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“以教师为主导,以学生为主体”,是我们多年来所遵循的一条教学原则,也是公认的教学总原则。那么在新课程理念下,教师如何发挥学生的主题作用呢?笔者根据实践第一的观点,从以下几个方面进行了实施。
一、建立融洽民主的师生关系是激发学生主体作用的基础
在课堂教学中,真正地确立学生的主体地位,切实强化学生的主体功能,充分发挥学生的主体作用,使学生成为学习的“主角”,是新课程理念下的新要求。那么怎样才能有效地激发学生的“主角”意识呢?让我们先来看一个教学案例:一位教师执教《海底世界》一课时,在执教过程中,教师在黑板上板书“景色奇异”一词时,将“奇”字写错了,上面的“大”字最后一笔应该写成“点”,这位教师写成了“捺”。一节课下来,这位教师始终没有发现,学生也无一人提出,课后,还是听课的人给这位老师提了出来。
另一位老师执教《欢乐的泼水节》一课时,同样也写错了一个字,将“不肯离去”的“离”字的倒数第二笔写成了两笔,结果有一位学生当即给教师指出来了。这位老师马上更正过来,并且表扬了这位同学,又结合此事对全班同学进行了“写字要格外细心”的教育。听完课后,听课者很赞赏这位教师的教学机智和谦虚态度。尽管教师写错字是不应该的,但课堂上教师能正确处理自身的错误,会收到较好的效果,从而将这一过失巧妙地转化成一个“美丽的错误”。
显然从这个案例中可以看出,前一位教师对学生很是严厉,课堂上风格也是以讲授为主,教学不太民主。而另一位老师却是一名实习教师,在他的课堂上,学生是相当自由的,因而学生非常坦然地帮教师纠正错误。二者之间就有着一个教学是否民主的大问题。因此融洽的师生关系,实施民主化教风,是激发学生主体意识的基础。
二、培养学生的创造性学习思维是发挥学生主体作用的主要环节
学习活动,是要把人类所创建的一切经验、认识和文化成果,用来武装新一代的头脑,以改变个体的行为。学习贵在创新,而创造性学习又可称作创新学习,它的主要特点是综合,同时能让学生在学习中善于思考问题、发现问题、提出问题、分析问题、比较问题、解决问题,它便于调动学生的兴趣和热情。使学生形成一种带有情感色彩且自主化的学习活动,从而发挥学生在教学中的主体能动性。
三、优化课堂问答质量是发挥学生主体作用的中心环节
1.传统教学模式的弱点。在传统的教学模式中教师往往以自我为中心,用多年的教学经验指导教学,以期获得良好的教学效果。须知用这种方式容易忽略了课堂上最具有活力的因素——学生,然而怎样有效地调动学生学习的积极性呢?
2.课堂提问的总体要求,任何一种教学过程都是师生双方的共同活动,既需要教师的讲解和提问,也需要学生的讲解和回答,二者互为因果,相铺相成。要形成师生交流的默契,问题的选择是至关重要的,教师教学水平的高低在很大程度上体现在提问的艺术性原则,即教师要根据教学经验,提出的问题要力求明确、适中、有启发性,同时方便学生的思考和回答。
3.课堂问答的两种形式。按照回答方式的不同,课堂回答可分为口答和笔答两种,也就是人们常说的课堂提问和课堂练习。总之,问题是学生求知路上的拐杖,抓好了课堂问答质量也就架起了师生沟通的桥梁,学生的主体作用才能最大程度地发挥。
关键词:《医学遗传学》;教学改革;教学方法;病例讨论法
中图分类号:G642.0?摇 文献标志码:A?摇 文章编号:1674-9324(2013)40-0055-02
医学遗传学是一门重要的医学课程,是基础医学与临床医学之间的桥梁学科。该门课程涉及很多遗传病例,将临床病例与基础理论相结合可以调动学生对医学遗传学学习的积极性,提高教学质量,最终实现培养合格医学人才的教学目标]。病案教学法起源于美国哈佛大学医学院,是以典型病例为先导,以临床及相关基础问题为中心,以学生为主体的启发式教学方法。在当前机遇与挑战结合的社会面前,素质教育再次为人们所推崇,为了促进学生的全面发展,高校教师在不断地进行教学方式、方法的改革,以适应新变化、满足新需要。作者结合多年教学经验,从病案教学法在医学遗传学教学中的应用谈点体会。
一、病案教学法的实施和应用
遗传病是医学遗传学教学中的重点和难点,结合临床病例进行课堂教学,不仅加强了学生对临床工作的感性认识,还可以活跃课堂氛围,是一种行之有效的教学方法。病案分析可用于医学遗传学教学的多个环节,如课程导入、课堂举例、课堂结尾、课后作业、阶段复习等。此教学法解决了以往医学遗传学理论教学与临床脱节,理论教学内容的枯燥难懂,教学手段落后等问题;有效地提高了学生对医学遗传学的学习效果及兴趣,是一种有效的教学方法。
1.开篇导入,引出重点?摇对于一门课程而言,可以在开篇的时候唤起学生的求知欲、具有吸引力是很幸运的,那么开篇的导入设计自然是非常重要的。根据医学遗传学的学科特点,教师上课前根据教学目的和内容有针对性地设计病案问题,可以很好地将基础学科与临床学科融合贯通。我们的做法通常是在授课之前播放一个视频(病例),通过视频,学生可以亲眼目睹患者的症状、体征及实验室检查结果等,并亲身感受到患者的痛楚、亲人的无奈,激起学生作为一名医学生应有的责任意识,使得学生为学好这门课程而努力。
2.结合病例,讲授知识?摇在《医学遗传学》理论的讲授过程中可先引入病例启发学生思考,然后系统讲授相关理论知识,最后验证理论的可靠性;也可先学习基础知识,然后介绍病例,使理论得到充实。新内容的学习和认识的过程总是由特殊病例到一般理论、从感性认识上升到理性认识,即在讲授遗传学基础理论知识的同时举出病例,使抽象的理论融入生动的病例中。理论与实践的结合有助于加深理解、牢固掌握,提高课堂教学的针对性和目的性。
3.阶段复习,归纳总结?摇《医学遗传学》具有内容多、联系广的特点,历来被学生认为是难学的一门基础学科。像故事一样的临床病例容易被记住,可以在复习理论知识的时候激起学生对故事的回忆,进而忆起所学过的基础理论;反过来教师还可以引导学生运用所获得的知识分析、解决最初所提出的临床问题并归纳总结。
二、病案教学法的教学效果与体会
1.理论与实践相结合,提高预防意识?摇《医学遗传学》不能仅仅停留在理论研究水平,停留在实验室,不再只是医学基础课,而是与临床紧密联系的介于基础学科和临床学科之间的一门桥梁课程。以往的医学生有这样的误区:医学基础课与临床关系不大,可有可无。其实不然!若《医学遗传学》教学仅仅讲授枯燥难懂的理论知识、与临床脱节,则很难提高学生的学习兴趣,达到行之有效的教学效果;若临床病例引入到《医学遗传学》的教学中,学生可以将所学过的相关基础医学知识与临床知识有机地结合起来,做到融会贯通。
医学院校以培养应用型医疗卫生人才为主要目的,讲授的重点归根到底在于遗传病的分析、研究和预防。但是,多数遗传病是“可防不可治”,即不能从根本解决问题,尤其是严重的、致死的遗传病将会给患者、家庭和社会带来沉重的负担,这就需要医学生能认识到遗传病的重要性和危害性,培养学生“优生优育”的工作意识,提高学生对遗传病的认识、判断和预防。
2.激发学习兴趣,培养综合能力?摇传统教育过分强调教师的主导作用而忽视学生的主体地位,而从某种意义上讲好的教学成绩得益于学生的主动学习。所以,我们在教学中鼓励学生提出问题、发挥主观能动性、培养创新精神、唤起主体意识,使同学们认识到遗传学并非深不可测、高不可攀。病案式教学法注重培养学生各方面的能力,首先是自主学习的能力,以病例为中心引导学生将枯燥难懂的内容变得有趣易懂,调动了学生学习的主动性和积极性,提高了课堂教学效果;其次是分析能力,通过病案分析将理论与实践相结合、基础医学与临床经验有机地结合,并归纳知识要点、掌握重点内容;最后是独立思考、逻辑思维能力,通过病案(包括遗传性疾病的发病机制、传递规律、诊断、治疗及预防)分析,训练了学生独立获取知识的能力,为后续临床和遗传咨询等工作打下坚实的基础。
3.提高教师自身素质?摇美国教育家劳伦斯说:一个好的案例是一种把部分真实生活引入课堂,从而可使教师和全班学生对之进行分析和学习的工具,它可使课堂讨论一直围绕只有真实生活中才存在的棘手问题来进行。病案式教学法中教师不再进行传统的“填鸭式”教学,而是以学生为中心引导和辅助学生自主学习,这就要求教师不仅具备渊博的知识、提出问题和解决问题的能力、灵活运用知识的能力、良好的组织管理能力,还要具备调动学生积极性、寓教于乐、控制课堂节奏等技巧。
病案教学法是一种互动式的教学模式,需要教师积极、有目的地引导,学生积极配合,才能充分发挥其优越性。同时,病案教学法对教师的要求较高,既要精心准备病案材料,又要拥有《医学遗传学》和临床医学的知识。在教学过程中,学生可以亲眼目睹患者和其家人的痛苦,担负起医生的社会责任,充分实现高等医科院校的目标,即培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才。总之,这种教学方法是一种具有推广应用价值的好方法。病案教学法虽具有诸多优点,但是任何方法都要合理应用,要根据医学生的不同层次、课程学时设置等特点做相应调整,不能一概而论,否则得不到良好的教学效果。
参考文献:
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[3]胡晓玲,傅美华,肖风华.病案教学法在妇产科课堂教学中的应用[J].中国高等医学教育,2002,(4):52.
[4]王燕,章波,许雪青,等.病例讨论法在医学遗传学教学中的应用[J].现代教育技术,2007,17(9):31-34.
数学教学过程是师生信息传递、情感交流的双向过程,所以在数学教学过程中,营造民主和谐的氛围,创设激发学生主动探索的情境,使学生满怀热情、积极主动地参与学习活动,是发挥学生主体作用的可行方法。为此,在数学课堂教学活动中,我们首先要营造民主和谐的师生关系,教师要相信学生、热爱学生,从而让学生喜欢数学教师,进而喜欢自己的数学课,即“爱屋及乌”;其次要尊重学生的主体人格,让学生在数学学习中敢问敢言,形成一种情趣融融、民主和谐的教学氛围;还有就是鼓励和引导学生主动地参与到教学活动中去探究知识,使课堂充满生气和活力。随着现代教育技术的发展和广泛应用,初中数学教学中正确选择和使用现代教学技术,不仅可以提高课堂效率,而且能更好地启迪学生的思维,激发他们的学习兴趣,培养他们的主体意识,帮助他们学好有关的数学知识。
例如,在教学一元一次不等式的解法时,让学生根据投影仪投出的问题看书,寻求解决问题的答案,对不能在书上直接找到的问题答案,如一元一次不等式的解法与一元一次方程的解法有何异同,教师可以引导学生分组讨论,并把透明胶片分发到每组,把讨论的结果写在胶片上,然后教师把他们的讨论结果投影出来,让全班同学与教师一道再进行讨论,看哪个组写出的结果最简单、最准确,然后进行练习,通过练习分组讨论,组内再把不能解决的问题写在胶片上,再投影出来,引导他们讨论解决。这样既能激发他们的学习兴趣,又较好地发挥了他们的学习主体作用。
课堂中学生主体作用的发挥,很大程度上取决于学生的学习兴趣。
数学教学中学生学习兴趣的调动、培养和增强都与学生的课堂参与程度密切相关,所以我们经常强调让学生成为教学主体就是这个道理。让学生真正成为课堂的主人,发挥学生主观能动性的作用,让学生体验数学学习成功的愉悦感,对于培养学生的数学学习兴趣无疑有着相互促进的关联。
调动学生主体作用的发挥可以从以下几个方面着手:
第一,挖掘数学情趣。
初中数学新教材中有许多兴趣因素可以挖掘,尤其是教材中安排了大量的既适合初中学生心理特征,又具有可操作性的动手实践内容,增强了教材的人文性。教学中,我们可以充分利用教材中易于学生动手操作的内容,指导学生利用硬纸、木条、铁丝等材料,制作一些简易的几何模型,培养学生的思维能力和空间观念,全面提高学生的数学素质,并因此产生由此及彼的教学效果。例如在几何内容教学中,学生通过动手简易制作,能够由简单的实物想象出几何图形,由几何图形想象出实物形状。再如,教学中我们可以通过让学生用同样长的铁丝分别弯制成正三角形、正方形、正五边形、正六边形和圆,然后引导大家观察、比较、判断。这样的动手活动,学生兴趣很浓,既培养了学生对实物与图形的认识能力,又触及到生活和生产实际中如何在材料一定的条件下提高材料的利用效率的问题。学生动手活动的内容也可以为讲授新知识作准备和铺垫,从而促进学生主体作用的发挥。
第二,鼓励学生质疑。
质疑即提出疑难问题。初中数学教学中激发学生质疑不仅可以集中学生注意力、启发学生思维、发展学生智力、反馈教学评价、调控教师教学,更有利于培养学生的数学学习兴趣,引导学生思维方向,扩大思维广度,提高思维层次,还可以让学生学会如何学习、如何思考。所以数学教学中教师应鼓励学生积极主动质疑。教学中我们要求学生质疑,教师得在教学过程中注意设疑,应在数学教学中强化学生的提问意识,要教给学生发现问题的方法,应引导学生特别注意对具有挑战性习题的理解。同时在日常数学教学活动中,教师应充分肯定学生所提出的问题并耐心予以解答,努力培养学生数学学习的自信心,因为学生是否具有适宜的充分自信,是影响其学习活动积极性和效果性的必要条件。教师激发学生质疑的另一途径便是善于逼着学生提问题,并对经常提问的学生给予适当的表扬或奖励,从而维持学生兴奋的学习状态,促进学生主体作用的发挥。
我觉得学习科学发展观,一定要联系自己的实情,立足岗位出成果。科学发展观必须坚持以人为本,作为教师,我们要提高教育教学质量,办出令人民群众满意的教育,促进学生的全面发展。我作为一名普通教师,我将以“以人为本构建和谐课堂”来落实科学发展观。科学发展观的以人为本在教育事业中体现为“以学生为本”,促进学生的全面发展,要从以获取知识为首要目标转变为首先关注人的发展,创造一个有利于学生生动活泼主动发展的和谐课堂,提供给学生发展的时间和空间。如何构建和谐课堂呢?
一、用宽容构建和谐课堂,杜绝体罚和变相体罚。
雨果曾说:“比海洋更广阔的是天空,比天空更广阔的是人的胸怀。”这种胸怀就是宽容,宽容是现代人的一种基本品性。作为教师,要宽容学生成长过程中所犯的过错,不能动辄体罚和变相体罚学生,让学生课堂上缺少安全感。课堂中这一蕴含宽容精神的民主,对构建和谐课堂,培育学生的宽容性格,塑造学生成为具有民主意识的现代公民很有意义。
课堂上的安全是一种感觉,相对而言,孩子们是真正的弱势群体,老师对学生简直有“生杀予夺”权力,学生在课堂上的选择、学习、和身心状态全都受老师一手控制。如果这是一位珍爱生命、善于开发生命潜力和成全孩子们多方面发展的老师,那么孩子们是幸运的。但现实情况是,有形无形的暴力正在伤害着许多幼小无助的心灵。作为老师应把学生当成平等的公民来对待,尊重他们的人格和权利,允许他们犯错误,允许他们反复,并在此基础之上,帮助学生解决问题,改正错误,从而促进学生的自我超越完善。
二、用赏识教育构建和谐课堂,让学生感受课堂的快乐
赏识是教育成功的秘诀。著名教育家陶行知先生指出:“要赏识孩子。”这句格言给我们很大的启示。在教育教学中,我们经常会遇到一些“异想天开”的学生,这些学生的“异想天开”,在很多教师心目中被视为“邪门异端”而受到指责。如何对待学生的“异想”?创新教育告诉我们,学生的“异想天开”常常是他们创新思维火花的初始出现。因此,赏识、引导学生的“异想”,是值得每个教师特别注意的问题。我们要赏识学生的“异想天开”,让学生感受到思考的快乐。只有这样,孩子们才是真心的喜欢课堂。如果孩子们对课堂有了发自内心的热爱,那么还愁不能顺利地“传道授业”吗?
“有效率的教学总是始于鼓励,终于成功;无效率的教学大多始于责骂,终于失败。”赏识教育有时能创造教育奇迹。所以,对学生的“异想”不但不能压抑,还应多鼓励、引导,把学生的“异想”作为一种资源来开发。在教学过程中,有意识的培养学生的好奇心理,多创造一些能产生好奇、异想的学习氛围,去激发学生的求知欲,鼓励学生去“异想天开”,去思考、创新。这样,持之以恒,坚持不懈,学生长大以后,就会具有创新精神和创造力。
课堂上,我们的教师应该暂时抛开一切,微笑地面对孩子们。如果老师在课堂上总是愁眉不展,长吁短叹,在这样令人疲惫、压抑的气氛下,学生能快乐起来吗?所以老师应把快乐传染给每一个孩子。自由、宽松、愉悦的人文环境,让学生按照他们自己喜欢的方式去学习,去探究,那么学生一定会感到幸福、快乐的。
三、用学生主体观构建和谐课堂,创造生动活泼的教学形式
以人为本构建和谐课堂,就必须确立学生在课堂教学中的主体地位,发挥学生的个性特长,促进学生全面健康发展。为此,教师应注重课堂内的启发、引导,根据学情的需要,尽可能把更多的时间和主动权交还给学生,让学生从学习的客体变为学习的主体,成为课堂教学的主角。
教师应充分发挥学生独立自主的主体精神,充分信任学生,尽可能创造条件,让学生参与、主持、管理教学,使学生在学习过程中有更多的锻炼和表现的机会,促成学生自主学习、主动学习与发展,最终达到学生“会学”的目的。当然,教师在注重学生主体地位的同时,还应充分发挥教师的主导作用,并使二者有机结合。
一、医院树立和落实科学发展观,“以人为本”是前提。
医院担负着治病救人、救死扶伤的神圣职责,以人为本、爱岗敬业、全心全意为广大患者服务是我们每一位医务工作者的基本要求,“以人为本”是科学发展的首要内容,把患者满意作为医院发展的根本要求和宗旨。近几年医患矛盾非常突出,一部分是体制上的原因,一部分是医院现阶段不能满足患者的需求所致,如“看病难、看病贵”等问题,要解决这些问题,就要求进一步提高服务态度,强化服务意识,规范服务流程,建立健全相关的规章制度并很好地落实,把优质服务贯穿到每一位患者身上,贯穿于工作的每一个环节,确保全院、全员、全程、全优服务,实实在在地把党和政府对人民群众健康的关爱落实到每位患者身上。同时要进一步改善就医环境、就医条件,使病人能及时方便地得到治疗,
二、牢固树立和落实科学发展观,要有清晰发展思路,有长期的发展规划。
我院正处在建设和发展的关键时期,有许多困难需要克服,有很多不足需要改进,有许多问题需要解决。首先要认清医院的现状和发展的目标,也就是医院的定位很关键,我院定位于百姓医院,发展方向是明确的,这就要求我们有一个长远发展的规划,并进一步地落实,全院上下齐心协力努力去实现它,首先要解决的是人才问题,现医务人员极其短缺,引进人才、培养人才是关键。现阶段引进哪方面人才,就要培养哪方面的专业技术人员,分几个阶段,如何实现它,要有一套切实可行的计划,这就要求医院从实际出发以科学发展观制定出长远的人才引进、培养计划。其次,要有忧患意识,加快发展步伐。开展新项目、新技术,应该做到别人有的,我精,别人没有的,我有,时刻有一个清醒的头脑,以此做为医院发展的动力。医院是一个技术型的医疗机构,对医疗技术的要求很高,医疗技术决定了医院的发展。近年来,我院把加快技术创新作为重要工作,以提升医院的整体实力,提高竞争力,积极抢占医疗市场。
三、加强医院文化建设,增强服务意识。