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(一)健康检查制度
1.入园制度
对于新入园的幼儿必须进行全面的体格检查,体检合格后方可办理入园手续;对于传染病接触史的幼儿必须做胸透和肝功能化验。园工作人员参加工作前必须进行体检,无传染病,健康合格持证上岗。
2.定期体格检查制度
幼儿每年体检一次,每学期测身高、体重二次,测量后做好记录并进行健康分析,及时发现并提醒家长矫治孩子的缺陷。保教人员每年体检一次,查出传染病即调离工作岗位。食堂从业人员按上级有关规定定期体检,持证上岗。
3.晨检观察制度
坚持晨检和观察制度,晨检细心、耐心,做到一摸、二看、三问、四查,对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、早预防。
(二)卫生消毒和隔离制度
1.建立健全室内外环境清扫制度,分片包干,做到每天一小扫,每周一大扫,定
期进行检查,保持包干区的整洁卫生,保证园内有一个良好、卫生的环境。
2.坚持每天开窗通风,保持室内空气流通、清洁。
3.保证幼儿每人两巾两杯,活动室、日常生活用品及玩具等由专人(保育员)负责定期定时进行消毒,并做好消毒记录。
4.对于活动室、午睡室以及幼儿用的被子、玩具等,由保育员定时定期进行紫外线消毒(每周一次);春秋发病季节增加消毒次数,(必要时每天进行一次消毒)并做好消毒登记。
5.幼儿的毛巾、餐具、用具,每天由专人进行蒸气或消毒柜消毒,炊具每周进行消毒。
6.幼儿及保教人员如患传染病,应立即隔离治疗,所在班级在保健医生指导下进行彻底消毒;患者待隔离期满痊愈后,经医生证明方可回园。
7.
对患传染病的幼儿所在的班级进行检疫。并根据规定及时向上级有关部门报
告,隔离、观察期间不收新幼儿,园内幼儿不混班、不串班、检疫期满后无症状者解除隔离。
8.幼儿离园一个月以上或外出(离本市)返回时,应向家长询问有无传染病接触史,工作人员家属及幼儿家中发现传染病人应及时报告园领导,并及时采取必要措施。
9.培养幼儿良好的生活卫生习惯,饭前便后洗手,饭后漱口。
(三)餐具消毒卫生制度
1.餐具、茶具、熟食容器用后立即清洗消毒,做到使用一次清洗消毒一次。
2.餐具清洗消毒必须严格按照规定的程序进行操作。规范消毒的程序:一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁。
3.餐具消毒应达到以下要求:
煮沸蒸汽100度消毒10分钟;
远红外线12度消毒15—20分钟;
药物消毒:有效氯浓度250ppm消毒时间5分钟。
4.消毒完毕的餐具、茶具及各种容器应立即放于清洁的橱、柜内保洁,防止再次污染。
5.泔脚、垃圾应密封存放,日产日清。
(四)食品加工、分发制度
1.加工前应检查食品原料卫生质量,不合格原料不选用、不切配、不烹调。
2.厨房用工具、容器等使用后及时清洗,厨房环境保持清洁。
3.接触生、熟食品的工具、容器分开且标记明显,冰箱内生、熟食品分开存放。
4.熟食间做到专间、专人、专用容器、专用消毒及冷藏降温设施。室温控制在25度以下。
5.熟食间的所有专用容器,在每次使用前应进行清洗消毒。
6.工作人员个人卫生做到"四勤",操作前应洗手消毒,工作时禁止吸烟。
7.熟食做到勤烧、勤销,当天烧当天销,不出售变质食品。
8.分发熟食人员必须戴好符合卫生要求的口罩和手套、帽子,使用的包装材料符合卫生要求。
9.熟食间内安装紫外线灭菌灯,无人操作时每天早晚开灯灭菌各半个小时。
(五)食品采购、仓储制度
1.采购的食品原料及成品,必须色、香、味、形正常,不采购腐败变质、霉变及其他不符合卫生标准、要求的食品。
2.肉类食品必须经兽医检验合格方可采购。
3.采购酒类、罐头、冷饮饮料、乳制品、调味品等,应向供应商索取卫生检验合格证或检验单。入库前应做好索证登记。
4.采购定型包装食品应具有品名、厂名、厂址、生产日期、保质期等标志。
5.食品仓库应专用,并设有防鼠、防蝇、防潮、防霉的设施及措施。
6.食品存放应分类分架、隔墙离地。有异味或易潮的食品应封闭保存或分库存放。
7.建立仓库进出库专人登记制度,做到勤进勤出,先进先出,定期清仓检查,防止食品过期、变质、霉变、生虫,及时清理不符合卫生要求的食品。
8.食品仓库应经常开窗通风,定期清扫保持干燥和整洁。
(六)饮食管理制度
1.
保健老师、食堂管理人员共同制订幼儿食谱,每周一公布,每月进行一次营
养统计分析,注意调配花样,营养均衡,提高烹饪技术,提高师生伙食质量。
2.师生伙食严格分开,伙食费专款专用,伙食清单每月结算,并向家长公布。
3.厨房用具做到生熟分开。
4.食品加工前必须进行质量验收,操作流程规范。
5.食堂人员根据幼儿的年龄特点细心制作可口的饭菜、点心,保证幼儿的营养。
6.食堂严禁为自己或教职工加工菜或代购菜。
7.食堂内严禁幼儿和外来人员随便出入
8.建立膳食委员会,定期召开会议(一月一次),研究幼儿伙食问题。
9.确保饮食卫生。从业人员做好个人卫生,不留指甲,不戴戒指,工作时间一律穿
工作服,上灶前洗手,入厕前脱工作服,入厕后用肥皂洗手。
10.教育幼儿养成良好的用餐习惯,不挑食,不剩食,独立、愉快用餐。
(七)体格锻炼制度
1.按计划有组织开展适合幼儿身心发展特点的游戏和体育活动。
2.在正常气候下每天保证幼儿两小时户外活动时间和一小时的户外体育锻炼;加强冬季锻炼。
3.对于个别体弱的幼儿要给予特殊关心、照顾和辅导。
(八)预防传染病管理制度
1.贯彻"预防为主"的方针,做好经常性的疾病预防工作。
2.协助防疫站完成各项计划免疫工作,做到一个不漏,全程足量,按规定有禁忌症者不应接触或暂缓接种,并做好记录、登记
3.及时了解疫情,发现传染病及时报告,做好早预防、早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。采取及时正确的检疫措施,对所在班级进行严格彻底的消毒,对接触传染病的儿童应立即采取必要的预防措施。患者待隔离期满痊愈后,经医生证明方可回园。
4.建议家长在传染病流行期间不带幼儿到公共场所去。
5.加强体格锻炼,增强幼儿体质,提高对疾病的抵抗力。
(九)肥胖儿管理制度
1.饮食指导:建立正常的饮食制度,注意膳食平衡和良好饮食习惯的培养。每餐进食量不超过其定量,在不影响基本能量和营养素需要,并能保证正常生长发育的原则下,要注意减少热量供给。避免过多食入淀粉类食品,还应该限制脂肪和糖类的入量,并要安排一定量的粗粮、蔬菜和水果。
2.体格锻炼:采取多种多样的体格锻炼方式,提高儿童对体格锻炼的兴趣并持之以恒。锻炼时应逐渐加大运动量和运动时间,运动量要限制在儿童运动时微汗、心率
3.建立肥胖儿管理档案和个案跟踪记录(保健和老师)
(十)建立幼儿保健资料统计制度
【中图分类号】R102.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0165-02
为了解本市城区幼儿园卫生保健工作状况,我们于2010年4月10-21日对市区55所幼儿园卫生保健工作进行检查考核,现将检查情况分析如下。
1对象和方法
1.1 对象:安庆市55所幼儿园。招收150名以上幼儿的幼儿园4所,100-149名幼儿6所,50-99幼儿18所,50名以下幼儿22所。
1.2 方法:采用卫生部和教育部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》第76号令[1]和安徽省托幼机构卫生评价标准考核。评价内容包括室外环境,活动室,寝室,卫生间,洗手池,食堂及保健室的面积、采光、卫生设施,卫生保健人员配备等共七大项评分,现将结果报道如下。
2 结果
2.1 园舍场地及房屋设施:55所幼儿园仅2所室外活动场所达标(达标率3.85%),15所小幼儿园没有室外活动场所,其余室外场地均不达标。娱乐设施陈旧,存在一定的安全隐患。活动室和寝室面积均不达标,仅3所规模较大的幼儿园有保健室(达标率5.80%),有2所幼儿园有上下床,安全隐患很大,卫生间蹲位过少,水龙头过高,水杯和毛巾不能达到一人一个。食堂缺少防蝇设备,符合卫生标准仅7家(13.46%)。
2.2 人员配备:仅三所幼儿园配备专职保健医生,有兼职保健员35所,经过培训的保健员占26所,保健员流动性较大,接替的保健员不能得到及时培训。
2.3 健康检查:炊事员有健康合格证86%,幼师有健康合格证占76%,但每年定期体检人员仅达到32%,新生入园体检率仅达56%,
2.4 饮食管理:均有一周菜谱,但大多无专账簿,人均伙食收费不高,
2.5 卫生消毒:大多缺少空气消毒设备,主要用84消毒液,缺少消毒登记。
2.6 卫生制度管理:仅3所规模较大的幼儿园制定十项卫生保健制度,并有信息资料登记,其余幼儿园仅制定了部分卫生制度上墙,但缺少登记资料。
2.7 合格率:总分为100分,80分为合格。合格率为27.27%,大多得分在60-70分,最低得分仅46分。
3 讨论
本次检查结果问题较多,主要表现在以下几个方面:
3.1 园舍条件及设施差:本资料显示,私立幼儿园园舍面积普遍不足,设施陈旧,安全隐患较多,室内采光不足,卫生条件差,与规定标准相差甚远。这与中小城市私立幼儿园相似[2]规模较小的幼儿园大多是租用民房,不是按照幼儿园标准新建的,因此,无法达到办园标准,其原因是法人资金短缺,生源家庭经济困难,收费偏低,法人受益不高,无力按标准兴办。
3.2 卫生保健制度不落实:保健医生和保健员配备严重不足,许多兼职保健员形同虚设,晨检制度不能落实,是传染病在幼儿园不能及时控制的重要原因,新上岗保健员、幼师不及时体检和新生不体检即入园也为其他儿童健康带来隐患。保健医生配备过少的深层次原因是职业医师制度不完善,这部分人员没有临床实践,不能通过职业医师考试,更无法晋升,看不到职业前途。具有执业医师人员因待遇低也不愿做保健医师。
3.3 对策:1)加强协调和管理,卫生部门和教育部门加强联系,每年两部门同时间年审督查幼儿园,发现问题,及时督促幼儿园整改。新幼儿园必须同时具备卫生许可证和卫生保健合格证,教育部门才批准办理新幼儿园注册。2)幼儿园收费标准要合理:目前一些小幼儿园是自收自支,为了吸引生源,收费偏低,但导致利润不高,使得法人减少聘用保健人员,减少设施和设备,没有发展后劲,从而达不到办园标准。物价部门应合理制定收费标准,扶持私立幼儿园改善办园条件。3)加强业务培训和指导:每年增加指导和培训次数,尤其要加大卫生法律法规培训,使幼儿园法人自觉遵守卫生法律法规.,按照标准创办幼儿园。.4)加大违法处罚力度:对达不到办园条件又不及时整改的要果断取缔,造成人身伤害的要按有关法律法规严肃处理,5)加强宣传力度:在媒体定期公开合格幼儿园信息,提高家长分辨能力。使得不合格幼儿园没有生存余地。6)保健医师制度创新:社区幼儿园可与本社区卫生服务中心联手,由社区卫生服务中心医师当任保健医师。这即可提高保健质量,又可节约人力成本。7)国家要加大学前教育投入:学前教育是教育的重要组成部分,应引起全社会的重视。随着国力增强,国家应加大学前教育投入,使学前教育逐步转为义务教育。建议以公立幼儿园义务教育为主,私立幼儿园为补充,从根本上改变目前学前教育不相适应的状况。
参考文献
【问题一】金太阳幼儿园是否应对实习生刘某组织户外活动中的过错行为负责?
法人或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员在执行职务中致人伤害的,由该法人或者其他组织承担民事责任。
实习生刘某的过错行为是在履行职务时发生的,金太阳幼儿园应当按照正式教师的职务行为对待,对其职务行为负责。因此金太阳幼儿园应先依法对受伤幼儿承担赔偿责任,然后可根据幼儿园对实习生的管理制度及国家的有关法律法规对刘某进行追偿。
【问题二】倘若实习生刘某在组织活动中没有过错,金太阳幼儿园是否会因班额过大而承担法律责任呢?
《幼儿园工作规程》(以下简称规程)第十一条规定:“幼儿园规模以有利于幼儿身心健康,便于管理为原则,不宜过大。幼儿园每班幼儿人数一般为:小班(三至四周岁)二十五人,中班(四至五周岁)三十人,大班(五周岁至六或七周岁)三十五人,混合班三十人,学前幼儿班不超过四十人。寄宿制幼儿园每班幼儿人数酌减。”
金太阳幼儿园违反《幼儿园工作规程》的规定,班额严重超标,致使教师在管理过程中难以兼顾到每名幼儿,增加了幼儿受伤害的可能性。据此,可推定金太阳幼儿园存在过错,应负一定的法律责任。
【问题三】金太阳幼儿园仅聘用了一名专职卫生保健人员,请问是否符合国家规定?
幼儿园应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的卫生室或者保健室,具体负责卫生保健工作。按照卫生部、教育部2010年联合的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的规定,托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员:收托150名以下儿童的,应当配备专职或者兼职卫生保健人员。聘用医师应取得《医师执业证书》、护士应取得《护士执业证书》,聘用保健员应当具有高中以上学历,经过卫生保健专业知识培训,且具有相关专业知识和技能。卫生保健人员上岗前必须经县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行检查,取得《托幼机构工作人员健康合格证》后方可上岗。
金太阳幼儿园收托450名以上的幼儿,至少应当聘用3名符合条件的卫生保健人员,以提高卫生保健工作水平,预防和减少疾病发生。同时,在发现意外伤害事件时能及时使受伤害幼儿得到救治。
【问题四】如何解决幼儿园班额过大的问题?
一、高度重视卫生保健工作,加强对托幼机构卫生保健工作的组织与领导。切实做好托幼机构的卫生保健工作,是有效预防儿童感染疾病及意外伤害发生的重要保障。各级卫生、教育部门要高度重视托幼机构的卫生保健工作,层层建立责任制,认真履行各自的工作职责,密切配合、分工协作,依法加强对托幼机构卫生保健工作的监督管理,保证托幼机构卫生保健工作的有效开展。各县区卫生局负责卫生保健法律、法规、政策、方针的实施、监督管理。各县区教育局会同卫生局做好监督、管理和指导工作。市县妇幼保健所负责全市托幼机构卫生保健业务的培训和指导等工作。各级卫生行政部门要协调卫生监督机构加强对托幼机构的日常监督,发现问题,及时纠正,以保证卫生保健各项工作落到实处。托幼机构卫生保健工作实行园(所)长负责制,园(所)长负责全园(所)卫生保健工作开展以及协调全体保教及其它工作人员参与卫生保健工作。
二、强化卫生保健工作管理,托幼机构审批、评审实行卫生保健一票否决制。各级教育部门在审批或复核审验托幼机构举办资格时,应将同级卫生行政部门出具的《卫生保健合格证》作为必备的依据之一。在省示范园、市一类园评审中实行卫生保健一票否决制度。凡是未取得《卫生保健合格证》的单位,一律不得参评省示范园、市一类园。各地要严格执行托幼机构登记注册、评审《卫生保健合格证》一票否决制和《卫生保健合格证》年度校验制度。已登记注册但未取得《卫生保健合格证》的托幼机构请在2004年3月底前向当地卫生部门申请评审、领证,其中省示范园、市一类园按附件1:《江苏省托幼机构卫生保健评分细则》(试行)执行,省示范园达250分为合格,市一类园达200分为合格,合格单位授予江苏省卫生厅统一制发的《江苏省托幼机构卫生保健合格证》;市二类及以下幼儿园按附件2:《*市托幼机构卫生保健基本标准》(试行)执行,合格单位授予*市卫生局统一制发的《*市托幼机构卫生保健合格证》。新办托幼机构在向教育部门申请注册登记前,应先向所在地卫生部门申办《卫生保健合格证》,取得此证后方能申请注册。对于评审不合格的托幼机构,限期整改,经整改后仍不合格的,由教育行政部门取消其办园资格,并通过媒体向社会公布。根据《江苏省托儿所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则》规定,《卫生保健合格证》有效期为两年,期满后须重新评审认定。省示范园、市一类园和市区托幼机构的《卫生保健合格证》由市卫生行政部门负责审批发放,市二类园及以下等级托幼机构的《卫生保健合格证》由所在的县卫生行政部门审批发放。
三、完善卫生保健设施设备,加强托幼机构卫生保健人员队伍建设。托幼机构新建、改建、扩建工程方案应事先征得县级以上卫生行政部门的认可和指导,做到布局合理、流程科学、符合卫生保健的要求。购置的桌椅、玩教具、照明、卫生设施、运动器材等必须符合国家有关卫生和安全的标准,并适合儿童健康发育的需要。托幼机构必须按照国家和省有关规定,设立保健室和隔离室,配备相应的设施和保健人员。保健人员的数量原则上按每100名收托儿童设1名专职保健人员的比例配备。保健人员必须是取得执业资格的医护人员,上岗前还须经卫生行政部门组织的专门培训,并取得上岗证书。各级卫生部门要积极帮助托幼机构开展人员培训,不断提高卫生保健人员的业务素质。
关键词:幼儿园;教育;科学管理工作
中图分类号:G622 文献标识码:B 文章编号:1002-7661(2015)18-136-01
一、提高保育和教育质量
幼儿园是对三周岁以上学龄前幼儿实施保育和教育的机构,属学校教育的预备阶段。
幼儿园的任务是:实行保育与教育相结合的原则,对幼儿实施体、智、德、美全面发展的教育,促进其身心和谐发展。
幼儿园同时为幼儿家长安心参加社会主义建设提供便利条件。
幼儿园适龄幼儿为三周岁至入小学前。
幼儿园一般为三年制,亦可设一年制或二年制的幼儿园。
幼儿园保育和教育的主要目标是:促进幼儿身体正常发育和机能的协调发展,增强体质,培养良好的生活习惯、卫生习惯和参加体育活动的兴趣。
发展幼儿正确运用感官和运用语言交往的基本能力,增进其对环境的认识,培养有益的兴趣和动手能力,发展智力。
萌发幼儿爱家乡、爱祖国、爱集体、爱劳动的情感,培养诚实、勇敢、好问、友爱、爱惜公物、不怕困难、讲礼貌、守纪律等良好的品德、行为、习惯,以及活泼、开朗的性格。
萌发幼儿初步的感受美和表现美的情趣。
幼儿园可分为全日制、半日制、定时制、季节制和寄宿制等。上述形式可分别设置,也可以混合设置。
二、要做好幼儿园的卫生保健
幼儿园必须切实做好幼儿生理和心理卫生保健工作。
幼儿园应严格执行卫生部颁布的《托儿所、幼儿园卫生保健制度》以及其他有关卫生保健制度。
幼儿园应制订合理的幼儿一日生活作息制度。两餐间隔时间不得少于三小时半。幼儿户外活动时间在正常情况下,每天不得少于二小时,寄宿制幼儿园不得少于三小时,高寒地区在冬季可酌情减少。
幼儿园应建立幼儿健康检查制度和幼儿健康卡或档案。每年体验一次,每半年测身高一次,每季度量体重、测视力一次,并对幼儿身体健康发展状况定期进行分析、评价。
应注意幼儿口腔卫生,保护幼儿视力。
幼儿园应建立卫生消毒、病儿隔离制度,积极做好计划免疫和疾病防治工作。
幼儿活动场所严禁吸烟。
幼儿园应建立房屋、设备、消防、交通等安全防护和检查制度,以及食品、药物的管理和幼儿接送等制度,防止发生失火、触电、走失、砸伤、摔伤、烫伤、溺水、食物中毒、药物中毒、煤气中毒、吞食异物和防止幼儿将异物放入眼、耳、鼻、口内以及交通安全等事故。
三、应加强对幼儿的安全教育。
供给膳食的幼儿园应为幼儿提供合理膳食。有条件的要编制营养平衡的幼儿食谱,定期计算幼儿的进食量和营养素摄取量。
幼儿园应保证供给幼儿饮水,为幼儿饮水提供便利条件。
要培养幼儿良好的大、小便习惯,不得限制幼儿大、小便的次数、时间等。
积极开展适合幼儿的体育活动,每日户外体育活动不得少于1小时,加强冬季锻炼。
要充分利用日光、空气、水等自然因素,有计划地锻炼幼儿肌体,增强身体的适应和抵抗能力。
对体弱或有残疾的幼儿予以特殊照顾。