手术室护理工作

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手术室护理工作范文第1篇

一、完善了护理告知程序和各班职责

1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责，保证了手术室护理工作的正常开展。

1、 从5月1日起向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度95%以上。

2、 严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识，以更快地适应新的工作环境，保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保手术切口感染率≤%。

3、 加强急救药品的管理，急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训，并定期考核，以确保手术抢救工作的顺利完成。

三、做好护理工作计划，努力学习，提高专业技术水平

1、 加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，培训率达到100%，合格率100%。

2、 加强基础理论知识的学习，每月科室考核1次，合格率100%。

3、 加强继续教育，积极参加继教科组织的学习。

4、加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。

四、节约成本，合理收费

手术室护理工作范文第2篇

通讯作者：封树华

【摘要】 目的 探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法 对200例在手术室进行手术的患者采用舒适护理。结果 200例手术患者均顺利完成手术，通过舒适护理的运用，患者能主动配合治疗，心理和生理方面均有显著改善。术后随访患者满意度达99%。结论 将舒适护理运用于手术室护理工作中，彻底改变了传统医学模式的影响，提高了患者心理、生理两个方面的舒适度，在手术过程中充满了信心，减少了并发症的发生，进一步提升了护理服务质量。

【关键词】 舒适护理； 手术室； 护理

随着现代护理学科的不断改革和发展，人们对护理工作提出了更高的要求，如何将“以患者为中心”的整体护理贯彻到护理工作中，将关爱患者的行为具体化，是当前护理工作急待解决的问题。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度。1995年kolcaka 提出舒适护理的概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度。舒适护理理论大致包括4个方面：生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适。手术室舒适护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊乱，而采取的各种护理措施，舒适护理是患者最希望通过护理得到的基本需要之一［1，2］。为此，本院自2006年8月～2010年8月在手术室护理中采用舒适护理，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 200例患者均为在本院手术室进行手术的患者，男117例，女83例，年龄18～74岁。骨科手术55例，普外科手术48例，眼科手术45例，妇科手术27例，手外科手术25例；其中行全身麻醉气管插管静脉复合麻醉40例，脊髓麻醉105例，局部浸润麻醉55例。

1.2 护理方法

1.2.1 术前访视 参加手术的护士术前访视患者，了解患者年龄、诊断、病变部位、手术名称、手术方式、所需时间、既往史、家族史、过敏史，用和蔼的微笑、亲切的语言向患者作自我介绍及手术室环境介绍，针对不同的病例讲解成功的实例，帮助患者树立信心，解除思想负担。认真回答患者提出的问题，尽量鼓励患者讲出心里话，尊重其隐私。满足他们的心理舒适需求，使患者以最佳的心理状态配合手术。

1.2.2 环境护理 给患者营造一个安静、舒适的环境，不允许有喧闹声。一般室温控制在22 ℃～25 ℃，相对湿度为50%～60%。采用全自动空气消毒机进行空气消毒，尽量控制噪音。

1.2.3 护理 在摆放前，准备好维持手术所需要的臂架、头架、布类、衬垫等，两上肢不宜过度外展，以避免损伤臂丛神经。截石位时，搁脚端有海绵垫包裹，在患者小腿下垫中单，中单应先向腿内旋方向包裹，这样可避免腓总神经的损伤。适当按摩下肢，以促进血液循环。

1.2.4 术中护理 患者进入手术室后，平稳地把患者送到手术床上。麻醉时，帮助患者维持不动，并且握住患者的手，轻声平静地告诉他：“放松一点，一会儿麻醉打上后就不痛了”。这一简单的动作，无声的体态语言，会让其感受到护理人员的关爱和体贴。手术过程中不说与手术无关的话题，用通俗的语言向患者解释手术中出现的问题，严密观察患者生命体征，对手术中发生的特殊情况，要实行保护性医疗制度，要镇静、独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题，以免引起患者疑虑，增加心理负担［3］。

1.2.5 术后护理 手术结束时，帮助患者尽快麻醉苏醒，用温盐水拭去患者皮肤残留的消毒液和血迹，帮助患者穿好衣裤和盖好被单，在送患者回病房的时候注意保护手术切口及各种引流管，告知患者及家属报告手术的顺利结果及术后可能出现的并发症，同时给予一定的术后指导。鼓励和指导患者进行早期活动和功能锻炼，并进行一些必要的卫生指导［4］。

2 结果

通过舒适护理的运用，200例手术患者均顺利完成手术，患者能主动配合治疗，在生理和心理方面均有改善：由于心理因素引起的血压升高、心率增快的发生率由17%下降为0.5%；特殊手术未发生因压力造成的神经损伤和循环淤滞；因手术护理不当而导致的婴幼儿术后高热发生率为0.1%；成年患者术毕畏寒症状减轻；术后随访患者满意度99%。

3 讨论

将舒适护理运用于手术室护理工作中，使患者在接受手术时充满了信心，感受到舒适与亲人般的温暖，在心理上获得满足感和安全感，从而为手术的顺利进行创造了良好的条件，并增加了术后获得最大程度功能恢复的可能性。因此，运用舒适护理衡量是否为患者减轻手术带来的不适，是衡量医疗护理服务水平的有效标准。把为患者提供舒适护理融入“以人为本，以病人为中心”的手术室整体护理中，不仅补充完善了其内涵，而且给手术室护士提高业务素质带来了新的动力，激励了广大护士学习满足患者舒适需求相关知识的积极性，进一步提升了护理服务质量［5］。

参 考 文 献

［1］ 朱巧梅.舒适护理用于手术患者护理的探讨.国外医学・护理学分册,2005,3:25.

［2］ 赵志芳,黄丹文.舒适护理的应用与患者满意度.现代中西医结合杂志, 2006,3:35-36.

［3］ 李波.整体舒适护理在手术室中的应用.中国当代医药,2010，17（9）：92.

［4］ 饶小英. 舒适护理在手术室护理中的作用与实施对策. 中国当代医药，2011，18（1）：111-112.

手术室护理工作范文第3篇

关键词：护理干预；手术室护理；应用

在临床医疗服务当中，手术是主要的治疗手段，而手术室是重要诊疗场所。手术室护理质量直接关系到患者的治疗效果，对于手术室护理工作就提出了更高的要求。在常规手术室护理的基础上，给予护理干预措施，有效缓解患者的心理压力和负担，维持生理功能的稳定，提供更为优质、周到的护理服务，提升医疗护理服务质量[1]。本研究以2014年5月至2015年3月期间在我院接受手术治疗的106例患者作为研究对象，探讨护理干预在手术室护理工作中应用的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取106例接受手术治疗的患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各53例，观察组男性32例，女性21例，年龄19~78岁，平均年龄（48.9±5.8）岁，其中接受普外科手术患者13例，心胸外科手术14例，骨科手术15例，泌尿外科6例，其他手术5例。对照组男性29例，女性24例，年龄20~82岁，平均年龄（49.4±7.2）岁，其中接受普外科手术患者13例，心胸外科手术15例，骨科手术13例，泌尿外科6例，其他手术6例。两组患者的性别、年龄、手术类型等一般资料对照无显著差异（P>0.05），可进行对比分析。

1.2护理方法。对照组采用常规护理办法，进行术前访视，密切观察患者的体征，包括血压、心率、脉搏、血常规以及肝肾功能，掌握患者的病情，做好术前准备，给予一般护理措施，同时保证患者处于安全、舒适的手术。观察组在常规护理模式的基础上，给予相应的护理干预措施。①术前准备：根据患者的具体情况，针对性采取护理措施，向手术患者及其家属详细介绍手术室的情况，讲解手术的相关注意事项，保证患者良好的睡眠。加强心理疏导，缓解患者紧张、焦虑的情绪，更加积极配合医护人员的护理和治疗。②术中护理：保证手术室合适的温度和湿度，实时观察患者术中的生命体征，以预防异常情况的发生。向患者介绍和讲解麻醉的相关事宜，让患者了解麻醉和感觉和状态，包括对于疼痛的感知能力，消除患者心中的疑虑和恐惧。对于部分局部麻醉的手术患者，由于其保持清醒的意识，医护人员需要密切观察患者的状态，当患者感到不适时，则需要及时进行调整，尽量让患者感到舒适，进而获得理想的治疗效果。③术后护理：完成手术后需要对患者手术皮肤进行清洗，消除血迹和消毒液残留，患者麻醉苏醒后的生命体征恢复正常，再将患者送回病房。检查患者身体各项指标及术后的恢复情况切关注患者病情的变化，医护人员需要与患者及其家属积极进行沟通，详细了解患者的具体情况，加强术后护理，预防感染及手术并发症[2]。

1.3观察指标。①两组患者术前术中两组患者血压和心率均值。②采取问卷调查的方式，调查两组患者对于手术室护理的满意度，评价为满意、一般和不满意，满意度=（满意+一般）/总例数×100%

1.4统计学处理。以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（—χ—±s）表示计量，(%)进行计数，资料通过t值和χ2检验，两组对比满足P<0.05，两组的对比具有统计学意义。

2讨论

本组研究中，选取我院2014年5月~2015年3月期间收治的106例手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组在常规护理办法的基础上实施护理干预措施，对照组采取常规护理办法，对比两组患者的护理效果[3]。术前两组患者血压和心率对比差异不大，不存在统计学意义（P>0.05）。手术过程中，观察组患者的血压和心率明显比对照度更低（P<0.05）。观察组患者对手术室护理感到满意37例（69.8%），一般14例（26.4%），不满意2例（3.7%），总满意率为96.3%，对照组患者对手术室护理感到满意20例（37.7%），一般24例（45.3%），不满意9例（17.0%），总满意率为83.0%，观察组患者满意程度明显高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，护理干预在手术室护理工作中应用的效果十分显著，在常规护理方法的基础上实施护理干预措施，有助于缓解患者的心理压力和负担，提高护理满意程度，促进患者的康复，具有很高的临床推广价值。

作者:鲍飞 单位:安徽医科大学第一附属医院手术室一部

参考文献:

[1]王昕华.护理干预在手术室护理工作中应用的效果评价[J].中国医药指南,2013,29:528-529.

手术室护理工作范文第4篇

关键词：手术室；护理干预；临床效果

手术室是为患者提供手术操作及抢救治疗的场所,是医院组成中较为重要的部门［1］。手术的成功与否,与手术室的硬件水平、医师的技术水平有着密不可分的联系,但不同的护理质量对手术的好坏与预后情况也有着较为重要的影响。手术患者一般存在较为严重的负面心理情绪,如对手术的恐惧、紧张、抑郁、焦躁等,需要通过护理干预帮助患者消除。现选取2013年6月~2014年8月在本院进行手术的124例患者,其中62例结合护理干预,详细结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月~2014年8月在本院进行手术的124例患者,按随机投掷法分为对照组和研究组,各62例。对照组男33例,女29例,年龄25~58岁,平均年龄(40.2±5.9)岁。文化程度：小学及以下20例,中学28例,大学及以上14例。研究组男34例,女28例,年龄26~59岁,平均年龄(40.6±6.1)岁。文化程度：小学及以下21例,中学27例,大学及以上14例。两组患者性别、年龄、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规治疗,并做好术前准备(血液、补液的准备),清点手术器械,协助医师穿手术衣等。研究组在对照组基础上行护理干预,具体包括：①术前：行手术前,应对患者进行心理上的疏导,通过对患者进行宣教,告知患者疾病的相关信息及手术的原理及步骤等,交流过程中护理人员应始终保持热情且沉稳的态度,并注意言辞的确切,对患者存在的疑惑进行相对应的解答。②术中：进入手术室时,首先应对患者进行环境的介绍,帮助患者取合适的,在传递器械过程中,应做到及时、准确,并保持病室的安静,注意监测患者的生命体征、温度、失血情况等,做好应对准备,防止意外的发生,降低手术的风险。③术后：手术结束后帮助患者拭尽皮肤上的血迹、汗液等,整理好患者的衣物,与病房护士做好交接,告知其注意事项。

1.3疗效评价标准

探究两组间患者的心理状况。根据焦虑自评量表评分标准(SAS)［2］：轻：50~59分；中：60~69分；重：≥70分。根据抑郁自评量表评分标准(SDS)［3］：轻：53~62分；中：63~72分；重：≥73分。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

护理前两组焦虑及抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后研究组焦虑及抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室直接关系到患者的生命安全,责任较为重大,进入手术室的患者多为急危重症,需要紧急治疗,因此手术室的整体水平直接影响了患者的存活率。现今,随着改革的开放,生活科技水平的提高,对手术室的要求也随之升高［4］。传统护理较为笼统,仅针对患者的生理进行护理,由于缺乏针对性,因此不良反应较多,且无法照顾到患者的心理状况,影响了预后。护理干预是近些年来兴起的护理模式,主要是通过护理人员的经验及知识水平对传统护理进行总结与弥补,根据诊断的特点、患者康复的潜力、患者与护士自身的能力,护理研究的结论成果、恢复健康的潜力等综合判断后,确定具体的措施,相比与传统的护理更加人性化,从心理、生理等多方面对患者进行护理方面的支持。有研究显示［5］,对手术患者实施护理干预后,明显减少了患者的死亡率,降低手术的风险,改善了患者的心理压力,有效的降低了术后不良反应及医疗事故的发生率,缩短了患者的住院时间。本次研究结果显示,护理前两组焦虑及抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后研究组焦虑及抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示有效的护理干预,能够对患者的情绪进行缓解,使患者了解到手术的原理、目的,减轻心理负担,认识到治疗及手术的重要性,手术中及时准确的配合能够减少医疗事故的发生,提高手术的质量。综上所述,对手术患者实施护理干预后,明显降低了患者焦虑及抑郁情况,提高了手术质量,值得临床广泛应用。

作者:谢婷婷 单位:福建省泉州市第一医院洁净手术部

参考文献:

［1］洪小美,陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察.中国实用护理杂志,2011,27(3):19-20.

［2］张秀英,朱国红,叶惠艳,等.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析.中国实用护理杂志,2011,27(12):17-18.

［3］王凌云,陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价.中国实用护理杂志,2011,27(33):57-58.

手术室护理工作范文第5篇

        1.手术室护理工作缺陷的原因分析

        1.1未严格执行查对制度  ①接患者时粗心大意，未查对姓名、性别、年龄，手术名称及手术部位，接入手术间时摆错手术；②术中用药不认真核对药物名称，执行口头医嘱时没有认真倾听并复述一遍再执行；③术中输血时对患者姓名及血型核对不认真；④器械纱布缝针清点不清，导致纱布器械纱条等遗留在患者体内。

        1.2器械物品的准备问题  术前物品的准备充分与否，是决定手术顺利进行的关键。术中物品准备不齐全或者因仪器性能不良将会影响手术的顺利进行，延误手术时间。

        1.3 “手术护理记录”的问题[2] 手术护理记录内容描述含糊或与麻醉记录、手术记录有出入，少记、漏记、错记、涂改，甚至缺少某些记录，都是引发手术室护理缺陷的隐患。

        1.4 手术安置不当的问题  由于患者手术时间长、肢体局部受压过久，血液循环受阻，可引起局部组织坏死或压疮。肢体过度伸展、旋转导致神经损伤或因翻身架位安置不当引起患者呼吸困难等。

        1.5 术中医嘱的问题 在手术室有大量的临时医嘱需要护士执行，如抗生素、化疗药物的使用等等。从提高自身保护意识，防范护理缺陷的角度出发，术中临时医嘱的执行也应当留下客观详细的记录。

        1.6 送检标本的遗失问题 标本是进一步确诊手术患者病情的依据，如果标本遗失，将会延误诊断失去抢救的最好时机。术中快速冰冻切片报告以电话方式通知，会传达不准确，导致不良后果的发生。

        1.7 大手术时患者的压疮问题 在手术过程中，患者往往因为制动或者全麻等原因，手术室会根据患者的实际情况制定相应的预防压疮的措施，但还是会有部分患者，由于术前水肿、低蛋白血症、恶液质以及手术时间长等原因，还是会有发生压疮的可能。

        1.8 语言行为问题 语言行为不规范，工作人员在手术间里讨论与手术无关的问题，如果发生意外，或者患者对服务不满意，都会引发护理缺陷。

        1.9 消毒隔离问题 破伤风、气性坏疽、艾滋病病毒感染者和不明原因新病毒感染者，术后必须严格执行消毒隔离制度。如在同一时期出现多个手术后患者感染情况类似现象，手术室有不可推卸的责任，医院也将承担相关的法律责任和经济损失。 

        2.手术室护理缺陷的防范措施

        2.1 严格执行护理工作制度及医院的相关工作制度，特别是护理核心制度在实际工作中的落实  从患者被接进手术间那一刻起，护理工作每个环节都要严格执行查对制度，每个环节都要有两人以上进行认真查对，确认无误后方可进行下一个环节。

       2.2 加强物品管理  保证手术物品齐全，各种仪器性能良好，术前护士要熟悉手术步骤、术中所需特殊物品和特殊器械，巡回护士术前检查所用仪器的性能，防止仪器性能不好，延误手术时间。

        2.3 明确手术记录的内容，建立术中医嘱本 由巡回护士书写，及时记录术中所用的物品、器械的清点情况，并查对患者的药敏试验结果和所带药物的种类、数量。麻醉医生在医嘱本开医嘱，巡回护士执行后，填写执行时间和执行者姓名，可先执行口头医嘱，术毕，由医生补开，护士填写执行情况。

        2.4 手术中患者的 手术的安置以既符合手术要求，又不过分妨碍患者的生理功能为原则，不要只为了术野暴露，而忽视了患者的体会，可能引起患者的呼吸、循环、神经的损伤，甚至危及患者的生命。

        2.5 建立术前压疮评估记录 对于术中压疮发生高危人群，可建立医患双方签字认可的术前评估记录单，由手术室护士评估患者后，与患者共同签定关于“有压疮发生的可能”的术前评估单，方可进入手术室。这样，能够在一定程度上避免一些不可避免的压疮而引发的缺陷。

        2.6 加强标本管理 标本常规由器械护士妥善保管，手术结束后认真登记并把标本放入固定溶液的容器内，贴好标签，填好病理申请单，由手术室专人送病理科。送检人和接收标本人要登记签名。

        2.7 防止灼伤 使用电刀时，负极板与患者的皮肤接触时，注意平整放置，保证接触面积不要让患者皮肤接触到金属，随时检查，并观察皮肤情况，防止灼伤。

        2.8 提高服务质量 质量是医院生存之本，是患者选择就医的重要先决条件，只有提高质量，才能从根本上避免缺陷的发生。

        2.9 做好术前访视和术后回访 术前访视是手术室护理迈向科学化的得力措施，包括：①患者既往史、现病史、家族史、各化验检查结果；②患者的一般情况；③术前诊断、术前准备、手术名称、手术方式；④麻醉方式，找出术中可能出现的护理问题，并做出相应的护理对策。术后访视有利于护理问题的改进，使护理工作更加完善。

        3.体会

        手术室的护理工作缺陷是一个不容忽视的问题，每一个环节都必须认真仔细，不可有半点马虎。提供尽可能的整体护理，加强管理，完善各项规章制度，保证护理人员的精力和体力，这些都是减少护理缺陷的重要手段和措施。手术室护理人员在工作中要加强法律意识，提高自身保护意识，防范护理缺陷，从而确保医疗安全。

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