围手术期的应急预案
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围手术期的应急预案范文第1篇
关键词：血管外科；护理质量；安全管理；一站式杂交
血管外科是针对除心脑血管疾病外的外周血管疾病开展预防、诊断、治疗的一个新型外科学分支学科，主收治静脉曲张、动脉狭窄与闭塞、静脉血栓等血管病，手术与介入治疗是主要治疗手段，但因血管外科发展时间尚短、部分技术仍不成熟，围手术期护理难度较大。本文通过回顾性分析30例复杂血管外科手术患者的护理过程与结局，总结护理经验。
1资料与方法
1.1一般资料 收集某院2013年1月～12月收治并行外科手术治疗的血管病患者30例，其中男21例，女9例；年龄32～72岁，平均（55.2±15.7）岁。疾病类型：主动脉夹层12例、骼股静脉栓塞致破裂8例、动脉窃血综合征4例、腹主动脉瘤4例、复发性脉管炎1例、重度下肢静脉血栓1例。
1.2方法 护理路径：①强化术前心理护理与访视：？详细告知手术目的、方法，着重强调可能出现的疼痛，让患者有心理装备，有助于提高患者疼痛耐受；血管疾病治疗不易，此次研究中多数患者久治不愈，承受巨大的心理负担，护士的理解与支持、倾听患者哭诉有助于增强患者治疗信心；？术前1d：巡回访视，据会诊意见，核对信息，核对患者适应证、禁忌症情况；②术中配合：？术中巡回护士配合：建立2条颈外静脉通路，麻醉后协助取合适手术，密切观察患者各项生命体征，及时发现异常并立即通报，据医嘱及时处理；？器械护士配合：准备器械车，分门别类放置于指定位置，并在术中紧密配合医师操作，避免杂乱，回收暂不使用器械；③安全管理：？严格的术中查对，护士应对器械、耗材仔细查对，确认开封、使用、遗留情况；？严格的医嘱查对制度，口头医嘱需二次核对，并签名、记录执行时间；？一对一向病房护士交接使用药物；④应急护理预案：？建立预防出血应急预案、感染应急预案、坠床与坠床应急预案等；？完善应急预案的操作流程；⑤明确护士权责：？巡回护士应通晓手术护理流程、高危环节，具有较强的风险意识与安全管理能力，发现、处理不安全隐患；？据年资、经验、业务能力划分护士能力等级，不同等级护士具有不同的权责；⑥术后护理：循证护理，以预防、处理并发症为主：？叮嘱患者术后卧床休息，为预防出血，术中常应用肝素、提高缝合标准、测压；若出现出血，视出血情况对症处理；禁止按摩、挤压、搬动、热敷等操作，饮食应以清淡、半流质食物为主，以促进大小便通畅；？针对有跌倒、坠床风险者，注重巡视，督促家属监督；？对术中出现异常情况者，应据临床表现评估术后并发出血、感染等并发症的风险，提高监护标准，如部分患者术中及术后出现皮肤苍白、体温下降、脉搏减弱、局限性肿胀等症状，可能为血栓形成，应采取积极的抗血栓措施，如应用低分子右旋糖酐静脉滴注[1-3]。
2结果
30例复杂血管外科手术均获成功，术中及术后均未见相关并发症，治疗效果满意。患者满意度调查，满意率100%，护理工作获得手术医师的广泛好评。
3讨论
复杂型血管外科手术难度相对较高，病情特殊，医护人员经验难免不足，手术风险较大，因此护士应具有较强的心理素质与应急能力，术中出现严重并发如大出血时，仍能遵照医嘱高效操作[3]。本次研究中通过术前会诊制定详尽的护理路径、应急预案，可有效保障手术安全、提高应急能力。如在利用介入手术治疗主动脉夹层时，血管破裂的风险较高，故制定血管破裂应急预案非常必要，有助于保障患者生命安全。
目前，血管外科开展较为广泛的杂交手术吸收了外科手术与介入手术的优点，疗效较显著，相较于单纯外科手术创伤更小，有效的降低了手术及术后护理风险。但杂交护理技术操作繁复，对医护人员相互之间配合能力、手术室管理水平要求较高[4]。本次研究中通过强化术中安全管理、明确护士权责，有效的保障了手术安全。30例手术均获成功，术中未出现1例严重并发。
复杂型血管外科术后护理非常关键，术后并发主要包括血栓、切口感染、肺栓塞等，据不同疾病类型还可并发动脉血管破裂、血管炎甚至大出血，复杂型血管外科手术基本护理内容包括：①绝对卧床休息；②预防性抗栓塞、抗感染措施；③体征监护，如血压、心率监护；④综合护理如饮食调节、家属陪伴、心理护理等[5]。复杂血管病手术护理的技术性、针对性较强，要求护士有较强的综合护理能力、医嘱执行能力、严谨认真的工作态度。
综上所述：复杂血管外科手术风险较高，临床护理技术性强，医院应注重手术室安全管理与术后预防护理，以保障手术安全、抑制并发，最终改善预后。
参考文献：
[1]王深明，王斯文.血管外科现代临床的难点和热点问题探讨[J].中国实用外科杂志，2014，34（1）：19-23.
[2]吴庆华.重视血管外科手术并发症的预防和处理[J].中华普通外科杂志，2010，25（9）：547-549.
[3]施敏.血管外科护理质量和安全管理[J].中国伤残医学，2013，21（8）：412-413.
围手术期的应急预案范文第2篇
【关键词】 围手术期;护理;风险管理
随着健康观念与医学模式转变，《医疗事故处理条例》的颁布实施，患者的需求与维权和法律意识不断提升。护理风险管理是指对现有和潜在的护理风险的识别、评估、评价和处理，有组织、系统地消除或减少护理风险事件的发生及风险对患者和医院的危害及经济损失，以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法[1]。胸外科以食管癌、贲门癌患者为多，施行开胸手术治疗，为了提高护理质量，预防和减少医疗差错及纠纷的发生。我们对胸外科手术患者围手术期施行护理风险管理，现介绍如下。
1 临床资料
我科系综合了颈部外科、胸部外科、心脏外科、小儿外科的综合性科室，病种复杂，以收治食管癌、贲门癌患者为多。科室现有护理人员13名，其中副主任护师2名，主管护师2名，护理师6名，护士3名;本科生1人，大专生9人，中专生3人;平均年龄27岁。
2 护理风险的分类和影响因素
2.1 常见的护理风险分类 分为6类[2]：(1)给药类，指各种途径的给药(包括输血和血液制品);(2)技术操作类，指吸氧、吸痰、口腔护理、灌肠、导尿等;(3)患者意外类，如压疮、跌倒、烫伤、导管脱落、化学药物外渗等;(4)护理服务类，如护士脱岗，态度差，动作粗鲁，沟通不到位，缺乏责任心等;(5)护理记录类，如漏记、错记，记录不及时，涂改，与医生记录不符等;(6)护理管理类，如护理人员配备不定，规章制度不健全，物品配备不充足，抢救物品未处于备用状态等。
2.2 影响因素
2.2.1 护理人员因素 护理人员业务技术水平低，工作责任心不强，缺乏沟通技巧，服务态度差，职业道德素质低等都会造成医疗纠纷。夜班护士处于疲劳状态，工作中注意力分散，判断失误，而容易引起护理缺陷。
2.2.2 患者因素 开胸手术后创伤大，患者存在恐惧、焦虑心理，缺乏基本的医疗知识，对正确的医疗处理，疾病的转归、恶化和难以避免的并发症等不理解也是造成医疗纠纷的因素。老年患者因感知能力差也会产生不安全因素，使护理过程风险加大。
2.2.3 设备因素 心电监护仪、呼吸机经常会遇到各种报警，如果对报警原因不十分清楚或处理不当，都会引起医疗差错及纠纷，如吸痰护理操作中出现意外;雾化过程中出现患者过度憋气，SPO2下降;因为引流管道过多影响患者翻身出现压疮都会造成护理风险。外科是临床护理风险事件的多发区[3]。
3 护理风险的防范措施和管理
3.1 建立健全风险管理组织，制定完善风险管理制度 护理部成立护理质量管理委员会和护理风险管理小组，建立持续质量改进制度和护理人员奖罚制度，实施护理会诊制度，如遇到输液难题请PICC相关人员协作。制定及组织学十项护理应急预案，如《使用呼吸机过程中突然断电护理应急预案》、《患者发生输液反应的护理应急预案》等。实施压疮报告制度，落实输液卡四人签名查对制度，输血双人查对制度。做好带教实习护生工作，进行各种侵入性操作时放手不放眼，做好三查七对工作，防止差错事故发生。
3.2 加强护理人员防范风险意识及专科业务素质培训 组织学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律知识培训，学习胸外科的专科护理知识，掌握呼吸机、心电监护仪、吸痰机等仪器的使用。培养护士的自我保护意识，加强职业道德教育，善于换位思考，增强为患者服务的意识。
3.3 加强护患沟通，提高抗风险能力 风险管理制度中的每一个项目都涵盖了三个基本内容，即操作的目的、操作过程中可能发生的问题和注意事项[4]。护士应详细介绍入院须知，健康指导，正确指导留取标本方法，应将每项操作的目的、风险因素告知患者的家属，特殊治疗，护理，检查后征得患者的同意，必要时履行签字手续。采取多种方法防范护患纠纷，如制定合理的静脉穿刺流程，使用精密输液器和安全型套管针，留置胃肠减压管，导尿管的告知等。对存有安全隐患的地方设置标志和“小心地滑”、“小心跌倒”等警示牌。开胸手术患者应加强翻身，妥善固定引流管，防止压疮发生。加强护士夜间慎独，杜绝执行口头医嘱情况。食管癌根治术后的患者应详细告知遵守流质、少渣半流质、半流质循序渐进饮食计划的重要性。建立良好的护患关系，维护患者的隐私权和知情同意权，从患者角度出发，提高患者满意度。
3.4 加强医疗文书的质量 病历是医疗文件的重要部分，在法律上具有不容忽视的严肃性。护士必须按《病历书写基本规范》要求，认真、及时、准确、规范、真实地填写和记录，做到医生与护士记录相符，特别强调对病情变化应实时记录，客观准确。
3.5 加强护士长监控，提倡多部门合作的风险管理 护士长每日检查病区护理质量、患者皮肤情况、病历书写质量，对潜在的护理风险进行预见性护理指导，每月将病区的风险问题汇总上报。药检部门把关药品和软包装输液袋质量，后勤部门保障通电，管道氧气持续供给。
4 讨论
护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中[5]。通过不断识别和规范围手术期的护理工作中现存和潜在的风险，健全护理风险管理机制，提高抗风险管理的意识，增强了护理依法施护的自律性，使患者满意度提升，医患纠纷减少。
参考文献
1 戴青梅，陈丽英，徐雪艳，等. 护理风险管理研究进展.中国护理管理杂志，2006，6(8)：36-38.
2 王爱平，赵树兰. 护理高风险事件及成因的调查分析.中国医院，2007，11(7)：45-46.
3 李晓惠，邹晓清. 临床护理风险事件分析与对策.中华护理杂志，2005，40(5)：376.
围手术期的应急预案范文第3篇
关键词：中心静脉插管 输液渗漏 护理
中心静脉插管是目前临床常见的一种重要的有创诊疗措施,主要适用于危重病人和重大手术后的病人。它在快速扩容,中心静脉给药,术后营养支持,监测中心静脉压等方面都发挥着重要而不可替代的作用[1]。输液渗漏是中心静脉插管比较少见的一种并发症,主要是由于穿刺技术不熟练或导管部分脱出而导致所输的液体进入皮下所致,不仅给病人带来不必要的痛苦,增加医疗费用,也不利于病人病情的恢复。因此,提高护理人员中心静脉输液渗漏的防范意识,对渗漏发生后的应急处理和有效护理在临床护理工作中具有十分重要的意义。
1 输液渗漏的危害
中心静脉插管的位置主要有锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉,这些较大的血管周围组织疏松,结缔组织丰富,发生渗漏时往往不易早期发现。经中心静脉插管输注的液体多为富含阳离子(如Na+、K+、Ca2+等)的高渗液体、脂肪乳、氨基酸、抗生素等,甚至是化疗药物,而且输注的速度较快,渗漏液体所产生的化学作用以及引起的炎症反应都对周围组织造成较大的危害。脂肪乳中必需脂肪酸是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物质的前体,可能会使炎症反应加剧,有导致肌肉萎缩,瘢痕形成等并发症的危险。高营养液有利于细菌的生长,可以引起局部或全身感染[2]。
2 输液渗漏的预防
中心静脉插管的输液渗漏给病人增加痛苦,因此预防更为重要。首先应增强医护人员责任心,充分认识中心静脉插管可能发生输液渗漏的危险性,增强防护意识,加强评估和观察力度。严格界定从事中心静脉插管医护人员的资格,同时加强护理人员在使用中心静脉插管中的观察和管理。建立中心静脉插管的动态观察和记录机制,每日输液前测量中心静脉插管后固定处距离穿刺点的长度,用无菌注射器回抽导管,观察是否有回血,确保导管在血管内。每个班次的护理人员观察敷料有无脱落、卷起,穿刺部位及周围的皮肤有无红肿、发热、疼痛、渗液,导管缝线有无脱落和松动,定期巡视病人,并采取床头交接班,以减少液体外渗的发生。
3 输液渗漏发生后的应急处理
建立中心静脉插管输液渗漏的应急预案,有利于迅速采取相应措施,早期治疗,避免和减少不可逆反应的发生,同时积累临床护理经验。发现中心静脉插管输液渗漏时,护理人员应迅速采用无菌注射器对插管进行负压抽吸,尽可能将渗漏的药物除去。通知主管医生、护士长,上报护理部质量控制组负责人。同时做好护理记录,记录病人渗漏发生的时间,发生时所输注的药物,中心静脉插管的位置,发生渗漏的范围,渗漏局部皮肤的温度、颜色、肿胀程度, 动态记录病人的生命体征、感觉和心理的变化,同时积极采取治疗措施。
4 输液渗漏后的护理
4.1 药物治疗和护理 在输液渗漏的早期,炎症渗出较重,应予以湿冷敷和药物治疗,收缩血管,抗炎消肿,减少渗出与疼痛;不同药物之间可以联合和交替使用。
围手术期的应急预案范文第4篇
关键词：血管外科；一站式杂交；护理管理
一站式杂交主要在一站式杂交手术间进行，分为3个房间，分别执行着3个功能。一站式杂交间包含了手术间、库房以及控制室等，可以有效的对手术的收费、信息系统进行监管，达到管理透明的效果[1]。
1 一站式杂交间组成
对于心血管护理过程中开展一站式杂交应用，主要在其杂交手术间中展开管理，促使护理管理更加高效。一站式杂交间的手术间主要配备常用的外科手术器材设备，主要有除颤仪、电外科设备、麻醉机、吸引装置、手术吊塔和空气净化装置。另外还具有必备的影像检查和介入导管室设备，那么在一站式杂交间可以完成全部手术诊断、手术以及介入治疗，患者在手术期间无需转院，从而大大的提升了治疗患者的效率以及质量[2]。一站式杂交间配备有先进的医学影像造影机，可以在一站式手术间就完成手术演示和教学录像，近年来的血管外科介入手术均在一站式杂交手术进行，如果介入手术出现意外情况，则可以在手术间采取措施给予补救。
2 一站式手术护理管理特点
2.1 人员配置管理 通常对一站式杂交手术要配备固定的2名护士，分别为1名经验丰富的主管护师和业务能力熟悉和经验丰富的护师。2名护士分工合作，协调好护理的具体事宜，确保护理效果更加良好，突出护理协调性[3]。
2.2 急救护理管理 对血管外科手术采用介入手术时，要注意一些并发症和意外发生。例如在对过敏反应的患者护理中，要对患者的高血压危象、大出血、心律失常以及低血压休克等症状进行及时抢救，应用一站式杂交间的各种器材和药物进行抢救。
2.3 专项护理制度 一站式杂交手术的主要特点是在需要按照一站式杂交专项制度来制定血管外科手术的预案，包含了大出血预案、心脏骤停预案、防导管脱出预案、特殊感染手术应急预案等具有预案项目。并且根据专项护理制度来制定出腹主动脉瘤内修复术、术中大出血和心脏骤停应急操作流程、主动脉夹层腔修复支架植入流程[4]。
2.4 手术配合管理特点 采用一站式杂交手术，护理过程中要对患者进行探视，并对检查资料进行核对，避免出现错误。护理人员要做好基本信息的采集为主刀医师提供详细的资料，包括药物过敏史、有无做过导管检查、造影剂过敏史等。护士在一站式杂交护理过程中要对患者的详情信息和护理治疗器材进行查对，防止因为核对不准确造成高值耗材浪费，护理过程中还需要在术前准备中核对手术所使用的器材是否齐备，并且做好前期消毒工作，确保手术的无菌操作。
3 一站式杂交手术优越性
近年来，所采用的一站式杂交手术间护理管理，取得了良好的护理效果，有效的增加了护理质量[5]。一站式杂交手术在护理期间存在着其独特的优越性，其一它可以为患者的治疗拓展指证，解决了单纯介入或者手术所不能够解决的问题。例如在开展胸部主动脉瘤或夹层手术时，患者不能够在传统的外科手术下进行解决，而且也不能够在纯腔内技术解决。而一站式杂交手术则可以将这两种技术进行融合，为患者提供更加安全有效的护理治疗。针对多阶段和长片段的动脉闭塞治疗时，由于患者的动脉闭塞和硬化血栓的存在，使得手术过程中需要联合切开去栓、血管旁路手术以及球囊扩张支架成型手术才可以有效的实现患者治疗效果提升。通过一站式杂交手术可以有效的使得外科手术和腔内的创伤降低、费用减少、风险降低。当患者在治疗过程中遇到了复杂的血管疾病，在一站式杂交手术间不需要进行转院就可以开展二次急救，有效的降低了患者的治疗风险。
血管外科一站式杂交手术的护理管理为手术的成功开展提供了保障，杂交手术对于护理的管理提出了很高的要求，这样护理的高要求也无疑增加了患者的手术成功可能性。尤其是在血管外科开展介入手术时，可以有效的解决介入手术过程中的突况多、无预见性、抢救多以及腔内技术操作实现并发症的问题，而这些都是传统的手术模式所无法解决的难题，所开展一站式杂交手术可有效的应对急症的发生，可以保障手术的顺利进行。
4 小结
随着医疗科学技术的不断发展，护理技术也正在发生着变革，出于对患者的手术安全、护理效果的考虑，采用一站式杂交手术可有效的改进传统的手术模式中存在着的问题。一站式杂交技术应用了现代先进的影像技术、血管腔内科技术和材料科学技术，它不但与传统的外科手术融合，而且还对其进行了完善和补充。所以血管外科一站式杂交过程中的护理要加强管理，这样才能满足当前时代对于医疗单位的需求。
参考文献：
[1]宋秀棉，孙建荷，何丽. 血管外科"一站式杂交"手术的护理管理[J]. 护理杂志，2010，16：1268-1269+1272.
[2]郑元，陈皓，陈燕. 腔内血管外科"一站式"杂交手术围手术期护理配合[A]. 河南省护理学会.2013年河南省患者手术安全规范化管理学术会议论文集[C].河南省护理学会：，2013：4.
[3]宋秀棉，孙建荷，何丽，高静. 血管外科"一站式杂交"手术的护理管理[A]. 中华护理学会.中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）[C].中华护理学会：，2010：4.
围手术期的应急预案范文第5篇
【关键词】中心静脉插管 输液渗漏 护理
中心静脉插管是目前临床常见的一种重要的有创诊疗措施，主要适用于危重病人和重大手术后的病人。它在快速扩容，中心静脉给药，术后营养支持，监测中心静脉压等方面都发挥着重要而不可替代的作用[1]。输液渗漏是中心静脉插管比较少见的一种并发症，主要是由于穿刺技术不熟练或导管部分脱出而导致所输的液体进入皮下所致，不仅给病人带来不必要的痛苦，增加医疗费用，也不利于病人病情的恢复。因此，提高护理人员中心静脉输液渗漏的防范意识，对渗漏发生后的应急处理和有效护理在临床护理工作中具有十分重要的意义。
1 输液渗漏的危害
中心静脉插管的位置主要有锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉，这些较大的血管周围组织疏松，结缔组织丰富，发生渗漏时往往不易早期发现。经中心静脉插管输注的液体多为富含阳离子(如Na+、K+、Ca2+等)的高渗液体、脂肪乳、氨基酸、抗生素等，甚至是化疗药物，而且输注的速度较快，渗漏液体所产生的化学作用以及引起的炎症反应都对周围组织造成较大的危害。脂肪乳中必需脂肪酸是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物质的前体，可能会使炎症反应加剧，有导致肌肉萎缩，瘢痕形成等并发症的危险。高营养液有利于细菌的生长，可以引起局部或全身感染[2]。
2 输液渗漏的预防
中心静脉插管的输液渗漏给病人增加痛苦，因此预防更为重要。首先应增强医护人员责任心，充分认识中心静脉插管可能发生输液渗漏的危险性，增强防护意识，加强评估和观察力度。严格界定从事中心静脉插管医护人员的资格，同时加强护理人员在使用中心静脉插管中的观察和管理。建立中心静脉插管的动态观察和记录机制，每日输液前测量中心静脉插管后固定处距离穿刺点的长度，用无菌注射器回抽导管，观察是否有回血，确保导管在血管内。每个班次的护理人员观察敷料有无脱落、卷起，穿刺部位及周围的皮肤有无红肿、发热、疼痛、渗液，导管缝线有无脱落和松动，定期巡视病人，并采取床头交接班，以减少液体外渗的发生。
3 输液渗漏发生后的应急处理
建立中心静脉插管输液渗漏的应急预案，有利于迅速采取相应措施，早期治疗，避免和减少不可逆反应的发生，同时积累临床护理经验。发现中心静脉插管输液渗漏时，护理人员应迅速采用无菌注射器对插管进行负压抽吸，尽可能将渗漏的药物除去。通知主管医生、护士长，上报护理部质量控制组负责人。同时做好护理记录，记录病人渗漏发生的时间，发生时所输注的药物，中心静脉插管的位置，发生渗漏的范围，渗漏局部皮肤的温度、颜色、肿胀程度， 动态记录病人的生命体征、感觉和心理的变化，同时积极采取治疗措施。
4 输液渗漏后的护理
4.1 药物治疗和护理 在输液渗漏的早期，炎症渗出较重，应予以湿冷敷和药物治疗，收缩血管，抗炎消肿，减少渗出与疼痛;不同药物之间可以联合和交替使用。
4.1.1 硫酸镁溶液50%硫酸镁溶液是治疗药物静脉外渗的传统用药，并有多处文献报道硫酸镁对于高渗液体、氯化钾等药物的外渗具有较好的疗效，在炎性渗出期给予湿冷敷，可以收缩血管，减少渗出，减轻肿胀与疼痛[2]。
4.1.2 喜疗妥药膏 有研究显示喜疗妥药膏性情温和，易于吸收，对皮肤及其他组织无任何刺激作用，无过敏反应，并能有效控制炎症，改善皮肤血液循环，促进渗液的吸收，治愈水肿及浮肿。对于输液造成的渗漏，喜疗妥药膏能迅速消除肿胀疼痛和压迫感，使结缔组织复原[3]。
4.1.3 中药 有文献报道，按照中医活血化瘀、消肿止痛原则制成的中药涂膜对各种药物渗漏后引起的水肿、瘀血、疼痛疗效确切[4]。如:京万红软膏外涂，黑墨草外敷，红花甘草散外敷等[5]，也可根据所在医院配制方便、药效相当的药膏。一般适合在夜间使用，可以充分发挥其比较迟缓的药物疗效，也有利于方便病人夜间的正常休息。
4.2 病情观察和营养支持 在积极处理输液渗漏损伤的同时，应结合病人原发疾病和身体状况，重视病人全身的护理支持和营养状况。重新建立外周静脉通路，保证病人每日所需液体量和营养物质的需要。护理人员监测每日病人体温变化，血常规的化验结果，严密观察病人局部体征和全身反应。同时，予以抗生素预防感染。在体温高、食欲差的情况下，提供温凉软食或半流质饮食，鼓励少食多餐。对发生输液渗漏的病人，在经过药物治疗，局部症状痊愈后，还需要进行长时间的随访和观察，以警惕和防止远期并发症的发生。
4.3 心理护理 重视心理护理。病人在治疗原发疾病的过程中发生中心静脉插管输液渗漏，增加了新的痛苦，容易引起焦虑和紧张的情绪。护理人员应关心重视病人及其家属，对病人的感受表示理解和同情，积极组织相关科室专家会诊，制定治疗和护理方案。在护理小组中，安排比较固定的有经验的护理人员定期进行评估和完成相关的护理工作。耐心向病人及家属讲述发生的原因及其类似情况的治疗过程和良好的效果。疼痛比较严重的病人必要时给予止痛药物，努力增加病人的舒适感，鼓励其积极配合治疗，并为病人提供合理的心理疏导、营养支持，促进其早日康复。
参 考 文 献
[1]黄勇，尹培刚，贾乃光.ICU经皮中心静脉插管术并发症前瞻性调查[J].中日友好医院学报，2001，15 (5) :289.
[2]郑为红，罗彦丽，范瑞秀.中心静脉插管的护理及并发症的预防[J].中国航天工业医药，2001，3 (2) :76.
[3]田凤.喜疗妥治疗静脉穿刺致静脉炎及瘢痕体会[J].齐鲁护理杂志，1997，3 (5) :64.
