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这次全市地税系统第一期科级干部任职培训班学习的目的,是培养一支能够胜任科级干部队伍,以适应新形势下税收工作的需要,加快黄冈地税系统干部队伍建设进程。通过系统化、专业化培训学习,提高地税科级干部的政治素质、理论水平、业务知识、领导艺术,促进地方税收各项工作的创新和提高,加快全市地方税收事业的快速发展打下了坚定基础。
1、根据培训计划安排,培训学习共安排了四个单元,每个单元为七天。即:第一单元是加强党的执政建没,提高执政能力和水平;第二单元是提高领导艺术,增强工作能力;第三单元是社会主义市场经济理论与实践;第四单元是坚持依法行政,提高执法水平。
2、全体学员通过认真听课,勤奋学习,刻苦自学,作好笔记,经过考试,均取得了令人本资料权属文秘站网,放上鼠标按照提示查看文秘站网更多资料满意的好成绩。学习期间,还进行了分组讨论,班级交流,大家个个自觉上交学习心得体会;学习即将结束尾期,各位学员还撰写了毕业论文,班级小组评比和个人鉴定等等。
3、在紧张培训学习的同时,学员们互相交流,相互熟悉,畅谈各自工作岗位上人和事以及工作中的苦与乐、酸与甜等等。提高了学习的积极性,增强了班级的凝聚力,增进了友谊,加深了感情。
二、充分体现了两个关心。
1、党校领导及老师的大力关心和支持。党校领导和老师从生活、学习上等方面对我们特别关心,从管理上制定了学员须知等制度,严格各方面纪律,对班上反映的问题及时解决,并且派出素质相当高的姚老师为班主任,班主任老师在很短的时间内就熟悉了班上的基本情况,对学员的情况,随时掌握,随时了解、随时向党校反映、随时解决。
2、地税局领导及教育培训中心的关心和大力支持。地区局刘局长、陈书记、胡副局长从开学到最后一直都在关心和了解学员情况,参加了开班典礼和结业典礼。市局其他领导及各县市局领导都在百忙当中亲临党校看望学员。
三、三个保证,是圆满完成此次学习培训的基本前提。
1、党校精心安排组织,选派了最优秀的讲课老师任课,党校老师认真授课和精心的讲解,是完成学习任务的首要保证。
2、后勤服务方面的保证。后勤服务安全、卫生、舒适、有序,全班学员对伙食满意、住宿满意、寝室卫生满意,后勤服务到位是完成学习任务的基本保证。
3、教学设施的保证。为搞好本班的教学,党校专门为教室安装了空调、电视,而且为丰富学员业余文化生活,学校还为大家配备了篮球、羽毛球、象棋、乒乓球拍等文体用品,丰富学员业余活动。
四、几点感想
1、培训是提高素质的一个捷径。此次学习是地税系统第一次大规模的专业培训,通过培训,学员普遍都得到了极大程度的提高,大家受益非浅,感概一万分。
2、培训让大家找回了曾经有过但似乎丢失了好久的刻苦学习精神。全体学员在党校认真学习,白天认真上课,晚上自习,回到寝室还要认真整理笔记,互相探讨每门所学的问题。在这里,一个学习型组织的雏形完全形成。
3、团队合力的基本形成。学员深知,各个县学员出来培训是市局党组对大家的关怀,学员们在学校的一举一动,不仅仅只是表现着个人的意志,更代表着各县地税的形象,在这种理念下,每一个学员都自觉遵守各项制度,学员之间、学员与老师之间、本班与他班之间,友好相处,团结进步、互相帮助、加深了解、增进友谊,未出现违规违纪等现象。
摘要目的:探讨住院护士培训制在ICU 新入科护士培训中的应用效果。方法:选取2010年1月~2013年12月ICU新入科护士63名,随机分为对照组31名和观察组32名,对照组采用传统跟班方法培训,观察组采用住院护士培训制进行培训,比较两组培训效果。结果:两组护士的专科理论考试成绩、专科技术操作考试成绩、医师满意度及护理差错发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:住院护士培训制可以更加有效地提高ICU新护士的临床护理工作能力,提升ICU 护理工作质量,保证护理安全,是一种切实可行的培训模式。
关键词 住院护士;重症监护病房;新入科护士
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.057
作者单位:519000珠海市广东省珠海市人民医院重症医学科
魏霞:女,本科,主管护师,护士长
重症监护病房(ICU)危重患者密集、病情多变,集中了先进的医疗仪器设备和各种抢救器械,是体现医院医疗护理质量的关键场所[1]。新护士处于护理岗位的适应期,也是专业发展的探索阶段和入门阶段,对其进行系统、规范的培训不仅是护理人才选拔和培养的基础也是患者在住院期间安全和舒适的保证[2]。随着我科不断发展,新入科护士逐渐增加,为了尽快提高新入科护士的专业素质,以及ICU的临床护理工作能力,我科从2011年开始实施24 h住院护士培训制,取得了较为满意的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月~2013年12月ICU新入我科护士63名,男13名,女50名。本科22名,大专41名。年龄20~28岁,平均(23.36±1.73)岁。随机分为对照组31名和观察组32名,对照组采用传统跟班方法培训,观察组采用住院护士培训制培训。两组护士学历、年龄、性别等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2培训方法
1.2.1制定培训内容根据《专业护士核心能力建设指南》[3],结合我科实际情况,制定ICU住院护士培训内容,包括运用ICU的设置与管理的能力、危重患者护理的基本知识和技能、专科技术能力,其中理论培训50学时,内容包括ICU工作核心制度、护理工作流程、危重患者基础护理操作、常见危重症临床表现及护理常规、ICU常见管道护理常规、收集患者资料的方法、护理记录书写要求、ICU安全护理相关知识及应急预案、常见抢救药物使用方法及用药观察、疼痛的评估及基本处理方法、危重患者健康教育相关知识、医院感染知识等。ICU专科技术能力培训46学时,内容包括心肺复苏、简易呼吸气囊使用、吸痰(经口鼻吸痰、经气管插管吸痰、机械通气患者吸痰)、心电监护、呼吸机准备及监测、电除颤操作技术、心电图机操作技术、血气分析监测技术、输液泵操作技术、微量泵操作技术、营养泵操作技术、人工气道建立的配合、动脉及中心静脉置管的配合。制定《ICU住院护士培训考核手册》,内容包括专业理论技能训练完成情况登记、读书记录(自学)、个案项目累积、考核登记、培训小结、科室鉴定,培训人员人手一册,由护士长、ICU专科护士和培训导师负责对培训人员填写的手册进行检查评价并签名。培训周期为4个月。
1.2.2选择培训导师选择有良好的沟通技巧和授课能力,业务水平高,理论扎实、责任心强,已取得护师职称,在ICU工作5年以上的ICU专业高级责任护士为住院护士培训导师。
1.2.3培训方式护士在住院培训期间星期一至星期五24 h在院,上班时7∶00~12∶00,15∶00~22∶00;在院休息时间12∶00~15∶00,22∶00~07∶00。星期六、日可以离院休息,科室也可根据实际情况适当调整休息时间,白天由培训导师采取讲授、示教、实践、提问的方法,指导住院护士承担管床工作,学习危重患者护理的基本知识、专科理论及专科操作技术,并评估管床质量;培训导师监督住院护士反复练习,考核合格才可独立完成操作;晚上住院护士在当班护理组长的带领下参与各种急危重症患者的抢救以及各种紧急意外情况的处理;在院休息时间如遇有抢救或工作繁忙时段当班护理组长打电话与住院护士联系,指导住院护士参与抢救护理工作。要求住院护士在工作时如遇问题应立即向导师或当班护理组长请教,同时导师和当班护理组长要做好监督和指导工作,确保患者的护理安全。住院护士每周需要接受至少1~2次ICU常用专科理论知识、急救及技能培训,由科室统筹安排,选定科室医师和高级责任护士作为培训老师,为住院护士授课,培训人员每月需参加疑难病例护理查房1次,培训周期内完成护理个案1份。科室在每个月的全科护士会上进行本月住院护士工作小结,分享其学习培训的心得和体会,在每一个培训周期进行小结并做出整改。
1.2.4考核成立考核小组由护士长、ICU专科护士,培训导师组成,培训周期结束对培训人员进行考核,其中专科理论知识成绩满分100分,85分为合格,考核内容包括护理基础知识占30%,专科知识占60%,应急相关知识占5%,管理知识占5%;专科技能操作考核5项包括心肺复苏、吸痰技术、除颤仪使用、呼吸机安装调试、心电监护技术,每项操作满分100分,90分为合格。临床护理实践能力,以实际护理的案例数以及采取对ICU医师、护士进行问卷调查作为考核结果。
1.3评价指标新入科护士在理论及操作考核结果、获医师满意的护士人数、护理差错发生率等方面的效果并进行比较。护理差错:凡在护理工作中,因责任心不强、不按规章制度执行或技术水平低而发生差错,对患者产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果。一般差错指未对患者造成影响,或有轻微影响,未造成不良后果,严重差错指由于护理人员的失职行为或技术过失,给患者造成一定痛苦,延长治疗时间[4]。
1.4统计学处理采用spss 17.0统计软件,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2c检验,检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组新入科护士培训结束后考核成绩比较(表1)
2.2两组新入科护士培训结束后护理差错发生人数及获医师满意的护士人数比较(表2)
3讨论
3.1住院培训制有利于提高新护士的临床护理工作能力结果显示,合理规范的住院护士培训,使新护士在较短的时间内积累了大量的护理个案,获得了多次现场抢救、操作技能实践的机会和直接经验,学会医护配合,病情观察、专科技术和抢救能力明显提高,增强新护士的独立性和应急性,促进临床护理工作能力和角色应变能力的发展,使综合素质得到明显提升。
3.2住院护士培训制有利于提升护理工作质量重症医学是一门专业性很强的学科,专科理论、专科护理与重症监护技术形成了专科护理的基本体系[5]。新入科护士技术不熟练、经验不足,导致工作无头绪、观察病情不到位,在遇到突发事件、病情变化快时束手无策,容易带来护理安全隐患,造成护理质量下降。通过制定培训计划及《ICU住院护士培训考核手册》,使培训导师能明确带教要求和自己的责任,有计划、有目标、有针对性地结合临床案例对新入科护士进行ICU专科知识和技能培训,帮助新入科护士建立主动学习的习惯和方法,积累临床实践经验。结果显示,实施规范的住院护士培训使新入科护士的护理临床工作胜任能力在短时间内迅速提高,获得医师的好评和认可,减少护理安全隐患和不良事件发生,提升ICU 护理工作质量。
3.2住院护士培训制有利于ICU护理人才建设参加住院护士培训者每个月进行住院护士工作小结,分享学习培训的心得和体会,科室对住院护士服务态度、工作质量、理论与操作水平、团结协作方面进行评价反馈,促进新入科护士成长。同时增强了培训导师责任感及不断学习的动力,营造了良好的学习氛围。护士长通过对住院护士培训信息的反馈,了解住院护士培训的整体工作运行情况及时进行改进,不断完善住院护士的培训制度,从而推动了ICU护理人才建设。
参考文献
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[2]章红萍.目标管理在新护士临床带教中的应用效果[J].护士进修杂志,2012,27(8):689-691.
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[4]宋爱梅,陈良英,葛永春.规范化培训对低年资护士护理差错发生率的影响[J].护理研究,2013,27(1):75-76.
[5]高萍,储友群,袁秀娟.ICU轮转护士四阶段培训模式的实施与效果评价[J].护理研究,2013,27(11):3694-3696.
目前我校与一批企业建立校企合作关系,实习岗位的安排实行学校推荐与学生自找相结合,可根据自己的专业、个人爱好选择实习企业岗位,一个班学生分散到不同的企业参加顶岗实习。该模式易于实施,可长期开展。分散式顶岗实习模式是一种符合市场经济条件的顶岗实习模式,是我院的主要定岗实习模式之一。我院分散式实习基地有温州大统活塞水泵有限公司、温州电机厂、温州冶金热处理有限公司等20多处。每处实习基地接收我院部分学生进行顶岗实习,接受人数不等,学生分布较分散。
永嘉泵阀定岗实习模式的探索
1永嘉泵阀科技创新服务中心简介。永嘉县泵阀科技创新服务中心创建于2002年,经永嘉县人民政府批准,隶属于永嘉县科学技术局,为一家面向泵阀产业的综合性技术服务机构,主要从事于泵阀产品开发、共性技术推广应用、科技情报、网络软件、技术培训、技术咨询等科技服务,得到了永嘉泵阀企业的一致好评。
2浙江工贸职业技术学院永嘉泵阀班定岗实习模式。我校与永嘉泵阀科技创新服务中心联合组建了“高校毕业生实习与就业培训基地”。每年我校会在机械系招生,经过笔试、面试等选择一批学生组成泵阀班。学生在永嘉泵阀科技创新服务中心经过三个月的专业培训,此时,多个泵阀企业来永嘉泵阀科技创新服务中心招聘,进行相关的笔试、面试后,我校学生到相应的泵阀企业实习。实习结束后,大部分同学均留该企业工作,泵阀班就业达100%,其中留相应的企业2010年为78%,2011年达到89%。永嘉泵阀班的实习模式是基于永嘉泵阀科技创新服务中心为载体,通过选拔,学生对泵阀的兴趣浓厚;通过相应的培训,学生到企业适应性高,成长速度快。
我院顶岗实习模式取得的成果
我院通过顶岗实习的开展,解决了学生所学知识与企业的衔接问题,企业在不影响企业正常生产的情况下,最大限度地满足学院的教学要求,在共建“双赢”方面取得较大的进展:在专业结构和课程建设、实训条件与成本、师资队伍建设及学生和企业文化的认识和交流方面都取得了可喜的成果。永嘉泵阀班顶岗实习的成果更为辉煌:08级丁鹏飞和胡东卿10年9月进入科技中心学习阀门的设计课程,12月被当地泵阀企业选中参加工作。丁鹏飞现任方正阀门集团公司报价主管经理,胡东卿目前在罗浮阀门集团有限公司市场开发部,任项目经理。09级的杨云良在智博机电职业培训学校工作,主要负责学生培训工作。
一、研究的目的:
1)探索具有东风小学特点的培养学生合作意识与能力的方法、模式、途径。
2)在理论与实践结合点上,总结合作学习、合作活动、合作生活的案例,促进学生合作意识与能力的提高。
3)更新干部教师的观念,提高队伍的整体素质,培养忧秀教师,促进学校工作。
二、指导思想:
以主体教育理论为指导,以教育学、心理学理论为依据,以学生为本,在“九五”课题研究的基础上,深化主体教育研究,探索培养学生合作意识与能力的方法、途径、模式,促进学生生动、活泼、主动、健康地发展,为未来人才打好素质基础。
三、研究的主要内容:
1、在学科教学中,深化“三学一训练”教学模式的研究,探讨学生主动参与,合作学习的方法、模式。
2、在集体生活和教育活动中,深化“三自椫傅肌墓ぷ魉悸罚芯啃纬裳哦泳瘛⒑献髂芰φ耐揪丁⒎椒ā?
3、在实践活动中,精选、开发培养学生合作意识与能力的活动,形成东风小学必要的活动系例。
四、研究对象:东风小学全体学生
五、研究方法、原则、策略
方法:以行动研究法为主,辅之以观察法和调查法。
原则:以学生为本的原则,实践性原则、整体性原则、合作性原则。
策略;全员参与,主题研究,案例教育,滚动深入。
六、研究措施:
1、成立领导小组:
组长:佟岳
组员:全体干部,刘长荣、段景明
2、加强校科研室建设
使教科室成为教育教学的参谋部,教育理论的宣传站,科研骨干的培训站,课题的研究中心,指导中心和管理中心。
教科室要充分发挥职能作用,做好资料的收集、整理成果的扩展工作。
3、培训队伍
1)、学习主体教育理论及有关2 1世纪教育四个支柱的论述,特别是关于合作方面的论述,转变观念。
2)、自我总结“九五”期间引导学生合作学习、活动、生活的实例,加以完善,申报自己的研究课题。
4、成立三个子课题组(与主要研究内容相对应),分别课题领导小组成员为组长
合作学习研究组: 张舂旺
合作生活研究组: 王桂芝
合作活动研究组: 德育:范玉霞
艺术:郝文敏
体育:张振义
科技:张春旺
学科:刘学德
学校聘请有关专家做为顾问,以校研究实践为主,上下结合。
使全体教师都参与到课题研究中来,努力实现方案式的工作计划,研究式的工作过程,小结式的工作检查和成果式的工作实效。在整体活动上每学期要进行有主题的研究活动l0次以上。
5、定期进行阶段性总结、交流研讨。坚持每学期一小结,每学年一总结。全体教师都要围绕自己的课题进行总结,分学习、生活、活动三个组进行研讨,总结推广典型案例,进
行个案研究。
6、组织教师个人教育思想专题研讨活动。
7、完善科研成果奖励制度,建立科研成果申报制度。
(包括案例、论文、小结等)营造一种科研的氛围。
八、研究步骤:
第一阶段:2002、2棗2002、12 学习理论,总结:“九五”经验教训,撰写文献综述和课题论证报告。制定课题方案,成立课题组及子课题组。
关键词:模具CAD/CAM一体化教育 软硬件建设 师资队伍建设 教育培训
模具CAD/CAM是改变传统模具制造方式的关键技术,它主要以计算机软件的形式,为用户提供一套完美的设计制造一体化解决方案,使工程技术人员能借助于计算机对产品、成形工艺、模具结构、数控加工及成本控制等进行最佳的设计和优化。模具CAD/CAM技术的飞速发展,CAD/CAM软硬件的不断完善,为企业产品设计、模具制造和生产方式变革带来了质的飞跃,已经成为现代企业的最优选择。
但是,目前我国模具制造领域CAD/CAM一体化技术普及率总体水平还很低,严重制约了生产力的发展和科技的创新。为尽快改变这种现状,在模具制造业中全面普及CAD/CAM一体化技术,除依靠社会各方采取多种形式的培训外,技工院校成为教育的主力军已势在必行。为此,本文就技工院校如何加强模具CAD/CAM一体化教育问题谈几点看法。
一、领导重视加大投入
技工院校加强和普及模具CAD/CAM一体化教育,首先需要院校领导高度重视,更新观念,把它当作关系我国模具制造业生产大变革的大事来抓,切实保障其专项教育经费,有计划、有步骤、有重点地抓好CAD/CAM教学必需的软硬件等基础设施建设。在添置数控机床、电脑软硬件等设备时,要注意CAD/CAM软件对电脑硬件配置的基本要求,适当兼顾软件运行速度,做到既经济又实用,避免工作中的盲目性。CAD/CAM一体化教学过程中,要确保学生人手一台电脑,每个机房配备多媒体教学设备,3~5人一台数控机床,让学生有充裕的时间上机操作训练,有利于保障良好的教学效果和教学质量的稳步提高。
二、把模具CAD/CAM一体化课程纳入专业教学计划之中
加强模具CAD/CAM一体化教育,把它纳入本专业教学的必修课是非常必要的。要规范CAD/CAM一体化教学,制订好具有模具CAD/CAM课程实践特色的一体化教学大纲。根据教学大纲,对课程每一阶段学习情况都要进行教学效果小结评估,发现问题及时剖析原因,采取相应对策,改进教学方法,提高教学质量。
三、尽快造就实践能力强、教学经验丰富的师资队伍
目前,技工院校的模具CAD/CAM一体化优秀教师严重短缺,这与加强和全面普及CAD/CAM一体化教育工作不相适应,因此,CAD/CAM师资队伍建设工作就显得尤为迫切。CAD/CAM师资队伍的选拔培养工作,要站在长远和全局的高度来考虑,要有长规划、短安排,切实做好CAD/CAM一体化师资的培训工作,尽快造就德才兼备的专业化、技能化、年轻化的“双师型”CAD/CAM一体化教师队伍,以缓解CAD/CAM师资队伍严重短缺的矛盾。
四、大胆探索教改新路子,扎实推进素质教育
1.把上机操作实践贯穿于CAD/CAM一体化教学的始终
传统的教学模式已经无法适应一些新兴学科的教学,实行CAD/CAM“教、学、做”一体化教学,能有效地提高学生理论联系实际、观察、分析和解决实际问题的能力。比如给出一个模具零件图,首先是识图,其次是建模,然后是思考如何加工该零件。它凸显了让学生“认知―实践―思考―再实践―完成”的先进教学理念,既能让学生掌握必备的理论知识和操作技能,又能使学生自觉地将所学理论与实际紧密结合,还可以培养学生的创造能力和创新能力。
2.以“学生为主,教师为辅”,整个CAD/CAM一体化教学课堂都围绕学生探索创新进行教学
教学中,要摒弃脱离生产实际的传统教学模式,积极探索“教学目标―教师演示―学生实操―教师辅导―学生反馈―教师点评―分组训练―小结评估”的新兴教学模式,因材施教,加强学生的综合素质教育,真正做到教好用活,努力为我国模具工业输送更多合格的高技能人才。
随着计算机数控技术的发展和科技的不断进步,CAD/CAM技术日趋成熟,它在模具工业等工程技术领域的应用前景越来越广阔。加强和全面普及模具CAD/CAM一体化教育已是挡不住的大潮,我们必须迎头赶上,用CAD/CAM开辟我国模具制造业的新天地。
参考文献:
[1]刘玲,周旭东.模具CAD/CAE/CAM的发展和展望[J].机械研究与应用,2004.