脑卒中的科普知识

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脑卒中的科普知识范文第1篇

管病的发病率及死亡率已跃居首位。

1临床资料

1.1一般资料本组4 550名人员均为本院近10年收治的军队疗养干部，男性3 920名，女性630名；年龄36～81岁，平均为57.6岁；在职人员3 524名，离退休人员1 026名；其中军以上干部114人，军职干部416人，师职干部

1 203人，团职干部2 463人，团以下干部354人；保健疗养者1 074人，康复疗养者3 476人。

1.2调查方法根据疗养期间全面的体格检查及各项辅助检查资料进行登记，采用FoxBase+数据库，计算机综合所有信息进行分析。

1.3干预治疗对检查出的心脑血管及诱发因素进行科普知识宣讲，预防和对症治疗，包括降血压、降血脂、降血糖及提倡合理的生活方式。

2结果

经全面体格检查，共检查出各类疾病3 994人次，占总疗养人数的87.78%，其中检查出的心血管系统疾病

1 557人，占检出疾病人数的38.98%。各年龄组患病者占该疾病发病数情况的调查[1]（表1）。

3讨论与分析

从以上资料显示:心血管疾病占检出疾病人数的38.98%，而冠心病、高血压病发病率名列第一位。高脂血症发病率增高，且发病年龄提前，男性多于女性，发病年龄以中年及老年前期占多数，而长期的高血压、高血脂、糖尿病并发了冠心病、脑动脉硬化、脑卒中。

在中老年患者中体检出的糖尿病患者占有一定的比例，且老年患者症状不明显，体检中空腹及餐后2 h血糖值异常，而尿糖检测阴性为数不少，此为老年糖尿病患者肾动脉硬化、肾糖阈升高所致。

高脂血症患者以50岁以前发病率最高，占57.50%，尤以在职人员比例增大，与其自我保健意识淡漠，暴饮暴食，酗酒，工作过度疲劳，运动锻炼减少及不良的生活方式有关，而50岁以上及离退休人员的冠心病、高血压病、糖尿病及脑动脉硬化、脑卒中的比例不断增加，符合我国目前中老年疾病的发病规律。

综合上述的分析，心脑血管病发病比例仍在继续增高，已成为发展中国家的中老年常见病，严重威胁着人们的身体健康和生命安全，我们必须加以重视[2]。

解放以来我国针对危害人类健康的慢性传染性疾病的第一次卫生革命已经获得了显著成果，目前面临着慢性非传染性疾病――心脑血管病的第二次卫生革命的挑战，我们必须做好老年前期心脑血管病的防治，预防重于治疗，增加人类的大卫生观念。

对于在职人员，必须提高自我保健的意识，疗养院应加大卫生宣传的力度，各单位要定期组织体检，了解部队干部的身体健康状况，建立健全干部的健康档案。嘱干部要戒除不良的生活习惯，避免过度疲劳，培养良好的行为生活方式。加强锻炼，每天坚持1 h的运动，以增强体质。食用清淡、低盐、低脂、低胆固醇饮食，糖尿病病人要控制饮食。主食要粗细粮搭配。要保证足够的睡眠。疗养期间要组织丰富多彩的文体活动，如器材锻炼、太极拳、太极剑及乒乓球、篮球锻炼等等，以增强体质。

从康复治疗的角度，应该建立一支具有特色医疗的心脑血管病的康复机构和队伍，此为今后疗养院发展的方向。

同时应给中老年人创造良好的社会、心理、工作、生活环境，定期适时地进行全面体检和康复疗养，对患者的疾病进行治疗，有计划性地予以降血压、降血脂、降低血黏度、控制血糖、控制体重的治疗，以提高部队战斗力和老年干部的生活质量。

参考文献

1陈灏珠，范维虎.1948～1989年上海地区心脏病种的分析.中华内科杂志，1996，7(35):451

脑卒中的科普知识范文第2篇

  护士节护士活动总结

  为迎接“5.12”护士节的到来，响应中华护理学会和河北省“健康中国科普助力”活动号召，5月8日，唐山市工人医院护理部组织心内科、神经内科、内分泌科、骨科等专业的10余名护理专家到团结楼社区，开展以“健康促进关爱生命”为主题的宣教义诊活动。活动现场共为居民测血压67人次，测血糖56人次，健康宣教咨询近200人次，发放健康资料300余册。

  本次义诊活动分为检测、咨询两种形式，检测项目主要有指法血糖、血压，咨询病种涵盖高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等多项易发疾病。活动现场，居民们积极踊跃参与各项活动。针对前来咨询的居民提出的疑问，护理专家拿出各自的专业“绝活儿”为他们耐心解答。义诊过程中，专家们通过健康指导等方式，引导群众养成科学的生活方式，减少健康教育科普知识盲区，以及各类疾病的`发生。

  本次义诊还专门设置急救技能培训区，摆出了急救模型，院前急救科的护士长和护理人员热情和耐心地向社区居民传授急救知识，并现场培训心肺复苏技能。急救员李涛表示，通过此项培训可在的救治时间内为心脏骤停患者提供基础的生命支持，从而提高患者的复苏成功率。

  本次义诊活动是唐山工人医院护士节活动的重要内容之一，不仅体现了医院护士心系群众、尊重生命、勇于奉献的职业精神，同时展示了护理人员在维护人民健康中的重要地位和作用。

  护士节护士活动总结

  “512”护士节即将来临之际，5月8日上午8：30，我院在新区七楼会议室举办了以"我为优质护理服务添风采"。“亲情服务，关爱无限”为主题的演讲比赛。以护士在护理服务中体现自我价值为主线，展现当代护士白衣天使崭新风彩。

  本次比赛在院领导、医务科、总护理部以及各病区、各科室的大力协助下，顺利召开了，沈院长莅临活动会场，并指出为进一步加强护理队伍建设，推进优质护理，改善护理服务，需要加强领导，加大支持保障力度；加强管理，努力改善临床护理质量；加强宣传，营造“尊医重护”的良好风尚。全院500余名护理工作者要进一步树立患者至上、热情服务的良好风尚，改进服务态度，规范服务行为，努力为患者提供诚心、爱心、耐心、细心的服务，预祝此次演讲比赛圆满成功。

  此次演讲比赛全院三区共有22个科室，26名护士、1名医生报名参赛。比赛评委7人分别来自总护理部及各院区护理部，彭院长任总评委，内三科护士长张晶担任主持人。演讲比赛根据演讲者的仪表形象、演讲内容、语言艺术、综合素质等方面给予评分，比赛采用百分制，以去掉一个最高分和一个最低分后的最后平均分作为选手的成绩，选手按抽签顺序上场，演讲时限3—10分钟。经过三个多小时的紧张比赛，产生了一等奖1名：ICU护士王梅—《ICU的.天使》；二等奖2名分别是：外3科护士沈丹丹—《亲情服务，关爱无限》及手术室护士岳静诗—《无影灯下的生命之歌》；三等奖3名分别是：急诊科护士叶雨晨—《向南丁格尔学奉献》、泌尿外科护士刘雪锦—《亲情服务，关爱无限》、内2科医生赵凤芝—《护士的独白》。

  通过选手们精心的准备和真诚的演讲，从身边感人的事迹谈起，声情并茂的讲诉了临床护理中的感悟与畅想，一位位默默无闻的普通护士和医务工作者涌现在我们身边，虽然他们的事迹平凡，但是她们的精神值得全院每一个护士学习！而她们也将在医院改革、发展中熠熠生辉。

  护士节护士活动总结

  在医院党政领导的关心、支持下，医院举办了以深化“优质护理服务”为主题的5.12护士节庆祝、表彰活动，大力表彰在开展“优质护理服务”过程中取得突出成绩的科室及个人。现在将此次活动总结如下：

  一、总结经验，开拓创新

  在“5.12”护士节庆祝表彰大会上，省卫生厅、省护理协会领导向大会致辞，肿瘤医院_院长、__副院长分别发言，向奋战在一线的护理工作者致以亲切问候，对肿瘤医院在优质护理服务活动中取得的成果给予了充分肯定，同时亦向广大护理工作者提出了更高的期望与要求。

  二、优质护理，成效显著

  在院领导的关心支持下，在全体护士的努力工作下，肿瘤医院“优质护理服务”工作取得较大进步，截止到今年4月份，肿瘤医院共开展了25个优质护理服务示范病区，开展率达92%，开展科室各具特色、成绩显著、亮点突出。随着优质护理服务的进一步深化，医院护理事业发展欣欣向荣。

  在护理部的组织领导下，医院首次创建护理文化建设园地，以丰富护理文化内涵，提升护士整体素质，拉近与患者的距离，为患者提供更为优质的照护。

  三、角色互换，演绎和谐。

  5月11日医院举办了以“假如我是一名病人”为主题的文艺演出，在此次演出活动中，表演者通过精彩的演绎，诠释了白衣天使忠于职守、甘于辛劳、乐于奉献的圣洁品质；展现了新时期肿瘤医院护理队伍积极向上的精神风貌和切身为病人着想的服务理念。演出活动得到了各位领导、嘉宾的一致好评。

  四、锐意进取，表彰先进

脑卒中的科普知识范文第3篇

【关键词】 病毒性脑炎; 护理干预; 治疗效果

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）31-0122-03

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统疾病，目前在临床上发病率呈不断上升趋势，多急性起病，以发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐、意识障碍、肢体活动障碍等中枢神经系统症状，对患者的生活质量及健康带来严重的威胁，因此，合理有效的治疗与护理措施，对患者的治愈情况具有重要意义[1]。现将笔者所在医院2013年1-12月收治的96例病毒性脑炎患者随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组从心理、饮食、用药、体温、并发症的护理等方面进行护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2013年1-12月收治的病毒性脑炎患者96例，随机分为对照组48例和观察组48例，其中对照组男30例，女18例，平均年龄（43.53±13.42）岁，观察组男35例，女13例，平均年龄（46.32±15.27）岁。所有患者均有不同程度的发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍表现，脑电图检查：正常9例，轻度异常33例，中度异常28例，重度异常26例。两组患者在性别、年龄、疾病种类及病情等比较差异无统计学意义（P>0.05），资料具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗及护理，观察组在此基础上采用护理干预。

1.2.1 常规治疗与护理 遵医嘱应用抗病毒、抗感染、降颅压、抗癫痫、支持对症等治疗与常规的护理。

1.2.2 护理干预

1.2.2.1 心理评估与护理 病毒性脑炎起病急，发病年轻化，入院时患者及家属易出现焦虑、紧张、恐惧敌对等心理反应，针对此种情况，护理人员为患者提供一个安全的治疗休息环境，全面分析，准确评估患者的心理状态，建立良好的护患关系，消除患者的负面情绪。在患者入院第3天起每周2次使用统一的方法对患者进行评估，根据评估的结果有针对性地向患者及家属讲解病情及治疗的相关知识，强调按要求完成治疗与病情转归、预后之间的关系，鼓励患者表达自己的焦虑和不愉快的感受，通过讲座、谈心、发放科普知识手册的方法，使患者及家属逐渐了解病毒性脑炎的治疗现状、疾病预后，增强对疾病的治疗信心，积极配合;同时耐心引导、改善和协助患者做好沐浴、更衣、头发、皮肤等护理[2]。

1.2.2.2 饮食护理 根据患者的饮食情况进行饮食指导，帮助患者进食高蛋白、高热量、丰富维生素易消化可口的饮食，细嚼慢咽，不可偏食或暴饮暴食，忌生冷、油腻和辛辣刺激性及过甜的食物;意识障碍或饮水呛咳有吞咽困难的患者尽早给予留置胃管，给予鼻饲富含营养的流质饮食，如米汤、菜汤、鱼汤、牛奶等，每2小时一次，每日6～7次，在06∶00～21∶00完成，夜间停止鼻饲，保障营养的摄入同时避免增加肠道负担，并做好管道的各项护理，保证患者的安全与舒适度[3]。患者意识逐渐清醒后可通过饮水实验来检查有无饮水呛咳，无饮水呛咳者可保留胃管的同时经口进食少量流质饮食，确定无不适后拔出胃管;对伴有饮水呛咳的患者在鼻饲期间应进行康复训练和护理，切不可强行经口进食，防止吸入性肺炎的发生[4]。

1.2.2.3 用药及安全护理 根据医嘱及时准确给药，应采用留置针输液以避免重复穿刺静脉增加患者痛苦及刺激。输液过程中，要密切观察局部皮肤有无红肿、疼痛，输液部位有无外渗;特别是应用抗癫痫药物期间，要严密观察用药不良反应，告知患者随意减量或停药的危害性。抽搐患者应拉起床边护栏，勿强行按压肢体，防止骨折或关节脱位，必要时可使用约束带适当约束四肢，严密观察约束肢体末梢循环，每2小时放松约束肢体，班班交接，防止意外发生;呕吐患者应将其头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清理呕吐物，更换衣物及床单位，避免残留物刺激引起再次呕吐，严防呕吐物误吸而导致窒息。

1.2.2.4 体温 中枢性高热是在下丘脑、脑干及上颈髓病变或损害，体温调节中枢受损而导致的发热，体温骤升，持续数小时甚至数日。本组患者中26例重度病毒性脑炎患者均有中枢性高热，体温在39 ℃以上，而一般退热药如糖皮质激素、类固醇类可减轻外源性致热源产生的高热，对中枢性高热疗效差，因此及时有效地降低体温、控制中枢性高热是减轻脑细胞损害，降低病死率和致残率的重要措施之一。采取给予患者冰帽使用，头部降温可降低脑细胞代谢，最大限度降低脑细胞负荷。同时合并使用冰毯及辅以冬眠药物治疗，效果较好。降温过程中应注意降温速度不宜过快，每小时降低1 ℃，使体温降至35 ℃～36 ℃[5]。降温过程中保护好患者的皮肤，以防冻伤。

1.2.2.5 并发症的护理 （1）脑疝的预防及护理。中、重度病毒性脑炎可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，颅内压>700 cm H2O持续1 h即可形成脑疝，可导致患者呼吸骤停、昏迷、继之循环衰竭，如不及早发现和抢救，必将危机患者生命，而积极预防和处理高颅压是抢救成功的关键[6-7]。应将此类患者安置于重症监护病房或抢救室，由较多临床经验的高年资护士当班，协助患者取平卧位，抬高床头30°;保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，同时给予氧气吸入，氧流量2～4 L/min;根据病情严密监测意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、头痛、呕吐等情况，根据医嘱正确有效的用药，如患者出现烦躁不安、剧烈头痛、喷射性呕吐、血压骤升、呼吸不规则等前驱症状，应立即报告医师，按医嘱快速使用脱水剂，密切观察患者尿量及颜色、性状，准确记录24 h液体出入量，及时纠正水、电解质紊乱，严防急性肾功能衰竭发生。（2）癫痫发作护理。病毒性脑炎是严重的中枢神经系统感染性疾病，常导致癫痫发作甚至癫痫持续状态。而在继发性癫痫中，脑炎是其重要的病因，约占10%[8]。肌肉痉挛是一种因牵张反射兴奋性增高所致的以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍，并伴有腱反射亢进，是各种上运动神经元损失的常见表现之一[9]。患者出现局限性癫痫及癫痫大发作时，应立即采取去枕仰卧位，头偏向一侧，解开衣领，取出假牙，用毛巾等物品放入口中，防止舌咬伤;呕吐患者要及时清除呕吐物，避免窒息;严密观察患者抽搐发作的持续时间、发作频率、发展顺序、有无意识障碍等情况，以判断发作类型。遵医嘱严格准确用药，并观察用药效果及药物不良反应。在病情稳定的基础上采用牵张训练结合关节松动训练对痉挛的软组织、关节韧带进行拉伸，恢复关节活动范围[10-11]。本组患者中，有6例出现局限性癫痫发作，有3例出现癫痫大发作，均无意外事件发生。（3）其他并发症的预防与护理。①预防压疮：根据患者压疮评分给予相应的护理措施，保持皮肤、床单位清洁平整干燥，班班交接皮肤情况。②预防肺部感染：意识清醒患者指导其正确有效的咳嗽咳痰方法，意识障碍患者定时翻身拍背，及时吸痰，严格无菌操作，保持气道通畅;加强口腔护理，每班一次;气管切开患者加强气切换药，每班消毒气管套管[12]。

1.3 评价标准

痊愈：患者及家属积极配合治疗护理，情绪稳定或焦虑紧张情绪逐渐减轻至消失，无护理并发症发生;有效：患者及家属能够配合治疗护理，伴有轻度焦虑紧张，无护理并发症发生，临床症状消失，生活部分自理，伴有轻度后遗症;无效：患者及家属不能配合治疗护理，情绪焦虑紧张，临床症状无明显改善，生活不能自理，有不同程度的后遗症。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施相应护理干预措施的观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1和表2。

3 讨论

病毒性脑炎可发于任何年龄，且以20～30岁为一个高峰，是目前青壮年人群致死、致残的重要原因之一，由于中枢神经系统受到感染，均会表现出精神及意识方面的障碍，临床上病情具有差异性。病情严重者，将会在治疗后出现后遗症，甚至危及生命。癫痫是脑炎发病后较为常见、且较为严重的并发症之一，如得不到及时有效控制，可能会加重原发病脑炎的不可逆损伤，还可能出现多系统损伤等情况，严重影响预后。因此，要取得满意的效果，不仅需要对症施治，还需要根据实际情况开展周密科学的护理干预，以巩固和提高治疗效果。针对不同患者，加强护理，开展全方位护理干预，加强监控，确保病情在掌控范围内。本研究结果显示，观察组通过心理、饮食、体温、用药及安全、并发症预防等综合护理干预，患者的治愈率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，积极有效的护理干预能够显著提高病毒性脑炎患者的治疗效果，尽早缓解病情，提高治愈率，减少并发症的发生，值得借鉴推广。

参考文献

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[2]赵清英.病毒性脑炎患者的心理干预[J].医学创新研究，2007，4（21）：10.

[3]莫锐利.脑卒中吞咽困难患者的康复护理进展[J].护理学杂志，2009，24（15）：91.

[4]莫静霞，赵月娃，邓彩冰，等.脑卒中吞咽障碍的康复护理[J].吉林医学，2011，32（21）：44-45.

[5]姚爱华.45例脑干出血患者的临床观察与护理[J].护理实践与研究，2011，8（7）：43-44.

[6]袁峥.医院神经内科护理常规与临床技术操作工作手册[M].北京：人民军医科技出版社，2007：333.

[7]李秀红，詹乐昌.脑疝的护理体会[J].按摩与康复医学，2012，3（10）：131.

[8]刘晓蓉，廖卫平，邹欣，等.病毒性脑炎后继发性癫痫的临床特点及药物疗效分析[J].中风与神经疾病杂志，2009，26（4）：432-435.

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