生活质量评估
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生活质量评估范文第1篇
【关键词】生活质量;心理干预
【中图分类号】R395.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-095-1
生活质量是一个比较宽泛的多维度的概念,它包括的不仅是个人生活中认知的、身体的、精神的功能领域,另外还有情绪的、社会的领域。生活质量也会受到个人的经验,观念,期望以及知觉的影响 [1]。癌症患者生活质量一直也是心身医学和肿瘤学广泛关注的内容,研究的范围比较宽泛,它几乎包含了所有的功能领域,例如癌症患者认知、身体和精神方面的改善,还有心理的社会的功能[2]。
国外的很多有效的心理社会干预手段都能够减轻患者的抑郁症状并且改善生活质量中的心理社会的功能。这些干预手段包括诸多方法,例如心理教育手段的干预、个人和团体支持性的心理治疗、个人和团体的认知行为疗法等等,但是,不是所有的心理社会的干预手段都能够改善癌症患者的生活质量[3]。Goodwin P等人用个人与团体支持和表达性的团体心理治疗的方法,按照2:1的比例随机分235名转移性乳腺癌妇女,其中的158名患者参加了至少3个月的支持表达性的团体心理治疗,另外的77名患者则没有提供这种干预。同时,所有的患者进行接受教育材料和任何医疗或心理照顾。利用自我报告的调查问卷对患者的心理社会功能进行评估,结果发现这种团体心理治疗的方法能明显改善转移性乳腺癌患者的心理症状(例如降低了忧郁水平等)和减少疼痛,但是心理干预并没有延长其生存率[4]。Helgeson V等人应用基于信息指导式的团体咨询和基于情绪的团体成员之间相互讨论的手段,对230名患有乳腺癌的患者进行了八周的心理干预,利用多维度的生活质量量表对其进行干预前后的评估,基于信息指导式的团体咨询的方法改善了那些原来缺少社会支持和人际资源的患者的生活质量,同样团体成员之间相互讨论式的心理干预对原先缺少同伴和临床医生支持的癌症患者也是有帮助的。Kuchler T等人采用随机控制试验的方法研究了心理治疗对胃肠癌患者十年生存率的影响效果,选取初步诊断为食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌和直肠癌等271名患者,根据性别分层取样之后,随机的分派到控制组和试验组,控制组的患者接受标准的外科护理,而试验组加之以心理治疗,主要内容包括提供指导性的信息、建立相互支持的关系、提供情绪和认知上的帮助、鼓励家庭与社会的支持等。随之进行了十年的跟踪研究,结果表明试验组的生存率明显高于控制组,并且生活质量相对较高。
国外发表的为数不多的学术研究,对于能直接影响整体的生活质量的心理干预方案的可操作性和有效性进行细致的评估。Teresa A等人采用了结构化的多学科的心理干预手段对晚期癌症患者生活质量进行评估,干预组的49名晚期癌症患者接受了四个月共八次的结构化的多学科的心理干预,利用生活质量线性模拟评估量表进行了短期(一个月)和长期(六个月以上)的评估,结果表明相对于控制组,患者在生活质量的身体、情绪、社会、认知和精神等五个方面的短期和长期状况都远好于控制组。采用多维度、多学科的干预手段来提升癌症患者生活质量的各个方面,相比单一的心理干预手段要有更好的效果。
国内对癌症病人生活质量的心理干预多为“实验”研究,为数不多的为临床心理干预效果评估研究;一般采用“干预组―非干预组”和“事前―事后测验”设计,用统计显著性检验处理结果;采用问卷的方式,以“症状”为核心的评估内容考察其效果。目前国内所采用的心理干预评估工具多样化,还没有标准化和系统的效果评估研究[5]。
参考文献
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生活质量评估范文第2篇
[关键词] 慢性阻塞性肺疾病；肺功能；生活质量评估问卷； 6分钟步行试验
[中图分类号] R563.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）10-0139-02
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病。其患病人数多，病死率高。世界卫生组织有资料显示，2020年预计该病将成为全球第3大死因[1]。现在COPD诊疗已趋于规范化，但临床用于评估患者生活质量、运动耐力等指标多而不一、繁而复杂，且单一某个指标不能直接评估，需综合分析评估，而对于门诊、社区、基层医院来说，更应体现出简便、易行、可靠、安全、耗时少等特点。本研究旨在探讨不同严重度老年COPD患者的肺功能、CAT、6MWD之间的相关性，现报道如下。
1对象与方法
1.1 研究对象
62例均为2010年1月～2012年6月收住的COPD患者，其中男50例，女12例，年龄60～91岁，平均（73.9±6.7）岁。纳入标准：年龄≥60岁，体重指数（BMI）=（18～23） kg/m2，左室射血分数≥50%，符合COPD诊断标准（中华医学会2007年制定）且处于稳定期患者。排除标准：试验前1个月内有不稳定心绞痛及心肌梗死，有肺大泡、气胸者，有肝功肾功不全、骨骼肌肉疾病者，收缩压≥180 mm Hg和（或）舒张压≥100 mm Hg，静息心率≥120次/min。
1.2 方法
CAT采用CAT中文版对患者的生命质量进行评分，内容包括：咳嗽、咳痰、胸闷、爬坡或上一层楼梯的感觉、家务活动、离家外出的信心程度、睡眠和精力等8个问题[2，3]，患者根据自身情况自行完成各项目评分，每项分数0～5分，总分40分。0～10分为“轻微影响”，11～20分为“中等影响”，21～30分为“严重影响”，31～40分为“非常严重影响”。
6分钟步行试验参考美国胸科学会（AST）发表的《6分钟步行试验指南》[4]，在39 m的平坦、坚硬、无干扰的走廊进行检查，检查开始前先测量血压、脉搏、氧饱和度、BORG评分，测试时鼓励患者，测试后记录6MWD，并再次测量受试者血压、脉搏、氧饱和度、BORG评分。
肺功能采用德国康讯大型多功能肺功能检测仪进行检测，记录第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、吸入扩张剂后第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。FEV1/FVCFEV1%预计值≥50%，有或无慢性咳嗽、咳痰；COPDⅢ级（重度）： 50%>FEV1%预计值≥30%，有或无慢性咳嗽、咳痰；COPDⅣ级（极重度）：FEV1%预计值
1.3 统计学分析
应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理。所得计量资料用（x±s）描述，单因素方差分析进行组间比较，采用直线相关分析进行CAT与6MWD、CAT与FEV1%、6MWD与FEV1%相关性分析，P < 0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 CAT、6MWT、FEV1%预计值、FEV1/FVC的比较
COPDⅠ级组15例，平均年龄（73.8±4.9）岁，平均步行距离（444.6±81.7）m；COPDⅡ级组21例，平均年龄（72.0±6.2）岁，平均步行距离（387.4±57.2）m；COPDⅢ级组13例，平均年龄（73.2±5.7）岁，平均步行距离（345.6±58.2）m；COPD Ⅳ级组13例，平均年龄（77.6±9.1）岁，平均步行距离（175.2±158.2）m。见表1。
2.2 CAT、6MWD与FEV1%的相关性
COPD患者的CAT与FEV1%呈负相关（Pearson系数为-0.651，P = 0.000），即患者肺功能越差，CAT评分越高；6MWD与FEV1%呈正相关（Pearson系数为0.672，P = 0.000），即患者6MWD越短，肺功能越差；6MWD与CAT呈负相关（Pearson系数为-0.652，P = 0.000），即患者CAT评分越高，6MWD越短。
3讨论
随着空气污染、吸烟人数、吸烟量、吸烟低龄化、中国社会老龄化的变化，老年COPD患病率和病死率均逐渐增加。目前在对COPD诊断时许多初级医务工作者仅凭临床表现[6]，而诊断COPD时大多已发展至中、晚期，故综合各种因素并进行肺功能检查确定COPD至关重要。目前许多研究发现，评估COPD患者的心肺功能、运动能力，客观反映其病情及生活质量，均采用多因素综合分析，目前用于评估的指标包括①生物学指标：痰中的炎性细胞标志物、痰中可溶性炎性标志物、呼出气体、外周血标志物、痰中蛋白酶/抗蛋白酶水平、痰中上皮生长因子、尿中标志物等；②生理学指标：肺功能、6MWD、影像学等；③症状性指标：症状（CAT、MMRC呼吸问卷）、气短（BORG量表）、疾病特异的健康状态/健康相关生存质量（圣乔治呼吸调查问卷SGRQ等）、普适性健康状态、认知功能等[11]。以上指标均可用于评估，但都有其局限性，如问题复杂、耗时较长、难于理解、操作不便、费用昂贵等。
国内有研究显示，对年龄65岁患者的应用还需进行考量[7]。本次研究表明，65岁以上COPD患者的FEV1%与6MWD呈正相关，在一定程度上6MWD能对老年COPD的心肺功能与运动能力进行评估。
琼斯（Jones PW）在2009年研发完成的CAT问卷是一种由患者本人完成的测试问卷，主要用于对患者健康状况进行可靠、简单、便利的评价。该问卷包括COPD患者的健康问题，且量化了对健康的影响程度，从而对现有COPD评估方法进行了补充。与其他复杂的健康状况问卷相比，CAT评估能力相似、耗时短、易计算、更适合使用。已有研究结果表明，CAT问卷评估我国COPD患者的生活质量，是可靠、有效的[10]。
生活质量问卷评分（CAT）、6MWT与肺功能测定共同应用，能较全面地反映患者的病情及生活质量。因缺乏对基层医生肺功能的专业教育，部分基层医疗机构还未配备肺功能检测仪[8]，所以CAT、6MWT作为长期监测手段，适合在基层推广实施，方便对COPD患者进行肺功能、生活质量、运动耐力评估，可对COPD病情进行有效的补充，确保获得最佳治疗。但是在实际应用中应考虑到以下可能对问卷及试验结果影响的因素，如性别、身高、体重、理解力、主观情绪、对环境熟悉程度、CAT分数的变化等。
[参考文献]
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生活质量评估范文第3篇
关键词 延续性护理；老年；跌倒患者；生活质量
老年人骨质疏松合并多种老年疾病，跌倒发生率高，而且容易导致骨折、死亡等严重后果。研究显示，造成老年人跌倒的相关因素包括心理、疾病、环境等多种因素。无论是在住院期间还是出院后，老年人跌倒都会导致其生活质量降低。本次研究主要分析老年跌倒患者应用延续性护理模式后对其生活质量的改善效果，现进行报告。
资料与方法
2015年4月-2016年4月收治老年跌倒患者56例。纳入标准：①60岁≤年龄≤80岁；②首次发生跌倒且在跌倒后7 d内；③可正常交流；④非肿瘤疾病患者、癫痫患者、全身免疫性疾病患者；⑤知晓本次研究并同意参与研究。按照患者出院先后分为甲组和乙组进行对照研究，每组28例。甲组男15例，女13例；年龄60～78岁，平均（75.3±5.4）岁。乙组男17例，女11例；年龄62～79岁，平均（75.8±5.7）岁。甲组和乙组老年患者的一般资料对比均衡（P>0.05）。
方法：两组老年患者在住院期间均接受常规护理：由护理人员进行心理干预、健康宣教、观察病情。①心理干预：老年人住院难免会紧张、焦虑，部分患者担忧自己跌倒后的受伤状况、再次跌倒等。护理人员要针对患者的心理问题进行疏导。②健康宣教：询问患者跌倒的原因，讲解导致跌倒的相关因素。嘱患者日常避开导致跌倒的危险因素，如穿防滑的平底鞋，保持地面干燥等。③观察病情：观察患者跌倒后的情况，如果是因疾病因素，如低血糖、眩晕等导致跌倒，应密切观察患者的疾病状况，防止再次跌倒。
出院后甲组、乙组每个月常规进行电话随访1次，乙组采用延续性护理：将患者个人病例资料转移到社区健康服务中心，接受生活安全指导、健康咨询和指导、心理干预。①生活安全指导：指导患者健康饮食，在易跌倒之时要注意安全，如起床时先坐起5 min后再下床，头晕时暂时坐下休息，行走不便则借助助行器，居家时保持地面干燥等。②健康咨询和指导：了解致跌倒的因素，如低血压、低血糖等，定期进行健康体检。对于跌倒相关疾病进行疾病知识宣教。如果出现低血糖、低血压等症状时，先进行处理，并及时就诊检查。③心理干预：老年人大多喜欢倾诉，耐心倾听患者的倾诉，了解其不良心理，并给予针对性疏导。两组3个月后到院接受检查和生活质量评估。
观察指标：经护理3个月后评估两组生活质量和护理满意度。生活质量评估方法是运用生活质量评价量表（SF-36量表1来评估患者生理、病理等方面，量化分析患者的生活质量。该量表评价领域包括生理功能（PF）、社会功能（SF）、心理健康（MH）、情感职能（RE）、生命活力（VT）、生理职能（RP）、|体疼痛（BP）和总健康状况（GH），评分越高则提示生活质量越高。护理满意度用我院护理调查表来评估，内容包括护理技能、服务态度、沟通交流、医疗环境4个方面，总分100分。满意度评估：≥85分为满意，70～84分为一般，≤69分为不满意。
统计学方法：对纳入的老年跌倒患者相关资料用SPSS 19.0版本软件进行处理。护理满意度用[n（%）]进行统计，两组满意度差异对比用x2检验。两组生活质量评分用（x±s）统计，两组生活质量差异对比用t检验。如果P
结果
两组生活质量评分对比：经护理后，甲组和乙组老年患者生活质量评分均提升，其中乙组比甲组提升得更明显，两组护理3个月时生活质量评分比较，差异有统计学意义（P
两组护理满意度比较：此次护理评价中，甲组满意18例（64.3%），一般9例（32.1%），不满意1例（3.6%）。乙组满意25例（89.3%），一般3例（10.7%），不满意O。乙组护理评价满意度比甲组高，差异有统计学意义（P
讨论
生活质量评估范文第4篇
关键词： 临床护理路径、老年痴呆、生活质量
中图分类号：R592 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-153-02
临床护理路径（CNP）又称临床程序，是继整体护理之后出现的新的医疗、护理模式，其以病人为中心。概括地说是按照临床路径为已确诊的患者从入院到出院制定的一整套临床护理方案，以崩图表的形式提供有时间性和有效的护理照顾，减少遗漏项目，有序的进行诊疗、护理，提高护理、生活质量[1]。临床护理路径（CNP）能有效的指导护士主动地有预见性地工作，并能使患者明确护理目标，积极参与到护理过程中，增强病人战胜疾病的信心，提升生活质量。2010年2月-2013年2月，我科对80例老年痴呆患者中的40例采用在CNP指导下的护理服务，分析CNP护理模式对老年痴呆患者生活质量的影响，取得了满意的临床效果，现报到如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我科在2010年2月至2013年2月期间收治的80例老年痴呆患者中，经美国精神病诊断的统计手册第Ⅳ版（DSM-Ⅳ）确诊，混合性痴呆15例，阿尔茨海默病27例，血管性痴呆38例。根据智能精神状态（MMSE）、日常生活能力评定（ADL）评估，48例属轻度认知损害，32例属中度认知损害。男44例，女36例，年龄67-82岁，平均年龄72.5岁，病程0.5-3年。随机分为40例观察组和40例对照组，两组患者性别、年龄、病程、日常生活能力等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1.2方法与诊断标准
1.2.2 方法
临床路径观察组护理方法，参照中国卫生部颁布的临床路径标准并结合本院实况制定老年痴呆患者CNP表，事先告知患者及家属，让其了解应用健康临床路径所涉及的问题、有关安排及要达到的目标。进入临床路径以后，则由床位医生根据患者的治疗、饮食、活动、健康教育、康复训练等进行评估，制定相应地老年痴呆患者的临床护理路径。此路径主要包含有患者情绪、身体、日常生活、教育、整体生活质量等方面。8护士则需严格按照CNP表中内容，围绕患者的护理质量、生活质量进行各方面的路径落实。具体路径实施如下：入院当天由责任护士向病人或家属介绍病房环境、医院环境、个别医疗设备的使用法，继而对患者进行入院疾病护理评估，并按照临床护理路径向患者及家属介绍CNP的内容、目的及目标，与患者及家属达成一致性的合作与积极配合。记录病人的一般情况和对老年痴呆疾病的认知程度以后，有针对性的宣传疾病的发生、发展等知识，建立良好的护患关系，并消除病人的紧张焦虑感。责任护士需严格遵守制定的CNP表，按时完成评估护理服务，如有潜在的危险因素或病情变化等不能按照CNP表执行的，均需进行干预措施并根据诊断严格记录原因。主管医师则每天根据CNP表的情况对异常症状作出分析及应对处理，保证日评价与阶段评价的质量。异常症状进行干预措施以后的反馈亦要记录在路径CNP表中，做到每个环节使患者满意，效果最佳。若有出院患者则需提前做好患者资料的整理收集与统计，调查患者对临床路径护理的满意度，并对患者及家属制定出出院后的指导与计划。
1.2.2诊断标准
对80例老年痴呆患者前期采用ADI、MMSE量表进行护理评估。ADI共14项，内容包括定时上厕所、行走、洗澡、穿衣、梳头、刷牙、进食、做家务、服药、打电话等。MMSE共19项，量表主要评定患者对时间地点的定向力、记忆力、注意力、计算力、语言复述、阅读理解等方面能力。临床路径护理的观察组的效果指标，通过专职医师参照中国卫生部颁布的临床路径标准并结合本院实况制定老年痴呆患者CNP表，在整个住院期间对观察组患者的生活质量进行评估，包括情绪、身体、日常生活、教育、整体生活质量，得分越高表明生活质量越好。
1.3 统计学处理
统计学方法应用SPSS 16.0统计软件进行统计学分析，计量数据以（χ±s）表示，采用t检验，计数资料采取χ2进行检验，P
2结果
观察组患者治疗、护理前后，情绪、身体、日常生活、教育、整体生活质量较之刚入院时，效果差异非常明显。应用临床护理路径的观察组的护理质量，生活质量均有较大的改善。见表1。
3讨论
随着社会的发展，保健知识的普及，我国人口老龄化进程呈显著加快趋势。高龄化的社会疾病问题日趋严重，加上现代社会行为、饮食结构的改变，老年性痴呆（AD）患者的数量逐年增加，据调查统计预计到2030年，我国老年痴呆患者将达1500万[2]。由于痴呆是一种因大脑功能障碍而产生的智能损害性综合症，以进行性认知障碍和记忆力损害为为主[3]，目前还没有特效药问世，故而对老年痴呆患者进行干预措施和有效护理显得十分重要。
临床护理路径（CNP）作为一种崭新的医疗、护理模式，其注重时效性，明确规定了各项评估、医疗护理介入的时间，也注重实践性，明确规定患者进入医疗程序后医护人员的专业性护理服务[4-5]。本研究结果显示，观察组运用制定的临床护理路径CNP表围绕老年痴呆患者的护理质量、生活质量进行情绪、身体、日常生活、教育、整体生活质量等五方面的健康护理评估，结果表明，观察组患者无论在对疾病的认知、面对疾病的情绪、身体状况恢复方面，还是在日常生活习惯训练、生活质量上都要优于对照组，此外，围绕CNP表对老年痴呆患者所实施的护理和健康教育能让责任护士及时掌握患者护理情况并能预知性的处理疾病异常状况，大大的提高了患者对护理的满意度。总之，采用CNP护理服务，使得医护人员具备了规范化、科学化的主动预知性技能，同时也相应地降低了患者的医疗费用，提高了其对疾病的认知，改善患者入院以来的生活质量，降低了医疗资源的浪费，有利于资源合理分配提高社会效益。
参考文献：
生活质量评估范文第5篇
关键词：中老年糖尿病患者；护理干预；生活质量
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）04-0-01
近年糖尿病（diabetic mellitus，DM）的发病率逐年上升，我国现有糖尿病患者约4000万，占全球糖尿病患者的20%[1，2]。老年人工作压力减小，营养相对过剩，加之各项生理机能退化，使糖尿病患病率增加。我国60岁以上老年人糖尿病发病率约为10%[3]。选取2010年1月～2011年3月与我院就诊的中老年糖尿病患者120例，探讨护理干预对中老年糖尿病患者生活质量的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月～2011年3月于我院收治的120例中老年糖尿病患者，所有患者符合世界卫生组织糖尿病诊断标准[4]，将120例患者随机分为两组，观察组60例，男33例，女27例；年龄40～72岁，平均（56.5±5.3）岁；病程1～10年，平均（6.6±2.4）年。对照组60例，男32例，女28例；年龄41～71岁，平均（57.3±5.6）岁；病程1～11年，平均（6.8±2.0）年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料无统计学差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 护理干预
1.2.1 心理护理
糖尿病患者易产生害怕、焦虑等情感障碍，不利于疾病的治疗。消除患者情感障碍，使患者愉快地接受治疗格外重要。医护人员应主动与患者沟通，耐心倾听患者的倾诉，取得患者信任，并对患者心理状态进行评估，针对性做好心理指导，消除紧张、悲观等负面情绪，使患者积极主动参与治疗。
1.2.2 用药指导
护士反复强调患者用药时间和剂量重要性，指导督促患者按时按量服药。老年糖尿病患注射胰岛素等强降血糖药物时易发生低血糖，应密切监测患者血糖变化以免发生休克。指导患者及家属胰岛素的使用剂量、时间及注射部位，同时指导患者及家属掌握低血糖的症状、预防及处理。
1.2.3 饮食护理
饮食护理是糖尿病治疗的重要部分，总原则是在控制总热能的前提下，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪及维生素等营养物的全面均衡摄入。护理人员应根据患者的性别、年龄、身高、体重等具体情况为患者设计合理的饮食计划，在控制总热能的前提下均衡营养摄入。患者日常饮食中限制糖分摄入，忌葡萄糖、蔗糖等高糖饮料。
1.2.4 运动护理
运动是糖尿病治疗中的又一重要部分。适当的运动可以改善心血管功能，促进脂肪和糖的代谢，降低胰岛素抵抗，从而提高患者生活质量和健康水平。根据患者身体状况制定运动计划，选择适当的运动方式，以适宜的有氧运动为主，如散步、慢跑、游泳、打太极拳等中、低强度运动，时间不宜过长，不宜空腹或剧烈运动。
1.2.5 健康教育
掌握糖尿病相关知识有利于患者积极主动配合治疗，提高治疗效果。根据患者文化程度，讲解糖尿病的发病原因、病程转归及临床特点等基本常识。强调糖尿病作为一种慢性终身性疾病，需要长期合理饮食、坚持运动、科学用药，同时学会放松心态，才能有效地控制血糖，提高生活质量。
1.2.6 出院指导
定出院后发放糖尿病知识手册，定期随访，随访1年，定期复查血糖和尿糖等，电话督促患者合理饮食、坚持运动、科学用药、血糖监测及预约复诊。
1.3 观察指标
患者出院后随访1年，采用日常生活能力量表（ADL）和生活质量综合评定问卷（GQOL1-74）对观察组和对照组患者的生活质量进行评估[5]。
1.4 统计分析
采用spss13.0软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）的形式表示，用t检验进行分析。定义P
2 结果
1年后随访，对观察组和对照组患者的生活质量进行评估，和对照组相比，观察组ADL评分和生活质量分值显著升高，差异均有统计学意义（P
3 讨论
糖尿病作为一种慢性终身性疾病，严重影响患者自身的生活质量，并给社会和家庭带来沉重的负担，患者对糖尿病疾病的认知程度低，生活方式不合理与病情发展密切相关。老年糖尿病患者并发症多，病情复杂，有效的护理干预对糖尿病的治疗具有重要意义。
本研究对患者进行系统的护理干预，在常规护理基础上实施心理护理、合理用药，健康饮食，运动指导，科学用药，改变患者不良生活习惯，同时对患者进行系统的健康教育。1年后随访，采用日常生活能力量表（ADL）和生活质量综合评定问卷（GQOL1-74）对观察组和对照组患者的生活质量进行评估，结果表明，实施系统的护理干预1年后，观察组ADL评分和生活质量分值显著高于对照组，差异均有统计学意义（P
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