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绩效管理心得体会

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绩效管理心得体会

绩效管理心得体会范文第1篇

本次培训分为基础班和提高班两个培训板块,根据自己在机房管理维护以及校园网管理维护的工作需要,我选择了相应的基础班的学习内容。主要包括计算机实验室和校园网的规划、建设与维护,以及信息化教学平台的使用和多媒体技术等四个模块的内容。通过专家讲座和操作训练、课堂讲授、参观学习等学习形式,我对机房管理以及校园网维护等都有了一定的了解,并简单地学会了运用。点点滴滴,以下是xx此行的一些心得体会

适应角色转变

自从走出大学的校门,作为一名教坛的新手,一直就在属于“一亩三分地”上默默耕耘着。没有时间,没有心情,也少有机会,能够好好坐下来如当初求学般静静地学会聆听。培训第一天,早早起,进入偌大课室,竟有点像慌张失措的小孩子,好不容易找到位置坐下来。广二师计算机学院的领导对我们的到来表示了热烈的欢迎。

第一节课上,“你们知道爱迪生的请举手!” 罗老师说完,台下一片安静,谁都没有举手。罗老师说“你们是觉得这个问题太简单了,不愿意举手是吧?”,“谁知道爱迪生发明电灯的请举手!”罗老师又问,台下还是没有人举手,我们却都不约而同地笑了。发笑的不是问题本身,而是我们自己心态本身。来培训的学员都是在职任教的老师,我们习惯了教师的权威的角色,习惯站在讲台上,习惯于俯视的姿势,殊不知,坐在台下,我们都是求知若渴的学子,需要仰视,需要适应角色的转变,这是我们进入学习的第一步。

知不足,促进步

作为一名担任信息技术学科的女教师,无疑,我是幸运的,工作中大多时候与硬件维修、校园网维护等繁杂的工作接触不多,更多的是教学上的工作以及计算机运用等。而通过学习,重新认识到自己在维修维护上经验的不足,有太多的计算机硬件方面的知识不懂,比如:程序操作、计算机理论、计算机室的建设与维护……课堂上,老师授课讲解与学员实际操作做到了通俗易懂,由浅入深。我认真听讲,做好笔记,老师们精心的讲解,专家们的技术讲座,如一股股沁人肺腑的暖流,滋润心中那片知识的田野。知自己不足,促我成长进步,在以后的教学活动和管理中更应熟练运用所学的知识,不断提高自己的专业水平。

少抱怨,多踏实

11月18日我们一起去了xx市xx一中参观学习。一路上雨天堵车,匆匆忙忙的桂江一中之行却让我受益良多。苏乔红老师是xx一中普通而不平凡的计算机老师。她从xx年起多次在全国中小学生电脑制作活动中带领学生参加国家赛,而且获得了优秀的成绩。一直觉得,做一名计算机老师,又累又苦不说,还很没有认同和归属感。然而她精神的脸上,我看到了积极上进,看到了工作的热情,看到了对教书育人的孜孜不倦,也看到了计算机老师少有的自豪和荣誉感。她说,“做计算机老师,就是要少一些抱怨,多一点踏实……”她不是仅仅为我而说,而我心中却有一棵慢慢在发芽的种子,那是工作的责任心。因为一份热爱,一份责任,一份不懈,计算机教师这条路上才有那些耀眼的光辉,如我,应学习这一些。

善沟通,多交流

这一次计算机管理员的培训,不仅是一次技术的学习,更多的是思想上的交流。由于我们学员来自全省各地,通过培训使自己从原来的小圈子里跳出来,有了难得的沟通、交流的机会,开阔了视野,结识了很多计算机相关专业的朋友。学员们自发组织建立公共邮箱和qq群,在上面信息,交流经验,分享心得,互帮互助,氛围和谐而融洽;短短的四天时间,我们收获了友谊,在分别的时候,我们一起在留念合影前留下快乐的“茄子”……

在学习到知识、技能的同时,我收获了许多温暖和难得的相互沟通交流的好机会,一起搭建了计算机教师相互学习,相互交流的平台,使大家在相互交流和合作中不断提高和成长。

活到老,学到老

绩效管理心得体会范文第2篇

在众多任课教师中,学生对班主任是最崇拜的,最信赖的。要搞好班主任工作,就得多学习借鉴别人的经验,在时间中不断完善工作方法。通过这次聆听两位老班主任的经验交流,让我豁然开朗。具体体会如下:

一、培养学生的良好习惯。

一年级学生由于年龄小,自控力差,纪律涣散。我应从培养学生良好习惯入手,课上进行趣味教学,尽量吸引学生的注意力,组织好学生的纪律。提醒学生做好上课准备工作,并且在课后注意观察学生的行为,根据学生的表现在学生中树立榜样。在日常学习中,时刻注意调动学生的积极性,逐渐养成认真听课、认真作业、下课好好休息、讲文明、讲礼貌的好习惯。

二、班主任要有责任心。

教师肩负着即教书又育人的重任。首先,班主任要有严谨的治学态度,雄厚的学科专业知识和广博的科学文化知识。其次,班主任还要有良好的职业道德与责任感、使命感。这样就会有为教育事业无私奉献,就会有甘为人梯,善为人梯的精神。老师在讲到班主任素质的时候,讲到了五爱,“爱生如人,爱生如生,爱生如友,爱生如子,爱生如己”对我触动很大。使我认识到做为学生老师的班主任,要用自己满腔的爱去关心,去尊重每一个学生,耐心细致地去指导每个学生。才能做到对学生的关心,体现出班主任的责任心,学生才能养成良好的学习习惯,得到良好的教育。

三、用爱关心每个学生。

爱是教育的灵魂,爱是塑造美好心灵的力量。平等的爱,理解的爱,尊重的爱,信任的爱,民主的爱等等,这些都是老师爱的真谛。不论在生活上,还是在学习上,都要给予学生必要的关心和帮助。只要有了问题时及时处理,处理的方法得当,注意和学生沟通,学生就会信任你,喜欢你,也就喜欢上你的课。爱学生,还表现在老师对学生的尊重和信任,以及对学生的严格要求,又要注意对学生的个体差异,区别对待。对成绩比较差的学生,我们老师要采用不同的教育方法,因材施教。只有注入了爱才能引起学生的共鸣,才能走近学生的心灵,才能成为学生的良师益友,成为一个成功的教育者。

四、班主任应不断提高自身素质,增强自身的教育影响力。

班主任的德才学识、言行举止,都会对学生产生巨大的影响,所以,新时期的班主任在教育学生的同时,应不断地充实自己,提高自身素质。这样才会在学生心中树立一个实实在在的榜样。身教重于言传,教师的严于律己,以身作则,对于学生有一种潜移默化的影响。什么样的老师带出什么样的班级,教师不仅要是活泼开朗、充满朝气的,也要是态度和蔼、风度从容的。教师应该以好的精神面貌给学生做好示范作用。

绩效管理心得体会范文第3篇

关键词:麻疹;肺炎心衰;病情观察;护理

小儿麻疹是由麻疹病毒引起的一种较为常见的急性全身出疹性呼吸道传染病,临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及皮肤出现斑丘疹、麻疹粘膜斑,退疹后有糠麸样脱屑及棕素沉着为其主要特征。肺炎是麻疹最常见的并发症,肺炎并发心衰是导致麻疹患儿死亡的主要原因之一,病情观察及护理尤其重要,能有效地减少并发症的发生。现将我科自2013年3月~6月对26例小儿麻疹并心衰的护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组患儿20例,其中男性14例,女性6例,年龄在3个月~1岁,平均年龄为8个月,平均住院时间为5.3d。

1.2临床表现 均有不同程度心功能不全,表现为气急、哭闹烦躁、面色苍白、发绀、四肢厥冷、心率加快、皮疹不能透发或突然隐退,肺部出现湿罗音。

1.3结果 经过积极的急救及护理,19例治愈出院,1例转院。

2 病情观察

2.1密切观察病情变化 患儿小,病情重,病情变化快,一切细小的变化都需要护士细微的观察,尤其注意体温变化与皮疹、咳嗽、呼吸频率及节律之间的变化。如果患儿体温升高、皮疹增多或突然隐退、咳嗽加重,并出现气促,应高度怀疑肺炎并发症的发生,应立即通知医生,做好抢救工作。若心率>170次/min,及时汇报医生并遵医嘱给予强心治疗,必要时可采用利尿、扩血管治疗以减轻心脏负担。呼吸急促给予低流量氧气吸入,1~2L/min,采用婴幼儿双侧鼻导管吸氧。吸氧过程中观察患儿缺氧症状有无改善、氧流量及鼻导管是否通畅,及时清理鼻腔分泌物。准确记录尿量,尿量增多可做为心衰好转的一个有效指征。

2.2保持静脉通路通畅 尽量给予留置针穿刺,患儿头皮静脉细小、穿刺难度大,抢救期间建立两条静脉通路,以保证顺利输入所需的药物和液体量,保持水电解质平衡,输液过程中严格控制输液速度和液体量,以减轻心脏容量负荷。

2.3注意观察药物反应,特别是应用洋地黄类药物时。用药前及推药时,观察心率和心律变化,密切观察用药后的毒性反应,最常见反应是心律失常,发现异常,及时报告。重复应用洋地黄类药物需间隔6h,避免钙剂与洋地黄类药物同时应用。

2.4观察患儿用药后的疗效 达到疗效指标是患儿安静、呼吸困难改善、心率减慢、尿量增加,从而判断心衰好转,详细记录。

3 护理

3.1严格隔离措施 发病期患儿住单独病房,对患儿应采取呼吸道隔离至出疹后5d,有其他并发症者隔离至出疹后10d。护理患儿前后要洗手,护理操作时要严格遵守无菌操作规程,动作轻柔。患儿物品专人专用,用后消毒。减少人员流动,防止交叉感染,保持病房安静,尽量减少干扰及不必要的刺激,保持室温22℃~24℃,定时开窗通风,避免患儿直接吹风,避免强光刺激患儿的眼睛。

3.2对于麻疹患儿的发热,不超过39℃的,一般不必采用退热措施;对于体温过高的可给予物理降温,不宜采用冷敷和酒精擦浴降温,以免刺激皮肤,影响皮疹透发,加重病情。

3.3加强五官及皮肤的清洁 保持床单清洁、平整、干燥,出汗时要及时擦干,更换柔软清洁的棉制内衣,切忌紧衣厚被"捂汗发疹"。患儿在出疹期和疹退后常有皮肤瘙痒,应剪短指甲,防止抓伤;麻疹患儿眼部分泌物多,可用生理盐水清洗,3~4次/d;由于患儿鼻腔分泌物增多,易形成结痂影响呼吸,应及时清除鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅;对于长期使用抗生素的患儿注意观察口腔粘膜有无霉菌的生长,做好口腔护理;若出现霉菌,应停止使用抗生素,给予3%苏打水饭后漱口;大小便后应及时更换尿布,保持及外阴清洁。

3.4饮食指导 麻疹患儿的饮食宜清淡,发热时应以流质及半流质为主,多喝温开水及热汤,有利于促进血液循环,易于使皮疹发透及体内的毒素排出,热退后患儿应适当增加蛋白质的摄入量。

3.5加强家庭健康指导 由于患儿的病情重,直接危害的是心脏,家属紧张、焦虑,担心预后情况,护理人员应温和、热情、耐心地与家属交谈,用通俗易懂的语言介绍患儿病情的有关知识及治疗,鼓励家属树立战胜疾病的信心,积极配合医疗护理。做好陪护人员卫生宣教,避免过多人员探视。

4 讨论

通过对20例麻疹并心衰患儿的护理分析,护理人员不但要具有高度责任心,严肃、认真、仔细的观察患儿病情变化,还要有应对突然病情变化的思想准备;能够有效控制体温,密切观察用药效果,保持呼吸道通畅,重视临床护理及心理护理,对于麻疹患儿做到认真仔细观察,早期发现心衰的症状及体征,尽早采取治疗措施挽救生命。这些措施的落实提高了麻疹肺炎心衰患儿的治愈率。

参考文献:

绩效管理心得体会范文第4篇

【关键词】老年;急性心肌梗死;护理;效果;观察

【Abstract】Objective:Observation and analysis of elderly patients with acute myocardial infarction care and program effectiveness. Methods: 20 patients eligible patients with acute myocardial infarction, and its related nursing care and observation of effects and statistical data, and the results were analyzed. Results: The total effective nursing program is significantly higher than 85.00% and the efficiency, the other through the care, the patient care and vital signs were stable and complications to the lower (p

【Key words】 Elderly; acute myocardial infarction; care; effect; observation

急性心肌梗死具有发病急、病情重、死亡率高等特点,而老年人由于其自身机体生理功能的减退,加之往往存在着较多基础疾病,所以临床治疗及护理上颇为棘手[1],因此我们本次进一步加强了对此类患者的护理方案观察,现观察与分析如下。

1资料与方法

1.1 临床资料

选取符合中华医学会所制定的急性心肌梗死诊断标准[2] 的患者共20例。另外查阅20例患者病历资料后显示其中男16例、女4例(男:女=4:1),平均年龄(69.87±2.00)岁,20例患者存在基础疾病分类:高血压者9例、2型糖尿病者6例、慢性阻塞性肺疾病患者4例、慢性支气管炎者12例、脑血管疾病者3例(其中2例为脑梗死后遗症期、1例为有脑出血病史者)、冠心病者6例。

1.2 研究方法

按照急性心肌梗死诊断标准等制定临床试验设计方案,由专人对患者姓名、年龄、性别、基础疾病、心肌梗死部位和程度、护理方案及其效果等相关内容进行记录,同时对所得数据实施统计学处理,然后分析其结果。

1.3 护理方案

在对患者实施治疗的同时,给予患者诸如一般护理,例如吸氧护理、护理和饮食护理等,另外给予患者个性化心理护理、溶栓护理(根据患者具体情况)、疼痛护理、呼吸道管理、皮肤褥疮护理、二便护理等综合性护理方案。

1.4 护理效果评估标准[3]

根据《护理学基础》将其护理效果分为:临床控制、显效、有效以及无效。

1.5 统计学处理

数据采用SPSS13.0统计分析软件处理。

2结果

2.1急性心肌梗死患者护理效果评估结果:临床控制5例、占25.00%,显效8例、占40.00%,有效4例、占20.00%,无效3例、占15.00%,总有效为17例、占85.00%。注:经过护理后患者总有效率与无效率相比X2=26.54,p=0.021

2.2急性心肌梗死患者相关护理并发症:肺部感染1例、占5.00%,皮肤褥疮0例,便秘2例、占10.00%,尿路感染0例,合计3例、占15.00%。注:经过本次治疗及积极护理后患者住院时间平均为(22.10±8.00)天。

2.3急性心肌梗死患者护理前后生命体征变化结果对比见表1所示。

表1

注:p

3体会

研究表明单纯的临床治疗虽然能够有效控制病情发展、改善患者临床症状,但是我们也发现有效及综合性的临床护理方案对提高临床治疗效果以及改善患者生活质量具有极其重要的临床价值。

鉴于此种情况,我们对20例急性心肌梗死患者实施了优质、个性及综合性的护理方案,从本次护理效果可以看出总有效率为85.00%且明显高于无效率,同时表1的客观数据也从侧面印证了本次护理方案的有效性及合理性。究其原因,我们认为是与本次所实施了护理方案存在着密切关系,如①个性化的心理护理,此类患者常常存在着恐惧、焦虑等心理障碍,所以我们常常给患者营造出一种轻松、舒适的住院气氛,同时根据患者不同心理障碍而需要采取不同的心理疏导措施,如对于恐惧患者,我们则多交流、多宣传成功病例,重塑患者自信心,消除其后顾之忧。②呼吸道管理,主要包括清除呼吸道分泌物、畅通呼吸道以及有效给氧等,如我们给予患者4L/min、浓度在25%-29%的氧气等。③营养护理,鉴于心肌梗死的特点以及老年人生理功能的衰减等情况,我们主张此类患者在营养方面应以高维生素、低脂、易消化的流质或半流质食物等为主、同时遵循少食多餐的原则。④皮肤褥疮护理,此类患者往往被要求绝对卧床休息以及老年人存在体液循环功能降低等情况,因此老年人急性心肌梗死患者极易出现皮肤褥疮感染,所以在护理方面应定时对患者进行翻身、擦洗皮肤(尤其应加强骨突部位的护理),同时保持床单干净与平整。⑤二便护理,在此方面我们主张此类患者应以粗纤维食物为主且训练患者进行定时排便等;对于小便困难者,除了加强心理疏导外,还应对其进行诸如按摩、热敷等方法促进排尿。⑥疼痛护理,对于此类情况,护理上不仅要积极疏导患者紧张、恐惧等心理问题,同时还应遵循医嘱必要时给予止痛药物,在此期间应密切观察患者生命体征等。⑦溶栓护理,对于溶栓护理,我们认为应密切观察患者皮肤黏膜、大小便、牙龈以及穿刺部位,如果发现存在出血等迹象应告知医生进行处理;除以上方面,还应密切观察患者胸痛持续时间、患者意识状态、生命体征等。

参考文献

[1]叶任高,陆再英.内科学[M].第六版,北京:人民卫生出版社,2004:283-296.

绩效管理心得体会范文第5篇

[关键词]先天性心脏病;介入治疗;护理

[中图分类号]R722.1 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-145-01

随着医学技术的发展,先心病介入手术越来越广泛地被应用于临床。我科自2009年11月至2010年4月收治先天性心脏病患儿98例,均利用数字减影技术在X线透视下行介入手术。现将临床观察及护理体会介绍如下:

1 临床资料及方法

1.1 一般资料 收集我科自2009年11月至2010年4月先天性心脏病患者98例,男42例,女56例,年龄3.5岁-13岁,平均8.4岁;体重14- 42kg,平均18.4kg;病种:室间隔缺损(VSD)16例,房间隔缺损(ASD)62例,动脉导管未闭(PDA)20例。术前均经临床体检、X线胸片、心电图、彩色多普勒超声证实为先天性心脏病,均符合介入治疗的标准。

1.2 手术方法局麻或分离麻醉下经皮穿刺股动脉,股静脉,

行常规右心导管检查,床旁超声检查测量缺损位置及大小后,由输送鞘将封堵器送至缺损部位,经床旁超声证实封堵器位置、大小、形态良好,无残余分流后,释放封堵器,撤除所有输运装置,完成操作。

1.3 结果 手术过程均顺利,术后返普通病房,穿刺侧肢体制动加压止血,严密观察生命体征及SPO2监测,穿刺部位出血及穿刺侧下肢血运情况。6小时后患儿一般情况均稳定,术后顺利恢复出院。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1术前宣教工作术前根据患者和家属年龄、性别及性格特点,采用通俗易懂的语言讲解手术的方法、优点、安全性及疗效等,对患者及家属提出的问题耐心解答,消除紧张恐惧心理,从而增强对手术的信心。

2.1.2术前准备(1)临床常规检查、X片、心电图、超声心动图等,以判断患者病情,提供有效的治疗和护理措施。(2)双侧腹股沟区备皮。(3)嘱患者术前禁食水4-6小时,训练床上排尿的习惯,讲解其目的,以便很好的配合手术。(4)术前30分钟嘱患者排空大小便,建立静脉通路,以保证手术中的用药。备好急救药品及器材,以备急用。

2.2术中护理

2.2.1做好常规准备协助患儿平卧于手术床上,双上肢抱头、吸氧、连接心电监护、建立好动脉通路,检查除颤器,备齐急救药品,以保证手术顺利进行。

2.2.2做好心理护理对于小儿患者在离开父母的环境中,有强烈的恐惧感,要全心爱护关怀,使其消除恐惧,精神过度紧张者遵医嘱给予镇静剂。

2.2.3严密监测生命体征术中严密监测心率、心律、S-T段改变以及血压、呼吸、血氧饱和度情况,主动询问患者的主诉,保持呼吸道畅通,防止躁动、窒息与异常。在封堵器释放过程中,因可能出现冠状动脉空气及血栓栓塞而造成的心肌缺血及心率失常,一旦出现意外,立即报告医生,给予对症处理。

2.3 术后护理

2.3.1严密观察生命体征及抗炎治疗术后严密观察患者面色、体温、心率、心率、呼吸、血压变化。根据患儿面色及SPO2适当给予吸氧、保暖等措施,并详细记录。同时观察有无恶心、呕吐等脑部并发症,如有异常及时处理。常规使用抗生素3-5天,以预防感染。

2.3.2防止出血、血肿及血栓形成 穿刺伤口出血及局部血肿为常见并发症,可由于多次血管穿刺、器械插入损伤血管,拔除导管后未恰当地压迫止血,患儿躁动,术中使用肝素等原因引起。为减少该并发症发生,术后采用人工按压手法,按压的部位在穿刺点的上方近心端,应用指腹压迫,用力3~5kg的力度,以不出血为宜,按压时间1-2小时。如有出血,应及时更换敷料,重新压迫计时间,并观察患儿生命体征变化。在按压伤口的同时按摩同侧下肢,以促进血液循环,预防静脉血栓形成。

2.3.3 保持呼吸畅通术后采用去枕平卧位,头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物,保持畅通。导管术后患儿出现呕吐多由于麻醉反应、术前未禁饮食有关。我们手术前详细告知家属给患者禁食及注意事项。如有呕吐,应观察其量、色、性质,是否为喷射状,呕吐时防止窒息,呕吐后清理干净,保持床单位整齐。

2.3.4避免烦躁哭闹麻醉患儿即将清醒时,多出现躁动,哭闹不安,易造成按压部位偏移,引起出血,还可以加重心脏负担,可采用讲故事,看图片,听音乐等转移方法,使其保持安静,尽量使穿刺侧肢体制动6-12小时,24小时卧床观察。

2.3.5观察尿量由于麻醉反应或不习惯床上排尿,患者可出现尿潴留,此时应采用借排导尿方法使其尽早排尿,同时观察尿量,尿色,以便及时发现血尿等异常情况。

2.3.6预防低血压低血压可由于酸中毒,数前禁食时间过长,术中失血等原因引起。因此,术后应密切监测血压的变化,禁食期间静脉补充适量葡萄糖,使血压维持正常水平。

2.3.7术后抗凝药物应用术后应用抗凝药物可防止血栓的形成和栓塞的发生,但使用抗凝药物可增加出血的危险。因此要注意观察全身皮肤粘膜、口腔、牙龈等部位有无出血倾向以及大便颜色,发现问题及时解决。

2.3.8出院指导先心病介入封堵术后3-7天可出院。院外仍需服抗凝剂3-6个月,向患者家属讲解服用抗凝剂的注意事项,建立科学的饮食及活动习惯,注意劳逸结合,保持良好心境。避免着凉,感冒,以预防感染性心内膜炎的发生。1,3,6个月定期门诊随访、超声波心动图检查,如出现胸闷、心悸、发热等不适,立即到医院就诊。

3 讨论

先心病介入术是一种治疗心脏病的新途径,其优点是为避免开胸手术的创伤和危险,缩短住院时间、节省费用,并发症少,病人痛苦少。为了更好的配合手术的顺利进展,保证手术的成功率,要求护士有高度的责任感,丰富的专业理论知识,精湛的护理技术。同时要求护士严密细致观察病情,以防止和减少并发症发生,帮助病人早日康复。

参考文献