医疗物联网的发展

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医疗物联网的发展范文第1篇

关键词：医疗设备；管理；物联网

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2014）28-6785-02

1 概述

医疗改革是我国当前社会发展中的一个重要课题，国家投入了大量社会资源推进其发展，在医疗服务、预防保健、医疗制度、医疗设备等诸多方面取得了长足进步，以更好的服务于群众民生。这其中，医疗设备的飞速发展给我们的医疗服务带来的质的飞跃，许多高精先的技术设备层出不穷，攻克了许多医学难题，减轻了患者痛苦。伴随着医疗设备的多样化，传统的通过人工记录管理设备的方式逐渐显露出其弊端，主要体现在以下方面。

1） 设备记录效率低。传统的设备管理主要以人工录入为主，录入时需输入大量数据，除了名称、编号、生产商、生产日期等基本信息外，还应有设备功能、使用环境、安全事项等描述性信息，管理员录入这些数据会耗用大量的时间精力。当设备出现超出使用年限等隐性故障时，管理员很难第一时间发现问题，造成医疗隐患。

2） 设备使用情况无科学评估。医疗设备是医院工作的主要载体，其使用情况直接与医疗质量关联，主要有使用率、故障率、效果评估等指标。现行的管理方法对设备使用情况的获取主要通过医生记录和患者回访，这样的获取的信息主观性较强，缺乏科学性。

3） 设备安全性有漏洞。医院的主要功能是救死扶伤，医疗过程中医生就是战士，医疗设备就是武器，在提高医生业务能力同时，也要保证医疗设备的安全稳定。现行的设备安全保障主要依靠例行检查，设备本身缺乏报警机制。

4） 设备淘汰产生资源浪费。随着科技进步，医疗设备的发展也非常迅速，特别是一些重点医院的设备更新，这样就会造成一些相对“落后”而并未报废的设备处于闲置状态，造成资源浪费。

医疗设备是“物”，而物联网正是基于“物”本身的一种自我信息的表达和管理方式，因此，我们可以尝试用物联网的思想来解决医疗设备管理中的若干问题。

2 物联网技术

物联网被认为是继计算机和互联网之后，信息技术的第三次革命，并且跨越了信息技术本身，融合了物理、化学、生物、机械等几乎所有行业的“集大成者”。顾名思义，物联网即“物与物相连的互联网”，这里的“物”是指所有有形的和无形的终端。

2.1 物联网原理

物联网实现主要依据以下原理，一是网络终端扩展到任何有型的实体或者无形的信息载体上，通过感应设备获取数据，然后接入网络，实现信息管理中以“物”为主体，二是物联网的核心仍然是互联网，只有通过互联网和数据平台，收集和管理数据，再根据需要传递到相应的应用程序或者终端，最终实现智能管理。

从平台架构上，物联网由三层结构组成，底层为设备层，即“物”所在层，该层通过射频识别设备、温度气压海拔探测仪、全球定位设备等技术，将“物”由概念性的对象转化为数据化的信息。中间层为网络层，依据现有的各类网络，实现信息的传输。上层为应用层，“物”的信息最终传输到该层并提供给各类应用程序，完成系统功能。在物联网中，设备层就像人的感官系统，包含触觉、听觉、嗅觉等一切感知能力，传输层就是神经系统，传输感知到的一切信息，应用层就是大脑，所有信息汇总到大脑，而做出相应的反应。

2.2 物联网的优势

因为物联网是以互联网思路为基础，融合了各行业技术，应此，以物联网的思路解决行业内问题，也是现今科技发展的热点。在各行业应用中，物联网具有以下优势。

1） 理念优势。智能化是科技发展的最终目标，将“物”作为主体对象，是智能化的重要一步，物联网正是实现了万物联网，为行业智能化提供了良好的解决方案。

2） 技术优势。通过物联网，使若干行业内小范围应用得到广泛的关注，如RFID标签、各种感知探测仪、无线网状网等，这些技术已经发展比较成熟，且从业人员众多，出现技术瓶颈可能性较小。

3） 政策优势。美国在2008年由IBM提出“智慧地球”，后来被奥巴马政府作为战略性国策，欧盟也成立欧洲物联网研究项目组，并提出了详细的发展规划，我们周边的国家，如日本、韩国都确立了以物联网发展作为社会进步的核心推动力，我国2008年由总理提出“感知中国”，为物联网在我国发展做出政策性指导。

3 物联网在医疗设备管理中的应用

在医疗设备管理中引入物联网概念，可以很好的解决传统管理方式中存在的问题，而实现过程中，可以利用医院现有的网络设备，只需在设备层加装RFID类的信息感知载体，和应用层实现信息集中处理。

3.1 系统结构

基于物联网理念的医疗设备管理系统，其基础还是建立在物联网三层结构模型上，在每一层具体到医疗设备的管理应用上，其系统结构如3.2 系统优势

物联网的核心即物物相联的互联网，基于物联网的设备管理将传统的人工管理设备转变为设备的自我管理，从管理效果上来说更加高效，也更加可靠，其优势主要体现在以下方面。

1） 设备记录高效高质。将设备信息存储在RFID芯片上，可以方便读取和更新，并且不受环境限制，当设备出现故障或超过使用范围时，设备可以实现预警功能，提示信息将第一时间通过网络传递给医护人员，保证设备使用安全性。

2） 能科学评估设备使用状况。通过应用平台，设备的使用率、使用效果和故障率等数据，可以很方便的集中到数据平台，获得科学的设备使用评估。

3） 设备再利用，节约资源。对于因设备更新而闲置的可用医疗设备，通过设备管理平台向外，转让给一些有设备需求的机构，实现资源再利用。

4 结论

以科学发展的趋势，物联网将会成为科技行业的领跑者，物联网是以互联网为基础，对各行业的“集大成者”，也会为各行业带来新的理念和冲击，基于物联网的医疗设备管理，就很好的体现了物联网思想在医疗行业的重要应用，并且从实际上实现了设备管理智能化，为国家倡导的智慧医疗贡献了力量。

参考文献：

[1] 游战清.无线射频识别技术理论与应用[M].北京：电子工业出版社，2004.

[2] 高飞.物联网核心技术[M].北京：人民邮电出版社，2010.

医疗物联网的发展范文第2篇

[关键词]物联网；医院管理；体域网；射频识别技术

0引言

随着综合医院的发展，患者、医护人员日益增多，医疗设备规模不断扩大，传统的人工管理方法逐渐显现出管理效率低下和差错率高等问题。物联网技术中的射频识别（radiofrequencyidentification，RFID）技术、传感器以及智能技术可有效识别、感知物体和设备物资，并能够实时传输监测和管理信号，将为医院各重点领域的管理以及医疗水平的提高提供有力的支持。物联网概念来自Auto-ID中心提出的RFID系统，旨在通过RFID技术把信息传感设备联接在互联网上，实现智能化监测和管理。2005年国际电信同盟（InternationalTelecommunicationsUnion，ITU）正式定义了物联网的概念，介绍了物联网相关的技术和未来发展等。

在中国，“感知中国”的理念于2009年在无锡被提出，2014年的《信息技术云计算概述和词汇》和《信息技术云计算参考架构》2个云计算国际标准标志着中国物联网国际标准化工作进入一个新阶段。基于物联网技术的智能化管理方法为医院人员、物资的管理带来极大方便，而且物联网相关的技术为医疗技术水平的提高起到相应的促进作用。高校和相关企业的科研单位正在积极推进物联网技术在医疗中的应用，“智慧医疗”的模式正不断将现有的医疗资源用物联网技术整合起来，体域网、智能穿戴设备等物联网技术为未来医学指出一个发展方向，并为医疗技术的发展奠定了基础。物联网技术可有效地解决医院管理中存在的相关问题，但离大规模成熟应用仍有距离。本文首先对物联网技术进行简要介绍，然后结合物联网技术研究如何解决医院管理中的问题，最后讨论总结物联网应用存在的一些问题，为今后其在医疗中的发展应用提供一定的依据。

1物联网

ITU从时间、地点和物体3个方面的连接指出了未来通信的发展，任何时间、任何地点、任何人扩展到任何物体的连接[2]（如图1所示），即物联网。物联网从字面上是物物相连的互联网，也是新一代信息技术的重要组成部分，包含2层含义：（1）终端扩展延伸到任何物体；（2）核心和基础仍是互联网，是互联网基础上的延伸和扩展。物联网从整体功能看来，包括信号采集、传输和处理3个方面，分别对应终端传感器、数据通信和信息处理技术。传感器技术是物联网发展的关键，无线传感器网络（wirelesssensornetwork，WSN）为物联网早期的概念，通过对系统中物体状态的感知为智能化管理提供可靠数据。数据传输可利用现有通信设施，当前的物联网研究ZigBee、Wi-Fi等通信方式。在构建的物联网应用中，还需要考虑的问题是对物体的有效识别，目前采用的解决办法通常是RFID技术。RFID系统最大的优点是减少了人工干预，可对物体、人等进行跟踪识别。最基本的RFID系统包括标签、阅读器、无线3个部分。

2物联网在医院管理中的应用

2.1智能呼叫系统

医护人员在患者就医期间需要对患者的身体状况进行实时的监控，及时了解患者病情发展。当患者出现状况时，通常是患者方通过呼叫器向护士站或是监控中心进行呼救，医护人员则是被动地响应患者需求。利用物联网技术优化的智能呼叫系统通过识别技术对患者进行标记，可以利用各类传感器和传输网络实时获取患者身体状况参数，并通过监控中心对患者的位置、身体状况等进行监控，医护人员可实时掌握患者健康状况从而做好治疗方案。对于重症患者以及老年患者的护理，智能呼叫系统将起到至关重要的作用，当患者出现突发事件时，智能呼叫器中的传感器信号能够触发呼叫功能及时主动地向护士站或是监控中心发出报警。基于物联网技术的智能呼叫系统的特点在于将传统被动的响应变为实时主动的监控，甚至可以通过对传输健康信息的分析提前对患者身体状况进行预测，进而提前为可能出现的突发状况做好准备。

2.2医疗设备监控

医疗设备是医院运作的基础，对医疗设备运行状况的监测是工程人员和医护人员共同的职责，尤其是大型设备或是流动性大的设备。

（1）医疗设备集中管理中心。为方便临床急救治疗、降低医院设备购买成本，目前很多医院对呼吸机、监护仪和注射泵等设备进行集中管理。医疗设备集中管理中心人员的职责主要是响应科室应急需求，为临床科室提供必要的应急设备和技术支持。然而，当设备租借给科室后，工程人员通常无法获知应急设备的使用状况，如呼吸机、监护仪是否存在长期闲置的情况，输液泵和注射泵在科室之间是否会发生相互转借，类似情况的发生会降低设备应有的应急价值，为应急设备的集中管理带来困难。物联网智能管理技术可以有效地解决应急设备动态监控的问题，实时定位设备所在科室，掌握设备的状况，使得医疗设备集中管理中心对应急设备的管理更加具有实效性。通过位置传感器等实时将设备所在区域传至集中管理中心，管理人员根据实际情况及时做出处理，当出现紧急情况时可调配科室暂时闲置的设备。应急设备在科室长期流动的监控分析可为集中管理中心设备的选配、维护等提供有价值的信息，并指导今后租赁中心规模和人员的调整。

（2）大型设备的监控。医疗设备状况和环境的监控对设备的正常运行和维护起到重要的作用，尤其是对大型贵重设备的监测或是设备所在地复杂导致工程人员不便直接监控的情况。物联网技术可通过在特定位置安置相应传感器实时传输设备运行状况及其环境参数，如医疗设备内部温度、振动频率或是供气室的气体气压，工程人员或是操作设备的医护人员根据实时传送到控制平台的信息获得设备运行中的状况。传统的设备监控平台一般固定且不易扩展或升级，利用物联网技术可根据需求设计专用的传感器和搭建相对灵活的传输网络，监控模式可根据现有条件灵活选择，如利用移动通信网络将故障信息发送至手机。

（3）科研设备的管理。基于物联网技术的管理平台在科研设备、耗材和试剂等物资的管理中也可发挥重要作用，不仅可以对各类数据进行静态统计，而且可以动态跟踪科研人员对物资的使用情况。实验过程中设备运行状态、耗材试剂的动态领况、设备预约占用时段内设备是否被有效合理地利用都可以通过物联网管理平台进行有效地管理。

2.3智能仓库

随着医疗设备和耗材规模的不断增加，库存规模也逐渐增大，传统的人工查验和登记方法越来越显得力不从心。因此大型医院提出了智能仓库的概念。智能仓库利用先进的传感器技术对仓库的环境参数、库存量以及货物的位置等信息进行采集，并搭建智物联网中的通信环境任何时间•移动中•室内、室外•白天、黑夜任何地点•移动中•室外•室内（远离计算机）•计算机旁•计算机之间•人与人（H2H），不用计算机•人与物（H2T），用设备•物与物（T2T）任何物体能网络对数据进行传输，结合数据库管理软件实现货物的定位、跟踪、仓库的巡检、监控，即智能仓库。智能仓库主要负责医疗设备物资的常规筹备、日常管理、存储流通和优化保障等工作。智能仓库平台的构建充分利用计算机信息技术、RFID和短距离无线通信技术，通过构建通信网络，安置协调器、定位节点以及传感器，并且研制多用途的电子卡片，实现批量医疗物资的管理。智能仓库管理平台的构建包括ZigBee网络搭建、传感器安置以及管理系统的构建。智能仓库管理平台可实时有效地实现常规化管理，如仓库库房物资出入库和装箱管理，物资的巡检、盘点及环境参数检测，远程监测监控和自动巡查盘点，物资的现场快速自动定位搜索，物资抽组和优化抽组管理，物资有效性和周转工作的管理。智能仓库不仅能够实时监测仓库状况，而且更重要的作用在于通过对仓库数据的分析为仓库的调整提供有价值的信息。智能仓库对仓库库存量、环境参数和物资抽组等进行详细的数据记录和分析，得出相应优化改进方案。以RFID技术、智能传感器和ZigBee网络技术为基础提供的实时数据为智能化统计分析提供了强大的数据保障，当发现仓库物资管理中的问题后，依据货位规划策略对整个仓库进行全方位的合理规划，根据实际情况不断优化仓库管理策略，满足医疗卫生单位的要求。

2.4无线体域网

无线体域网[8]（wirelessbodyareanetwork，WBAN）工作区域集中于人体附近，最大的有效通信距离约2m，对于使用者身体特征参数监测和自动化治疗提供保障，是新型普适医疗保健、疾病监控和预防的解决方案。现有WBAN设备原型的通信方式一般均采用超宽带（ultrawideband，UWB）技术，具有超低功耗和高速数据传输潜力。体域网本质是小型的传感网，利用附着于身体的各类传感器采集生理特征参数，通过合适的通信方式将信号传至决策控制单元，然后由执行单元采取相关的措施。WBAN技术在医疗中可大大减少医护人员的工作量，能够实时为患者提供帮助并且具有更加精确的治疗效果。通过相关的传感器可实现传统人工诊断，可根据对血压、脉搏和心率等参数的智能分析处理结果为患者智能化执行相应操作，对需要长时间实时监测重点患者的护理带来很大帮助。体域网在特殊环境下人群的监护具有更加深刻的意义，通常处于远离医护位置的危险环境中，如战场中的战士、火灾救护现场的消防员。体域网的发展离不开智能穿戴设备的发展，无论是面向大众的智能手表、手环，还是实验室中的智能衣服，都为体域网在健康监测和疾病预防中的应用起到积极的促进作用。在医疗中，不同病症的患者或者处于特殊状态中的人群都可以利用智能穿戴设备进行全天候实时监控和个性化诊断，为患者监护提供科学有效的保障。

3讨论

物联网技术在医院人员、物资的管理以及医疗技术的发展中有着重大的应用潜力，但是目前物联网在医院的应用仍处于探索阶段，并未取得广泛应用，原因有以下几个方面：

（1）应用需求层次较低。虽然国内出现了不少物联网应用，但是现有的应用量不足以带动产业发展，部分领域应用水平与工业化程度较低，市场风险较大，难以实现规模化发展。某些医院的管理仍处于传统的手工操作或是信息化程度很低，对物联网技术的需求很小，无法实现规模化、成体制的应用。

（2）行业标准不统一。由于发展水平和地域限制，世界范围内物联网的行业标准并不统一，不同厂商生产的设备通常互不兼容。针对某一医疗卫生单位设计的物联网产品，一般无法直接复制到其他单位或相关领域，兼容性较差。

（3）数据处理方法尚需改进。如何在大数据中提取真正有用的信息，为后续处理提供有价值的数据是今后制约物联网发展的一个因素。如果将物联网系统中传输的数据只单纯地用于记录备案等用途，而不是深入挖掘其内在的信息为管理调整等提供深层次的信息，则无法发挥其真正的作用。

（4）存在安全风险。物联网系统主要通信部分多是无线通信方式，存在一定的安全风险。作为物联网主要的识别技术，RFID也存在安全隐患，尽管其安全隐患目前并未引起较大的风险，但是随着应用的深入和技术发展，RFID会逐步涉及到个人隐私和企业内部数据，其安全问题势必会提上议程。

（5）作为物联网发展的核心推动技术，传感器技术还未得到充分的发展。随着物联网技术研究的深入，今后智能型传感器将会与微型计算机技术相结合，纳米级的生物传感器可从人体体表甚至流动的血液中检测健康状况，真正将物联网技术推向高度智能化并应用于各个领域。

医疗物联网的发展范文第3篇

指导思想是“移动”

医疗物联网的生命在于“物”和“网”。“物”就是对象，就是医生、患者、机械等；“网”就是流程，医疗的物联网概念，并不只是说看得见的物理的网络，这个网络必须提升到基于标准的流程。“联”就是信息交流，对象是可感知的、可互动的、可控制的。可见，医疗物联网的运行已经突破空间，覆盖了整个医院的工作。

业界认为，普及医疗物联网指导思想是移动，需要移动计算，需要智能识别。而移动医疗核心是管理观念的转变，从业务系统转向对象管理。在医疗行业最重要的对象就是患者，围绕患者的是医生、护士、药品、器械，所有跟患者有关的系统。如果把这些系统有序地按照一定的标准和管理规范进行有序的管理，得到的基本的效果是所有的对象都是有序地进行，在控制下进行运作，这样医院物联网系统的正确运行就有了物质上的保障。

令业界关注的是，我国在嵌入式硬软件研发领域已取得重要进展，而嵌入式技术作为智能终端的关键技术，将在医疗物联网建设中发挥重要作用。实践证实，利用物联网技术可以有效构建“电子医疗”体系，实现远程医疗和自助医疗，进而降低公众的医疗成本。还可以对采供血机构的血液进行自动识别和跟踪治理，对医疗废物进行电子监管，对问题药品实现快速跟踪和定位。

实现医卫资源的整合和结构优化

物联网技术在药品管理和用药环节的应用过程将发挥巨大作用。韩国政府决定，在2015年之前，国家50％的药物将配备使用RFID技术来改善库存控制并减少错误处方的数量。政府官员一直考虑将RFID技术作为一种可行的解决方案，认为RFID技术也将使制药公司节省约16亿美元，同时可找到不够标准的药物。

统计数字显示，美国医疗事故排在死亡原因的第五位，国外药物不良事件为所有非手术医疗疏失之首位。通过物联网技术，可以将药品名称、品种、产地、批次及生产、加工、运输、存储、销售等环节的信息，都存于RFID标签中，当出现问题时，可以追溯全过程。同时还可以把信息传送到公共数据库中，患者或医院可以将标签的内容和数据库中的记录进行对比，从而有效地识别假冒药品。另外，在用药过程中加入防误机制，包括处方开立、调剂、护理给药、患者用药、药效追踪、药品库存管理、药品供货商进货、保存期限及保存环境条件等。

从目前医疗信息化的发展来看，随着近年来医疗卫生社区化、保健化的发展趋势日益明显，如果通过射频仪器等相关终端设备在家庭中进行体征信息的实时跟踪与监控，通过有效的物联网运作过程，可以实现医院对患者或者是亚健康患者的实时诊断与健康提醒，从而可以有效地减少、控制病患的发生与发展，这一点对于医疗卫生信息化的未来发展而言，将会变得越来越重要。

近年来，我国行医改和医疗信息化的成功进展为医疗物联网的普及提供了有力的支持，在新医改的推动下，医疗信息化成为继金融、电信等行业之后，国内增长最快的应用市场之一。据统计，2009年我国医疗行业信息化投资规模约为90亿元，同比增速达20%。预计2010年，这一规模将达到120多亿元，增速将超过30%。全国各地医疗信息化建设正如火如荼地进行。医疗物联网的实现离不开信息化的支持，只有通过信息化手段，建立共享服务，实现医卫资源的整合和结构优化，才能使医疗物联网的普及获得事半功倍的效果。

有效和加快普及医疗物联网，关键的是医疗信息的共享。所谓医疗信息共享，就是以前以医院为单位的封闭的医疗诊断信息通过网络实现不同医疗机构之间的共享，从而更有效地利用现有的医疗资源。医疗信息共享包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政部门等多个层面。

普及医疗物联网的精华，在于它的全对象、全功能、全空间、全过程的管理，不管采用什么系统，都可以对这些对象进行管理，各个行业、各个领域的应用都体现在对象管理。在医疗中最大的基地就是医院，如果医院能够按照这种模式进行整体，对医疗质量和安全都会有显著的提升。

人性化医患关怀

“物联网”时代的医疗场景大多发生在人们的家中――医疗系统借助简单实用的家用医疗传感设备，对行动不便的老人的生理指标进行监测，相关数据就可以实时上传给工作繁忙的子女和家庭医生，无论子女们和家庭医生身在何处，只要系统网络相连，子女们和家庭医生就可根据实际数据情况随时联络，以便对病患中的老人进行及时救助，并实时更新相关人的电子健康档案。对于一般的病症，医生可通过远程视频，远程操作智能机器进行干预，省去了患者往返于医疗机构在路途上所花费的时间，人们的生命也得以更长的延续。对于危重的病症，患者在家或者在赶往医疗机构的路上，就已经得到了相应的服务――医疗机构已根据接收到的患者体征数据做好一切接收患者的准备，患者到达时可直接进入诊治阶段。

江苏省政府决定，将运用物联网技术，通过服务热线、紧急救援系统、数字信息管理系统等形式，建立和完善机构养老管理和社区居家养老服务机构。 按照计划，将建造智慧养老模式下的老年公寓，采用电脑技术、无线传输技术等手段，在地板和家电中植入电子芯片装置，使老人的日常生活处于远程监控状态。

物联网无所不在的时代，人们的临终关怀也更加趋于智能化、人性化，人们可通过网络视频等方式随时知道病床上患者的情况，减少“没能见到最后一面”的遗憾。对于那些因为工作繁忙而无法亲自在家照顾幼儿的家长，“物联网”可以让他们更安心的工作，不必担心幼儿在家是否饿了、是否冷了、是否尿床，或者是否发烧了，因为“物联网”会根据幼儿的需求实时做出应答――及时喂奶、及时盖被、及时更换床垫，实时测量体温并把信息传给家长做出决断。也就是说，在计算机屏幕的一角，工作中的人可以随时监测发生在家中的一切情况，一切尽在掌握之中……

成功的实践

在普及应用物联网领域已经取得可喜成绩的无锡市，其医药卫生系统正在积极探索物联网的应用。无锡市第四人民医院利用医院现有的HIS、LIS等系统和网络，并在此基础上实现了对患者、器械及药品的管理，用于实现对RFID标签携带者跟踪定位，对其位置信息进行采集、分析、存储、查询、预警，主要由标签维护、权限认证、实时监控与显示、数据查询、数据统计等功能模块组成。在患者医疗过程中，通过物联网技术可对患者就诊流程、患者身份、患者定位、患者诊疗、患者查询、母婴对应和危急预警等进行管理。基于物联网技术的患者健康管理，既是RFID技术在诊疗过程中应用的起点，又是患者健康管理在整个诊疗过程中应用的新平台。诊疗过程中的检查、诊断、治疗以及治疗完成后的随访，物联网技术都可以大显身手，特别是在改善就医流程、提高医疗质量、保障患者安全等用方面都可能会彻底颠覆现有的医疗模式，在普及医疗物联网的基础上打造全新的医患管理和临床康复体系。

浙江大学附属第一医院的医生在巡床时利用轻便小巧的移动数据终端扫描患者的腕带，即可获知该患者入院后的所有给药、治疗、医嘱、病情等各类实时信息，再扫描输液的药品，即可获取患者用药的准确时间。以前对全病区的患者测体温需要近一个小时的时间，现在通过实时扫描录入，可将时间缩短至20~25分钟内。而在收费环节，通过医院内的无线局域网，所有收费项目自动记录处理，大大提高了工作效率。

医疗物联网的发展范文第4篇

关键词：物联网；智慧医疗；建设；思考

中图分类号：TP393文献标识码：A文章编号：1009-3044(2012)02-0303-03

物联网（The Internet of things）概念最早见诸于1999年比尔・盖茨的《未来之路》，正式提出是在2005年国际电信联盟会议上。而近年来，随着互联网技术、传感器网络等科学技术的迅猛发展，物联网被广泛提上日程。以物联网为基础的五横三纵系统框架和7个领域30种场景的物联网应用体系也在国内的大型城市开始试点研究。医疗卫生事业作为现代化程度较高的领域，对物联网的应用和普及要求更为迫切。因此，本文从物联网的特性出发，分析物联网技术在当今关系国计民生的智能医疗系统建设中所能发挥的作用及应注意的问题，以期为物联网技术发展，尽一份绵薄之力。

1物联网技术的概念及其特性

物联网并不是一种通信网，而是在现有网络的基础上，实现传感技术、通信技术、计算机技术的糅合。它综合运用射频识别技术(RFID)、传感器技术、二维码技术、卫星定位技术、无线通信技术等信息感知技术手段，支持物理、化学及生物系统和过程的远程的人机交互，从而实现对物品的智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络。物联网技术具有无限传输、及时感知、方便存储、智能处理等特点，从而保障业务稳定运行。

2物联网在智慧医疗系统中的应用

经过长足的发展，现阶段已有很多医院建立了监控系统，配备和研发了各种信息系统，使得医院的可视化管理和信息化建设取得了显著的进步，但鉴于目前医院的现代化发展水平较低，监控的感知手段校为单一，智能化管理仍存在不少死角，造成了社会资源的浪费；同时各种信息系统尚存在兼容问题。

物联网作为新兴经济增长点，必然会对社会政治、经济、生活的方方面面产生深刻的影响，在“十二五”规划中，物联网还被计划应用于医疗卫生系统中，这不仅能够帮助医院实时监控病人的健康，如在病人体内植入芯片，随时监护病人各项指标，随时给出警示和建议，而且还可以有效管理整个医院的运营，对医院人员、设备、后勤供给、来往车辆和安全保障实行智能化、人性化管理。这不仅有效节约了社会资源，而且也大大推进了医疗卫生系统的运转速度。

表1“十二五”规划中物联网在医疗卫生领域的应用场景

2.1智慧物联网在医疗系统中应用的原理和结构

以物联网为技术基础的现代医疗系统建设，其基本原理就是对医院内各种对象的感知、定位于控制，通过对医院工作人员、病人、车辆、医疗器械、基础设施等资源进行信息化改造，综合运用物联网技术，对医院内需要感知的对象加以标识，进而通过标签读写器智能终端设备手持接收终端无线感应器等信息识别设备对上述标识加以识别，并通过无线网络技术将信息反馈至信息处理中心，并在处理中心加工处理融合后，传输至医疗指挥中心，指挥中心继而对获取的信息综合分析，及时处理，从而医院管理部门掌握感知对象的形态，进而为正确决策打下基础，其结构和原理如图1所示。

2.2物联网技术在医疗系统中的具体应用

物联网技术使得医院对象感知能力激增，处理疫情、病情、医院各环节调度的速度、精度和范围都得到极大的提高，这是其他技术手段所不能取代的。

图1物联网技术下智慧医疗系统结构及原理图

2.2.1医护人员、病人、病人家属、临时就诊等人员和诊室、病房等区域实现智能可视化管理

每天都有成百上千的人出入医院，这给有限的医院空间带来了巨大困难，而为医护人员、病人、住院病人家属配备相应的管理卡，通过这种门禁系统和遍布医院的感应点，可以及时区分这些人群并对需要重点监控的病人实行全自动实时感知、定位，对进入重要区域的可疑人员进行重点监控，确保医院安全。各科室医护人员可以通过智慧医疗管理平台实时了解本科室病人在诊室、病房等地的各种情况，加强对病人的呵护和管理。并且，将管理卡与其他系统合并，如餐饮、洗浴，跨科室诊疗，可以大大提高医疗速度，节省医疗资源，提高管理人性化程度。

2.2.2对病人隐私、医院重要医疗资料等事项智能化保密措施

为病人病情设置查阅密码，对医院重要资料、机密文件等张贴二维码或嵌入射频卡，可以实时感知其所在位置，并且对进出该保密地带的人员进行实时监控，防止重要资料的泄密和流失。

2.2.3为远距离专家会诊提供方便和可能

物联网技术条件下，单个医院的信息既可以是封闭的，也可以实现人为管理的开放的，对疑难杂症等的治疗，可以通过开放的医疗卫生感应系统，实现远距离专家会诊，通过对病人病情信息的共享，使疑难病患不必饱受路途颠簸之苦，在最快的时间内，得到最专业的诊疗和护理。

2.2.4对进出医院的车辆实行精细化智能管理。

通过为进出医院的救护车、储运车等车辆和重要医疗器械、医疗设备安装电子标签、嵌入传感器、卫星定位装置等，实现对交通工具、重要医疗器械、设备进行准确定位和实时跟踪，并通过嵌入的各类智能传感器，监控其工作状态、完好情况等，从而实现对其精细化管理。

2.2.5在医疗仓储、物资管理等多方面实现智能化保障

医疗药品、器械的储备充分是医院应对公共医疗事件的必要保障，为医院的仓库、物资安装包含医疗药品型号、器械种类，品种数量等状态信息的电子标签，能使医院管理者及时准确掌握医疗药品、器械的储备请康，为医院应对各种突发事件提供保障。

2.2.6在重点区域设置电子岗哨，确保信息和物资安全

为财务、仓库及医院的其他重点区域安装智能传感器，实现对重点区域的24小时不间断安全检测，一旦发现有不法分子或可疑分子的不轨情况，可有感应点自动调整摄像头的方向对嫌疑人进行全方位视频监控，并向值班人员发出安全警示提醒，以便及时侦查，确保安全。

3智慧医疗系统建设应注意的问题

由于物联网刚刚建立试点不就，正处于技术和标准体系的摸索期。很多与之相配备的制度和管理法规尚处于真空阶段，因此，智能医疗系统的建立应重点处理好以下几个方面：

3.1对智慧医疗系统的建设和引进要采取要科学谨慎的态度

当前是物联网技术的初始阶段，各阶层、各行业对物联网的热情高涨，对物联网美好前景的描述也让对现代化程度要求最高的医疗卫生行业对其充满期待。但在具体推进上，笔者建议采取科学谨慎的态度，不能不顾医院的规模和实际的情况下盲目开展建设工作，浪费财力、物力。建议采取科学合理的态度，在充分理解智慧医疗建设重要性的基础上，从部分大型医院进行试点，重点推 进，逐步取得经验，为全面建设智慧医院做好技术铺垫。

3.2对物联网感知系统应采取统一数据格式标准

目前，在传感器领域，传感器生产厂家较多，感知手段不一而足，标准各异，各种传感器之间，并无统一的标准，为了垄断和控制市场，兼容问题一直不能够实现，这就造成在物联网应用和推广中，感知信息的数据格式不一而足，不能形成统一的集中调控，因此，在物联网的大范围推广前政府必须出面加强这方面的统一领导，制定规范的数据格式标准，使用兼容的信息系统管理软件，使得医院资源能够统一管理，感知到的数据能够共享和合并处理，以提高管控水平。

3.3不同设备采取不同的感知手段有利于降低建设成本

智慧医疗系统的建设涉及的项目很多，各种感知对象读感应资源的反映情况差别也较大，

感知定位的要求又不一而足，因此，如果对所有感知对象采取统一的感知技术手段，不仅很那达到对感知对象的精确掌握，而且会造成大量信息冗余，增加运营成本。因此，要对不同感知对象区别使用不同手段，如普通医疗器械、医疗设备等可以使用二维码、被动式射频标签对其进行标识和感知；救护车、物资车、重大器械等可以采用主动式射频标签，卫星定位等技术进行定位追踪；而一些重要区域可以利用智能传感器芯片对其周边环境进行感知，了解其安全状态。这样，既做到了量体裁衣，又有效节约了成本。

3.4与原有系统有效整合、综合利用的问题。

由于目前很多国营和大型私立医院已经实现了智能视频监控，并且对其他信息系统也采用了较为先进的处理系统，因此，物联网在建设智慧医疗系统的过程中，应充分利用旧有的系统，与旧有系统进行兼容性设计，减少重复开发的成本。

4结束语

智慧医疗系统的建立不仅能够为患者提供方便、快捷、及时、准确的医疗服务，还将大量的人力、物力从繁杂的日常运营管理中解放出来。在为全社会提供全方位的信息诊疗的基础上，向着更广阔的空间迈进。但物联网智慧医疗系统的建立还有很长的路要走，这需要全社会各阶层的共同努力。

参考文献：

[1]周洪波.MZM网络新生活畅想曲[J].oftwareworld,2007,3.

[2]移动通信网承载物联网业务的研究.中国电信股份有限公司上海研究院,2010.3.

[3]黄家柯物联网及其发展策略探讨.广西通信规划设计咨询有限公司,2010,2.

医疗物联网的发展范文第5篇

关键词：智慧健康；物联网；WSN；体系架构；网络数据 文献标识码：A

中图分类号：TP393 文章编号：1009-2374（2015）35-0007-02 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2015.35.004

1 概述

随着工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱的改变以及生态环境的变化，健康成为我们最大的民生问题，数据显示全球的健康医疗规模持续提升，已经成为我们巨大的挑战。面对这些新挑战，新一代信息技术的发展给我们带来了一些生机。物联网是新一代信息技术的重要组成部分。物联网国内外普遍公认的是MIT Auto-ID中心Ashton教授1999年在研究RFID时最早提出来的。物联网是一个基于互联网、传统电信网等信息承载体，让所有能够被独立寻址的普通物理对象实现互联互通的网络。物联网应用范围十分广泛，特别是在医疗健康领域，智慧健康可以通过个人健康相关数据的动态收集，在运动、饮食、用药等方面给我们建议和紧急救护以及通过远程医疗服务来提升每个人的健康水平。

2 体系架构

人们的医疗需求发生着变化，医疗服务模式也需要随之发生变化，健康服务在理念上强调从原来被动的治疗转向主动的健康管理，从全面的感知、可靠的传输再到智能化的控制，物联网就在其中起到极大的作用。因此我们构建基于物联网的智慧健康总体架构。

图1 智慧健康物联网总体框架

基于物联网的智慧健康总体框架由四层网络构成，分别是用户层、接入层、数据层以及远程终端层。

其中用户层包括了各种感知节点，感知节点可以是贴片式的，也可设计成织物，可穿戴式的或是植入身体式的。这些感知节点采集人体重要的健康数据参数。基于感知节点的计算能力限制，采集的数据在感觉节点只能进行初步的处理，后续数据将通过无线网络被传输到汇集节点（接入层）或者直接传输到数据层进行数据处理分析。接入层包括了用户交互设备，作为系统中的接入节点。不同通信协议的感知节点和相应的接入层设备进行通信，由接入层设备将数据传输到数据层进行分析。数据层的主要任务是收集、处理、分析数据并给出决策。由于数据层连接医疗远程终端，医生可以根据数据层的结果判断用户的健康状况。远程终端为用户提供健康远程服务。

2.1 基于物联网的智慧健康系统架构

根据总体架构可知，基于物联网智慧健康的系统基础是数据的有效集成，而对于物联网来说，由于感知节点为分散式分布，数据的有效集成成了物联网技术的主要难点。而信息系统技术和大数据技术的发展为基于物联网的智慧健康系统架构提供了有效的解决方案。基于物联网的智慧健康系统架构如图2所示：

图2 智慧健康系统架构

该智慧健康系统架构具有如下特点：（1）该系统是开放性平台，在做好互操作性和系统安全的前提下，对外部系统进行开放，实现第三方开发者通过运用和组装其接口以及其他第三方服务接口产生新的智慧健康应用，促进智慧健康的发展；（2）信息的集成具有跨层的信息融合性，即从感知节点层到终端应用层都需要具有信息融合的数据处理能力；（3）系统功能所基于的软硬件具有通用性，例如硬件是基于3C（Consumer、Communication、Computing）标准的终端接口，软件是遵循开放式操作系统，采用标准电子病历格式，只有这样的系统架构才符合SOA架构标准。

2.2 健康大数据分析

大数据技术能够快速处理包括视频、语音等非结构性海量数据，实现大量图片的实时网络传输和快速持久性存储，同时大数据智能分析能够给健康管理和服务提供新的策略。利用现代人工智能的方法，如深度学习、机器学习和语义分析等，对感知节点获取的各方面数据进行交互分析，从而产生新健康管理和服务建议。

基于智慧健康物联网系统架构，采集用户生命体征信息进行集成、管理以及大数据分析，基于数据的主要健康应用我们可以分为以下四类分析：（1）远程医疗。远程医疗即通过远程通信技术、交互式传递医疗信息，开展远距离的医疗服务，主要包括远程诊断、远程会诊、远程健康咨询等。利用家用或社区健康感知节点采集患者的生命体征数据，并通过无线/有线网络传输到健康大数据管理中心，通过中心决策分析系统对用户进行监测和疾病管理的服务；（2）健康评估与干预。为居民建立全面信息化的电子健康档案，通过发放调查问卷、体检结果以及远程检测等方式收集健康信息，并进行健康评估分析，根据评估结果设计针对特定对象制定切实可行的饮食、运动、干预方案，通过跟踪随访不断调整方案达到最佳的健康管理效果；（3）健康体检服务。以检测疾病证据为目的，开展通过应用体检手段对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的身体进行检查，根据体检结果评估个人的生理指标、疾病治疗的达标情况、健康风险情况、慢病治疗率与控制率等内容，从而为一些体重超重、膳食结构不科学、具有慢病特病的人提早开展健康干预和管理；（4）辅助诊疗。辅助诊疗与医院信息系统实现对接，主要实现医生全面了解患者健康状况，以做出更科学的诊断和治疗，同时通过远程终端等专用医疗传感终端获取患者生命体征信息，并将诊疗信息发送到智慧健康大数据中心进行智能分析处理，反馈综合的疾病诊断结果、参考医嘱以及用药建议，从而提高医生诊疗效率，规范诊疗行为。

3 结语

物联网技术的发展将助力智慧健康的发展。本文基于提升健康医疗服务的需求，提出可行的基于物联网的智慧健康体系架构，讨论了物联网关键技术，并针对健康物联网络采集的数据，进行大数据决策分析实现远程医疗、健康体检、辅助诊疗等智慧健康应用，打造健康管理新模式。

参考文献