儿科实习小结

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儿科实习小结范文第1篇

一、本阶段开展的活动

1 、继续深化理论学习

继续深入学习党的有关科学发展观的重要理论、总书记的重要讲话等重点学习内容，全面认识、理解和把握科学发展观的精神实质，以科学发展观统领教育工作的理念、政策和实践活动，把科学发展观的各项要求落实到班子建设、教师队伍建设、教育教学管理中去。

2 、广泛征求群众意见

我们采取多形式、多渠道、多层次的方式广泛征求意见，重点征求影响和制约我校科学发展的新问题，党员干部党风党纪方面存在的突出问题和群众反映强烈的问题，特别是注意征求对领导班子和领导干部的意见与建议。在征求意见过程中，充分注意做到内容的针对性和严肃性，范围对象的广泛性和代表性，方式方法的科学性和多样性，并把服务对象也纳入征求意见之列。我校此次征求意见建议活动分别采取召开了座谈会和发放调查问卷两种方式进行。共收到原始意见和建议58 条，汇总为学校管理、教育教学、教育惠民、党员教育和师资队伍建设五个方面8 条意见和建议。为下步分析检查以及整改落实的阶段性工作打好基础。

3 、深入开展谈心活动

广泛开展征求意见后，支部主要领导带头与班子成员分别谈心交心、领导班子成员之间相互谈心交心、领导班子成员与所分管部门的党员干部谈心交心、党员干部之间采取灵活多样的方式谈心。在谈心中，既做到了严于解剖自己，又善于帮助同志，坦诚相见，推心置腹。通过谈心活动，沟通思想，增进理解，形成共识，促进团结，为召开领导班子专题民主生活会和党员组织生活会做好了充分准备。

4 、开好两个生活会议

( 1 ）领导班子专题民主生活会

按照局党委和镇党委的部署和要求，我党支部围绕“学习实践科学发展观、创办人民满意学校”这一专题，进行个人党性分析检查，开展批评与自我批评。在民主生活会过程中，班子成员能够认真掌握批评与自我批评的基本原则和方法，端正态度，消除顾忌，对自身在贯彻落实科学发展观、党性、党风和思想、作风等方面存在的突出问题和干部群众的意见建议进行了认真、诚恳地自我批评，从深层次查找出问题的根源，制订出整改的措施，使自我批评真正做到高标准、严要求、不护短、不遮掩，取得了实实在在的效果。同时，班子成员按照“团结一一批评一一团结”的方式，本着对党、对同志、对工作高度负责的精神，从团结的愿望出发，出于公心，实事求是地进行了严肃认真、积极健康的相互批评。整个过程，大家都能讲实话，讲心里话，扣紧主题，一针见血，不避实就虚、避重就轻，不回避矛盾，做到以理服人，把问题说清、讲透。

( 2 ）党员组织民主生活会

在党员组织民主生活会上，每位党员按照科学发展观的要求，分析查找自身的差距和不足，围绕“学习实践科学发展观、创办人民满意学校”这一专题，党员干部们积极发言，从解决问题出发，开展批评与自我批评，发表意见和建议。通过组织生活会，广泛征求意见，剖析问题，大家勇于触及思想，从自身找原因，查找问题，大家态度鲜明，重点突出。学校班子建设得到进一步加强，工作目标更加明确，思路也更加清晰，改革创新的热情也更加强烈。广大党员和教师对学校教育的发展充满信心。在科学发展观的指导下，教导处积极采纳教师们的意见和建议，教研活动有声有色；学校管理工作形成人人参与，齐抓共管的大好局面。通过召开组织生活会，使党员干部统一了思想，形成了如下几点共识：一是加强学习，完善自我。二是增强宗旨意识，改进作风。三是改革创新，锐意进取。四是严于律己，拼搏奉献。

5 、撰

写分析检查报告

自进入第二阶段以来，支部领导班子高度重视调查研究、征求意见，根据查找出的问题，紧密结合思想和工作实际，认真起草了领导班子分析检查报告。初稿形成后，召开党支部扩大会议，在一定范围内公布，并以多种形式广泛听取各方面意见，多次反复修改完善后，形成了高质量的分析检查报告。分析检查报告充分反映了领导班子在贯彻落实科学发展观上形成的共识；简明扼要地概述了取得的成效，系统全面梳理了存在的问题，实事求是地分析存在问题的主客观原因，特别是主观方面的原因；充分反映了我校实践科学发展的主要方向、总体思路、工作要求和主要措施。分析检查报告为我校整改落实阶段的各项工作奠定了基础。

二、本阶段取得的成效：

1 、广大党员干部对科学发展观的理解进一步增强。

通过分析检查活动，广大党员干部加深了对科学发展观的科学内涵、精神实质、根本要求的理解，提高了对学校贯彻科学发展观的必要性和紧迫性的认识。支部领导班子在科学发展上取得了五点共识：必须牢牢把握发展这个第一要务；必须坚持以人为本的发展理念；必须注重统筹兼顾；必须促进学生的全面发展；必须保证学校教育的可持续发展。

2 、推动学校科学发展的思路进一步明确。

我校领导班子通过认真调查、深刻剖析，进一步明确了推动学校科学发展的思路和对策。重点是抓好“五个着力”，即加强领导班子建设，着力提高领导科学发展的能力和水平；坚持以发展为中心，着力实现学校教育的科学发展；加强干部队伍和教师队伍建设，着力构建推动学校科学发展的人力支撑；加大教育创新力度，着力推进学校的可持续发展；坚持以人为本，着力解决教职工关心的热点、难点问题。

3 、党员干部的思想作风建设进一步加强。

通过召开专题民主生活会、党员组织生活会，支部班子成员和广大党员在思想上进一步增强了以人为本、服务学生的意识，在精神状态上进一步展示了诚实、自信、负责、创新的良好精神风貌，在作风建设上进一步体现了党员干部的纪律意识、责任意识和服务意识。

4 、促使学校管理进一步走向规范

我校注重理论联系实际，学习与实践相结合。一边学习，一边把学到的科学发展观的理论应用到实际工作中。首先，重视制度管理，进一步健全各种规章制度，使教职工有章可循、有规可依能进一步落到实处。如通过领导值周、教师、学生轮流值日制度，对班级管理进行量化评分，进一步加强了学生管理。将师德建设放在教师队伍建设的首位，制订师德评价体系、健全师德评价制度、制订师德考核管理制度。

5 、班级文化建设各有特色

班级文化是校园文化的一个有机组成部分，是一个班级的文化氛围，是结合全班同学的兴趣、爱好及班务工作的需要而开展的以班级为单位的各种文化活动。它可以分为静态文化和动态文化两大部分，可以让学生拓宽视野，丰富知识、锻炼才干、陶冶情操。本学期，我校要求各班主任在班级文化建设方面，要充分体现以人为本的原则，以学生为主体，同时又要突出不同班级学生的特点，通过丰富多彩的活动，达到提高每一个学生文化素养的目的。

三、深入查找存在问题

1 、学校管理方面

( l ）学校应多开展一些教师的文娱、体育活动比赛，增强教师之间的友谊，丰富教师的文化生活，促进教师的集体荣誉感。

( 2 ）教师工作量要大致平衡，挖掘潜力，发挥每一个教师的能力，调动大家的积极性，齐心协力搞好学校工作。

( 3 ）应让学生参与学校管理，以培养学生的管理能力。如让学生参与值日充分发挥班干部的助手作用等。

2 、教育教学方面

(1)应注重学生良好学习生活习惯的培养，注重学生的学法指导，教会学生学习，培养学生自主学习的能力，开展多种活动，陶冶学生情

操。

( 2 ）要加强课堂教学方法研究，加快课堂改革步伐，实施有效课堂教学，提高教学效率。

(3)要加强教师业务培训，组织学习教育改革创新理论，提高教师整体素质。

(4)低、中、高年级段的任教教师最好能相对固定，有利于教师熟悉教材。(5)要适当增加学生的课外活动，促进学生的身心健康。

(6)应以活动为载体，以教育目标为出发点，让学生在活动中提高能力与水平，多提供给学生一些实践活动的机会。

3 、教育惠民方面

( l)要继续抓好教育资源整合工作，加强和社会团体以及家长的联系，解决好整合后学生的接送、食宿问题，保证学生安全上学，愉快地在学校里生活学习。

4 、党员教育方面

（3)开好民主生活会，找差距，开展批评与自我批评，取长补短，共同进步。

5 、队伍建设方面

（1)要加强师德师风教育。

（2)要为教师提供更多的学习机会，促进教师的专业化发展，多安排他们轮流外出学习、听课，不断提高教师的教育教学业务水平。

（3)要想方设法引进青年教师。

四、存在问题的原因分析

1、学校对教师的文化生活重视不够，集体活动开展较少。

2、学校教师教育教学理论方面的学习抓得不紧，有重教学轻学习的思想，教师在教育教学理论修养方面水平不高。新的教学理念不能很好在教学中体现，致使课堂教学方法有的较为陈旧，课堂教学效益不高。

3、学校的教师水平参差不齐，难以低、中、高年级教师相对稳定，影响了教师更好的熟悉学生、熟悉教材。技能科教师不足，有的学科只能兼课，从一定程度上增加教师负担，教学效果不够理想。

4、学校对教师、学生评价机制不够完善，教师的考核有的方面不完善，教师的奖励机制还不够健全，影响了教师的工作积极性。

5、党员干部的服务意识不到位，个别党员不能起模范带头作用，影响党员的形象。

五、应对存在问题的整改措施

1、领导干部要加强学习，提高思想道德水平与管理水平，树立为教学服务的思想，进步明确办学方向和目标，以人为本，科学管理，依法治校，依法治教，完善各项管理制度，向管理要质量，努力使学校的教育教学工作保持良好的发展势头。领导班子成员要深入课堂，深入教学第一线，与老师们多交流，多听取老师们的合理化建议与意见，不断改善工作方法，增强领导班子的凝聚力。

2 、进一步健全落实学习制度，每学期定期组织教师学习教育教学理论，有计划地组织校本教研活动，使教研活动落到实处，互帮互学，促进课堂教学方法的研讨，提高课堂教学效益。努力争取机会，多外派教师参与市级教研活动、取经，学习新的教学理念与方法。

3 、制订教师专业发展学习计划，鼓励教师进行在职学历提高进修，学校为这部分老师在各方面提供力所能及的帮助，提高教师队伍的知识结构与整体水平。

4 、全面落实素质教育，努力培养学生全面发展，注重教育均衡发展，开足开好全部课程，争取技能科目全部由专职老师担任，配齐各种教学器材，使技能课程学生爱学、乐学。

5 、挖掘潜力，合理安排，充分发挥优势，开展形式多样的教育活动与课外活

儿科实习小结范文第2篇

    【关键词】  美托洛尔  稳心颗粒  室性早搏  心力衰竭

    chf是一种常见且复杂的临床综合征，是各种器质性心脏病的终末阶段及严重影响人类健康的重要疾病之一。室性早搏是临床上常见心律失常之一，常见于心力衰竭患者。在治疗上往往选用ic类、ib类、iii类抗心律失常药，疗效满意，如用药不当，又具有致心律失常副作用，因而不同程度的限制了其临床应用范围。稳心颗粒是我国自主研制开发的抗心律失常的纯中成药制剂，具有抗心律失常、改善心肌供血、逆转心肌肥厚等作用[1]。我们比较两药联合应用与单用稳心颗粒及美托洛尔的治疗chf并发频发室性早搏效果。

    1  资料与方法

    1.1病例资料来源  选取我院2007年1月至2010年6月住院及门诊chf频发室性早搏患者216例。均符合chf诊断标准。根据纽约心脏协会(nyha)的心功能分级标准分级，将216例心功能不全患者随机分为三组，随机分为稳心颗粒组72例，美托洛尔组70例，联合治疗组73例。三组患者在年龄、性别、病程间有均衡性，具有可比性(p＞0.05)。纳入标准：临床症状稳定的心功能ⅱ一ⅳ级，心脏x线示心脏(心胸比例)扩大；经心电图及动态心电图确诊为频发室性早搏，且24h动态心电图结果提示24h室性早搏(>720次，>30次/h)。排除标准：电解质紊乱、严重肝肾功能不全，洋地黄过量、房室传导阻滞和病态窦房结综合征、对上述药物过敏者。

    1.2 服药方法  稳心颗粒组口服稳心颗粒，每次9g，温开水冲服，每日3次。美托洛尔组口服美托洛尔用法为：第1周12.5 mg bid，第2周25mg bid，最大剂量50mg bid，根据血压调整剂量。 联合治疗组口服稳心颗粒和美托洛尔（方法同前）。治疗期间停用其他治疗心律失常的药物，心力衰竭的治疗根据指南服用药物，入选者每周门诊随访1次，随访12周。

    1.3 室性早搏疗效判定标准  显效：心电图及动态心电图检查恢复正常或室性早搏减少70％以上；有效：心电图及动态心电图检查室性早搏较原来减少50％～70％；无效：心律失常较治疗前无明显变化或加重。显效和有效数据列入总有效率统计。

    1.4 观察指标  服药前后分别检查心电图、动态心电图，并观察服药前后心悸、气短、心慌、胸闷等症状及药物不良反应、有无致心律失常作用。药物致心律失常的标准为：出现治疗前没有的心律失常，或室性心律失常较入院前明显增多或恶化。

    1.6 统计学处理  应用spss13.0统计软件进行统计学处理。计量资料以 表示，采用t检验；计数资料以百分率表示，采用x2检验分析。p＜0.05为差异有统计学意义。

    2  结  果

    2.1 治疗前后动态心电图疗效比较（见表1）   联合治疗组与美托洛尔组和稳心颗粒组在显效率及总有效率方面比较，差异有统计学意义(p＜0.05), 无效率方面比较(p＜0.001)，有效率方面比较(p＞0.05)；稳心颗粒组和美托洛尔组之间比较，差异无统计学意义(p＞0.05)。

 表-1 三组患者治疗前后动态心电图疗效比较（例 %） 组别显效率有效率无效率总有效率

稳心颗粒组（72例）33（45.2）22（31.3）17（23.5）55（76.5）

美托洛尔组（70例）33（47.6）21（29.8）16（22.6）54（77.4）

联合治疗组（73例）48（66.4）22（30.1）3（3.5）70（96.5）

    注：联合治疗组与美托洛尔组、稳心颗粒组比较，p＜0.05

    2.2 三组患者治疗前后早搏频率变化   稳心颗粒组治疗前后早搏频率变化为3746±658:656±302，(p＜0.05)；美托洛尔组治疗前后早搏频率变化为3948±712:689±312，(p＜0.05)；联合治疗组治疗前后早搏频率变化为4012±713:113±56，(p＜0.001)；治疗后联合治疗组患者24h早搏总数显著低于稳心颗粒组和美托洛尔组（分别为113±56、656±302和689±312，p＜0.05）。

   2.3 治疗期间不良反应  稳心颗粒组5例患者出现头晕、恶心、口干；美托洛尔组3例窦性心动缓，1例血压偏低；联合治疗组出现不良反应6例，2例为轻度上腹部不适，4例患者出现窦性心动缓；不良反应发生率无显著性差异(p＞0.05)，三组患者均未发生严重不良反应。

    3  讨  论

    室性早搏是老年人群中常见的一种疾病，而chf往往合并有室性早搏，严重者可影响血流动力学效应，出现症状，导致chf加重并危及生命，其发病机制主要与折返激动、自律性增强和触发活动有关。chf所导致的室早可引发患者出现严重的恶性心律失常导致猝死的发生，是影响患者预后的严重并发症，及时诊治室性早搏可以改善心功能不全，减少死亡率。因此，除要积极治疗原发病以外，还要积极治疗室性早搏。

    大量的循证医学证明，β受体阻滞剂能缩短病态心肌细胞的复极时间，提高致颤阈值，减少室颤的发生，长期口服可降低病死率。近年来，在心力衰竭患者中长期口服β受体阻滞剂，可使心肌内β受体密度上调而延缓病情进展，延长存活时间。美托洛尔通过阻滞β受体，降低交感神经的效应，减轻由β受体介导的心律失常，有效地控制室性早搏的发生。本观察结果显示，美托洛尔治疗室性早搏的显效率为45.2%，总有效率为77.4%。

    稳心颗粒由黄精、甘松、党参、琥珀、三七五味药复合组成。现代药理学研究证实，黄精具有降脂、降压、增加冠脉血流量及强心作用；甘松具有延长动作电位时程，阻断折返激动，有效治疗心律失常；党参可抑制血小板聚集，防止血栓形成，可改善冠脉供血，增加心输出量，具有益气强心、活血化瘀作用，党参中的党参碱有减慢心率的作用，有利于改善心功能；琥珀具有强心安神、镇静、利水消肿之功效及控制各种心律失常疗效肯定；三七具有活血化瘀、减慢心率、降低心肌氧耗量、改善微循环、调节心肌缺血及缺氧状态，对心律失常有明显疗效。此外，稳心颗粒还具有调节钾、钠、钙等离子通道和非离子通道的功能，并能调节自主神经，改善窦房结功能，加强心肌细胞电传导，改善供血，保护心功能，适用于心力衰竭患者室性早搏的治疗。许晓琼等研究结果表明[2]，稳心颗粒联合美托洛尔治疗患者的心律失常、临床症状、期前收缩次数等方面,疗效优于单用稳心颗粒或美托洛尔。另有，潘永东等人研究结果显示[3]，稳心颗粒与比索洛尔联用治疗老年冠心病室性早搏的疗效明显优于各自单用的疗效。张光书等用稳心颗粒联用倍他乐克治疗扩张型心肌病并室性早搏，其疗效比单用稳心颗粒或倍他乐克治疗明显增高，且临床症状明显改善[4]。本研究结果表明，稳心颗粒与美托洛尔联用，不仅可减少美托洛尔的剂量和不良反应的发生，而且能提高了抗心律失常的功能，其疗效明显优于单纯稳心颗粒治疗或美托洛尔治疗，未见不良反应及其致心律失常作用，对患者的心功能明显改善，生活质量明显提高。 

参 考 文 献

[1]吉剑，邱健强，黄艳平等.稳心颗粒对冠心病患者心肌缺血及心律失常疗效观察[j]．中国实用内科杂志，2002，22（11）：704.

[2]许晓琼，孙明．稳心颗粒对室性早搏患者心率及主要症状改善的观察加[j]．中西医结合心脑血管病杂志2007，95(9)：800-801.

儿科实习小结范文第3篇

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接-班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，医学教。育网搜集整理向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

xx年儿科护士年终总结?xx年儿科护士年终总结哪里有范文?了xx年儿科护士年终总结供护士们参考：

时间过得真快啊，转眼我即将结束儿科的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习科里的老师们都蛮重视，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如，静脉穿刺，吸痰，雾化，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

儿科实习小结范文第4篇

关键词：临床护理带教 学习合同 新生儿科

“学习合同”是学生与其指导者共同拟定的文件，文件内容应特别指明学生将要学些什么，如何完成这个学习计划，完成计划的时间，以及评价的标准是什么等。[1]由于新生儿科患儿无陪护，疾病发展迅速，病情危重，护理实习生在此实习时，往往不知所措。 为了提高临床护理教学质量，适应培养实践性强的护理人才，我院新生儿科自2007年1月起在护理临床带教中实行学习合同的带教方法，效果满意，现报告如下：

1.一般资料

2007年1月至2010年12月我院新生儿科共接受护理临床实习生42名，其中本科生20名，专科生22名，均采用“学习合同”教学法进行临床教学。

2.实施方法

2.1制定总体的带教计划，按照实纲的要求和学校提出的要求,以及新生儿科护理工作的专科特点,制定切实可行的带教计划,合理安排实习时间与实习内容。

2.2分解实习阶段，护理实习生在新生儿科实习时间一般为4 周,将实习分为3 个阶段,根据每段的具体情况制定每周的知识目标和技能目标,设定具体的内容和操作,对护理实习生进行有效的指导。

2.3 学习合同的实施

2.3.1制订学习合同阶段（第1周）

由指定的带教老师负责在本科生入科第1天,初步介绍新生儿科环境、布局、设施情况,各级人员职责分工,消除陌生感。然后利用2～3 天时间学习各项规章制度,了解专科护理常规，使学生深入了解新生儿科规范工作的重要性。根据护理本科生的实习手册，了解该学生在以往科室实习的学习情况，通过交谈让学生熟悉“学习合同”教学方法。首先让学生如实填写“您对新生儿科的印象是什么？”、“您已经掌握了哪些护理技术操作？”、“您希望在新生儿科能学到哪些操作？”等问题，以了解学生的学习背景、学习需求等，再填写“学习合同表”（图1）。

每项内容的填写根据总的教学大纲，由带教老师和学生协商后决定，经双方签字达成协议。

2.3.2实践学习合同阶段（第2～3 周）

2.3.3根据协议实施教学过程。因为每名本科生进入科室的时间不同，以往的学习经历也不同，根据他们各自的需求，有重点的进行带教。如对于刚进入实习期时，重点熟悉科室环境、布局、物品放置、床位分布、暖箱设置等。熟悉各班的职责及工作流程。阐述护理操作中一些原则：无菌技术原则，消毒隔离制度等，掌握生活护理和基础护理操作技能,如新生儿沐浴，新生儿脐部护理，鼻饲喂养，蓝光箱及暖箱操作等,在护理操作时注重以人为本,要考虑患儿的感受,操作时按护理程序的方法细致耐心的护理患儿。而实习中晚期的护士，已掌握了常规的护理操作，对其带教则侧重于如空氧混合仪，CPAP机，呼吸机等较复杂仪器的使用，较复杂的护理如新生儿换血疗法，脐静脉插管，PICC置管护理以及如何熟练地应用护理程序为患儿提供专科护理等较高级的目标。

2.3.4在实习过程中鼓励护理本科生不断地发现问题，并通过查找文献资料等方法自我解决问题。除根据学习合同完成本阶段的学习内容外，还结合实际情况随时调整学习内容。

2. 4终末考核阶段（第4 周）

临床教学质量的一个重要环节是严格考核。在整个实习周期中，根据学习合同制定的预期目标和评价方法，及时进行考核评价。在出科前，再安排出科考试,考试内容覆盖全部实习计划要求和学习合同内容,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,严肃认真、负责地填写《实习鉴定》, 对未达标的内容，进行分析评议，总结实习情况。带教老师与学生进行座谈,征求护理实习生对带教的意见和要求,不断改进带教方法,提高带教质量。

3.效果

42名实习生中，考核评价合格率达到100%

3.1学习合同使带教更具有自主性 与以往带教方法最大的不同之处，是强调学生在学习过程中处于主动地位，带教老师的角色是帮助者和促进者，而并非是信息的传递者。（2）由于本科学生有较强的自我学习能力，所以首先选择在她们中试行学习合同的带教方式。通过学习合同的形式，在带教老师的帮助下自己决定学什么、怎么学、何时学等，触动内在动机的需要。护理本科生最深的动机往往来自内在动机, 例如自尊、职责、创造力和自我效验。学习合同将激发她们的内在动机，促进个人价值感的发展，满足自我实现的需要。

3.2学习合同使带教更具有有效性 实施学习合同要求重视师生关系，创造良好的学习氛围。教师真诚地对待学生，信任并接受她，同时能从学生地角度理解事物，带教老师意识到学生的个体差异，注重她们有自主的需要，鼓励她们保持独特的态度和价值观。当发现学生有错误时，有时不必当众指出，以免使她感到挫折，带教老师要促使她自我反省，使学生对自己的学习产生责任感和发展其自主性。

3.3学习合同使带教更具有灵活性 在整个带教过程中，不再是一个带教计划适用与所有学生，而是老师根据不同学生的需要，因人施教，针对发现的问题，调整合同内容，灵活带教，增强了本科生实习的针对性。

4.小结

新生儿科以重危新生儿为主，他们年龄小，不能自行诉说病症。以往单一灌输型教学模式只注重带教老师讲,护理实习生被动接受,同一种教学程序适用于所有护理实习生，效果差。“学习合同”的使用在学习过程中师生双方都主动参与学习，教学相长，学习效果好。

参考文献：

儿科实习小结范文第5篇

见习时间：xx.8.15-8.30

这个暑假的到来，意味着我完成了大三的学业。接下来的2年中有半年在学习临床理论课程，剩余的时间都要到医院学习。为了我们的职业素质的培养和临床技能的掌握，学校组织我们去医院完成必要的临床见习实践活动。作为一名临床专业的医学生，这是我的第二次社会实践。在对各个科室进行权衡后，我决定去附属医院儿科，在掌握了部分理论知识的基础上，亲身走进患儿，运用基本诊断技术和检查方法，以理论指导实践，由实践巩固和纠正理论的空缺和不足，并找出自己的不足，为以后的进一步学习增添动力！

在儿科见习的日子，我除了观察学习医护人员的日常工作，同带教老师一起查房外，每天查房之前都会整理好老师的管床病历，比如贴检验报告单等，并且填写住院志、风险预警评估、录入医嘱、写出院小结及病案首页等，这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。下面我将就一天的工作情况来阐述我的心得体会。

查房前：

医院有严格的规章制度，每位医护人员都要遵守，包括进修、实习、见习医生。所以我一般都会在7点半到科室。见习第一天，我记住了老师的管床号码，所以以后每天早上第一件事是帮老师把病历拿到办公室，可能有前一天的检验报告单，我需要按顺序粘贴好；有新入院病人的话要整理好病历夹的顺序（儿科病例一般顺序是：长期医嘱-临时医嘱-住院志-首次病程记录-会诊单-特殊检验报告单-影像资料-护理方面资料-住院证和医患沟通记录单等），并且要注意需要填写的位置是否已填写。第二件事是交班。先由昨夜护理值班人员交代患者情况，再由值班医生汇报特殊情况的患儿。之后是医生准备东西和病例查房。

查房时：

各一线医生即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。对于儿科的病人，任何检查都需要患儿的密切配合，有时需要多名医护人员协助，所以动作一定要轻柔，敏捷。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。我见到的儿科医生从来都是和蔼可亲的对待每一位患儿，从来都没有一丝抱怨，即便有时候小孩子撒尿到身上，也没有生气。在查房的过程中，我不仅要观察患儿的体征，还要聆听老师的问诊技巧和医嘱内容，这是一个不太容易掌握的内容。在见习的日子里，我没有很好地学到，以后要注意加强学习。不过我也亲眼目睹了川崎病的典型临床表现：发热5天以上，草莓舌，指（趾）端脱皮等，以及手足口病患儿表现出的离心性皮疹，这些都使我对疾病有了更深刻的认识。

查房后：

查房完毕，第一件事，各个医师根据自己病人的当天情况记录查房记录和医治方案。查房后，有的患儿需要继续观察治疗，有的患儿病情好转，可以办理出院。如果老师比较忙的话，我就可以帮老师填写出院小结和病案首页，这些虽然不难，但也需要注意很多细节，我总是忘记核对病人的基本信息，这是很不好的习惯，要注意改正。第二件事，是收新病人，这是值班的工作。我跟着老师，老师了解完现病史后，患儿基本情况就交给我了。这项工作其实也有一定挑战性，比如家属心情不好，你言语就更要谨慎，再比如你听不懂xx话，也是比较难堪的。不过总体而言，结果都还好。

在儿科，老师还告诉我，收治病人的基本步骤（问诊-填写首次病程记录和住院志-风险预警评估-诊疗过程-出院等）和传染病的疫情上报问题，都是我收获颇多。虽然时间不长，但是我知道科室的工作程序，了解了一些常见病的诊疗，提高了做事的责任心和同情心。做一名医生不容易，当一名好医生更不易。在以后的学习中，我将继续以理论指导实践，实践补充理论，争取早日成为一名合格的好医生。