护理管理计划

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护理管理计划范文第1篇

一、质控原则

实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。

二、工作目标

1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、护理技术操作合格率（合格分90分）≥95%

3、护理人员参加继续教育合格率≥95%

4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔离合格率100%

8、健康教育覆盖率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、医疗废物处理合格率100%

11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%

12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100%

13、手卫生依从性≧90%

14、核心制度执行率100%

15、病人对护理工作满意度≥90%

16、护理差错发生率<0.5%

17、导医导诊出勤率100%

三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：

按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。

1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。

2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。

3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。

4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。

5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。

6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。

7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。

8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。

9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。

10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。

11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。

12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。

13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。

14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及表格登记。

15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、QCC、PDCA等质量管理工具，持续改进护理质量。

护理管理计划范文第2篇

[关键词]护理工作;风险管理;计划;降低;危害

医院的生存与发展时刻都会出现一定的危机和风险。那么护理工作作为医院工作的重要组成部分，风险更是危机四伏。通过制定医院护理工作风险管理计划，能够有效应对各种风险，消除或降低危害，保障患者和医务人员身体健康与生命安全。吉林省神经精神病医院始建于1949年，是一所集医疗、科研、教学、预防、康复功能于一体的省属三级甲等专科医院。编制床位503张，护理人员412人，护士长24名，科护士长2名，护理部主任1名。医院护理工作职责是为人民群众身体健康提供优质的临床护理、健康宣教、保健服务；承担部分护理教学和全省精神专科护士培训任务等。建院60多年来，医院护理工作始终坚持以病人为中心，以全心全意为人民健康服务为宗旨，为广大患者提供优质、安全、方便、快捷的护理服务。近几年来，医院通过深化护理管理，加强制度建设，持续改进护理服务，护理质量明显提高。“优质护理服务工程”取得了明显成效，为医院事业发展起到了重要作用，得到了社会各界的好评。虽然，从整体上看医院运营状况尚好，但在医院护理管理上，还存在一些问题，例如对风险管理方面还不够完善，一些显性的和潜在的风险在一定程度上影响并制约着护理工作的发展。医院护理工作的风险与医院的生存和发展息息相关，是医院质量建设、品牌建设的重要影响因素[2]。随着医学技术的飞速发展，人民群众的护理服务需求不断提高，患者自身保护意识不断增强，医疗行业竞争日益激烈，医院护理工作所面临的风险越来越多，不但损伤患者利益，也使医院的战略、经营活动以及医院的公众形象受损。医院领导层认为，在全面加强医院管理，努力建设闻名全国，省内一流的专科医院发展目标中，有计划地做好护理风险管理是组织进程中不可分割的部分，为此在人力、物力、财力等方面制定了护理风险管理的相关政策。笔者作为参与医院护理风险管理的成员之一，深感责任重大，有义务为加强医院护理风险管理尽心尽力。本人在认真调研，通过发放问卷调查，广泛听取护理专家和护理管理者意见基础上，制定了护理风险管理计划。建议成立由主任：业务副院长副主任：护理部主任科护士长感染科科长保卫科科长营养科科长、药剂科科长、信息科医院护理风险管理委员会科长、人事科科长各科室护士长为成员的是护理工作风险管理委员会工作目标全面加强风险管理，有效减少负性事件，竭尽全力消除或降低各种风险，及时控制、通畅快捷地应对各种风险，风险有效控制率达到90%以上。从而减轻护理人员的职业压力，调动积极性和创造性，保障广大患者、人民群众和全体医务工作者身体健康与生命安全，保证医院健康运营[3]，促进医院整体目标的实现和改进。职责任务是进行护理工作风险管理的统一布置，制定详细的控制计划，提交全面风险管理年度报告；审议风险管理策略和重大风险管理解决方案；审议重大决策、重大风险、重大事件和重要业务流程的判断标准或判断机制，以及重大决策的风险评估报告；按照上级卫生行政主管部门的要求，对有重大影响的风险项目按上报程序及时上报；遇紧急问题，及时组织召开相关的会议，提出正确的处理意见。做好信息，对需要公开的风险项目及时向媒体和公众公开；负责组织协调各部门之间的工作，做到有效沟通，提高控制风险的能力；严格执行风险报告制度，按要求上报风险的相关情况，不得瞒报、漏报、迟报；负责医院护理工作全面风险管理的其他事项。

1风险识别和风险描述

笔者针对风险的种类、危害程度、优先次序等内容发放专家问卷50份，回收45份，有效应答率为90%。并结合查阅医院护理纠纷投诉记录和不良事件记录、广泛听取医院管理者和不同层次人员意见基础上，对风险鉴别、衡量和分析[4]，识别出医院护理工作存在的几十种风险。按照风险优先级别，列出9个项目进行描述。患者安全风险：由于护理人员技术上的错误、责任心缺乏、环境设施等方面的原因，患者病情加重、意外摔伤甚至死亡。消防安全风险：科室护士长对消防安全工作重视不够，培训不利等原因，有火灾发生的可能，给医院造成无法估量的损失。院内感染风险：由于医院感染管理体系不完善，规章制度不健全、护理人员感染控制意识差等原因，发生院内感染，使病人利益和医院声誉受损。设备使用风险：由于设备管理和实用没有严格遵守有关制度和操作程序，给患者带来伤害。药事管理风险：由于药物品种繁杂、药品名称多样化、护理人员责任心不强，导致用错药等现象发生，使患者利益受损，甚至威胁患者生命安全，造成纠纷，医院的形象造成危害。食品安全风险：由于食品质量问题或者防污染不力导致食物腐败变质或污染，使患者和护理人员因食物中毒造成损害。精神科护士职业风险：由于精神病人具有攻击性，护士轮换不同的班次，饮食起居无规律以及医院内部存在重医轻护等因素，导致精神科护士工作中受到暴力攻击，疲乏倦怠，心理不平衡等，造成身体和心理的损害。人力资源风险：由于上级管理部门对医院核定的编制不足，导致护理人员紧缺，对护士培训方法不当达不到预期效果，绩效考核评价标准不符合实际不能充分调动员工积极性而使医院发生人力资源危机的可能。计算机网络安全风险：由于护士长对科室网络安全管理不够重视，可能造成科室计算机网络系统的崩溃或瘫痪，给患者造成不必要麻烦和损失。

2风险分析、风险矩阵量化评估方法和评估结果

以下通过风险的2个维度，即发生频率与一旦发生所造成后果的严重程度来分析，根据风险发生频率的变化，对风险发生后果严重程度进行量化，建立风险量化矩阵。

3风险管理预防和控制措施

针对以上风险，医院决策者和护理管理者要保持清醒的头脑，警惕风险隐患,强化风险管理，确立评价体系，纠正系统风险[5]。风险管理委员会成员应主动工作，根据所分管风险管理项目，对以下控制措施加以细化，有效预防和控制各类风险的发生。

3.1加强制度建设，规范工作流程

实践证明：只有在结合法律和实践基础上不断建立完善各项规章制度，规范各项工作流程，并严格执行，才能使护理工作走上规范化、制度化、程序化、标准化的轨道，从而防范和降低各种风险的发生。

3.2加强宣传，强化职业风险意识

通过理论知识讲座，观看各级各类风险的警示教育片，宣传风险管理的益处，提高对风险管理重要性的认识，提高防范意识和紧急状况下应急处置意识，消除或降低风险的危害。

3.3加强学习培训，提高护士素质

增加培训次数，丰富培训内容，如法律法规知识、专业知识、公共卫生知识等，保证培训效果，不断提高护士的文化素质，增强法律意识，提高技术水平，提高做好本职工作及防范风险的能力。

3.4加强人性化管理，增强护士的主人翁意识

实施人性化管理，可增强护士的责任感和使命感。护士全心全意地投入到工作中，会有效杜绝和降低各种差错事故的发生率，规避风险。

3.5建立科学合理的考核标准，建立激励约束机制

对工作一丝不苟，认真负责，在风险防范方面工作业绩突出，年度内无任何差错事故的护士要及时表扬和奖励，树立模范典型的带头作用，调动各方面的积极性。对工作拖拉，责任心不强，经常发生差错事故，不能有效防范和控制风险的护士，根据后果的轻重程度给予说服教育、通报批评、经济处罚甚至降级降职等处罚。从而达到警示、教育、激励的作用。

3.6建立风险监测、持续改进和有效沟通机制

护理工作风险管理委员会对各种风险进行有效监测，制定详细的监测计划，每月、每季度、每年都要做好监测记录，做好阶段总结和年终总结。根据风险控制效果好坏，对各项措施进行及时改进。畅通沟通渠道，加强有效沟通，强制信息报告，实时对不良事件进行。在组织实施风险控制遇到困难时，积极寻求医院的人力、财力、物力上的支持，医院在必要时向上级卫生行政管理部门申请援助。竭力将一些苗头性问题，消除在萌芽状态，有效预防和控制风险。

4结语

实施护理风险管理项目，一年内将使各种风险得到有效的预防和控制，成功率能达到95%以上，剩余风险会明显减少，有些风险会彻底消除。笔者认为，实施护理风险管理项目，医院从风险管理委员会到各个风险管理小组及小组成员分别对风险管理项目实施负有领导责任、直接责任和间接责任。同时会使医院职工风险意识不断增强，使各种风险能够得到及时、有效的预防和控制，减少风险对患者、对员工、对医院的损失，提升医院的品牌和医院的公众形象，提高医院经济效益和社会效益，为实现医院健康、稳定、可持续发展，建设闻名全国，省内一流的专科医院发展目标起到积极而有效的促进作用。

5总结

通过制定医院护理工作风险管理计划，有利于加强领导，统一指挥，有效应对各种风险，消除或降低危害，保障患者和医务人员身体健康与生命安全。

[参考文献]

[1]潘荣华.医院实施风险管理计划初探[J].临床和实验医学，2007（12）:56-57.

[2]黄海.对临床医疗风险认知与管理策略的思考[J].华南国防医学，2007(3）：48-51.

[3]刘兰辉.加强医疗风险管理保证医疗安全[J].中国卫生质量管理，2009(4）：1.

[4]刘薇薇，刘朝杰.医务人员风险意识培训与效果评价[J].中国医院，2009(10）：34-36.

护理管理计划范文第3篇

为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定201x年护理质量工作计划如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，教育网收集整理到位，并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

有关护理的工作计划

三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

1.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2.每季度进行心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

护理工作计划二

在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订年护理工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.

4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。

护理管理计划范文第4篇

关键词：基层医院;护理管理;人性化管理

1人性化管理概述

人性化管理应以人为中心，所有的管理工作都要围绕人的创造性、主动性、积极性进行展开，在管理过程中应信任人、尊重人、理解人，多给予爱护和关心，使护士在工作中获得较强的价值感、归属感、荣誉感。人性化管理主要包括：①文化管理：是管理的最高境界，也是人性化管理的最高层次，让全体员工形成共同的行为规范和价值观;②自主管理：员工应“自己管理自己”，自主制订计划;③民主管理：使员工在管理者做出决策前参与到决策讨论之中;④情感管理：消除消极情绪、激发工作积极性，善于沟通，要善待员工。

2护理管理者对护理人员实施人性化管理的必要性

临床护理工作具有轮流值班的特点，专业性很强，大部分护士在长期的倒班过程中易出现睡眠不良问题，导致心理压力。同时，社会上也普遍存在着重医轻护的观念，护士的社会地位不高。护理人员不仅要在日常工作中扮演好护士角色，同时还需要成为患者及其家属的咨询者、组织管理者、教育者，多重的角色要求和角色行为常使护理人员职业压力感增加、身心疲惫、力不从心。护理工作负荷过重，劳动强度较高，操作较为复杂，人力资源短缺，使护理人员的精神长期处于高度紧张状态，担心出现意外事故等。随着人性化服务在患者中的应用，使护士工作压力日益增大，也需要全方位提高护士的服务态度和护理质量。因此，护理管理者必须站在以人为本的角度，让护士满意和感动，才能使护士歇尽全力做好工作，对提高医院的整体竞争力，提高护士工作满意度，为患者提供专业化、人性化的护理服务，保证患者安全和改善护理质量有着重要意义。

3基层医院护理管理现状分析

基层医院危重病人多，护理工作繁重，护士由于大量的工作而形成的经常性疲惫，稍不注意就可能在工作中出现操作失误而酿成大错，甚至部分护理人员责任心不强，态度消极，带着情绪工作，这些不仅不能取得病人与家属的信任，甚至还会引起病人和家属的不满;有些护理人员由于业务能力不强、导致操作不规范;有些护理人员，心理素质欠缺，交往能力与语言表达能力不强，难以与患者沟通，最终导致纠纷的发生;有些护理人员由于工作时间不长，经验明显不足，不会根据患者病情变化敏锐地发现潜在的危险，并及时采取必要地干预措施，以致患者出现意外而发生纠纷;有些护理人员理论知识准备不足，对医疗器械动手操作能力不强，在检查、治疗过程中增加患者不必要的痛苦，引起患者和家属的不满。

由于病人病情严重复杂，受病情折磨的时间比较长，难免出现一些心理问题，如焦虑孤独、情绪反复无常等，甚至出现绝望心态。一些面临大手术的危重病人，如将要进行脑部手术的危重病人，他们内心都会充满恐惧和不安，情绪压抑，因害怕手术而抵触与医护人员交流沟通。由于病人及陪护人对护理知识了解不多，片面以年龄为评价标准，看到年轻护士，总担心护士做不好，而不愿意让护士给予病人进行护理工作，或有些患者怕麻烦护士而自己主动做生活护理，这些都极大影响基础护理的质量。

4基层医院护理管理中采取人性化管理措施

4.1创造宽松的人际关系

良好的工作环境与和谐的人际关系是减少护理人员产生不良反应的有效保证。护士愉快的心情是为病人提供优质服务的前提。因此，护理部特别尊重、关心和体贴护士，尽量满足她们的合理要求，当好她们的代言人，及时把她们的意见和建议反馈给院领导。平时切忌盛气凌人，即使对工作表现稍差的护士，也不随意伤害她们的自尊心，以免产生对抗心理和抵触情绪。护理部利用各种机会从细微入手给每位护士以关怀。使每位护士都能感受到大家庭的温暖。护士在工作中出现不足，也变过去当场批评的粗暴做法，而是在没别人的情况下单独指出，督促改正。在保证护理工作正常运转的情况下，允许科内排班时给予护士最大限度的照顾使她们有时间处理家务及社会事务，从而使护士上班后能集中精力搞好工作。

4.2管理事务公开公正，作风民主

正确参与管理能够激发主人翁意识，而且能够得到促使管理主体成功的知识。护理部将各种管理制度、分配制度、工作计划、工作目标在OA办公系统全部公开，做到人人皆知，并广泛听取护理人员的意见，及时处理工作中的偏差，让护士参与管理、计划和决策，使护士对管理者满意感和信任感提高。护理管理工作者在管理中公正行事，不论其家庭背景如何，学历怎样，都要一视同仁，而不能厚此薄彼。同时让各科护士互查，护士在看到别人的长处时，也能发现别人的不足之处，还能发现管理中的漏洞，从而提高工作效率和管理质量。

4.3因人而异，充分发挥护士优势，为护士提供自我展示平台

美国哲学家杜威说过：“人们最迫切的愿望，就是希望自己受到重视”。护士也和其他工作者一样，有自我发展和自我价值实现的欲望，希望得到他人的赏识和重视，所以，护理部举办形式多样的活动，如护理知识竞赛、技术操作比武、有奖征文、专业论文交流、才艺展示、演讲等，为全院护士搭建自我展示平台，使每位护士有机会展示自己的才能和自身优势，同时，也为发现不同类型的护理人才提供了有效途径，并对优秀护理人员进行表彰与肯定，增强了她们的自信心和成就感，让她们感到自己得到重视，从而工作积极性更高，上进心更强。

4.4严格管理与人文关怀并重

人性化管理是指严格管理前提下的人性化，而不是无原则的宽松懒散管理。既要抑制护士消极懒惰的人性弱点，又要激发她们积极向上的人性优点，为此，我们在抓好核心制度的同时，根据我院护理质量管理现状，需要相继出台《护理质量管理实施办法》等一系列管理规定。同时进一步完善了院科两级护理质量管理体系，成立三级质控组织和护理专项督导组，健全了护理工作制度，制定内容全面，评估科学的护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。从而提高护理质量，减少了护理缺陷，获得了患者的一致好评及院领导的肯定。

护理管理计划范文第5篇

【关键词】 急诊 护理 纠纷 防范

【Abstract】 Objective To avoid and reduce the dispute of nursing care， provide the solution to standardized the management of emergency department. Methods Analysis the the dispute of nursing care in our hospital which occurred in October， 2008 to September， 2009. Meanwhile Standardization management measure was formulated and the incidence rate of the nursing care dispute around implementation standardized management was compared. Results The incidence rate of the nursing dispute after implementation standardized management was lower obviously than the rate before; afterX2 test， the difference was obvious(P＜0.05). Conclusion implementation standardized management measure is able to not only avoid and reduce the nursing care dispute to improve the nursing quality， but also enrich the connotation of nursing work and promote the development of harmonious society.

【Key words】 Emergency nursing care Dispute precaution

护理纠纷是指在临床诊治及护理过程中，护理人员与病人及其家属或陪伴所发生的各类矛盾。从所周知，急诊病人病情急重，变化快，病死率高，如若诊治、护理不当，或是护士的技能和人文素养欠佳等均可诱发护理纠纷，直接影响护理效果和医院形象。本文在总结继往护理工作的基础上，我院急诊科于2009年10月实施了规范化管理，有效地防范了护理纠纷的发生。现总结报道如下：

1 规范化管理措施

1.1 一般资料

2009年9月我院急诊科针对近年来所发生的护理纠纷进行原因分析，总结经验教训，制订了规范化管理措施。通过一年来的实施，实践证明，规范化管理措施有效地避免和遏制了护理纠纷的发生。

1.2 护理纠纷的原因

1.2.1 护理人员因素 主要包括：①责任心不强，接诊、分诊概念不清，服务意识淡漠或语言表达欠佳，工作无头绪、无重心而导致分诊混乱。②院前急救意识淡漠，毫无准备而草率出诊；接听呼救电话不详，或是出诊缓慢；未告知病人及其家属在转运途中可能存在的风险。③缺乏牢固的专业知识和娴熟的专业急救技能；抢救物品或急救药品不齐备；缺乏应变能力。④人文素养不够，缺乏医患沟通技巧，对病人及其家属的心理疏导重视不够，或是缺乏自我保护意识；未履行告知义务及签署知情同意书；抢救病人时手脚忙乱，或是毫无头绪和重心，甚至必要的治疗或护理措施尚未实施；护理记录书写不及时或欠规范。

1.2.2 病人及其家属因素 主要包括：①病人及其家属在突如其来的急症情况下措手无策，感到恐惧、惊慌失措而致使心理障碍。②因突发的疾病以及经济上的困扰而急躁或对他人感到十分不满。③健康教育不够，患者及家属缺乏应有的健康知识，对医务人员出言不逊或缺乏应有尊重。④对疾病的诊治和护理不配合。

1.3 护理纠纷评定标准

根据我院护理纠纷发生的原因及其解决的结果自行拟订评估标准，并分为3级。Ⅰ级：一般矛盾，经护士本人与病人及其家属沟通后即可化解；Ⅱ级：矛盾突出需经科室领导或护士长亲自协调才能解决，而事后双方均能谅解；Ⅲ级：矛盾尖锐需通过医院领导协调才能解决。

1.4 护理纠纷的防范措施

1.4.1 护士方面 就护士本身的防范措施主要包括：①加强护士队伍建设，提高自身素质，更新服务理念，同时要掌握常见病、多发病的诊断和鉴别诊断以及抢救护理措施。②加强护士的人文素养，树立以人为本的护理意识，不断提高自身素质，规范护理行为[1]，在急救治疗的同时，做好病人及其家属的心理疏导很有必要。③强化院前急救意识，接听呼救电话须认真仔细，同时准备好急救物品和药品；详细记录呼救电话的具体内容，包括患者的详细地址，患者目前的情况以及院前的急救过程，出车路线及其到达的大概时间，同时需告知转运途中可能发生的危险及其注意事项，并将电话记录存档备案。④呼救电话一到，急诊科立即召集急救人员即刻到位，并检查抢救设备、器材和药品是否齐备、到位，随时做好急救准备，做到万无一失；平时对上述物品及药品必须做到四固定（定点、定位、定量、定人管理），随时清点、补充、交接、记录。⑤牢固专业知识，提高急救技能和应变能力，及时掌握病情变化及其转归，以娴熟的技术解除病人的痛苦，并运用卫生经济学的理念服务于社会，尽可能地减轻病人的经济负担。⑥强化自我保护意识，急救过程中不做、不谈与工作无关的事情；注意沟通技巧及方法，实行保护性治疗及护理，不扬病人隐私；及时、准确而规范的做好各种记录，包括诊断、检查、治疗、护理措施等实施情况的记录和知情同意书的签署。⑦强化急诊科管理和制度建设，更新院前急救理念，加强对救护人员进行急救技术培训，提高急救能力[2]。⑧实施医学继续教育：制订护士培训计划，定期考核或进行急救演练；培养急诊科护士的爱岗、敬业精神，解决他们的实际困难，使他们以崭新的姿态服务、服从于当代急救工作。

1.4.2 病人及其家属方面 主要包括：①加强全民健康教育，提高全民健康意识以及社会急救理念与功能，积极普及急救知识，使民众初步掌握一般急救技能，当发现急危病人或发生意外灾害事故时，能正确、及时地进行自救、互救[2]。②针对病人的疾病及其病情，以及病人及其家属的年龄、社会背景，有的放矢给他们讲述该疾病发生、发展规律及其可能出现的问题，并介绍该疾病有关的治疗、护理知识及其恢复的过程，同时有必要告知整个治疗、护理过程所需的大概时间和经费。③以和蔼的态度和亲切的言语感化病人及其家属，尽量满足他们的合理要求，让他们直接感受到高超的护理技术和优质的护理服务态度，使其树立战胜疾病的信心，圆满地完成治疗、护理计划。

2 结果

实施规范化管理前后护理纠纷发生的比较：2008年10月～2009年9月我院急诊科共接收急诊病人3680人次，其中Ⅰ级护理纠纷152例次，Ⅱ级54例次，Ⅲ级27例次。2009年10月～2010年9月接收急诊病人3960人次，其中Ⅰ级护理纠纷32例次，Ⅱ级18例次，Ⅲ级9例次。经x2检验，有显著性的差异（P＜0.05）。

3 讨论

从所周知，急诊科工作繁重而复杂，每天要接诊各种不同的病人，其治疗和护理的实施要求准确而迅速，稍有不慎将会酿成不良后果；同时由于急诊病人的病情急重，变化快，病死率高，如若诊治和护理失误或沟通不当，以及护理技能和服务态度欠佳等均可诱发护理纠纷，而直接影响护理效果和医院形象。如何更好的解决这一问题，我院急诊科针对近年来所发生的护理纠纷进行综合分析，总结经验教训，探索和更新急诊科护理管理制度，制订了规范化管理措施。通过一年来的实施，实践证明，规范化管理措施有效地遏制了护理纠纷的发生。首先从首诊负责制落实责任，实行问责制，与此同时加强护理内涵建设，更新服务理念，树立以人为本的护理意识和护理观念，不断提高自身素质，规范护理行为[3]，这是做好急诊护理工作和防范护理纠纷发生的可靠保障。在急救护理工作中，务必遵循以人为本的护理原则，尊重人的个体差异和性格特点，强化个体化的治疗及护理目标，使护理工作由被动变为主动，真正体现护理工作的职责是病人与治疗之间的呵护主体[4]。值得一提的是，只有不断地学习专业知识，增强人文素养，提高急救技能和应变能力，及时掌握病情变化及其转归，以娴熟的技术和优质态度服务于病人，才能积极地避免和化解各种矛盾，使急救护理工作步入良性循环。因此，平时加强急救训练，定期考核，与此同时做好人力、物力等资源配制，也是防范护理纠纷的重要环节。有必要强调急救护理文件是病人的健康资料和诊治经过的客观记录，既涉及病人的法律、医保、赔偿等问题，同时又是护理科研和教学的重要资料，而且也是医疗纠纷或技术事故鉴定的第一手资料，因此，在实际工作中务必重视急救护理文书的规范化书写和详细记录。

参 考 文 献

[1] 李全兴.速成医学论文撰写[M].成都：四川科学技术出版社，2007.

[2] 王一堂.急诊医学[M].第2版.北京：学苑出版社，2003.