新建社区工作总结

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新建社区工作总结范文第1篇

一是加强领导。积极学习贯彻落实党的十八届四中全会关于加快建设法治政府的要求，结合__区建设一流法治城区重点工作及科技创新工作实际，采取各项措施推进/！/法治政府建设。工作中及时研究解决法治政府建设中遇到的各种问题，努力推进建设法治政府。

二是提高依法办事能力。加强法律知识学习，提高法律专业素养。领导干部带头学法，全局上下严格守法，工作中切实做到依法决策、依法管理、依法办事，运用法治思维解决实际问题，尊法守法用法的能力得到有效提高。

三是加强法治人才队伍建设。聘请专门的法律顾问，加强对规范性文件制定的把关。工作人员在工作过程中学习提升能力，打造高素质具有法治思维的科技人才队伍。

一是进一步强化规范性文件的起草、审查和监督。严格遵守规范性文件统一审查、统一编号、统一有效期、统一、统一备案、统一查询的规定，进一步推动规范性文件信息公开，所有规范性文件前都通过__政府在线、区科技创新网等渠道向公众征求意见，接受公众监督。2015年，我局牵头制定了《__市__区人民政府关于发展众创空间推进大众创新创业的实施意见（试行）》（__府〔2015〕35号）、《__市__区人民政府关于加快科技服务业发展的实施意见（试行）》（__府〔2015〕36号）两份文件。

二是及时开展规范性文件清理工作。根据区法制办要求，坚持立改废并举，定期对我局的制定的规范性文件定期进行全面清理，重点清理存在交叉、重叠、冲突、缺漏等问题的规范性文件，加强制度的整体性、系统性、协调性和有效性。2015年，我局未清理相关规范性文件。

一是不断完善重大行政决策公众参与、专家论证制度。对列入重大行政决策范围的事项，严格按规定程序进行公示，保障公众参与。涉及专业性、技术性较强的，提交相关专家进行论证，由专家提出论证意见。科技创新局在全市率先建立科技项目评审工作监督机制，防范科技发展资金使用风险。

二是严格执行重大行政决策集体讨论。制定并严格执行科技创新局重大行政决策集体讨论制定，做出重大行政决策之前，严格按要求先提交局务会审议，保证重大行政决策的民主性、科学性。

三是建立重大决策事项档案管理制度。对重大决策的决策事项立项、决策主体、决策内容、决策程序记录、决策决定、实施主体及合法性审查意见等材料进行归档，统一保存。

一是全力推进行政权力运行公开。根据“三定”方案和有关法规，明确责任主体、职权内容和法律依据，全面梳理承担的对服务对象行使的职权，以及内部人、财、物管理等职权，撤销违规自设的职权。规范权力运行流程，编制行政权责清单、党务权责清单，针对每一项职权，兼顾分权制约和提高效率，规范和优化权力运行程序，绘制《工作流程》，明确办事主体、程序期限和监督方式等。公开《职权目录》和《工作流程》，将我局承担的对服务对象行使的职权的目录及相应的工作流程，在政务网站公开。对权责清单执行情况向相关部门、服务对象征求意见进行评议，根据反馈意见进行完善。

新建社区工作总结范文第2篇

（一）居家养老服务机制不健全。政府购买服务没有纳入财政预算，社区养老服务中心人员不足，运营经费短缺，仅有社区工作人员维持居家养老服务难点大。

（二）老年人活动场所少，供需矛盾突出。随着老年人口的快速发展，老年人活动场所供需矛盾日显突出，因老年人活动引发的纠纷、上访也越来越多。

（三）养老专业服务人才短缺。按照我州60岁以上19.77万老人服务需求10%计算，约有1.9万老年人需要提供养老服务，按每6位老人需要1名家政服务员计算，养老护理员缺口3000名。民营养老护理机构招收专业护理人员难的问题更为突出。

（四）养老服务建设用地难。随着自治州出台的鼓励社会养老服务业发展政策引导，企业、个人新建养老服务机构的热情逐渐升温，但是，很多投资意向因用地无法解决而搁浅。养老用地成为制约养老服务业发展的主要瓶颈。

（五）老年协会建设不规范。特别是基层老年协会，仅限于组织机构写在纸上，无章程、无经费、无活动场所、活动未经常化等问题突出。

（一）加强学习，提高认识。深入学习贯彻十八届三中全会、中央新疆工作座谈会和区、州党委全委扩大会议及全国老龄工作会议精神，统一思想，振奋精神，结合群众路线教育实践活动，加强突出问题整改，促进老龄工作。

（二）加大老龄工作和积极应对人口老年化工作的宣传力度。深入开展“敬老宣传月”、“老年节”宣传活动，做好第二批“敬老文明号”创建工作和“老有所为”、“孝亲敬老”先进典型的评选推荐宣传工作。通过报纸、广播、电视、网络等媒体，打造立体式敬老爱老助老宣传格局，不断扩大宣传面。

（三）深入开展涉老问题调研工作。根据自治区老龄办的安排，确定主题，组织开展老龄问题专题调研活动，做好县市、成员单位上班调研报告的评选和推进上报工作，完成1-2篇高质量的调研报告，报党委、政府决策参考。

（四）加强居家养老服务示范点建设的指导。按照规范要求，结合实践，指导建设各具特色的居家养老服务示范点，提升服务水平，积极筹备居家养老服务示范点现场观摩会，发挥示范带动作用。

（五）抓好信息服务平台项目建设。按照国家老龄办和自治区老龄办的要求，做好养老服务信息平台建设项目建设和申报工作，力争此项目首落昌吉，服务全州。

（六）积极鼓励社会力量参与养老服务。加强宣传力度，引导企业、民营资本参与养老服务业发展，主动指导社会养老服务业规范建设和健康发展。

新建社区工作总结范文第3篇

20__年上半年，社会事业工作认真贯彻落实党工委管委会工作部署和战略决策，紧紧围绕二次创业奋斗目标和“1223”发展战略,以“主动服务高新区二次创业，主动服务高新区和谐社会构建”为主线，以科学发展观统揽社会事业发展全局，凸显重点，挖掘亮点，开拓创新、扎实工作，全面完成半年目标任务。现将上半年主要工作总结汇报如下：

（一）发展概况

1、全区现有中小学16所，其中直属学校7所（高完中2所，九年一贯制学校1所，小学4所），街道办事处所属学校8所（初中1所，小学7所），民办十二年一贯制学校1所。在建九年一贯制学校2所，分别为大源小区和顺江小区配套学校，预计在今年秋季开学。全区有在校学生26341人（高中4771人，初中6774人，小学14796人），教师1656人（在编在岗教师1306人，离退休教师349人）。社会力量兴办幼儿园27所，较上年减少2所，在园幼儿3200人。

2、全区现有各类民政、优抚对象7104人，较上年增加304人。有低保户800户、1576人,较上年减少52户、138人。有残疾人2271人，特困残疾人275人，分别较上年增加147人和15人。重点优抚对象402人。五保户102人，较上年减少62人。移交地方管理的离退休老干部、无军籍职工、民退人员和精简退职人员共149人，较上年增加10人。老年人2.16万人，其中空巢老人3683人。驻区部队18个，其中师以上部队5个。社区19个，较上年增加2个。社区工作者178人，较上年减少50人。有建制村42个，村委会干部126人。敬老院2个，床位135张，分别较上年增加1个和7张床位。有民办非企业和社会团体55个，较上年增加2个。律师事务所、公证处和基层法律服务所10个；寺庙3个，其中2个为非法未开放寺庙。

3、全区现有社区卫生服务中心（站）6个，较20__年减少2个。肖家河社区卫生服务中心被评为省级示范点，合作社区卫生服务中心已按省级标准建成，石羊社区卫生服务中心按照省级标准建设。有医疗机构83家，较上年增加3家。从业人员530人；卫生许可证经营单位3829家，较上年增加253家；计划生育服务人群约30万人，其中户籍人口数20.6万人，流动人口8万人。上半年出生500人，其中计划外出生1人，新型农村医疗保障目前维持上年参保人数7万人水平，新一轮参保工作今年9月1日启动。

4、全区现有国家青少年体育俱乐部2个，游泳场馆9个，目前备案的有5家。有体育公园1个，社区青少年体育活动室和绿色网上空间5个，社区体育健身路径36条；网吧55家，较上年增加5家，娱乐场所、音像租赁和电子游戏室共86家，较上年增加12家，书店、复打印印刷企业共132家，较上年增加4家。

（二）主要工作

1、国际学校建设稳步推进。确定了推进国际学校建设的基本思路是首先办好美视（成都）国际学校，基本满足中心城区和南部园区外籍人员子女就读需求；办好成都国际学校，基本满足西部园区和中海国际社区外籍人员子女就读需求；支持成都美国学校的发展，作为国际学校布局的有益补充。对条件相对成熟、基本具备条件的美视（成都）国际学校和成都国际学校，积极疏通省教育厅向教育部报批设立，成为名副其实的国际学校。20__年4月7日，省教育厅完成对美视（成都）国际学校申报材料的审查，正式行文《四川省教育厅关于申请成立（成都）国际学校的请示》（川教外事函[20__]83号）上报教育部。目前，社会事业局正积极协助成都国际学校准备报送的相关材料。同时，社会事业局积极推进美视（成都）国际学校通过国际公认的CITA体系认证，成都国际学校通过NAPS和WASC体系认证。通过社会事业局积极协调，成都美国学校已经确定迁址美洲花园。5月28日，英特尔产品（成都）有限公司

经理马丁先生致信敬刚主任表示感谢。

2、国际医院项目引进工作取得阶段性成果。会同投资服务局从3月份开始，积极准备与外商洽谈的相关资料。3月底到上海等地进行了参观考察，并形成了高新区国际医院推进工作报告。4月份-5月份多次与外商进行了磋商，并于5月21日-29日接待了德国艾伯医院管理集团的总裁艾伯博士的参观访问。通过考察，艾伯博士于5月27日与高新区签定了高新区国际医院投资备忘录，使该项工作取得一大进展。按照备忘录的进度安排，社会事业局积极联系本地医疗机构，希望促成双方的合作。社会事业局也主动于德国方面沟通，掌握对方进展情况，及时回复德方所提问题和需要的相关资料，到目前为止，明确表示有合作意愿的医疗机构有省人民医院、成都中医药大学和成都市第三人民医院。在积极推进与德国艾伯博士医院集团合作建设国际医院的同时，我们也多渠道收集其他机构是否有参与成都国际医院项目建设的意向。到目前为止,新加坡CPG集团、新加坡YYJinternationalpteLtd、EquityVENTURESPteLtd、DBSBankLimited，三方联合体、美国圣玛丽医院均表示对在高新区投资建设国际医院项目感兴趣。

3、全面提升了社区建设工作水平。开展社区建设调研，系统总结几年来社区建设所取得的成绩和存在问题，创新社区建设工作思路，规范社区配套服务设施建设标准，进一步明确工作着力点和措施，提高社区建设标准化、程序化和规范化水平。在石羊、桂溪和合作街道办事处农转非安置小区新建四个社区，成立社区筹备工作小组，建立了社区管理服务工作制度。把机关企事业单位定点联系帮扶社区工作纳入目标管理。完成紫竹社区、新北社区和三元社区办公服务设施的规划设计和建设，新建2个社区休闲活动广场。积极探索农转非社区物业管理模式，提高社区管理水平。开展廉政文化进社区工作，并纳入社区建设目标管理。基层民主政治建设工作按计划推进，召开了社区建设工作决策咨询听证会，完成新光社区居委会直选工作，规范了社区党务、居务、事务和财务公开工作，公开率达到了100，规范化率达到了95以上。法律、卫生、文化和科教进社区等服务工作日益规范，社区就业服务工作取得实效，紫荆社区、新街社区和新光社区分别建立了紫荆绣坊、景琦工艺制作部，以及编织袋加工、儿童围裙加工、绢花制作等社区家庭手工业作坊。星级社区创建工作提高了社区综合管理服务成效，“数字社区”建设方案基本完成。

4、“双创”工作全面展开。以“创佳”工作为抓手，提升旅游环境档次。成功的打造紫荆休闲娱乐街区，为高新区“创佳”工作奠定基础。出台《成都高新区创建中国最佳旅游城市工作实施方案》，成立了工作机构，召开了创佳动员大会，圆满完成全市“创佳”工作第一次测评。按照全面提升城市建设和管理水平，抓出高新区旅游特色的工作思路，对区域环境进行重点整治。同时，邀请专业旅游策划公司，对高新区旅游资源作整体策划，挖掘旅游资源，配套服务设施，打造旅游亮点工作，彰显高新区旅游特色，为成都市创建中国最佳旅游城市增添新亮点。国家卫生城市复查迎检工作于4月中下旬有条不紊地开展，已经发放宣传资料120__份，出台了《病媒生物防治方案》、《社区和单位综合整治方案》、《城中心和城郊结合部综合整治方案》。截止目前，全区已实施综合环境整治的居民院落有12个，打造容貌街3条，“五小”示范街5条，196家社会餐饮实行食品量化分级管理，农贸市场秩序得到进一步规范。

5、丰富了弱势群体救助帮扶体系。开展了贫困群众“爱心工程”，为空巢老人提供爱心钟点工，为特困残疾人和特困低保户提供了爱心医疗卡等。开展了机关、企事业单位定点帮扶社区困难群众工作，调整了帮扶方案，明确了帮扶目标。开展了应保尽保工作，1—5月为7642人次低保户发放低保金77万元。开展了应急救助工作，为19名困难群众发放应急救助金6.3万元。开展了特困残疾人专项救助工作，1-6月，为1597人/次（275户）特困残疾人发放专项生活补助金15.97万元。开展了残疾人康复工作，建立5个社区残疾人康复活动中心（站），为全区2271名残疾人提供了康复服务，为10名贫困残疾人实施白内障复明手术，为71名残疾人发放了轮椅。开展了社会救助信息化建设工作，完成了3476条社会救助基础数据的采集和录入工作。开展了贫困群众医疗救助工作，制定了具体操作方 案。开展了残疾人灵活就业工作。

6、卫生服务体系进一步健全，突发公共卫生事件应急系统和信息网络建设日趋完善。积极推动新型农村医疗保障工作和少儿互助金工作，新型农村医疗保障筹资标准从原来的人均30元提高到人均60元，住院医疗费用报销标准也有较大幅度的提高，参保率达到了100，少儿互助金的参保率达到70.4。建成社区卫生服务中心（站）共6家，桂溪社区卫生服务中心也已开始规划设计，合作社区卫生服务中心创建“省级社区卫生服务中心示范点”工作已经初步通过省上验收，并正在规划迁入即将建成的顺江小区；石羊社区卫生服务中心已经迁至庆安社区，并按照“省级社区卫生服务中心示范点”的标准完成建设，正式启动。重点开展了人感染高致病性禽流感防疫工作，制定了高新区公共卫生应急预案，疾病预防控制应急预案，联合英特尔成功的举办了“高新区人感染高致病性禽流感防疫演习”。

7、城乡教育均衡发展稳步推进。全面完成20__年春季对农村居民和失地农民子女实施免费义务教育工作，全区有13092名学生享受免费义务教育，涉及金额3826000元，其中农村居民子女1575人，免费468421元，失地农民子女11517人3357579元。完成进城务工就业农民子女和居住证持有人子女接受义务教育登记工作。今秋，预计在高新区就读的进城务工就业农民子女和《居住证》持有人子共计有1571人，其中新转（入）学的进城务工就业农民子女714人，新转（入）学的《居住证》持有人子127人。顺江小区和大源小区配套学校按计划推进，确保9月1日按期开学。

8、搭建文体平台，丰富区域文化，构建和谐高新。积极服务主战场，为推动高新区招商引资工作，协助有关部门成功组织了与美国汉略信息技术公司的快乐篮球赛、全通杯成都地区网球精英赛、20__“高投杯”首届网球邀请赛等6场赛事，组织了参赛人员近千人次，为促进企业交流，推进高新技术企业全民健身运动搭建了良好的平台。举办高新区第三届机关运动会，掀起机关干部参与全民健身运动的新一轮。通过举办高新区20__年新春团拜会、情暖民工系列文化活动、第三届文艺汇演、社区趣味运动会，组织人员参加安利纽崔莱健身跑、“6、10全省全民健身日”等系列文体活动，进一步丰富了辖区居民的文化生活。积极推动有线电视数字化整体平移工作，从5月全市启动平移工作以来，已完成平移4500余户，达到高新区有效用户的18。在市兴网传媒总公司的技术支持下，落实了新建有线电视网络的前端节目源光缆专线，完成了与市广电局广电网络传输总前端信号源的贯通，使辖区居民可以欣赏到更多、更优质的电视节目。

9、全心全意主动服务企业和人民群众意识得到强化。针对涉及企业的新、改、扩建建设项目卫生学预防性审查（含职业病危害评价）管理中存在的问题，组织专人到企业调研，赴郫县工业港学习先进经验，及时发现问题、整改流程、提高效率、大幅度缩减办事时间，主动为企业提供优质服务。上半年为英特尔公司、五粮液集团、维奥三江制药公司、华雁信息产业公司等企业解决子女入学26人次，英特尔公司为此给管委会领导写信表示感谢。解决因户口迁移居民子女转学65人次。

10、稳步推进各项社会事务工作。切实做好了优抚对象、困难群众、退伍军人和民族宗教的稳定工作，未发生群体性上访，有效的维护了社会稳定。完成了36条新建道路命名。开展了退役士兵安置工作，接受退役士兵102人，目前共安置69人，安置率为92。开展了“综合治理宣传月”、“送法进社区”法制宣传活动，发放了800本《法律知识手册》及20__多份法律知识宣传单，为居民群众提供了法律咨询、残疾人救助、公证服务。开展了安置帮教工作，为20名刑释解教人员进行了帮教。开展了法律援助工作，为7名经济困难农民工和居民群众提供了法律援助。开展了残疾人保障金的征收工作，目前共征收残障金140万元。开展了老年游艺活动，开展了精神慰籍、社区助老、法律服务、老年互助等四项活动。开展了非法宗教场所的清理工作。开展了婚姻登记工作，1—5月，共办理登记1481对。净化文化环境，加大管理力度。从源头上抓好文化市场的净化工作，做到“两种不办”，即不符合申办条件的经营许可证不办，没有经过现场勘验的经营许可证不办。积极抓好经营户的培训，组织各类经营户培训会4次，参训经营户达350余人次。通过与经营业主签定《遵章守纪责任书》、《安全生产责任书》、《承诺书》等形式，进一步规范经营户的经营行为。着力抓好校园周边文化市场的整治，大力开展网吧、歌舞、音像、书店、娱乐场所的专项整治。每周执法检查不少于2次，组织网吧大规模集中整治4次，歌舞娱乐场所的集中整治5次。对10起违规经营现象进行了行政处罚，罚款15000余元。认真抓好“扫黄打非”工作，制定了《成都高新区20__年“扫黄打非”工作方案》，组织开展“扫黄打非”集中行动4次，共收缴非法书刊1000余册、非法光盘3000余碟。

上半年各项社会事业工作尽管取得了一些成绩，但仍然存在不足。主要表现在干部队伍创新意识、责任意识、服务意识、质量效率意识、奉献意识和工作的主动性还不够强，社会事业载体建设还不适应发展的需要，内部管理机制不够健全，工作流程还需要进一步科学设计和不断改进。

二、下半年工作安排

根据上半年社会事业发展实际，下半年，我们将结合实际，总结经验得失，合理调整思路。继续围绕“主动服务高新区二次创业，主动服务高新区和谐社会构建”工作主线，结合学习郫县精神大讨论，坚决贯彻既定的社会事业发展思路，坚持以科学发展观统揽社会事业发展全局，在全局上下进一步强化开拓和创新意识、效率和质量意识、责任和奉献意识和主动服务高新区二次创业意识，把自身工作置于经济建设的主战场，为全面完成年度目标任务而努力奋斗。主要工作安排如下：

（一）丰富和完善全局联动一盘棋机制下半年，我们将结合规范化服务型政府建设要求，结合学习郫县精神大讨论活动，进一步丰富和完善科学、规范和高效的全局联动一盘棋整体工作机制。一是完善和畅通各项重点工作领导小组运行渠道，提高工作效率和质量，使全局工作趋于程序化和制度化。二是优化和简化工作流程，全面实现为企业和群众服务项目清晰化和直观化，标准件当场办结，承诺件限时办结，特殊需求件开通绿色通道，做到环环相扣，快速高效。三是加强全局团队精神建设，丰富和充实创新精神，营造开拓创新、艰苦奋斗、乐于奉献的良好氛围。

（二）重点凸显国际学校和国际医院两大工作

国际学校和国际医院建设是我们工作的重中之重，在上半年已奠定的基础上，我们将继续举全局之力，确保既定目标的全面实现。一是继续推动国际学校建设，推动美视国际学校按照教育部要求积极整改到位，力争获得教育部审批。二是继续推动国际医院项目引进工作，做好基础资料准备，充实和完善相关数据信息，并会同投资服务局做好接待方案，积极配合德方专家组的考察。与此同步，积极跟踪联系本地具备初步合作意愿和优良合作条件的医疗机构，配合德方共同推动中方合作伙伴的推选工作，尽可能促成中德双方合作，成功引进国际医院项目。

（三）加快社会事业发展“四个载体”建设速度

加快覆盖城乡的防疫和医疗服务载体建设。全面启动成都市疾病预防控制中心高新分中心工作，确保在下半年将高新区疾病预防控制纳入正轨 。继续健全社区卫生服务体系和农村医疗服务体系，争取合作社区卫生服务中心通过省级评定，成为高新区第二示范点，推动石羊社区卫生服务中心全面完成建设。大力推进少儿住院医疗互助金参保工作，确保参保率达到80以上。

加快和谐安定的社区管理服务载体建设。开展数字社区建设工作，开展残疾人就业康复中心建设工作，开展社区爱心超市、便民服务店建设工作。加强农转非社区的组织、规章制度建设和配套设施建设工作，加强社区服务工作。开展社区手工作坊式就业服务工作，开展星级社区创建工作，开展社区工作者培训工作。继续抓好社会救助信息化建设工作。做好贫困群众医疗救助、帮困助学和生活救助工作。继续抓好府城大道以南新建道路的地名规划工作，启动西部园区西南片区的地名规划工作，开展道路及路牌清理工作。

加快城乡一体化教育服务载体建设。继续按照城乡一体化发展理念，完善中小学规划布局调整，确保人民群众对教育的基本需求。促进新建小区配套学校建设，确保顺江小区和大源小区配套九年一贯制学校9月1日按时开学，保证已登记的进城务工就业农民子女和居住证持有人子女全部安排进入高新区学校接受义务教育，按计划推进高新区农村居民和失地农民子女免费义务教育后续工作，协调郫县教育局做好西部园区教育工作，确保西部园区教育工作在过渡期间按照原有政策执行。

加快公共便捷的文体服务载体建设。做好发展规划，完成高新区“十一五”文化事业和文化产业发展专项规划编制工作，为“十一”五期间高新区文化事业和产业发展提供纲领性文件。抓好创佳工作，根据高新区旅游策划方案，着力打造1－2个“创佳”工作亮点。督促相关部门，按照“创佳”方案的要求，全面推进工作。开展丰富的文体活动，按照重点组织与全面指导的工作思路，办好庆祝高新区成立十五周年大型文艺晚会和四川省第十届运动会女垒比赛；指导企业、各中小学校、街道办事处和社区开展丰富多彩的文体活动。

（四）调整思路，探索新路，促进全局工作整体推进

根据上半年全局工作推进情况，及时调整思路，探索新路，发掘亮点，促进全局工作整体推进。继续全力推动玉林中学、高新实验中学、玉林中学附小创建国家、省级、市级示范校工作。从秋季开始运行中小学目标考核管理体系，对中小学实行目标考核，形成区内学校公开、公平、公正的竞争环境。稳步推进第四轮课程改革实验工作，稳步启动高中新课程改革，整体推进素质教育。以创建“最佳旅游城市”、“文明城市”、“知识产权示范城市”工作为契机，促进文化市场的管理，进一步加大文化市场的管理、执法、处罚力度，使高新区文化市场的管理水平提高到一个新的水平。

全面做好创建国家卫生城市复查迎检的准备工作。针对上半年工作存在的问题和薄弱环节，制定切实的改进措施，协调有关部门，全力解决存在问题，加大督察力度，加快工作进度，提高工作成效，全面完成复查迎检目标任务。继续开展数字化平移工作，力争完成2万住户的广播电视数字化。

继续配合市民政局搞好府城大道以南新建道路的地名规划，启动西部园区西南片区的地名规划；加大与规划建设局、投资公司、兴南公司的协调配合力度，完成下半年新建道路的命名；对全区所有道路及路牌进行清理，并加强与市民政局的协调力度，缩短路牌安装的时间。

抓好法制宣传和法律援助工作，组织开展为园区企业提供法制宣传和法律服务工作，开展为农民工法律援助工作，举办人民调解知识、法律援助知识培训、和法律知识讲座。

新建社区工作总结范文第4篇

XX年年是在国家宏观调整大背景下开展工作的，城建线全体同志在镇党委、镇政府的直接领导下和上级主管部门的具体指导下，认真贯彻党的重大决策，紧紧围绕年初镇党委政府提出的“一二三四”工作目标，克服困难，同心协力，取得了显著的成绩，主要表现在以下四方面：

一、塑造现代新镇，基础建设又上一个新台阶。

1、完成投资650万元，长160米，宽24米的xxx大桥，该桥于7月9日通过验收。

2、完成长5公里的树漓线和长2.78公里的xxx公里大修项目。

3、完成杨绍线福全段沈家畈段长1.22公里，宽27.5米的拓宽改造工程及xxxx大桥新建改造工程，并完成绿化、路灯等配套项目。

4、完成投资230万元，长3.17公里，宽8米的公路路面硬化工程。

5、完成修复xxxx公路及马湾公路部分破损地段。

6、协助抓好220千伏xxxx线建塔拆塔工作，协调面花补偿。

7、抓好工程项目招投标工作。XX年镇级21只项目全部进行按规范程序公开招投标，其中投资50万元以上的3只项目全部进入县招投标中心，同时对所建项目全程管理，确保质量，并建档存档。

二、集镇管理体现“以人为本”理念。

1、硬件建设按计划完成。集镇内新安装92盏路灯；改装胜利公路、xxxx公路路灯150余盏，工业园区内新增绿化面积15903平方米，杨绍线2300平方米，修复排污管道4处。

2、长效管理进一步加强。目前集镇和工业园区内需清扫保洁面积达19万平方米，绿化管理面积达69262平方米，路灯690余盏，为管理好上述三块工作，集管办人员动了不少脑筋，一是抓清卫员和绿化养护员队伍建设，年初调整了一批清卫人员，将年纪大，身体素质差的坚决清退，并招收了二名有绿化管理经验的绿化养护员。二是明确工作责职。管理人员职责明确，任务到人，如绿化修剪、治虫、施肥等有2名绿化养护人员包干负责，卫生清扫、广告清理、绿化拨草有清卫员划块包干。三是建立了检查考核制度。对清卫人员、绿化养护员的工作每日进行检查，定期进行考核，对工作出色的予以表扬、鼓励，对工作差的扣除每月浮动工资，并及时清退。

3、社区工作进一步规范。如宣传教育、文化体育活动、计划生育流动人口管理、征兵等工作活动经常，任务完成出色。如好舞蹈队2次外地演出，爱心服务站捐款XX余元，捐衣服1000余件。

4、房屋租费、广告费、卫生费、市场管理费收缴及时，全年共收缴24.7万元，其中营业房租金140000元，广告费43000元，卫生费、市场管理费64000元。

5、违章建筑得到控制，拆除违章搭建2处。

三、新农村环境整治呈现良好态势

今年三月份，镇党委出台《xxxxxx镇新农村环境整治激励政策》，极大地调动全镇各村环境整治的积极性，主要表现在：

1、村庄规划按规定全部完成。今年8个行政村通过村庄规划评审，因全镇总体规划涉及土地性质、道路系统，县规划处要求暂定村庄规划外，全镇19个行政村全部通过村庄规划，其中14个行政村规划已批复，为此镇城建办为14个行政村全程服务，办理县新农村建设办公室村庄测绘、规划补助款58万元，镇政府支付测绘、规划补助费27万元，减轻了各行政村的资金压力。

2、新农村环境整治力度大、势头猛。新农村建设试点村已初具规模，xxx村新区建设全部完工，村民休闲广场设计精巧，有个性、有气魄，省、市、县新农村建设办公室领导和外地参观人员都给予肯定。省“千村示范，万村整治”领导小组办公室于12月14日对xxxx村省“新农村建设示范村”进行验收。xxxxx 138户村民住宅楼已基本完工，目前正在进行电力线、电话线等六大管线的配套设施建设。镇环境整治直抓村、中心村环境整治，各有特色。xxxxx村环境保洁全县有名，县四套班子领导带领各镇（街道）党委书记、各试点村书记来村视察。11月份市新农村建设办公室来村验收市级环境整治先进村。xxxx村老区改造力度大，河道砌坎XX余米，弄堂道路硬化600m2，绿化3000m2，市卫生村验收时，市县爱卫会领导对信诚村环境整治予以好评，当场表示明年可以申报省级卫生村。容山村砌河道、治河道，搞绿化有特色，据不完全统计，3个试点村、镇环境整治直抓村和中心村，今年道路硬化23040m2，绿化23593m2，河道砌坎8455m，仅此三项投入资金485万元，其余各行政村因村制宜，量力而行，各有特色地开展村庄环境整治。

四、常规工作强化服务意识和责任意识

1、强化服务意识。城建线全体同志以群众满意不满意、群众高兴不高兴作为工作的出发点。通过内抓管理，外树形象作为工作的落脚点，以务实、高效的工作作风为群众办事，为村厂服务。今年我们为企业的城建手续办理提供全程服务。为10家企业办理预选址，面积达115985m2；为7家企业办理建设用地规划许可证，面积达130948m2。为8家企业办理建设工程规划许可证，面积达31960m2；为13家企业进行规范验收，面积达106541m2。另外，我们在私人建房审批提供限时服务，全年审批个人建房88户，共190间，占地面积7354.62m2，建筑面积20138.24m2.

2、树立责任意识。城建线工作涉及到千家万户，群众敏感性强。为此，要求我们以高度负责的工作责任感为民办实事。我们主要做了：一是做好各村个人建房及翻建、拆抵指标建房测绘、定点和建房审批手续。二是抓好集镇照明路灯的管理，及时调整路灯的亮熄时间并及时维修。三是加强工业集聚点项目测绘、定点、放样工作，实地踏看做好二期工程测路协调。四是城监中队依法办事。今年共受理92起违法搭建，其中21起按法律程序强制拆除，其余会同城建办、村委做好协调和调解工作。

当然，在取得成绩的同时，也存在部分基建工程相对滞后，个别村违章建筑屡有出现，新农村环境整治各村不平衡等问题。为此，在今后的工作中加以改进。

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新建社区工作总结范文第5篇

关键词：城市社区卫生服务；现状；政府职能

1 政府推动城市社区卫生服务建设的重要现实意义

社区卫生服务作为国家城市卫生服务体系的重要组成部分，与我国基本国情相适应，能有效减轻医疗费用给政府财政带来的压力，有利于构筑防控重大公共卫生事件的机制和防线，是满足居民基本医疗服务需求的最佳方式，在提供优质、价廉、方便、快捷、连续、综合的卫生服务方面具有很大的优势。因此，政府推动社区卫生服务建设发展具有重要现实意义[1]。

1.1是履行社会公共服务职能的必然要求 为广大人民群众提供优质的公共服务是政府义不容辞的责任。社区卫生服务提供的是最基本的公共卫生服务，这种特殊服务的宗旨是提高广大居民的健康水平。从社区卫生服务的性质考察，无论是属于公共产品的社区公共卫生，还是属于准公共产品的社区医疗，政府都应当重视从各个方面对其进行资金和政策的投入，这也是政府真正履行公共服务职能的必然要求。

1.2是合理配置医疗卫生资源、优化卫生服务结构的必然途径 现阶段民众享受不到高覆盖面、高质量医疗卫生服务的原因之一就是医疗卫生体制改革的失败以及医疗卫生资源配置的不合理。在大医院人满为患的同时，社区卫生服务机构却无人问津。长此以往，必将导致一种恶性循环，造成服务质量的下降、医患关系的紧张以及卫生资源的极度浪费。而社区卫生服务强调采用符合成本效益的适宜技术而不是昂贵技术，其预防疾病的成本远低于治疗成本，有利于扭转服务机构靠向患者收费赚取收入，希望患者越多越好的错误激励机制，有利于患者合理分流；发展社区卫生服务能避免大医院的重复建设和重复购置，从而减少政府的重复投资，使居民享用低医疗成本的服务，并可通过健康教育、预防保健，培养居民健康的生活方式，减少发病，从而能够有效地控制医药费用过快增长，减轻政府财政的压力。但是，完善卫生服务体系的结构、布局、功能，使医疗卫生资源的配置能够发挥其最大的效用，在很大程度依赖政府在其中起到的作用，合理地引导和发展社区卫生服务，可以使卫生服务资源得到合理的配置和优化，为患者提供更加优质高效的服务[2]。

1.3是政府工作"以人为本"、保证社会公正的重要体现[3] 在"科学发展观"的指导下，"以人为本"的理念应该贯穿于政府工作的方方面面。我国已经进入经济社会高速发展时期，然而医疗卫生服务问题已经成为制约经济社会发展的瓶颈。同时，考察我国的医疗卫生服务体系，"看病贵、看病难"的现象也已经成为制约我国居民健康水平的重大问题。社区卫生服务关注的是最广大人民群众最基本的健康问题。政府投入社区卫生服务建设彰显了其"以人为本"的工作理念，保证了社会的公平公正，同时也为经济社会的发展奠定了基础。

2 城市社区卫生服务与政府职能概述

2.1城市社区卫生服务的属性和分类[4-5]

2.1.1社区卫生服务的属性 明确界定社区卫生服务的属性是研究该领域政府职能的前提和基础。只有按照其内容的不同性质将社区卫生服务中纯公共产品、准公共产品和私人产品的性质及范围划分明确，才能进一步确定政府、集体、市场、个人在社区卫生服务领域中的相应责任，有利于进一步明确政府在其中应当承担的职能。从总体来说，社区卫生服务具有以下属性：①社区卫生服务提供者和消费者双方信息不对称，社区卫生服务的主动权掌握在全科医生手里；②社区卫生服务消费是基于维护生命健康权利的基本消费，需要社区从解决疾病向解决居民健康问题发展，不仅要求诊治常见病，而且要满足健康教育、康复保健等多方面的需求，预防性、干预性和公共卫生服务的比重逐步加大；③社区卫生服务需求增多，供给方式日趋多样化、个性化，社区卫生服务市场却是有限的。随着人们卫生观和卫生服务模式的转变以及社会发展和经济生活的提高，不同背景的社区和人群其需求层次也是不一样的，而在一个社区内开展卫生服务，其服务时间和范围、对象和病种是有限的，社区卫生服务机构供给的能力也是有限的，在某些方面存在一定的竞争性和排他性。④社区卫生服务提供的目标不是追求利润最大化，而是把公益性放在首位。在社区卫生服务领域中，卫生产品信息的不对称性可能直接导致"市场失灵"。主要表现为存在医生谋取"垄断利润"的可能，影响了医疗市场的公平，侵犯患者的利益。因此，要求政府必须干预，强化有计划的政策引导和制度保障。

2.1.2社区卫生服务的基本分类 我国社区卫生服务提供的是"六位一体"的综合性基层卫生服务，包括公共卫生服务和基本医疗卫生服务两部分。根据卫妇社发（2006）239 号"关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）的通知"要求，社区卫生服务机构提供的公共卫生服务包括卫生信息管理、健康教育、慢性病预防控制、计划生育技术咨询指导等，并协助处置辖区内的突发公共卫生事件及政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务；提供的基本医疗卫生服务包括一般常见病诊疗护理、社区现场应急救护、家庭医疗服务、转诊服务等，以及政府卫生行政部门批准的其他适宜的医疗服务。按照这些内容，可以将社区卫生服务分为公共卫生服务、准公共卫生服务和私人卫生服务三类[6-7]：①公共卫生服务：具有公共产品特点，受益面大、具有明显社会效益和外部效应，主要用于防范和化解公共卫生风险，但个人不愿购买和私人机构不愿或难以提供的卫生服务。从经营的角度看，在自由市场经济条件下，作为个人对这类公共卫生服务的主动需求很小，供给者提供这类产品也不会获得理想的利润。同时，由于消费人数的增加一般不导致成本的增加，而且一经提供就有众多的人享受，所以从社会角度上考虑，公共卫生服务会产生很高的经济效率；然而，在市场机制下这种具有高经济效率和很强公益性的公共服务是没有人愿意主动提供的。这是医疗卫生服务领域中市场完全失灵的领域，自由市场机制并不能实现卫生资源的有效配置。主要包括卫生监督执法、重大疾病控制与预防、以及健康教育等[8]。②私人卫生服务：个体根据自己的健康需求、支付意愿和支付能力，要求社区卫生服务机构为其提供的特殊而非必需的卫生服务；受益者主要为个体，且不具有外部效应的卫生服务，可由个人、补充医疗保险、商业保险付费。比如，病因明确、疗效明显的急症就诊、外科手术等，有着价格弹性小、成本--效益好等特点，随着经济发展，可以逐步纳入准公共产品进行提供；而有的病种，价格弹性大，没有确切的治疗和防病效果，成本--效益差，就属于私人卫生服务。③准公共卫生服务：介于公共和私人卫生服务之间，具有明显社会效益和一定外部效应，但根据现阶段国家或各地区的财力和卫生资源状况，还不能完全由政府保障，需要由政府和个人共同承担的卫生服务。这类服务如果完全按照市场规则来配置资源，必然会出现市场失灵，不能完全依赖市场机制，也不宜完全采用市场提供方式。如果为数众多的低收入群体得不到这类应有的正常的服务，对公民健康、劳动力资源供给的潜在影响是不言而喻的，对于家庭、社会、国家都是一种损失，严重影响社会和国家的稳定，因此，对于这些具有"公"、"私"两种属性相结合的社会效益较高的公共产品，虽然它具有部分私人产品的性质，但由于是在社区这样一个特殊具体的环境下，涉及到广大居民的基本医疗服务，所以在很大程度上也具有公共产品的特质，宜归属于准公共产品的范畴。

2.2政府在社区卫生服务中的主要职能[9-11] 政府职能是，根据社会需求，政府在国家和社会管理中承担的职责和功能。从市场经济发展史来看，发达国家政府职能演变的规律是：从以经济为主逐步扩展到以社会性公共服务为主[12]。

在国外社区卫生服务发展中，宏观调控和信息服务是国外社区卫生服务中政府的主要职责。在西方市场经济国家，政府的主要职责在于制定"游戏"规则，加强宏观调控，提供信息服务。具体就是管执照、管规划、管考核、管监督；以及协调疾病基金或保险公司等医疗保险机构和医师协会的关系，做出最终裁判；此外政府还可以为居民提供有价值的信息，以利于患者更好地选择卫生服务。

而在我国，就目前的现状来看，由于社区卫生服务领域中存在市场失灵的现象，社区卫生服务又具有基础性、综合性、连续性、协调性、可及性、公平性、公益性等特点，从而决定了政府作为社会公共利益的代表，注定是社区卫生服务的领导者和主导者。因此，政府在社区卫生服务中所履行的职能主要体现在以下3个方面：①政府是建设者。城市社区卫生服务是卫生改革和发展的战略要点，是实施区域卫生规划的基础，是切实加强预防战略，增进健康的重要环节，在社区卫生服务的起步阶段，政府应成为卫生事业筹资主体、卫生机构建设主体和公共卫生服务的费用支付主体。②政府是组织者。社区卫生服务活动是由多种要素有机构成的复杂的运行系统，政府是这个系统高效公平运行的组织者和调控者。为实现这一职能，政府需要完成一系列的经济行为，包括将社区卫生服务纳入基本的医疗保障制度，保证其可持续发展，培育和完善社区卫生服务市场体系和运行机制，为系统运行提供良好的环境。③政府是管理者。政府通过政策、法规和行政力量对社区卫生服务实施管理。颁布与制定社区卫生服务发展规划与实施计划、社区卫生服务行业标准与社区卫生服务指标体系、社区卫生服务管理、监督与评估制度、社区卫生服务行业职业技术支撑与队伍建设等政策法规，把握其可操作性、稳定性、导向性原则[13]。

3 西山区社区卫生服务现状调查及结果分析

处于研究的需要，对西山区居民卫生服务需求与利用情况以及西山区社区卫生服务机构的基本情况进行了调查。

3.1资料与方法

3.1.1一般资料 采用非概率随机抽样方法，分别在前卫、福海、金碧、永昌、棕树营、西苑、马街、海口、碧鸡、团结10个街道办事处抽取1个总中心共10个社区卫生服务中心进行调查。而在每个办事处抽取 30个居民进行问卷调查。

3.1.2调查内容 ①西山区居民卫生服务需求与利用情况；②西山区社区卫生服务机构的基本情况

3.1.3方法

3.1.3.1 查阅相关资料 统计报表，年度总结等。

3.1.3.2 问卷调查 采用研究者自行设计的调查表，调查社区居民和前来社区卫生服务机构就诊的患者。 总共调查人数为300 人，回收有效调查表297 份，回收率 99%。

3.1.3.3 现场调查和访谈 对社区卫生服务机构的设置基本情况，资金投入和财务收支情况，医疗服务项目开展与提供情况以及人力资源配置等情况做了详细的调查。 调查社区卫生服务中心 10个。

3.1.4分析方法 问卷调查资料采用 EXCEL2000 建库。 另外，也对一些资料直接进行总结、归纳和分析。

3.2调查结果

3.2.1西山区卫生机构、床位、人员数和运营情况（含驻区省、市医疗机构） 截止2010年底。辖区内共有政府举办的非营利性医疗机176家，民办医院23家，个体医疗机构488家；辖区内医疗机构总床位数6505张，其中非营利性医疗机构设置床位数5388张，营利性医疗机构设置床位1117张。辖区内共有医务工作人员13220人，其中：执业医师7204人，护士3437人，药剂人员366人，管理人员563人，其他卫生技术人员623人，乡村医生135人，非卫生技术人员892人。全区共有社区卫生服务机构77个，其中社区卫生服务中心27个，服务站50个。公办38个，民办28个，国有企业转型11个，卫技人员1302名，执业医师172名（全科医师108名），，护理人员485名（全科护士67名）。

3.2.2西山区居民卫生需求和利用情况

3.2.2.1调查居民的就医可及性 在所调查的人口中， 有近 68%以上的居民最近的医疗点在 2 km以内，有11%左右的居民看病要到 4 km以外的地方；有接近 45%的居民可在 15 min内到达最近的医疗机构，有近 20%的居民前去就诊要耗时 30 min以上。综合上述两项指标可以看出，15min社区医疗服务圈：即居民从家中步行 15min均可到达一个社区卫生服务机构，享有方便、快捷的社区基本医疗和公共卫生服务构建规模尚未很好形成。

3.2.2.2居民医疗服务需求、利用及费用情况调查 在所调查人口中， 有70.4%的居民患病后都首选市区级及以上的医院就诊， 只有 27.3%的居民患病后选择社区卫生机构。 同时，还了解到其实有近 80%的患者的病因都是一些常见病、慢性病和康复治疗，完全可以在社区得到解决。 而患病的居民选择就诊单位的主要原因有三个，按比重大小分别是医疗技术好、离家近和价格便宜。由表3、表5可以看出，在这次调查的 297 名居民中， 只有81 名居民利用过社区医疗服务，占 27.3%，患者平均每次就诊费用约为 180 元。

3.2.2.3社区医疗服务满意度评价 在所调查的人口中，居民对社区医院最不满意的方面主要是技术水平差，普遍反映在社区医院看病不放心，担心误诊，耽误了治疗。 除此以外，也有部分居民反映社区医院有时会提供一些不必要的服务，导致医疗费偏高。

3.3西山区社区卫生服务机构的调查结果

3.3.1基本情况 所调查的社区卫生服务中心很多都是由原城区卫生院拆分或由部分中小型企业职工医院变身而来，成立时间都有十几年以上。但以卫生行政部门认可的时间为准，都是在 2006～2008年建立的。 10间社区医疗机构中，均有《医疗机构执业许可证》；均属于非营利性机构；由公立医院办的有2间，民营资本办的有 1间，由卫生院转型的有6间，由厂矿医务室办的1间。

3.3.2政府对社区卫生机构的资金投入和社区医疗机构的财务收支情况[14] 所调查的 10 所社区卫生服务机构的业务用房只有 6所为当地政府部分提供使用， 而其余的 4 所卫生机构的业务用房的资金来源全部是自筹。从区卫生局有关负责人了解到，2006～2008年，按城镇人口每年人均8元标准，由市级财政投入基本公共卫生服务经费。从2008年开始，按照农村人口每人年均6元标准，市级财政投入基本公共卫生服务经费，2009年开始，中央和省级财政增加基本公共卫生服务经费投入，增加到人均15元。到2011年达到25元，由各级财政共同承担。在所有被调查的社区卫生服务中心都不同程度的得到政府的财政补助，其中，政府提供财政补助最多的达到了 40余 万元，最少的也有 5万余元。 所调查的 10 个社区卫生服务机构在日常运作的过程中， 据卫生局报告统计，2012年我区社区医疗的财务收支情况为盈利。

3.3.3社区医疗服务机构的服务范围 所调查的社区医疗服务机构平均服务半径 3.1 km，最小服务半径为 0.6 km，最大服务半径为9.7km；平均服务人口49351人， 最少服务人口 26722 人， 最多服务人口为 99871人，服务人口在 4.00 万～5.00 万的较普遍，有 5 个，占 50%。

3.3.4所调查的社区卫生服务机构医疗项目的开展与提供情况 所调查的社区卫生服务机构运作以来，都是以开展常见病、多发病诊疗为主，而其它社区卫生服务功能开展不理想甚至没有开展，特别是作为社区卫生服务的"双向转诊"机制尚未真正建立，只有社区医院单方面向上转诊，而大医院的下转患者次数为零。

3.3.5社区医疗服务机构人力资源状况 在所调查的 10家社区卫生服务机构中，虽然全科医生配备都符合标准； 但每家都有不同程度的人员兼职情况，从而制约着社区卫生服务的发展和服务功能的开展。

总之，为了最大限度地节约医疗成本和医疗资源，从根本上缓解群众"看病贵、看病难"的问题，必须合理分工，各司其职，目前，政府虽然提出各医疗结构分级负责并努力推行，要求大医院发展高技术，负责疑难杂症，社区负责预防、保健、康复和基本医疗，以真正实现"小病进社区，大病到医院，康复回社区"的目的，但现实是，居民的医疗保健观念还存在滞后和误区，同时社区卫生服务机构自身建设也存在硬伤，理想和现实差距很大。一方面，居民对社区卫生服务了解不够深入，对社区医院所提供的服务认同度还不够高，担心被延误病情或误诊而难以放心托付。居民们往往无论大病小病都到大医院，导致大医院人满为患、门庭若市；虽然，社区卫生服务机构也做了大量的努力，也得到一些居民的认可，但社区医院在人群中的影响力和吸引力仍然十分微小。另一方面，由于主客观因素，社区卫生服务机构硬件、软件建设均存在一定问题，居民缺乏对机构的信任，直接导致社区卫生服务的利用率低下。随着人们经济和生活水平的提高，居民对医疗保健的要求也越来越高，如果社区卫生服务机构的卫生人员素质、软硬件设施、服务水平不能得到有效的质的提高，很难让居民放心就诊。

在调查中，充分反映出医疗安全问题与服务需求的矛盾。如患者在大医院配好的注射类药物，要求社区医院上门注射，其中部分药品为易于发生药物反应的生物制品、抗生素类药物等，社区医师出于医疗安全的考虑往往难于满足患者的要求，虽然经过解释大多数患者能够接受，但也有不少患者表示不满。在研究过程中也发现，社区卫生服务发展受许多因素的影响，而且相互交织，相互制约，如：由于区卫生公共服务的筹资机制不合理，而政府对社区卫生服务的投入分配不均，致使社区卫生服务中心的运行成本得不到合理的补偿，影响了社区卫生服务机构业务用房的改善、基本医疗设备的购买、人员的培训、职工工资与福利待遇的提高；进而又导致了社区卫生服务人员稳定性差、高素质人才难以引进、服务质量偏低、服务功能无法进一步拓宽、预防保健工作难以真正落实等一系列问题的产生，影响了社区卫生服务在社区居民中的声誉，导致居民满意度不高，最终减少了社区居民对社区卫生服务的利用。

以上调查的结果给我们的主要启示是：要实现社区卫生服务的和谐发展，健全和规范"六位一体"功能，除政府给予政策、财政等外部大力支持外，社区卫生服务机构还需苦练内功，增强自身软实力，提高服务质量，特别是培养大量具有优秀资质的卫生人员、拥有可靠的医疗设备和过硬的服务能力；还需要加强宣传引导，更新观念，提高居民对社区卫生服务的认识；还需要各级职能部门结合实际制定合理、有效、可行的规章制度，来规范社区卫生服务的运转。

4 西山区社区卫生服务发展过程中政府职能履行现状分析

4.1宣传引导机制的缺失导致社区医疗出现严重的"信任危机" 由于长期以来，对社区卫生服务机构以及"双向转诊制度"缺乏有效的广泛宣传，导致居民对社区卫生服务机构的信任度一直较低。

在本次调查当中，有近64%的居民在选择对社区卫生服务机构最担心的选项中都选择了"技术水平低"。在大医院人满为患的同时，社区卫生服务机构却无人问津，居民们通常只是感冒发烧的小病才到社区卫生服务机构就诊，或者先在大医院确诊后到社区医院进行治疗和后期康复。很多患者担心，社区卫生服务机构在设备、药物配备和医生的资质等方面都不如大医院，担忧在社区就诊会延误病情。一般而言，经济条件许可的情况下，居民们都希望能够到医疗条件好得多的大医院去就诊。

4.2政府对社区卫生服务机构考核兑现机制不合理、投入分配不均[15] 西山区在政府购买公共卫生服务中，主要采取的方式是每年对各社区卫生服务机构进行两次量化考核，然后根据考核结果兑现相关经费。但是，在考核过程中，区卫生局只对社区卫生服务机构的总中心进行考核，总中心又对所辖区域内的分中心和服务站进行交叉考核。这样一来，考核标准的把握程度就会出现不一致的情况，最终往往会因考核中的主观因素过多而导致政府兑现经费在各社区卫生服务机构中分配不均，多的可兑现到几十万，少的则只有几万甚至几千。调查表明，仅2012年的兑现款中，政府提供财政补助最多的达到了40余万元，最少的却只有 5万余元甚至几千元。

4.3西山区在城、郊两个区域的社区卫生服机构设置不均衡 据本次调查表明，西山区现有社区卫生服务机构共77家，其中城区7个办事处共61家，三个郊区办事处共16家。由表8可以看出，从服务人口来看，城区社区卫生服务机构设置多出5个百分点，即至少多设置了4家。而郊区社区卫生服务机构设置不足5个百分点，以城区为标准，即在郊区至少还需设置4家社区卫生服务机构；从服务区域来看，出现严重比例失调。这也是导致西山区尚未很好形成"15min社区医疗服务圈"的主要原因。出现上述现象的主要原因有2方面，①政府在社区卫生服务机构的布点布局上，未出台科学、合理的规划指导意见和相关政策文件；②政府卫生行政部门的引导有失偏颇，致使社会资本筹资举办方考虑经济效益问题而不愿到郊区投资[16]。

4.4政府对社区的管理和监督机制不健全 在调查中，许多居民反映社区卫生服务机构经常提供不必要的服务和医疗费用过高等问题。而同时，大多数社区卫生服务机构却认为运行资金不足，只能以开展基本医疗服务来维持日常开支，导致预防、保健、康复、健康教育、计生指导等社区卫生服务功能项目只能开展部分甚至不开展。 但从其财政收支状况来 100%的社区卫生服务机构都处于盈利状态，而他们的盈利基本上都来源于基本医疗服务。由此判断，居民所普遍反映的一些问题确实存在。这与政府对社区的管理监督机制不健全有很大关系。

目前政府对社区卫生服务机构的管理和监督手段主要是考核，但在实践中，只是把考核作为体现政府主管部门的权力体现方式，把考核指标的设定以及考核的操作作为平衡多方利益的重要手段，而没有真正把综合评价体系的设置与评价作为干预、引导社区卫生服务方向的指挥棒；考核内容及指标设置不尽科学，容易误导形式主义。同时，比较重视强调政府的投入与支持力度，但对如何细化内部运行规程以完善社区卫生服务功能、微观管理的合理度和科学性等缺乏系统的思考。比如对健康档案的管理，往往只重视健康档案建档率的指标考核，却忽视档案信息变更率，从而容易误导社区卫生服务机构重视表面文章，弱化服务实质，重建档，轻管理，出现健康档案从建档之日起就成了死档案的现象。同时，由于缺乏有力的监督和制衡措施，在一定程度上，转诊制度形同虚设，导致在城市两级医疗卫生机构之间，"小病在社区、大病进医院"的工作机制一直未真正形成[17]。

4.5政府缺乏吸引从事社区卫生服务的优秀人才的激励机制 本次调查表明虽然现在社区都在加强全科医师及其他人员的配备，但由于资金问题，全科医师除了工资以外不能享受其他福利和保障，再加上根据政府的规定补贴只针对岗位而不对人，以致退休后也不能享受应有的待遇，所以很难吸引优秀人才。

5 现阶段西山区社区卫生服务建设中政府职能实现的途径

5.1明确政府责任，强化管理和监督职能 要使社区卫生服务机构以及从业人员的行为符合居民的利益，明确政府责任，制定规则和严格监管非常重要。

5.1.1合理提出本地区城市社区卫生服务机构的规划布点的原则。重点以满足区域范围内群众的公共卫生服务和基本医疗卫生服务需求为原则，可以充分考虑结合城市的大小、原有卫生资源的设置、人口的密度、交通状况、居民的经济收入等来综合考虑。同时，也不能片面强调几分钟服务路程的要求，既体现工作的原则性，又要有相对的灵活性。

5.1.2用法律、经济、行政手段加强宏观管理，实现对社区卫生服务机构全行业的有效监管。对社区卫生服务机构实行动态管理，优胜劣汰。在准入方面，凡是申请建立社区卫生服务机构，必须要具有能够提供"六位一体"综合的能力；实行年检制度，对年度评估不合格的或受到行政处罚的社区卫生服务机构实行摘牌和取消医保定点单位资格等措施，直至取消举办者的资格；通过公开招标重新建站[18]。

5.1.3理顺服务价格体系。社区卫生服务内容非常广泛，有些项目如家庭护理、代请会诊等，按现行医疗收费标准难以套用，需要建立一套适合于社区卫生服务的价格体系。社区卫生服务是无偿服务和有偿服务的结合，疾病的诊治费、药品费等为个人提供的卫生服务，，应该实行非营利性的有偿服务，按照服务成本收费；而健康档案建立费用、健康教育、卫生保健、疾病预防等为公众提供的卫生服务应实行无偿服务，但也要按核定成本，通过政府购买的方式得到合理的补偿[19]。

5.1.4采取有效措施推进"双向转诊"制度。强调两级医疗卫生网络机构的责任。要将双向转诊制度的执行纳入两级机构的职责范围；建立合理的转诊机构和工作流程，双向转诊单位要制定双向转诊制度实施细则，明确服务流程，确保服务的连续性；强调对"双向转诊"情况的监管和考核，将"双向转诊" 工作纳入考核指标，与医疗机构负责人个人绩效考核挂钩[20]。

5.2加大宣传力度，增加居民的认同感 对于社区卫生服务的宣传，要让居民明确其定位、特色以及发展方向。 明确社区卫生服务和大医院在功能方面是不相同的，除了提供基本的医疗服务外，还提供居民的保健服务。因此，现阶段政府有一项非常重要的职能就是制定更多的惠民政策用来引导居民的就医方向，并且对我们所做的工作进行宣传，让更多的居民了解到在社区卫生服务中心就医的各项便民优惠政策，能够通过亲身体验真正感受到社区卫生服务带来的便捷与实惠[21]。

5.3加大政府财政投入，建立健全科学的补助机制 就目前情况来看，政府对社区卫生机构的房屋、设备、人员进行的大力投入并没有收到预期的效果， 居民没有得到切实的实惠，社区卫生机构的效率依旧低下。因此，有必要改变社区卫生投入的方向，在加大对社区硬件设施和人才投入的同时也重视对社区参保人群的投入。另外，政府卫生行政部门在对社区卫生服务机构进行量化考核时，提前培训好一批专业素质强、与各社区卫生服务机构无直接利益关系的考核专家组，由经过培训的专家组统一对各社区卫生服务机构进行考核。避免因考核标准把握不一致及人情关系影响最终的考核兑现经费。

5.4制定有效的激励机制，培养社区卫生服务人才 要解决好社区医疗人才的瓶颈问题，首先应该对社区医务人员继续进行专业化的培训，同时加强高等医学院校的全科医学、社区护理学科教育，积极为社区培训全科医师、护士，鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生机构服务，完善全科医师、护士的任职资格制度。同时，采取物质奖励的方式激励医务人员下基层，如给在社区卫生中心服务的医务人员适当的补贴，并将根据实际情况对在社区工作的卫生技术人员职称晋升，给予适当倾斜。 再者，要加强人员和技术交流，有计划地组织社区卫生服务机构卫生技术人员到医院和预防保健机构进修学习、参加学术活动，提高社区卫生技术人员的素质和专业技术水平[22]。

6 结论

大力推进城市社区卫生服务建设和发展，是社会和谐发展赋予政府的重大政治责任。政治责任是指政府官员制定符合民意的公共政策并且推动其实施的职责，与公共权力密切相关。政府对健康负有不可推卸的政治责任，保证每个公民都享有最基本的健康保健，保证公民共享社会文明成果，是政府义不容辞的责任。近年来，我国的经济水平有了很大提高，但贫富差距进一步扩大，影响了健康的公平性和医疗服务利用的均衡性，由于区域间、各社会阶层间的收入和基本公共卫生都存在一定的差距，社会成员之间依靠自己的力量享受到的公共卫生和基本医疗卫生服务肯定存在差距，政府的政治责任就是要从政策上主导，建立公平的卫生服务体系，努力缩小这种差距，提高人居幸福指数，力求实现居民间基本医疗卫生服务的公平，保障公民健康公平。社区卫生服务中预防的功能是防控重大公共卫生事件的重点；而且，社区卫生服务机构可以发挥街道、群体、各社会团体、医务人员、家庭的优势，依托严密的组织网络结构，作出快速敏捷的反映，在控制传染病源，切断传播途径，保护易感人群方面构筑起三道防线；还可以建立有效的防范、治疗、保障机制，开展各种形式的宣传教育和健康促进活动。社区卫生服务作为公共卫生体系的基础环节，在疾病预防控制、突发公共卫生事件的医疗救治、卫生监督执法和公共卫生信息系统建设中发挥不可替代的重要作用。

总的来说，加强社区卫生工作，发展城市社区卫生服务，要求各级政府必须进一步解放思想，更新观念，深化改革，坚持政府主导、社会参与，加快整合卫生资源，建立健全社区卫生服务网络，加强社区卫生服务队伍建设，强化综合一体化服务，拓展社区卫生服务领域，完善社区卫生服务功能，坚持质量效益优先，提高社区卫生服务水平，努力为居民提供"低成本、广覆盖、高质量"的社区卫生服务，发挥其双重网底功能，最终实现"人人享有基本医疗卫生服务"的目标。

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