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一、基本功能
1.基本医疗服务
(1)运用适宜的中、西医药及技术,开展常见病、多发病、慢性病的诊疗。
(2)提供出诊、家庭病床和家庭护理等家庭卫生服务。
(3)提供院前急救服务。
(4)开展康复期医疗服务。
(5)运用针灸、火罐、推拿等技术开展适宜中医药服务。
(6)三甲医院对口支援专家每月至少在社区卫生服务站工作2天。
2.社区健康教育和健康促进:
(1)每月在社区为居民开展健康教育讲座不得少于1次,重点做好卫生应急,重大传染病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤和食物中毒等防治知识的宣传。
(2)每季度或根据传染病的发病季节在社区宣传栏制作防病知识专刊。
(3)每季度发放《*健康管理报》和其他的健康宣传资料。
(4)深入特定场所(如新引进驻区企业等)开展肝病等传染病、职业卫生、心理健康、亚健康等方面的宣传教育。
(5)为每位居民建立1份电子健康档案,居民建立健康档案达90%。
(6)管理片区60岁以上老年人每季度随访1次,80岁以上提供2个月一次的契约式管理和随访服务,同时根据老年人需求及时提供上门服务,签订健康保健合同的健康管理按照合同要求进行;对其他35岁以上人员开展就诊测量血压,对吸烟、酗酒、久坐等高危因素进行干预。
(7)对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤患者实施规范的动态管理,慢病管理率达85%,至少每季度1次的定期跟踪随访,随访结果(临床治疗、生活行为、健康指导信息)及时录入计算机实行动态管理并保存纸质的随访记录。
(8)开展社区居民的死因监测和调查。
3.卫生应急与疾病预防控制
(1)对社区范围内的艾滋病、结核病、血吸虫病等重点传染病管理与宣教。
(2)协助对突发性传染病的应急处置及流调。
(3)根据周边居民服务需求开展儿童计划免疫接种(2008年应开展儿童计划免疫接种的社区卫生服务站:景明佳园、春江新城、丁墙、天后、金叶花园、上怡二村。2009年后由区公卫办确定)。
(4)根据需求协助开展食品、公共场所从业人员健康体检工作(2008年应开展从业人员健康体检工作的社区卫生服务站:景明佳园、天后。2009年后由区公卫办确定)。
(5)开展各项卫生监督工作,协助开展各类相关的食物中毒、重大传染病、职业中毒等公共卫生应急处置工作。
(6)开展学校因病缺课、发热、腹泻早期预警监测,配合做好突发公共卫生事件的现场处置工作。
4.妇幼保健与计划生育
(1)配合做好2个系统管理。
(2)协助做好新生儿出生缺陷、围产儿、5岁以下儿童及育龄妇女死亡的调查和登记。
(3)开展产后访视。
(4)协助做好免费婚检宣教等工作。
(5)做好计划生育咨询指导、孕前宣教,负责发放避孕药具工作。
5.康复医疗服务与惠民救助
(1)掌握社区残疾人等功能障碍患者的基本情况和医疗康复需求,社区人群残疾发生情况及残疾人的康复需求并建立资料。
(2)开设红十字爱心角,设立红十字募捐箱。
(3)基本用药零差率品种不少于药品总量的50%。
6.合作医疗
(1)建立辖区“大病救助卡”、低保户五保户惠民减免工作台账,实行五免五减半,并如实做好登记工作。
(2)执行医疗服务技术操作规范,合理用药、合理收费、合理诊断、合理检查、严禁大处方、乱收费现象。
(3)有专人对合作医疗系统进行管理,确保网络通畅,收费项目维护准确无误。
二、基础管理
(一)人员管理
1.人员配备
社区卫生服务站根据功能、任务及服务人口需求,配备数量适宜的卫生技术人员。人员配备要以精干、适量和高素质为原则,要求医护人员一专多能。
每个站人员配备以团队组成人员为主,工作日白班在岗人员不少于3名[1名医生、1名护士、1名收费人员],夜间有1名医务人员值班,落实24小时值班制度。站医务人员构成[其中全科医师不少于2名(1名中级或高年资住院医师、1名中医类别执业医师),1—2名护士,1名药房人员兼收费、操作合作医疗刷卡,1名医技人员兼B超、心电图、检验、1名公卫医师,其中1名医务人员(女)兼产后访视]。
社区卫生服务站所有人员掌握血、尿常规的检验分析技术。全科医师应全部掌握心电图机的使用。全科医师和社区护士接受中医药基本知识和技能培训,掌握针灸、推拿、按摩、火罐等在内的至少1种中医药服务技术;能够为居民提供健身指导与咨询,指导社区残疾人康复训练;应掌握所服务区域居民的主要卫生问题、社区主要疾病谱及影响居民健康的主要危险因素;熟知法定传染病分类、报告方式、报告时限等各类卫生应急常识,重大传染病防治常识。
人员配备必须满足以下要求:卫生技术人员必须具有国家法定的执业资格,医护人员必须有执业助理医师以上专业资格证书或护士资格证书,并取得《全科医师岗位培训合格证书》、《社区护士岗位培训合格证书》。其他工作人员也必须具备相应的执业资格。医师、护士经注册取得执业资格证书后,方可在社区卫生服务站从事基本医疗和护理服务;未经注册的,不得从事医疗卫生工作。
2.人员聘用
(1)社区卫生服务站执业人员由中心统一管理并实行聘任制。对符合聘任条件的执业(助理)以上医师,经个人自愿申请,由中心进行考试考核择优调配聘任,并报区卫生局社区科注册备案。
(2)鼓励聘用离退休高、中级卫生专业技术人员到社区卫生服务站工作,社区卫生服务站应当为其开展服务提供便利,并给予相应的待遇。
(3)对聘任的社区卫生服务站执业人员签定聘任合同,聘期为一年,根据年度考核情况,决定续聘、转岗、辞退。
(二)业务管理
1.社区卫生服务站的预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗、康复、人员培训等业务工作由中心统一安排,并进行检查指导。
2.社区卫生服务站做好院前急救工作,对急危重病人应采取措施积极抢救,对限于设备或技术条件不能诊治的病人,应当及时护送转诊到中心。社区卫生服务站要与中心双向转诊协议,保证就诊者得到便捷、连续、优质的服务和急救渠道的畅通。
3.社区卫生服务站工作人员,必须严格遵守岗位职责和诊疗行为、诊疗文书,实行24小时值班制度和首诊医师负责制,必须公示值班电话;社区卫生服务站在医疗执业活动中实行统一的门诊登记、处方、收费发票和操作规程等。必须做到看病有登记、观察有记录、开药有处方、转诊有记载、收费有发票,并严格执行各项医护操作技术规范,杜绝医疗差错,防范医疗事故发生。
4.社区卫生服务站应严格按照《医疗机构执业许可证》核定的诊疗科目开展诊疗活动,不得从事超范围诊疗业务。
5.社区卫生服务站执业人员必须按时参加区卫生局及中心定期组织的各类专业培训班,努力提高技术水平和服务质量。
(三)药品管理
1.社区卫生服务站所需药品、医疗器械、卫生材料等由中心统一配送,实行一体化管理。
2.社区卫生服务站用药必须严格执行《社区卫生服务站基本用药目录》和《新型农村合作医疗药品目录》。与中心药房托管统一实行10%让利,对基本用药零差率品种药品做到首选、必选、多选。
3.社区卫生服务站的用药计划必须每月报送中心,中心根据社区卫生服务站的用药计划采购和调拨药品。
4.社区卫生服务站设立药品进销存明细帐,药品实行季度盘点。严禁社区卫生服务站从其他渠道和个体药贩手中进购药品及其它医用材料。
5.社区卫生服务站药品要有专人负责,并按要求落实防盗、防鼠、防潮、防霉变等安全及质量保证措施,严禁将药品分散保管。
6.社区卫生服务站不得经营品和一类。
(四)财务管理
1.社区卫生服务站财务收支纳入中心一体化管理,不允许私立帐户独立核算。
2.社区卫生服务站必须严格执行物价政策,统一收费标准,按照医疗服务收费和药品价格公示制度,做到临床常用药品价格和医疗收费项目标准公布上墙,接受群众的监督和物价部门的检查。
3.全面落实对社会弱势群体的医疗救助减免政策。
三、基本规范
(一)基本制度
建立健全各项规章制度,社区卫生服务站基本制度:
1.中心、站一体化管理制度
2.24小时值班制度
3.社区卫生服务站上门服务制度
4.社区卫生服务站双向转诊制度
5.社区卫生服务站差错及事故防范制度
6.团队工作室制度
7.公卫工作室制度
8.社区康复室制度
9.其他相关管理制度。
(二)基础台帐
社区卫生服务站使用统一格式工作台账,并规范填写。每月各中心对站点工作台账进行一次全面检查,并有书面检查记录,并提出整改意见。
1.基本医疗服务登记本
2.双向转诊登记本
3.传染病、结核病人管理登记本
4.院内感染管理登记本
5.残疾人(精神病人)康复登记本
6.妇幼、计划生育服务登记本
7.辅助检查登记本
8.医疗事故差错纠纷登记本
9.慢性非传染性疾病登记本
10.“五小”单位基本信息登记本
11.健康咨询登记本
12.惠民医疗登记本
近年来,呼和浩特市社区管理已基本形成了一定的模式,社区管理、社区服务的信息化、规范化正在良性发展,社区不少“特殊群体”的利益得到了保障,但距离社区群众的多元化需求还有较大差距,除部分弱势群体外,大部分社区群众的认同感、归属感明显不强,“社区是我家、建设靠大家”的氛围还没有形成。解决这些问题,迫切需要各级政府进行社区管理服务机制的创新。我认为,可以从以下三个方面进行探索和实践。
建立社区公共服务管理制度和社区建设联席会议制度。不断探索完善社区管理服务的制度建设,以机制创新推动社区管理服务更好更快地发展。一是建立以“四项制度”为核心的社区公共服务管理制度。这些制度分别是:“管线包片”制度,采取专项服务与责任片区相结合的方式,每名社区专职工作者除负责专线为民服务项目外,还要负责联系一定数量的“责任片区”。日常工作制度,探索民情恳谈、协商议事、监督评议、网上论坛等有效形式,引导鼓励社区居民和驻区单位广泛参与,健全“日受理、周例会、月讲评、季恳谈、年考评”五项社区服务工作机制。绩效追踪制度,社区专职工作者按工作职责承担专项服务的受理、分类、落实、反馈任务,为社区居民提供优质、高效、便捷的服务,建立以“后台追踪、全员考评”为主要内容的绩效追踪机制,通过组建以社区居民为骨干的专兼职绩效监督队伍,对社区为民服务情况进行随机抽查、实时回访和动态监督,促进社区更好地为居民群众服务。综合考评制度,建立服务绩效与“精品社区”评估、星级和谐社区评选的对接机制。二是进一步完善社区建设联席会议制度。共驻共建、资源共享是新形势下社区管理服务工作的客观要求,从健全社区建设联席会议制度入手,本着培育社区共建意识、凝聚社区各方力量、培植社区各种资源、创建优良环境的共建原则,进一步研究和探讨联席会议的工作机制和长效机制,使社区联席会议制度在有效整合社会资源、增强社区整体功能方面发挥更大的作用,促进社区各方面关系互动与融合。
构建社区综合救助保障体系、便民利民服务体系、社企之间相互服务体系。服务是社区工作的出发点和落脚点。要进一步创新社区服务方式、完善社区服务设施、强化社区服务功能、丰富社区服务项目、拓展社区服务领域,推动社区服务体系不断完善。一是实施“扶民”工程,建立社区综合救助保障体系。建立以政府救济为主体、社会互助为辅助、基层组织为依托的社会救助体系,面对困难家庭、优抚对象、残疾人、外来务工人员大力开展廉租房、医疗、司法等各项救助工作;建立低保与就业的联动机制,积极开发社区就业岗位,多渠道开展就业和再就业培训,切实做好“零就业家庭”就业援助工作;适应呼和浩特市已进入老龄社会的趋势,探索建立区、街、社区三级居家养老组织机构和服务网络的有效途径,推进特色居家养老服务建设。二是落实“便民”工程,建立便民利民服务体系。在服务设施方面,围绕便民利民的原则,在街道建立社区卫生服务中心、社区司法调解中心、社区老年人服务中心和社区再就业指导中心,构建起社区综合服务体系。同时,进一步整合服务资源,实现社区服务资源1+1>2的综合效应。依托社区服务中心,采用遴选、签约、挂牌服务的形式将辖区的商家、超市、奶站、维修点等整合到社区服务体系中,为居民提供方便快捷、质量满意、价格公道的服务。三是拓展社区服务领域,构建社企之间相互服务体系。不断探索公共服务、中介服务、居民自治和互助服务“三位一体”的社区服务体系,充分发挥政府、社区、民间组织,驻社区单位、企业及居民个人在社区服务中的作用,基本形成社区服务组织健全、服务功能完善、服务主体多元、服务质量较高、覆盖全体居民并与市场经济体制相适应的社区服务体系,实现社区成员需有所应、困有所助、难有所帮。
重点做好四方面的工作。一是推进政府公共服务进社区。按照打造“服务型政府”的方式,积极推进政府职能转变、工作重心下移,改进服务方式,提高服务质量。机关职能部门要做到工作任务、人员配置、服务承诺、考评监督、工作经费“五到社区”。同时,进一步理顺管理体制,推行“三转三服务”:权随责转,对接服务;费随事转,购买服务;人随岗转,优化服务。二是开展社区志愿服务活动。进一步加强志愿者组织建设,逐步健全由地区志愿者服务机构、服务基地、服务队伍构成的组织网络,为居民提供各种类型的服务。三是打造“社区十分钟生活服务圈”。进一步发挥新城区社区建设领导小组的作用,以打造“社区十分钟生活服务圈”的形式进一步明确服务工作标准,规范服务内容,通过建立社区服务公开承诺、社区服务人员培训和社区服务质量监督三项制度,为提升社区管理服务水平提供坚强的保障。充分调动社区各方面的积极性,鼓励企业投资社区服务信息化项目和相关设施。四是以农村社区服务中心建设为抓手,规范农村社区管理和服务,推进农村和谐社区建设。农村社区的服务功能,不仅要为居民提供生活服务,更要为居民提供便利快捷的生产服务。要学习和借鉴城市社区建设的经验,建立社区服务中心、为农服务中心、公共事业服务中心、搭建好服务平台,使其具备商品流通、文化娱乐、卫生医疗、体育健康四大功能,为农村社区居民构建一个功能齐全、贴近生活、感受亲切的生活服务圈,最终实现城乡统筹发展、社会和谐进步的目标。
(作者系呼和浩特市新城区政协党组书记)
关键词: 物业管理;社区服务;管控体系
Abstract: in order to build a harmonious mining area, and regulate property management services, gradually implement property standardization management mode, the establishment of an effective "one-stop service" operation model, so as to construct the convenience of the citizens, efficient, convenient, high quality, fine, innovation, safety, comfort, harmony, perfect, system, standard, brand, information, network of property management system, fully take the customer as the center, to provide effective services for customers, system integration of property management and community service, to establish a "station acceptance, full service" convenience service system, the formation of "new, special, special, refined" property hotel service brand, to build the core competitiveness of the property company, to promote the overall development of Property Management Company, the realization of social benefit and economic benefit.
Key words:Property management;Community service;control system 中图分类号:F294文献标识码:A
一、打造全新物业管控模式,构造物业运行模型
(一)对物业管理工作整体优化,主要是立足于按照集团公司、矿服的物业工作标准,搭建以物业管理公司为主体,物业(社区)管理站为核心、业务服务单位为支撑的一站式服务体系,运用行为管理学、经营管理学、管理系统论和心理学及激励理论,从经营服务诸环节,活动内容管理的各层级,人事管理、房产信息管理、客户信息管理、租赁管理、收费管理、工程设备管理、客户服务管理、保安消防管理、保洁环卫管理、采购库存管理、资产管理、办公管理、合同管理、系统维护管理系统、决策计划业务多方面,统筹优化经营决策、组织功能和资源配置,追求资源配置最优化、资源利用高效化、经营效果最佳化和经济效益最大化。
(二)推进电子信息化和网络系统化管理工作,通过适合公司情况的物业管理系统进行规范化、精细化的管理,来实现提高整体的管理水平。可以借助研发推广“一站式”服务物业管理软件,提高物业管理软件水平,使得物业管理使用方便,效率提高。还可以通过购买一些物业管理软件,如天方、美萍、华源物业管理,这样可以迅速部署使用,节省资金,实现管理提升。
(三)设计流程性作业与重复性物业管理工作标准系统
物业运营控制,要立足于管理流程维度,运用控制论和标杆管理理论,对服务性的管理活动的全过程进行对标管理,持续改进连续业务流程和操作标准,对下属管理组织、管理单元、管理人员进行全员全过程控制,建立内外协调管理结,疏通关系,理顺循环渠道,实现管控制度化、制度体系化、运作规范化、审核日常化和考核标准化。
二、对物业管理进行精细化改造系统升级工程
物业精细管理是一项复杂的系统工程,要立足于现有管理体系,从大处着眼,把握全局,从日常小事着手,关注物业服务业务方方面面的细节。在物业精细化管控新模式中,规划内容整体优化、要素经济考核评价体系和设计流程性作业与重复性物业管理工作系统是相互作用、辩证统一、相互联系、侧重有序的有机整体,共同价值目的是实现精细管理目标,提高管理效率、效益和效果。
(一)按照“内容整体优化、要素考评体系、流程标准系统”要求,公司把精细管理标准落实到每一级组织、每一个业务单元、每一名工作人员,贯穿于物业公司既定的发展方向、决策计划、运行管控、考核评价、奖惩激励、监督整改、措施改进的整个过程,只有这样才能实现企业持续、稳健、高效的发展。
(二)物业管理要从组织建设入手,持续优化各个层面的组织结构,理顺各部门之间关系,疏通决策层、管理层、执行层和监督层的各方面关系。公司统管层面要强化业务指导管理力度,领导要树立科学决策、民主集中、以身作则的领导力度,基层要强化贯彻执行力度,坚决执行公司决定。员工要充分参与发挥民主监督作用,多角度、全方位、广信息地进行监控,有利于物业服务管理水平的提升。各物业社区管理站加强网络联系,创新工作方法,实现物业项目管理多元化。
三、建立物业管控考核评价模型
(一)对于物业常规性的公共服务(8项)、针对性的专项服务(6类)和委托性的特约服务三大类日常考核(日、月、季度测评),可以按照物业工作单位、片区业务单元和业务人员三个层次进行分析测评,从树立服务客户为第一宗旨的思想出发,按照物业管理房屋建筑及其设备,公用设施、绿化、卫生、交通、治安和环境容貌等管理项目进行维护、修缮活动所提供的基本硬件条件,管理过程中物业公司提供的软件服务项目,进行分类打分,从行为学和心理学两个角度,按照客观事实行为规范标准确定好、中、次三个类别,按照顾客评定打分表将考评对象分类优、良、差三个级别,对考核项目进行主客观判定后,主要依据客观事实提供的条件和顾客定性、定量的主观评价,将被评对象(单位、组织或个人)确定9个星级品质的大分类。最高等级为9星优好级、8星优中级、7星良好级、6星良中级、5星优次级、4星差好级、3星良次级、2星差中级、1星差次级等。这样一次按照既定原则确定9-1星级标准,为科学合理、定性定量的管控运行、考核评价提供定性和定量的管控标准。
在总体考核测评中,为了客观真实的将客户主观评价与量化定性考核结合起来,将每个星级类进行细化分解为品质级别(36个品质级别),按照每个单位、每个组织、每个人的考核任务指标将完成情况分解成量化(低)完成和定性(高)完成两项,按照品行判定对组织(个人)行为结果进行真伪判定,用于区分顾客主观真假鉴别确定分为虚、真,由考核管理部门或领导确定后在当前星级下确定品质级别,高低排序标准依次为一级:真高;二级:真低;三级虚高;四级虚低。对于真高一级提升一个星级等级;对于虚低四级降低一个星级等级。例如:8星级的真高一级,将升高为9星级的虚低四级;7星级的虚低四级,将降低为6星级的真高一级。这样就比较客观真实的建立了完善健全的考核管控体系。一是有效的防止软性指标难以考核的难题,再者又很好避免了人为因素或情绪对管控考核业绩较大影响。
四、创新物业企业文化建设,提升物业管理“软实力”。
准东采油厂物业管理公司经过几年的创业发展,实现历史性创业“三步走”,从石油勘探起家,发展于石油产业;再次创业规模发展,实现资本倍数扩张;新时代企业壮大发展,把握时代脉搏,享受政府优惠政策,完成产业多元化升级改造,为物业战略调整和构建社区与物业管理并进发展布局夯实基础,效能、规模和效率搭建起物业企业发展的三驾马车,企业战略发展一是依靠实力,二是靠标准,三是靠规则,而真正的依靠是软实力,企业的软实力来自于管理,提升物业管理“软实力”,助推企业科学发展,需要从管理几个面着手:
(一)企业管理制度;依法治国,依规治家,按照油田公司和矿服标准管理企业,运用科学的领导体制、合理的组织机构、有效的管理制度,规范生产经营活动,保证企业正常生产管理,实现合法经营。通过构建高效体制提升企业管理效率,通过合理规章制度规范企业内部组织、部门、人员的工作行为,提倡高效的生产经营管理的效率,用适宜的企业组织结构构建高效工作框架,通过提高机构工作效率提高运行工作效果。
(二)企业运行机制;企业是由决策、参谋、执行、监控和信息5大系统构建的管理体系,构建了企业运行体制,企业领导战略决策管理,财务预决算运行管理,生产均衡进度计划管理,供应物资科学调配管理,人力资源素质提升管理,销售营销策略措施管理,经营绩效薪酬考核管理等都是构成企业运行机制基本要素。
(三)企业社会声誉;企业知名度、产品的品质、著名品牌效应、社会整体口碑、群众服务评价、企业领导名气、公益事业广度、广告曝光程度、社会认知度、企业规模、政府信誉评价、金融信贷等级、社会诚信程度、顾客满意度、员工精神风貌、企业优越感、企业文明程度、企业工作环境等。
五、营造推行星级物业管控品质考核评价模型氛围,创新精益化物业管理
(一)“9星级”物业管控模型。即:对于物业常规性的公共服务(8项)、针对性的专项服务(6类)和委托性的特约服务三大类日常考核(日、月、季度测评),9项分类定性、定量,36品质精益化评定,以日常行为效果和经济目标考量为依据,以理清“责、权、利”为切入点,以经济杠杆调控为驱动力,完善激励机制和约束机制,强化了流程控制,再细化个人分类任务评定表,可以达到明确责任、分清义务、奖罚公平、激励有效的目的。把““9星级”物业管控模型做法发展为“定量化激励”的管理模式,以细化岗位职责为切入点,量化考核,构建以责权利相统一、激励员工勤奋上进的组织管理机制,实现了物业管理基础工作的细化量化管理,提高了劳动组织效率。
建立物业管控体系运行监督机制、责任机制和持续改进机制。形成在横向控制上由运行、应急、监督、考核四个分系统组成,实行分级分类管理,确保管理体系执行到位,操作规范。在纵向控制上分为战略决策、系统管理、执行实施三个层面,实行分层管理,确保各项管理控制措施落实到位。在整体控制上采取统一的管理理念、目标和管理策略,实行综合管控,确保物业管理系统标准、机制有效、制度规范、行为科学、考核评价体系统一、有效。
总之,通过精细管理,努力构建“人、财、物、技、信、软”六要素的控制措施,完善考核管理制度,构建各个环节、各个岗位都关注运行的管控标准,形成科学、高效、有序、长效的运营机制,搭建全新的物业管理体系。各方面通力合作,加大物业管理与社区服务有效结合,理顺物业管理与社区服务的关系,制定控制对策,兼顾物业管理主业与社区服务的双重任务,形成综合合力,促进物业管理和社区两个文明建设事业的共同发展,实现社会效益、经济效益、环境效益。
参考文献:
1.刘德明《精典物业管理方案》 黄河出版社2005年2月
2.爱德华·M·诺德、理查德·J·舍恩伯格《运营管理》中国人民大学出版社2007年3月
3.罗伯特·费尔德曼《心理学与我们》人民邮电出版社 2010年11月
4.朱从旭 严晖 曹岳辉 《Visual Basic 程序设计综合教程》 清华大学出版社2005年3月
5.《 谈物业管理与构建和谐社会 》 ,建设工程教育网
中图分类号:R197.322 文献标志码:B 文章编号:1672―4208(2011)03―0006―02
社区卫生服务以个人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,是近年来世界各国公认的一种整合生物医学、行为科学和社会科学的新型医疗服务模式。随着社会经济和小康社会建设的不断发展,社区卫生服务管理的评价体系和指标也要与时俱进。本文就社区卫生服务运营管理评价体系制定的原则、内容及推进社区卫生服务管理与评价体系建设等方面内容报道如下。
1 社区卫生服务运营管理评价体系制定的原则
1.1 公平原则 公平是指无论其收入水平的高低和支付能力的大小,社区居民对社区卫生服务拥有的数量和质量是相等的。公平又分为水平公平和垂直公平两种,水平公平是指具有等量社区卫生服务需求的人能得到相同数量和质量的服务;垂直公平是指需求不同的人们所得到的社区卫生服务数量和质量也不同,需要水平高者得到较高数量和质量的社区卫生服务,反之则小。
1.2 效率原则 效率是单位卫生资源所获得的社区卫生服务的产出,可分为三种,即分配效率、技术效率和管理效率。
1.3 可行性原则 评价的指标要能对社区卫生服务的质量进行有效的评价。一个好的指标不仅可以反映社区卫生服务发展的真实水平,也能使社区卫生服务的发展更有方向。
2 社区卫生服务运营管理评价体系的内容
2.1 方针与政策 这包括政府对社区卫生服务的重视力度,一、二级医疗卫生机构结构功能改造成为规范化社区卫生服务机构的比例,大医院、企事业单位、社会团体和个人举办社区卫生服务机构情况,政府和社会对社区卫生服务机构的投人情况,社区卫生服务结构纳入医疗保险的情况,社区卫生服务的延伸、自主定价情况等。
2.2 网络建设 即社区卫生服务机构是否纳入区域卫生规划,居民区是否有家庭责任医生,社区卫生服务机构是否布局合理、基本设施齐全、具有人性化的环境,是否建立了方便、快捷的服务呼叫系统,上级医院与建立了明确分工的双向转诊体系等。
2.3 人才队伍建设是否有一定数量经过省级卫生行政部门认可培训的社区卫生服务技术人员,全科医师的布局是否合理,是否有全科医师培训基地,上级医院是否有专家定期到社区指导工作,是否有明确的政策吸引高素质的人才到社区卫生服务机构。
2.4 绩效评价主要包括社区居民到社区卫生服务中心(站)、诊所等各类社区卫生服务机构就诊的比例,社区疾病预防控制、重点人群保健、残疾人康复、计划生育技术服务、中医药进入社区等工作的成效,以及妇女儿童系统保健管理率、老年保健管理率、慢性病规范化管理率、健康档案利用率、社区居民健康知识知晓率、居民对社区卫生服务满意度及社区居民的医药费用平均支出逐年下降幅度等。
3 推进社区卫生服务管理与评价体系建设
3.1 坚持政府主导、鼓励社会参与,建立健全社区卫生服务网络 地方政府要制订发展规划,有计划、有步骤地建立健全以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体,以诊所、医务所(室)、护理院等其他基层医疗机构为补充的社区卫生服务网络。在大中型城市,政府原则上按照3~10万居民或按照街道办事处所辖范围规划设置一所社区卫生服务中心,根据需要可设置若干社区卫生服务站。社区卫生服务中心与社区卫生服务站可实行一体化管理。社区卫生服务机构主要通过调整现有卫生资源,对政府举办的一级、部分二级医院和国有企事业单位所属医疗机构等基层医疗机构进行转型或改造改制设立。现有卫生资源不足的,应加以补充和完善,要按照平等、竞争、择优的原则,统筹社区卫生服务机构发展,鼓励社会力量参与发展社区卫生服务,充分发挥社会力量举办的社区卫生服务机构的作用。
3.2 加强社区卫生服务队伍建设加强高等医学院校的全科医学、社区护理学科教育,积极为社区培训全科医师、护士,鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构服务。完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度,制定聘用办法,加强岗位培训,开展规范化培训,提高人员素质和专业技术能力。要采取多种形式鼓励和组织大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务,社区卫生服务机构要有计划地组织卫生技术人员到医院和预防保健机构进修学习、参加学术活动。鼓励退休医护人员依照有关规定参与社区卫生服务工作。
3.3 完善社区卫生服务运行机制 政府举办的社区卫生服务机构属于事业单位,要根据事业单位改革原则,改革人事管理制度,按照服务工作需要和精干、效能统一的要求,实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核。对工作绩效优异的人员予以奖励,对经培训仍达不到要求的人员按国家有关规定解除聘用关系。要改革收入分配管理制度,实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法,加强和改善工资总额管理。社区卫生服务从业人员的收人不得与服务收入直接挂钩。要积极探索建立科学合理的社区卫生服务收支运行管理机制,规范收支管理,有条件的可实行收支两条线管理试点。地方政府要按照购买服务的方式,根据社区服务人口、社区卫生服务机构提供的公共卫生服务项目数量、质量和相关成本核定财政补助,尚不具备条件的可以按人员基本工资和开展公共卫生服务所需经费核定政府举办的社区卫生服务机构财政补助,并积极探索、创造条件完善财政补助方式。各地区要采取有效办法,鼓励药品生产经营企业生产、供应质优价廉的社区卫生服务常用药品,开展政府集中采购、统一配送、零差率销售药品和医药分开试点。
3.4 加强社区卫生服务的监督管理 规范社区卫生服务机构的设置条件和标准,依法严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准人,明确社区卫生服务范围和内容,健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度,完善社区卫生服务考核评价制度,推进社区卫生服务信息管理系统建设:加强社区卫生服务的标准化建设,对不符合要求的社区卫生服务机构和工作人员,要及时调整,保证服务质量。加强社区卫生服务执业监管,建立社会民主监督制度。将接受服务居民的满意度作为考核社区卫生服务机构和从业人员业绩的重要标准。发挥行业自律组织提供服务、反映诉求、规范行为等作用。加强药品、医疗器械管理,确保医药安全。严格财务管理,加强财政、审计监督。加大考核力度,继续完善激励约束机制,充分调动社区医务人员的积极性,切实履行社区卫生职能。完善逐级考核、多方评价的综合评价体系和绩效考核评价机制,采取年度考核和日常考核相结合,定性考核和定量考核相结合,绩效评估、社会评价和专家指导相结合的方法,推动社区卫生工作健康、快速发展。
【关键词】社区文体活动;意义;问题;对策
1引言
随着全民健身运动的深入发展以及人们精神文化要求的不断提高,社区文体活动已经发展成为人们日常生活中不可缺少的一部分,它既是企业社区文化建设的基础,同时也是构建和谐社区的重要举措。对于一个企业社区来说,开展文化体育活动不仅有利于和谐社区以及社区文化的建设,同时对社区的服务与管理也大有裨益。然而,目前我国企业社区开展文体活动的过程中仍存在很多的问题,这就需要我们采取相应的措施,为构建和谐社区奠定坚实的基础。
2企业社区开展文化体育活动的意义
2.1有利于和谐社区的构建
从某方面来说,社区内各种关系处理的是否得当直接关乎着社区的和谐问题,它是构建和谐社区的关键所在。社区内的关系主要有如下几种:社区与社区内居民的关系;社区与周边兄弟单位之间的关系;社区管理层与社区员工的关系;社区内部各单位之间的关系。在社区内开展文体活动,通过让社区居民、周边兄弟单位以及社区员工等参与到活动中来,可以增强他们之间的交流,增加对彼此的了解,从而更加理解对方,对构建和谐社区具有极其重要的作用。
2.2有利于社区文化建设
开展社区文体活动除了对构建和谐社区有利,同时还有助于社区文化的建设。对于一个社区来说,其要想和谐发展,就需要进行社区文化建设,而文体活动作为社区文化建设的重要组成部分,在社区文化建设的过程中起着十分重要的作用,它不仅是社区文化建设的载体,同时也是构建和谐社区的重要举措。通过开展社区文体活动,可以丰富人们的精神文化生活,对提高人们的斗志、树立集体荣誉感等方面具有十分重要的意义。
2.3有利于社区服务与管理
在企业社区内开展文体活动,对社区服务管理具有十分重要的意义。首先,通过开展社区文化活动,可以加强员工之间的沟通与合作,促使员工之间的联系更加密切,有利于人际关系的建立,这样就可以促进员工在工作中能够更好地协作,有利于工作更好的完成;其次,通过参加集体性的文体活动,还能够增强员工的集体荣誉感,使其对自己的团队更有感情,更愿意为了集体荣誉贡献自己的一份力量,使员工在工作的过程中更加自觉、主动;再次,通过开展文体活动,还能够培养员工顽强拼搏的精神,员工在工作中更加努力,工作热情更加高涨;最后,通过开展一些体育活动,可以增强员工的体魄,培养其良好的生活方式与生活习惯,有利于更好地完成各项服务管理工作。
3企业社区文体活动开展现状
3.1社区文体活动系统化不强
在企业社区开展文体活动的过程中,存在着社区文体活动系统化不强的问题,主要表现为:在开展社区文体活动前没有进行周密的计划,社区文体活动开展形式较为散漫,文体活动的安排缺乏科学性与系统化。导致这种现象的原因主要是社区工作人员对文体活动不够重视,在开展文体活动前,相关的工作人员并没有对员工与居民的具体需求进行深入的调查,使得文体活动与生活实际相脱离,从而导致社区文体活动不能顺利开展。另外,专业人才匮乏也是导致社区文化活动系统化不强的因素之一。由于社区工作人员缺乏专业性,使其不能够对社区文体活动进行科学、合理的安排,从而进一步加大了活动开展的难度。
3.2文化活动设施无法满足人们的需求
现阶段,许多社区虽拥有一定量的文化活动设施,但是大部分设施都是具有宣传娱乐性质的,而在丰富员工与居民精神文化生活等方面的设施较为匮乏,无法满足人们的具体需求,从而大大降低了群众参与社区文体活动的积极性。此外,在社区的服务方面还存在一定的问题,由于大多数社区的老人和小孩比较多,但是却缺乏专门为老人和小孩设置的活动设施,导致社区中的多数人群无法参与到文体活动中[1]。
3.3文体活动形式单一
对于大多数企业来说,其对社区文体活动的开展都不够重视,从而长期以来形成了文体活动形式的单一性,文体活动形式较少且缺乏新意,而由于文体活动形式较为单一,这就无法满足大多数群众的需求,许多群众想参加社区文化体育活动,但是碍于形式的单一性,没有适宜的活动可以参加,这就大大降低了人们参与社区文体活动的积极性,不利于社区文化的建设。
4做好企业社区文体活动的对策
4.1完善软硬件建设
为了更好地开展企业社区文体活动,就需要加大人力、物力以及财力等方面的投入,逐步完善软硬件设施。硬件方面:企业的决策层应加强对社区文体活动的重视,加大文体活动设施的投入力度,对已有的设施进行更新改建,对没有的设施逐步加以完善,以满足员工的精神层面的需求,充盈其业余生活;软件方面:在企业内部构建统一的管理机构,例如,可以建立社区文化体育协会、体育指导站等,以更好地为社区群众服务,促进社区文化体育活动的顺利开展。
4.2创新社区文体活动的形式
要想更好地开展企业社区文体活动,就要对社区文体活动的形式进行创新,以更好地服务职工居民,为构建和谐社区奠定坚实的基础。例如,可以在社区内定期举办篮球、羽毛球以及乒乓球比赛,让人们有更多的机会参与到其中;还可在每年春季组织长跑比赛;在社区内开办社区老年大学,丰富社区内老年人的业务生活;企业的各种协会要定期组织演出等活动,以丰富人们的娱乐活动,构建和谐社区。
4.3加强队伍建设,提高队伍素质
针对社区文体活动开展中存在的问题,要采取有效的措施,加强队伍建设,逐步提高队伍的综合素质。社区文体活动之所以开展的不够成功,在很大程度上决定于相关的社区工作人员,因此,我们应加强对社区工作人员的培训与教育,促进其综合素质水平的有效提高。首先,企业应加大宣传,增强企业社区工作人员对社区文体活动的重视,使其从思想上认识到开展社区文体活动的重要性;其次,加强对社区工作人员相关知识与技能的培训,增强他们对社区文体活动的了解,以更好地对社区文体活动进行宣传、组织与安排,促进社区文体活动更好的进行。
4.4打造三支队伍,为开展文体活动奠定坚实基础
为了更好的开展社区文体活动,就要针对社区中不同的人群进行分析,从离退休人员、在职职工以及文体骨干三只队伍建设入手,在全年工作计划中加入文化体育活动,将社区文体活动提到日程上来,为构建和谐社区奠定坚实的基础。首先,在离退休人员方面,应在社区内建立离退休活动中心,并充分发挥其作用;其次,在职职工方面,要加大社区文体活动的宣传,促进更多的员工参与到其中,并对在职职工的具体需求进行深入地了解,以针对性地开展相应的活动,增强员工的凝聚力;最后,在文体骨干方面,要充分发挥企业协会的作用,加强对文体骨干积极性的调动,增强其参与度,并邀请社会各界的朋友来参加,以更好地对社区文体活动做指导,促进社区文体活动的顺利开展。
4.5建立完善的管理制度
为了更好地规范社区工作人员的工作,就需要建立完善的管理制度。首先,管理制度应明确各方的责任,将责任落实到每个人身上,并将管理工作目标进一步细化,增强每一位工作人员的责任感,使其更好地服务于社区文体活动的建设;其次,管理制度中应包含设备管理检查制度,做好基础设备的日常管理,保护好文体活动的基础设施,使设施始终保持良好的状态,以更好地服务于社区文体活动[2]。5结语总的来说,企业社区开展文化体育活动具有诸多的好处,然而,在实际的工作中还存在很多的问题,这就需要我们采取有效的措施,完善软硬件设施,创新社区文体活动的形式,打造三支队伍以及建立完善的管理制度,以促进企业社区的和谐发展。
【参考文献】
【1】刘.如何开展社区群众性文体活动[J].中外企业家,2015(20):239.