的环境中加入到养老护理大军中来，不仅解决他们的工作问题，也解决社区养老人员的短缺问题。除此之外，还要建立发展社区内的志愿者队伍。首先建立养老志愿者网络平台，将志愿者分为专业、半专业、非专业三级分类机制。随时补充养老人员的不足和短缺。经常性地对志愿者进行免费培训，充分发挥志愿者的积极性和作用。
第三，养老护理专业人员职业化的问题。职业化就是要求对职业的尊重，而对职业的尊重从物质化的角度来说主要表现在薪酬的给予。如何提高养老护理人员的职业化水平？首先是国家对养老护理专业的扶持，主要是专业教育的投资和培训机构的设置，建立职业化标准，提高政府购买服务的额度，从养老作为国家福利的角度出发给予一定的补贴，让养老护理人员能够积极正面地从事工作。其次，从市场需求的角度平衡专业人员的薪酬也是养老护理人员职业化的必经之路。
在社会主义市场经济高度发展的今天，加强对社区养老建立的导向性研究有利于我们在实践的过程中把握方向。在社区养老领域引入中实现政府职能的转换，引入市场竞争机制，扩大全社会对社区养老的投入，提高养老护理人员的专业化和职业化培养，让适应我们文化的社区养老更具有活力，是我们的一份责任。
参考文献：
[1] 石胜杰.当前我国社区养老研究中的“七多七少”[J].当代经济，2012，（5）.
社区养老研究范文第4篇
关键词：NPO；社区养老；城市
中图分类号：D669 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）011-0000-02
自1999年我国进入老龄化社会以来，人口老龄化程度日趋严峻，如何解决养老问题迫在眉睫。随着经济的发展，城市化水平的增强，同时受到家庭规模缩小、人口老龄化、空巢化等的影响，子女对父母养老的能力正在逐步下降，使得养老方式由家庭养老转移到社会养老。另外，由于我国政府的力量不足，社会保障制度的不完善，导致急需要一种新的办法解决养老问题。非营利组织参与社区养老的出现正好解决了一部分养老压力。NPO即Non-profit Organization的缩写，邓国胜（2001）将其定义成服务于公众，不以营利为目的，不为任何人谋取私利，有自身的免税资格和提供捐助人减免税的合法地位的组织。近年来，我国非营利组织飞速发展，开始涉及许多领域，但是，由于我国非营利组织发展时间较短，仍存在较多问题。如何解决非营利组织参与社区养老中存在的障碍与问题成为急需解决的难题。
一、杭州市人口老龄化现状和社区养老发展情况
（一）杭州市人口老龄化程度
根据杭州统计局人口普查结果显示，第四次人口普查时，杭州市老年人口比例达到6.79%，第五次人口普查中老年人口比例达到8.76%，第六次人口普查中老年人口比例上升至9.02%，可见杭州市人口老龄化程度越来越高。
杭州市人口老龄化趋势越来越严峻，将面临严峻挑战。第一，水平与经济发展不相适应，未富先老现象严重。第二，老少人口之比正逐年增大，老年人家庭养老模式的压力越来越大。第三，社会保障体制并不完善，养老问题影响社会安定。
（二） 杭州市上城区社区养老发展情况
上城区是杭州市的老城区，60岁以上老年人占总人口比例是杭州市较高的城区之一。上城区在2005年就已推出居家养老服务，在2011年又推出了居家养老服务全覆盖工程。社区为老年人提供午餐送到家门口的服务，同时每周为老年人提供给16小时免费的家政、医疗等上门服务。通过上城区区委、区政府的大力支持，截至目前，上城区共有16家福利院、敬老院，1420张养老机构床位，71个“星光老年之家”，138家日托所、老年食堂、家政服务等社区照料机构，总面积达到2.5万平方米。这些机构不仅满足了“三无”老人的养老需求，还解决了许多家庭无力照顾的老年人的养老问题。
二、非营利组织参与社区养老服务的现状分析
（一）对非营利组织参与社区养老的宣传及认识不足
虽然我国非营利组织参与社区养老的工作开始在国内很多城市推广，但是由于我国社区养老处于起步阶段，在宣传以及自身服务能力上社区养老存在一定的不足。老年人对社区所提供的养老服务以及非营利组织的了解程度不高，不清楚自己享有哪些权利，不清楚当遇到问题该向谁求助，同时多数老年人认为社区中的服务人员所提供的服务不及子女，他们更愿意由家中子女照顾，这些原因导致社区养老服务的利用率较低。另外，对于社区提供养老服务的重要性和迫切性认识不足，导致对社区养老服务的宣传力度不足。
（二）政府对非营利组织监管不足
中国对非营利组织缺乏合理有效的监管。一个非营利组织登记成立后，除了每年的检查，缺乏评估和社会监督机制，组织的基本制度没有具体明确的法律法规予以制约，导致我国非营利组织发展参差不齐，并且在其提供服务的过程中，尝尝出现与政府或者社区角色错位的情况。
（三）非营利组织资金来源不畅
由于非营利组织参与社区养老属于社会公益的范畴，非营利组织的主要资金来源由政府提供，其收入中的50%由政府提供的财政专款和补贴组成。但非营利组织若要持续发展离不开大量的财力物力支持。仅有政府提供的资金以及养老服务费的收取难以维持其日常运营。资金的严重不足，约束了非营利组织进行公共服务的范围，限制了其能力的发挥，使得养老服务的质量受到影响。
（四）社区老年服务人员缺乏护理知识且待遇低
社区养老服务人员受到传统观念的影响，认为照顾老人又脏又累，低人一等。所以参与社区养老服务的人员大多数集中在外来打工人员及低龄老年人。他们虽然经过一定的培训，但是缺少护理照料方面的专业知识，不能为老年人提供高质量的服务，只能提供一般的家政服务，如买菜、做饭、洗衣等。同时，由于我国社区养老的费用仅能保证日常工作的开销，导致社区服务人员的工资待遇较低。
三、非营利组织参与社区养老服务的对策
（一）加强社区养老宣传，开放对待非营利组织
作为公共服务的提供者，政府应为公众提供优质、高效的公共服务。作为第三方，非营利组织可以很好的解决我国现有的养老问题。作为政府，应以开放态度对待非营利组织参与养老问题，向公众直观、正确的宣传非营利组织，让公众可以更加深入、透彻的了解非营利组织及社区养老，提高社区养老的接受率。
同时，还要彻底改变人们的传统观念，发扬中华传统精神，加强人们对非营利组织的认同感。通过宣传和教育，扩大整个社会对于非营利组织提供社区养老服务的认同感，并且鼓励公众参与社区养老事业。
（二）制定相关政策法规，建立多元监督评估机制
规范非营利组织规范化、自主化发展的前提是政策法规。要充分发挥非营利组织在社区养老服务中的重要作用，政府应当结合我国国情，尽快制定宏观政策，出善的法律法规，为非营利组织提供法律依据以及成长的良性环境。政府应当尽快建立一套基础为国家法律，主体为地方性法规，配套措施为政府各项规章的政策法规系统，同时完善非营利组织工作人员的社会保障等制度、工资制度。
同时，建立起非营利组织监督机制，从多个方面、多个层次对非营利组织进行综合性监督评估。对非营利组织的资格审查、运营情况及服务结果进行客观评估，对评估不合格的非营利组织进行相应的处罚，促进非营利组织良好有序的发展。
（三）拓展资金来源，鼓励社会捐赠
通过非营利组织参与养老服务，可以完善我国原本不完善的社会保障制度，保障社会稳定。对非营利组织应给予一定的税收优惠政策，鼓励其积极投入养老服务事业；同时，制定相关政策，鼓励社会力量为非营利组织提供资金支持，发挥社会的作用。为吸引更多的单位与个人支持非营利组织，也应该制定相关的税收政策给予所得税优惠。
非营利组织应该利用自身的特点，建立多元化的筹资援助渠道。一是建立与政府的良好关系，取得政府稳定的资金支持；二是整合社会资源，通过社会捐助及公益捐助等方式得到社会慈善资金的支持；三是非营利组织适度设立有偿服务，增强提供社会服务的可持续性；四是积极联络国际组织，获得国际组织的援助。
（四）加强专业队伍建设，提高人员薪酬待遇
建设专业化的人才队伍，增强社区管理者和志愿者的知识、社会风险服务精神和素质，是非营利组织用低成本提供优质服务的有效做法。首先，要加强政策引导，加强高校专业的设置，培养专业护理人才，建立高校与社区人才输送通道，为社区长期发展储备人才。同时积极发展短期社工培训体系，保证所有社区服务提供者都掌握必要的老年人病理知识和专业的社工知识。
另一方面，建议加强薪酬管理建设，激励每一位投身养老服务事业的人员更好投入其中，提高他们的工作热情及工作效率。另一方面，良好的薪酬可以吸引更多的人才，以此增强非营利组织各方面能力。
四、结束语
我国城市养老问题关系到老年人安度晚年的问题，更影响我国社会的稳定和繁荣，影响中华民族的未来发展。城市社区养老模式给养老带来了新的发展契机，非营利组织参与社区养老服务，弥补了政府和市场的不足，代替政府在福利领域发挥作用，提高社区服务的供给效率。但是，非营利组织参与社区养老服务并不是完全取代政府的责任。推进社区养老服务仍然是政府不容推卸的责任，政府应该更加关注政策措施的制定以及监督管理方面，把提供服务需要的权利过渡给非营利组织，让非营利组织有一个宽阔的发展空间，让非营利组织在社区养老服务领域发挥其最大作用。
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社区养老研究范文第5篇
关键词：城市社区；居家养老；指标体系
中图分类号：F299.24 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）20-0070-02
作为一项公共服务，居家养老在破解养老难题和构建和谐社会中所发挥的作用日益凸显。在应对老龄化问题的过程中，居家养老社会化已成为一种潮流。2010年第六次全国人口普查结果表明，我国已经进入了人口老龄化快速发展阶段，并将继续加速。十报告提出，要“积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业”，并从全面建设小康社会的目标、转变经济发展方式、推进政治体制改革、改善民生和加强社会建设等四个方面、十次提到“基本公共服务”，这在表明新时期政府对老龄问题更加重视的同时，也为缓解养老压力、提高老年人生活质量指明了发展道路，即从社会管理和服务的角度，使“老有所养”的战略目标“持续取得新进展”。
一、城市社区居家养老服务服务测评的重要价值
从2000年开始，我国各地陆续展开了居家养老服务试点工作，北京、上海、广州、大连、宁波等地区纷纷进行居家养老服务模式的探索，取得了显著成效。但是，由于各地经济发展水平、政府财政实力、人口老龄化发展水平的不同，各地在居家养老服务的发展水平和服务效果方面也存在较大差异，这给统一评价全国及各地区居家养老服务的总体水平和发展状况带来一定难度。
从居家养老服务的发展趋势看，全国范围内不仅开展居家养老试点工作的地区范围越来越广，在服务内容和服务队伍的建设方面也向纵深发展。如何综合考量和测评各地区居家养老服务的服务水平、运行方式、管理模式及整体效果，势必需要建立一套科学、规范、操作性强的社区居家养老服务指标体系。可喜的是，2012年6月民政部下发的《社会养老服务发展监测指标体系》文件中充分肯定了指标体系监测在社会养老服务发展过程中的重要地位，明确指出“通过指标体系有效监测行业发展，是新时期加强政府宏观管理、推进养老服务又好又快发展的必然举措。”并进一步将监测体系划分为人口数据、福利补贴、服务保障、资金保障和队伍建设等5个一级指标、11个二级指标和43个三级指标。与此同时，学术界对构建社区居家养老服务绩效评估体系进行了有益的尝试（章晓懿等，2012；包国宪等，2012）。在实际工作中，开展居家养老服务测评的地区也日益增多，厦门市在2012年12月对居家养老服务的相关数据收集工作进行了全面部署，表明针对居家养老服务的综合测评已经成为政府部门的工作内容。
在全面建设小康社会和积极应对人口老龄化的时代背景下，建立一套科学、规范、操作性强的城市社区居家养老服务指标体系有着重要的理论和现实意义。其一，作为一项政府公共服务，居家养老服务不仅包括服务对象、服务内容、服务队伍等方面，服务效果和评估也是其重要内容。因此，综合测量和评估居家养老服务工作是居家养老服务的应有之义。其二，通过城市社区居家养老服务指标体系构建和实证分析，不仅可以度量和评价各地区居家养老服务的整体工作水平，也为政府制定相关社会管理政策和老龄政策提供决策依据和参考。
二、城市社区居家养老服务测评的研究现状
作为居家养老的重要支撑，居家养老服务是顺利实现社会化养老的关键环节。陈友华（2012）认为，居家养老服务是是“养老地点”与“养老服务供给”两个维度划分出来的“居家养老”与“社会服务”的一种交叉组合形式。在现有社区居家养老服务测评的相关研究中，不少学者针对不同地区提出了居家养老服务指标体系构建的设想，本文试图从指标体系研究的四大主要步骤出发，对现有文献进行梳理。
第一，城市社区居家养老服务测评的理论基础，即解决“凭什么测”的问题。现有研究中提出理论依据的较少，部分研究根据地方特色或制定了居家养老服务的原则或依据。章晓懿、梅强（2012）基于社区居家养老服务的公共服务属性，将公共服务绩效评估理论作为社区居家养老服务绩效评估的依据。在《社会养老服务发展监测指标体系》中，民政部（2012）将导向性、科学性、简便性和突出重点作为监测指标体系的主要原则。左建一等（2009）则以“政府主导、依托社区、社会参与”的工作机制及居家老年人生活的实际受益等方面作为考量宁波市居家养老服务的主要依据。
第二，构建城市社区居家养老服务的指标体系，即解决“测什么”的问题。根据不同的理论依据和原则，各地区制定了不同的社区居家养老服务的指标体系。在对上海市社区居家养老服务的评估体系中，章晓懿等（2012）从公平性、经济性、效率性和效果性四个维度，设置了4个一级指标、9个二级指标和31个三级指标，包括投入、产出、服务种类、服务对象评价等内容。包国宪等（2012）在政府购买居家养老服务的绩效内涵及其过程基础上，构建了绩效分析模型。在《社会养老服务发展监测指标体系》中，社区居家养老作为二级指标，包括城乡社区居家养老服务机构数、城乡社区居家养老服务机构服务人次、城市和农村日间照料场所覆盖率等6项三级指标。左建一等（2009）将指标体系总体框架分为社区居家养老服务工作体系评估指标和群众满意度测评指标两大部分。其中第一部分又分为政府主导、基础设施、服务队伍和服务成效5个一级指标和13个二级指标。
第三，城市社区居家养老服务综合评价方法，即解决“怎么评”的问题。目前鲜有学者对居家养老服务的评价方法和权重设计进行深入分析，仅有章晓懿等人对上海地区的居家养老服务进行了实证分析。他们采用专家意见法，优选了学术专家、职能部门专家及机构专家共12人作为咨询专家，进行了三轮德尔菲专家咨询。包国宪等（2012）则将数据包络分析法（DEA）应用于政府购买居家养老服务的效率评价。
第四，城市社区居家养老服务具体指标权重的设置，即解决“各项指标的重要性如何分配”的问题。章晓懿等（2012）根据专家对各指标重要性程度的评分，依据层次分析法的原理，经过计算机程序模拟仿真处理得出各项指标权重。虽然专门针对居家养老服务各项指标的权重分析文献较少，但是针对政府绩效评估的相关研究较多（陈天祥，2008；宋美喆等，2012），为居家养老服务测评提供了技术方法的借鉴。
三、研究不足及进一步解决的问题
量化的社区居家养老服务评估指标体系有助于我们在衡量、监控和评价社区居家养老服务的发展状况的基础上，探索影响居家养老服务发展的主要因素，逐步完善相关政策和措施，从而提高社区居家养老服务的整体水平。
通过相关文献梳理发现，现有研究主要存在以下不足：（1）城市社区居家养老服务的测评研究理论支撑不足，对居家养老服务的概念理解不同，产生了不同的评价体系；（2）没有考虑到我国城乡二元结构的差异，将居家养老服务泛化分析，对城市社区的居家养老服务工作缺乏针对性的指导；（3）各地区对居家养老服务测评没有统一的评价标准，在指标体系的框架设计上差异较大，无法对我国城市社区居家养老服务的开展状况进行统一评价；（4）居家养老服务评估是一项复杂的探索性的全新工作，涉及面广，各地尚未有成功的模式和经验，在指标体系的设置和综合评价方法的应用有待于进一步完善。
综上，在过去近20年中，虽然学术界取得了较多具有创新性的研究成果，对居家养老服务的各项工作起到了指导作用，尤其是近3年内对于居家养老服务指标体系构建和测评的研究取得了突破性的进展，为客观评价社区居家养老的服务水平提供了可能；但是，目前居家养老服务评价研究仅仅局限于某一个地区或某个街道、社区，且由于缺乏统一的评价标准，使得指标体系缺乏普适性，不能满足全国范围内不同地区居家养老服务水平综合衡量的实际需要。
在对社区居家养老服务评估指标体系构建的理论分析中，如何深入挖掘政府绩效评估理论、社区照顾理论以及满意度理论等相关理论，将社区居家养老服务的过程、服务效果以及服务效益相结合，探寻适合社区居家养老服务测评的理论基础，将是下一步研究的重要课题。
居家养老服务测评的最终研究目的是改进居家养老服务的措施，提高居家养老服务水平。因此，总结和评估近年来中央政府和各地在开展社区居家养老服务工作的经验和教训，并通过指标体系，识别工作开展的实际成效与预定目标之间的差距，辨析各种居家养老服务优惠政策实施过程中的成败，找出影响居家养老服务进一步发展的关键因素，从而为政府相关部门提供针对性强、可操作的对策建议是居家养老服务测评工作的研究方向。
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