护理的工作环境

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护理的工作环境范文第1篇

论文关键词：工作环境；满意度；护士；进展

医院是一个充满复杂矛盾和沟通障碍的场所，同时又是一个包含着社会性、技术性、生物性和心理性活动于一体的复杂体系。它带来许多强刺激因素，既影响病人又影响医护心理健康。有研究显示：员工对工作环境的满意度将直接影响到员的工作效率和工作态度，影响到工作质量，员工队伍的稳定及发展，甚至影响到单位体系功能的发挥。健康的护理工作环境会带来更高的护理人员保持率，随之而来的是队伍的稳定，增强了团队合作，提高了病人护理的连续性和诊疗效果。如何为护士刨造一个积极高效的工作环境，最大限度地激发护士的热情和发挥护士的才干，稳定护理队伍，减少护士的流失率，进而提高护理质量和医院的良好运行，是每个护理管理者都在积极探索的课题。现介绍国内外护理工作环境对护士工作满意度影响的研究现状和进展，为提高和加强护理管理的科学性和实用性提供参考依据。

1相关概念

1．1护理工作

环境Zelauskas等1992年赋护珲环境一个概念，即“在她们提供护理服务时，通过授权使护士有更多的自主性，责任和控制环境的机会。”护理工作环境．是指直接或间接作用影响护理系统的各种要素的总和。它包括同绕护理工作的周围事项、人和物等。护理工作环境包括自然环境和人为环境，即硬环境和软环境。本文研究的重点是人为环境也就是软环境。

1．2工作满意度

工作满意度的研究始于20世纪30年代的霍桑实验。时至今日，对工作满意度的研究已经有不短的历史，但工作满意度的概念却依然没有统一。Iocker将工作满意度定义为“来源于组织成员对其工作或工作经历评估的一种积极的情绪状态”。护理研究巾广为接受并普遍使用的是Cavanagh的工作满意度定义，即工作满意度是个人所表现出来的喜欢他的工作的程度，或一个人对自己的工作或工作经的评价所产生的情绪反映。

2护理工作环境的构成

不同学者对护士工作环境的构成的具体表述有昕不同。护理工作环境主要由护士自主性、对实践的控制、医护合作关系构成。正性的工作环境由护理管理者的领导能力(如远见和灵敏性)、护士的专业行为特征(如护士的自主和控制能力，建立和维持治疗性护患关系、合作性医护关系的能力)、支持性的环境构成l6。Aiken等一提出，护理工作环境由分权式决策、多学科合作、充足的资源、管理者的支持四部分构成。由此可见，国外学者对于护理工作环境的研究侧重于病区组织特征的研究，更注重病区文化环境的研究。

3护理工作环境对护士工作满意度影响的国外研究现状

3．1研究动态

20世纪80年代早期，美国大批护士流失，导致护士严重短缺。美国护士协会在全国范围内发起“有吸引力的医院”的研究，主要探讨如何从医院水平改善医院的整体工作环境，减少护理人员流失，并可以招募护理人员。90年代，工作环境的研究从医院水平深入到病区水平。提了护士专业实践环境构成，编制。护士专业工作环境量表，使研究成果日趋完善。最近几年提出的一个热点话题是磁性医院(magnethos一pita1)的工作环境。所谓磁性医院就是指医院像磁铁一样吸引高素质的护士，从而提供高质量的护理，取得最好的临床效果，提供了一个能体现职业和个人双重价值的工作环境，是对医院工作环境的评价称谓。磁性医院对护理人员的影响：①磁性医院重视护士临床决策权和其独特的组织管理方式增强了护士工作意义满足感，医院较高的注册护士与病人比例大大降低了护士身心疲惫的情况。，提高了护士的工作满意度和工作士气。②磁性医院具有丰富的信息资源渠道，重视护士的教学活动和护理专业发展，这使护士更能胜任护理专业特定领域的发展，更容易进行继续教育，能更多地参与社区护理项目。③磁性医院为护士创造了良好的工作环境。。。

3．2研究结果

Vahey等的调查发现，对于接受特色服务的病人对服务的满意度比其他病人有可能高2倍，同时护士的疲惫感也显著降低。这些特色包括：足够数量的工作人员，良好的医护关系和护理领导者支持。Upeniek一15使用NwI—R[修订后的护理工作指标(NWI)]抽样调查了磁性和非磁性医院的305名临床护士，认为这是一个有效测评工作满意度的工具。报告指出，工作满意度与领导者是否经常出现在工作场所和她们的反应能力、积极地支持临床护士，自主决策、在工作场所有足够的工作人员提供服务有很大的相关性。据Buchan等报道，在英国一家向磁性状态转变的医院，其NWI—R(所有分量表和总分)分数是逐步增加的。这和上升15的工作满意度，下降了11%的离职意愿和更积极的职业发展相匹配。

4护理工作环境对护士工作满意度影响的国内研究现状

4．1研究动态

自1940年以来人们就开始注意到对护士工作满意度的研究，20世纪50年代到70年代早期，开始注意到护士的流失率，将流失率当作护士工作满意度的一个衡量指标，70年代后，关于护士工作满意度及多种影响因素的研究逐步深入。纵观对工作满意度的研究，可以发现，这些研究大致可以分为以下三种：对工作满意度的影响因素的研究、对工作满意度测量工具的研究和对工作满意度的结果变量的研究。不同的研究者对护士工作满意度的影响因素表述的纷繁复杂。1979年，Cruneberg将这些因素划分为3大领域，即工作本身的因素、相关环境因素和个体差异因素。国内关于工作环境与护士工作满意度影响的研究，大多是使用根据基础理论或参考大量文献自行设计的问卷，或者根据国外量表设计的问卷，对相关环境因素进行调查分析。

4．2测量工具的研究

毕红梅首次在国内对护理工作环境评价指标的构建进行研究，初步建立了符合国内护士工作环境的评价指标体系，并首次对护理工作环境进行测评，为构建理想的护士工作环境奠定了理论和实践基础。该评价指标体系包含7个一级指标(团队合作、工作酬劳、管理形态、专业及个人发展、护士参与医院事务、排班原则、工作安全)和44个二级指标。

2007年，毕红梅利用自制的指标体系制定护士自评调查表对山西省2所三级甲等综合医院的205名护理人员进行自评调查，以验证指标体系的合理性和可操作性，并随机抽取2O人在首次测试后2周进行重测，以考察量表的重测信度。研究结果表明。评价指标体系的重测信度为0．877，克朗巴赫n系数为0．915，分半系数为0．941，信度较高。因子分析的结果与问卷结构基本吻合，表明有较好的结构效度。2009年3月，该评价指标体系通过了山西省组织的科技进步奖的鉴定，获国内领先水平。

4．3研究结果

根据Herzberg的双因素理论，工作满意与否主要受工作环境的影响，其中包括工作条件、上级领导及组织管理政策、报酬福利、人际关系、工作保障等因素。

4．3．1薪酬对工作满意度的影响薪酬是决定工作满意度的重要因素。尽管国家在护士工资中有10的额外补贴，但相对其他专业人员仍处于较低水平。国内关于护士工作满意度的研究普遍显示，护士对报酬感到最为不满。

4．3．2领导行为对工作满意度的影响合理给予护士工作自，同时给予其积极的支持，注重调动护士的主观能动性，为护士创造工作自主的氛围，能极大提高工作满意度。研究表明，领导对护士的授权程度与组织承诺、工作满意度呈正相关。有调查显示，护士长的关心体谅行为与护士工作满意的各层面均呈正相关，护士长关心体谅使护士对工作收入的满意度呈正相关。

4．3．3同事支持对工作满意度的影响同事支持(peersup—port)作为一种工作相关的社会支持形式，是通过情感关注、工具支持和信息提供而建立起的一种组织环境中的人际交换关系。2006年，马从莎等m采用定量研究和定性研究相结合的方法，随机抽取100名护士作为问卷调查对象和55名护士作为结构式访谈对象，问卷调查显示，总体水平上的同事支持，包括护士长的支持和护士间的支持，都与总体护士职业满意度存在显著正相关性。提示同事支持可以对护士职业满意度的提升产生积极的影响。在半结构式访谈中，许多护士赞成同事支持的开展，对同事支持持肯定态度，认为开展同事支持是“很重要的”。

4．3．4工作条件对工作满意度的影响袁璐等的研究表明，工作环境与条件的方便快捷直接影响护理人员工作的满意度，在此方面的满意度处于低水平，主要的不满意为工作中感觉不够方便和快捷，工作条件不尽如人意。有调查结果表明，长期处于危重病的包围中，生活不规律，工作负荷重，病室内空气不新鲜，病室内异味，使护士的家庭生活及身体健康受到威胁，致不满意度增加。

4．3．5工作压力对工作满意度的影响工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致。研究表明工作满意度与工作压力呈负相关，其中工作负荷过重、医疗安全、护理文书增多、护理人员紧缺是影响护士工作满意度的重要压力源。

护理的工作环境范文第2篇

一、环境保护监理的概念

环境保护监理是指监理单位受建设单位的委托，依法对公路工程建设过程中影响环境的活动进行监督管理，确保各项环保措施满足公路施工环境保护的要求，有效避免公路工程建设中的环境污染。

二、环境保护监理的依据

项目的环境影响评价报告书；项目的环境行动计划（贷款项目均有此文件）；国家有关资源环境保护法规；国家有关文物保护法规；国家有关环境质量法规；地方有关环境质量法规。

三、环境保护监理的手段

从施工质量控制出发，规范化施工是达其目的的必然途径，而规范化施工又恰恰是解决环境污染的有效手段。公路工程填筑路堤或开挖路堑会使局部水土流失加剧，为消除或减少这种影响，可根据地形、桥涵、农田灌溉合理布置排水系统，最大限度地使原有地表水排泄和农田灌溉系统不因路基的修建而遭到破坏。可在公路两侧设侧沟、天沟、疏通地表径流，在路堑或路堤边坡种草籽、设置护坡、挡土墙等，以增强其稳定性。在大规模的土方施工点，采取随挖、随运、随铺、随夯的施工方法，不留松土面。尽可能地避免在雨季进行大规模的土方工程施工等。从公路工程施工造成的环境污染来看，路基扬尘和水毁是最主要的。前者发生在旱季，后者发生在雨季。雨季施工造成路堤边坡被毁，从而造成周边农田污染，严重的污染区，可以造成农作物颗粒无收。为了避免这一环保问题，旱季施工，监理可以督促承包人增加洒水车辆，对压实的路基经常性地洒水养护。为了有效控制水毁污染问题，在路堤填筑开始阶段，即要求承包人规范路堤施工程序。首先，将排水沟位置放线后开挖临时排水沟，以后人工修整即为排水沟基坑，并将开挖的基坑土堆成规则的拦水堤，还要保证临时排水沟真正能够排水。其次，在路堤填筑过程中，无论路堤高低，均应及时修整边坡，公路工程的路堤施工过程中必须保证修整后的边坡是密实的。最后，进入雨季，路堤必须做路拱，同时在路堤超宽位置，用修坡的土设置拦水带，可在边坡上每20m左右设置临时急流槽；路堑地段，监理应督促承包人遵循全断面、分层开挖的原则，及时恢复中、边桩，以控制挖亏，并及时修整边坡。在需要设置截水沟的位置，应开挖临时截水沟，以免洪水冲毁边坡。

四、环境保护监理的重要环节

环境保护监理的重要环节是取、弃土场施工。在实际施工中，有两个问题比较突出：一是取、弃土场由于土质征地问题而变更较大；二是承包人在取、弃土场乱取、乱堆。前者破坏了设计阶段综合考虑的环境平衡，而后者使得环境破坏更加严重。所以，作为把握工程全局的监理方，对取、弃土场的施工，必须实施严格的环境保护监理，其措施可以通过以下几个方面实施。首先，监理在施工准备阶段，必须对全线设计的取、弃土场进行实地踏勘，做到心中有数，才可能提出切实有效的控制措施。其次，对变更的取、弃土场，除了实地调研外，在承包人上报征地报告时，即要求其提出环保措施，监理认为方案可行后，方可批准征地。最后，有针对性地采取一些环保措施，督促承包人实施。

五、环境保护监理在桥梁施工场地的控制

桥梁施工造成的污染，主要是桩基施工产生的泥浆和废油，两者若控制不力，将会造成河流下游大面积污染，严重的还将危及水产养殖，从污染产生的原因来看，最主要的根源是施工场地不规范，施工不按规程操作。为此，桥梁施工中的环境保护监理，应从规范施工现场入手。一是泥浆池，尤其是排浆池，应选在不宜外溢的地段；二是在泥浆池周边应设置良好的排水系统，以免雨水过大而造成泥浆外溢；三是定期检修机械，以免机油、废油四处溢流。

公路桥梁的预制场也存在规范化施工问题。首先，预制场场地必须有良好的排水系统，特别是选择已成型的路堤作预制场的。因为，若排水不畅，施工用水四处漫溢，影响路基质量；施工用水漫溢过程中形成自然径流，冲毁路堤边坡，从而造成污染。其次，各种材料堆放必须规范、有序，特别是砂、石及水泥，这些材料都是车辆运输及用人工或机械装卸的。如果堆放场地设置不合理，将会形成乱弃、乱堆的局面，从而给周边环境带来污染。最后，施工完毕后的场地必须平整绿化，预制场一般为临时用地，所以完工后一定要恢复至开工前自然状态。

护理的工作环境范文第3篇

一、过去两年以来工作进展情况

20**年以来，在市委的正确领导、市人大常委会的监督支持下，按照上级统一部署，紧密结合实际，我市政府将生态环境治理保护工作作为政府一项重要任务来抓，高度重视大环境整治和源头治理。

（一）改善水环境质量

1.加强饮用水源保护。饮用水源是生命之源，直接关系到人民群众的身体健康和生命安全。今年，市委市政府将“加强饮用水源保护，积极整治水库保护区内生活和产业污染”列为市委市政府的主要工作任务。同时，又将饮用水源保护区内村庄的源头生活污水治理和梅湖水库上游源头综合治理试点列为市重点实事工程。近两年对饮用水源保护取得一定成绩。一是到目前为止完成了五个湖库合格饮用水源保护区创建。二是切实加强了梅湖水库上游源头综合治理试点工作，己召开梅湖水库上游源头综合整治工作会议，对工作进行了深入细致的部署和安排，并完成各项任务的整治方案。三是于8月底前完成9个水库源头污染治理方案的制定，对9个水库源头污染源进行全面调查，为明年继续有效开展源头污染治理作好准备。四是加强饮用水源生活污染治理。今年要全面完成凤浦湖、灵湖、里杜湖、上林湖4个水库保护区内村庄（单位）的生活污水等的污染源治理，启动窖湖、长溪、外杜湖、白洋湖、邵岙湖5个水库保护区内村庄（单位）的源头污染治理。五是加强对饮用水源保护区餐饮经营点的打击取缔。六是加强畜禽养殖禁养工作。以属地管理为原则，以“严打”态势抓禁养。七是做好水库禁泳工作。今年将加大执法力度基础上，对水库游泳现象进行曝光。

2.水利工程有序推进。总投资7.8亿元、日引水20万吨的汤浦水库引水工程20**年9月初建成并正式通水；总投资8.4亿元、年引水量2.4亿立方米的曹娥江至慈溪引水工程（慈溪段）已圆满完成；总投资为2891万元的姚江引水配套工程已提前建成并通过试运行。有序推进东部三塘横江、潮塘横江二期及四灶浦拓疏工程等骨干河网建设，完成了新二江、周家路江疏浚工程和周家路江至长岭江贯通工程的建设。

3.加快市域污水治理工程及工程污水纳管工作。一是市域污水治理工程进展顺利。确保北部污水处理厂（10万吨/日）工程、东部污水处理厂（5万吨/日）工程正常投运和城市污水处理厂3万吨/日扩建工程的建设。继续推进与中心城区水环境治理配套的集污管网工程建设，完成新华路等10条道路(10公里)的污水管道铺设，确保今年城市污水处理率不低于75％。继续推进镇域污水管网连接工程和支管铺设工程建设，完成市域污水工程C6包建设，完成C7、C8包工程量的70％。力争实现今年我市集中污水处理量增加6万吨/日的目标。二是全面推开排污接纳管理工作，对能接入市域污水管网的进行强制接纳，确保完成北部污水处理厂处理负荷达到20%以上、东部污水处理厂处理负荷达到40%以上，确保市域污水管网贯通区域内纳管率达到70%。

4.加大力度进行城河治理。新一轮城河治理进入实质性整治阶段。从政府执行力和公信力的高度对城河治理作出了系列决策，制定了《慈溪市城区河道综合整治工作方案》，力争用3年时间，投入1亿元，大规模疏浚浒山城区30km2内约35公里的河道（其中Ⅰ、Ⅱ类河道24条，Ⅲ类河道49条），改善城河水系流动状况，提高河道自净能力，提升城河水环境容量，力争使城河水质基本达到五类水标准，局部达到四类水标准。今年已实质性地启动了五大工程：1、在城区引水环通工程上，完成了《下姚江引水冲释城河引水调度》课题的调研，并对城河河网水系引水配置环通工程方案作了进一步优化。2、在河道疏浚工程上，引入了河道水下绞吸清淤技术，开展了周家路江北段，华陀殿江、三灶江等河道的疏浚，完成了宗汉街道的西六灶江等三条Ш类河道的疏浚，白沙路街道的Ⅱ、Ш类河道疏浚工作正有序推进。3、在城区污水管网铺设上，以新城大道等11条污水管线铺设工程正有序推进，教场山污水处理厂日处理能力3万吨的再扩建工程已全面建设，建成后城区生活污水处理率有望达到75％以上。4、在污染源整治上，完成了《浒山江、虞波江上游（横河轴承工业区块）区域环境治理可行性研究》课题的调研，组织实施了小印花行业、横河轴承油污染、漾山路江污染源、城区“五小”行业和原经济开发区二、三产业等“六大”整治工程。5、在河道两岸违章整治上，开展了虞波江-六灶江、华陀殿江-三灶江河道两岸违章建筑拆除，共完成拆违109户、面积15490平方米。

5.继续推进农村生活污水治理工程。根据市政府下发的《关于鼓励城乡污水治理设施投入的若干意见（试行）》，制定了《慈溪市农村生活污水治理实施细则》。一是生活污水治理试点工程。20**年有13个村开展了农户生活污水的治理工作，20**年完成12个村生活污水治理项目，今年继续加大农村生活污水治理力度，完成20个以上村生活污水生态化治理任务。二是粪便无害化处理。20**年有9个镇在建设粪便集中沼气处理站。目前中心城区已建成150吨/日的公厕粪便无害化中心并投入试运行，各镇己建（观海卫、天元2座还未建成）17座总处理能力415吨/日的公厕粪尿无害化中心。2009年继续推进2个镇的农村公厕粪尿无害化处理中心建设，实现全市各镇公厕粪尿无害化处理中心的全覆盖，并确保各镇粪便处理中心投入运行，以切实解决公共厕所二次污染问题。

（二）实施“蓝天”工程，不断改善城市空气质量

1.落实节能减排指标。20**年二氧化硫净削减吨，比上年削减12.2％，20**年二氧化硫净削减394吨，比上年削减5.86％超额完成年度目标。

2.宗汉镇铜熔炼集中区关闭，新浦镇铜熔炼集中区落后工艺改造，慈溪市热电厂异地改造，并组织开展燃煤污染、扬尘粉尘污染、秸秆(垃圾)焚烧污染整治和食堂油污染整治。实施燃煤锅炉脱硫改造工程，25家企业完成脱硫设施改造，废水中水回用率提高到80%以上。

3.积极推动节能项目的实施。组织开展重点节能领域节能技术和节能产品的推广，完善节能项目奖励政策，组织开展千吨标煤企业能源利用效率（审计）评估工作和1000万度以上重点用电企业电平衡测试工作，完成80家企业能耗对标工作。进一步强化工业、建筑、流通、交通领域的节能降耗等工作。努力降低单位GDP能耗，减少燃煤的消耗。

4.大力推广使用清洁能源、鼓励清洁生产。慈溪杭州湾沿海49.5MW风电场已建成投用，33台风力发电机并网试发电，预计可满足我市近四分之一居民的生活用电。积极推行清洁生产，完成20家企业的清洁生产审核。

（三）实施“绿色”工程，加快生态绿色创建，改善农村居住环境

1.扎实开展绿色创建活动，不断改善城乡生活环境。20**申报全国环境优美镇2个、省级生态镇2个、宁波市级生态镇3个、宁波市级生态村34个、宁波环保模范(绿色)单位44个、省级绿色社区2个。20**年有4个镇创建申报省级生态镇，有3个镇、56个村申报创建宁波市级生态镇（村），配合上级部门对32家单位创建宁波市环保模范(绿色)单位和8所学校创建省级绿色学校的现场考核验收，有10个村编制了国家级生态村创建规划，杭州湾大酒店荣获国家级绿色饭店。2009年组织2个镇创建全国环境优美镇、4个镇创建省级生态镇、5个街道创建宁波市生态街道。开展国家级生态村创建工作。扎实推进宁波市生态村、环保模范单位和省级绿色社区创建工作，力争创建成省绿色社区1个、宁波市生态村40个、宁波市环保模范(绿色)单位20个。

2.大力推进绿色工程建设。20**年新建了3个万亩以上的大型绿色产业基地和万亩无公害水产养殖基地建设项目。20**年进行环境整治,新增宁波市级全面小康村6个，326个庭院整治示范村完成复评工作，新增环境整治村35个。全市新增造林绿化面积4397亩。2009年力争中心城区绿地率达到34.5%以上。环杭州湾沿海防护林工程，确保累计建设生态公益林8.26万亩、建成6.2万亩，确保全市森林覆盖率递增0.1个百分点。

3.加大废弃矿山治理力度。按照《省级生态市创建标准》要求，以城市周边、风景区和高速公路、国道、省道两侧等视野可及范围的破损山体为重点，开展废弃矿山生态治理，力争完成20座废弃矿山生态治理任务，完成美人山5座连体废弃矿山生态环境综合治理全部工程量的50％。严厉打击非法开采和盗采矿产资源的行为，严防治理范围内出现新的采矿场（点）。

4.加大“青山白化”治理工作力度。开展“三沿五区”无坟化建设。完成全市经营性公墓园林化改造和公益性墓地生态化建设任务；完成观海卫镇卫山、掌起镇洪魏、横河镇上剑山等地的生态墓地建设；完成杭州湾大通道观海卫段、掌起段可视野范围内的坟墓迁移及生态覆绿任务。确保生态葬法行政村覆盖率达到100%、“三沿五区”坟墓清理率达到95%以上、公墓绿化率达到80%以上。

（四）实施“清净”工程，强化城乡环境卫生管理

1.提高工业固体废物综合利用率，安全处置危险废物。工业固体废物处置继续贯彻“减量化、资源化、无害化”原则，彻底消除乱堆、乱放、乱排现象。电镀污泥、医疗垃圾、废矿物油、废乳化液、废蓄电池等危险废物均按宁波市危险废物管理规定集中定点处置。

2.继续推进生活垃圾无害化处理工程。市环卫作业中心和粪便处理中心建成投用，镇级粪便沼气处理中心和市生活垃圾焚烧发电项目加快建设，东、中部垃圾渗滤液处理站基本完成，管线铺设工程全面完成。生活垃圾焚烧发电工程竣工投入使用。

（五）以强化环境执法监管为手段，着力解决一批突出环境问题

1.每年组织开展“整治违法排污企业，保障群众健康”环保专项行动和无证无照工作。20**年，环保部门会同有关镇和街道组织开展了9次“零点行动”，调处1973件环境投诉案件，作出436件行政处罚，罚款金额达到926.3万元,依法申请法院强制执行达到210件,对9家企业作出限期治理,关闭或停产整顿55家,挂牌督办企业15家。20**年共检查企业3100余家次，作出行政处罚233件，罚款567万元，申请法院强制执行案件257件，受法院委托对204家未履行环保处罚决定的单位实行强制执行，6名当事人被司法拘留，切实维护了环保执法的权威性和严肃性。

2.杭州湾漂印染基地和电镀园区已建成并整体运行，分散于全市各地的36家漂印染企业全部进入漂印染基地，13家集中整治的电镀企业已整合成5家，并在新区配套建设了处理能力为3万吨/天的漂印染废水处理厂和3000吨/天的电镀废水处理厂。今年又完成漂印染园区污水处理扩建工程达标改造，力争年内完成污水处理厂2万吨/日扩建工程量的60％。

3.2009年底计划完成横河镇相士地区域轴承企业的油污染集中处理设施建设并投入使用，辖区内小轴承企业产生的含油废水将通过收集并送至建成后的污水集中处理设施进行集中处理。基本完成全市51家年产值2000万元以上轴承企业的油污染专项整治。

4.有序取缔小印花加工业。全市共有小印花200家左右，其中城区范围内有128家，按照城河污染源综合治理工作部署和要求，依法取缔非法小印花加工，环保局联合工商局、公安局已下发取缔小印花的通告，要求业主6月底前自行拆除。

5.废塑料行业整治重拳出击。继续加大了对废塑料行业的规范与打击力度，全市42家加工企业被责令限期整改，14家污染严重的加工户被立案查处，全市五个重点镇(街道)的废塑料加工户己从3264户减少到2047户，减少了37.3％，同比案件由**年的247件下降到152件，下降了38.5％。已编制完成《慈溪市废塑料再生利用行业环境整治方案》，对废塑料行业的进一步治理作出了部署。目前，桥头镇废塑料再生利用产业基地一期工程已启动实施，完成了原废塑料交易市场的规范化整治任务。

6.开展周巷、长河铝浇铸整治行动，取缔一批村庄内离居民住宅近、有投诉及家庭作坊式的加工户，规范一批把焦炭燃料改成柴油或电的加工户，切实改善周边大气环境质量。

7.加强医疗废水和医疗废物的整治。完成了5家镇级以上医疗单位的医疗废水整治工作，全市746家医疗单位均与宁波市指定的医疗废物处置中心签订了定点回收合同，医疗废物的安全处置率达到100%。

8.大力推进畜禽养殖污染整治。20**年，慈溪市委、市政府把畜禽养殖污染治理列为年度市“人人守望、呵护绿色家园”环保专项行动的内容之一，出台了《慈溪市畜禽养殖禁养区划分与管理办法》和《慈溪市畜禽养殖污染综合整治工作实施方案》。20**年关闭、搬迁禁养区内46家畜禽养殖场，完成禁养区及非禁养区内15个畜禽养殖场的污染治理，同时完成新建畜牧小区5个，实施排泄物治理工程的慈龙畜业有限公司养猪场成为污染治理示范场。2009年计划关闭、搬迁禁养区内79家畜禽养殖场，完成禁养区及非禁养区内7家畜禽养殖场的污染治理，拟建畜牧示范小区5个。

（六）多种形式开展创模宣传教育，深入发动群众，营造全民参与环保浓厚气氛

以“六•五”世界环境日主题宣传为载体，广泛开展生态环保宣传教育活动，营造全社会共同参与的良好氛围。一是以新闻媒体宣传为主阵地，围绕污染减排、“811”环境保护新三年行动计划、生态市建设和“人人守望、呵护绿色家园”环保专项行动等工作开展大力宣传，及时公布环境质量状况，各镇、街道生态建设考核结果。二是在各镇（街道）主要道路和公路出入口竖立环保公益广告牌，在城乡(镇、村)显要位置(车站、商业区、居民区、道路两侧、公众场所等)设立环保公益广告牌、宣传栏，张贴环境保护公益宣传画；编制和发放环保宣传手册，把生态文明、生态理念、生态工业、生态农业、生态水利、节能降耗、环保常识、“两创”指南等相关知识汇编成通俗手册进行发放和宣传。三是倡导建立民间环保组织，成立村级环保自治组织193个。四是继续开展中小学环境教育和系列环保主题活动。组织开展内容丰富、形式多样的环境宣传教育活动。五是实现环境宣传教育进村入户、进企到校，形成全民积极参与生态建设和环境保护的氛围，进一步提高群众的环境保护意识、参与率和满意率，力争市民的环境满意率达到90％以上。六是市生态办认真创办“生态简报”，生态建设工作进展信息。

二、两年多来，我市生态环境治理保护工作虽然取得了一定的成效，但环境形势依然严峻,存在的困难和问题主要表现在以下几个方面

（一）经济与环境、发展与保护矛盾仍然突出

环境专项整治困难重重。废塑料回收加工污染、鞋业边角废料焚烧、废弃矿山生态治理进展不快、力度不够。部分河道水发黄、发黑等问题仍十分突出，市域水环境质量尚未得到根本改善。

（二）农业面源污染较为严重，超标使用农药、化肥的现象较为普遍，水环境质量的潜在危害较为突出，饮用水源水库蓝藻时有出现。农村生活污水直排现象普遍，公厕“二次”污染严重，建筑垃圾随处倾倒现象突出。

（三）农村环保工作基础薄弱，市镇两级环保体制机制有待进一步健全，环境执法力量、监管力量明显不足。

（四）虽然畜禽养殖关闭和污染整治有序开展，但是慈溪养殖业在农业总产值中比重基本保持在14%左右，目前全市20个镇(街道)有1500余家养殖场，其中规模养殖（牛50头、猪300头、鸡、鸭、鹅5000羽）养殖专业户300家左右，如果按照现在的整治力度，畜禽养殖禁养区关闭和污染整治需要很长的时间。

三、针对我们慈溪环境存在的问题，紧紧围绕生态环境治理保护决议，确实改善城乡环境质量，下阶段重点开展以下几项工作

（一）饮用水源保护是重中之重

今年市政府已把饮用水源保护区源头环境污染综合治理列入了市政府实事工程，并安排3000万元专项资金用于源头污染治理。我们应该以切实提高慈溪人民的饮用水质量为目标，着力解决饮用水源上游农业、生活、三产等污染问题，确保饮用水源保护系列工程的顺利进行。

（二）完善对各镇、各单位生态任务的督察和考核机制

加强对各镇生态环境治理保护工作的督察和考核。市生态办以促进落实为己任，专门设立了督导组，将生态任务的督导工作列为日常工作，加大督查力度，提高督查频率，务求督查实效。将生态环境治理保护工作列入市目标管理绩效考核和生态建设任务书的考核，加强对各部门和镇、街道的考核力度，对不重视生态环境治理保护工作、出现严重生态破坏事故、未完成生态环境保护工作任务的部门和单位，将在生态任务书考核中实行一票否决。

（三）加大环保“国策”的宣传力度

今年提出了4个环境教育基地建设。把市委党校建成各级领导干部生态环境教育培训基地；把全市50％的中小学校建成青少年环境教育基地；把电视台办成生态文明传播基地；把《慈溪日报》办成生态文明建设指导基地。努力落实好这项艰巨的任务，扩大环保“国策”的宣传面和知晓率，扩大环境教育的覆盖面和渗透力。

（四）扎实开展农村生态环境治理保护工作

一是今年市政府安排1500万元专项用于农村生活污水治理，我们要确保相关工程的顺利实施。二是抓好生态系列创建镇、村的农村生活污水治理和农村公厕粪便处理中心服务范围外的村庄公厕生态化改造，努力改善农村环境质量。三是开展农村环境保护试点示范工程建设，力争在以点成线、多点成面上出成果。力争在农村环境整治、改善村(居)民房前屋后的环境质量、建设生态家园等方面上求突破，努力提升农村环境档次。

（五）进一步解决突出环境问题，开展专项整治活动

护理的工作环境范文第4篇

关键词：BIOLAK工艺；城市污水；环境保护

对于城市水环境的处理过程中，对于水资源的环境的要求十分的严格，这不仅是对城市居民的身体健康的保证，也是对于周边环境保护的一种重要方式。对于城市水环境的受到污染会有很多的原因，对于这些原因必须逐一的分析，并寻找出保护城市水环境的方式方法，就相关的供需对策，会在下文中详细的提及，通过科学的BIOLAK工艺来保证城市的水环境在健康有序的环境中进行。

一.城市水环境影响因素

1.生活污水

城市中的生活污水指城市工人日常生活中使用过的水，如厕所、浴室、盟洗室、厨房、食堂和洗衣房等处排出的废水。在排除的这些生活污水中含有大量的有机物，其中还包括一些病原体以及微生物等会污染环境的物质。在城市水环境监控中，会将这些污染的水源在监控的状态下进行科学的处理，再经过沼气池的处理，用于农田的灌溉和水资源的再次利用。

2.工业废水

城市工业废水是指在工业生产过程中所产生的废水。工业废水水质随工厂生产类别、工艺过程、原材料、用水成分以及生产管理水平的不同而有较大差异。根据污染程度的不同，工业废水又分为生产废水和生产污水。生产废水是指在使用过程中受到轻度污染或仅水温增高的水，如冷却水，通常经简单处理后即可在生产中重复使用.或直接排放水体。生产污水是指在使用过程中受到较严重污染的水，具有危害性，需经处理后方可再利用或排放。不同的工业废水所含污染物质有所不同。如冶金、建材工业废水含有大量无机物，食品、炼油、石化工业废水所含有机物较多。另外，不少工业废水含有的物质是工业原料，具有回收利用价值。

要了解城市水环境的影响因素就要去对于水质量进行检测。就现阶段在城市污水处理的市政工程中，大量的投入人力和物力，巨大的财政开支对于水环境的保护起到的成效十分微小，因此对于寻找一种适合于城市污水排放的工艺是非常必要的。在而时下较为流行的BIOLAK工艺就很好的满足了这样的标准。同时BIOLAK工艺在使用中还具备了投资少、收效快，而且在后期的维护中也较为方便等特点，因此BIOLAK工艺的发展速度也是非常的迅速。

二.BIOLAK工艺原理介绍

BIOLAK工艺是有德国市政污水处理厂最先使用并获得成功的，它是一种污水池的处理方式，通过对于水中的磷元素的硝化处理，来实现水质量的除磷过程。同时在这个后期也对于水中的氮元素进行有效的分离，最终形成可靠的污泥处理方式。BIOLAK工艺中，充分的利用了水源中一些元素的特性，特性具体表现在好氧和厌氧。利用这样的原理可以形成出磷元素和去氮元素的效果。在BIOLAK工艺使用的污水处理池中，池身结构采用密闭坚固的结构，污水在这个空间内形成物理和化学的反应过程。在池体的内部使用了现代最为先进的纳米渗透膜，利用膜的高透性使得水中的微粒在运动的过程中过滤处理，这样可以很好的将水分中的氧分离处理，形成一定的自身隔离过滤层。利用这样形成的隔离过滤层最后达到污水进化的效果。

在污水处理中，最为重要的是除去磷的过程，为了最大程度的将该元素去除改进，会在之前的池中加有一定的过滤磷层，这样可以将磷元素的含量控制在每升水中磷元素含量0.5mg以内。同时再在水中加入一定的去磷凝固剂（通常认为，在磷元素的含量低于0.5mg时，可以适当考虑不再加入凝固剂）。在根据BIOLAK工艺中的水池力学特性分析，在数据的指导下，进行最少十次的脱氮处理，只有通过对于上述两个行为进行反复处理，才可以有效的保证水质量控制在合理的范围之内。

三.BIOLAK工艺操作流程

在对于环境保护中，选用BIOLAK工艺对城市的污水进行处理。污水在首先经过预处理和一级处理去除大的漂浮物后，出水先进入混合池，由推进器将进水和污泥进行混合，然后自流入BIOLAK生化池，利用曝气充氧进行好氧处理，处理后的污水，经沉淀池沉淀后达标排放。BIOLAK反应池产生的剩余污泥用污泥泵送入污泥浓缩池，污泥浓缩池产生的上清液自流入BIOLAK反应池的混合区。在对于操作中我们必须要主要的是：

（1）城市污水提前处理过程

对于城市中集中污水来源，我们在上文中已经提到了，而在城市排水的管道中，一些用来截流的污水管道首先要经过粗格栅去除大的漂浮物，然后自流入集水池。污水经立式污水泵提升至细格栅，细格栅的作用是拦截污水中较大的飘浮物和颗粒粗杂质等，细格栅可把杂物及砂粒从废水中分离出来，同时可除掉一部分有机负荷。

（2）混合池

经过污水提前处理后，污水与回流污泥一起进入曝气池前端的混合池，在搅拌的作用下充分混合后，再进入曝气区。在混合区里，借助于搅拌作用，进水与回流污泥进行充分混合。除了起混合作用外，污水在混合区的缺氧环境下，可能发生部分水解酸化反应，提高废水的可生化性，减轻后续曝气区的负担，从而减轻动力消耗和曝气区的体积。混合区与好氧处理区的延时曝气相配合，对污水的脱氮脱磷可起到一定的作用。

（3）曝气池

在曝气池中，微生物群体聚居在呈悬浮状的活性污泥上，与进入曝气池的污水广泛接触。鼓风机通过在曝气池底浮动的空气扩散装置，以微小气泡的形式向池中提供空气。在曝气装置的搅动作用下，污水与活性污泥更好地混合，微生物将污水中的有机物降解。

（4）沉淀池

经过生物处理后，污水进入沉淀池，使混合液澄清、浓缩、固液分离。沉淀池中的上清液经溢流堰流出，达标后排放。沉淀下来的污泥大部分由污泥泵输送回到曝气池，极少量的剩余污泥排入污泥池浓缩、贮存、待运。

（5）污泥处理

BIOLAK工艺的污泥产率很低。由于微生物在曝气池中长期处于内源呼吸期，只产生少量容易脱水的、无臭且较为稳定的污泥，不需要再进行厌氧消化处理。由于污泥量很少，从经济上考虑可不采用污泥机械脱水系统。污水处理厂周围就是农田，莱山区水资源又相对缺乏，含水量很高的污泥可直接作为农业肥料，不需再浇水稀释。

四.结束语

在城市的环境保护中，对于水资源的重复利用是城市发展的重要指标，对于一些自动化程度和可操作水平高的技术工艺就要得到广泛的使用。在本文中就BIOLAK工艺进行了讨论，也是对于该技术自身的特点出发，需求一种新形式下较为成熟的城市污水处理方式，对于BIOLAK工艺的使用工艺我们在文章中也着重提到。但是不可否认的是这套系统本身有很多的有点，在不同地区使用中会出现不同的情况，只有根据具体的地区水环境的情况来制定具体的内容，以保证城市污水处理的效率，以及更好的保护城市的水环境。

参考文献

护理的工作环境范文第5篇

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）08（a）-0192-03

急性心力衰竭（acute heart failure，AHF）是指由于某些突发性因素导致心脏泵功能超负荷或代偿失调，心排血量明显、急剧下降引起机体组织器官发生以急性淤血和灌注不足为主要临床表现的综合征。根据受累心脏部位不同，可分为急性左心功能衰竭和急性右心功能衰竭；临床上以急性左心功能衰竭最常见，典型表现为急性肺水肿。急性心力衰竭为临床常见急危重症，由于其发病急，进展快，处理不及时可发生晕厥、心源性休克，甚至心脏骤停，死亡率高。临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）是根据标准护理计划，为某种疾病患者制订的有顺序、有时间性且最为适当的临床护理规范程序，能有效改善患者的病情及预后[1-3]。本院将CNP应用于急性左心功能衰竭患者的抢救中，取得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2014年12月本院收治的72例急性左心功能衰竭患者作为观察组，另选择2011年1月～2012年12月本院收治的56例急性左心功能衰竭患者作为对照组，所有入选患者均符合急性左心功能衰竭的诊断标准[4]。其中，观察组男53例，女19例，年龄46～76岁，平均（62.5 ±7.8）岁；对照组男39例，女17例，年龄45～76岁，平均（61.8 ± 8.4）岁。两组在性别、年龄、基础疾病等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，包括严密观察病情、准备好各种抢救药物、心理支持、密切配合、积极抢救，待急性症状缓解、患者度过危险期后，着手针对诱因和基本病因进行治疗与护理；观察组在上述护理基础上，按照预先设计好的CNP完成各项护理工作，具体方法如下。

1.2.1 CNP表的制订 按照原卫生部下发《关于印发心血管系统6个病种路径的通知》，结合本科室的实际情况进行制订。项目包括住院日、病情观察及记录、执行医嘱、完善各项检查，对患者进行饮食、运动指导与健康教育，以及医护人员签名等[5]。以时间为横轴，各项护理处置为纵轴，对各项护理工作进行合理安排。

1.2.2 CNP的实施规范 ①住院第1天：立即通知医生接诊，协助患者床上端坐位，双腿下垂。予吸氧、监测心电和血氧饱和度，迅速建立静脉通路，准确完成医嘱用药。评估患者心理，安抚患者，减轻其紧张、焦虑及恐惧心理[6]。做好安全防护教育，防止跌倒或坠床。指导患者合理饮食，控制水钠摄入，保持大便通畅。②住院第2～3天：了解患者的现存症状及体征，饮食及睡眠情况；掌握患者的各项检查及化验结果，如有异常应及时报告医生。每1～2小时巡视患者，观察患者病情变化并记录，完成医嘱相关的治疗、处置，观察药物的作用及不良反应，准确记录液体出入量。加强皮肤护理，预防压疮发生。鼓励并协助患者床上活动，防止下肢静脉血栓形成。指导患者了解疾病及治疗用药的相关知识，掌握各项治疗、处置的配合要点及注意事项。③住院第4～6天：每1～2 小时巡视患者，做好各项化验、检查指导，协助患者完成各项检查。鼓励并协助患者床边或病室内活动，做好防跌倒或坠床风险评估及安全防护知识指导。定时开窗通风换气，保持室内空气新鲜，协助患者进行有效的深呼吸、咳嗽及咳痰，预防肺部并发症的发生。指导患者养成良好的饮食及排便习惯。做好疾病及治疗用药的相关知识指导，提高患者防病、治病的主观能动性。④住院第7天～出院前1 d：每1～2小时巡视患者，指导患者室内活动，活动量以不觉疲劳为宜。根据患者的实际需要做好生活及心理护理[7-8]。指导患者正确测量脉搏的方法及根据自己的心功能情况合理地运动与锻炼。⑤出院当天：出院指导休息与活动、饮食指导、用药指导、提高自护能力，以及出院流程指导。

1.3 观察指标

①住院时间、住院费用及病死率。②患者对护理工作的满意度：采用百分制问卷调查法，由患者或家属评价其对护理服务的满意度。共分为4个等级：>95分为非常满意，80～95分为满意，60～79分为一般，

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组住院时间、住院费用及病死率的比较

观察组的住院时间显著短于对照组，住院费用及病死率显著低于对照组（P

2.2 两组对护理工作满意度的比较

观察组非常满意42例，满意23例，满意度为90.3%，对照组非常满意17例，满意23例，满意度为71.4%，观察组的护理满意度显著高于对照组（χ2=7.593，P=0.006）（表2）。

3 讨论

急性左心功能衰竭是由于急性发作或加重的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征[9-10]。大多数情况发生在器质性心脏病基础上，少数也可以见于原无心脏病变者。其病因与诱因复杂、多样，在抢救过程中要针对不同患者情况给予不同处理，同时对判断急性心衰所必需的诊断性检查一定要尽快完成，以有利于原发病的确诊和治疗[11]。