医疗改革的现状

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医疗改革的现状范文第1篇

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[2] 张灿灿.积极稳妥推进新型农村合作医疗，健康报，2004-11-08.

[3] 肖庆利.浅谈农村医疗卫生改革几点意见；中华人民共和国国家发展和改革委员会，2006-12-08.

[4] 李守利，庞文政.农村医疗卫生体制改革亟待深化――由豫皖丙肝风波想到的.山东人大信息网，2011-12-05.

医疗改革的现状范文第2篇

农村合作医疗制度不仅是推进我国农村卫生事业发展的重要内容，也是促进我国社会主义新农村建设的基本政策之一。面对农民医药费用得不断攀升,农村医疗机构服务质量低下,因病致贫现象的不断增加；面对全面建设小康社会、和谐社会得宏伟目标,如何建立起一个人人可及而又有效的农村医疗卫生体制,解决农民就医难、就医贵的问题已成为理论界和实践界的当务之急。

年两会上卫生部长陈竺对农村医疗和公立医院改革表示不满意。在农村医疗改革上政府的财政投入非常重要，我国医疗资源总体比较短缺，尤其是优质医疗资源，“十年树木，百年树人”，医务人员的培养也非常的不易。从去年到今年，农村医改的成就也是有目共睹的，尤其是总理提到保障制度的进步、基层服务能力也在逐步增强。60%基层目前正在推进基本药物制度，药价降低了30%，老百姓切实得到了实惠。但是还有很多地方做的不足，譬如农村欠账太多、公立医院改革是在太复杂。目前的医改工作路线不太清晰，在公立医院深层次问题上，比如四个“分开”等问题也并不十分简单。县级医院能力不够等等问题。

从开始的调查报告显示，随着社会老年化的加剧，人们对于切身医疗保障的意识的加强，人们开始普片关注医疗问题，但是政府对于医改的宣传方法不够合理并且宣传力度不够致使还有相当一部分的人不了解医改，尤其是农民这样文化层次相对较低的人群。从切身与医改有过接触的人来说，感到带来益处的人只占1/3，一半以上的人并没有感觉到医改给他们带来的好处。由此绝大部分的人都认为政府农村医疗改革是不力的。

从我了解我当地下塘镇的农村医疗改革情况如下：

一、长丰县医疗改革基本情况

有一次，我家人出了点车祸，由此便和医院有了深层次的接触。从中我了解到一些基本的情况。新医疗改革实行以后，说实在的看病也没少花多少钱。烧了的钱是乡村镇卫生所里的药变成最基本的了，说白了就是没有好药新药，只是由于现在药品分配都是县级及以上的医院分配的，为了降低药品价格，便只给下面的小卫生院分配低廉的基本药物。这本来是件好事，禁止医院私自购药，降低药品价格。却也带来个些负面的影响。比方说现在的流感在中国有60%的变异，这在欧洲些国家只有4%，这和我国消炎药乱用滥用所致，而现在乡村医院里的基本流感药物和消炎药却大部分都是无效的或者效果差。如果有个人出了车祸腿部大面积受伤，这种村镇的小医院根本没法医治，这种情况是综合所致的，医院里没有好的药物给予治疗，基础设备差，医疗改革后这种医院的医生工资低了很多，医院医生流失严重，已经形成了一个恶性循环。医院为了维持基本的运作，最终还是得向患者下手，不管什么病，进去就是三项检查，然后才给你看病。在大医院里在办理入院手续的时候，医院会问你有没有参加新农合，新农合是从2003年起逐步实行的，旨在减轻农民的负担，解决一定的农村看病难问题，但是一般农民都不愿意说自己参加了新农合，即使他已经参加过。这方面的原因很耐人寻味。这是我的亲身经历的事。

二、制约农村医疗改革的主要问题

全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算，许多干部在成绩面前没有抵住诱惑，开始侵吞医疗专款，更多的却是政府工作者的不作为。在医疗改革中牵涉到许多复杂的利益问题，政府不愿意彻头彻尾的来个“斩草除根”，当然这也有政府的难处。从上世纪六七十年代提出的“赤脚医生”大大降低了行医者的门槛，对当时的农村医疗情况有了一定的改观，但是这些医生的水平是没法和一个正规的医生相比的，现在中国有8亿的农民，这也为现在的遗留下了很大的隐患。中国医疗卫生发展是种畸形的成长，农村医疗在最初的联产承包责任制时期，由公共卫生所负责农村村民的基本医疗，这还是个社会服务型行业。之后，随着联产承包责任制的改变，公共卫生所基本上由乡村医生（赤脚医生）充当，此后，逐渐演变成私人诊所，医疗设备因为资金匮乏、医疗观念落伍等因素影响，未能形成一系列整体性的医疗器械和一套完整的医疗服务体系，农民的医疗再次出现“看病难、看病贵”的问题。这是种长期积累下来的沉疾，现近改革只是把这些“赤脚医生”聚集到村镇卫生站来，结果只是双败不是双赢，这些“赤脚医生”也因工资低而离去，最后卫生站只不过是个空壳而已。

三、对农村医疗改革的意见

政府在在医疗公共产品方面不应缺位，政府应主动承担的公共产品的服务。加强政府在医改方面的监管，防止某些官员在医改方面不作为或者挪用医改公款，让属于农民的每一分钱都落实到实处。加强农村医疗改革的资金投入，可以由政府投入和社会募集相结合，社会募集资金保守在每年3000亿左右，加强资金投入用以改善村镇医疗的基础医疗设备和医务人员的招募上。在全国建立全面的互联的医疗信息网，医院资金的流动和用途向社会公开，保证透明公正的原则。改革乡镇卫生院管理体制，转变乡镇卫生院服务模式。由上级直接领导，实现“四个分开”。

医疗改革的现状范文第3篇

（一）历程概述

医疗改革是伴随着我国经济体制改革展开的，几十年间经历了曲折的历程，医疗改革取得了一定的成就，也获得了宝贵经验，但总体上来讲，医疗改革并没有达到预期的目标，反而激发了许多深层的矛盾，促使着医改向更深层次开展。

1.改革初级阶段

医疗改革正式开始是从1985年，起初的思想是放权让利，扩大医院的自主权，改革的重点是管理体制和运行机制，与计划经济时期的公费医疗相比，此时政府对医院的直接投入减少，市场化逐步进入医疗改革。

2.改革深化阶段

进入新世纪我国的医疗各个进入较为混乱的时期，一方面是由于缺少改革的经验，另一方面是由于前期改革的效果在此阶段显现，改革引发的某些弊端开始显露。改革的趋势出现交错，非典现实的冲击使得医改政府主导与市场主导的争论走向深入，医院的产权改革脉络逐步明晰。同时几十年的医疗改革在此时出现了成功与失败的评判。

2005年9月，联合国开发计划署驻华代表处《2005年人类发展报告》，指出中国医疗体制并没有帮助到最应得到帮助的群体，特别是农民群体，所以结论是医改并不成功。同一时期，国务院发展研究中心课题组的相关专家也得出同样的结论。医疗改革虽然取得了一些成果，但是毕竟总体上没有达到改革的初衷，反而使得矛盾深化现实促使改革进一步深化。

3.研究整理阶段

十七大以后我国的医疗改革开始向有目标的改革道路迈进。2008年10月14日，国务院深化医药卫生体制改革部际协调工作小组组织起草了《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》，向社会公开征求意见。通过集思广益，初步总结出我国医疗改革的当前问题，比如医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下、医疗机构的公益性和赢利性不分、医药不分、管办不分等问题，为下一阶段医疗改革提供了有益参考。

（二）最新进展

到目前我国基本形成了城镇职工基本医疗和农村合作医疗的双线格局，医疗保险基本覆盖九成以上公众，公立医院成为医疗改革重点领域，针对公立医院改革的相关文件条例也逐步出台。

为适应医疗卫生体制和财政、财务管理体制改革的不断深入，适应医改的需要，2011年1月18日，财政部出台了新的《医院会计制度》及《医院财务制度》。新制度适用于我国境内的各类独立核算的公立医院，包括综合医院，中医院、专科医院、门诊部、疗养院等。2012年1月1日起新制度已在全国范围内执行。新财务制度的出台对医院的管理提出了更高的要求。

二、会计管理的重要性

（一）会计管理为医院的经营管理提供信息会计的基本职能是核算和监督，一方面，通过核算使医院明确自身资产负债以及经营情况，为决策提供准确的信息，另一方面督促相关政策的实施，控制制度的运行，为管理提供保障。无论是财务会计核算还是成本会计核算，都能够为医院日常的经营管理提供有用的信息，会计管理是医院获得基本信息的手段。

（二）会计管理是医院决策制定和执行的有效工具公立医院的改革已经提上议程，成为我国医疗改革的重点领域，面对市场化改革的形势，医院面临国内外不同医疗市场主体的竞争，必须制定有效的决策提高竞争力。而决策制定需要的信息必须准确有效，通过会计管理可以实现数据的搜集、编制与分析，为决策提供有效的依据。

（三）会计管理是财务管理重要组成部分经过改革，医院将成为自负盈亏的市场主体，日常的经营必然要重视财务管理，财务管理具体包括筹资活动、投资活动、日常现金流管理以及利润分配活动等等。每一项活动都是根据医院实际情况作出的决策，而所有的决策都需要以会计核算作为基础，缺少了会计核算，其他的管理活动便少了最基本的信息和工具，从某种意义上讲，会计管理是医院财务管理的核心。

（四）会计管理是医院绩效考核系统的核心医院日常管理中需要建立相应的管理系统，管理系统的运行成果需要进行评价，工作人员的成果需要进行考核，医院经营管理的成果也需要进行比率测算。通过会计管理可以建立起完善的核算控制系统，对医院相应的系统进行评价管理。

三、医院会计管理的现状

（一）会计管理模式不适应新时期形势发展的需要

我国医院会计管理模式参差不齐，受到传统体制的影响，医院级别往往根据行政级别设置，医疗改革不同性质的医院随之建立起来，会计管理模式也出现了的差异，许多医院的会计管理模式陈旧，不适应新时期的医院改革发展形势。比如医院信息数据的采集方式单一，没有引进建立统一的财务管理系统，即使使用了现代的信息技术工具，也只是用于简单的数据核算与报表工作，没有用于真正的会计管理系统。

（二）会计管理内部控制制度不健全

受到我国医疗发展实际的影响，医院普遍缺少标准的会计管理内部控制制度，各医院一般根据自身需要和相应的决策建立适合自身实际的管理制度，要求内部个科室执行，对于具体的贯彻执行情况，很少做出监督评价。在经营权与所有权分离的条件下，所有者可以通过社会中介组织对企业展开审计，但是医院作为事业单位，一部分国家出资，一部分医院自负盈亏，并没有完善的治理结构，因此相关制度在执行时往往缺少后续的监督与评价，即使有内部的评价，对医院会计管理水平提升有限。大部分医院的会计管理制度不完善，会计管理没有完善制度的支撑难以发挥作用。

（三）财务制度新旧交替，发挥作用存在滞后

会计管理作为医院财务管理的一部分，其管理活动的开展必须以国家相应的财务制度为依据，即需要有国家成文的财务制度加以约束，根据相应的财务制度进行操作管理。我国在上世纪末出台了相应的财务制度，制度缺少细节性规定，在大原则下，不同医院有不同的管理制度，即没有硬性约束。而新的会计管理制度和财务制度刚刚颁布实施一年多，新旧交替过程中，医院的会计管理必然处于变动中，其会计管理的效果也会大打折扣。

（四）会计管理人员整体素质低

随着医改的推进，医院将成为独立的市场主体，其经营管理必然要借助财务管理的预算、执行、监督等功能，而对财务人员的要求也必然随之提高。当前医院很多财务工作者是非专业会计人员，甚至有的财务人员是“半路出家”，直接影响了会计管理工作开展和质量的提高。在当前的管理制度下，会计管理人员的更新也步履维艰，导致许多准专业会计管理人员流失。

四、强化医院会计管理的必要性及对策

（一）强化医院会计管理的必要性

一是医院应对新会计制度的需要。新会计制度要求打破原有的会计核算体系，重视会计的成本核算等管理作用，从根本上提高会计核算水平和财务管理水平。医院需要根据新会计制度和财务管理制度的要求，改进会计管理制度，切实提高管理水平。

二是医院应对医改新形势的需要。随着新制度的出台，我国进如了新一阶段的医疗改革，在市场主体多元化的条件下，医院不但要面对国内同行的竞争，还要面对国外医疗阶段的竞争，提高医院的管理必须从预算的制定的开始，会计管理则是提高管理水平的重要突破口，只有提高会计管理水平，才能迈出提高财务管理水平的第一步。

三是提高财务管理水平的重要途径。医院要成为独立的市场主体，高效的财务管理是其重要保障。财务管理水平的提高，而会计管理水平的提高是财务管理水平提高的前提。医院只有根据自身实际，完善会计管理制度，切实提高会计管理水平，才能为财务管理水平的提高打好基础。

（二）强化医院会计管理的对策

1.更新会计核算管理观念和模式

经过医疗改革，医院逐步成为独立的市场主体，医院不再是事业单位，因此必须考虑自身的资金来源、使用、经济效益等问题，会计核算和管理不再以记账搜集信息为目的，而是要切实履行核算、监督的职能，成为一种有效的管理工具，因此医院需要更新会计管理观念，根据自身实际，引进先进的会计管理系统，并建立相应的管理制度，是会计管理模式与管理理念适应实际。

2.健全会计管理内部制度

以医院新会计制度的颁布实施为契机，根据医院自身发展实际建立会计内部控制制度，并逐步予以完善。会计管理制度必须要包括完整的预算、执行、监督等制度，并建立相应的评价体系，对制定的贯彻执行情况加以评价，真正发挥会计管理的作用。

3.重视成本核算与分析，合理管理运营费用

会计管理水平的提高需要真正发挥会计的作用，一方面真实进行核算，另一方面进行分析，为管理提供有效信息，而会计分析是建立在准确核算基础上的，准确的会计分析是管理水平提高的标志。另外，费用是医院经营成果的抵减项，只有合理管理好运营费用，才能体现出会计管理的作用。

4.更新会计人员队伍，提高会计人员素质

医疗改革的现状范文第4篇

随着全国医疗保险制度改革的推进，高校医疗改革势在必行。2009年国务院颁发的《医疗卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》则标志着我国医疗改革进入加速阶段。十二五规划是富民之年，其工作重点是建立全面覆盖城乡居民的基本医疗保险制度，力求有效减轻城乡居民的医疗负担，切实缓解“看病难，看病贵”的问题，党的十再次将医疗改革纳入国济民生大事，加速全面实现社会医疗保障制度的执行，在此大前提下，高校医疗改革也将提到议事日程。

2高校医疗管理的现状

2．1高校医疗经费支出不堪重负

由于国家对高校公费医疗拨款制度多年未变，从1998年扩招到现在高校规模不断壮大，而享受公费医疗的人数也迅速增加，尤其是在校大学生人数翻了几番，同时加上人口趋于老年化，重症病人不断增加，而校医院的医疗设备的陈旧及医务人员的医疗水平有限，这部分病人必须转由社会医院治疗，社会医院收费泛滥，从而导致高校医院医疗费逐年提高，甚至超负荷运转。本人所在高校的医疗费支出每年以10％———15％速度递增，这无形之中占用了学校的科研和教学经费，影响高校的发展。

2．2医院现状与学校规模不断扩大的矛盾

各高校的校医院都是在建校初期或扩招前根据当时学校规模而建的，医院的用房，设备以及人员的配置与高校规模的快速扩大极不相适应。由于国家财政拨款有限，高校要承担大部分的医疗费，所以医疗设备也是寥寥无几，甚至是淘汰品，所购的药品也是低廉的药品，疗效不佳。近几年来，随着高校教职工退休高峰的到来，退休人员占全校教职工总数百分比也增加，本人所在高校的离退休人员占全校教工总数的45％，这部分人也是重症病人的人群，同时中青年教师也因工作压力处于亚健康状态，突发病和疑难病例也呈上升趋势，因此，医务人员长期处于高度紧张并超负荷的工作状态，校医院只能作简单诊断和治疗。

2．3医务人员结构、业务水平与社会医学发展的矛盾

高校医院是高校的后勤服务部门，旨在为全校教职工和学生提供医疗卫生服务和初步诊断治疗的功能，所进人员也大多是教师家属及配偶，学历偏低，甚至有的是后期培训上岗，业务水平有限，同时在校内所接触的病例较少，临床经验不足，医疗水平也得不到提高，校医院医务人员又长期处于超负荷的门诊工作中，仅凭原有的医疗知识和经验接诊病人已远远不够。由于医务人员知识老化，观念陈旧，诊疗手段落后，每天面对应接不暇的病人，只能采取能治救治，不能治就转外院的办法，根本没有时间也不愿意开展必要的会诊和聘请有关专家作学术交流，以掌握新的医疗知识和提高医疗水平。甚至有的医务人员为避免承担责任，工作得过且过，稍有疑难病症就将病人转院，对新知识，新设备和新的检查手段缺乏及时的学习和掌握。同时，校医院对人才的调入也无主动权，而是由学校人事部门统一考虑。由于上述种种原因，高校医院难以给广大的教职工和学生能够提供优质有效的医疗服务，它一方面要对学校负责，不能使医疗费用超支太多，另方面又要在如此落后的工作条件下面对超负荷的门诊工作，这就造成矛盾重重，问题已经极为突出，所以，高校医疗管理改革已魄在眉睫。

3改革措施

3．1建立完善的公费医疗管理制度

为加强高校公费医疗管理，做好与国家基本医疗保险制度接轨的准备工作，高校应根据国家对公费医疗实行“国家负担一部分，集体负担一部分，个人负担一部分”的原则实行公费医疗改革，完全打破过去的“公费制度”，改变“生、老、病、死”由国家买单的格局。对教职工按照职称，职务等级执行个人自费比例，如：门诊看病取药按照10％－15％比例个人自费，住院按照15％－25％比例个人自费。同时，要与对口医院签订管理协议，防止医患勾结套取学校医疗费，使有限的医疗经费用在刀刃上。对在校大学生将其纳入社会医保，同时鼓励他们积极参加商业保险以作重症疾病治疗的补充。

3．2加强业务学习，规范人员管理制度

随着日新月异的医学科学发展，新知识，新药品，新的治疗手段的掌握都要求医务人员不断地加强专业知识的学习，提高业务水平，更好的为师生服务。同时，在人才的引进上要让校医院具有主动权，根据工作需要积极主动引进业务骨干提升医院整体业务水平。为提高高校医院职工工作积极性，须改革分配制度，按照绩效优先，按劳分配，兼顾公平的原则，实行高职低聘，低职高聘，按岗定薪，重实效，重贡献，灵活多样的分配激励机制，使其劳有所得，功有所偿，过有所罚，充分调动高校医院职工的积极性。

3．3提高信息化管理，扩展社区服务

医疗改革的现状范文第5篇

关键词：医院 财务内部控制 研究

一、前言

中国经济的突飞猛进促使社会注意的市场经济不断深化和进一步完善。在市场经济不断发展的今天，我国的医疗改革成为社会关注的热点。医院的管理是改革的关键内容。医院要完善整个体系，提高医院的综合实力必须依靠医院自身的发展和社会各界的支持帮助。医院的财务管理关系到医院的长远发展。医院要想在激烈的市场竞争中占有一席之地，就必须深化医院的财务改革，做好财务的内部管理工作。提高医生的水平，完善医院的硬件设备，制定相应的财务管理制度，提高财务管理人员的责任意识。通过全方位的措施做好医院的财务管理工作。

二、医院实行财务内部控制管理的意义

所谓财务的内部管理指的是单位或者是企业内部的资金计划安排，财务管理关系到单位或企业的资金运营，是发展的物质基础。财务管理是单位管理的核心，直接关系到单位的资金安全和资金的流通。不健全的财务管理规章制度、不科学规范的财务管理操作程序都会导致财务的损失和管理的失控，不利于单位的发展。对于医院来说，财务管理尤为重要，必须加强财务的内部控制工作，做好财务的内部控制制度制定。对医院的财务管理实行强有力的监督和考核，建立自我评价体系，增强工作人员的责任意识和管理水平，建立一个适合时展和要求的现代化医院财务管理体系。根据卫生部门的数据统计，几年来我国医疗机构数量逐年上升，但是公立医院的数量逐渐减少。私立医院的大量涌现给医疗机构造成了很大的市场竞争。为了能够提高医疗机构的经济效益，部分私人医疗机构通过不争端的手段谋取利益，导致市场的混乱，阻碍了医疗改革的进行。因此有必要对医院的财务问题进行研究，探讨当下医疗机构的财务管理工作中存在的问题，为他人的研究提供参考借鉴。

三、医院财务的内部管理现状及问题

自国家出台了相关的医疗改革政策之后，政府重点支持和引导医院的管理。把政府的宏观决策和市场的调节机制统一起来，共同促进医院财务改革。政策的出台使得政府的宏观调控能力加强，医疗卫生事业的改革和管理转向政府宏观调控上。随着现代社会的发展，医疗卫生事业改革不断推进，特别是医院财务的内部管理控制重点发生了大的转变。新医疗改革的实行暴露了旧体制的很多缺陷，这些缺陷影响了新医改工作的推进，必须得到控制和解决。根据我国目前的医疗事业的实践来看，各类医疗机构都能够根据财政部颁发的财务管理制度执行，同时结合自身的情况灵活多变，但是这样会造成标准无法统一，财务管理制度太分散。具体看来主要体现在这几个方面：一是医院的财务管理部门领导和工作人员的管理理念陈旧，跟不上时代的发展，财务的内部控制管理意识单薄，责任意识不够，财务人员对医院的财务管理工作的认识还需要加强。在部分公立和私立医院，存在这样的现象：重视医院的收入管理忽视了医院的支出管理，重视医院的医疗技术和医疗业务管理而忽视医院的财务管理。在具体的财务管理中，常常出现管理手段和技术的缺乏，管理方式的呆板，管理中没能充分发挥人员自身的创造性、积极性，一味的听从领导的安排缺乏应有的灵活。缺乏建立一套完善有效的医院财务管理体系。财务的监督做的不到位，监管无力。第二是医院的成本核算管理系统有待加强。很多的医院把大量的资金投入到购买医疗设备和提高医疗技术上来，但是医院的资金有限，为了购买先进设备从而超出了医院的预算，给医院造成了很大的财务压力，长久下来会造成医院的负债运行，医院的偿还能力下降。因此要建立符合医院具体情况的成本核算系统。通过制定标准成本或者是定额成本来控制医院的支出。对购买医疗设备或者是引进技术、药材人才等所需的费用要进行实现的预算控制。对医院提供的服务质量进行考核评价，进而实现对成本的全过程监控。同时要建立一套明确的奖惩机制和激励机制，依据医院的实际运行，针对不同的科室做出合理的调整。第三是医院财务预算管理缺乏统一的管理标准，管理不够规范。医院的财务预算是一项全面的预算工程。财务的预算涉及到多方面，具有全局控制的功能。医院财务预算主要是根据医院的经营发展目标作为预算的目标。预算的基本出发点是医院的前期业务收支状况。医院的财务预算要综合考虑市场的需求和变化，要结合医院的发展具体而定。由医院领导通过相互讨论和程序的执行完成。但是根据我国目前的医院财务管理现状来看，多数的医院财务预算工作流于形式，财务预算的计划制定没有严格统一的标准，随意性太大。财务预算管理的力度不够。预算的编制不符合医改的规章制度执行。第四是医院财务集中管理受到医院自身水平的制约。特别是公立医院受到严格的行政管理控制，具有很强的公立性，阻碍了财务管理的灵活性。对于公立医院来说，业务部门具有较强的资金支持特权，导致财务部门对资金的管理受限，缺乏对资金的全盘管理，无法实现对业务的监督。业务中所需的资金流向问题无法掌握，无法实现财务的集中管理，这将是我国医院财务管理发展的瓶颈。

四、加强医院财务内部控制的对策

针对以上问题，我们发现目前我国医改事业推行的过程不是一帆风顺，医院的财务管理处于不断变化中，财务的内部控制问题需要得到解决。笔者根据多年的理论和实践经验认为，要解决医院财务的内部控制问题就必须做到以下几点：

（一）有关部门领导要加大重视，投入资金做好医院的财务管理

要做好医院的财务控制管理工作，首先作为医疗部门的领导要有思想上的高度重视，把医院的财务内部控制作为医院改革管理事业的重中之重。领导要及时转变思想观念，以身作则，在平时的工作中积极引导人员开放思想，大胆创新，学习考察别人现金的管理观念。树立强烈的责任意识，达到思想上的高度统一。形成一种良好的医院工作氛围。另外，作为部门的领导要不定期的检查和监督医院财务控制管理工作，建立完善的考核评价体系激励工作人员做好本职工作。加强医院的医疗设备资金投入，引进人才和先进的医疗技术，制定合理的资金使用规范机制。对于公立医院来说，要控制医院的规模，建立科学的医院补偿制度，加大对医疗事业的扶持。

（二）建立完善的内部审计系统

除了依靠政府的政策资金支持之外，最主要的是发挥医院自身的能力和作用，建立完善的财务审计制度。明确医院不同岗位的职责，确保专人专职负责，保证管理的专业水平。避免岗位之间工作的混淆和互相推诿，岗位之间有一定的分离，这样更有利于不同岗位之间的监督。建立医院内部审计体系的优势在于能够确保会计信息的真是客观性。强化了医院的财务监管控制。提高了医院财务的管理力度。

（三）以人为本，提高财务管理人员的综合素质

提高财务管理人员的能力，充分发挥他们的工作积极性，大胆创新，求真务实。通过互相学习和课程的培训加强工作人员的管理技能和水平，以人为本，医院要对于财务人员给与工作上的关心和照顾，让财务人员全身心的投入到医院的财务管理工作中。

五、结语

综上所述，我国医改事业的推进促使医院的财务管理模式需要改变，要求从实际出发，在政府宏观调控的基础上发挥医院的作用，建立完善的财务管理体系，做好财务的监督管理，推进医改事业的顺利进行。

参考文献：

[1]邵军霞关于医院财务内部控制制度的研究[J].中国乡镇企业会计，2012，（03）：116-117