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关键词:肥胖;超重;青少年
中图分类号:G444 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)44-0270-02
肥胖问题已经成为日益严重的全球人口健康问题,并引起了世界各国的重视。随着社会经济的不断发展,竞争越来越激烈,肥胖者在就业和婚姻等方面越来越受到影响,而日渐增多的挫折使得青少年的内心变得敏感脆弱,容易产生孤独、肥胖、自卑的心理,严重影响着青少年智能和自身潜能的发挥。而青少年肥胖者如果不加以控制,很容易发展为成人肥胖,会对身体带来严重损害。肥胖、超重等问题也严重影响了青少年的个性、气质和性格的形成,甚至影响他们未来的婚姻、就业和生活。我们必须对这个问题进行高度重视,并积极寻找应对策略。
一、青少年肥胖、超重的原因
我国青少年的体质10年来连续下降,体重却在不断增加。现在城市的在校学生,五个人里面就有一个是肥胖者,且每年呈现递增的趋势。从医学角度上来说,肥胖主要分为两种:一种是单纯性肥胖,这种肥胖也是日常生活中我们经常见到的,是由于脂肪堆积导致代谢过慢的肥胖;另一种则是因为内分泌原因引起的肥胖。本文在此主要对单纯性肥胖进行讨论。
1.遗传原因。青少年肥胖和家族遗传关系密切。笔者在对独立学院学生的调查研究中发现,父母都为肥胖者,子女中有70%~80%的也为肥胖者;如果父母中有一方是肥胖者,则子女是肥胖者的几率占到了40%;而父母都不是肥胖者,子女中有14%~18%为肥胖者。据有关资料显示,因为孕妇营养过剩,体重超过4公斤的婴儿数量也相应的有了提高。如今新生儿的体重比之前体重平均重了1公斤左右,这些婴儿在以后的成长过程中,也极为容易成为肥胖者。
2.营养过剩。经济的不断发展,人们物质生活的极大丰富,导致营养过剩的现象比较严重。加上我国的传统观念根深蒂固,孩子吃得越多越好,孩子胖一些比较惹人喜爱,因此鼓励孩子们多吃,而不顾及孩子的实际状况,不能让他们得到均衡的饮食营养。加上现在很多家庭都是一个孩子,最多是两个孩子,家长对孩子比较溺爱,因此孩子出现挑食现象也比较严重,饭点过后,孩子就会吃零食等垃圾食品,但是父母并不理会,这些食品由于“高热量、高脂肪”等特点,使得现在孩子“胖墩儿”比较多。我们应该鼓励孩子多吃一些蔬菜和水果,让他们拓宽食物范围,尽量实现营养均衡,健康饮食。
3.缺乏运动。一方面,现在的孩子多为独生子女,部分家长担心孩子运动会受伤,影响学习;另一方面,学校担心学生在进行运动时发生意外,因此使得学生参加运动锻炼的比较少。再加上目前经济水平的不断提高,社会竞争力的加大,导致整个社会的学生升学压力比较大,学生自然的就减少了运动锻炼的时间,将所有的时间都用在了学习上,导致身体素质下降,从而引发了肥胖。
二、超重、肥胖严重对青少年心理卫生的危害
青春期正处于青少年成长的关键时期,生理和心理方面变化比较剧烈,再加上青春期身体发育比较快,导致身体出现长高或者肥胖,这一时期青少年的心理尚不成熟,很容易对自己和这个世界的认识产生偏差,导致心理问题的出现。调查中发现,肥胖学生由于体型的缘故,常常会受到同学的嘲笑,而且由于肥胖的缘故,在各种各样的学校活动中,肥胖学生常常没有展示自我的机会,在心理上容易产生自卑。还有一些肥胖者因为体型的缘故,在感情中屡屡受挫,这些都严重影响到了肥胖者的心理健康。另外,还有一些家长会对肥胖学生进行训斥,会不同程度地打击孩子的自信心。青少年肥胖容易引起很多并发症,造成内分泌方面的紊乱,并影响身体其他器官的功能,发生疾病,等等。而肥胖的青少年也会由于沉默寡言、情绪抑郁,使生理机能发生紊乱,代谢减慢,加上运动减少,很容易造成脂肪的堆积。有些青少年在学习和生活中遇到一些挫折,心理问题无法得到有效解决和疏导,往往会通过暴饮暴食进行情绪宣泄,过度的食物摄入极容易导致肥胖的产生。
三、防治肥胖、超重的对策
促进青少年心理健康卫生,就必须对青少年的肥胖进行有效治疗。青少年由于正处于长身体的时期,因此他们的治疗有别于成人肥胖,应该以安全、合理、健康的原则为基础,对青少年肥胖进行治疗,杜绝使用手术去脂、药物减肥、饥饿疗法、禁食等减肥方式,不建议那种短时间的快速减肥策略,这样会对他们的身体造成不良的后果。青少年长成肥胖,一般要经过数月或数年,这种快速消耗体液的减肥方式,会极大的损害他们的身体健康,最合适的减肥方式应该是运动。运动减肥主要是促进脂肪分解,调节体内血脂代谢,抑制脂肪细胞的积累,减小细胞的体积。运动减肥可以促进脂肪燃烧,增强青少年体制,提高肺活量和身体素质,因此肥胖青少年应该加强运动锻炼。对于青少年来说,家庭和学校是他们最重要的心理发育基地,因此要加强这两方面的防治工作。
1.家庭环境是青少年成长的主要环境,青少年的健康成长离不开父母的科学引导和教育,要想让青少年的减肥计划成功实施,家庭因素是一个不可或缺的重要因素。能动用家庭的集体力量,形成全家总动员的局面,才能做好青少年肥胖的防治工作,促进他们健康成长和进步。学校应该加强向家长的卫生宣传,宣传不吃早餐和长时间看电视的危害,同时还要对家长宣传加强运动锻炼的好处以及许多运动方面的知识。同时,家长也要参与到青少年减肥活动中来,家长在参与孩子治疗的过程中,除了给予支持、鼓励,对自己孩子行为改变的情况及时给予奖励或惩罚外,还应与孩子一起执行减肥计划。
2.除了家庭因素,对广大青少年来说另一个重要的成长环境就是学校,而学校教育中,对青少年肥胖问题最息息相关的课程就是体育课。开展好体育课,对于青少年肥胖问题的防治具有重大的促进意义。体育课程可以根据肥胖学生的情况因材施教,将体育课作为肥胖学生减肥的一种形式。因此,体育教师在实行教学大纲的过程中,要进行适当的调整,根据学校的条件,针对肥胖学生进行20分以上的有氧活动,比如慢跑、篮球、羽毛球等,在调动学生参加体育课积极性的同时,让肥胖学生达到减重的目的。一个拥有体育爱好项目的青少年是比较容易远离肥胖的困扰的,而且体育运动可以拓展他们的交际范围,在运动过程中身心健康都能得到维护和发展。
3.整个社会要加强对肥胖青少年的关心。建立一些可靠的减肥机构,让学生进行有效的减重活动。减肥机构是最近兴起的一种社会盈利组织,以公司的形式借助于一些学校或者减肥机构进行系统的减肥训练。这些机构由于进行市场化运作,所以运营比较规范和有效率,训练内容和课程也比较科学和规范,对于青少年减肥能起到一个很显著的效果。他们一般拥有强大的教练团队和硬件条件,是对家庭和学校因素的一个重要补充,让广大青少年肥胖者有一个新的选择和希望。肥胖青少年还处于成长发育期,因此社会应该加强对这些减肥机构的管理和监督,在选择减肥方式的时候,要选择正确的减肥方式,要根据自己的身体情况,选择合适的减肥内容。同时,肥胖青少年要注意在运动减肥的过程中循序渐进,培养良好的减肥习惯,以达到健康减肥的目的。
四、青少年肥胖的预防
青少年肥胖对青少年的心理健康造成了严重影响,因而青少年应该改变不良的生活习惯,要控制食物的摄入量,在选择食物的时候,应该少吃糖类、淀粉含量高的食品,多吃新鲜的瓜果蔬菜,同时应该加强运动,积极的运用体育课的时间或者暑期减肥机构进行有效锻炼,降低体重。而对于青少年家长来说,应该注意青少年的日常饮食以及他们的心理健康状态,加强跟孩子的沟通,让他们感觉温暖,同时督促孩子的锻炼情况,要支持他们的减肥计划。整个社会必须形成一个宽容和平等的氛围,尊重这些青少年肥胖者,让他们融入到正常的社会生活当中去,并积极治疗青少年肥胖和超重,使青少年拥有一个良好的生活习惯,促进他们的身心健康发展。
五、结语
青少年减肥、减重是一项任重道远的工作,要帮助青少年拥有健康的身体和健康的心理,就必须提高整个社会对这一问题的关注度,同时社会、学校以及家庭各个方面都应该提高认识,关心青少年的健康成长,积极帮助青少年减肥减重,对他们进行有效的干预,促进肥胖青少年的身心健康发展。
参考文献:
[1]石倩.超重和肥胖与儿童学习成绩及心理健康关系追踪研究[D].太原:山西医科大学,2012.
[2]王璐,孙明晓,汪明芳,等.不同干预方式对超重、肥胖青少年体重指数和体脂含量的影响[J].中华临床营养杂志,2011,19(1).
[3]陈贵.超重/肥胖青少年延迟贴现及冲动性与进食行为的关系研究[D].长沙:中南大学,2013.
关键词:SWOT分析法 独立学院 青年教师
独立学院作为一种我国高等教育发展的新模式,其师资队伍主要由三部分组成,自有教师——多数为优秀的应届毕业生、公办院校退休教师、公办院校兼职教师,其中优秀的应届毕业生为独立学院师资队伍的主体。据统计,独立学院青年教师(不超过35周岁)的人数占其师资队伍总人数的60%以上。很多应届毕业生在独立学院担任教师,然而其面对着社会、学校、学生的各项要求及评价时,往往显得压力巨大,有的对前途迷茫,怀疑自己是否能够胜任这份工作,有的产生消极思想,得过且过。独立学院青年教师是其师资队伍的重要组成部分,青年教师的素质及工作质量直接关系到独立学院的生存与发展。因此,独立学院管理层应当重视青年教师职业生涯管理。笔者运用SWOT分析法分析独立学院青年教师职业生涯规划所处的外部环境和拥有的内部资源,从而兼顾教师职业发展目标与学院战略发展总体目标,实现教师与学院的双赢。
一、独立学院青年教师职业生涯管理及其重要性
独立学院青年教师职业生涯管理主要是立足于独立学院战略发展与青年教师个人全面发展,分析影响青年教师职业生涯发展的各类因素,通过人力资源管理学相关理论知识对其进行规划,使青年教师与独立学院共同发展的过程。这是实现独立学院发展目标与青年教师职业目标的关键环节。
1.有助于增强独立学院凝聚力,充分调动青年教师工作积极性
独立学院发展的前途与青年教师个人发展息息相关,如何吸引并留住人才是独立学院人力资源管理部门面临的一个重大课题。独立学院帮助青年教师制定职业生涯规划有助于提高凝聚力,增强青年教师的归属感。独立学院在青年教师职业生涯的每个阶段制定相应的政策予以帮助和扶持,有助于其实现个人的职业目标,使其在各个发展阶段都能充分感受到学院的关怀与帮助,提高独立学院的凝聚力及青年教师的工作积极性和工作效率。
2.有助于青年教师明确自身角色及其发展方向
合理、科学的职业生涯规划可减少青年教师初入职场的迷茫,增强其信心,帮助青年教师明确认识自身角色,有助于明确其发展方向和自我实现。当许多应届毕业生刚刚参加工作,对自己缺乏足够的了解,通过有效的职业生涯规划,可使其认识自身的特质及潜在的优势,可合理规划自身的学习与实践。当青年教师对个人发展有了合理的职业生涯规划,可使其明确发展方向,积极朝着目标努力工作。
3.有助于青年教师应对教育体制改革的冲击力
教育体制改革增加了职业中的不确定因素,知识结构的更新、多渠道的知识来源使青年教师在发展过程中面临更多的调整,合理有效的职业生涯规划可增强青年教师应对教育体制改革带来的冲击,保证其在激烈的竞争中保持健康发展。
二、SWOT分析法在青年教师职业生涯规划中的应用
1.SWOT分析法简介
SWOT分析法是美国哈佛商学院安德鲁斯教授在20世纪70年代提出的一种根据企业内部环境及外部环境条件进行分析,找出企业的优势、劣势及核心竞争力之所在的企业战略分析方法,是一种非常行之有效的战略分析方法,现在已经被广泛地运用于组织战略规划中。SWOT是四个英文单词的首字母简称,其中S代表 strength(优势),W代表weakness(弱势),O代表opportunity(机遇),T代表threat(威胁),其中SW为内部分析,OT为外部分析。
2.SWOT分析法在青年教师职业生涯规划中运用的可行性
SOWT分析法的功能十分强大,可以应用到不同的领域。对独立学院青年教师而言,正确地应用SWOT分析法,可帮助其检查个人的技能、能力、职业喜好和职业机会。根据内部分析,分析自身的优势和劣势,根据外部环境分析,分析出职业环境因素及职业前景分析。利用这种方法,可分析出能发挥个体优势的,有利于个人发展的机会,避开劣势和威胁,发现存在的问题,找出解决方法,明确个人以后发展目标,更有利于清晰地认识自己的职业生涯机会,从而做出最佳决策。因此将SWOT分析法运用到青年教师职业生涯规划中有重要意义和切实的可行性。
3.SWOT分析法在独立学院青年教师职业生涯规划中的应用
(1)独立学院青年教师职业生涯发展的S(优势)分析。首先,独立学院青年教师朝气蓬勃,精力旺盛,有上进心,工作热情高,学习能力较强。独立学院青年教师多毕业于综合性大学,有较好的知识背景,思维比较活跃,对新知识、新技能的接受能力较强。其次,独立学院校园环境较为宽松,青年教师下课后会与学生打成一片,成为朋友,对学生的影响比中老年教师多。他们的思想、行为更容易被学生接受和模仿,对学生形成正确的价值观、人生观有积极的导向作用。
(2)独立学院青年教师职业生涯发展的W(劣势)分析。首先,独立学院教师岗位相对于公办院校的门槛较低,许多青年教师并未经过系统的教育学、心理学等基本理论的训练,缺乏教学的基本技能,对教学理论及教学方法没有深入的体会。因此驾驭课堂教学的能力较弱。其次,独立学院的青年教师由于刚刚参加工作不久,对复杂的人际关系的适应能力较差。青年教师要同时处理与学生、与同事、与领导及学生家长等的人际关系,由于其人际关系适应能力较差,同时处理各种复杂的人际关系,部分青年教师可能会力不从心,不能从容应对复杂人际关系会对青年教师的心理健康成长产生不良影响。再次,独立学院青年教师的科研能力薄弱。由于独立学院对科研工作不够重视,有较强科研能力的人员较少,刚刚参加工作的青年教师由于缺乏正确的引导,对其自身发展方向不明确,因此科研能力较为薄弱
(3)独立学院青年教师职业生涯发展的O(机遇)分析。首先,随着我国高等事业的发展,教育部对独立学院这种新的办学模式越来越重视。对独立学院为我国高等教育事业做出的贡献给予肯定。因此独立学院发展前景是光明的。其次,青年教师的职业发展是独立学院要实现可持续发展的有利保障,青年教师个人素质的提高有助于独立学院整体师资队伍水平的提高。因此独立学院对青年教师的职业生涯发展非常重视。随着独立学院发展的需要,管理层会越来越关注青年教师的职业生涯发展,并会逐步加大对其生涯规划的指导,并提供良好的发展平台。
(4)独立学院青年教师职业生涯发展的T(威胁)分析。在竞争日渐激烈的市场经济条件下,独立学院采取的灵活管理机制,如竞争上岗、优胜劣汰、严进宽出等政策,让不少缺乏经验、自身能力不足的青年教师承受巨大的压力。尤其是青年教师面对刚刚起步的事业,婚姻、住房、父母赡养等问题都对青年教师带来不小的经济压力,由于青年教师刚刚参加工作不久,收入相对较低,又没有国家编制,这样的经济压力可能使其放弃教师这一职业。
三、独立学院青年教师职业生涯规划的策略
1.引导青年教师提高自我认识及职业生涯规划意识
独立学院管理层应引导青年教师提高自我认识以及个人职业生涯规划意识,利用SWOT分析法对教师个人进行分析。教师的自我认知是其成长的基础,学院要使青年教师认识到职业生涯规划的重要性,让他们根据自身实际情况制定适合自己专业提升目标,这样才能充分发挥青年教师的潜力,从而有效地实现自我超越,在工作中带来满足感。
2.引导青年教师建立终身学习制
教师是特殊的职业,面对知识爆炸的当今社会,教师原有的知识体系是远远不够的。在执教的过程中,青年教师应不断地更新和改进自己的知识和技能。学院要引导青年教师建立终身学习制,鼓励教师以各种进修形式提高个人素质及能力,创造条件鼓励青年教师加强继续教育,并把学习与岗位聘任及职务晋升联系起来,充分调动青年教师积极性,从而有利于提高独立学院整体师资队伍水平。
3.引导青年教师反思及修正职业生涯规划
职业生涯规划不是一成不变的,当外部环境或内部环境发生变化,青年教师应当及时对职业生涯规划进行调整,还需要用发展的眼光不断地反思和分析职业生涯是否需要修正,以适应不断发展变化的外部环境和内部环境,否则就可能走弯路甚至错路。
4.管理部门提高意识,密切关注青年教师成长
青年教师的发展与独立学院长远发展有密切的联系。青年教师因自身教学、科研经验不足等原因,在学院中处于弱势地位。独立学院管理层应当特别关注青年教师的成长,可设置专门的管理部门实施青年教师职业生涯规划管理。这样可以对青年教师职业生涯规划进行专业的指导,形成一个青年教师相互交流、学习的良好集体,同时可以通过该机构传递学院的发展目标,使青年教师的个人的职业生涯目标契合学院的发展目标,为学院的未来贡献自己的力量。
总之,青年教师是独立学院的中坚力量,其素质直接影响到独立学院的办学水平。因此,独立学院更应当重视青年教师的职业生涯发展,不断建立健全其管理机制,不断完善职业生涯规划激励机制,不断规范青年教师职业生涯规划和发展的培训系统,正确引导青年教师对个人进行正确的SWOT分析。根据学院发展的实际情况,引导青年教师修正个人职业生涯规划,使之更好地促进学院的整体发展,形成学院发展目标与青年教师个人发展目标的良性互动。
参考文献
[1]王蕊.基于SWOT分析的职业生涯规划[J].消费导刊,2009(5)
[2]李雪贞,朱慧,王河江.独立学院青年教师培养有关问题思考[J].高教高职研究(文教资料),2007(9)
1.以十精神为指导,深入贯彻十八届三中全会精神和一系列重要讲话精神,坚持中国特色社会主义核心价值系教育,以德教、家教、科教、法教、帮教工作为重点,开创“老少共筑中国梦”的愿景,进一步提升“双创建”水平,用开拓创新的毅力,做好2014年关工工作。
二、工作内容
(一)开展学习教育活动。
2.局关工委主要学习党的十和十八届二中、三中全会精神,学习一系列重要讲话。制订学习计划,列出重点,用老同志听得懂的语言和数据,讲解十提出的奋斗目标和工作任务。
3.积极参加党的群众路线教育实践活动,学习《论党的群众路线一一重要论述摘编》《党的群众路线教育实践活动学习文件选编》《厉行节约、反对浪费一一重要论述摘编》,学习中央、省委、市委、县委关于党的群众路线教育实践活动意见和各级领导的讲话精神。
4.利用局“道德讲堂”,请理论专家对局机关青年加强“一面旗帜、一条道路、一个体系、一个制度”的理想信念教育,提高青年辨别错误思想能力、抵御西方意识形态渗透能力、服务社会公益事业的能力。
(二)开展主题活动。
5.开展“德润,以德树人”活动。请在的“中国好人”,给机关青年作报告。局“学雷锋志愿服务队”定期开展学雷锋活动,上街开展文明创建宣传,到局包保路段打扫卫生,给困难群众送温暖。
6.开展“关爱明天.普法先行”法制教育。结合“六五”普法,组织局机关青年学习相关法律法规,通过他们对自己正在上学的子女进行法律知识辅导。
7.开展结对帮扶活动。到县财政局结对共建村、扶贫村,对特别困难的学生家庭,从资金、技术、项目上给予扶持,实行一对一帮扶。
8.开展留守儿童关爱服务活动。到县财政局结对共建村、扶贫村,了解留守儿童情况。在“六.一”儿童节期间给留守儿童送去书包、学习用品。
9.在“六.一”儿童节期间,组织局机关干部职工未成年子女开展一次联谊活动。
(三)加强局关工委自身建设。
10.围绕“领导重视好、组织建设好、五老作用发挥好、关工活动开展好、活动效果好”,扎实抓好创建活动。准确把握关工委的性质、任务和工作方针,进一步加强“五老”队伍建设,建立完善关工委工作有效机制。积极研讨创新工作方法,不断总结好的经验、好的做法。
11.局关工委自身建设在“四个字”上下功夫,一是“敬”(爱岗敬业),二是“廉”(廉洁奉公),三是“勤”(勤于思考);四是“效”(务求实效),以情系后代、面向未来、无献奉献、甘为人梯的关工精神,推动我局关工委的事业健康发展。
三、保障措施
一、结合企业发展新形势,开展青年思想政治教育,提高青工的思想道德素质。
1、创新学习载体,丰富学习内容。上半年,团委针对当代青年的特点开设了轮司青年博客,通过网络登载评论形式,切实提高了青年学习政治的热情,有效提高了青年的政治素质。
2、根据公司青年的特点,通过团员大会,工作例会以及座谈会、青年论坛形式,引导青年立足企业寻求发展,立足岗位成才奉献。
3、上半年以“读书修身?践行成才”为主题,积极开展“读好书 荐好书”学习交流活动。
二、贴近生产,创新工作方式,提升青工业务技能素质。
1、3月份公司团委会同安全监督部、技术设备部以及人事部、拖轮队结合“导师带徒”活动,开展了 “抓安全、强管理”青年成长发展课堂。
2、春节过后,针对2.5事故,会同公司安监部组织约30名近年当班的青年驾驶、轮机人员到后所船厂开展现场安全警示教育专题团课,切实提高青工工作责任心。
3、针对一些安全意识淡薄、工作责任心不强的青年进行安全重点家访活动。
4、进一步深化海港青年携手平安行活动。上半年协同引航站、以及公司业务部对宁波港引航员与拖轮驾驶员操作联络办法和口令进行规范。
5、在青工中开展“节能环保”主题短信征集评选活动,切实提高团员青年节能环保意识。
另外,各团支部还开展了青安岗“六个一”以及“安全隐患排查”和“安全应急演练”等活动,努力营造“人人讲安全”的氛围。
三、服务青年,不断提升公司青年的精神风貌。
1、建立多元化用工联系人制度,定期深入多元化用工中了解他们的工作学习生活情况,和他们做朋友,引导他们爱岗敬业,共创和谐企业。
2、积极创建文明寝室, 在集体寝室举办了“温暖2008迎新春茶话会”以及“亲情寄千里,情暖异乡客”寄一份家书活动。开设了寝室宣传窗,建立了团委信箱。
3、会同工会于4月份成立了职工文学艺术协会,开设了“海星星”博客和海星星qq群以及海星星邮箱。
4、拖轮队成立船舶电器兴趣小组,机关团支部成立电脑兴趣小组,并进行了授课培训、活动交流及技术比武。
5、五四青年节前夕,和引航公司、妇儿医院,组织80余名男女青年赴东钱湖陶公岛,开展“携手迎奥运青春添光彩” 共建联谊活动活动。此外,还举办了“庆五四迎奥运”青年羽毛球赛,与镇海号角队进行了一场迎奥运足球友谊赛, “迎奥运青年乒乓球比赛 ”。
四、立足企业,服务社会,积极开展青年志愿服务活动。
1、继续深入开展“学雷锋上街为民服务”、“敬老助残”以及“为奉献者奉献”志愿服务活动。
2、在电工班设立的“青年志愿服务岗”为职工修理电器30余台次,修理自行车50余辆次。
3、带领突击队员,主动承担急、难、险、重任务。一月份组织青年突击队员对码头积雪进行清扫以及铺设防滑麻袋。在台风来临时。组织突击队员进行了三次应急演练,确保遭受台风时,防抗台工作的顺利开展。
五、大胆创新,加强团组织建设。
以拖轮队团支部获得“宁波市团建示范点”为契机,积极创新思路、强化制度建设,进一步完善了团工作机制。先后建立健全团委中心组学习制度、团支部量化考核制度、团支部**议事制度和多元化用工联系人制度。
上半年,虽然取得了一些成绩,但是我们还清醒地看到:工作中还有不少问题有待解决如:个别团员忧患意识不强;团委对新时期共青团工作的创新还需进一步提高等。下半年将继续努力,开拓创新、锐意进取,做好工作,现将下半年工作计划汇报如下:
1、以“国际航海日”为契机,与海事局、引航公司开展技术比武,稳步推进宁波海港青年携手平安行活动。
2、做好与宁大外语学院开展的暑期社会实践活动。
3、在团员青年中积极开展开展技术比武,进一步提高技能业务技能素质。
4、进一步加大青年突击队的训练,完善应急方案,做好防台抗台等应急工作的准备。
5、协助集团团委、公司安全部门做好新进港大学生安全意识教育。
6、对导师带徒活动进一步完善提升。
方法 通过DSA检查确诊有颈动脉狭窄的老年脑梗死患者72例作为研究对象(脑梗死组,其中轻度狭窄33例,中度狭窄24例,重度狭窄15例),以非脑血管病健康体检者38例作为对照组,用分光光度计法测定PON-1活性,用 ELISA法测定ox-LDL含量,分析PON-1活性与ox-LDL及血脂各项指标的相关性。结果 脑梗死组患者血清PON-1活性显著低于对照组(P<0.01),而ox-LDL含量显著高于对照组(P<0.01),各狭窄组患者PON-1活性与ox-LDL含量差异均有统计学意义(P<0.01),随颈动脉狭窄程度加重,PON-1活性呈逐渐下降的趋势,而ox-LDL含量呈上升趋势。相关分析表明PON-1活性与ox-LDL呈负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论 合并动脉粥样硬化的脑梗死患者PON-1活性降低,脂质过氧化增强,血管易于损伤,PON-1和ox-LDL相互作用共同参与动脉粥样硬化的发生发展。
【关键词】 脑梗死;老年;对氧磷酸酯酶-1;氧化型低密度脂蛋白;动脉粥样硬化
文章编号:1003-1383(2011)03-0253-04 中图分类号:R 743.3 文献标识码:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.03.001
Effect of serum of elderly cerebral infarction patients on correlation between
paraoxonase-1and ox-LDL and on atherosclerosis
HUANG Jianmin,JIAN Chongdong,TANG Xionglin,MENG Lanqing,LI Xuebin,HUANG Ruiya
(Department of Neurology,The Affiliated Hospital of Youjiang Medical College for Nationalities,Guangx,Baise 533000,China)
【Abstract】 Objective To study the effect of serum of elderly cerebral infarction patients on relationship between paraoxonase-1 and ox-LDL and on atherosclerosis.
Methods By DSA examination,72 elderly cerebral infarction patients with carotid artery stenosis were listed as the study group(33 cases of slight stenosis,24 moderate,15 severe).38 healthy people without cerebrovascular disease were listed as the control group.The activity of serum paraoxonase-1 was determined by spectrophotometer,and the level of serum ox-LDL by ELISA.The correlation between the activity of PON-1 and ox-LDL and every index of blood fat was analyzed.
Results The activity of serum paraoxonase-1 in the study group was significantly lower than that in the control group(P<0.01),while the level of serum ox-LDL significantly higher than that in the control group(P<0.01). There was significant difference in the activity of serum paraoxonase-1 and the level of serum ox-LDL in the different stenosis groups(P<0.01).The activity of serum paraoxonase-1 in the study group decreased with the worsening of carotid artery stenosis,while the level of serum ox-LDL increased.The relevant analysis suggested negative correlation between the activity of paraoxonase-1 and level of ox-LDL in cerebral infarction group(r=-0.68,P<0.01).
Conclusion It indicates lower activity of paraoxonase-1,enhanced lipid peroxidation and higher possibility of blood vessel impairment in cerebral infarction patients with atherosclerosis.The interaction between serum paraoxonase-1 and ox-LDL is involved in the occurrence and development of atherosclerosis.
【Key words】cerebral infarction;old age;paraoxonase-1;ox-LDL;atherosclerosis
动脉粥样硬化性狭窄是老年缺血性脑血管病的高危因素,研究动脉粥样硬化的促发因素及其发病机制,对于老年缺血性脑血管病的预防具有重要意义。最近在一项对人和动物的前瞻性研究中显示低水平对氧磷酸酯酶-1(Paraoxonase-1,PON-1)者心血管事件发生率高,而高水平者发生率低,表明PON-1是动脉粥样硬化的危险因素[1]。氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)在动脉粥样硬化发病中起重要作用已经得到认可。本研究通过对合并颈动脉粥样硬化的老年脑梗死患者血清PON-1和ox-LDL进行检测,观察其变化规律及分析相关性,探讨两者的关系及其在动脉粥样硬化中的作用。
资料与方法
1.一般资料 选取2008年8月~2010年7月在我院神经内科住院治疗,年龄大于60岁,确诊为缺血性卒中合并颈动脉狭窄的72例患者作为脑梗死组,其中男49例,女23例,年龄63~81岁,平均(70.1±8.6)岁。轻度狭窄33例,中度狭窄24例,重度狭窄15例。选择同期与病例组相匹配的非脑血管病健康体检者38例作为对照组,男25例,女13例,62~78岁,平均(69.7±5.9)岁。两组间年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压史、冠心病史、糖尿病史、空腹Glu、CHO、TG水平之间的差异无统计学意义(P>0.05),显示两组具有可比性。
2.入选及排除标准:入选标准:①参照全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准,结合临床及影像学(头颅 MRI/CT)表现,确诊为缺血性卒中;②住院期间均行全脑血管造影术,确诊颈总动脉或颈内动脉颅外段存在不同部位、不同程度狭窄。排除标准:①TIA、心源性脑梗死和冠心病;②全身大动脉疾病和代谢性疾病者;③严重肝肾功能不全者;④急慢性感染患者。
3.DSA检查方法 采用德国西门子大型C臂数字减影血管造影机AXIOMArtisdTA进行检查,用改良Seldinger 法行股动脉穿刺置5F鞘,插管,分别行主动脉弓、双侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉造影。动脉狭窄程度判断:狭窄率(%) = (狭窄远端正常直径-最狭窄段直径) /狭窄远端正常直径。狭窄率<50%为轻度狭窄, 50%~69%为中度狭窄, 70%~99%为重度狭窄,100%为闭塞。
4.血样采集 所有受检者于清晨采集静脉血液4 ml,室温下2500 r/min离心10 min,取血清于-20℃保存,用于PON-1、ox-LDL及其它生化指标的检测。
5.测定方法 采用分光光度计法测定PON-1活性,酶活性计算公式:PON-1活性(kU/L) = A×103×f×FV/(t×SV×L×ε);A为净吸光度值(即标本吸光度值-血清对照和底物对照的吸光度值),f为标本稀释倍数,FV为反应终体积,t为反应时间,SV为样品体积,L 为光径,ε为摩尔消光系数,酶的活性单位定义为每分钟催化1 μmol乙酸苯酯水解所需的酶量为1 U。采用ELISA法测定ox-LDL,试剂盒由美国SIGMA公司提供,具体操作严格按试剂盒说明书进行。其它生化指标由检验科按常规检查完成。
6.统计学方法 实验数据以均数±标准差(-x±s)表示,应用SPSS13.0统计软件进行统计分析,两样本均数比较采用t检验;多个样本均数比较采用单因素方差分析,再用LSD法进行两两比较;相关关系采用Spearman相关分析,P<0.05为有统计学意义。
结果
1.对照组与脑梗死组患者的血清PON-1活性和ox-LDL含量比较 脑梗死组患者的血清PON-1活性显著低于对照组(P<0.01),而ox-LDL含量显著高于对照组(P<0.01)。见表1。
2.不同狭窄组患者的血清PON-1活性和ox-LDL含量比较 各狭窄组患者PON-1活性与ox-LDL含量差异均有统计学意义(P<0.01),并且PON-1活性随颈动脉狭窄程度加重,呈逐渐下降的趋势,而ox-LDL含量随颈动脉狭窄程度加重呈上升趋势。见表2。
3.相关性分析 Spearman相关分析结果显示,PON-1活性与ox-LDL呈负相关(r=-0.68,P<0.01),而与血脂其它各项指标均无相关性(P>0.05)。见表3。
讨论
近年来一些生物酶类在动脉粥样硬化发病中的作用备受关注,其中PON-1已成为研究热点。PON-1是由肝脏合成的分子量约45 kD的水解脂酶,含355个氨基酸残基,与HDL紧密结合。研究发现,PON-1基因敲除的小鼠血管抗黏附能力下降、氧化应激损害加重和血栓形成增加[2]。用含有PON-1基因腺病毒转染载脂蛋白E基因敲除的小鼠后,发现氧化应激和血管内皮功能改善,动脉粥样硬化病灶部位的血管平滑肌细胞钙离子稳定[3]。在一项有关PON-1基因多态性的研究中显示PON-1活性最高时心血管疾病发生率最低[4]。在糖尿病并发血管病变领域中研究发现,2型糖尿病患者血清PON-1活性较正常对照组显著降低,有微血管病变组显著低于无微血管病变组[5]。本研究结果显示脑梗死组患者血清PON-1活性低于对照组(P<0.01),各狭窄组患者血清PON-1活性差异有统计学意义(P<0.01),并且随颈动脉狭窄程度加重,呈逐渐下降的趋势,进一步证实PON-1为诱发缺血性脑卒中的危险因素,参与动脉粥样硬化的发生发展,对缺血性脑卒中的病情有预警价值。
本研究结果显示脑梗死组患者血清ox-LDL含量显著高于对照组(P<0.01),重度狭窄组高于中度狭窄组和轻度狭窄组,中度狭窄组高于轻度狭窄组,与Uno等[6]报道相一致。提示合并颈动脉狭窄的脑梗死患者存在明显的脂质过氧化状态,并且与病变严重相关。ox-LDL不再被受游离胆固醇负反馈调节的脂蛋白受体识别,而由巨噬细胞表面的清道夫受体A识别,并吞噬形成泡沫细胞,参与动脉粥样硬化的发生。此外,ox-LDL还能刺激内皮细胞分泌多种炎性因子和黏附分子,诱导单核细胞黏附、迁移进入动脉内膜并转化为巨噬细胞;诱导血管平滑肌细胞增殖、细胞体变大,由收缩表型向合成表型转变,并有迁移和游走作用;激活血小板活化因子增加血小板的凝聚性;刺激组织型纤溶酶原激活物抑制物-1,同时抑制组织型纤溶酶原激活物,破坏凝血系统的平衡;抑制一氧化氮(NO)释放促进血管收缩,加剧动脉粥样硬化的炎症反应等,通过多种途径启动和加速动脉粥样硬化形成。
本研究Spearman相关分析显示PON-1活性与血脂各项指标间无显著相关性,而与ox-LDL呈负相关,与戚国庆等[7]在冠心病领域的研究结果相似,说明PON-1 活性并未影响血脂水平的高低,而PON-1活性与ox-LDL之间存在联系,PON-1活性下降可以通过影响ox-LDL水平使其升高而导致脂质过氧化增强,加速动脉粥样硬化发生发展。研究表明,PON-1具有过氧化物酶活性,可以抑制LDL氧化,清除存在于ox-LDL中的致炎性氧化磷脂,并参与胆固醇过氧化物的代谢。体外实验证实,纯化的或结合在HDL上的PON-1能水解氧化性磷脂和胆固醇过氧化物,抑制Cu2+诱导的LDL氧化,减少ox-LDL 的生成。体内研究发现,PON-1也有保护低密度脂蛋白免受氧化修饰,减少 ox-LDL水平和含量。HDL上的PON-1可以通过水解LDL最易被氧化的sn2位点上的不饱和脂肪磷酸脂而稳定c9位脂肪酸片段,丢弃磷脂,使LDL免于氧化。说明PON-1能通过多途径保护LDL免受氧化修饰,降低体内ox-LDL水平,具有抗动脉粥样硬化作用。由于合并动脉粥样硬的脑梗死患者PON-1活性降低,抗氧化能力下降,导致LDL氧化为ox-LDL,ox-LDL损伤微血管内皮细胞的结构和功能,诱导微血管平滑肌细胞增殖和金属蛋白酶的表达,破坏凝血系统,加剧炎症反应,激活凝血因子、促进血小板黏附和聚集,加速动脉粥样硬化和血栓形成[8],这可能是PON-1参与动脉粥样硬化发病机制之一。
总之,本研究表明合并动脉粥样硬化的脑梗死患者PON-1活性降低,脂质过氧化增强,血管易于损伤。高水平的血清PON-1可抑制动脉粥样硬化的发生,低水平的血清PON-1加速动脉粥样硬化发展,提示早期检测PON-1活性对于脑梗死患者预测和及时临床干预具有重要意义。
参考文献
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[2]Ng DS,Chu T,Esposito B,et al.Paraoxonase-1 defciency in mice predisposes to vascular inflammation,oxidative stress,and thrombogenicity in the absence of hyperlipidemia[J].Cardiovasc Pathol,2008,17(4):226-232.
[3]Guns PJ,Van Assche T,Verreth W,et al.Paraoxonase-1 gene transfer lowers vascular oxidative stress and improves vasomotor function in apolipoprotein E-deficient mice with preexisting atherosclerosis[J].Br J Pharmacol,2008,153(3):508-516.
[4]Bhattacharyya T,Nicholls SJ,Topol EJ,et al.Relationship of paraoxonase-1(PON1) gene polymorphisms and functional activity with systemic oxidative stress and cardiovascular risk[J].JAMA,2008,299(11):1265-1276.
[5]蒋兴亮,周京国,张晓岚.2型糖尿病微血管病变患者血浆对氧磷酯酶-1活性与氧化应激的关系[J].中国微循环,2007,11(4):253-255,281.
[6]Uno M, Kitazato KT,Nishi K,et al.Raised plasma oxidized LDL in acute cerebral infarction[J].J Neurol Neurosurg Psychiatry,2003,74(3):312-316.
[7]戚国庆,贾 彬,杜文涛,等.冠心病患者血清对氧磷酶-1活性对氧化低密度脂蛋白水平的影响[J].临床荟萃, 2006,21(24):1783-1784.
[8]Sampson MJ, Braschi S,Willis G,et al.Paraoxonase-1 (PON-1) genotype and activity and in vivo oxidized plasma low-density lipopr-otein in Type II diabetes[J].Clin Sci,2005,109(2):189-197.
(收稿日期:2011-03-29 修回日期:2011-06-03)