医疗改革的目的和意义
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇医疗改革的目的和意义范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
医疗改革的目的和意义范文第1篇
关键词：临床；优质护理；服务；管理
中图分类号：R47 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.25.177
引言
我国自2010年起，制订了一系列关于医疗改革的方案。自该方案施行以来，卫生部便全面启动开展“优质护理服务示范工程”活动，该活动以“夯实基础护理，为人民群众提供满意服务”为奋斗目标[1]。我院为了深入贯彻落实全国卫生工作会议精神以及吉林省卫生厅的相关文件要求，根据患者的实际情况，我院全面开展了优质护理服务工作，有关实践证明，我院在不断总结经验的基础上给予患者引导、示范和推广优质护理示范工作，几年来，我院的优质护理工作的开展和不断地深化、改进，患者的满意度高达85％以上[2]。本文对临床上开展优质护理的管理探析做出以下报告:
1资料和方法
1.1一般资料
我们医院共有患者病床床位数共有1002张，其中，手足外科40张床位，骨外科有14名护理人员，根据学历的不同分为：2名中专生毕业，5名专科学历，7名本科毕业生；根据职称职位的不同分为：6名护士，7名护师，2名主管护师。以收治的100位患者为研究对象实施优质护理干预措施并对临床上患者的治疗效果实施分析。
1.2实施方法
1.2.1重建服务精神，改善道德良知。为了配合医疗改革更好更快的进行，制定相关的活动方案，我们医院成立并创建了一个素质颇高的“优质护理”领导小组。为了明确医疗改革的具体目标，达到质量、服务以及医德均要较高质量的三好一满意的目的，我院全体护理人员按照“优质服务活动方案”要求；努力做到使患者真正的满意，社会轻松，政府称赞，为构建和谐的医患关系打下坚实的基础。护理人员按照优质护理服务标准要求，明确自己的工作目标，要求落实基础护理工作，与患者构建和谐的护患关系[2]。1.2.2做好相关的宣传工作，为了配合医疗改革的工作顺利进行，医院各个科室在病房的走廊张贴优秀护理人员的照片以及护理人员的相关事迹。为了使患者有一个良好的心态接受治疗，在患者的住院治疗过程中，护理人员应将“优质护理服务”的核心内容、开展的目的、具体操作方法及收费标准打印成书面文字形式使患者以及其家属充分的了解医疗改革。1.2.3护理部亲自指导科室工作，制定了具体切合实际的工作流程、制度、规范，为了最大限度的发挥护理人员主观能动性，科室分成两个护理小组，进行小组之间的评比。在患者的住院治疗护理过程中，每个小组的责任护士和责任组长，针对不同的病人和病情，制定出切实可行的护理计划，按计划细心、耐心、专心的服务好患者的临床治疗、护理、和生活，助理护士应配合主管医师照料临床病人的起居，密切观察并记录患者的临床症状并报告主管医师。在患者入院治疗之后，护理人员应负责患者住院期间的各项专科治疗、基础护理以及健康指导，落实患者康复出院后的复诊，针对患者的治疗全程做到专人护理。责任组长应每天落实本组工作，并检查具体护理工作的护理效果，护理人员应负责病情较为严重的患者的治疗全程，护理人员必须落实患者的具体护理操作过程以及患者的具体检查措施[3]。1.2.4制定人性化陪护制度及探视时间“优质护理服务”不能简单地等同于“无陪护病房”，家属的态度和行为是稳定病人情绪的重要因素。病人普遍认为，围术期如果无家人陪伴在身边，缺少亲情支持，难以接受。科室还根据病人病情严重程度及治疗阶段制定陪护制度，当病人处于恢复期或病人自理能力较好时，不安排陪护人员，由护士进行照顾；当病人在术后1-3d内或自理能力较差或病情较重时，安排家属陪护，有家属陪伴在病人身边，让病人心理得到安慰和鼓励，可增强他们战胜疾病的信心。1.2.5护理文书的改革我院在实施优质护理服务以来先后几次修订改进了护理文件书写标准，使其更适合工作的需要，从基础护理到专科护理，从普通病人护理到危重病人护理，除护士交班报告外，其他护理记录几乎全使用表单式、简单明了，节约了护士的工作时间，护士有更多的精力照顾病人，实现了“为把时间还给护士，把护士还给病人”的服务要求，护理人员有更多的时间积极主动的与患者进行心理上的沟通交流，对患者做好相关的基础护理措施，落实对患者的护理措施，护理人员有更多的时间配合患者进行治疗。1.2.6定期对住院患者进行满意度测评，并将患者的反馈意见及建议及时给与整理，进行综合分析原因进行整改，患者满意度不断提高。（见表1）
2结果
优质管理工作前后，将护理服务结果进行对比，护士的护理工作完成情况与患者的满意度结果差异明显，具有统计学意义（P<0.01）。
3讨论
随着国民经济的提高以及人们生活水平的提高，患者在住院治疗使对护理的治疗质量有着更高的要求，此种情况下，优质护理成为首选方案，那么优质护理管理是实现优质服务的可靠保证。优质护理可以为患者创造良好的住院环境,患者以及患者家属的理念通过整体护理的实施也得到了改变,护理人员的积极主动性得到了明显的提高。患者以及患者家属的法制意识得到了增强,患者的满意度得到了极大地提高,患者的自我保护意识有所增加，医患事故也得到了有效的控制。整体的优质护理可以提高患者战胜疾病的信心，缓解了患者的心理压力，减轻了社会负担，在临床上具有广泛的推广意义，体现了医疗改革的优势[4]。
参考文献
[1]成翼娟.夯实基础履行责任努力为人民群众提供优质护理服务[J].中国护理管理,2005,10(3):11.
[2]芦雅琳.赵莺柳,钟秀卿.基础护理与专科护理是护理专业发展的双翼[J].现代临床护理,2003,8(3):45-46.
[3]全国护理工作会议专题.加强分级护理制度管理方法的探讨[J].中国护理管理,2012,10(5):5-8.
医疗改革的目的和意义范文第2篇
1．1研究对象
本次研究选取2013年1－12月为对照阶段，另将该院实施绩效考核措施后2014年1－12月设为观察阶段。对照阶段研究对象选取该院医务人员共30人(男性15人、女性15人);出院患者60名，年龄24～50岁，平均年龄(31．10±5．28)岁。观察阶段研究对象选取该院医务人员25人(男性14人、女性11人);出院患者60名，年龄23～48岁，平均年龄(32．10±4．28)岁。对两阶段医务人员服务质量、工作效率和患者满意度的差异进行观察、比较和分析。
1．2方法
建立完善的绩效考核制度，将社会效益与医院医疗水平两方面结合考虑，淡化经济指标考量意识，侧重于提高医院医疗技术与服务质量;以“技术高效”、“多劳多得”的标准衡量医务人员奖金的基础，将手术技术含量的高低、风险程度的高低、工作量大小、管理职责作为考核指标，考核结果作为衡量医务人员的奖金。在考核过程中，对不规范的医疗行为进行惩处，与奖金挂钩，调动医务人员工作积极性，提高工作效率，改善医疗质量。做好绩效沟通反馈工作。对实施系统的绩效考核方案前后，医务人员服务质量、患者满意度，以及工作效率进行观察、记录，并进行比较。
1．3评价标准
自制服务质量评价量表及工作效率评定表(内容包括每日接诊人数等)，并在医院内部组成小组进行服务质量评定。以分数＞80分为优质，60～80为好，＜60为一般。同时制定患者满意度调查问卷(0～100分，包括对医务人员服务态度、工作质量等的满意度)，分数＞85为满意，70～85为一般，＜70分为不满意。
1．4统计学方法
所有数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19．0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，对比采取χ2检验;对比以P＜0．05为有统计学意义。
2结果
2．1绩效考核前后的医务人员服务质量比较
实施绩效考核后(观察阶段)，医务人员服务质量评分结果高于绩效考核前(对照阶段)，组间比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。
2．2实施绩效考核前后的患者满意度比较
实施绩效考核后，患者对保健院满意度都得到了显著提升，观察阶段患者满意度于对照阶段，组间比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。
2．3不同阶段医务人员工作效率情况比较
实施绩效考核后医务人员工作效率都得到了显著提升。观察阶段医务人员工作效率高于对照阶段，组间比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
公立医院绩效考核无论是政府层面还是机构自身层面，都还需不断分析与探讨，需要不断改进，不断完善绩效考核方案。新医改形势下，公立医院在绩效考核方面还在试行当中，也取得了有目共睹的成绩，但是在开展新的绩效考核方案实践工作中，还存在一些困惑和难题。
3．1考核指标的设定要符合医疗事业的发展规律
在设定绩效考核指标时，应该具备指向性，以公益性质为辅，社会效益为主，投入更多的时间与资金致力于医疗服务质量安全和服务效率，推动医院的医疗水平，达到医院的可持续长远发展目标。这一目标不仅是公立医院的医疗改革的目标，更是公立医院对医务人员绩效考核的最终目标。同时，在医务人员绩效考核方案设定时，还应约束医务人员的医疗行为，例如抗生素的合理使用，严格要求患者的平均住院时间，不能超过最高住院时间，患者每日平均费用的限制，减轻患者的经济负担，规范操作医疗设备，减轻患者治疗的痛苦感，缓解患者的紧张情绪等。涉及到临床指标值的设定时，还应考虑医院每个学科的专业特色，医院的规模、等级，特殊情况下还须考虑医院的历史文化，多方面综合考虑才能制定出科学合理、真实可靠的绩效考核指标，考核结果才能得到更高的认可。
3．2考核数据的实用性是有效评价医院绩效的前提
绩效考核数据的真实性、准确性、可比性是保障绩效考核结果的重要条件，随着医院管理的信息化，相关政府单位和各种医疗机构都创建了功能齐全、技术先进的信息交流平台，这一信息交流平台保障了数据的真实性、准确性。从公立医院绩效考核指标设定而言，不仅要确保数据的真实性、准确性、可靠性，首要考虑的应是考核数据是否适用于绩效考核标准。不同的数据衍生出不同的考核指标，构建完善的绩效考核指标，是确保绩效考核结果公平、公正的前提。
3．3医疗机构内部绩效考核要顺应公立医院改革的需要
医疗改革的目的和意义范文第3篇
【关键词】满意度；影响因素；医疗改革
【中图分类号】R197.1
【文献标识码】A
从2000年开始，江苏宿迁开始走一条依托市场机制的医改之路，拉开了以“社会办卫生一卫生产业化一产业民营化一民营规范化”为改革思路的医疗改革序幕，并一度成为医疗市场化的改革样本。至2005年，宿迁市的公立医院几乎全部完成了产权制度的改革，政府资本完全退出，使其资金更多地投入公共卫生体系建设。但百姓看病仍处在负担是减轻还是加重的争议中，一些深层次的矛盾也凸现，改革难以简单地以成败定论。目前这种备受争议的“宿迁模式”已实施十年，居民群众是如何看待此方面研究还少。本研究即通过调查宿迁居民对医疗制度的满意程度，探讨影响居民就医行为与态度的主要因素，旨在为今后的政策调整和完善提供思路。
1、对象与方法
1.1 调查对象 采用分层随机抽样方法，抽取宿城区、宿豫区和沭阳县3个区（县），每区随机抽取2个办事处（乡镇），每个办事处随机抽取1个小区（村庄），每个小区调查可接触者约100人，共约600人。实地调查时间为2011年7月13-21日。
1.2 调查内容 采用面对面问卷调查。调查内容包括：（1）一般情况；（2）就医行为：选择医生和医院注重的因素等；（3）医改后的变化：看病费用、收费、护士和医生态度、医院设施环境等改变情况。
1.3 统计学方法 采用Epdata 3.1建立数据库，采用SPSS16.0软件进行统计分析。计数资料采用X2检验，多因素分析采用非条件Logistie回归分析。以P
2、结果
2.1 一般情况 共抽取调查557人，553人完成了调查，总应答率为99.3%。其中，男226例（占40.9%），女327例（占59.1%）；平均年龄（43±8）岁；城镇人口244例（占44.1%），农村人口209例（占55.9%）；已婚426例（占77.0%），未婚105例（占19.0%），离异或丧偶22例（占4.0%）；职业上，企事业干部13例（占2.4%）、公务员16例（占2.9%）、公司职员147例（占26.6%）、个体工商户128例（占23.1%）、务农144例（占26.0%）、学生40例（占7.2%）、失业44例（占8.0%）、离退休21例（占3.8%）。
2.2 居民就医行为及满意度影响因素单因素分析 对现行医改制度满意者为112例（占20.3%），不满意者441例（占79.7%）。单因素分析显示文化程度低，家庭收入低者对现有医疗制度不满意的比例高（P
2.3 宿迁居民就医行为及就医满意度影响因素Logistic多因素分析以单因素分析有统计学意义的11个影响因素作为自变量，对现行医改制度是否满意作为因变量，采用偏最大似然估计前进法进行Logistic分析（Forward LR，αλ=0.05，α出=0.10）。结果显示：家庭月收入低、医疗费用来源自费、自己以往就医成功的经验、收费不合理和医生的态度未改善是影响居民满意度的主要因素（P
3、讨论
2006年5月，江苏省物价局调查了宿迁市的医疗卫生体制改革后的服务价格，发现其人均门诊费用、住院费用等均比1999年有所下降。但居民就医是否满意却没有涉及。满意度是患者就医的客观感受，更是评价医院医疗服务质量的标准。
调查显示，宿迁居民79.7%的人对医改后现行的医疗制度持不满意态度。在排除的因素中，文化程度是混杂因素，对总满意度不起作用，这与国内诸多研究相一致。
医疗改革的目的和意义范文第4篇
关键词：医疗改革 财务管理 建议
就目前我国的发展情况而言，我国大部分的医院中的改革管理工作依旧十分复杂，任务繁重，特别是国有的综合大型的医院在当前的医疗改革中占据着重要的社会地位，更是肩负着更多的社会责任及其历史的使命，自然成为医疗改革的重点对象。然而，笔者发现当前我国的很多大型的综合性质的医院往往过于重视对于利润的追求，而对于社会公共服务的相关工作却投入甚少，因此就形成一种矛盾和冲突，个别的医院甚至会由于某些疾病的治愈付出巨大的代价包括人力、财力以及物力等，医院作为公众服务机构并没有切实履行好为社会服务的职能，效率低下，因此在这种情况下就要求相关的医院应当切实进行某些方面的改革，特别是医院的财务管理工作上更是应当引起重视，通过不断地改进从而实现医院自身财务管理工作的提升。但是我国有相当一部分的医院对于自身的财务管理工作不够重视，意识淡薄，直接导致了医院的财务管理水平出现了不平衡的现象，因此如何真正实现医院财务管理水平的提升并且充分结合不同医院自身的发展特点，实现医院财务管理工作的稳定高效进行，真正实现医院财务管理问题的解决，成为当前摆在大多数医院面前的一大难题，对此笔者专门对此进行了相关的论述并提出了相应的建议。
一、财务管理工作对于医院的意义
对于医院而言，财务管理工作同医院的日常工作的正常有序开展息息相关，并且成为医院所有其他工作强有力的经济基础。当前我国推行的是社会主义市场经济体制，因此对于医院而言实现医院财务管理工作水平的提升具有深远的现实性的意义。
（一）财务管理工作对于医院而言同其他医疗改革工作一样在医院实现其有效运行中发挥着极其重要的作用，同时医院的财务管理工作也是医院能够实现其信息化、现代化以及系统化的重要保障。
（二）财务管理工作的不断深化改革有助于提升企业的资金利用效率，同样对于医院来说，只有切实加强其财务管理上的工作，方能够避免医院在资金上不必要的流失或是不合理支出。当前我国大多数的医院其资金来源主要是自身的盈利以及政府财政支持两大部分，但是由于政府的财政支持同医院自身实际的运营资金相比相差悬殊，因此通过财务管理的方式就能够有效控制这种不合理的差距，实现医院融资的进一步优化，从而实现医院运营成本的降低。
（三）通过对于医院的财务管理制度进行完善能够很好地实现医院各项费用信息的透明化与公开化，能够有效避免医院出现造假账以及乱申报的不良社会现象，从而能够有效实现医院财务的文件运行，实现医院的可持续发展。
（四）医院只有通过科学系统的财务上的管理工作，才能够实现医院其资金上的有效合理分配，这样医院的财务工作得以高效实施，医院其他方面的工作如采购、临床研究工作以及重点学科建设等工作也能够得以很好实现。
二、当前医院在财务管理上的不足之处
（一）在资金的管理上，缺乏科学性及规范性
笔者发现，当前我国国内为数众多的医院在其财务管理上依旧采用传统的事业单位的财务管理模式，并且这种传统的财务管理模式存在着明显的缺陷，那就是在医院的筹资领域并没有相对完善合理的制度体系，表现出融资模式单一化，融资途径匮乏的不足，这样的问题直接导致了医院在自身的融资过程中出现了成本高、融资金额不稳定的诸多问题，医院的运营成本不断上升，不利于医院的长远发展。
（二）在人员配备上，缺乏专业管理人才
通过笔者的切实走访调查发现，当前我国大部分的医院其财务方面的管理人员大都来自于临床领域的医务人员，主要是从事医疗专业的工作人员，他们对于专业的财务管理缺乏系统专业的了解，并且大多数都普遍缺乏工作经验以及并未在上岗之前进行专业化的培训。另外，很多医院的财务管理人员在自身的工作意识上普遍缺乏财务管理的意识，对于财务管理这项工作的重要性缺乏足够深刻的认识，具体表现为很多医院的财务管理人员将自身的财务管理工作简单理解为填表、记账以及收费等步骤，而对于医院相关的财务数据及汇总工作却很少涉及，从而对于医院的财务数据进行再次分析与预算工作造成消极的影响。再就是医院的财务管理部门的高管对于专业的财务管理工作同样缺乏专业的认识，表现在对于医院的财务管理普通工作人员的招聘上，对于那些科班出身的财会管理人才并不重视，甚至不予录取，反而会录用那些并没有财务专业知识的医务人员，这就直接导致了医院的财务管理部门整体水平低下的现实情况。
（三）在财务工作上，缺乏财务风险管理的意识
财务管理工作之所以衍生就是因为在企业的财务领域会出现一定的风险，财务管理最基本的作用就是将这种财务管理上的风险因素降到最低，从而实现企业财务的稳健发展。因此，风险管理也就成为财务管理的重要工作之一，而风险管理意识也成为当前各大企业的财务管理人员所应当具备的基本素质之一，这就要求医院的财务管理人员应当具备专业化的风险管理意识，对于医院在财务管理上所潜在的风险性因素应当有所了解并进行分析，及时进行规避，例如在医院中所经常出现的医疗临床突发事件、医疗设备的更新或是医疗事故的补偿等都是不可预知的，因此医院的财务风险管理是必不可缺的。但是笔者发现由于大多数的医院中的财务管理人员大都是非专业化的人才，因此，在针对于财务管理的问题上并没有相应的风险管理意识，或是对于那些本应当考虑在内的财务管理风险不予重视，虽然当前的大部分医院在其资金来源上都是国家政府的扶持，但是伴随着我国医疗改革的不断深入发展，医院彼此之间的竞争会愈发激烈，并且激烈的竞争往往会体现在多种层次或是多个方面，其中最为明显的一点就是当前医院在其运行资金来源上开始逐渐演变为医院的自我盈利获得，因此这就要求医院对于自身的资金应当进行科学有效的管理，在医院资金的筹集或是分配上都应当做到专业科学。但是，正是由于医院的财务管理人员缺乏必要的财务风险管理意识，使得医院的整个财务管理工作得不到妥善进行，最终将不利于医院的进一步发展。
三、对于医院财务管理工作上的相关建议
（一）在观念上，不断更新强化
物质决定意识，而意识对于物质起到的是反作用，这样的哲学道理同样适用于医院的财务管理工作上，对于我国的大部分医院而言，首先要做到的就是实现财务管理上的观念上的不断更新与深化，这也是在社会主义市场经济形势下的医院能否成功实现各方面工作管理的保障。医院的财务管理工作应当做到一切从实际出发，应当将医院的财务管理工作切实同医院的其他日常性的工作相融合，重视非医疗的财务管理工作。并且，医院的财务工作的核心应当由原本的会计核算到财务管理上来，从而使得医院的财务管理工作同开放的经济市场相融合，从而通过管理实现医院资金利用率的不断提升。
（二）在财务管理方式上，采用预算管理
所谓的预算管理其实就是当前的医院中对于财务进行管理控制的一种方式，即全面的预算管理，并且这种预算管理是以医院的财务部门为核心部门，对于医院的资金进行全程、全方位的过程预算以及对于医院业绩进行相关的评价等。只有这样，针对于医院的某一时期的收支情况开展全方位的预算，才能够切实将医院的财务管理的整体工作做好，从而实现医院资金的有效配置。
（三）在资金的使用率上，不断提高其效益
对于医院的财务管理工作而言，其重点之一就是对于医院资金的管理并且应当切实提高这些资金的使用效率，对于任何一家医院而言，其自身的发展都将离不开资金上的支持，因此，医院要想提高资金的使用效率就应当实现医院现有资金的高效利用。首先，在筹集资金环节上，由于当前我国的医疗体制改革的不断深化以及当前医院之间的竞争越来越激烈，大部分的医院对于资金的需求数量也在逐年提升，由于医疗体制改革的影响作为医院主要资金来源之一的政府补贴也在逐年降低，因此医院要想继续维持和发展就应当对于现有的资金进行合理有效地规划管理，切实提高医院资金的使用效率。在财务管理上，其管理人员应当做到解放思想，不断实现自身的管理观念的更新，不断实现医院其资金筹措渠道的拓宽，切实解决部分医院所出现的资金短缺问题，实现医院的可持续发展。
（四）在成本管理上，通过核算提高效益
成本核算对于一个企业的发展而言产生着积极重要的作用，同样对于医院而言成本核算也发挥着重要的作用，并且医院由于正处于改革的进程之中，很多方面依旧存在着许多的缺陷，因此在成本核算方面医院就应当充分学习借鉴其他类型企业的相关经验，确定好自身的核算的对象以及成本核算的具体方法，从而打破传统的成本管理体制，使得医院的成本核算工作做到由原来的管理型向现在的经营型过渡，实现医院财务机制的平衡。只有这样才能够使得医院同当前的医疗改革进程相吻合，在改革的进程中不断深化完善财务管理体制，特别是医院的成本核算，不断实现医院内部管理的强化工作，通过降低成本支出来实现医院财务审计制度的强化。
（五）在人员构成上，不断加强专业化人才队伍
同其他类型的企业一样，医院的财务管理工作同样应当以专业化的财会专业的人员为主，并且伴随着社会主义市场经济体制的不断深化，人才之间的竞争也呈现出日益激烈的趋势，医院对于财务管理人员的各方面的素质要求也在不断提高。因此，医院应当不断引进专业化的财务管理人员，特别是那些相关专业的人才，做到公开公正，并且随着专业化人才之间的竞争愈发激烈，医院的财务管理人员不仅仅要求具备专业化的财务知识，同时其他方面的素质也是至关重要的，应当是具备创新意识和创新精神的复合型的人才。在医院之中应当适时建立相应的人才引进机制，不断激励更多的人才进入，从而形成专业化的人才队伍。
（六）在思想观念上，切实认识到财务管理的重要性
医院的财务管理水平的提升其最基本的前提就是要使医院中所有的工作人员对于医院的财务管理工作予以正确客观的认识，首先，在思想观念上要不断加强医院中的工作人员特别是医院中的中高层领导对于财务管理岗位重要性的认识。在实际行动上，应当在国家对于整个医疗体系进行改革的过程中不断深化对于医院自身的财务管理工作方面的改革，并且应当切实引进财务管理方面的人才，加强人才队伍建设。在对于医院的财务预算上，对于医院的财务领域的不同数据应当切实予以分析归纳，做好每年或是季度的财务数据统计工作，从而对于医院一定时期内的财政收入或是支出状况予以明确化，对于这些财务数据妥善进行整理并及时上交上一级的管理部门，以便进行进一步审查；其次，针对于那些由于特殊情况所导致的医院的财政收支出现不平衡的时候应当在主观部门进行数据分析审核之后，可以采用医院的筹措资金进行相应的补助，从而保证医院工作的正常有序开展。
（七）在财务管理水平上，不断切实提高优化
主要有这样几个方面的措施即：首先，应当在医院之中建立相对公正完善的绩效考核方法，其目的就在于实现医院其财务管理水平的不断提升，当前有部分医院已经采取了这样的手段，通过绩效考核的方式将工作人员的薪酬同具体的工作表现相挂钩，这也是对于医院中不同部门科室的重要考评方式；其次，就是针对于医院不同部门或是科室所出现的闲置资金可以予以充分利用，设置一定的考核标准，目的就是在于提升这些资金的实际使用效率，另外对于医院的资产管理部门应当对于药品的购买成本以及储藏成本等一系列开支予以系统核算，并设置与之相应的考核指标等，通过绩效考核的方式实现医院中不同环节上的资金使用率的切实提高，最终实现医院整体财务管理水平的提升。
参考文献：
[1]张开琼.浅谈医院财务管理工作存在的问题及对策[J].山东工业技术.2013（11）
医疗改革的目的和意义范文第5篇
摘 要：本文对成本核算的意义和特点进行分析，并阐述成本核算中存在的一些问题，最后将提出医院在新的会计制度下实行成本核算的相关建议。
关键词 ：医院 新的会计制度 成本核算 研究
一、新会计制度下的成本核算的意义
（一）有利于医院加强内部控制。就医院的发展和运作机制而言，其具有本身不同于平常的盈利性企业的特点，成本核算在医院中可以为医院加强财务管理提供手段。成本核算可以使医院对药品的成本进行管理，同时还可以为医院在管理费用的活动中提供管理依据，有利于医院对资金的使用效率进行评估，找到医院在经营过程中存在的问题和不足，发现医院财务管理中不合理的现象，为及时进行处理和采取改善措施提供依据。成本核算有利于医院对日常的活动进行事前、事中和事后的监督和管理，可以强化医院对各个不同的科室进行成本控制，因此有利于加强医院的内部控制。
（二）有利于医院适应经济的发展。虽然医院在我国属于非盈利机构，其发展也受到国家经济上的支持，医院的目的是为了服务患者并提高社会福利水平，但是也不能不关注经济效益。医院是一种服务性的机构，比较注重社会福利的增加和社会效益的提高，医院进行成本核算有助于医院在服务患者和增加社会效益的前提下控制成本，减少医院不必要的成本浪费，保证医院能够在市场经济中正常运作，减少医院给国家财政带来的经济压力。医院采用成本核算同样也可以为当地的医疗患者提供良好的稳定的医疗服务，进一步提高医院给社会带来的社会福利的增加和经济效益的提高，有助于医院适应经济的发展。
（三）适应新医改的要求。我国于1994年开始对医疗体制进行改革，将医院的收入转变成为新农村合作基金和医疗保险基金，医院实行成本核算促使医院的管理水平提高，医疗水平和质量得到改善有利于保证医院经营决策的科学性和合理性。医院管理水平的提高有利于医院制定决策，从而降低了执行成本。医院可以将成本核算与医护人员的业绩考核两者进行联系，从而提高医护人员为降低医院成本而采取有效活动的积极性，使得医院可以在医疗改革过程中保持低成本运行的优势，让医院在社会和经济发展中发挥重要的作用。
二、新会计制度下成本核算中的问题
医院在新的会计制度下实行成本核算取得了一些成就，同时也有了一些突破性的进展，但是，成本核算中同样具有一些没能避免的问题和弊端。
（一）在成本核算过程中，医院的目的性不够明确。医院运行最终的目的就是要提高社会福利，在保证医院良好运行和医疗质量的前提下为人民服务。医院在实行成本核算过程中要保证医院的社会目的的实现，以医院服务于社会，提高社会福利为前提来降低医院的医疗成本。而现实中，有些医院为了最大限度的降低企业的成本，盲目的进行成本核算和成本控制，过于注重医院的成本核算的结果，完全不顾医院的医疗质量，医院的设备和人才的质量大打折扣，医院服务效果不明显。这些将对社会和人民的福利带来损失，给患者带来一定的经济压力和损失。医院没有明确自身进行成本核算的主要目的，在成本核算中具有盲目性，这些也许降低了医院的成本，但是也直接降低了社会效益和人民的福利水平。由于医院成本核算目的不明确，而且医院将成本核算与医务人员的薪资挂钩将会直接造成医务人员在成本核算方面的目的模糊，出现盲目降低医疗成本而不顾患者的现象。
（二）医院进行成本核算的基础较差。在以往的情况中，医院的资金来源通常是单一的，即由国家财政提供支持，医院的资金收入和支出都纳入了国家财政管理的范围之内。虽然国家在实行医疗改革和医院会计制度改革之后，国家减少了对医院的财政补贴金额，但是并没有取消对医院的财政投入，这对医院的成本核算仍然存在着负面的影响。
三、新会计制度下的成本核算建议
（一）提高医务人员的核算意识。医院作为不同与盈利性企业的事业单位，其本身具有的非盈利的特征要求医院在成本核算过程中要提高医务人员的核算意识，从而为保证成本核算在医院顺利进行提供保障。提高医务人员的核算意识可以减少成本核算在执行过程中遇到的阻碍，可以降低成本核算人员所面临的压力，为提高成本核算工作的质量和水平带来有效的帮助。在加强医务人员的核算意识过程中还要使医务人员树立正确的成本核算意识，不能完全以成本核算为标准而不管医疗效果的好坏。
（二）医院要做好成本核算的预备工作。医院的财务部门要实行成本核算就必须要使用成本信息，并在医院的内部收集数据以便进行成本核算。因此，医院要首先做好成本核算的预备工作，要加强对医院内部数据和信息的收集工作的力度，并要提高医院分析数据和处理数据的能力，以便医院发现问题和解决问题。对于不同的部门和科室，医院要采用不同的成本核算方案，不能够一概而论，要根据不同部门和科室的特点制定出最为符合该部门和科室现实情况的成本核算方案，要对医院经营过程中的成本进行监督和控制，并将其与医院的先前预算进行对比，找到实际成本与预算差异的地方，以便找到造成不合理成本的原因，为医院提高经营的效率提供必要的基础和做好预备工作。
（三）医院要积极建立成本信息网络系统。医院要进行成本核算就要建立成本信息网络，要积极利用现代的计算机技术建立网络共享平台，以便于医院各个部门之间进行信息的交流和沟通，从而提高各个部门间的合作效率从而提高医院成本核算的质量。成本信息的共享同样也可以使得各个部门对成本核算工作进行监督，从而提高成本核算的准确性和科学性，为医院实行民主的成本核算提供一个信息平台。
结语
医院是作为非盈利机构的事业单位之一，其发展的好坏与国家民生建设的好坏相关。医院发展较好有利于提高国家民生建设工作的质量，有利于给人们和社会带来积极的影响作用。医院在新的会计制度下采用成本核算有助于医院降低医疗成本，提高医疗的效果，降低医院给国家财政和社会带来的经济压力和负担。医院进行成本核算也有利于医院对自身的资源进行优化配置，这也是顺应医疗体制改革的需要和时展的需要的表现。医院在成本核算过程中既不能忽视客观存在的问题，也不能畏惧客观问题，而应该积极采取有效的措施提高医院的成本核算质量。
参考文献
[1]林美玉.新医院财务制度下医院成本核算研究[J].商业会计.2014年05期.
