财务共享成本核算

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财务共享成本核算范文第1篇

1．医院财务管理是成本核算的前提。医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。在激烈的医疗市场竞争中要求医院树立综合效益观念，财务人员必须树立全新的理财观，走出就“账”管“财”的狭小天地，自觉从记账、算账、报账转变为做好核算工作，充分利用会计信息参与经营活动与决策，并提出相应的措施和建议。财务人员从财务基础分类和录人工作开始．就要为信息归集与科室成本核算打好基础，财务人员必须树立信息理财观念和成本核算意识，在大力推广发展会计电算化，实现财务管理手段现代化、科学化和系统化的同时，对财务软件要进一步更新，使财务信息的归集具体、详细以适应成本核算的要求，实现资源共享，提高财务信息的准确性和实用价值，推动财务管理水平的全面提高。因为成本核算工作是财务管理工作的一项重要内容，只有规范科学的财务管理，成本核算工作才有基础。

2．成本核算是财务管理的延伸。医院不仅要在财务管理上进行创新，同时要进一步完善成本核算工作，成本核算是研究医院经济政策的重要依据，开展好成本核算有助于改善医院的经营管理。医院要建立成本核算组织，对医疗业务活动中所发生的费用、成本进行分类归集，并在细化、深化科室成本核算的基础上，建立成本核算指标体系和分析评价体系，有较完善的成本计划、预测、控制、考核、分析评价等管理功能，提高成本核算的效率和水平。医院的成本管理是一种新型的管理手段。它不但关系到医院的收入、支出的核算，也关系到医院效益的核算。以往，医院的成本核算往往局限于奖金核算，不能真正发挥其应有的作用，没有达到控制成本、降低消耗及提高效益的目的。因为医院是个公益性事业性机构，它必须具有良好的口碑及社会效益，成本管理必须要重视效益的分析。因此，新的形势要求医疗机构在建立一种新型的成本核算及成本控制体系的前提下，规范和健全医院、科室、医疗项目及病种成本核算工作，以此来增强医院的生存发展与竞争能力，更应理顺成本与财务核算的关系，明确财务管理是成本管理的基础，成本核算是对财务管理的补充与完善，是财务管理工作的延伸这种内在关系。

3．成本核算进一步促进财务管理制度规范科学。医院的成本核算最初是从科室核算起步的，所以无论是从最小核算单元开始，还是向病种核算、医疗服务项目核算拓展，都要把成本管理意识贯穿于工作的始终，从源头控制费用，使全员成本意识得到加强，实现低耗、优质、高效的管理目的，这对解决百姓“看病难、看病贵”有着重要的意义。成本核算能够真实地反应全院各科室的收支结余情况，医院管理者将通过对成本结构的分析、评价，找到成本控制关键点，有利于医院经营管理手段的实施和调整，使管理者正确把握资金的投向，真正达到降耗增效的目的。医院成本核算工作是医院管理的一个系统工程，是医院经济管理的重要基础，不能把成本核算工作仅简单地理解为一个核算过程，它是医院加强经营管理和成本控制有效的手段。

二、目前医院财务管理存在的问题影响成本核算工作

多年来医院的财务管理工作与医疗工作相比一直属于从属地位，仅仅是传统的记账员角色，对医院的经济活动进行记录、核算、报账及其事后分析，这样的财务管理明显滞后于医院改革发展的需要，财务管理工作与医院发展不相适应的问题较多。如上层管理者不精通财务专业，管理不科学。医院的主要领导大部分是医学方面的专家，不擅长财务管理，阻碍了成本核算工作的开展，成本核算工作不到位；财务管理人员素质偏低，影响财务管理质量。目前医院财务人员现状是高精尖人才进不来，现有人员又不培训，理论基础偏低，业务能力不强，工作质量效率不高；财务管理岗位与流程设置不合理，影响管理效率；没有真正建立科学规范的成本核算体系。大多数医院没有建立完善的成本核算体系，成本核算的范围、方法不规范，没有实行全成本核算。特别是没有严格执行收入与支出配比原则；财务电算化设施及管理软件落后，成本核算需要的财务信息归集不科学。成本管理网络滞后，成本核算管理软件与医院会计核算软件衔接不到位，不符合成本会计的程序和方法，不方便接收和输出相关财务数据，不能自动进行成本计算，生成各种成本信息，达到信息资源共享目的。

三、财务管理创新有利于推动成本核算更加深入开展

财务管理创新方式方法很多，但主要有财务管理制度创新、岗位设置与流程创新、财务管理手段创新。

1．财务管理制度创新。现代医院财务管理特别需要有开拓创新意识，不断地改进旧的管理模式，建立新型的、有创新意义的财务管理制度。要更新观念，确立财务管理新思路，尽快地建立起既适合本国国情又与国际惯例接轨的创新现代医院的管理制度。

2．岗位设置与流程创新。财务动态管理是一个全新的财务管理模式，是对旧的财务管理模式的突破。它包括资产管理、负债管理、净资产管理、业务收支管理，还有预算管理。开展医疗成本预测是财务管理创新的一项重要内容。使医院管理者能够掌握未来的成本水平及其变动趋势，把医院管理中的未知因素转变为已知因素，减少盲目性。不断提高成本管理水平。还要调节与控制科室成本，提高医院的整体效益，严格控制人员费用在医院成本管理中占有的突出位置，防止因人力资源配置不当造成不必要的资源耗费。只有在达到创新的财务管理模式和规范的财务流程下，医疗服务全过程和医院管理各部门全方位的成本信息，才真正达到共享，才能实现成本分析评价和成本控制，降低医疗服务成本和医院运营成本，优化医疗服务流程，更加有利于推动成本核算深入的开展，使医院步人良性循环的发展轨道。

财务共享成本核算范文第2篇

关键词医院；成本核算

AbstractIn this paper, on the basis of the overall analysis of the hospital cost accounting under the new situation, the present hospital cost accounting management present situation was analyzed. According to the above, the hospital cost accounting several countermeasures were proposed.

KeywordsHospital；Cost accounting

医院是一个相对独立的的经营管理实体，面临着市场经济管理的许多难题。卫生部要求各级医院要通过依法规范医院经济活动，控制医疗成本、降低医疗费用，减轻群众经济负担。因此，要求医院决策者和财务管理部门必须对医院成本核算概念有新的认识，为科学制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供考核依据，使人民群众享受质优价廉的医疗卫生服务。笔者认为：从经济学理论角度分析，成本属于价值范畴，是指医院在提供医疗服务过程中，其物化劳动和活劳动的货币表现。从会计实务角度分析，是指医院在经营服务中所耗费的资金总和；从医院管理的角度分析，是依据管理决策的不同目的和需求，而采取的相关成本信息及其成本类型。

医院成本核算是指医院遵循一定的成本核算标准，对医疗服务过程中所发生的人力、物力和财力进行控制，有效配置有限的卫生资源，为医院经营管理提供决策信息。医院成本核算又分为医疗成本核算和药品成本核算。

一、医院成本核算现状

1.从医院成本费用核算现状分析

①大部分医院目前均未建立规范、合理、有用、有效的成本费用核算系统，其医院成本费用核算主要建立在按《医院会计制度》规定的会计核算范畴。②医院因其业务繁多、复杂，业务交叉、跨部门现象极为突出，致使医院成本费用核算工作极为复杂，而成本费用核算的环境、体制、技术等也不够理想。③因其体制原因，我国大部分医院仍系国有事业单位，由此，造成其管理措施实施难度极大，以致影响管理者的积极性，并最终影响成本费用核算形成的成本费用信息使用价值不高。④就企业成本核算而言，其会计核算信息和成本核算信息是统一的，不相矛盾的财务会计体系。在医院却不同，就目前体制、相关政策制度体系而言，医院会计核算系统与成本核算系统不可能统一，在某些方面甚至可能是相互矛盾的。因此，目前医院的成本核算大部分仅是医院经济部门为分配奖金，对其门诊、科室、班组等进行收支和工作量测算，并未就部门真实的项目成本、成本项目、病种成本、诊次成本、作业成本、标准成本、目标成本等进行系统、全面、真实的核算管理，且其缺乏相应完善规范的成本费用核算资料记录和档案记录。

2.从成本费用控制现状分析

①医院成本费用核算在理论上和实践上均未得到较为妥善的解决，造成医院成本费用控制缺乏应有的控制目标、控制标准。②医院大部分仍系国有医院，受体制、历史原因所限，在成本费用控制措施推行落实方面尚有相应的阻力。同时，因其成本费用控制节约的成本费用支出未能与管理者利益挂钩，其管理者本身在其成本费用控制管理就缺乏积极性。③大部分医院管理基础尚比较薄弱，成本费用控制作为管理工作的组成部分在其管理配套性方面尚存在很多问题。④在医院成本费用控制理论研究和实践应用方面，相当院校虽在专业的研究成果，但对医院目前体制、现状、专业特性结合度不够，其应用价值不高。⑤在管理措施上，医院成本费用控制措施与其它管理措施不能完全实现联动，严重影响了医院成本费用控制的实施和效果。

二、做好医院成本核算的几点对策

据上分析，随着医药卫生体制改革的不断深入，医疗服务行业的竞争日趋激烈，成本核算必将成为医院经济管理的一种主要手段和组成部分。为了更好的医院成本核算管理，可以采取以下对策：

1.切实做好成本核算的基础管理工作

①建立健全成本核算组织体系。建立以财务部门为中心，实行院长负责制，财务部门负责院级成本核算，经济管理部门负责科室成本核算，其他相关部门给以支持和配合的，自上而下，全员行动，互相配合的成本管理组织体系。②加强规章制度建设。在健全成本核算组织体系的同时，医院应根据本院的实际情况，认真收集资料，广泛征求院内外科室人员及有关方面的意见，从资料收集一直到医疗成本、项目成本计算的操作规程、办法、程序和管理，制定出科学、详细、符合本单位实际，并有较强可操作性的制度，从而保证医院成本核算工作的顺利进行和开展。

2.抓好成本核算的配套措施

新的成本核算方法是一个庞大的系统工程，涉及到医院的每一个部门、每一个职工的工作和利益，涉及到医院工作的方方面面。医疗、护理、人事、设备、物资、后勤等部门须制定制度、完善管理、提供并共享信息。没有人事、分配制度的相应改革，没有完善的劳动、质量管理措施，没有医院相关部门的理解、支持和积极参与，再先进的成本核算方法和控制手段也是空中楼阁。

3.实现和完善成本核算的电算化

成本核算系统应是医院财务会计管理信息系统中的子系统，具有相对独立性。成本核算首先要实现自身的电算化。运用电算化，财务会计根据记账凭证在录入总账、明细账的同时，录入作业中心明细账，生成财务和成本两套报表，可极大地提高核算效率和质量。因此，不应把成本核算看成仅仅是财会信息，它实际是医院资源计划或服务资源计划的一个子系统。它应与医院财务、统计、人事、物资等电子计算机管理信息系统相结合，以加快信息传递速度和实现信息资源共享，降低实施成本。

4.加强财务人员的培训工作

成本核算是一种重要的财务管理方法，它将改变会计核算的观念和行为。财务工作从关心数字到关心资本经营，从关心物到关心作业和对资金运动分解全过程管理，这是一个全新观念转变，医院成本核算工作比较复杂，在实施过程中，尚需不断改进和完善。就医院财务人员现状而言，要实施成本核算，必须高度重视吸收引进高素质财务人才和加强现有财务人员的培训。要经常组织医院财务人员进行思想政治学习和财务知识的学习，提高医院财务人员的思想政治素质和业务能力的素质。在医院的实际工作当中能够认真贯彻执行党的工作方针政策和国家的财经法律法规制度，要让财务人员适应市场经济的要求，把握好相关法律法规和国际会计发展变化。

参考文献

[1] 张进．医院成本核算实施与医院成本控制简述．电子版．四川大学．2006．(9)．

财务共享成本核算范文第3篇

关键词：医院成本核算；意义；问题；措施

中图分类号：F045.33 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）07-0-01

为了迎接日益竞争的医疗市场的严峻挑战，以成本核算为核心的经济管理方式已经成为了医院生存发展的重点。所以，加强医院成本核算管理工作，健全成本核算体系，从而进一步深化医院改革，快速发展。

一、医院实施成本核算的重要意义

1.成本核算是处理“看病难”的有效方式。“看病难”是社会长期存在的问题，其缘由主要是：政府补贴资金不足，医院一味追逐利益。政府在逐渐增加对医院卫生事业资金支持的同时，需要按照一个真实的成本核算数据成为资金投入的根据。

2.成本核算是科学合理地配置医院组员的需求。他覆盖了医院人力、药品、病床、水电、资产等多方面，促进了多种有限资源的合理配置，保障了医院整体利益。

3.成本核算是制作医疗服务收费标准的根据。物价单位在对医疗服务制定统一收费标准时，其制定的根据就是成本核算。若成本核算比标准成本低，那么收费标准就会比较低，医院就会出现收不抵支的情况。反之，医院就会成为暴力机构，降低医院的信誉。

4.成本核算是医院评估各方面绩效的主要依据。医院整体运作的效率，绝大多数多由经营成本资金的投入数量所决定的。

二、医院成本核算存在问题

1.成本核算的意识不强：当前，医院许多职工都认为成本核算是财务部门和经营管理部门的职能，尤其是行政、后勤等部门大多数只有支出的部门，仍然持有集体“大锅饭”的工作态度，成本核算意识不强，无法激发全体职工的工作人权，从而造成医院不能全面实施成本核算管理。

2.成本核算管理的方式落后：当前，许多医院都实行单独的部门进行财政核算，在具体的医务人员劳务奖金从中按比例提成，容易导致员工存在“大锅饭”意识，未将成本管理与个人利益挂钩，这样在一定程度上限制了工作积极性，严重限制了医院的作用发挥。

3.成本核算管理设施不配套：医院虽然建设了计算机网络中心，但是因软件存在一些技术上的问题，未能与现实需求相结合，导致其基本核算功能不能发挥作用，经常出现故障。

4.缺乏成本核算制度和责任追究制度：当前，医院各项物资的采购和发放工作中严重缺乏应有的管理和监督，未对物资运用全过程进行核实，常常出现物资不齐全、破损、过期等问题，这样严重影响了成本核算的准确性和完整性。

5.管理体制不科学，管理水平不足：在进行成本核算过程中，财政下属部门基本上都各行其是，不能很好地配合协作，有时相关部门之间很难协调一致，这严重阻碍了医院成本的核算工作进程。

三、做好医院成本核算工作的措施

（一）要建立完善的、适应医院本身发展的成本核算组织体系

医院成本核算的职能主要由财务部门承担、配齐专业的财务人员、其他部门密切配合的体系。按照医院自身发展规划，由院领导统一领导和管理，健全相关规章制度来确保成本核算能够有章可循，保证其稳定性，构建成本核算软件系统，精确快速计算、分析和控制成本，为医院的发展给与真实的财务依据，杜绝外部环境改变所引起的财务风险。

（二）要增加医院工作管理人员的成本管理的意识

医院将成本管理当做医院管理的重要方法，将“人”作为成本管理的主要掌握主体，用成本控制知识当做医院文化构建的一方面，并广泛宣传其重要作用。一旦使全体职工从意识上了解到了成本核算的重要作用，才会更加有效地激发全体职工的积极参与热情与实施，构建一个自下而上、相互配合的以财务部门为核心的多层次、整体的成本核算管理系统。

（三）加强与各科室的协调与沟通，让成本核算更为人性化、合理化

耐心倾听每个科室的意见，认真完善成本核算解释机制，合理协调各科室，如实向院领导上报成本核算情况与出现的问题，认真落实自身工作职责。成本核算关系到医院整个系统的工作，它技术要求高、工作量大，另外，还包括成本核算对象、成本核算系统与其他管理系统的密切等，因此需要加强科室件的协调与配合，并广泛宣传财务纪律与准则。

（四）做好成本分析工作，提供考核指标数据

成本分析工作是实施成本核算的基础。完善保存各种原始数据，详细记载每个科室部门的计量、验收、盘存数目。另外，健全医院内部合理结算价格，医院运作是包含了医院大大小小的事务，为了完成某一项工作会同时需要不同部门之间的密切沟通与配合，所以，为明确医院每个部门的经济责任，医院需要将所用物资在，每个科室与部门之间的使用流动情况，以及部门间给与的劳务采取内部合理结算的方法开展成本核算和管理。为成本核算工作建立一个精确的参考准则，杜绝成本核算管理出现浪费资源的情形。

（五）完善成本分析体系并严格控制医院各种费用的支出

完善科学的医院成本分析机制，合理组织收入，控制支出，进行医院系统每个环节的成本核算，然后再汇总进行比较分析，从而有利于及时了解医院不同时期的成本费用组成和变化，掌握成本规划实施情况，并分析出影响成本升降的最主要原因，从而探究出降低成本的有效方法，增加经济效益。

（六）完善全成本核算管理信息系统

全成本核算管理信息系统的开发必须与医院物流管理、经费报销、固定资产管理等业务相符合，将各个独立的业务数据建立成一个共享的数据库，加大共享力度。经常检修系统，查找系统遗漏问题，不断完善系统。

（七）各项费用的严格控制

合理的制定医疗所需的物资和医疗服务项目的开展预算，并严格检查预算的实施情况。经过加大预算管理，健全成本分析机制，达到有效控制成本开支目标。

综上所述，医院只有通过不断的财政改革，加大对全成本核算的管理力度，完善财政管理制度，才能更好地发挥职能功效，为人们提供优质的医疗保障。

参考文献：

[1]陈晓芳.新医院会计制度下医院固定资产管理的加强[J].中国管理信息化，2012，15（20）：17.

财务共享成本核算范文第4篇

关键词：成本核算；成本管理；经济管理

实行成本核算，是医院增强竞争能力，提高效率，谋求发展，加强经济管理的手段。从医院院级核算到科级核算，从病种、病例的核算至医疗项目的核算，不仅使医院在各种物资的购进、仓储、出库、周转、使用和报废等具体程序和环节上加强了经济管理，也使医院管理者能够更加明确医院经济运营情况和注重投资效益，使医院的各级各类人员能够主动提高工作效率，减少浪费，降低成本。实践证明，加强成本核算是医院提高科学管理效益的有力手段，可以提高医院的经济管理水平。

一、 医院开展和加强成本核算的重要性

医院开展成本核算是适应市场经济的客观要求。随着市场经济的深入发展和医院改革的深化，要求医院必须加强经济管理，认识到成本核算与医院的经济发展的密切联系，通过实行成本核算进一步发挥财务部门的管理作用，从而提高医院的经济效益。加强成本核算重要性主要表现在以下几个方面。

1.实行成本核算是提高医院社会效益和经济效益的需要 。医疗收费问题，已成为社会关注的焦点，而医疗经济效益与医疗费用挂钩，实行成本核算，可以促使核算单位降低医疗服务成本，减轻患者的经济负担，取得良好的社会效益和经济效益。在市场经济的条件下，医院只有提高质量和效益才能更具有竞争力。病人对医院质量的评价是以自身的满意程度来衡量的，这种满意不仅仅是要求诊断快、疗效好，还要环境美和耗费少，合理地耗费已逐渐成为衡量医院质量的要素之一。目前医疗收费由政府统一定价，因此医院提高效益的重点只能是减少浪费，降低消耗和提高工作效率，避免冗员和仪器设备闲置。

2.实行成本核算能够增强职工成本意识，使职工养成勤俭节约的良好习惯。通过开展成本核算，能够使全院职工认识到成本核算不仅是财务部门、财务人员的事情，而且是医院所有部门、所有员工共同的事情，成本核算需要多部门的配合，成本分析也需要各部门的共同参与。目前，国家正在倡导节约资源，主张用最小的投入产出最大的效益。通过成本核算，可以使职工了解医院经济运行的情况和成本支出情况，这样就能树立全院职工的成本意识和成本观念，自觉节约资源，杜绝浪费，从而实现医疗服务社会效益和经济效益最大化，为病人提供优质、高效、低耗的医疗服务。

3.实行成本核算是建立健全激励机制的基础。成本核算是医院绩效考核与分配制度建立的前提和基础。激励制度是促进医院提高服务质量和经济效益的有效管理措施，绩效工资核算是实行按劳分配的一种补充方式，是对医务人员提供超额劳动的报酬，是激励制度的重要内容。

4.实行成本核算是进行决策的重要依据。医院开展医疗活动，必须消耗人力、物力、财力，医疗成本支出是否合理，对医院的管理和发展有着重要的影响。通过成本核算，加强审核力度，规范支出管理，降低成本费用。在安排支出时，能够保证重点，尤其是要使直接费用与间接费用支出保持合理的比例，使医院的支出趋于科学化、合理化，减少资源的浪费。并可根据全面成本核算，进行经济效益分析，使决策者了解到通过成本核算所产生的经济效益，从而做出正确的经营决策。

二、目前医院成本核算存在的主要问题

1.医院各级管理人员对成本核算及成本管理认识模糊，观念滞后。医院长久以来实行预算会计制度，采用差额预算补助形式，财务人员缺乏相关的成本核算知识，即便有了成本核算也会出现重医疗业务科室成本核算管理、轻职能管理部门成本核算的管理模式。重直接成本核算管理，轻间接成本核算管理；重财务会计成本核算管理，轻责任成本核算管理等。加强成本核算及成本管理意义重大。

2.成本核算制度不健全，成本管理方法相对落后，缺乏科学规范。医院的成本核算始终为医院内部分配提供依据，造成医院与科室“一切向钱看”，片面追求经济效益，将成本核算引入歧途。医院对行政管理及后勤保障部门的成本核算和效益评估缺乏有效手段。虽然医院与科室都意识到成本控制和成本管理的重要性，但因管理的基础水平不高，大部分医院的成本控制仅仅停留在事后控制阶段。

3.计算机网络化管理水平不高 。从目前状况来看，大多数医院计算机网络各自为政，缺乏统一规划，缺乏反馈式控制，会计核算信息系统独立于其他系统，不能很好地与成本核算系统衔接，信息资源存在很大的浪费，医院计算机信息管理系统没有充分利用有效资源达到资源共享的目的，甚至出现手工核算电脑数据的现象，而手工操作导致成本核算工作效率降低，准确性差，制约了成本核算工作的顺利开展。

4.忽视人力资源成本、质量成本。传统的成本管理忽视了人力资源成本管理和质量成本管理，人力资源成本的高低直接关系着医院利润的高低，加强对人力资源成本的有效控制是增强医院市场竞争力的重要途径。质量是医院的生命，成本是医院的寿命。加强质量成本管理可以节省大量的费用，从而增加收益。

三、加强和完善医院成本核算的基本措施

财务共享成本核算范文第5篇

关键词：H-ERP 精细化管理

在医疗改革的大背景下，卫生计生委提出未来将逐步取消项目收费制，对医保病人参照国际通行方式实行单病种定额付费制是必然趋势。而医院为了提高自身的发展和效益的提升必须调整自身结构，理顺管理流程，保证在单病种定额付费制下可持续发展下去。所以，各级医院，特别是大型三级医院在运营管理上需要找出适合自己发展的模式，使有限的资源达到最大的利用，从而产生更多的效益。在大型三级医院开展财务业务一体化医院综合运营模式，对医疗机构提升自身的运营能力将有很大帮助。

一、建立医院精细化运营管理系统的意义

（一）医院运营管理的统一标准与规范

以医院精细化运营管理信息化建设为契机，建立统一的医院运营管理信息编码体系，实现医院运营管理办公自动化，与已有信息系统紧密结合，实现数据有效流动和共享。严格有效的权限安全管理，关键事务的日志记录，实现系统的异地容灾。结合医院的实际需求可扩展新功能，满足医院对成本管理的要求。

（二）医院成本一体化管理

在医院一体化运营管理信息化基础上，将成本优化与医疗行为相结合，将成本控制与医疗质量安全相结合；使医院改革与医疗保险付费方式转变过程中，通过管理提升为自身经营的持续改善、医疗保险支付谈判、医疗定价与财政补偿谈判、临床路径管理、诊疗方案优化提供管理视角下的数据支持和分析决策应用。同时也符合新制定的《医院财务制度》和《医院会计制度》中对大型公立医院成本核算深度广度细度的要求。

（三）财务一体化管理

将会计核算、成本核算、预算管理三项相对分离的工作，进行财务职能一体化的整合，建立财务管理闭环，这个管理闭环也是实现事前计划、事中控制、事后分析的核心。在手段上主要通过以下几个方面的规范，达到全面整合：（1）统一期间；（2）预算科目与会计科目对应、会计科目与成本项目的对应、预算科目与成本项目实现对应；（3）会计以核算科室建立辅助帐、成本核算和预算以核算科室为编制基本单元，职能科室为主要管理者，对医疗科室的绩效进行考评，并对医疗科室发展情况进行及时沟通，帮助医疗科室和医疗机构更好的发展。

（四）财务、业务一体化

财务业务一体化的内涵是以会计核算系统作为核心，实现与各业务系统的对接。实现资金流与业务流信息流的统一，达到财务帐与实物帐吻合。实现：（1）以会计为中心的业务整合；（2）以成本为中心的业务整合；（3）以预算管理为中心的业务整合。

二、医院精细化运营管理系统的建立（如图所示）

（一）财务管理系统

财务管理系统以会计核算为中心，围绕收费、物资、药品、固定资产和薪酬绩效等其他业务系统进行数据整合，与成本管理、预算管理、人力资源管理、绩效管理、合同管理系统实现数据共享、I务互通。资金控制功能对于科室的费用报销和预算管理结合起来，对于预算范围外的报销费用严格执行审批程序，使得医院财务职能有了较大转变，赋予了财务人员更多的分析、监控的工作职能，使得医院有更合理的报销流程。

（二）预算管理系统

事前：根据医院整体战略出发结合医院及科室以前年度的收入情况、支出情况为依据，来编制医院的收入预算、支出预算及项目预算，并将医院的总体收支预算按照发展目标分解到各个医疗科室中去；事中：预算系统和财务系统、成本系统对接，实现预算执行的实时控制，并实现预算编制与预算执行数据的对比分析。事后：将预算系统和绩效系统对接，将科室的预算执行情况和科室绩效挂钩，为医院的整体运营情况分析提供依据，对下一年的预算编制也可以提供编制依据。

（三）物流管理系统

建立一套从需求―采购―入库―请领―使用跟踪的功能完备的物流管理流程，而且可以根据不同医疗材料的不同管理方式启用不同的管理流程；建立适应医院未来发展的编码体系，建立统一物资编码规则，并按不同的核算统计分析需求建立物资分类；可以设置多级库房体系，可以将仓库延伸至门诊、病区等二级库，确保库存管理不留死角；加强库存账龄分析、短缺货预警、有效期预警、证件预警等机制，避免医院造成事后损失。

（四）固定资产管理系统

结合医院现状，通过《固定资产管理系统》的建设，实现整个机器设备运行维护和IT管理系统的统一与协调，帮助固定资产管理人员监控和定位问题根源，实现院内设备配件的有效管理，并通过有效调度提高设备使用率，并提供器材设备保养维护任务的定期提醒，方便设备维护管理，提高维护工作效率，通过知识库的积累可以有效解决人员变更后的管理问题。通过PDA对医院资产进行盘点，将PDA盘点信息，同步到HERP系统，根据实际情况，自动生成盘盈、盘亏单。实现账实、账账、账卡相符功能。

（五）人力资源管理系统

融合医院人力资源管理特色，建立一个信息互动共享，管理协同高效的人力资源管理系统，基于H-ERP平台，则可以实现人事薪酬管理与财务工资发放相结合，提高了数据处理的效率和准确性。人事管理部门对人事档案等基础信息进行管理、各临床科室可以独立管理自己的考勤信息，人事管理部门可以汇总考勤数据进行工资计算处理，财务部门通过人事接口直接取得人事部门计算的工资数据实现薪酬发放。人事考勤数据作为科室成本中人力直接成本分摊的依据。各个职能科室根据自己管理的人事信息，例如护理部管理护士信息，医务处管理医生信息，科研处管理科研信息等，将相关人事附属信息录入或导入到接口表中，人事部门可以直接将这些信息同步到人事档案中，实现人事附属信息的共享。

（六）绩效管理系统

通过定性和定量指标建立医疗适合自身的战略目标。结合战略目标建立医院和科室的绩效管理方案。达到战略指导绩效、绩效服务于战略的目标。通过落实和分解医疗机构的战略目标，制定适合各科室绩效考评和执行目标，激励员工的工作热情和业绩实现，提高工作效率，持续提升医疗和服务质量，使得医疗机构、科室和员工自身的发展息息相关。