手术室奖惩制度

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手术室奖惩制度范文第1篇

1.1一般资料

选取了我院2012年6月至2013年12月接受治疗的宫颈疾病患者90例，年龄为20~65岁，平均年龄为35岁。根据糜烂范围可以分为轻度56例，中度20例，重度14例。将其随机分为对照组和观察组各45例，对照组采用常规护理，观察组则在分析对照组问题、难点基础上施行优化之后的手术室护理管理措施。

1.2医院手术室护理管理的难点

①护理理念陈旧。随着近年来临床医学理念的不断进步，以往陈旧的护理理念已经无法满足当下手术室功能需求，手术室护理理念也呈现出两极化发展趋势。因手术室护理内容与内涵发生改变，出现明显的扩张与延伸，而形成了一个整体性体系；同时介入治疗、外科移植等新型外科技术的应用与普及需要更具针对性的培训，这也对手术室护理工作提出了更高难度、更为专业性的要求。而目前手术室护理中仍然延续着传统的护理模式，护理范围仅局限于手术室内，与病房护理无法有机的结合，同时对患者术前资料获取及评估也存有较大的不足。②在职教育缺乏动力。手术室护理工作更为繁杂、琐碎，护理资源及人力资源相对缺乏，进而导致手术室护士工作强度与心理压力均较大，护士就会出现满足、疲顿的心理，缺乏积极的动力，工作责任感不够。因此，我院常常出现如下现象：a.患者被错接的现象，尤其是患者在手术之前使用过镇静剂，没法正确回答问话，这就造成了接错或者错放手术室的问题。b.手术器械准备不充分，手术时所需要的器械医护人员没有备好，所用的器械性能不佳，刀、剪等不锋利。c.术后清点工作出现失误：术前所用器械、缝针清点出现失误，操作时不当造成缝针弹出，无法找到，造成手术困难，拖延手术时间。③感染控制强度不够。手术室出现感染和损伤的概率均比较大，我院的问题主要为：a.管理制度上缺乏完善的监督控制指标和措施，这是根本原因。b.消毒方式落后，对室内和物品的消毒不够彻底。c.没有合理使用消毒剂，盲目选择相同的消毒剂而没有对相关消毒物品根据危险指数进行区分。d.相关消毒知识缺乏规范性、系统性学习，护士缺乏自我保护意识，容易引起医源性感染或医护人员受到感染。

1.3优化策略

①提高护士工作满意度，稳定护士队伍：护士留职意愿和工作满意度呈正相关趋势，护理管理者对于工作被认可、个人成长等因素给予了关注。解决她们的实际困难、关心她们的生活，在保证手术室护理工作质量的基础上，给予护士足够的工作自主性。②开展护士定期培训：因为科内新上任的护士，工作人员的变动，还有护理工作内容的增加，所以医院应当定期展开护理安全教育和疼痛管理知识的培训，对容易发生护理错误的环节，如接送患者，手术的安置，器具准备，仪器使用，药物使用等等方面进行分析讨论。提出各项防范措施，增强护士的责任心。平时做好分级督促制度，做好各种护理的记录，并制定各项出奖惩的具体措施。有违反操作规则的人员应当按照奖惩制度进行处罚。这样使得人人知晓并在实践中参照执行。③加强感染控制管理：手术室是医院的重要组成部分，也是防止感染的重要环节。手术室护理管理者应结合现有条件，组织护理人员认真学习相关文件，提高消毒、无菌意识，有效控制手术室感染及院内感染。将质量控制、评估标准进一步系统化完善，设立相应的检查项目，并根据内容将其分类进行有效管理，逐渐对感染管理实施量化评估。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0软件实施统计学分析，经对检测结果分析，其计量资料选用t检验，数值用（x-±s）表示，技术资料采用χ2检验，P＜0.05时表示组间具有统计学意义。

2结果

在加强安全管理措施之后，观察组患者的满意度达到了96.7%，明显高于对照组（90%）；观察组手术差错率少于对照组。

3讨论

手术室奖惩制度范文第2篇

方法：手术室进行现场评估，运用5S管理方法对手术室中的环境、物品、药品、器械等进行分类考核评价。

结果：自我院实施5S管理以来手术室整体面貌得到较大程度改善，保证了手术室的需求顺畅，深得医生和患者的赞誉。

结论：5S管理手段能有效解决手术室内的凌乱和无序状况，确保手术的正常运作，节约资源，提高工作效率。

关键词：5S管理手术室应用效果

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879（2012）10-0005-01

“5S”是目前企业管理的一个理念，最早源于日本。它主要是指整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Sei-so）、清洁（Seikeetsu）和素养（Shitsuke）这5个词的缩写。开展以整理、整顿、清扫、清洁和素养为内容的活动，称为“5S”活动。

1临床资料与方法

1.1一般资料。手术室是进行诊治和抢救的重要场所，是医院重要的技术部门。手术室无菌物品间是放置无菌手术物品的场所，是手术室管理的重要组成部分。每日所需各类手术物品种类多、数量大，同时是实习、进修人员多，存在无菌物品间物品乱放的现象，导致在手术前、手术过程中取用物品不方便，急需使用却出现慌乱寻找的情况，使工作效率降低，手术科室对手术室的满意度降低，针对以上问题，我院开展“5S”活动规范无菌物品间的管理。应用“5S”活动规范手术室无菌物品管理，取得了显著的效果。它主要用于改善工作场所的环境，提高工作效率，改善品质，确保安全，提升形象。

1.2方法。

1.2.1制定制度明确权责。组织护理人员学习5S管理内容，了解5S管理的理论知识，使其掌握相关内容和实施过程，掌握各种抢救、手术仪器保养的重要性，结合手术室放置物品的特点制定相应的规章制度和考核制度，分值细化。工作制度化，分工明确，责任到人。做到人人按照规章制度办事，各项奖惩制度明确并与奖金和年终考评挂钩。

1.2.2现场定制管理。首先确定手术间物品的种类，把必要的和每天要用的物品明确放置场所并且该场所易于取出和放回，取出的物品要保证完好的工作状态。建立物品台帐目录（将品种，数量列出表格）和维修记录，便于及时发现问题和解决问题，保证物品完好。明确的标示，物品要有完好清晰的标签。盒子外面有清晰的标签，柜子外面也有明确的标示。物品柜内的物品定量、定位放置，定期记录、检查包装和消毒日期等，杜绝过期、变质、污染、空缺。对于暂时不用的物品予以清理并送其他手术间循环再用。做到少用物品回仓，不用物品进行合理处理。

1.2.3定期清理清洁物品。清洁不仅仅是打扫。每次手术开始时，都要对手术间平面、地面进行湿式清洁。手术过程中也要保持干净、整洁，医疗垃圾放黄色垃圾袋，针头、刀片放锐器盒，要求营造一目了然的工作环境。手术完毕都要进行室间以及室间物品清洁和空气消毒。做到每件物品整洁，保证各种物品处于完好的备用状态。

1.2.4宣教日常规范。对全部人员进行宣传和现场培训、讲解、说明要求，征求意见，达成共识，使工作人员按设计规定从形式化到行事化最终到习惯化地推进形成标准。对组织、整顿、清洁之后的工作成果要认真维护，使小手术间的环境保持完善和最佳使用状态，做到互查互纠。

2结果

实施5S管理后，取得良好效果。下表分别为环境满意度、药品管理、医疗用品的管理前后对比情况：

3讨论

实施前：①物品放置散乱，品种杂乱；②室间物品常空缺或多余或不足；③临时添加物品多；④寻找物品耗时多；⑤过期物品多，查过期物品时间长；⑥物品无明显标示或标示模糊不清。实施后：①物品放置整齐，标示清晰，一目了然。室间整齐，干净，明亮；②临时添加物品减少；③寻找物品时间明显减少；④查过期物品时间明显缩短；⑤无过期物品重消毒，减少资源浪费。实施5S管理使护理人员查找过期物品、寻找摆放物品、整理环境的时间均减少，连台手术时，能更快进入下台手术，节约了手术的时间。

“5S”管理法可以有效提升个人行为能力与素质“5S”管理法是环境与行为建设的管理方法。它充分调动医护人员的积极性和主动性，改变了管理观念比如说管理不再是护长一个人的责任而是全部人员共同的任务。护士不再是被动的接受管理，而是参加到管理中去成为管理者中的一员。它能有效解决工作场所凌乱、无序的状况，有效改善药品、物品、设备器械的管理，使护理操作更加人性化、标准化，能够节约时间，提高工作效率和团队业绩。同时能培养护理人员认真负责的工作态度，减少差错事故的发生，能给人一种“只要大家努力，什么都能做到”的信念。同时也是促进科室规范化管理、科学化管理、可持续发展的重要保障，对提高护理人员的素质和护理质量起着积极的推动作用。

参考文献

[1]郑宏伟，王国凤，季雪莲.5S管理法在手术室无菌物品管理中的应用[J].中国误诊学杂志，2008年32期

[2]李运萍.洁净手术部启用前后的医院感染管理[J].护士进修杂志，2010年04期

[3]潘桂华，郑晓梅.细节在手术室管理中的重要性[J].中国当代医药，2009年16卷第05期

手术室奖惩制度范文第3篇

关键词：术后器械；处理；工作效率；满意度

Abstract：Objective To discuss the optimization process of the treatment operation device to improve work efficiency.Methods According to the improved process of the treatment operation device，and through learning and regularly informed of the supervision and inspection.Results T he satisfaction of anesthesiologist was improved 10%；the operation doctor degree of satisfaction was raised 16%；the satisfaction of operation nurse was improved 21%，It was significant differences of the satisfaction（P

Key words：Postoperative instrument；Treatment；Work efficiency； Satisfaction degree

随着住院手术患者的不断增加，医院手术室规模越来越大，手术数量的不断增加，手术室护理人员的工作量增加，体力消耗严重，医生要求更加严格，尤其连台手术的衔接要求尤其严格，要求护士减少离开手术室的次数并加快接台手术物质的准备。为了改善以上现象，提高工作效率和满意度，我院自2013年4月起对手术后送供应室器械流程进行优化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2013年4月～2014年11月，我院平均日手术量为（52.3±0.73）台每个手术间日平均约3.07台，手术周转明显加快，一个手术间最多可做8台左右，器械下送处理间2个，投入使用1个，最近手术间离器械下送处理间来回路程以及器械的清洗登记约4min，最远手术间到器械下送处理间来回约耗时8min。

1.2方法

1.2.1传统术后器械下送流程及存在问题 我院采取的是手供一体化的管理模式，手术结束后的器械，由洗手护士放入器械篮内将器械抱至下送登记处清洗槽内初处理后放于下送箱内，在器械内卡上注明下送日期、手术间、巡回洗手护士名字、电话号码并用胶带固定于下送箱外面，在器械下送登记本上做好登记，由下送工人定时下送。在此流程中，我科室发现存在以下问题：①来回耗时长，护士体力消耗大，等下一台手术麻醉完成医生催促时，无菌器械台未准备好，工作上衔接出现问题，医生意见大，1d的平均工作时间延长；②由于着急下一台手术的准备，器械的清洗马虎甚至没清洗，供应室反应器械有明显血迹，经常有满是干涸血液的器械被送往供应室。血液、有机物是微生物很好的培养基[1]，导致供应室清洗困难及存在消毒不彻底的风险；③登记时字迹潦草无法辨识，下送器械存在问题时，供应室无法与相关护士联系。

1.2.2优化接送器械流程 我科从2013年4月开始对手术后下送供应室器械流程进行优化，具体方法如下。

1.2.2.1每天早晨由下送器械工人将器械整理箱放于污物走廊每个手术间后门，器械整理箱要求能完全密闭防止器械掉出，并放一个小型供应气压式浇花/洒水壶，盛满按照多酶使用说明配置比列不同的保湿液，一个术后器械登记本，登记本内容有日期、器械名称、护士签名、工人签名，登记目的是以防特殊情况如器械数目不正确等方便查对。

1.2.2.2科室将这个器械处理流程纳入科室项目管理范畴[2]，由项目管理人进行全科人员培训，尤其让护士了解预清洗处理的重要性并制定奖惩制度，不定期检查，供应室反应或项目管理人检查到有血迹或碘伏等，按制度进行处罚，并做好记录，多次同一人犯同样错误，加大处罚力度并通报批评。

1.2.3优化送器械处理流程后效果评价方法 将2012年3月～2014年3月与2013年4月～2014年11月我院手术室在完成的平均日手术量及手术间隔时间等数据记录相比较；除此之外，医生、麻醉师及患者对手术室的满意度以及手术室护士自评的满意度采取问卷调查形式进行，所有项目满分均为100分，将其进行比较，从而得知优化流程前后，工作效率以及麻醉、医生、护士的满意度的情况

1.3统计学方法 使用SPSS 14.0统计软件处理数据并进行统计学分析，与改进流程前数据进行比较分析，通过统计学的描述完成统计学的分析比较。当P

2 结果

2.1器械处理流程优化前、后手术室工作效率比较，见表1。

2.2器械处理流程优化前后满意度比较 手术医师、麻醉医生及手术室护士，对流程优化前后各项满意度进行调查，见表2。

3 讨论

3.1优化后的术后器械处理流程体现人性化管理，提高护士满意度 洗手护士减少了快速在手术室往返的奔走，大大的的节省了体能，为下一台手术的完成有了良好的体能储备；充分体现了手术室的人性化管理，护士工作满意度明显提高。

3.2缩短莲台手术时间，提高医生满意度节约了洗手护士往返送器械时间，以及离开手术间的次数，对接台手术的衔接更加紧密；洗手护士能有充足的时间自己准备接台手术用物，避免接台手术用物准备不充分，造成手术台上等待，加快了手术周转，提高了工作效率，外科医生满意度明显提高

3.3洗手护士手术间在位率高，减少了巡回护士工作量及压力，确保患者安全，在患者复苏需要人手时能及时给予帮忙，对应急的处理起到了非常重要的作用，充分保障了患者的安全。

4 结论

器械处理流程的优化可明显提高工作效率及医生、手术室护士、麻师及患者的满意度，值得在手术室工作中大力推广。

参考文献：

手术室奖惩制度范文第4篇

【关键词】 手术室；保洁人员；培训管理

手术室是医院作为外科手术治疗和急危重症患者抢救的重要场所，是医院的重要部门。国家对其环境保洁净化有着严格的标准，保洁不仅仅是保持环境的清洁，更是控制医院感染的关键环节。保洁员是手术室工作人员队伍的一个重要的组成部分，承担着手术室的卫生清洁工作。他们的工作质量直接影响手术室的工作质量，对手术室医院感染的预防控制产生直接的影响。因此，加强对保洁员的培训管理、全面提高保洁员素质及工作能力，在手术室预防医院感染、提高手术室工作质量方面，有着非常重要的意义。

1 保洁人员的管理

1.1 建立健全各项规章制度、职责及工作流程 主要包括手术部保洁员的工作制度、岗位职责及工作质量标准及要求，各项工作流程，保洁员奖惩制度。

1.2 严格管理、专人负责 由保洁公司负责人、护士长及科感控护士负责保洁员的管理、培训及指导工作。根据保洁员的工作性质及内容制定常规的手术室保洁员培训计划及教程，并根据培训效果及国家规范要求及时改进培训计划。授课老师由科室指定高年资护士、科感控护士负责保洁员的培训及考核。

1.3 培训的目标 知晓工作规章制度及保洁员岗位职责，熟悉各项工作流程，掌握工作要求及医疗垃圾的分类处置要求，掌握污染物品的处理要求及含氯消毒剂的配置，具有良好的工作态度，能够独立完成工作

1.4 培训的形式 因保洁工作实践性强，普遍以女性为主，具有年龄偏大、文化程度不高、学习能力不强、流动性较大的特点，培训时理论应与实践结合，根据情况采取集中与个别辅导相结合的培训方式，可通过详细讲解、实物展现、实际操作等形式培训。培训内容编印成册，发放至每位保洁员手中，做到人手一册，随看随学，对专业知识较强的内容尽量以简洁的文字、醒目的相关标志和工作流程图，在其工作场所粘贴明示。通过灵活的培训方法达到培训的目标。

1.5 培训内容

1.5.1 手术室基础知识培训 包括手术室环境、布局及管理要求，保洁员工作职责及流程，手术间管理要求，手术室卫生清洁制度，标本送检制度，手卫生相关培训，指导保洁员掌握七步洗手法及洗手要求。

1.5.2 消毒隔离知识 使其理解消毒隔离概念，改变不良习惯，牢固树立消毒隔离意识，自觉地执行各项规章制度，降低医院感染的发生。

1.5.3 卫生清洁培训 介绍卫生清洁工作的重要性，提高保洁员的卫生清洁意识，对手术间的卫生清洁工作要彻底，不留任何死角。卫生洁具分区使用及摆放，保持卫生洁具干燥卫生，不同区域保洁物品切勿混放混用。

1.5.4 含氯消毒液配制及注意事项培训 掌握各种浓度含氯消毒液的配制使用方法及注意事项，并制成图表粘贴明示。

1.5.5 医疗垃圾分类及处置培训 掌握医疗垃圾分类知识及处置要求，如何做好封扎及打包收集方法，进行医疗垃圾交接运送登记，避免在处置过程中发生锐器刺伤或污染，做好防护工作。

1.5.6 安全防护知识培训 掌握各种防护用具的使用方法，接触血液、体液时的防护，配制消毒液时的防护，职业暴露的处理方法，树立牢固的自我保护意识。

1.6 培训的安排及考核 一般分为岗前培训和日常定期岗位规范化培训两种。考核形式通过口头提问和实际操作的方式进行，能够正确完整回答问题或操作规范者视为合格，回答不正确或不完整、操作不规范者视为不合格。并定期对其工作质量进行检查，能够符合医院手术室卫生清洁工作要求者视为合格，不符合者视为不合格。对不合格人员要再次培训考核，如仍不合格者要对其进行解聘，保证手术室清洁工作及预防医院感染管理工作的贯彻执行。

2 体 会

2.1 坚持“以人为本”，提高保洁人员工作的积极性 与医务人员相比，保洁员是弱势群体，是手术室管理者实施培养和给予关怀的重要对象，他们大多存在文化程度普遍偏低，对自身工作没有认同感，责任心不强及流动性强等问题，而且手术室工作专科性很强，工作要求要比其他工作岗位的保洁员高。因此，根据管理对象的身心特点，引导教育护士要尊重、爱护保洁员，加强爱岗敬业教育，将职业道德教育放在首位。设立保洁组长，发挥其积极作用，根据手术量弹性合理排班，工作中尽量多鼓励指导，少批评，并在工资待遇上尽量体现其工作质量，使他们体会到自己的工作价值和集体归属感，增加工作的积极性。

2.2 工作有章可循 手术室保洁员的管理非常重要，健全制度和工作流程，制定完善的保洁员培训计划，加强保洁员培训管理，使保洁员工作时有章可循，有法可依，保证手术室工作有条不紊地进行。

2.3 防止医院感染的发生 手术室承担医院外科系统所有手术的配合工作，是一个消毒隔离要求非常严格的区域，也是医院感染控制预防管理的重要部门。保洁员需要承担许多基础而重要的清洁消毒工作，他们对手术室工作环境及医院感染知识缺乏，面对手术室的陌生环境，心理更紧张。因此，对手术室保洁员的培训管理是控制医院感染的重要环节。通过加强培训管理，保洁员在临床工作中有牢固的职业安全防护意识，自觉遵守医院感染管理制度，落实感染管理规范，保证各科手术的顺利进行，提高手术室整体护理管理质量，防止医院感染的发生。

参考文献

[1] 徐秀华.临床医学感染学[M].长江：湖南科学技术出版社，2008.

手术室奖惩制度范文第5篇

【关键词】手术室；不安全因素；防范措施 文章编号：1004-7484（2013）-12-7196-01

护理不安全因素是指在实施护理工作的过程中，患者出现法律和法定的规章制度允许范围以外的生理、心理及机体结构或功能上的障碍、损害、缺陷或者死亡。手术室的护理工作的不安全因素管理是使患者在手术室内不出现身心意外的损害、障碍或缺陷，根据所存在的不安全因素种类而采取的各种相应的安全防范措施，在工作中及时发现不安全因素并有效防范[1]。由于手术室护理工作者的疏忽和大意会直接导致患者在手术时发生差错事故，最后铸成重大医疗事故[2]。现将手术室不安全因素隐患分析与管理对策汇报如下。

1手术室护理过程中的不安全因素的原因

1.1缺乏法律常识护理人员的法律意识和服务意识较淡薄，由于护理工作量大，护理人员只注意了护理工作的单纯技术含量，却忽视了护理工作的优质服务特性。共组者缺乏对护理学科主动性、独立性和科学性的真正认识，在工作中缺乏责任心、束缚性，表现的随意性较强，慎独精神较差，对发生的护理小错误常会轻描淡写，认识不到护理过失的危害性以及引起医疗纠纷的严重性。

1.2术前隐患由于科室的人力不足导致开展术前防范不到位。在许多环节中只是流于形式，处于应付的心理，因此防范的规范性受到限制。患者在术前对即将进行的手术会有许多疑问，甚至有些问题超出了术前防范护士所宣教的范围，如麻醉风险、手术方案、手术意外等，若对患者的疑问进行回避或应答不当，或出现与他人解释版本不相同，会使患者产生误解或疑虑，达不到术前访视的目的，会为患者带来负面的影响，甚至影响手术的顺利进行，同时增加出现医疗纠纷隐患的机率。

1.3手术室的隐患

1.3.1人员自身手术室护理人员自身责任心不强所导致操作违规而发生工作中的失误。例如手术对象接诊错误、给患者摆的错误不利手术的进行，器械物品准备不足，无菌操作观念不强，手术仪器操作不规范等，都有可能会造成严重

后果。

1.3.2环境隐患由于手术室内手术间空气洁净度不达标造成手术部位发生感染等。如参观手术人员过多、空间净化系统未定时维修清洁、湿式清洁打扫措施未落实等。

1.3.3护理经验隐患由于自身的护理经验不足导致执行不完善，如患者、组织损伤或神经手术低温导致苏醒延迟、皮肤灼伤等。当手术室护理人员的专业理论学习和专业技能培训不足或滞后，也可导致护理安全隐患的增加。

2防范护理措施

2.1加强护理安全及法律意识医院应当定期组织护理人员进行护理安全及法律知识讲座，使其了解护理工作中的权利及义务，在工作中要以“安全质量第一”为前提，严格做到依法护理的法律意识，尊重和维护患者的权益，在护理工作中加强自身合法权益的保护。

2.2强化护理规章制度建设严格制定各项护理规章制度和各项护理操作规程，并制定相应的奖惩制度，严格执行查对和交接班等制度，这对于保证护理安全，减少护理相关危险的发生起到关键作用[3]；做好术前访视工作，对患者所提出的问题给予合理的解释，如遇到难以回答的问题可以请求医生帮助；严格执行“三查七对”，杜绝手术对象接诊错误及相关手术设备和手术物品的缺失及损坏。还必须做好术后回访工作，发现问题及时解决。

2.3努力提高护理人员整体素质科内组织护理人员定期的进行业务学习，特别是对于新护士以及资历低的护士，应当在常规培训基础上充分发挥高年资护士的带教作用。对于科内新引进的设备，技术人员对全体护理人员进行培训后，要进行反复操作并定期考核，以保证护理人员能够熟练掌握新设备的操作，避免在治疗抢救过程中发生意外。

2.4加强环境管理①手术室的合理布局：手术间应分普通手术间和层流手术间，洁净手术在污染手术前做。具有感染性的手术必须在指定的感染手术间进行手术，手术结束后严格按照感染手术的常规处理将房间内一切物品处理妥当。②严格手术室消毒管理：手术后手术间地面和空气必须严密进行严格的消毒措施，每天常规空气消毒两次。在每台手术结束和两台手术接台间期必须进行严格的消毒处理，使用紫外线消毒，消毒1小时，此时减少人员走动。

3结论

手术室护理过程中的不安全因素是医院质量管理的重要环节，手术室护理人员必须提高自身的防护意识，加强法律法规常识，对自身有一定的约束，强化护理服务意识，在各项工作中巩固树立“以患者为中心”的服务理念。强化护理安全隐患的意识，采取定期召开隐患分析会，对安全隐患及时采取预防措施，防患于未然。

参考文献

[1]刘柏辉.老年脑卒中患者c反应蛋白水平变化与预后的关系[J].中国老年学杂志，2008，2（18）：143.

[2]单敏后，介绍一种小病理标本收集瓶.护理学杂志，2010：39；2006，21（12）：7.