医院合理检查管理制度

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医院合理检查管理制度范文第1篇

【关键词】基层医院；门诊药房；以人为本；服务流程

改革开放使人们的生活水平不断提高，交通越来越便利。因此，患者向中心城市集中越来越明显，基层医院空闲越来越严重。基层医院如何生存和发展呢？作为直接面对广大患者的服务窗口-门诊药房应如何应对呢？本文以我院门诊药房改革为例，探讨了基层医院药剂人员如何适应医药发展的改革方法。

我院是一家二级甲等医院，门诊药房人员7名，承担24 h门诊处方的调剂、部分地区及夜间住院患者领药单的调剂，并肩负着中药处方的调剂以及社区药房的辅助工作。目前门诊处方每天在近300张，忙的时间段一个服务窗口每小时要调剂50张处方。怎样满足患者的需要，让患者满意，增加基层医院的竞争力呢？我们主要采取了以下改革。

1 制度建设是完成任务的保障

制度建设要考虑到必要性、可行性和实用性。我们先后制定了一系列的制度，如门诊药房工作制度、药学人员职责、药品质量管理制度、合理用药工作制度、药品养护管理制度、药品发放管理制度、不合格药品管理制度、抗菌药物使用管理制度、药品分装拆零工作制度、处方点评制度、药品不良反应监测制度、重点药物观察制度、特殊药品管理制度、品和管理制度、麻醉/安全保管工作制度、麻醉/调剂人员工作制度(包括麻醉、管理流程，麻醉/资格考核合格证的人员负责实施)、医疗用毒性药品管理制度、高危药品管理规范、效期药品管理制度、药剂人员在职教育培训制度和工作质量督导检查制度等。

制订制度是完成工作的保障。但是，落实制度更为重要。我们的药剂制度常规由科主任做定期检查，院领导做不定期的抽查。每次制度落实情况的检查都做详细记录并在院内公开，检查的结果与医院奖惩制度挂钩，做到奖惩分明。逐步地使制度成为了每个工作人员的行为规范，保障了医院药剂工作的质量，使患者满意度从1年前的84%，提高到现在的98%以上。

2 合理的人员安排与工作流程可以提高效率和保证质量

以我院门诊药房7名工作人员为例，我们设置2个服务窗口，一个服务窗日常情况下尽量保证2人在岗，即调配与核对。另外，安排行政班2～3名(即行政一班、行政二班及行政三班)，早班1名负责，夜班1名(各班人员的具体职责见下文)。建立好适合的工作流程，不仅可以提高工作效率，而且可以避免工作疏漏。药品调配都是从调配人员到核对人员。具体的流程是：调配人员打印药品清单审核调配药品送至窗口＝＞核对人员收方审核处方核对药品发药、并交待用法用量等。

3 责任到人和分工明确能防止工作疏漏和相互推诿［1］

当班的所有人员按时上班，准时打扫卫生、药品摆放定位、整洁；物品摆放有序不乱；领药基本按每周二次领取，特殊情况例外；坚持按个人工号发药；坚持处方双签字，调剂、发药双人核对，做到窗口(1号窗口)白天不离岗；重点药品天天盘存，中药处方人人调剂，品、、妊娠药品及特殊管理药品处方完整，登记，领药单及收款凭证齐全。具体分工如下：

(1)夜班负责生活区、中药房的整理与卫生；下班前交接班务必将病房领药单复核一遍，以免漏点；

(2)行政1班：负责1号窗口的发药(门诊处方包括中草药处方)；

(3)行政2班：负责调剂1号窗口处方，协助2号窗口；

(4)行政3班：负责2号窗口发药，负责领药，病房取药，协助1号窗口(有排队现象时)；

(5)早班填写缺药表，协助领药。

4 改变服务理念和实施服务监督

树立以“以人为本”的服务理念，让每一位患者满意。每位药师都必须具备良好的服务态度，实施个体化服务。比如，对文化程度较低的患者，给予耐心地解释，让其了解药物的种类、数量、储存方法、服用方法、服药注意事项等［2］。热情、耐心和周全的服务会缓解或消除患者对医院的不满情绪，从而提高患者对医院的信任度和满意度，增加医院在新形势下的竞争力。除了继续应用患者意见箱，1年前新设立了窗口科室监控录像，全天候监视发药过程及药房人员仪表规范等工作行为，让工作人员时刻牢记“以患者为中心，以人为本”的服务理念，不断提高窗口服务的专业水平。

总之通过完善制度、转变服务理念、改善服务态度、改革服务流程和服务监管等多项改革，我院门诊药房工作有了质的改进，患者的满意度快速提升，提高了新形势下基层医院的竞争力。

参 考 文 献

医院合理检查管理制度范文第2篇

随着经济的发展，生活水平的提升，护理管理工作是医疗活动中重要的工作内容，其直接反应了医院的服务水平和管理水平。在乡镇医院中加强护理管理中问题的探讨，制定有效的管理对策，能够有效的提升护理管理水平，规范护理流程，促进乡镇医院护理管理可持续发展。

1乡镇医院护理管理中存在的问题

1.1护理管理制度不够完善。

在护理管理工作中，相关的管理制度还不够完善。目前，一些乡镇医院护理管理制度的制定缺乏该有的重视，对管理途径没有一个合理的制定对策，导致在制定的过程中只是简单的制作，没有与乡镇医院的实际情况相结合，使得护理管理制度缺失相应的参照依据和规范手段。护理流程、护理标准等管理制度还不够完善，从而对乡镇护理管理造成一定的阻碍。

1.2监督评估机制不够健全。

在乡镇医院护理管理工作中，不仅要对护理管理，还要注重临床护理、人事管理的评估和监督。当前一些乡镇医院在护理管理中没有相应的护理管理体系，对人事管理和护理管理职责的监督评估还不够完善，没有对护理人员过多的关注，一些乡镇医院负责人注重对医疗工作的开展进行监督和协调，忽略了医院护理管理重要性，使得护理管理监督评估机制不够完善。在护理管理执行和落实过程中，由于涉及的环节比较多，不能够很好的认识到的护理管理途径和护理状况，使得乡镇医院护理管理开展中不能有效体现管理的职能性和价值性。在护理流程上，没有相关监督和评估机制。一些乡镇医院护理管理方式，没有健全的控制体系，使得县镇医院工作不能更好的开展。在进行医疗护理的工作中，对相应的图表不够详细，从而使得护理管理和评估工作缺少准确的参考依据。

1.3护理人员水平较低。

在乡镇医院医疗活动中，护理工作相对比较繁琐、结构比较复杂。在我国乡镇医院高水平护理人员，还比较缺少，专业水平还有待提升，这就使得护理工作不能有效的开展。在护理管理制度制定的过程中，根据不同地区乡镇医院特点，对护理管理制度的制定过程中，就需要管理人员综合考虑实际情况，来确定护理管理体系。

1.4护理管理工作不够重视。

在乡镇医院医疗活动中，对护理工作不够重视，没有有效的管理方案和针对性的缓解措施，对护理的管理意识比较淡薄，从而使得护理管理不能有效开展。医院环境较差、待遇较低、护理设备比较落后，造成医院护理人员情绪较大，护理人员的岗位变动较大，护理信息数据不够详细。一些负责人过度的注重工作效率，日常护理管理观念不强，从而制约了县镇医院护理管理工作的有效开展。

2提升乡镇医院护理管理对策

2.1完善护理管理体系。

当前我国乡镇医院护理管理体系，对于管理主体上还不太明确，没有特定的控制主体，造成管理工作没有有效的落实到实处，管理不够规范。对护理管理体系的完善，对护理工作的事务和活动应该要注意及时的进行记录[1]。对护理工作应该做好审核工作，成立监督机制，构建完善的护理管理控制体系，并且建立信息化、电子化的管理系统。确定控制主体，采用分级负责的方式，明确护理人员的职责，将责任落实到个人。加强护理人员与管理人员的交流配合，保障护理管理体系能够有效的落实和实行。加强医院内部监督，减少护理工作中不规范出现。

2.2提升护理人员水平。

在乡镇医院医疗活动中，根据目前护理人员综合性人才缺乏的情况，应该要加强对各种层次、各种类型的综合性人才队伍培养，以此来满足护理人员在乡镇护理工作中的需要[2]。推动护理管理有效开展，更应该对现有的护理人员进行强化培训，提升自我的职业道德素养,并且能够让他们能够充分认识到护理工作在乡镇医院工作中的重要性。通过相关的培训和实践，对相关的人员进行指导，更好的培养实践性人才，确保护理管理制度能够有效、针对性。

2.3提升护理管理水平。

乡镇医院护理管理工作是医院发展的基本要求，根据当前护理工作不规范的状况，加强护理管理的执行是很有必要的。通过制定有效的护理管理制度，做好护理管理组织工作，对护理时间和患者满意度进行调查，制定科学的护理管理制度，注重护理工作改革的重点，对护理人员应该加强沟通，及时的处理护理人员所遇到的问题，让护理人员对医院有着一定归属感[3]。制定护理工作流程，保障护理工作按规定程序进行并且能够严格执行。根据护理工作形式，做好护理管理的应急预案和应对措施，减少护理问题所带来的医疗隐患。在工作中出现不符合管理制度的事项，做好监督和管理工作。然后对护理管理制度执行要加强检查工作，乡镇医院加强对护理管理制度执行检查力度，对每个月、季度护理工作制定工作汇报表，从而及时掌握和了解相关的护理工作进行状况，同时乡镇医院对护理工作进行专项记录，从而避免护理工作安全性问题出现，确保乡镇医院护理工作有效进行，提升护理水平，促进乡镇医院护理工作更好的为群众服务。

2.4完善考核评估制度。

随着社会的发展，评估、考核制度在各个领域到发挥着重要的作用。在乡镇医院中，构建科学、合理的评估、考核制度，能够有效提升护理人员工作积极性和竞争意识。在护理管理过程中，应该定期及时的对护理人员的技能和仪器的维护情况进行抽查、审核，以便能够在最早的时间发现问题所在。设置专人对护理工作流程进行不定期或是全程的监督检查。注重护理人员的改进和创新，激励护理人员相互进步、相互学习。从而推动乡镇护理工作更好的发展。

3结论

医院合理检查管理制度范文第3篇

一、药品会计岗位职责

药品是医院救治患者过程中不可缺少的重要物资，更是医疗服务过程中必不可少的物质条件，所以科学合理的医院药品物资管理是医院内部发展的关键环节，更是影响患者疾病治疗费用的重点。因此加强医院药品会计核算工作的监督管理力度，不仅能使医院内部工作得到顺利开展，更使患者疾病治疗时经济利益得到有效保障。药品会计主要是负责对药库、药房及制剂室等相关药品进行全面的金额核算，确保数据统一，使医院各部门用药得到安全保障。工作的具体内容主要是针对日常药品进出库数据、单价及金额等详细进行票据核对，并在每个月结束前将本月出入库药品相关信息及金额数据以表格的形式进行汇总，由负责人进行签字确认，同时将各部门领用的出库单一同交给接班会计。第二，在日常定期药品盘点工作中与药剂部门共同对药品详细信息及盘点结果进行核对，并将编写好的药品盘点表进行结果核对，将核对无误的药品盘点表及时交给相关负责人员，并做好药品盈亏数据的财务处理工作。第三，及时了解药品各项信息及数据来源，同时积极配合药剂科相关工作人员做好药品数量及金额的定期审核检查，使定期审核检查工作顺利完成，在日常工作中要对所存在的问题及时给予有效处理，并将相关问题和意见及时与相关上级领导汇报，使药品核算工作完善到最好[1]。

二、新旧医院会计制度下药品会计核算差异

在新医院会计制度中为了能够使医院药品会计真正了解医院药品耗用情况，在新药品会计管理制度中详细标注了相关核算及明细科目，使会计科目得到最大程度的完善，最大限度地将相关会计科目进行完善，使药品会计能够更好地完成各项药品核对及金额核算工作。药品相关会计科目的设置：在新的医院会计管理制度中增了库存物资管理这一项科目，并将核算范围扩大，同时取消了原有的医院会计管理制度采用的药品进销差价、药品支出及收入等科目，并且在原有的药品、低值易耗品、卫生材料及其他材料等范围内增加了药库药品及药房药品这两个新概念，并加强了中药药品和西药药品的核算。更重要的是将原有的药品售价核算更改成了进价核算，完全消除了药品进销价这一概念[2]。药品相关的会计核算制度规定的改进：在新医院会计制度中，取消了原有的药品计划性的采购、定量管理及确保供应平衡等相关核算制度，并未明确标注药品各项核算管理制度，而是统一体现在库存物资制度中，其药品管理制度是与卫生材料等进行统一管理的，主要是规定各项货品的存货内容要有计划地进行，以定额、定量的方式进行供应，满足医院各部门的需求，同时增加了当年年末盘点工作一项，对各项工作岗位所负责的区域进行全面整体盘点，使账目与货品相符。并在核算管理制度中取消了原有的药品进销价，采取进价核算方式将药品直接收入，并对各部门进行领取和发送[3]。

三、新医院会计制度对药品会计的要求

新制度规定的药品核算方式执行力度：作为药品会计要积极配合管理，在日常工作中要严格按照规章管理制度开展工作，同时在新药品管理制度执行前，药剂部门相关工作人员要对所负责的药品区域进行全面盘点核对，将药品盘盈盘亏情况进行详细清查及核对，并将财务账目核算盘点清楚，在确保各区域账目无任何差异后，做好新旧药品管理工作的交接，坚决杜绝出现各种账目差错，使新管理制度能够顺利进行[4]。熟练掌握新会计药品制度：药品流转是各个综合型医院发生较多及复杂性较强的环节，在新会计管理制度中，加强了对药品会计核算及监督管理这一项，改变了原有管理制度中，各环节工作人员因没有统一管理制度，导致日常工作中常会发生的处理操作纰漏及问题处理不及时现象，并通过加强监督管理明确了各岗位工作流程，促使各岗位工作人员积极参与到药品流程管理过程之中，及时对工作中所出现的错误及缺漏进行总结研究，并给予及时有效的弥补方案，最终使药剂部门各环节岗位工作真正做到细致、合理，真正体现了药品快计管理工作的重要性。强化药品会计的职业素养及学习意识：在医疗服务中，药品是整个医疗服务的重点之一，药品管理质量的好坏不仅影响着医疗服务水平及医院发展，更直接关乎着患者的生命安全，因此药品会计工作得到了医院财务管理部门的重视，并对其提出了新的要求。所以医院药品会计应尽快提升自我职业素养及职业技术水平，积极学习国家的药品核算相关知识以及管理制度。并要积极参加药品会计相关培训，使自己的职业素养及技术水平得到更好的提升，从而更好地适应新医院会计管理制度，将药品会计工作做到更加完善及规范化[5]。总之，通过新制度使医院不断探寻及完善各项管理制度，为医院发展带来全新的力量，提高医院各级管理水平，从而使医院发展更加迎合新时代的市场经济发展要求。

参考文献

[1]唐丽莉.对新会计制度下医院成本核算与绩效的探讨[J].财经界(学术版),2016,32(15):271-272.

[2]白维.新医院会计制度下的药品会计核算[J].合作经济与科技,2016,13(23):168-169.

医院合理检查管理制度范文第4篇

    医院财务会计人员专业素质不高、审计职能不强目前没有建立完善的审计机构和配备专业素质高的审计人员是医院财务会计内部审计普遍存在的问题,内部审计管理工作局限在对账务、账目的合法性评价上,对医院各项投资及筹资活动不能进行细致深入的分析,对大型项目的决策及过程控制也缺乏参与,严重阻碍了审计职能的发挥。此外医院财务会计人员的理论知识和业务能力水平不高,知识构成单一过时、使各项工作效率及质量不能很好的发展。

    完善医院财务会计管理的制度体系我们要依据医院的财务、会计制度,逐步完善医院会计管理制度、健全医院内部财务控制管理制度,建立包括财务会计与管理会计在内的一整套完善的医院内部控制制度,使各部门能有效地参与到医院的各项经济管理活动中,充分发挥各部门的管理职能,降低错漏与误差,减少各类经济犯罪的发生率。为了更好地完善医院会计管理制度,提高制度执行力的人性化,我们要借助科学的内部控制对医院的整体经济运营情况进行及时的检查、细致的了解、公正平等的测试和完善成熟的评价,从而查找出现行制度与体制中的漏洞和控制盲区,降低管理实践中的偏差。

    建立全面的资金管理体系,财务、会计的操作流程要规范我们要严格按照现金管理条例、会计法及支付结算等相关的法律制度建立全面的资金管理体系,根据医院实际情况,有效实施现金的限额库存管理制度,同时要配备合理的岗位,充分发挥管理岗位的监督、制约效能。

    医院出纳人员除不能一人全权处理所有的货币资金业务外,也不能干其他的与财务有关的工作。上岗前必须取得相关的资格与从业证书,并根据相关规定进行岗位轮换,办理的各项收入业务的各类票据与现金,应在当天及时并准确的入账,做到账款实时相符。完善全面预算控制、严格实行岗位责任制,实现收支费用控制规范化医院各项财务活动顺利开展是建立在完善的全面预算控制、科学的预算编制、规范的财务预算管理的前提和基础上的,这要求以现实货币的形式来反映医院完成计划目标、年度工作任务的情况,为医院规范组织收入、控制费用支出提供了重要依据。因此必须按照要求把各项收入和支出纳入预算管理中,严格控制无预算的支出。此外科学的预算管理机制也是我们应当建立和完善的,它应包括综合全面的分析和绩效考评制度的严格执行两个方面。

    建立完善的内部审计控制制度在审计工作中我们要明确审计指导思想和总体工作目标以及重点环节,对各检查监督的组织和制度不断完善,不定时的对财务会计内部制度的执行情况进行监督检查,通过采集联网审计数据及时将经营管理中的问题找出来。我们应合理将存储及数据库技术和计算机及网络技术应用在联网审计中,树立科学的审计观、不断更新审计理念,通过远程采集、分析、存储及处理各项电子审计数据,加强审计工作的科学性、准确性和便利性,从而实现医院各项财务会计内部控制管理工作的健康发展。目前医院财务会计内部控制管理还存在很多问题亟待解决,我们要建立科学的管理控制制度,提高医院工作人员的素质,完善财务会计工作流程、建立全面预算控制和内部审计,从而促进医院的健康发展。

医院合理检查管理制度范文第5篇

1医院文书档案管理存在的问题

面对卫生部将医院文书档案管理纳入医院评审的新要求，我院为了提高医院文书档案管理质量，分析我院医院文书档案管理存在的问题，通过发现问题、解决问题，在不断的解决问题中发展。我院文书档案管理存在的问题主要有以下几方面问题：

1.1缺乏管理制度 当前医院档案管理制度不完善、不健全，科室的文书档案管理意识薄弱，缺少档案统一管理的意识，并且存在不严格执行档案管理规章制度的现象。部分行政部门更是办理文件效率差，不能及时将上级文件上交办公室，甚至为了科室查询方便，自行留存本科室。加之档案档案管理人员不固定，容易造成资料缺失或者丢失。

1.2硬件设施差 医院办公条件的限制，造成部分医院文书档案管理科室无独立的办公空间，并且没有相应的专用档案存储电脑、扫描仪等设备，不能实现档案管理信息化要求。同时医院对文书档案管理重视度不够，对其的资金支持和投入较少，限制了文书档案管理工作的发展[2]。

1.3管理人员综合素质差 多数医院文书档案管理人员属于非专业人员，缺少专业的知识，并且对新知识的应用不足，从而造成文书档案办理不及时，归档不合理等问题。或者文书档案管理人员工作积极性差，档案管理工作不认真，不能全身心的投入到文书档案管理工作中。同时管理人员综合素质差，归档过程中不严格遵守文书档案管理要求。

1.4拓展应用 医院文书档案管理人员自身操作水平差，对于信息化管理手段不能熟练应用，造成信息检索慢、工作效率低。同时在文档资料开发利用过程中，档案管理不全面、不系统，导致文书档案资源浪费现象，缺少具有科研成果的档案管理内容，出现文书档案管理轻重失衡现象，不能发挥文书档案管理的价值[3]。

2 PDCA循环原理的探索应用

PDCA循环原理是指通过制定计划、执行计划、检查结果、处理问题等工作的循环过程。在管理活动中应用PDCA循环，可以不普遍提高管理质量和工作效益。在医院文书档案管理中应用PDCA循环原理，我们应该严格遵循PDCA循环原则，使医院文书档案管理质量以车轮式提高，促进医院文书档案管理高效规范化的实现。

2.1制定计划 针对医院文书档案管理存在的问题，制定注针对性的对策。主要体现在以下几方面：为医院文书档案管理科室配备标准化的档案办公室；综合分析确定新建档的方案；配备专门的电脑、打印机、扫描仪等档案管理专业设备；加强对档案管理人员的培训和学习，提高工作人员档案管理的专业技能；建立完善健全的文书档案管理制度，明确岗位职责[4]。

2.2执行计划

2.2.1将纸质文书档案转化为信息化档案，可以通过扫描方式进行。对于需要录入的内容，不能随意更改档案内容，并且对档案进行严格分类和归档。转变传统的文书档案管理观念，正确认识档案管理信息化的重要性。

2.2.2综合我院文书档案管理现状以及医院的实际情况，制定科学合理的档案管理制度，明确各岗位人员职责。同时明确规范文书档案管理流程，为文书档案管理提供制度保障和依据。

2.2.3严格医院文书档案管理人员的聘任制度。招聘人员必须是专业从事档案管理人员，并且经专业培训取得档案专业上岗证。通过不断的招聘，提高档案管理人员综合能力和专业水平[5]。

2.2.4加强对文书档案管理人员的培训，定期对档案管理人员进行培训，提高管理人员的档案管理意识，培养档案管理人员专业能力。通过组织学习和培训，对医院文书档案管理人员进行考核和评估。培养档案管理人员规范化的工作流程，保证档案管理内容和分类的齐全。

2.3检查结果 依据PDCA循环工作原理，对医院档案管理工作进行评价。检查医院档案管理应用PDCA循环原理建设的档案管理制度、制度落实情况、文书档案办理效果以及归档分类情况。结合医院文书档案评审工作的不断深入，通过自查和检查、定期检查和不定期检查、跟组检查等方式，科学合理的检查文书档案管理质量。结合检查结果，制定评审方针，并就发现的问题提出整改措施。同时及时跟踪整改效果，分析整改措施的可行性，从而有效促进档案管理质量的持续改进。

2.4处理问题 定期开展档案管理工作研讨会，及时发现计划、执行以及检查中存在的问题，分析发生的原因，并且明确调整措施的重要性，保证文书档案管理工作向着标准化、规范化方向改进。特别是对于文书档案办理流程，应该及时改进，保证文书档案按时限办理，不断提高当日办理率、三日归档率。同时，办公室组织相关人员进行经验总结，促使档案管理的具体工作逐步进入一个更高层次的质量循环过程。