医院的应急预案及措施

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医院的应急预案及措施范文第1篇

关键词：医院信息；应急预案；应急体系

【中图分类号】R197 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)08-0522-01

门急诊是医院的窗口，是患者来院进行诊断、治疗、预防保健的第一服务场所，门急诊服务直接影响到医院的形象和声誉。随着时代的发展，信息化发展规模的不断扩大，门急诊收费系统的计算机网络化已经取代了手工收费方法，使工作效率明显提高，并克服了手工收费的种种弊端。然而医院每天担负着为数千患者健康诊治的重任，一旦信息系统发生故障，挂号、收费窗口工作台都将陷入瘫痪，患者就无法得到及时就诊和治疗，病人积聚过多，门急诊大厅会陷入非常混乱的局面。医疗机构必须建立一套切实可行的应急预案，在突发事件发生时，立即采取措施，减少病人排队等候时间，安排病人及时就诊，做好病员疏导工作，确保门诊秩序的有条不紊。

1 应急处理流程

系统出现故障时的整理流程（以笔者所在医院为例）

1.1 门急诊挂号、收费窗口系统出现故障，电话报告信息中心和院办或行政总值班。

1.2 信息中心预计在短时间内（15分钟）无法排除故障，立即将情况报告院办主任和分管院长，经分管院长同意，院办主任下令启动“应急预案”。

1.3 如出现故障后现场局面混乱，造成影响极大，一线部门（门急诊挂号、收费窗口）可直接要求启动“应急预案”。

1.4如故障在15分钟内解决，则由信息中心通知院办和相关部门，恢复正常流程。

2 应急体系的制定

2.1 应急准备：试想医院每天都要接待几千病人，“挂号——就诊——缴费——检查”这是绝大多数病人都必经的就医流程。可以说门急诊大厅是病人最集中的场所，挂号收费窗口更是服务病人的集中点，因此门急诊挂号收费窗口在应急过程中能否有效地运作起着至关重要的作用，应全面的做好各项准备工作。

2.1.1 收费挂号窗口的所有计算机上要安装应急软件（应急服务器系统和单机系统），在信息科安装完毕之后应当对安装的应急软件进行复查，保证应急预案具有可操作性。

2.1.2 应当为每位窗口操作员准备好应急收据，应急收据分为电脑应急收据和手工收据两种。

2.1.3 在开具手工收据时需要调用药品价目表，因此需准备一份电子价目表存放在计算机上，在系统故障的时候以便查阅，若是发生医院停电事故，就需准备一份书面的药品价目表以备断电时使用。

2.1.4 对操作员进行培训：每年应安排一次以上的培训，使窗口工作人员掌握必要的操作技能和方法。

2.2 应对方案：在制定应对方案时，要考虑到两种情况：一是在有电源供给的情况下出现的系统故障或服务器故障;另一种是由于电源线路问题导致门急诊断电。针对第一种情况，我院准备了三种方案：应急服务器方案、单机方案和手工应急方案。如果出现第二种情况，则只能采用手工应急方案。

2.3 应急后的处理措施：使用应急预案之后，医保病人并没有享受到其应有的医保待遇，所以在系统恢复之后的期间内应该为病人更换收据，确保医保病人可以享受应有的待遇，需报销的病人也可以及时得到报销。

2.4 启用应急预案时各部门的配合：在整套应急预案中，挂号收费窗口作为医院服务的第一平台，确实是应急工作的关键部门，但不意味着，应急措施仅限于挂号收费窗口这一部门，还需要其他各部门的相互协助，才能使应急措施发挥更好的效果。当系统故障的时候，病人激动的情绪需要有人来安抚，混乱的大厅秩序需要有人来维持，这些事情如果仅仅只有窗口服务人员来完成，是远远不够的，这时就需要其他部门的协助、配合，来疏导病人，控制场面，尽可能的避免冲突。这些问题在制定预案时都需要考虑进去。

3 应急体系的完善

应急预案能否在事故应急救援中发挥积极有效的作用，不仅仅取决于预案本身，还取决于应急预案的实施情况，包括落实预案中所需的机构、人员及各种资源，开展预案培训，进行定期演习等。

3.1 加强应急的组织领导:医院平时要组建好应急指挥部（组），做到分工明确、职责落实、反应灵敏。预案必须系统地反映在不同情况下的指挥程序和内容，主要包括指令的顺序、要求、人员等。

3.2 进行应急培训：突发事件早期处置的好坏，常常关系到整个事件的最后结果，因此，应定期进行应急处置相关知识及能力的培训和演练，不断提高医院各类人员的应急能力和反应速度。

3.3 模拟演习：通过演练可以检验预案是否具有良好的可操作性。如果一个预案难以操作或者操作过程不顺畅，那就难以起到应有的作用，也无法达到制订预案的目的。

3.4 注意合作与协调：所有参与应急预案的人员应该保持即时联络才能做到有求必应，迅速启动。各级指挥员与上级和下级人员之间要有便捷迅速的联系方式和通讯工具，并保持联系畅通。信息互通是公共卫生突发事件应急反应体系中至关重要的部分，没有良好的信息互通就不可能有良好的各个部门的联手反应。

4 总结

通过对应急系统的研究，能意识到本部门在应急预案的流程中的欠缺，在应用应急预案过程中与其他部门不协调的地方，可以在今后开展的工作中有哪一些的改进，也需要常与兄弟医院联系，互相了解彼此对于这一领域的研究。平时就需要掌握好医院信息系统的应急方案与具体实施，并在平时的多次演练中汲取经验，保证在医院遇到信息系统发生故障时，做到处事不惊，井然有序，确实为就医者提供完善的就医平台，排除额外因素的影响。同时应急工作的开展也需要医院各职能部门的相互协作，为医院树立严谨及高效的组织形象共同努力。

参考文献

医院的应急预案及措施范文第2篇

2016年度传染病疫情和突发公共卫生事件工作报告

一年来，在区卫计委、区疾控中心的指导下，我院认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，切实加强突发公共卫生事件的应急处置能力建设，将其做为我们工作的重要内容之一，逐步推进突发公共卫生事件应急体系建设，使我院的突发公共卫生事件应急处置能力有了进一步的提高，现将工作总结如下：

一、领导高度重视

为提高我院保障公共安全和处置突发公共事件的能力，院领导对突发公共卫生事件应急工作非常重视，负责我院突发公共卫生事件的应急处理。

二、应急预案体系初步形成

为确保突发公共卫生事件的有效处置，按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，我院相继制定了一系列专业应急预案，目前突发公共卫生事件应急预案体系已经初步形成。

三、应急队伍得到有效加强

目前我院突发公共卫生事件应急队伍主要由内科及各临床科室的专业人员构成，同时配备了应急车辆等设备。

四、建立与完善了突发公共卫生事件报告预警系统

我院传染病全部实现了疫情网络直报，直报覆盖率达到100％。在加强传染病疫情网络建设的同时，我院还把加强传染病疫情监测、提高疫情报告质量、杜绝缺报和漏报作为网络直报工作的重点，及时组织人员对传染病和突发公共卫生事件进行分析和预测，及时提出防治的措施建议。同时按照《卫生部办公厅关于印发国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的通知》，进一步规范了突发公共卫生事件的信息报告制度和工作程序，为逐步完善我院突发公共卫生事件监测、评估、预警、报告系统奠定了良好的基础。

五、培训演练和应急宣教工作逐步走上正轨

我院在区卫计委、区疾控中心的认真组织、指导下针对不同类别的突发公共卫生事件进行了培训，以保证相关人员熟悉和掌握应急预案规定的职责、程序、任务和措施等，提高执行应急预案的能力和应急处置能力。同时组织相关的应急队伍开展应急预案的演练，以提高实战运用水平、协调配合能力，并针对演练中发现的问题，及时修订预案。全年按计划共进行了两次应急演练，演练内容包括药物过敏反应、食物中毒等突发公共卫生事件的应急处理。

六、存在问题及下一步工作计划

（一）存在的问题

1、认识不到位。对卫生应急工作的重要性和必要性没有足够的认识，缺乏危机和忧患意识；

2、体系不够健全。预案体系还不完备，一些已制定预案的针对性、可操作性还不强；

3、部门间协调不够。突发公共卫生事件处置工作遇到需要多部门配合时，协调工作难度大，很难真正落实到位；

4、卫生应急处置能力亟待提高。应急人员素质不高；

5、突发公共卫生事件应急处置体系建设资金严重匮乏，缺少必要的抢救设备、后勤装备、救护装备。

（二）下一步工作计划

1、加快建立和完善突发公共卫生事件应急处置工作制度；

2、加强在处置突发公共卫生事件中部门间的协作；

3、尽最大努力提供一些装备、资金保障，希望政府能加大资金投入，促使我院的应急体系尽快完善，并使其能够充分发挥应有作用。

医院的应急预案及措施范文第3篇

【关键词】 网络信息系统 医院网络安全 病案管理系统

网络信息的安全关系到国家的安全和以及社会稳定等重要问题，并且随着全球信息化步伐的加速发展而越来越重要。而医院的网络安全又是一个比较特殊的而且应该引起极大重视的事，新的医改方案的出台，提出要建立一个资源共享的医疗卫生信息系统用以推进信息化建设，重点在于医院的管理和电子病历上，这意味着医院的信息系统将会是一个高科技和高风险并存的系统，它将承载着更多的医疗管理业务，而网络信息系统本身的脆弱性和复杂性，使得网络信息系统所要面临的威胁也越大。因此，医院的网络系统安全问题也会变得越来越重要和充满着挑战性。

一、医院的网络安全系统与重要性

医院的网络安全系统包括操作系统的安全和医保及互联网的安全，。随着技术的发展，互联网已大量普及，使得网络安全成为了需要重点考虑的问题，这也是现在医院当务之急最应该做的事，医院网络安全的重要性体现在：

1、医院患者数据的特殊性

医院的病案管理数据就好像是一个及其重要的医学文献，它的每个数据都是医院所最宝贵的财富，一旦弄丢或者出现差错，将带来无法预计的损失，因为每个病人的疾病发生症状、演变还有每次医务人员的诊断和治疗过程都被完整的记录了下来，这是医学现代化的一个发展和应用，而且也直观的可以将医务人员的素质以及现代医疗的技术水平呈现出来。而医院本身的数据又非常庞大和复杂，以前数据这些都需要有专业的人员深入到科室去对各种病案进行收集分类和整理，工作量非常的大而且又容易出现误差，因如果借助医院的网络手段就可以进行现代化的管理，使得病案的存储和处理变得更加的便捷和精确，这样的话将会大大的提高医院的工作效率。所以医院的网络安全问题就显得尤其的重要。

2、网络安全犯罪事件越来越多

现在信息技术发展的飞快，掌握网络犯罪技术的人员也越来越多，网络安全系统的漏洞不断被检测出来，一旦医院的网络系统出现故障，不仅会影响到医院日常工作的进行，也会给医院带来非常不利的影响。同时医院数据的庞大，也对医院网络的数据处理能力提出了更高的要求，所以建立健全一个完善的的医院网络系统是非常迫切同时也非常重要的事！

二、网络安全中存在的问题分析

1、网络协议存在安全隐患

TCP/IP协议中容易遭受到IP的劫持和Smuff攻击等风险，劫持者利用序列号预测，而在连接中植入自己的数据，Smuff攻击则假冒受害者主机的IP地址，引起受害主机的崩溃。而FrP协议的口令设置会方便入侵者盗取口令并传播木马等病毒，用以窃取用户的数据，@DDNS提供解析域名等服务，很容易遭受到假冒域名的攻击， 路由协议缺陷使得入侵者可以伪造ARP包不，不停地更改序列号，冒充主机，然后就可以监听主机的数据包，影响整个网络系统的运行稳定。

2、来自病毒的频繁攻击事件

网络病毒肆掠，黑客的频繁攻击，所造成的危害越来越严重，给医院的正常运行带来重重阻碍，大多数的网络安全事件都是由于用户终端的脆弱造成，在医院网络中，系统漏洞和杀毒软件的落后的现场非常常见，而医院的网络处于互联网中，难免会遇到各种的病毒攻击，这些病毒可能会是医院的系统崩塌，并感染其他的电脑，安全威胁将会快速的扩展到更广的范围里。所以医院急需解决的是要保证用户终端的健康安全使用，同、同时须完善自身的病毒防御系统。

3、安全制度存在漏洞，安全策略不完善

鉴于医院信息的特殊性，对医院信息安全系统的建设将会是一个非常复杂的工程。一些医院没有建立完善的网络安全机制，也没有采取和调整相应的网络安全策略，而仅仅是注重于采购各种网络安全产品，没有给自己制定相关的中、长期规划，这样的话，医院的信息安全产品其实没有起到应有的作用。

4、人员的操作失误

操作人员的安全意识薄弱，不了解网络安全所应承担的责任，自身的操作技术不过关，又无法应付网络安全的突发事件，这样可能会带来引入危害程序，泄漏网络信息，造成网络的崩塌等安全隐患。所以非常需要加强对操作人员的安全意识和技术培训。

三、相关的建议和解决措施

1、完善网络安全策略

根据医院的具体情况制定一套自上而下的完整的安全策略，同时对网络进行实时的安全监控，确保可以及时的了解到医院的网络安全状况，提前发现网络中入侵动作，并且运用防火墙来进行阻止，这样医院就可以随时了解到网络中存在的缺陷，在发生损失之前就采取必要的安全措施，提高自身的安全防御水平。

2、借助先进的网络安全技术

（1）在外网同内网之间设置好防火墙，利用防火墙来对进出网络的数据进行监控和过滤，达到控制和阻断存在安全隐患的进出网络访问行为，对于应当禁止的业务要及时进行封锁，并把防火墙的工作信息和内容详细的记录下来，以此来提前监测和预警可能要进行的网络攻击，防火墙的种类有过滤型、检测型和型等，在实际运用中，要根据不同的情况以便安装不同的防火墙。

（2）根据不同的安全需求来划分和隔离出不同的安全域，可利用控制访问和权限等机制、来达到对不同的访问者访问网络和设备时的控制，防止内部访问者在无权访问的区域进行访问和采取错误的操作。通常将网络安全级别划分为关键的服务区域和外部接入的服务区域，我们可以按照网络区域安全级别把网络划分成两大安全区域，即关键服务器区域和外部并且要安全的隔离这两大区域之间，针对关键的服务器区域内部， 也需要按不同的安全级别而进行不同的安全隔离，划分并隔离不同安全域要结合网络系统的安防与监控需要，与实际应用环境、工作业务流程和机构组织形式密切结合起来。

（3）要定期更新升级防病毒的工具，并且要经常对网络进行安全扫描，以防范病毒和带有安全隐患的入侵，注意加强系统薄弱的地方，及时检查漏洞并修补漏洞。除了平常的防毒工作站外，消除病毒的关键还在于email防毒和网关式防毒。平时还需要经常使用扫描器主动扫描，及时发现网络的安全隐患并进行修补，以防黑客攻击。

（4）要采取先进的加密和认证技术，通过加密，可以使要传输的信息得到很好的保密，这是一个非常常见但是效果又很明显的技术，主要是在文件传输和桌面的安全防御中得到广泛的应用。

（5）要对数据经常进行备份，医院信息系统的核心是数据库，它关系着患者的治疗资料和隐私，数据库的安全要保证数据的正常的存储与应用，而且要对对数据库的破获和攻击采取防御措施，所以数据的重要性对于医院来说是不言而喻的。即使没有病毒与网络攻击，自己自身的错误操作或者系统的断电及其他的一些意外，都会导致数据的不可挽回的丢失，所以我们必须要有制定一套完整的保护方案和应急手段才行，而备份是一种最常用的最基本的系统安全维护手段，利用数据的备份和恢复功能，有些数据甚至能异地存储备份，这样可以避免严重的事故发生。

3、健全风险的评测体制，增强医院的安全管理体制

可以长期与专业的安全服务公司进行合作，以便建立一套完整的风险评估机制，在部门之间加强信息的沟通与资源的共享，采用其先进的风险评估技术，同时结自身网络系统安全实际的实际情况，去不断发现信息系统中所存在的安全隐患，然后寻求有效的补救方法。同时也要安排专门的人员对硬件设备和系统进行维护和优化。可以设立完善的安全管理机构，由专门的网络安全的小组的领导组成，落实职责。加强网络安全队伍建设，保证医院的信息系统可以正常运行。在执行安全策略时需要采取制度化管理，规范各个业务系统的操作和数据库管理员的工作等，而对于不同敏感类型的信息要依据相关的管理制度和方法来管理。

4、建立应急预案，定期进行演练

在医院网络系统的运行过程中，难免会会出现各类的故障，为了确保医院的安全系统可以正常运行，应当建立应急预案，使得医院在突发事件中提高系统的处理的能力，是不利的影响和损失能够降到最低，制定应急预案，所以首先，从医院的实际业务特点出发，来进行不同规模的应急演练，同时应当注意对不同的故障制定不同的应急预案，并设立专门的领导小组作为保证，而启动应急预案会给医院的正常工作很大挑战，因为需要调动大量的人力和物力所以对于应急预案启动的条件要严格控制。在应急预案建立好后，还需定期的组织演练，确保应急方案的切实可行。

5、提高相关人员的素质，加强员工的培训

操作人员的素质高低会直接影响到医院网络完全的系统建立，对员工进行相关的安全培训则是非常关键的手段。安全培训可以分为信息科的专业人员的安全技术培训和所有使用人员的操作安全培训这两种。信息科的培训针对的是各类的安全技术和安全策略，而系统使用人员的操作培训，要则主要在于怎样安全的使用各类计算机设备和怎么样对设备进行维修保养。

总之，我们都知道不存在绝对安全的网络防御系统，网络信息的安全风险的存在是客观的现象，也是一个在不断演变和前进的的系统，科技的发达与便捷，促使医院的业务对网络技术的依赖也越来越强，当然相关的风险也就大大的提高了，而当故障发生时，不可避免的会给医院的服务和秩序带来无法估计的影响。所以，必须高度重视技术上的和理论上的网络安全。随着计算机技术与医院自身的信息系统的不断完善，未来在网络安全上的体制也将会更完善。

参 考 文 献

[1] 式志红. 医院信息系统的安全维护措施[J]. 中国医疗设备，2009（1）

医院的应急预案及措施范文第4篇

幼儿园水痘病应急预案为了有效控制水痘在校园内的传播，在区教育局、区卫生防疫部门的指导监督下，结合校园的实际情况，特制定方案。

一、成立水痘防控工作领导小组： 组 长：xxx（全面负责防控工作） 副组长：xxx xxx xxx xxx（校医）（分管具体防控工作） 组 员：全校老师

二、全体教职工严格落实“五早”要求，对水痘疫情做出快速反应。

1、早发现： 交待学生及家长，发现皮肤上有红疹及水疱，及早到医院就诊。

2、早报告： 出现疑似病例，要第一时间隔离学生并报告学校校医及有关领导，同时告知学生家长，带医院确诊。

3、早隔离： 一是对患者及时隔离，通知家长立即带孩子到医院检查治疗；二是对密切接触者进行观察、隔离，通知家长接回家观察或到医院检查。患病学生病愈后返校学习（必须是疱疹结干痂后），需带病历或医院的复学证明到校医务室。

4、早治疗： 发现水痘学生，及时通知家长并将学生送往医院治疗。

5、早处理：患者离校后，应及时对桌椅、抽屉等公共设施，进行科学的消毒处理，教室内开窗通风，拉开窗帘，晚间学校统一进行室内空气消毒。

三、突发事件监测和报告

（一）突发事件监测

1、建立防控水痘疫情监测系统，各班级建立因病缺课上报制度，建立晨检、消毒、隔离制度。

2、重视信息的收集。与区疾病预防与控制中心随时保持联落，密切关注动态变化，以便做好防控工作。

（二）疫情报告

1、学校召开预防水痘会议，指定疫情报告责任人，由校医负责每日疫情防控报告。

2、严格执行学校水痘疫情报告程序，对疫情实行“日报告”制度。出现水痘疫情时，学校领导小组必须马上启动本校应急预案，校长立即（第一时间）向上级主管部门报告，同时向当地卫生部门报告。

3、防控领导小组成员平时要加强日常工作，各负其责，一旦发生疫情，按责任分工保证工作迅速到位。

4、任何部门和个人都不得隐瞒、迟报、谎报，对有违反者将追究当事人的责任。

四、流行传染病疫情的应急响应

学校一旦发现流行传染病，马上启动应急预案，做出应急响应：

1、启动日报告制度，实行24小时值班制度，加强疫情通报。

2、学校严格执行出入校门管理制度，控制校外人员进入校园。

3、做好进入应急状态的准备。

4、发现传染病疫情时，要及时与卫生、疾控部门联系，加强对传染病患者的追踪管理，做好教室消毒工作。

5、开展针对性的健康教育，印发宣传资料，出好宣传专刊，提高师生的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。

五、全体教职工必须把水痘的防控工作作为重要工作来抓，以对学生高度负责的态度严格落实各项防控工作，层层落实责任，做到防患于未然。对因工作不力、不负责任、措施不当等造成疫情扩散传播或对师生健康造成其它严重危害后果的，要实行安全责任追究。

六、落实防控措施

1、坚持晨检制度，畅通报告渠道。班主任要坚持对学生每日晨检，对出勤学生进行询问，对生病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情及主要症状。建立班主任校医校长三级上报防护网络。

2、缺勤缺课登记制度。对每天缺课缺勤的师生要做好登记(由各班在因病缺勤登记簿上填写)，并注明原因，每日登记情况及时反馈给校医。

3、做好健康教育，消除恐慌心理。学校密切关注水痘的流行趋势，根据疫情发展情况，及时加强宣传力度，有效利用校园网、升旗、班会课、宣传栏、致家长一封信等多种形式，深入地进行预防水痘知识的专题宣传和防治动态的相关报道，普及水痘的防治知识，引导师生养成良好的卫生习惯，提高师生卫生防病的意识和自我保健能力，消除恐慌心理。4、保持室内空气流通及环境卫生，消除传染病可能发生或传播的条件。 5、建立资金保障制度。根据需要，安排一定的专项经费用于各种防控措施的落实，如消毒用品及器械的储备。

七、疫情应急处理

1、当学校发现传染病疫情时，立即报告教育部门和疾控中心，并采取果断措施，对病人实施严格隔离，到指定医院进行治疗。

2、对与水痘等传染病人有密切接触的师生进行就地隔离，并进行医学观察1周以上，无相关传染病症状并经指定医院医生检查确认后方可复课。

医院的应急预案及措施范文第5篇

作者：郑柏湘 单位：浙江省绍兴市人民医院

防范措施

加强风险教育和岗位培训组织学习《消毒技术规范》、《医疗事故处理条例》和消毒供应中心三个强制性执行标准以及风险管理相关理论知识，借鉴其他医院有关灭菌器爆炸事件，组织医疗、护理纠纷的个案分析会等，使全体工作人员认识到做好灭菌设备管理和灭菌工作的重要性，不断增强消毒人员的法律意识和责任感，提高防范工作风险的意识和能力。消毒员必须进行专门培训，持证上岗，熟练掌握压力蒸汽灭菌器的工作原理，了解各个部分的组成和结构，操作程序、工艺流程以及该设备运行时所需要的水压、汽压、电源、开关机前的各项工作及设备工作时的注意事项、各参数的正常值及设置、小故障的排除、维护和保养、特殊声音的辨别和发现异常的处理方法等。加强压力蒸汽灭菌设备安全操作管理建立健全压力蒸汽灭菌器安全管理制度、交接班制度和警示制度，由专门技术人员具体负责灭菌器的安全技术管理工作，贯彻执行国家有关压力容器的管理规范和安全技术规定。严格执行压力容器安全管理制度和操作规程。每天设备运行前，消毒员对灭菌器进行常规清洁，保证内滤网清洁通畅，防止尘埃堵塞。检查各压力表是否正常，指针位置是否归零。灭菌器柜门密封圈是否平整、有无损坏，蒸汽调节阀是否灵活，灭菌柜内冷凝水排出口是否通畅。检查水压、汽压，关键检查其是否在工作范围之内，打开电源时，检查指示灯是否亮起，安全阀要定期提升。每月设备科专职人员对灭菌器门、气垫圈及附属设施空压机等进行维护与保养并做记录，以保证灭菌器的正常运行。注重运行过程的管理和日常维护保养建立科学的监控体系，认真做好灭菌过程中各项监控与监测。认真观察记录运行过程中的数据变化。避免容器的压力、温度频繁大幅度波动，随时检查安全附件的运行情况。压力容器运行期间要及时发现操作中或设备上出现的不正常状态，并采取相应的措施进行调整或消除。建立压力蒸汽灭菌器维修及保养制度，每天设备运行前认真检查，运行时密切观察，发生故障时查找原因，及时维修记录。保证每日清洁腔体内壁和过滤网，每周1次小保养、柜体外壁上油，每月1次大检修，每3个月清理1次疏水阀，半年校验1次压力表，每年校验1次安全阀〔2〕。运行时间、故障原因、维修结果和各种保养要及时、正确地记录，以保证设备功能完好和运行正常。建立医院特种设备重特大事故应急预案消毒供应中心与设备处一直实行实时联动机制，凡出现设备故障，自己不能解决的及时报告维修，当日问题当日解决。建立特种设备重特大事故应急预案及应急处理措施，出现大的故障或有危险现象时，启动应急预案，如设备一旦出现故障，不能自己解决的，立即报告护士长、设备处维修人员，挂上设备故障警示牌，设备处维修人员在5min内到达现场进行维修。如故障大、险情重，立即启动应急预案，层级上报，相关人员3min内到达现场进行应急处理。

效果

压力蒸汽灭菌器的正常运行受多种因素的影响，每一个环节都必须严格把关，加强监测，确保灭菌物品的安全。为全面提高医院医疗护理质量和提供合格的各种无菌器械和医疗用品，我们将压力蒸汽灭菌设备的维护、管理和质量监控等方面全部纳入医疗质量风险管理体系，收到较好的效果。3年来，3台压力蒸汽灭菌器共灭菌22995锅次，B－D测试2190锅次，生物监测930次，全部合格。没有因为操作失误而致设备故障，设备的完好率高，也没有因为设备出现故障而延误灭菌，延误无菌物品的供应。无菌物品合格率100%，为医院的临床诊疗和护理、科研教育工作提供了强有力的保障。