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医院运营管理制度

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医院运营管理制度

医院运营管理制度范文第1篇

关键词:公立医院运营管理;难点及重点;应用对策

在公立医院运营过程中,药品零差价作为医疗改革的重点内容之一,取消了药品加成给公立医院的发展带来了一定的压力,因此需要针对医院的内部收入结构进行调整和协调,药学部门也需要积极的进行转型,通过制定新的补偿机制解决公立医院发展中遇到的问题。通过加强成本管理、合理应用药品采购及应用管理制度、推动临床药学服务等方式促进医疗资源的整合,制定合理的管理措施保证公立医院的运营效果。公立医院通过药品零差率政策的应用,控制了医院在药品方面的经济来源,给医院的运营带来极大的负担,零差率后药品利润差额需要由医疗服务补给、政府补贴等方式来改善,因此医院需要实施精细化管理,有效控制医院的运行成本,提高医院的运营质量。

一、公立医院运营中的现状分析

(一)医保付费模式发生极大的变化

随着医疗体制的不断改革和完善,城镇职工医疗加新农村医保等得到全面的推广。我国近几年在各个城市推动DRG付费模式的应用,DRG付费模式表示:医保机构与公立医院付费模式从按项目付费转变为DRG付费模式,根据患者的年龄、性别、住院时间、手术类型、疾病情况、病情程度、并发症等因素,针对病种和诊断进行打包收费从而制定的医保支付标准。通过DRG分组,能够针对各项疾病进行分类,还能针对医院中不同学科、医疗服务的规范性、技术性、服务质量等进行评估,RDG付费模式还能将工作效率、工作质量等情况呈现出来。

(二)药品及耗材零加成

随着医疗改革的深化,药品及耗材加成得到取消,从而医院在这方面的经济收益受到限制,给医院的运营带来极大的压力。以往,大多数公立医院的经济收益都来源于药品及耗材加成,药品及耗材加成政策颁布后,医院的运营收入大打折扣,为了发挥医疗服务的作用,医院就需要开展成本管控,制定合理的运营管理对策,为医院提高收益拓展渠道。

(三)医疗机构之间的竞争较为激烈

通过分级诊疗制度应用后,患者看病会选择离家近、看病方便、花钱少的医疗机构,通过这样的分流也改善了公立医院的医疗压力。为了保证公立医院门诊量的稳定增加,就需要根据医院的发展情况突出专科优势,将疑难杂症的诊疗作为自身的发展优势。医疗领域中,产生了很多私营医疗结构并且得到快速的发展,民营机构相比公立医院,对市场环境的掌握更加的全面,因此构建的运营管理对策较为实用且有效,因此给公立医院的发展带来极大的压力。当前时代下,患者看病的需求也越来越多样化,对医疗服务的要求越来越高,因此公立医院不仅要提供优质的诊疗服务,还要提高自身管理效果,提高自身在市场中的核心竞争力。

二、公立医院运营管理中存在的问题

(一)成本问题

第一,由于不具有完善的成本管理意识导致成本管理理念无法得到创新。公立医院的属性为事业单位,因此会享受政府的资金补贴,导致很多公立医院的管理人员无法对成本管控给予高度重视,一味的扩大医院发挥规模,不断采购医疗设备,导致医院的运营成本无法得到有效的控制。还有一些公立医院未能构建完善的成本管控理念,对成本管控的认知存在错误,认为成本管理与成本核算是一样的,因此对成本只是进行简单的核算。第二,由于未能构建完善的成本管控机制,导致成本管理效率较差。公立医院未能根据自身发展情况制定管理对策,从而导致成本管理的各项措施无法满足要求。成本管理措施落实阶段由于缺乏管理机制,导致成本管理未能落实到各个科室或各个部门中,一些医院虽然将成本管理纳入到财务管理工作中,但是却未能构建对应的管理体系,导致成本管理效果依然无法保证。第三,未能构建成本管理信息系统。缺乏信息系统从而无法针对成本各项数据进行采集和分析,导致成本数据的利用率较差。

(二)人员问题

公立医院的运用管理中,由于缺乏专业的人才则出现了一系列问题:第一,财务人员主要承担着医院运营管理的工作。公立医院对财务核算给予高度重视,但是却未能构建合理的管理对策,因此由财务人员承担运营管理的工作。第二,运营管理人员专业水平较差。公立医院的运营管理由于缺乏财务、经济、医疗等方面的专业知识,因此管理人员的管理能力较差,无法胜任这一岗位。第三,医院无法重视对运营管理人才的培养。医院引进管理人才后却忽略了对人才进行全面的培养。医院的运营管理是一项长期的工作,因此需要不断提高管理人才的专业理论知识和操作技能,才能持续提高医院的运营管理效果。

(三)绩效管理问题

在新时展下,公立医院对绩效管理缺乏足够的理解,会将绩效考核与绩效管理相混淆,针对员工开展考核然后根据考核结果发放报酬,一些公立医院中缺乏完善的绩效考核标准,医院科室、部门工作的复杂程度较高,在规范绩效考核标准的时候无法结合各个部门的实际情况,导致考核标准过于单一,员工的积极性则无法被充分调动起来。三、公立医院运用管理水平提高的对策(一)针对成本开展精细化管理第一,要提高人员的成本管控意识。通过合理的成本管控宣传手段,在医院各个科室、各部门之间开展成本管理的宣传,能够提高人们对成本及其管理的认知,也能认识到开展成本管理的重要性。第二,构建完善的成本管控机制。公立医院要结合自身发展水平制定成本管理制度,以此来保证成本管理能够在完善的制定下发挥作用,同时完善的管理制度还能保证各项操作的规范性,提高医院各科室、各部门的成本管理效果。就比如说,药品消耗、设备采购、材料库存管理上要制定有效的管理对策,加强各部门沟通交流,以此来保证各个环节成本的管理质量。第三,成本管理信息系统的构建。现代化信息技术的应用,推动成本管理体系的建设,实施精细化管理则实现了对数据的全面预算,将其作为成本管理的支持。

(二)重视人才团队的建设

第一,公立医院在重视对管理人才的培养。公立医院运营管理的人才需要具备经济、医疗、信息技术等多方面的知识,通过人才的培养能够促进运营管理人才团队的构建,提高人才的管理操作技能,从而满足新时期下医院运营管理的要求。第二,促进医院运营管理人才的沟通、合作,相互促进相互学习,取长补短,提高人才团队的运营管理效果。积极组织运营管理人才定期学习管理知识和管理技能,结合医院的实际情况组织人才开展培养。

(三)促进绩效管理体系的完善

第一,要加强公立医院员工对绩效管理的正确认知,真正了解绩效管理的内容、含义和对策等,将医院管理人员的工作积极性调动起来,还要组织人才学习绩效管理的理论知识,将绩效管理的优势发挥出来,提高医院的运营管理效果。第二,制定科学的绩效考核标准,在制定绩效考核标准的时候要询问医院各科室和部门的意见,制定针对性的绩效考核内容,还要将绩效考核标准与医院发展结合起来,构建完善的考核体系。第三,结合实际情况对绩效考核标准进行调节,促进各科室的沟通交流,在各个科室构建特色绩效考核标准,在实践中针对考核内容进行调整,提高绩效管理的效果。

四、结束语

在新时代下,公立医院体制的各项政策发生巨大的变化,因此行业之间的竞争力越来越激烈,在此基础上,医院要重视提高运营管理效果,通过开展精细化管理、提高成本管理意识、利用信息技术构建管理系统等,重视管理人才的培养和引进,则可加强医院的运营管理效果,对推动医院的可持续健康发展奠定基础。公立医院在新医改下的运营管理过程中存在很多的问题,不仅会影响医院管理效果,同时也会给医院的安全、持续健康运营造成影响。通过加强成本管理、合理应用药品采购及应用管理制度、推动临床药学服务等方式促进医疗资源的整合,制定合理的管理措施保证公立医院的运营效果,医疗改革进程的加快,公立医院需要构建规范化、精细化、科学化的管理对策,提高管理效率和质量,从而有效控制成本,提高医院的经济效益。

参考文献

[1]盛方方.公立医院全面预算管理的难点及应对策略[J].中国市场,2020(13):148,150.

[2]刘志亮.浅析公立医院内部控制的难点及应对策略[J].中国市场,2020(10):102,106.

[3]肖振龙.基于精细化管理视域探析公立医院成本管控优化策略[J].财经界,2020(14):72-73.

[4]操礼庆,赵昕昱,陈旭,等.业财融合背景下公立医院运营管理现状研究[J].卫生经济研究,2021,38(3):70-72,76.

医院运营管理制度范文第2篇

创新医院财务管理模式是新医改形势下的必然选择,可以有效推动医院的健康发展。本文主要对医院内的财务管理现况做了分析,之后从医院管理工作的实际出发,提出了完善新医改下医院财务管理模式的有效策略。

关键词:

医院财务管理;创新;有效监督

随着我国社会经济的迅速发展,医院作为公众事业只有不断跟随社会需求开展行之有效的改革才能顺应社会发展。财务管理是医院管理中的重点,直接关系着医院的正常运营。因此医院必须要针对财务管理深化认知度和重视度,正视当前存在的财务问题,有针对性的进行财务管理的革新,才能改善当前医院财务管理的现况,提升整体水平,带来财务管理及医院的进一步发展。

一、医院财务管理中存在的问题

(一)缺乏专业的医院财务管理工作人员

医院很多财务人员在上岗前并未通过专业的学习和培训,而是通过事业单位考试进入医院工作取得人员编制的,尽管在考试中通过了测试,也具有一定的知识广泛性,但始终缺乏专业的财务知识和相应的操作技能,甚至有些人员还是“关系户”进入的,不仅无学历也无能力,这就从整体上拉低了医院的财务管理专业水平。

(二)医院的财务管理机制不科学

长期以来,很多医院受到传统财务观念的影响,器材、药品及耗材都占了较大比例,用于流动的资金也很少,财务管理中的组织结构存在漏洞和不足。有些医院甚至未进行成本核算就进行了投资,具有极大盲目性。还有的医院,根本没有进行有效的财务分析,那就更不会对整个医院的经济运营状况有所分析了。

(三)缺乏预算管理意识

从目前来看,我国的大多数医院还受传统观念的制约,医院内领导对财务管理并没有引起足够的重视,因此也不会制定合理、科学的财务管理制度。在实际管理运行中,都会按部就班的对预算数据进行分析,但这种情况下的预算,考核片面、单一,很难发挥真实作用,因此当前医院的预算管理仅会流于形式。

二、医院财务管理的创新路径及有效监管策略

(一)提高财务管理工作者的专业素质

医院可以从实际情况出发,组织一定的学习和技术交流,以促进医院财务管理水平的提升,在工作不断得到创新的同时,革新管理方式。另外,医院也要加大对专业人才的吸收,通过实践机会的增加促进团队专业性和操作性的提升,以提高财务管理工作者的整体水平。

(二)做好预算管理

在医改的大背景下,必须将医院管理模式进行创新,提升整体水平,才能满足当前需求。第一,要提升医院相关工作人员对预算管理的认识,并结合目前医院的实际,强化对各项职责的认识,并通过管理制度的强化和提升,强化医院相关人员的财务管理意识,规范财务管理工作的各项行为。医院领导可在此基础上,强化对内部财务管理的管控,全面细化各项经济活动并掌握详细的情况,以确保财务各项支出的均衡。

(三)强化和完善财务管理制度

当前市场竞争激烈,市场形势变化巨大,在这样的背景下医院要实现发展,就要从自身制度的提升开始。市场竞争中,必须强化自身的管理制度,实现科学和高效性,才能增强自身的竞争实力,实现经济和社会效益的双赢。在当前医院管理中,财务制度存在着众多制度上的缺陷,针对这种情况,医院应及时正视存在的问题,并通过措施的制定改善其中的薄弱环节,创新管理制度,让制度更加符合现代医院的需求,为医院实现长远的发展奠定良好的基础。

(四)革新财务管理理念

时代的发展要求医院必须改变之前的财务管理模式,创新观念,才能顺应发展需求,实现医院的进一步发展。第一,创新医院的理财观念。当医院有新项目要进行投资时,一定要全面考虑,根据业务情况制定出不同的预算方案,为医院的发展、正确决策的做出提供参考。财务部门的领导对于管理必须合理,并有计划的开展管理,才能促进资金有效利用的开展,以确保医院预算的有效性。第二,创新财务竞争观念。市场不断发展和完善促进着医院改革的进行,医院方面不但要将国内外医院改革融会贯通,还要在自身发展基础上,制定出符合自身发展的方案,不断完善医院财务管理制度,促使规范化的加强,以满足市场需求的不断增长,提高医院的整体核心竞争力,以促使医院在日趋激烈的市场竞争中不断迈向可持续发展的实现。第三,创新资本运营管理观念。市场经济已经进入到了新的发展时期,此时医院就必须将经济效益和资本增值作为实现的目标,医院的财务管理者就必须创新资本运营管理理念,才能顺应发展。资本运营中,必须要重视资本投入产出的效益,对医院内部的资源进行优化配置,或通过一些融资手段,使资本保值、增长,防范财务风险的出现,从而实现医院经济发展的目标。第四,创新目标管理理念。医院要从自身情况出发,创新成本管理模式,结合医院多个科室开展费用支出、成本核算。在每个月末,每个科室都要进行核算,不仅要计算科室的实际成本,还要对比与目标成本的差异,分析差异产生的原因,并将有关问题落实到人,以更好的解决财务管理问题。

三、结束语

总之,我国的医疗体制随着时代的发展不断得到创新和深化,医院的医疗服务水平也在不断的提升中,只有不断完善财务管理制度,加强财务管理,才能提升医院的整体水平和市场竞争力,进而促进医院的健康可持续发展。

作者:隗茂利 单位:济南市中医医院

参考文献:

医院运营管理制度范文第3篇

目前,矿办医疗机构均为公益性非营利的国有公立医院,在与主业分离后而市、县政府又没有接收的情况下,主业对辅业尚未建立相应的经费补偿机制,使医疗运营经费严重不足。部分医疗机构设施设备陈旧、落后,导致医疗机构市场化生存能力差。但是,同时也要看到目前部分医院有限的医疗设备难以得到有效利用,医疗资源的隐形浪费现象也很严重。加之各局沉陷治理工程的实施,部分职工家属搬迁至城区居住,就医人群逐步减少,也是造成医疗设备、医疗技术和人员闲置浪费的客观原因。

普遍来看,目前煤化系统卫生技术人员的数量小于开放床位或者医院等级所需配置的人数,卫生技术人员中医师职称结构不合理,临床科室医师严重缺乏,有些科室长期空岗,医生往往兼职工作,无法开展正常业务。人力资源结构不合理的另一个表现是高级技术力量不足、缺乏学科带头人,一级医院均处在地域偏僻的矿区,需要的大学生及卫生技术人员难以招进,加之工作经验丰富的医师、护士相继退休,致使人力资源结构不合理、技术力量严重不足。

二、促进陕西煤业化工国有医疗卫生系统改革发展的建议

(一)差异化确定医疗卫生机构发展定位

三级医院实施“大综合、强专科、精专业”发展战略,做强职业病治疗中心、急救中心等品牌专科,促使在省内外的影响力进一步提升,通过引进新设备和新技术,不断增强医院的科技整体实力。二级医院的总体发展方向是“大专科、小综合”,根据各个二级医院的医疗特色服务和医疗技术优势,基本建成“小综合、大专科”的特色二级甲等医院或专科医院,使之成为一级医院的技术指导中心。一级医疗机构的功能定位调整为在继续提供医疗服务的同时,积极拓展社区卫生服务新领域,立足于社区、家庭,为周围的全体居民提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的连续性、综合性、整体性的基本卫生服务。跻身社区公共卫生服务领域作为重要的服务转型方向,综合利用企业医院现有的诊疗设备和医疗技术力量,兼营社区公共卫生服务中心。在转型发展中,面向一定规模的老年服务人群的一级医院,也可有选择地建设老年人日间照料中心、托老所等社区养老设施,以及康复医院、护理院(站)、老年病和慢性病诊疗机构等医疗机构,利用医院闲置病房开辟托养老用房,提供养护型、医护型养老机构所需的养老服务。

(二)有序撤并整合,推进股份制改革

抓住国企办医改革整合机遇,走内涵发展的道路,合理配置、全面整合医疗卫生资源,按照区域卫生资源配置规划和服务人群的变化,有计划、有组织、分步撤销或合并部分区域布局不合理、基本失去了医疗服务功能、严重入不敷出的基层医疗机构。为了实现企业办医院的可持续发展,多渠道引入社会资本推动股份制改革已成为必然趋势。按照建立现代企业制度的要求,实行政医分开。国有企业医院的出资形式,可以以特有医疗技术入股、管理入股、医疗设施入股等形式,积极探索企业医院的股份制、股份合作制改革等多种方式。通过股份制改革为医疗机构设备更新、项目建设建立融资新渠道的同时,也达到了运用资本的力量推动医疗机构运行机制改革的目的。

(三)建立现代医院管理体制,扩大医院经营自

以区域性中心医院为载体,赋予对所属医疗机构的资产经营管理权、处置权,统筹配置和利用管辖区域的医疗卫生资源,关停并转部分服务对象萎缩、效率低下的医院和床位,利用医院集团医疗机构间的服务分工、优势互补和专科特色“联合出海”,以提高综合医疗服务能力,通过分工协作强化服务竞争力。

建立现代医院制度是深化我国公立医院改革的重要方向,可选择部分有条件的二级以上医院进行试点,稳步推进建立现代医院管理体制的步伐。通过建立公立医院的法人治理结构,组建医院理事会,实行理事会领导下的院长负责制,扩大医院的经营自。医院理事会作为医院的决策机构,负责医院的改革与发展,制定医院发展计划和财务、人事等基本管理制度,对医院院长及重要干部任免、重大项目投资等事项行使决策权。理事长是医院的法定代表人,党委书记和理事长可由一人担任。医院实行院长负责制,院长负责组织实施理事会决议,主持医院运营管理工作,医院领导班子在岗位设置、人员聘用、工资薪酬以及内部资源调配等方面行使自,强化医院运营管理自和社会责任。

(四)全面实施以医疗质量管理为核心的各项管理制度

提高医疗质量和保障医疗安全始终是医疗卫生机构的发展主线。建立医院、科室两级医疗质量管理体系,医院各部门、各科室都要从本职工作抓起,重视做好医疗质量管理和持续改进。定期进行全员医疗质量和安全教育,牢固树立医疗质量和安全意识,认真执行医疗质量和安全管理制度,推行医疗技术临床应用分级分类管理,全面实施医疗服务质量全程控制。加强护理队伍建设,调整护理人员结构,加大专科护士培养力度,全面落实分级护理制度,深入开展优质护理示范活动。切实实行医疗质量责任追究制,严格监管记录,定期分析,及时反馈,落实整改。不断提高医疗质量和医疗安全水平。

医院运营管理制度范文第4篇

关键词:医院;信息系统;HRP

中图分类号:C931文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)33-0215-02

一、现代医院构建HRP信息系统的背景及原因

随着医疗改革的进一步深入,医疗行业的市场竞争日趋激烈,医院的发展方向从单一的技术质量、服务竞争转向全面综合的品牌竞争。以先进的信息技术进行财务管理,以严格的全面预算管理、成本控制与绩效考核手段进行财务控制,进而进行经济效益分析,以达到提高医院管理水平,提高医疗质量和工作效率,改进医疗服务等的一系列管理措施便被提到议事日程上来。如何提升医院就诊量及经济效益和社会效益,无论对于公立医院还是民营医院,都是未来竞争的制高点,从而该话题也成为了当前乃至今后医院改革的一个永久性话题。国家“鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构”,就是期待在坚持医药卫生事业公益性的同时,充分发挥市场的作用,鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。

竞争如此激烈也必将激烈,医院的管理者们该如何应对?我们认为,应着重分析医院当前的管理弱点,方能因事制宜。目前大多数医院在管理方面存在以下问题:

1.财务管理方面:财务总账与业务数据脱节,凭证手工录入工作量大,容易出错,财务人员因此需要与业务部门花大量时间去对账,效率低下;成本核算没有固定模式,缺乏一个准确、清晰的量化标准,很多医院的成本核算还是停留在算奖金的水平上,没有精细化的管理手段;预算管理不全面、不严格,科研攻关项目、医院重点建设项目等预算做不到动态控制,经常超支,而且科室、部门预算参与程度较低,预算编制和控制两张皮。

2.资产管理方面:医院拥有庞大的资产设备,有的价值高达千万元。设备管理的质量直接影响设备的稳定运行,对医疗效果也有着很大的影响。医院现行的资产管理制度并不健全,大多处在“记录”阶段,并没有对固定资产进行全面有效的管理和控制,设备的运营效率也有待提高。

3.人力资源管理方面:目前大部分医院还没有完整的人力资源管理信息系统,很多工作如工资、保险、福利计算、人员变动、职称业务变动等都是手工处理,耗用大量人力而且容易出错;由于医生、护士等岗位不同,工作量差异大、技术含量不同等因素,如何进行科学的绩效管理,充分调动员工的工作积极性和责任心,减少医患纠纷等都是亟须解决的问题。

4.信息化建设与医院经营管理结合度不高。医院信息化建设存在着高投入、低效益的怪圈。在信息化过程中,众多医院基于自己的各种需求,投入重金购买或开发了财务、预算、成本、资产设备管理、收费、医嘱、PACS、LIS等系统,但各种应用系统之间相互独立,信息不能共享,从而形成了信息资源分割的局势,使医院的决策、管理与信息系统脱节。

要尽量避免上述问题,必须改变当前医院普遍轻总体规划、重系统开发的局面,做好医院的整体业务信息化解决方案,并通过加强部门间的沟通与协调,建立信息交换机制,开发数据交换接口,将医院的各个系统有效地融合和集成起来。

综上所述,构建现代化的医院HRP信息系统,才能够有效地加强医院内部运营管理,以及对医院的行风建设、医院决策等起到支持作用。

二、医院构建HRP信息系统的目标及意义

(一)医院构建HRP信息系统的目标

现代医院构建HRP信息系统其目标为:(1)强化医院的各项基础管理工作;(2)提升医院的资产运营质量、投入产出比,实现医院社会效益和经济效益的协调和可持续增长;(3)实现面向流程的事前、事中、事后分析和控制;(4)提升医院领导的控制能力;(5)提高医院核心竞争力等。

(二)医院构建HRP信息系统的意义

构建现代医院HRP信息系统能够全面提升医院的预算管理能力;能够实现以财务为核心的运营管理,财务系统是信息系统的中枢,在整个医院运营过程中的物资管理,设备管理和人力资源管理信息将与财务管理系统充分协作,实现医院以财务为核心的整体资源的优化和控制;能够帮助医院规范和管理业务流程,落实医院未来的管理规则,实现医院未来从职能管理向流程管理的转变的战略目标;能够培养一支医院内部既熟悉业务又掌握IT技术的综合性人才队伍,可以使医院实现未来的战略目标。

三、现代医院HRP信息系统体系构建

(一)现代医院HRP信息系统构建的重点及原则

根据新医改的政策及信息化建设的方向,医院HRP信息系统构建的重点应为:

1.监管及内控:本系统以财务管理为核心,以全面预算和全成本核算为手段,加强医院内控管理,结合总账、报表、资产管理、人事管理、工资管理、绩效管理、物料管理等,建立以财务监管和财务运营效率评价为基础的监管体系,以提高自身管理水平和为上级管理部门提供政策建议。

2.整合:医院HRP信息系统不仅要做到内部各子系统、内部子系统与外部系统紧密集成,还要做到与上级主管部门数据上报系统集成。

该系统应坚持技术先进性、高度集成性、系统开放性、应用灵活性、操作易用性、实施稳健性、安全可靠性等原则。

(二)现代医院HRP信息系统总体架构

由于受当前医改政策的影响,医院改革成为众人瞩目的焦点,所以必须抛弃传统的粗放型的管理理念,进而利用高效的、信息化的、精细化的现代化管理手段来应对医院改革带来的挑战。

医院信息化建设包括前台医疗信息系统(HIS)平台(见图1)和医院后台运营管理业务平台,即本文论述的医院HRP。

医院HRP是医院信息化建设的核心;医疗安全、医疗质量和经济运行贯穿整个医院信息化建设过程,但有了前台HIS系统,它只是一个业务医疗系统,它并没有经营管理功

图1医疗信息系统(HIS)平台

能,因此,可以在以前部分管理信息系统的基础上构建医院后台运营管理业务平台,即医院HRP信息系统(见图2)。

图2

本HRP体系最终为医院打造集资金流、物流、业务流、信息流为一体的管理系统。将实现对医院经营管理的全面精细化控制。即管理基础业务层――提供日常经济业务的规范化、精细化管理功能;管理基础核算应用层――解决日常财务核算和全成本核算所需各项功能需求;管理控制层――建立全面预算管理体系,提供支撑全面预算各环节的各项功能,并与业务层和核算层集成,从业务的源头进行预算的控制和反馈;管理决策层――提供专业的、功能强大的运营监控和决策智能工具,建立数据仓库,进行深度分析,帮助医院从管理会计的角度建立起经营分析和评价体系,为领导决策提供数字化的支持。

参考文献:

[1]由宝剑.论现代医院全面预算管理信息化建设[J].医疗卫生装备,2008,(29):41-43.

[2]财政部企业司.企业信息化管理[M].北京:经济科学出版社,2004:56-92

Construction of HRP Information System for Modern Hospital

YOU Bao-jian,CAO Ya-li

(Finance Department,the First Affiliated Hospital of Medical College of Xi’an Jiao-tong University,Xi’an 710061,China)

医院运营管理制度范文第5篇

关键词:医院;会计;改革;财务管理;精细化

近几年,我国出台了不少医疗卫生方面的制度改革政策,随着政策的出台,医院在运营管理工作上也随之出现了较大的变更。变更最为显著的是医院的财务管理方面,其工作上的压力也是非常巨大的。往年的医院大多数是依靠国家进行扶持的,每一年都由国家拨款一批医疗经费,用于医院的建设以及运营,而国家的医疗改革制度发生变化后,这一模式就发生了颠覆性的变化。国家对医院的财政扶持力度变小,每年提供很少的资金补贴,转而出台一些医疗税收优惠及自主政策,使医院更为依赖自给自足。如此一来,医院就必须更加切合变革情况,落实会计制度改革的措施,以精细化财务管理水平,保证医院的正常运作。

一、会计制度的改革过程

论及财务精细化运营,则必须对会计制度的改革过程有一定的了解。自改革开放之后,首个会计制度也是在当时出台的。首次改革主要是针对当时国内的经济发展状况进行匹配,以使之符合当时国内企业发展的需要,环境发展的需要。随后在上世纪90年代,我国进行了第二次的会计制度改革,参考当时国内主流的会计制度规范章程,对原有的会计制度进行了补充,完善了会计制度所包含的内容;1993年至今会计制度一直趋向于国际化,凸显改革开放的优势,在93年的这次改革中,会计制度更为详细,而会计要求也发生了根本性的变化,更能满足于国家经济发展的需要;始至今日,会计制度的国际化进程已完全成熟,它在不论是企业或是事业单位中都担任着核心的角色,是其首要的关键点。

二、会计制度对医院财务管理的意义

会计制度的改革对于医院的财务管理并非是表面上的变化,而是使医院的财务管理模式发生了全面的变革,医院的财务管理系统更为精细化,管理也更加严格,而医院的财务体系也得以完整的形成,确保了医院的财务部门工作的稳定,避免了许多失误的发生。另外,医院的整体管理水平也得益于会计制度的改革。

三、医院财务管理所出现的困难

(一)财务部门统筹管理缺失

如今大部分的医院因自身以医疗为主,院长自下都是学医出身,不大重视财务部门,对财务工作也看待得比较轻,因而财务管理却显得有些宽松,特别是不少医院只是实行财务的内部管理,而许多的问题都需要依靠财务人员自己去解决,时常会发生工作没有秩序的状况,财务领导层在其中没有发挥到主导作用。许多领导只是从每个季度的财务报表中浏览数据,察看医院的整体情况,做大致了解,而非实质性的深入其中,缺乏了实性管理,统筹不善。随着信息化技术的发展,医院也引入了更加高科技的医疗设备,而财务管理却没有跟上步伐,不少医院仍然利用老套的管理技术,没有借目前信息化的大势进行统筹管理,工作效率低下。而现有的软件只能做财务核算与管理两个方面,时常造成数据不一致,没有实现信息交互,造成“信息孤岛”的情况。

(二)财务管理缺乏可实性的规范制度

作为医院的核心部门,财务部门关系到了医院的资金运营情况,若是财务部门本身缺乏实用性的管理制度,会导致财务工作秩序混乱。比如财务工作人员业务松懈,数据处理马虎,致使资金流向不明;或是管理人员进行管理只是走过程,没有起到应有的监管作用,妨碍了医院的正常运转,给医院造成财产损失,这些都是财务管理不善所造成的影响。

(三)财务人员极大的工作压力

不少医院每年都在扩充自己的规模,患者也逐年增多,再加上很多医院的财务部门并不招收新的员工,财务人员数量较为固定,使得财务人员的工作量逐年增大。如此一来,财务人员势必在工作上疲于应付,必然会导致财务管理上出现更多的纰漏,财务工作的质量难以保证。另外,医院的财务人员工作能力有强有弱,加上医院不注重财务知识相关的职业培训,使得医院时常会发生财务错误。

(四)缺乏完善的财务考核制度

完善的财务考核制度能够形成良好的财务管理秩序,提高医院的财务运营效率,而完善的考核制度能够更为全面的审查财务工作,直接反映出工作人员的工作能力,利于医院进行财务人员的培训、选拔和淘汰,提高财务管理工作效率。但就目前而言较多的医院都没有设立财务考核制度,即使设立了考核制度,也不够完善,经常会出现擅离职守、迟到早退的情况,导致工作效率不高,影响到医院的正常运营。

四、会计制度改革实现医院财务精细化运营

(一)改革促使财务统筹管理

会计制度的改革有利于医院的财务管理工作,会计制度改革后,医院的财务人员进行财务的统筹工作就更为细致,财务系统的操作运转也更为规范,财务部门高层也就对日常工作更为注重,管理工作也就不再只是表面,而是更加实际而基础的工作,如此以来就能更为全面的评判财务系统整体的工作能力,也能提高财务部门的工作水平。

(二)制定利于财务管理工作的规章制度

形成精细化的管理章程离不开会计制度的改革,这是财务工作的基础依据,也是财务人员工作必须遵照的标准。医院要根据会计制度制定出切合自身发展环境的、适于财务部门管理的规章制度,保证财务运营的有章可循。

(三)减轻财务人员的工作负担,缓解压力

因许多医院每年建院规模的扩展,就医人数逐年增长,医院的财务工作压力也不断增大,在这种情况下,医院就需要重视,扩招财务人员,聘请新的财务人员以减轻现有财务人员的工作负担,降低工作压力。并且,要经常对财务人员进行培训,使财务人员能够掌握更多的职业知识,提高财务人员的工作效率,提升工作水平,从根本上促进财务系统的正常运作。

(四)完善财务考核制度,加强医院成本核算管理,精细化运营

精细化的管理是使医院财务部门的各个工作环节、工作步骤达到有顺序的,有条理的,层次分明的效果,它是会计改革的核心内容。医院制定出严格的财务考核制度,还要强化对日常财务管理的监管工作,在当个季度的财务考核中及时发现问题,出现财务数据失误要及时更正,规避财务风险,以保证财务系统的安全,使医院正常运营。同时,要加强医院的成本核算的管理,调整收入结构,控制药占比,达到全成本费用优化预控,在此基础上,重医德医风,重技术水平,重服务质量,以此优化绩效考核方案,使之互相挂钩,完善内部控制制度。提高医院经济活动的监管水平。

(五)整合财务数据,采用HERP的管理理念,运用BI系统

为解决“信息孤岛”这一问题,医院实施成本核算,可采用HERP的管理理念,统一数字字典与统计口径,对医院的会计、绩效、成本、资金等各方面财务数据进行自动采集,利用BI(businessintelligence),即医院智能数据分析系统,将数据转化为知识,使医院能够做出正确的运营决策。HERP也叫综合运营管理系统,在新医改的模式下,为谋求更好的生存与发展,HERP专门对会计、成本核算、物流、资产、绩效考核以及预算管理进行了财务一体化愿景规划。采用HERP的管理理念最难以解决的是医院的各个信息系统并非处在一个平台上管理运行,业务数据不能共享。而结合BI系统后统一数据编码规范,建设数据交换平台,进行数据挖掘,通过管理要求对异构数据进行重整,设立医院的经济数据资源库,可实现互补,有利于医院进行财务管理,达到精细化运营的水平。

五、结语

医院不论作为非营利性为目的事业单位还是以盈利为目的的企业单位,作为体现民生的的焦点,要充分发挥医疗服务的作用,就应当先进行好财务部门的工作,结合国家会计制度改革的政策,顺应信息化时代潮流,利用新型的财务管理软件,以及先进的财务管理系统进行财务管理,扩招财务人员,提高财务人员的整体素质,再加上医院自身的条件,完善医院的财务管理体系,提高医院财务系统的整体水平,唯有如此,才可以促进财务部门工作的有序进行。财

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