公共卫生毕业论文
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇公共卫生毕业论文范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
公共卫生毕业论文范文第1篇
1.主要问题
1.1 对毕业论文重要性认识不够
近年来，随着就业压力曰益增大，本科学生对毕业论文的重要性认识明显不足，很多人认为毕业论文只是毕业前的例行程序和环节，写的好与坏都无关紧要，不会影响正常毕业。此外，由于预防医学专业撰写毕业论文和论文答辩安排在最后一学期，大部分学生面临实习、就业和备考研究生等多重任务和压力，分散了精力和时间，撰写毕业论文时不能全身心投入，论文选题草率、立意不新、内容平淡等现象逐渐增多。甚至出现抄袭的现象，整体论文质量令人担忧。
1.2 学生自身知识储备不足
国内有关学者曾进行专门调查，预防医学专业学生在毕业论文过程中表现出的知识能力不足主要表现在文献检索技巧、专业外语应用、统计图表应用、统计指标选择、论文撰写中的讨论、外文摘要、结论部分规范书写等方面。笔者在指导学生毕业论文中还发现，除上述问题外，很多预防医学专业学生不了解国家当前的主要卫生政策，不掌握从事公共卫生管理的基本常识，对预防医学和公共卫生在促进社会发展和公众健康中的重要作用认识模糊，影响了论文的针对性、时效性和应用价值。
1.3 毕业论文过程管理不够规范和严格
各高等院校虽然在本科毕业论文管理上制定有具体的操作规程与管理措施。但各院系在布置工作任务时往往外紧内松，指导教师也普遍存在重视课堂教学，轻视毕业论文指导的倾向。在论文设计、开题、中期管理、答辩等过程环节很少进行专门检查，也没有具体的管理措施。特别是缺乏监督教师认真指导、师生定期交流、论文相互审阅的工作机制，致使毕业论文过程管理不规范，监督措施流于形式，最终使毕业论文难逃“走过场”的结局。
2.对策
综合分析上述问题，其中既有客观矛盾和管理体制上的原因，又有学生自身和指导教师的个人原因。妥善解决上述问题，采取有针对性的改进措施，不仅能有效促进毕业论文质量的提高，而且对完善人才培养模式，培养复合型公共卫生人才具有重要意义。
2.1 提高毕业生对撰写毕业论文的重视程度
公共卫生院系要给毕业生创造比较宽松的条件，完善毕业论文管理各项规章制度。从选题、答辩、成绩评定等方面制定出严格、规范并符合实际的毕业论文考核制度或管理细则，并不断健全和完善，为提高毕业论文质量提供制度保证。团总支、辅导员、教研室协同配合，通过开展多种形式的宣传活动加强对学生的思想教育，形成良好的学习氛围，让学生充分认识到毕业论文不仅能够帮助自己顺利完成学业，还能有效锻炼和培养个人综合素质，对于曰后走上工作岗位具有重要作用和意义。
2.2 加强指导教师对毕业论文的指导
加强指导教师对毕业论文的指导，主要从以下几方面着手。
一是重视毕业论文的选题。指导教师要结合学生所学知识和当前国家公共卫生的热点问题，既结合科研、实验室的研究工作，又考虑技术条件、时间、经费的可行性。也可以要求学生阅读指定方向的文献，让学生自己寻找有待解决的问题，提出研究的思路和目的。满足学生自主选择题目的要求，最大限度地发挥和调动学生开展毕业论文工作的积极性和主动性，培养学生独立工作能力和创新精神。
二是为学生开设论文写作方法和技巧讲座。科技论文的写作有固定的方法与格式，要使学生在毕业论文的写作过程中得到训练，必须通过讲座帮助学生掌握科技论文写作的基本方法，如文章结构、语言陈述、实验数据的整理加工、图表的制作与表示方法、对问题的分析与讨论等。每一届预防医学专业学生在进行专业实习并准备论文设计前，都应安排专业教师给学生讲解流行病学调查技巧和方法、统计学方法应用以及具有预防医学专业特点的论文写作讲座，使学生了解基本要求，掌握基本方法，具备撰写科技论文的初步技巧和能力。
三是实行论文开题、中期、答辩全过程管理。建立和完善指导教师负责制，鼓励教师对学生进行个性化指导，全程指导和参与论文开题、中期报告、答辩的全过程。指导教师应每2～3周组织一次阶段总结，邀请其他学生参与讨论和交流，及时发现问题，调整完善研究方法，保证论文质量和进度。
2.3 加强和改进毕业论文管理工作
在院校毕业论文有关管理规定基础上，公共卫生院系应针对预防医学专业特点和培养方向，制定预防医学专业毕业论文管理条例或细则，使有关管理规定更具有可操作性。严格指导教师的毕业论文责任制度，通过检查和考核，将毕业论文带教质量与指导老师资格聘用、年度考核结合起来，促使指导教师投入更多时间和精力指导本科生毕业论文。同时严格要求学生，通过阶段性检查工作任务完成情况，将检查结果与毕业论文成绩挂钩，严格考勤制度，对违反学籍管理规定的，给予相应纪律处分或停止其毕业论文答辩。
2.4 建立毕业论文全程质量监控体系
院系要对论文写作过程的各个环节认真验收，严格把关，建立全方位、系统的监督和控制体系。一是由学院负责总体监控和把关。制定制度、标准、任务和目标，制定质量监控和评估方案；二是由教务办公室部署和安排质量监控工作，并负责监督实施。督促各教研室按时制定论文指导计划，按时提交开题、中期检查等阶段性报告，有计划地进行各种检查或抽查；三是要制定科学完善的管理程序，如指导教师应在每次辅导后填写指导记录、学生在记录上签字、开题记录、中期报告后论文整改情况以及按月填写论文进度情况等。既能够督促指导教师认真辅导，又能有效保证学生论文质量和进度。
公共卫生毕业论文范文第2篇
生产实习（亦称毕业实习）是预防医学生向预防医学工作者转变的过渡阶段，是医学生将理论知识与实践相结合的重要环节，实习效果优劣将直接影响医学生将来实际工作能力的高低。
呼市疾控中心作为包头医学院预防医学专业和内蒙古医学院预防医学专业的本科生的实习基地，已带教了五年的医学本科生的生产实习，我们在带教学生生产实习的半年时间里，主要注重培养学生的动手能力，使学生将课堂所学的预防医学基础知识与专业知识综合运用于实践，使理论与实践相结合，通过生产实习了解疾病预防控制机构的组成形式、工作内容和工作方法，巩固课堂所学的理论知识和技能，本文就来疾控中心生产实习的本科生开设的实习生专题讲座、实习生的实习内容、实习生的论文撰写、实习生实习效果评价四个方面作总结和探讨。
1 专题讲座
几年来，我们尝试为进入我疾控中心进行生产实习的预防医学本科学生举办有关公共卫生突发事件应急处理、疾病预防与控制、职业暴露、生物安全、个人防护等方面内容的系列讲座，让学生了解到更多的案例和实际工作经验、对于训练同学们的正确思维，培养同学们发现、分析和解决实际问题的能力，起到了良好的作用。
为实习生授课的教师全部是呼市疾控中心各学科专家，在疾控中心工作多年，做出显著成绩的主任医师、副主任医师。每人授课2-3小时，共12次，授课的内容是专家们在工作中积累的现场工作的宝贵经验为书本中所没有的知识，听这样的讲座，扩大了学生的知识面，使学生对如何处理突发卫生公共事件和暴发疫情，有了更具体思路，特别是有关职业暴露、生物安全、个人防护的内容，更是非常有用。专家们在授课的过程中，改变学生们在学校已习惯的教师照本宣读的教学方式，在授课的过程中专家们结合丰富实践工作经验和丰富的学科知识使授课内容生动、形象，突破教材限制，补充一些教科书上没有的新知识，专家将预防医学与公共卫生发展的新情况、新动态介绍给学生，并介绍一些重要的学科发展前沿知识，能够有效地开阔学生视野，培养学生的创新能力，对于学生的成长有非常大的意义。
2 实习内容
近20年，预防医学学科的发展，对我国传承五十多年的传统预防医学人才培养模式提出严峻挑战。有资料报道，有人对某校近5届预防专业本科毕业生所作的调查结果显示，学生反映很多课堂上学到的知识在工作岗位上用不上，很多有用的知识又没学，调查结果显现了传统预防医学人才培养模式的缺陷，教学内容和方式滞后于预防医学发展的步伐。具体表现在：应试教育，重理论轻实践，重考试轻动手，重论文成绩轻业务技能，结果造成学生“高分低能”，所学知识与实际工作应用不相符合，参加工作后一切从头学起。
如何确定学生在实习基地的实习内容、实习的模式，把握好半年的实习机会，把有限的半年的实习机会充分利用好。几年来，呼市疾控中心教学基地按照学校培养目标的要求，以创新和提高实践应用能力为主线，着力培养学生的基本技能、工作实践能力和创新能力，通过规范的预防医学大学本科生实习带教工作，使学生能够在规定的时间内全面了解和熟悉掌握相关的疾病预防控制、公共卫生等相关知识和技能。
学生在实习基地实习内容至少应该包括流行病学科、公共卫生学科、检验学科、卫生监督学科、卫生应急学科这五个学科领域，学生在生产实习阶段，亲身参与卫生防病机构的实际工作，学生参加现场调查、实验室检测、卫生监督执法等工作，可增强对卫生防病工作的感性认识，是一个非常重要的毕业前训练过程，为日后走向工作岗位打下基础，老师们在带教学生的过程中，主要培养学生的动手能力、现场工作能力，培养学生掌握数据收集与统计分析，现场调查与实验室测定，人群流行病学调查等方面的实际技能，通过老师和学生的共同努力圆满完成了现场教学实习基地的各项工作任务，实现了预期目标，与学校共同培养出大批具有发展潜力、创新精神和实践能力的高素质人才。
3 论文撰写
在传统的预防医学人才培养模式中，学生在撰写毕业论文时，按照过去理想的实习模式设计，学生在实习中要完成查阅文献、课题设计、试验（调查）研究、数据收集、统计分析、论文撰写、和论文答辩的全过程。通过毕业论文的撰写过程，综合、温习在学校所学过的所有基础课、专业基础课和专业课的理论内容，同时，在数据收集和案例总结中又经历较深入的工作实践。这样写出的论文就可以看出学生的基础理论是否扎实、在毕业实习中是否用心、刻苦。但在目前的现实中，这只是一种“一厢情愿”的理论上的想法，这种理想的模式在当今现实社会中早已变味。一些学生在网上下载论文、把实习基地过去的工作报告、工作总结稍加改动作为的论文的现象屡见不鲜，早已不是秘密。
为了培养预防医学专业学生的实践能力，来我实习基地实习的学生采用学生毕业专题实习和卫生防疫机构现场实习相结合进一步加强学生实践能力的培养方案，采用教研室毕业论文专题实习与卫生防病机构（疾病控制中心、卫生监督所）现场实习相结合的模式，收到了良好的效果。学生毕业专题实习由教师根据自己的科研工作实际，提出若干个研究专题，给学生对专题作简要介绍和总体要求后，学生要完成从查阅、课题设计、实验（调查）研究、数据收集、统计分析、论文撰写到论文答辩的全过程。这种教学模式重在培养学生的综合能力，以适应卫生事业发展的人才需求。疾病控制中心实习是实践性教学的另一重要环节，学生在走向工作岗位前，到疾病控制中心实习，使学生直接了解现场工作实际，增强学生对卫生防病工作的感性认识，积累实践经验，并亲身参与卫生防病机构的实际工作，如现场调查、实验室检测、卫生监督执法等，这对学生来说却是一个非常重要的毕业前训练过程，是预防医学专业本科生教学不可缺少的一个重要环节，为学生日后走向工作岗位打下基础。
4 实习效果评价
目前，我国大多数医药院校的预防医学实习分为临床实习和专业实习两个阶段。
临床实习已经建立了较为统一的模式和实习技能的评价方法。而预防医学的毕业实习因缺乏统一的内容、方法及场所，对毕业生实习成绩的评价内容不尽相同，毕业实习效果的评价体系不健全，缺乏统一、客观、有效的评价方法和评价指标。
我教学基地对学生的考核首先是对学生开设的专题讲座进行考核，给实习生授课的教师均是呼市疾控中心各学科的专家，在疾控中心工作多年，在工作中积累宝贵经验的专家，专家们经过12次授课后，专家们各自选出所授内容的试题，由呼市疾控中心科研教育宣传科统一出试题，对实习生进行考核。
实习生在我教学基地实习内容包括流行病学科、公共卫生学科、检验学科、卫生监督学科、卫生应急学科这五个学科领域，把实习生安排在涉及到这五大学科的科室，带教老师在带教的过程中，着重培养学生的动手能力、现场工作能力、数据收集与统计分析、人群流行病学调查等方面的技能，最后在出科的考评中，由带教老师对其测评。
学生的论文由老师根据自己的科研工作实际提出研究专题，给学生对专题作简要介绍和总体要求后，学生要完成从查阅、课题设计、实验研究、数据收集、统计分析、论文撰写到论文答辩的全过程，学生在撰写论文时由带教老师给与指导，论文答辩由学校老师进行答辩。
参考文献
[1] 舒为群，等.预防医学专业教学改革研究，西北医学教育，2006，14（1）：75-76
[2] 杨莉，等.预防医学专业教学改革与探索，广西医科大学学报，2007：62-63
[3] 任涛，等.加强教学实习基地建设对预防医学教育的意义，中华医学教育杂志，2008，28（3）：70-72
公共卫生毕业论文范文第3篇
论文摘要：十二五规划初期，是我国经济快速、健康发展的重要时期，也是我国高等教育快速、健康发展的关键时期，高等学校不论从管理上，还是教学过程中必须贯穿与时俱进、更新观念、创新制度、深化改革、努力提高人才培养质量的方针，只有这样，高校才能得到更好的发展。在这个既是契机又是挑战的今天，中医院校的预防医学专业也同样面临着许多契机和挑战，我们只有敏锐地抓住契机，勇敢地迎接挑战，才能让我们的学科培养出具有“创新精神”和“实践能力”的高素质人才。
一、加强教学基本建设
1.加强专业建设
专业建设是每一学科基本的教学条件之一。尤其是中医院校开设的预防医学专业，在专业方向上存在着很大的优势，因为深厚的中医学理论与预防医学专业存在着天然的结合点，中医在早期就提出中医治未病的成熟理论，这就使中医院校的预防医学专业就业方向更灵活，专业口径更宽阔。因此，探索建立交叉学科专业，实施人才培养模式多样化的教学实践是中医院校预防医学发展的重要方向。
2.加强教师队伍建设
教师是高等学校教学活动的主导，师资队伍建设是提高高校教学水平、科研水平和人才培养质量的基本保证。针对中医院校预防医学专业属于初期发展阶段，师资队伍比较薄弱的特征，教师队伍建设应以引进和培养有资历、有经验、有科研能力的学科带头人为首要，以培养、稳定骨干教师队伍为重点，以提高人才培养质量为目标，建立一支数量够、素质高，结构合理、业务优良、治学严谨、相对稳定的教师队伍。同时，根据自身实际，制定向预防医学专业教师倾斜的分配制度和管理机制，确保专业教师队伍的数量和质量。
3.加强课程和教材建设
随着国家对社区建设的逐步重视，投入的进一步加大，预防医学专业学生毕业后更多的将走向社区工作，因此，为突出中医院校预防医学专业的特色，修订适于中医院校该专业发展的教学培养方案，如将中医基础理论、针灸、推拿等中医特色学科融入预防专业的学习中，让学生毕业后在社区工作中技能更多，能力更强。同时，为了宣传、突出预防医学的特点，开展优质课程、精品课程建设是推动课程建设的有效形式。建立中医特色的预防医学“五大卫生”的教学梯队，严格主讲教师岗位资格，严把教学质量关。
教材的质量直接体现着高等教育和科学研究的发展水平，也直接影响到人才培养的质量。因此，我们必须重视教材建设。要突出中医院校的预防医学特点，可能在教材建设上还存在着学生无教材或无材可参考的现实，因此，组织教学团队，编写适用于预防医学中医特色学科的教材是主要任务之一。同时，我们应吸收科学技术和社会发展的最新成果，不能滞后于现代预防医学的发展，应紧跟全国西医院校预防医学的大发展，并突出中医特色。
4.加强实践教学
实践教学对于提高学生的综合素质、培养学生的创新精神和实践能力具有特殊作用，必须予以高度重视。要建立和完善教学、科研、生产相结合的多功能实验室和校内外实习基地，充实专业课实验室设备，改善实验教学条件，积极开展学科具代表性的实践教学内容。同时，探索中医、中药与预防医学结合的实验教学内容，多开设综合性、设计性实验。
5.加强毕业实习、毕业论文建设
毕业论文是预防医学专业考核的一项重要指标，是学生综合素质和科研能力的一项主要表现形式。论文写作的好与坏，直接反映了学生在学校、医院、疾控和监督所所学基本功是否扎实及科研能力的强弱，也是实践教学活动的重要形式，必须加强管理，确保质量。从实验的选题、开题、实施及统计分析都应严格按照专业要求来做，不能与临床医学生要求一样，因为，我们着眼的是整个人群的监控和环境，并最好能突出中医特色。
二、加强专业教风与学风建设
教风建设是建设良好学风的基础。教师应当模范遵守教师职业道德规范，做到为人师表、教书育人、严谨治学，为学生树立典范。学风建设是要帮助学生明确学习目的，端正学习态度，改进学习方法，形成良好的学习风气和学习习惯。考风考纪是学风建设的重要内容之一，要加强考风建设，采取得力措施，严格考试纪律，杜绝考试舞弊现象。
总之，教育质量是学院的生命线，是高校赖以生存的根本。学生的质量，直接影响到学校的招生、就业、社会声誉和经济效益。学生的质量主要体现在四个方面：一是外语水平。学生运用外语的阅读能力、听说交流能力，大学英语四、六级考试通过率等，都是专业教师在日常学习中指导学生的方向。二是信息处理能力。包括学校是否开设了计算机公共课，学生使用计算机和互联网的能力，以及计算机等级考试通过率，专业学生是否熟练掌握相关专业软件，如营养与食品卫生的计算器，流行病与统计学的spss等相关软件。三是科技创新能力。中医特色的预防医学药兼顾中医和预防两个方向，因此，平时学生参与科研活动，将中医基础与预防疾病有机结合，对写出高质量的毕业论文、科技论文都很有帮助，也为大学生进一步从事科学研究开阔了口径。四是融入社会的能力。作为预防专业的学生，工作对象是整个人群，因此，将坚实的课堂知识和工作特点有机结合起来，是我们中医院校预防专业学生平时培养的重要能力。
对中医院校的预防医学专业，要逐步凸显特色，深化教学改革，提高人才培养质量，还需要领导的重视，增加教学投入，改进人才培养模式。同时，学生也应根据社会主义市场经济发展的需要，全面培养自己的能力，将自己的专业特色体现到社会当中去。
参考文献：
［1］朱惠莲，洪微，张作文.我国预防医学研究面临的机遇与挑战[j].生命科学，2006，(01).
［2］孙涛.中医治未病[m].北京：中国中医药出版社，2010.
［3］王宏.预防医学专业高级人才素质分析[j].中国公共卫生，2005，（08）.
［4］钟贵良，梁维君，刘爱忠，杨光凡.新的公共卫生形势下深化流行病学课程教学改革的实践[j].湖南师范大学学报(医学版)，2005，（03）.
［5］王蓓.提高预防医学专业流行病学教学质量的实践与思考[j].西北医学教育，2004，（04）.
公共卫生毕业论文范文第4篇
【关键词】男男性传播；HIV感染者；心理疏导；个人权利；社会道德
Analysis on social morality from a case of man to man transmission of HIV infectionWANG Yongliang. Henan Entry-Exit Inspectionand Quarantine Bureau， Zhengzhou 450003， Henan， China
【Abstract】Through investigating a case of man to man transmission of HIV infection， the person concerned recalled that his homosexual behavior was due to his childhood family violence. According to him， he only has interest on homosexual from then on， and he doesn’t care about being infected with HIV from others. As an HIV infected person， he himself doesn’t agree with the responsibility of the social public health security and then he makes excuses for "private business"， "individual rights" and " willingness". In this paper， we call on that HIV infected person to keep "self-discipline"， "socially responsible"， and also call on the boundary of individual behavior to HIV infected person， urging the social law to strengthen the individual behavior of HIV infection specification.
【Key words】Man to Man Transmission； HIV infected person； Psychological counseling； Individual rights； Social morality
【中图分类号】R167【文献标志码】A
男男人群（men who have sex with men，以下简称MSM）系与男性间发生性接触的男性，包括男性同性恋者、异性恋者和双性恋者。随着全社会对该人群HIV监测筛查力度的不断深入和监测覆盖面的扩大，结果表明，在中国经男男间而感染HIV的患者在人群中所占比例呈快速上升趋势。据有关文献调查显示，中国HIV感染者中MSM所占比例已经由2007年的3.3%[1]上升到2013年的21.4%[2] 。男性固定是指具有稳定的性关系和情感依赖的、并且彼此认同男性固定性伴关系的男性，这种男性固定在MSM中拥有男性固定性伴者所占比例较高，其中部分MSM拥有多个男性固定性伴。国外研究显示，MSM中男性固定告知率约为26.0%～69.0%[3-6]，HIV感染者中MSM仍与HIV阴性、或HIV感染状况未明的发生高危，使处于感染HIV 的高度危险中[7，8] 。研究还表明，HIV阳性检出率最高人群为HIV感染者的配偶或，告知可促进HIV患者中MSM与间沟通交流，从而促使主动接受监测、主动采取措施预防HIV感染，降低MSM高危的发生几率，减少感染[9-11]。目前中国随着MSM中HIV感染者数量的快速增加，全社会预防控制并全面阻断MSM中HIV感染流行，已经成为社会公共卫生的重点课题。
盛某，男，1989年9月7日出生，籍贯山西，2012年6月份毕业于西安某外语大学，同年10月前来郑州，受聘于本地某国际合作集团公司。2013年8月1日，在河南国际旅行卫生保健中心做出国前健康检查时，被检出并确诊为“HIV感染者”。本着人道主义精神、义务提供健康教育等社会责任，工作人员对盛某进行了性心理疏导和健康教育，提示患者其本人要高度重视HIV传播及其性传播疾病罹患的对生命健康的危害，要主动对其同性加以约束。
盛某诉说，从小家暴横行，父亲终日施暴于母亲，给盛某心灵中造成了严重的人格扭曲。患者常常与母亲之间相互诉说哀怨情绪，以母亲的思维方式看待生活，渐渐把自己幻想为受虐的女性。上大学后，因语言专业的去向问题，全班仅有三名男生，盛某为其中之一。但第二性征成熟的盛某却发现自己对周围女生并不感兴趣，而是倾向于恋慕男生，常常进入自我与男性的性幻想之中，认为自己找到了“人生的价值”，并开始了同性恋尝试。尽管盛某的大学专业是外语，但是提交的毕业论文却是有关“男男同性相爱史探讨”，而老师居然也认可了其个性化“论文”并予以通过，盛某意外地得到了毕业证，也可以说在同性性猎取中获取了某种心理支持。
大学毕业后，盛某来到了郑州，一面寻找工作，一面将错位的性取向付诸行动，疯狂地寻找男性。其本人也似乎意识到“此种事情”见不得人，自己也多次预测自我未来，认为自己一定会遭到“上天报应”。因此，对于2013年8月1日被确认为HIV感染的结果并未感到意外，反而有种“成就感”，认为是对家庭暴力的最好回应。对于自己错位的性取向和不安全的可能给社会公共卫生造成危害，盛某一再宣称，不后悔自己的性选择，也不痛恨隐瞒了HIV感染病史的，而是“极其认可”所谓的社会学者李某某的“两情相愿，不危害社会原则”等论调。
由于盛某行为涉及到社会公共卫生安全，我们尊重其人格基础上，耐心提醒盛某，其本人已经是一名艾滋病毒感染的受害者，从自身文化层次上讲，其本人知道自己可能传播HIV，应当主动约束自己的，承担应有的社会责任[12，13]，不能随意将病毒传播给他人。
盛某则不认为自己有什么社会责任要承担，更不承认自己会对社会造成什么道德危害，甚至不认为自己要承担传播HIV的法律责任，声称个人隐私需要保护，提出所谓“自愿原则”，社会无权干涉。
首先，针对同性恋的行为，从心理医学角度分析，现代神经内分泌学理论认为，人体下丘脑-垂体-性腺轴所释放的促性激素释放激素（GnRH）对有直接的中枢兴奋作用，能提高性警觉和注意的水平，因此对男性同性恋者使用促性激素释放激素（GnRH）可以引起男性同性恋者对于异性的[14]。而且，人体内各种雄不足状态也会使得攻击性和行动力不足，补充雄性激素则可以提高其攻击性和。从性染色体异常的症状判断，盛某属于其中的XXY性染色体异常的临床表现似乎并不典型，可予以排除。因此，我们建议盛某尝试采取医学手段治疗性错位心理。
其次，从公共卫生安全角度分析，防止性传播疾病扩散是每个公民的社会道德责任和义务[15]。调查发现，几乎所有被检查出性传播疾病者，诸如梅毒和艾滋病病毒感染者，都在强调一个观点，即“个人权利”和“个人隐私不容侵犯”，面对自己感染性传播疾病后可能危害公共卫生安全的事实避而不谈，却在大讲个人权利，偏执地认为，凡事只要和“权利”、“隐私”沾边，就是神圣不可侵犯，全然不顾“权利”的本质和秩序。
在社会主义法制中国，一个人的性权利其本质是生命的尊严和对社会道德的尊重，它的秩序就是“一阴一阳”的内容不能简单置换，从法律角度界定同样也是“一夫一妻”的边界不能随意跨越。所谓“双方自愿，别人无权干涉”，则是西方恶俗哲学的论调。这种论调认为，世界上的每个个体，其个体形态的边界就自然是它与其它个体之间关联的界限，个体行为只要不违法，就具有极大权利[16-22]，与社会道德无关。
全社会追求公平、公正、和谐和真善美慧的永恒价值观是客观存在的事实，不容置疑。这种价值观也就是所谓的社会道德底线，从这个角度分析，世界上没有孤立存在的事物，没有无关乎他人的纯粹个体行为，所有人的行为也必然或多或少，或早或晚地对他人产生影响。特别是在这个新闻传播发达的时代，“个体论调”已经不会仅仅停留在自己狭小空间，而可以直接影响公众。一个人在强调个人隐私不得侵犯的同时，却反而公开向社会扩散个人同性性经历这种极为隐私的信息，讨论同性间性接触隐私感受以及的合理性，并且以毕业论文的形式获得有关学校的毕业证书。这种尝试事件的制造，在理论上就有可能引发其他未知者的好奇，好奇的结果则可能引发不当的尝试，而尝试的结果就有传播HIV的危险性。当今，中国社会性传播疾病发病率大幅度上升的原因中，不能否定有西方“个体至上论”论调诱导的嫌疑，而现在这种论调即使是在其原产地西方国家也同样引发了反思、批判和抵制。因为西方国家更先一步领受了性滥交和性错位给国民带来的生命健康的危害结果。
一个人从性心理成熟之日起，其望会恒久存在。但是，理性社会是不可能将这种“存在”视为普遍性、随意性，甚至天然合理性。社会道德底线是不允许人的望无限制地膨胀乃至泛滥，最后威胁人类的生存。人类历史教训证明了这一点，从古巴比伦国的破灭，到罗马帝国的衰败，到当今世界范围内性滥交引发的灾难，都已经表明，人类的性取向、必须加以节制；当今世界性传播疾病对人类生命健康的危害，也证明了这一点。社会人口的和谐繁衍以及社会结构稳定的维护，与两性结合的合理合情有关联；而性滥交、性自由只会破坏社会稳定，引发社会灾难，影响每个社会个体的安全生存环境。
从个体生命生存的角度看，与食物之与人的生存关系相比较，人的是单向存在的，一个没有性体验的人，不会因“”而渴死饿死，但是没有道德约束的和性取向必将害人害己，危害社会公共卫生安全秩序。在此，呼吁HIV感染者加强“个体自律”、承担“社会责任”，呼吁社会学界重视HIV感染者个体行为边界研究，敦促法律学界尽快界定并强化对HIV感染者个体行为的规范。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织.2009年中国艾滋病疫情估计工作报告.北京：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，2010.
[2]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心.2013年12月全国艾滋病性病疫情及主要防治工作进展.中国艾滋病性病，2014，20（2）：75.
[3]Przybyla SM， Golin CE， Widman L， et al. Serostatus disclosure to sexual partner among people living with HIV： examining the roles of partner characteristics and stigma.AIDS Care，2013，25（5）：566-572.
[4]Holt M，Rawstorne P， Worth H， et al. Predictors of HIV disclosure among untested， HIV-negative and HIV-positive Australian men who hadintercourse with their most recent casual male sex partner. AIDS Behav，2011，15（6）：1138-1139.
[5]Carballo-Dieguez A， Miner M， Dolezal C， et al. Sexual negotiation， HIV-status disclosure ，and sexual risk behavior among Latino men who use the internet to seek sex with other men.Arch Sex Behav， 2006，35（4）：473-481.
[6]Edwards-Jackson N， Phanuphak N， Van Tieu H， et al. HIV serostatus disclosure is not associated with safer sexual behavior among HIV-positive men who have sex with men and their partners at risk for infection in Bangkok， Thailan. AIDS Res Ther，2012，9（1）：38.
[7]Strathdee SA， Patterson TL. Behavioral interventions for HIV-positive and HCV-positive drug users .AIDS Behav，2006，10（2）：115-130.
[8]何欢，汪敏，张洪波，等.男男人群HIV感染者无保护状况及其影响因素分析.中华预防医学杂志，2012，46（11）：976-981.
[9]李丽廉，刘莹，丘劲军，等.深圳市福田区2005-2009年艾滋病监测情况分析.职业与健康，2010，26（23）：2809-2811.
[10]Sullivan KM. Male self-disclosure of HIV-positiveserostatus to sexpartners： a review of the literature .J Assoc Nurses AIDS Care，2005，16（6）：33-47.
[11]Varga CA， Sherman GG， Jones SA. HIV-disclosure in the context of vertical transmission： HIV-positive mothers in Johannesburg， South Africa . AIDS Care，2006，18（8）：952-960.
[12]蔡于茂，洪福昌，潘鹏，等.深圳市男男者艾滋病性病关怀和支持服务模式.中国热带医学，2012，12（8）：937-939.
[13]蔡于茂，宋亚娟，潘鹏，等.男男者梅毒合并HIV感染影响因素分析. 中国公共卫生 2013， 29（8）：1127-1130.
[14]姜佐宁主编. 现代精神病学.北京：科学出版社， 1999：108-132.
[15]王万海，张晓燕，明亮，等.男男人群HIV阳性者特征及相关因素分析.中华预防医学杂志，2013，47（1）：90-92.
[16]许娟，韩德琳，刘征，等.中国四座城市男男人群HIV感染状况及其危险因素.中华预防医学杂志，2010，44（11）：975-980.
[17]程伟彬，钟斐，文芳，等.广州市男男商业人群HIV、梅毒感染及AIDS相关行为调查.中华预防医学杂志.2010，44（11）：1027-1031.
[18]Wang FY， Huang ZJ， Wang W， et al. STDs and HIV among men having sex with men in China： a ticking time bomb. AIDS Education Prevention， 2009，21（5）：430-446.
[19]Crepaz N， Marks G. Serostatus disclosure， sexual communication and safer sex in HIV-positive men. AIDS Care， 2003，15（3）：379-387.
[20]Van de Ven P， Kippax S， Crawford J， et al.In a minority of gay men， sexual risk practice indicates strategic positioning for perceived risk reduction rather than unbridled sex. AIDS Care， 2002，14（4）：471-480.
公共卫生毕业论文范文第5篇
[关键词]预防医学人才 人才培养 培养模式
一、预防医学学科的发展趋势
近20年来，全球经济及医学科学的快速发展使预防医学学科也发生了深刻的变化，人类与疾病的斗争从被动个体治疗进入到主动群体预防的时期，人类社会对预防医学的认知和需求达到前所未有的水平。我国社会经济发展，人民生活水平提高，公共卫生事业受到高度重视，危害人类健康的传统传染病已经得到有效控制，而心脑血管病、糖尿病、肿瘤等慢性疾病；艾滋病、SARS、禽流感等新的传染病；以及精神疾病、心理疾病等成为当前危害人类健康的重要疾病。人类疾病谱的改变，使预防医学的工作重点发生转移，针对常见病、多发病的预防与控制，保证整体人群的身体健康，提高生活质量，延长寿命，成为各级政府部门和预防医学工作者新的历史重任。
随着人们对疾病的认识加深，发现传统的生物医学模式已经不能概括和解释新的健康和疾病问题，因为它仅从单一的生物学角度去理解健康和疾病，忽视了人的社会性和心理、社会因素对健康和疾病的影响，如高血压、肿瘤、艾滋病等疾病的发生是生物、心理和社会因素综合作用的结果。1997年美国精神病学、内科学教授恩格尔（Engel）提出了生物—心理—社会医学模式，其主要内容包括生物遗传因素、环境（包括自然和社会环境）因素、心理因素、生活方式与行为因素以及卫生服务因素构成影响人类健康和疾病的全部因素，分析了生物、心理和社会因素对人类健康和疾病的综合作用和医学的整体性。生物—心理—社会医学模式成为当今医学界的共识。
为了适应人类疾病谱的改变和医学模式的转变，我国卫生方针和政策也作了巨大的调整，整体人群常见病、多发病的预防和控制成为卫生工作的核心，政府出台了一系列促进人民身体健康的方针、政策和法规，如环境保护法、劳动保护法、食品卫生法、传染病防治法等。同时，加大了对公共卫生事业机构的建设力度和经费投入，各级卫生监督所、疾病控制中心相继成立，发挥着人群预防和控制疾病的重要作用，工作范围从传统的劳动卫生、环境卫生、食品卫生、儿童少年卫生、流行病几大卫生扩展到慢性病、艾滋病、精神、心理疾病的控制、突发公共卫生事件的处理等领域。为了实现我国人人享有卫生保健的目标，近年来，社区卫生服务从北京、上海、杭州等试点城市向全国范围推广，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体功能的社区卫生服务站在保障社区人群健康方面发挥着重要作用。它解决了广大人民群众看病难、看病贵的问题，提高了社区居民生活质量和环境质量，使卫生资源、卫生服务正逐步从城市向农村社区扩展。体现了满足人们对医疗保健需求的公平性，为发挥预防医学的效能将产生积极深远的作用。有人称社区卫生这一变革为人类第三次卫生革命。最近我国学者提出了“大卫生”观念，认为作为社会事业一部分的卫生事业要纳入国家发展规划，政府承担责任，社会各部门配合，人人参与，使医学社会化，才能实现社会预防和社会保健的目标。它体现我国卫生工作预防为主的方针和我国政府以人为本的治国理念。
二、传统的预防医学人才培养模式需要改革
我国预防医学专业的教学基本沿袭前苏联的教学模式，课程设置以环境卫生、劳动卫生、营养与食品卫生、儿童少年卫生、卫生毒理学基础及流行病学和卫生统计学为专业主干课程，此种教学模式几十年来为我国培养过大批卫生专业技术人才，他们为我国的公共卫生事业作出了巨大贡献。然而，如上所述，近20年，预防医学学科的发展，对我国传承五十多年的传统预防医学人才培养模式提出严峻挑战。最近，我们对近5届本校预防专业本科毕业生所作的调查结果显示，学生反映很多课堂上学到的知识在工作岗位上用不上，很多有用的知识又没学，调查结果充分显示传统人才培养模式的缺陷，具体表现在：应试教育，重理论轻实践，重考试轻动手，高分低能，所学知识与实际工作应用不相符合，教学内容和方式滞后于社会发展步伐。
如何改革传统的预防医学人才培养模式？杨克敌等从社区卫生服务的角度出发，提出了“拓宽基础，加强临床，优化专业”的预防医学人才培养新思路，弥合预防医学专业与临床医学专业之间的鸿沟。在培养模式上与临床医学专业前期趋同。因为当前疾病预防与控制的模式已发生了根本性改变，预防医学人才需要更多的临床知识和技能来面对疾病谱更加复杂化的人群，这种模式比较适合社区卫生服务发展对预防医学人才的需要。耿齐鸣也认为：2004年的SARS流行给我们现行的疾病预防和控制提出警示，在医学教育中必须进一步加强和重视预防医学教育，尤其是社区预防医学教育。
赵福生认为预防医学人才培养模式中，课程设置改革势在必行，预防医学教育体制的改革必须与卫生防疫体制相适应．目前卫生防疫部门的主要工作任务除了指导公众进行自我保健、预防疾病、控制疫病流行、消除或减少致病因予的作用外．还有卫生行政执法的重要内容。而预防医学专业课程设置目前是以卫生学类课程为主．很少或没有设置公共卫生事业所急需的卫生行政执法等专业和课程。卫生监督是国家行政监督的组成部分，有很强的技术性和专业性，而且卫生监督专业人才培养水平远不能满足需要。预防医学系应积极创造条件，开设有关课程，培养从事卫生执法的高级专门人才。
为了培养预防医学专业学生的实践能力，华中科技大学同济医学院提出毕业专题实习和卫生防疫机构现场实习相结合进一步加强学生实践能力的培养方案，采用教研室毕业论文专题实习与卫生防病机构(疾病控制中心、卫生监督所)现场实习相结合的模式，收到了良好的效果。学生毕业专题实习由教师根据自己的科研工作实际，提出若干个研究专题，给学生对专题作简要介绍和总体要求后，学生要完成从查阅文献、课题设计、实验(调查)研究、数据收集、统计分析、论文撰写到论文答辩的全过程。这种教学模式重在培养学生的综合能力，以适应卫生事业发展的人才需求。疾病控制中心实习是实践性教学的另一重要环节，学生在走向工作岗位前，到疾病控制中心实习，使学生直接了解现场工作实际，增强学生对卫生防病工作的感性认识，积累实践经验，并亲身参与卫生防病机构的实际工作，如现场调查、实验室检测、卫生监督执法等，这对学生来说却是一个非常重要的毕业前训练过程，是预防医学专业本科生教学不可缺少的一个重要环节，为学生日后走向工作岗位打下基础。江城梅也认为预防医学是一门实践性很强的学科，教学改革重点应加强预防医学实践环节，由于相当多教师是“三门”(校门、教研室、课堂)教师，不但缺乏公共卫生实践工作，各学科专业之闻也很少教学交流，讲课缺乏生动的实际案例和亲身体验，实际上就是应试教育。建议预防医学专业老师应该到疾控中心和卫生监督机构锻炼一段时间，增加实际工作经验，以便能结合实际进行教学。另一方面，要请疾控中心和卫生监督机构的专家上讲台讲课，使学生接触预防医学实际工作。
殷朝阳等分析了我国预防医学教育中存在的问题，建议引入国际医学教育标准，改革预防医学教育模式。加强实践教学环节，首先，要从时间上予以保证，实验课程学时数和预防医学实践周数要科学设置。其次，要优化实践教学内容，加强学生数据收集与统计分析、现场调查与实验室测定、人群流行病学调查、人群健康评价等方面的实践技能训练。再有是要加大投入，大力改善目前预防医学教学实验室设施落后、环境条件差的现状，特别是要加强预防医学教学基地建设。国外的预防医学专业人才培养模式也有许多值得我们借鉴的地方，总的说，国外比较重视知识面广、实践性强、自主学习、创新思维能力方面的培养。如美国医学院校协会AAMC提出：预防医学教学范畴包括有最常见的课程：预防医学、社区医学、公共卫生、流行病学、生物统计学、信息学、循证医学等课程。美国公共卫生教育理事会(The Councilon'Education in Public Health)规范了MPH 学位点应包括五方面的教育内容，即行为科学、生命统计、环境卫生科学、流行病学及卫生事业管理。法国高等医学教育公共卫生教学内容进行了多次改革，巴黎第六大学(Broussais Hotel一Dieu)医学院教学计划的第二阶段(简称为DCEM)中，基础教学内容有：（1）交流：交流技巧、卫生教育技术、文献收集、信息论。（2）流行病学：描述性与分析性流行病学、统计学、人口学。（3）规划：卫生机构评估、卫生与预防的行动计划。（4）经济：卫生机构与卫生制度管理、卫生经济。（5）法学：行政、组织及民事的法学基础，社会保护，卫生法和社会法。（6）环境：物理环境的研究方法与环境卫生学；应用社会科学方法：组织职能与卫生一社会政策的分析。除了上述课程之外，公共卫生专业的医学生还必须自主选择学习下述选修教学中的两门课程：环境与环境卫生学、流行病学、卫生机构与卫生服务部门的管理、社区保健。
综合上述预防医学的改革动向，作者认为预防医学人才培养模式改革主要包括以下几个要点：
1.预防医学人才培养模式必须适应我国卫生战略的改变，教学重点放在常见病多发病的预防与控制，保证群体健康、提高生活质量及大卫生观思维。
2.根据卫生监督所、疾病控制中心的职能转变，修订人才培养目标，改革教学内容、课程体系和教学方法，使教学内容与实际工作内容相一致。如传统的三大卫生、流行病扩展到慢性病、艾滋病、突发事件应急处理、健康教育与健康促进、社区卫生服务等。
3.注重交叉学科知识培养，拓宽授课知识面，如：人文科学、信息学、管理学、心理学、卫生法学、卫生经济学等对于现代预防医学来讲都是很重要的内容。
4.预防医学专业人才培养要突出应用能力的培养，通过讨论课、社会实践和毕业专题实习等教学环节，培养学生的动手能力和现场工作能力。
5.注重培养学生的自学能力和创新能力，改变灌输式教学方式，培养学生自主学习，促进教与学的互动与交流，尤其是要改革死板的考核方式。
三、构建新的预防医学人才培养模式
根据预防医学的发展趋势，在总结多年教学改革经验的基础上，我们提出如下新的预防医学人才培养模式设想。
如下图所示，与传统培养模式完全不同，本培养模式以应用型为主线，突出学生自主学习和综合素质培养的特点。学生将拥有大量的时间自主学习和独立思考问题，主动学习有利于学生的分析能力和创新能力形成。另外，通过在卫生和疾病预防机构的现场教学，使学生接触实际工作，加深对书本理论知识的理解，增强动手能力。本模式还注重人文知识的培养，提高学生解决问题的能力和适应复杂社会环境的能力。聘请有实际工作经验的专家做专题讲座，也是培养学生创新能力有效方法，总之该模式培养的学生完全可以适应公共卫生机构的工作要求，使学生学到的知识与工作需要相一致，该模式得到同行专家的认可，2007年获得国家级预防医学人才培养模式创新实验区立项。
在此新的培养模式中，教学方式也要做较大的改革：如下图所示，各门专业基础和专业课程均在老师指导下进行自主学习，围绕老师的导读内容和命题展开课后的课本基础理论自学，查阅文献，收集资料，做探究实验。把自己的观点和假设在讨论课中发表和辩论，最后形成结论和完成学习报告上交给老师。该教学方式借鉴国外一些高等院校的经验，确实能把学生的学习兴趣调动起来，完全不会有学生上课打瞌睡的厌学现象出现。
综上所述，预防医学人才培养模式改革是我国预防医学学科发展的大势所趋，构建新的人才培养模式必须符合社会对预防医学人才专业要求的实际情况，使学生学到有用的知识。如何实现为社会培养高素质应用型人才的培养目标，仍然有很多深层次的问题值得我们继续深入研究。
参考文献：
［1］杨克敌，杨世秀，欧阳宁慧.公共卫生与预防医学人才培养模式研究.中国高等医学教育，2003，（3）：24-25.
［2］耿齐鸣.从SARS流行看今天的预防医学教育.淮北职业技术学院学报 2004，3（2）：82-83.
［3］赵福生.从包头市卫生防疫队伍现状看预防医学教育面临的任务.中国公共卫生管理，1997，13（4）：251-254.
