手术室护理教学管理
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手术室护理教学管理范文第1篇
关键词：责任护理模式；心血管内科；健康教育
据流行病学研究表明[1]，现阶段心血管疾病已经成为危害中老年人群健康的主要疾病，临床治疗复杂，致残率及致死率较高。临床治疗心血管疾病多通过手术方式恢复患者心血管功能，因此给予心血管内科手术期患者有效的健康教育和整体护理，是促进患者康复和预后，控制并发症的关键[2]。我院逐步开展以责任制护理模式为基础的健康教育，取得了患者的认可，现报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料 选取我院2011年1月～2014年1月100例拟行手术治疗的心血管患者，作为研究对象，其中男性59例，女性41例，年龄37～79岁，平均年龄（55.1±10.4）岁。随机将100例患者分为观察组和对照组，每组各50例，两组患者在年龄、性别等方面无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 两组患者入院后均进行整体护理，观察组以责任制护理模式为基础实施健康教育，具体方法为：
1.2.1健康教育时机 根据患者病情、对症支持治疗和手术治疗方式制定实施护理责任制度和护理工作流程，并将此贯穿于每天的临床护理工作中。当班护理人员应提早30min上班，首先对心血管内科患者病房进行巡检，再进行护理人员之间的床头交接工作，然后深入病房详细了解患者实际需求和临床治疗结果，做到每天总结汇报工作，由护士长检查临床护理工作是否予以解决，全面评价患者对健康宣教内容的掌握情况，通过以患者为中心的健康教育使患者在住院期间各有重点的掌握自身疾病的相关知识，从而真正体现责任制护理模式的护理健康教育。
1.2.2健康教育形式 心血管内科患者多为中老年群体，多合并其他基础疾病或器官功能的退化，对于外科手术治疗具有一定恐惧感，增加患者对于宣教内容的了解和认识，并且注重护患之间和患者与患者之间的沟通交流，积极开展入院宣教、心理教育、疾病知识教育、临床检查及治疗的必要性教育，不断丰富健康教育形式。
对照组采用常规健康教育方法，对比分析两组患者住院时间及实施健康教育后临床护理满意度、术后并发症发生率。
1.3统计学处理 运用统计学软件SPSS16.0对组间试验研究数据加以统计学分析，计量数据通过均数±平均数表示，应用t法对组间计量资料进行检验，应用χ2检验组间研究的计数资料。如若对比差异P
2 结果
观察组患者住院时间为7～21d，平均为15.5d，术后并发症2例，出院时临床护理满意度调查结果为96%，；对照组住院时间为7～28d，平均为20.3d，术后并发症7例，出院时临床护理满意度调查结果为80%；两组患者住院时间、临床护理满意度、术后并发症发生率比较差异明显，P
3 讨论
健康教育作为临床护理工作的必要环节，现已广泛应用于心血管内科患者围手术期。针对患者的疾病和临床治疗方式做好健康教育是实现整体护理的关键，更好的控制相关并发症[3]。责任制护理模式是依据标准护理计划，为患者设定严密的住院流程，将不同的护理责任落实到每一名护理人员身上，能够保证护理人员在工作中有章可循，使每位患者都得到规范、连续、完整的健康教育。
综上所述，以责任制护理模式为基础的健康教育使心血管内科手术期患者的健康教育由形式转变为内容，由软指标转变为硬指标，对于提高临床护理质量具有积极的临床价值。
参考文献：
[1] Zhang Q，Zhang RY，Qiu JPet al.Impact of different clinical pathways on outcomes of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention：the RAPID-AMI study[J].Chinese Medical Journal，2009，08（08）137-138.
手术室护理教学管理范文第2篇
关键词：专科医院；护生带教；微信
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）51-0024-02
广西医科大学附属肿瘤医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等肿瘤专科医院，护理实习生带教是手术室工作的重要组成部分。肿瘤专科医院手术难度大、节奏快、护理要求高，要求有一定的肿瘤专科知识，且面对的病患者大部分为危重病人、老年人等身体机能差的患者，加之手术的发展日新月异，新知识、新技术层出不穷，这对手术室护士的知识结构提出了更高的要求。与此同时，实习护生多为第一次来到手术室，对于工作环境以及工作流程较为陌生，大多护生表现出畏手畏_、缺乏自信等问题，如何提高实习护生自主学习、独立思考、发现问题的能力，使其快速有效地接收专业知识，加快其成长脚步，成为带教过程中需要不断探讨的课题。传统的带教为入科带教+操作示范+理论授课+一对一教学的教学模式，信息传达效率低，交流及反馈不够及时，培养周期较长。近年来的实习护士生多为“90后”，信息接收模式已然发生改变，他们更习惯于网络交流。因此，面对新的群体，传统培训模式已经不能很好地适应临床需求，新的带教模式亟待开发。微信，是2011年国内网络巨头腾讯公司推出的一款专为智能手机免费提供的即时通讯应用程序。仅需要少量的流量，微信就能够实现跨通信运营商、跨操作系统平台的信息传播，通过网络发送免费语音短信、视频、图片和文字，还支持多人群聊，相对短信等其他通讯方式可谓价廉物美。由于微信价格便宜，随时随地可以互动，人们通过微信的传播与交流变得更加简易化、现实化、紧密化。由于微信功能丰富，使用灵活及简便，在它问世短短两年时间内，微信用户已经突破2亿，并在不断扩大，尤其在年轻人群中，成为了主要的通讯方式[1]。最近，我们尝试将智能手机中微信的多种功能引入手术室的护生带教，取得了良好的效果。
一、微信在专科医院手术室入科带教中的应用
手术室是医院对患者进行手术治疗、检查、诊断、抢救的重要场所，其环境特殊，无菌要求高，器械种类繁多，护理操作技术专业性强，工作流程与病房完全不同，护生进入手术室实习普遍呈现无所适从、自我价值感降低的状态。俗话说“良好的开端是成功的一半”，如何使实习护生快速地熟悉环境、熟悉工作流程是手术室实习的重要环节，也是整个手术室带教的重中之重。我们首先利用智能手机的微信软件在实习护生之间建立通讯平台，及时发送信息。具体做法就是：由总带教在微信平台上信息通知实习护生，提前推送介绍手术室环境以及手术室常规工作管理流程的信息，这样学生就可以及时获得信息，结合现场环境观摩过程，包括手术室限制区、半限制区和非限制区的分区，一次性物品、药品、仪器的摆放等，尽早地熟悉环境，了解专业的护理操作技术，尽快地融入到日常的手术室工作中。通过观摩和参与，使学生们真正融入护理实践，切实掌握肿瘤手术室护理工作的知识内容，巩固和加深对书本内容的理解和运用。
二、微信在专科医院手术室操作示范中的应用
手术室带教中的操作示范内容为外科洗手、无菌导尿等，同时这些内容也将会作为出科考试的一部分。在微信平台提前推送外科洗手、无菌导尿术示范流程。微信平台支持发送语音短信、视频、图片（包括表情）和文字，还有实时交流功能[2]，教学视频以及图片的传送有助于实习护生学习的融会贯通。由于教科书的教学内容与实际护理操作技术存在差异，初到临床的实习护生往往无所适从，通过微信平台的交流学习，可以顺利完成理论教学向护理实践的过渡阶段，实现课堂教学的深化和延续。
三、微信在专科医院手术室理论授课中的应用
手术室的工作与其他科室存在相同之处，也有其特殊性。手术室护理涉及工作方面多，知识难度较大，不同层次护生对在学校学习的专科知识掌握程度参差不齐。另外，科室护理知识不仅包括外科刷手、穿脱手术衣、无菌技术，男、女患者导尿术，静脉留置针输液技术，无菌敷料包、器械包的使用，铺无菌器械台，铺单法，术中如何传递器械，如何刷洗器械等常用技术操作，还包含急救抢救、摆放、仪器设备维护等难度较高的专科护理操作，由于内容比较多，知识点零散，给护生的学习造成了不便，极大降低了学生学习的积极性。微信可提高信息传播的时效性，增强师生、生生互动，且增加了空间灵活性，师生可以随时随地在微信群内学习、讨论[3]，在休息时间也可以复习理论知识，做到无缝学习。
四、微信在专科医院手术室一对一教学中的应用
传统的一对一教学模式下，带教老师因自身工作繁忙，缺乏对护生实际操作的培养，或根据自己的经验带教，使带教随意而盲目[4]；护生学习没有目标性，缺乏主动性，学习知识不连贯，护生对自身的学习成果认可度低。微信平台增加了师生互动，同时提高了带教老师的教学带教水平。实习护生的问题往往会得到全体老师的重视，使护生在掌握专业组手术配合技能的基础上，能更广泛地了解各专业手术的配合知识和外科手术发展动向，提升护生自我认可度，培养学习兴趣。护生发现和解决问题的能力提高，变被动学习为主动学习，护生综合能力得以提升。
五、讨论
综上所述，借助互联网，在手术室实习护生带教工作中引入微信是一项可行的教学改革。微信贯穿于护生实习带教过程中，合理评估，运用多种教学手段，让护生从视觉、听觉、触觉等多方面去感知所学内容，而这种教学方法强调以病例为切入点，以团队为基础，提倡团队协作，引导学生自主学习，独立思考，有效培养了学生的科研探索能力和逻辑思维能力，提升了学生的综合素质，在带教中取得了良好的效果，有一定的推广价值。
⒖嘉南祝
[1]纪家涛，韩庆奇，刘安安，等.论微信在动物外科教学中的作用[J].西北医学教育，2013，21（2）：367-370.
[2]王晓飞.信息化手术室建设管理的几点体会[J].中国医药指南，2014，12（12）：393-394
[3]何平平，欧阳新平，万艳平，等.成人护理专业妇产科护理学信息化教学模式的构建[J].中华护理教育，2013，10（11）：493-494.
[4]赵香凤.三级护理教学管理模式在手术室护理教学中的应用[J].现代临床护理，2011，10（7）：61-62.
Application of WeChat in Nursing Students in Operation Room in Hospital
KANG Yang，JIANG Jin-fang*
（Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical University，Nanning，Guangxi 530021，China）
手术室护理教学管理范文第3篇
1带教老师要了解每一位实习护生
首先，现在的护生大很多为90后的独生子女、家庭娇惯、思想上有惰性，工作上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神，实习中往往缺乏工作热情和主动性。其次，有些护生的法律意识淡薄，很少接受法律知识教育，对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少，关于医疗纠纷方面的案例也不知晓，有的护生认为出了差错有带教老师顶着与己无关，对自己应负的法律责任不明确。再次，实习护生缺乏社会经验和与患者沟通交流的技巧，不能简单通俗地向患者做相关知识宣教和健康指导等。
2制定有效的血液净化室教学管理制度。
手术室对实习护生来说完全是一个陌生，而又充满神秘色彩的科室，他们对即将面临的陌生环境、快节奏的工作、抢救过程的紧张及各项规章制度的严格要求，使实习护生无所适从。因此，对护生做好入室时的接待和环境介绍尤为重要。
2.1入科当天，护士长和带教教师要热情接待，主动介绍自己，并记住每一位护生的姓名，增加彼此之间的亲近感，使她们到科室时有被重视、接纳和归属感。由带教老师作入科介绍、重点介绍血液透析室的专业特点、实习要领以及实习中可能涉及的各事项。具体包括以下内容：环境介绍、实习纪律、治疗操作规章、物品的归放、各班上班时间、标准预防，小讲课、出科考试时间及形式等。入科介绍可以让护生在进入血液透析室实习前对本轮实习有一个总体认识，便于他们更快地进入本科实习护生的角色。
2.2 熟悉治疗环境入室后由总带教教师介绍手术室的环境布局，各项规章制度及手术室的工作性质特点，使其尽快熟悉手术室的环境，如知到治疗室内药品、器材、抢救车、透析液的存放位置等等，以便治疗和抢救时能顺利准备和拿取物品。从而减少对手术室的陌生感和恐惧感，能更快地进入角色。 护生进入血液透析室必须
2.3护生不能作侵润性操作（动静脉穿刺）。血液透析的病人多数是内瘘成形术，是病人的生命线，需要保护，用的穿刺针比较粗，没有经验的人容易刺穿血管，这样内瘘容易堵塞，增加了病人的痛苦和经济负担。
3严格落实专人带教。
带教教师是护生将来走向护理岗位的领路人，临床带教质量的高低，可直接影响护生的专业素质和所工作医院的护理质量。要求带教老师具有高尚的职业道德和职业素质，有提高自我修养的自觉性，工作责任心强，业务技术过硬，具备较高带教能力，经护理部审核后才能从事带教工作。带教老师必须具有扎实的理论基础和熟练的操作技能，操作规范，注重言传身教，无不良操作习惯，有良好的书面和语言表达能力,善于交流沟通；具有护师以上职称,个性修养良好,热爱护理教学工作,关心爱护学生。
3.1加强引导、从严要求，临床技能和临床思维于一体，是结合知识具体病例进行分析判断，使护生理论联系实际的直观教学方法，是知识应用的过程。在临床治疗操作过程中细致观察、反复分析、随时纠正护生的不正规操作。在纠正护生错误时，讲的越具体效果越好。只要发现问题就立刻纠正。
3.2血透室的教学重视实习质量，提高实习生实践和操作的能力，床边教学要求带教老师每天在做操作时重视实习生的动手能力，重视实习生的体验、分析、处理病人及观察病人的能力，时刻想着自己的带教任务，给实习生讲解操作过程及其相关问题等。
3.3明确目的，临床实习是护生转变角色的过度阶段，因此要创造条件，让护生在老师指导下多参加操作、让他们学会与病人交流、让他们首先发表意见，以增加他们的责任感和被重视感。激发护生参与治疗的积极性，并从中学到知识。
3.4 采用灵活多样教学形式。
3.4.1双向提问式，老师在指导同学做操作过程中提出相关问题；同学在做操作前、操作中、操作后都可提出问题询问。
3.4.2每天在下班时，和同学讨论当天存在的问题，需要注意些什么，下次遇到能及时处理和预防。
3.4护生与患者的沟通能力：带教老师可以给护生示范怎样向患者打招呼、怎样进行自我介绍、如何与患者交流、如何收集病人资料如疾病因素，自身形象，生理因素，经济因素等。引导护生注意自己的形象，提倡文明用语、微笑服务，学会尊重患者，掌握与患者沟通的技巧，同时提高自身素质。。
4实行双向评估制度，营造良好的学习环境
实行带教双向评估制度，即带教老师对护生、护生对老师的评价。老师从德、体、能、责、勤5个方面培养和考评学生，学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问5个方面考评老师。通过双向评估，一方面围绕教学目标对学生进行考评，找出各位学生存在的问题，及时进行纠正指导，减轻护生的心理压力，以利于护生的操作实习，更好地做到因人施教。另一方面，通过学生对老师的评教，了解掌握带教老师教学情况及带教管理，从中找出问题，根据问题分析，制订方案，不断提高和完善带教，使教学人员强化意识、增强责任心。
总之，临床实习是一个医学生从学校走向临床的重要一步，实习质量的好坏直接影响到学生今后的临床工作（1加强带教老师的教学意识的教育，制定完整的教学管理方案，因材施教，才能提高实习生的临床实习质量。
手术室护理教学管理范文第4篇
一、资料与方法
1．一般资料
选择2015年1—5月进入我科临床实习的护理学院全日制四年制本科女生为研究对象，每批进科实习的护生随机分配在试验组和对照组，每组30名。60名护生年龄20～22岁。两组护生年龄、性别构成比、学习背景等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0．05）。
2．方法
（1）教学方法：
两组护生均由相同的高年资护士进行带教。对照组护生采用传统的带教方法，护生进入科室第1天由总带教老师介绍科室的环境、教学管理、专科基本技能、自身防护知识以及一些规章制度等，然后采用“一对一”的临床带教。试验组在此基础上要求书写反思日记，其他的实习任务和要求与对照组相同。入科当天下午总带教老师对护生进行约2h的反思日记书写的目的、方法、要求的培训。每人每周至少书写2篇反思日记。要求护生将自己在实习中亲身经历观察到的有意义事件的经过、体会和感受以日记的方式记录下来，利用所学知识和查找文献来分析事情发生的原因、实施干预措施的理由。反思日记的格式：反思日记由4个部分组成，即我所思、我所学、我所感、我建议［3］。负责带教的老师每周批读反思日记，对日记的质量进行掌控。对日记中护生表现出的疑惑、不满、委屈、进步，带教老师要及时对相关护生进行解释、安慰、鼓励和表扬。
（2）评价方法：
实习结束前1d，向带教老师发放自设的护理本科生护理技术能力问卷调查表，对护生能力进行测评。内容包括：自动学习能力、理论联系实际、沟通交流能力、应急应变能力、规范操作能力、无菌技术操作、独立完成任务、评判性思维，每项10分。评分方法：满意10分，比较满意8分，一般6分，不合格4分。
3．统计学处理
采用SPSS13．0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（珔x±s）表示，采用t检验。P＜0．05差异有统计学意义。
二、结果
两组护生出科时护理技能成绩，结果显示两组护生实习后成绩比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
三、讨论
护理技能是胜任护理工作应具备的知识、经验、技能的综合体现，是护理工作得以开展的基本技能［4］。通过记录反思日记，护生反思临床经历，应用自身已有的知识、经验和他人的经验来分析临情的缘由、判断护理问题、评估护理措施，从中发现新的观点、信息和疑问，提出值得讨论和改善的问题，并不断调整自身的认知、情感、态度，学会了在较复杂的情景下作出正确的取舍。在此过程中护生的沟通交流、自主学习、评判思维、应急应变能力得到了提高，能很好地独立完成任务，护生的护理软技能得到较快提升。护生通过写反思日记，回忆某个手术配合的要点，想想自身需要提升和改进的地方。复习与该手术相关的知识，有意无意强化自己不熟悉的操作，这样既巩固和提高了专业理论知识，又提升了自己的护理操作能力，护生的护理硬技能水平得到较大提高。总之，书写反思日记使护生养成良好的思维方式和自主学习习惯，积累知识，增加自信心，护生更愿意主动面对新的挑战。经过反思，新的经验进入自己的知识体系。如此螺旋式上升良性循环，护生的护理技能得到更好提升。所以书写反思日记是较快提高手术室护生护理技能行之有效的好方法，而且学会反思，护生受益终身。
参考文献
［1］胡芝华，段功香，赵玲，等．开放性护理技能训练与提高护生自主学习及实践能力的相关性调查分析［J］．中国实用护理杂志：中旬版，2010，26（35）：73－76．
［2］崔璀，郑显兰，蒋小平．反思日记法在护生护理软技能培养中的应用［J］．护理研究：中旬版，2014，28（10）：3698－368．
［3］陈香娟．在菲律宾远东大学书写反思日记的感受［J］．中华护理教育，2010，7（2）：67－68．
手术室护理教学管理范文第5篇
关键词：PDCA质量环；护理安全管理
PDCA循环是一种现代管理方法，现已渗透到各个领域，该方法在护理管理中也得到了广泛应用，对改进护理工作和提高护理质量有着重要的作用[1]。现对PDCA循环在临床护理安全管理中的应用效果进行分析，并报告如下：
1资料和方法
1.1临床资料
抽取2015-2016年收治的436例患者进行分析，随机分组，对照组采用常规护理干预，观察组实施综合护理措施，针对出现的问题特点进行分析，制定个性化的风险管理计划。通过对比两组患者的性别、年龄、文化程度、疾病情况等基本资料，差异不大（P>0.05），具有对比性。
1.2PDCA循环模式
1.2.1P为Plan（计划），制定科学合理的计划（1）强化职业道德，安全观念培养。增强护士的职业素养与工作精神，强化行风建设，保持良好的工作态度。增强护士对职业风险的认知。（2）重视法制教育：伴随我国法律的逐渐改善，护士知法、懂法、守法，用法制的观念约束自身的医疗行为，履行义务，保证病人的权益，有效避免医疗纠纷。按时带领护士学习新的医疗事故处罚条例等有关的规章制度，强化护理安全知识教育。（3）科学分配工作：护士长按照工作任务弹性排班，安排当日值班负责人，注重新老配合，适度地增加节假日、夜班护理人员人数。病室内所有抢救设备须做到“五定”：定种类、定点定量、定人监管、定时消毒灭菌、定时检测维修[2]。（4）强化专业知识与工作技能的培训：重视在职学习，支持继续教育；提高护士的职业技能，进而满足社会对护士的需求。采用五年内护理人员规范培训，制定护理人员培训方案，进行急救培训。制定业务骨干到上级医院进修或参加专业会议等学习，开拓视野。（5）建立健全规章制度，构建一种科学合理的医疗事故预防与解决方案。提高护理人员的安全观念。1.2.2D（DO执行）：根据计划严格执行，关键环节进行严格管理（1）严格执行相关的操作流程与规范准则，护理人员应认真执行，确保操作科学正确。（2）安全管理须管理好重要环节。管理好以下五个重要环节：①抓重要病人：急重症病人，疑难病人，手术病人，进行特殊治疗的病人等；②执行关键制度：值班交接班制度，核对制度，消毒隔离制度，分级护理制度等。③抓重要时间：节假日，双休日，夜班，工作忙时，交接班时等；④抓主要人员：护士长，技术骨干，实习护士，进修实习者等；⑤抓重要部门：急诊室，手术室，监护室，产房，供应室等。1.2.3C（CHECK检查）：构建责任护士、护士长、护理部等级检查网络，采取双赢管理。（1）组建护理领导组织，建构监测小组通过定期与不定期的抽查方式，贯彻落实医院的规章制度，一旦出现安全问题应立即报告，进行处理。（2）进行护理干预构成中，护理人员作为管理者，权利义务关系中的主动者，应为病人全面详细地讲解治疗方法、疾病情况，把隐含的规范进行公开，促使病人熟悉流程，监督护理人员的工作。有效获得保护病人亦防护自身的双赢的效果。1.2.4A（ACTION处理）（1）正确看待护理差错问题。保持良好的工作态度，不断完善管理方式，按时组织护理安全分析活动，进行针对性的分析研究，总结经验，提出改善的方法，进而解决问题。（2）医院内组织或科室相互合作能够明显防止差错，加强各科室的联系，突出薄弱环节，达到显著的效果。
1.3疗效评定
根据两组患者的护理管理效果与护理安全进行统计对比，做好记录。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0进行数据处理，以（P<0.05）为准，说明差异显著，具有统计学意义。
2结果
经过相应的护理干预，通过对比两组患者的医疗纠纷、护理差错发生，患者满意度情况，观察组显著优于对照组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义，具体见表1：
3讨论
护理安全管理属于医院管理工作的重要组成部分，其有关的工作为医疗工作的必不可少的部分，护士的专业技能与护理服务质量对于医院的管理能力具有显著的影响[3]。PDCA循环理论显示出管理工作的流程化与系统化的优势，通过PDCA循环加强对护理工作的监管与不断完善，有效增强护理管理效果[4]。该报告中，抽取收治的436例病人进行分析，采用PDCA护理模式，通过对比两组病人的患者满意度，医疗纠纷以及护理差错情况，观察组显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义。说明了PDCA模式具有良好的临床价值。总的来说，采取PDCA循环对护理管理工作进行不断的改善，有效提高护理质量，进而提高临床效果，促进病人康复，适合临床的广泛推广与应用。
作者:高玉燕 单位:内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院
参考文献
[1]陈国纯.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果[J].当代医学,2015,33(8):119-120.
[2]蒋劲林.PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用[J].内科,2014,9(6):754-756.
