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当前,随着我国社会建设对人才需求量的不但增加,人才竞争也日趋激烈,人们对知识的渴求程度不断加深,而阅读是提高人们知识储备、获取最新信息的最佳方式。随着科技的不断进步,电子化阅读在给人们提供便利的同时,也为图书馆带来了一定程度的危机。因此,针对这种局面,图书馆管理人员一定要提高自身的综合素质以及业务能力,优化管理质量,不断学习科学的管理方法和手段,为人们提供优质的服务。同时,图书馆还要培养管理人员处理危机的能力,进而促进图书馆健康以及稳定的发展。
一、图书馆危机的基本概念
(一)图书馆危机概念
形成危机的因素有很多,主要分为外因以及内因这两种,危机可能对图书馆造成比较严重的后果,同时,在一定时间内,一些危机因素可能共同存在,因此,相关管理人员一定要及时作出判断,并且对危机事件合理定性。一般情况下,由于外界因素而对图书馆管理造成严重危害或者损毁的情况,称为图书馆危机,在应对危机的时候,管理人员一定要及时采取合理 的处理方式,对事态进行有效控制,防止其对图书馆的正常运行带来更大的影响。
(二)图书馆危机反应主体
管理人员是危机的反应主体,其主要包括执行人员以及决策者,确立主体的方式根据两个因素,第一,当出现危机后,需要图书馆全体人员进行及时以及有效的处理,第二,当突发危机的时候,如果决策者不在现场,需要普通工作人员扮演决策者,及时化解危机。危机管理要求管理人员具备较强的应变能力、决策能力以及组织能力。
(三)图书馆危机分类
当前对图书馆危机进行分类,以原因为分类标准,可以分为外部原因以及内部原因,在这个基础上,在对危机进行详细以及系统的划分,并且根据危机性质对其定性。当前,随着我国科学技术的不断发展,在图书馆管理中也引入了更多先进的管理方法和技术,但是图书馆危机并不是由单一因素而形成,其具有一定的综合性,因此面对危机管理,一定要做到具体分析,根据情况制定解决措施以及工作方案,并且结合图书馆自身实际情况,找出最合理的处理方式,切实做好图书馆管理工作。
(四)图书馆危机特点
危机具有以下共性特点:聚焦性、牵连性、不确定性、破坏性、紧迫性以及威胁性。但是由于图书馆的工作特点、服务对象以及社会地位具有特殊性,因此,图书馆危机具有自身的相关特点:
1.隐蔽性
图书馆属于科研、教学以及教育辅助机构,其相比于一些企业单位以及社会机构处于竞争较弱的环境中,其受到社会支持以及关注较多,在发展以及生存方面享有一定的保障政策,但同时,体制的弊端也对图书馆的管理造成一定程度的影响,导致工作人员对危机的威胁性缺乏敏感性和警惕性,在处理危机的过程中也严重缺乏紧迫感,导致图书馆危机具有隐蔽性。
2.复合性
当前,随着我国图书馆管理系统复杂程度的逐渐提高,其管理系统同其他领域、设施以及机构的联系不断增强,其危机波及范围也逐渐扩大,因此,图书馆危机具有复合性,一个危机通常可以引发一系列的危机事件,比如由于文献出现问题,进而引发图书馆出现信任危机、服务危机、舆论危机以及资源危机等。
3.长期性
图书馆一旦出现危机,往往具有长期性,比如财政危机、资源危机以及人才危机等;一些危机恢复的时间比较长,例如形象危机、安全危机等;一些危机处理的时间比较长,例如财政危机以及资源危机等;一些危机造成的负面影响时间较长,例如网络安全危机、文献缺失、文献损坏以及资源危机等。
4.难恢复性
文献资源属于图书馆的特色资源,其是图书馆的关键组成部分,文献资源主要包括网络文献、微缩文献、电子文献以及纸质文献等。在非法社会活动以及自然灾害面前,文献资源十分脆弱,如果损坏或者丢失,资源很难获得恢复,例如以数字信息形式的微缩文献以及电子文献,如果损坏或者丢失难以进行有效补救,又例如网络文献,如果一旦受到黑客或者病毒的攻击,文献的独有性、准确性以及完整性将受到严重影响。而纸质文献对保存以及管理的要求也比较高,防火、防电以及防水等措施要做好,特别是一种珍贵的纸质文献,如果损坏或者丢失,更是根本没有补救措施。
二、图书馆危机管理的基本概念以及内容
(一)危机管理的基本概念
危机管理主要是指对可能引发危机的因素进行分析和预测,并且采取有效科学的预防措施以及规避行为,进而起到防范以及化解危机的目的。为了应对可能发生的危机情景或者事件,图书馆一定要开展应对危机模拟训练、机动性调整、规划决策以及危机预测等相关培训,上述行为统称为危机管理。
(二)危机管理的主要内容
危机管理主要包括以下四个方面:第一,管理人员要采取科学有效的措施减少甚至杜绝危机情景以及事件的发生;第二,做好发生危机事件的准备工作以及处理工作;第三,对工作人员开展培训,提高其控制以及管理危机局面的能力;第四,制定从危机情景或者事件中迅速恢复正常的对策。
三、危机管理在图书馆中的具体应用
(一)危机发生前预防
在危机发生前进行预防又称为危机预防,其属于一种超前的管理形式,将控制危机的调控点合理前移,其主要目的不仅是对危机进行合理的预防,还尽量消除潜藏的危机因素,将危机扼杀在萌芽阶段。在对图书馆进行管理的过程中,管理人员想要做好危机预防工作,一定要在平时的工作中,提高危机意识。管理人员在图书馆管理中,要时刻保持较高的警惕性,并且充分认识到危机发生的突发性以及不确定性,将控制以及避免危机当做重要工作,形成应对危机的常备状态。
同时,决策者一定要组织工作人员对危机情景以及事件进行学习和培训,人员参与范围要包括所有工作人员,进而促进图书馆全员提高应对危机意识,让工作人员从思想上认识到图书馆危机的危害性以及危机预防的重要性,提高工作人员的职业素养。图书馆要建立危机发生的预警信号,并且完善预警体系和制度,设立专职人员对预警系统进行严密监控,如果发生危机,要求应对工作准确、及时、到位,第一时间化解危机,减少其影响范围。
(二)危机发生中处理
危机在图书馆的控制范围内,进行有效以及科学的处理是开展危机管理的关键。一旦发生危机,相关人员要在第一时间获取有关危机的详细情况,进而快速以及全面的了解发生危机的整个过程,并且对危机进行初步以及准确的判断。工作人员要准确以及快速的查明发生危机的原因,并且采取科学的处理措施解决危机,以相关法规为处理依据,有变通性、制度性以及组织性的开展处理工作。同时,管理人员还要判断危机可能影响的范围和领域,采取相关措施,防止危机向更大范围以及其他领域蔓延。
同时,图书馆还要注意利用舆论导向,新媒体和旧媒体要联手协作,在处理危机事件中,图书馆要利用公信度高以及影响力的媒体进行信息,获取公众的理解和信任。不能一味的隐瞒危机事件,要及时向公众公布危机事件的相关情况,让公众了解事件的发展动态,避免出现一些不良分子借机营造负面舆论的情况,对图书馆的社会形象进行攻击,图书馆要通过舆论尽量赢得公众的谅解和理解。
(三)危机发生后措施
当危机发生并且解决后,管理人员要将在处理危机事件中积累的宝贵经验,与其他工作人员进行分享,进而提高管理团队的危机管理能力以及危机应对能力。同时,管理人员还要对发生危机的原因以及处理方式和途径进行详细记录,反思处理中出现的问题,并且进行优化和改正,对应对体制中出现的不足和漏洞进行控制和弥补,并且制定更加完善以及更加健全的危机管理制度,进而丰富危机管理体系。
在危机过后,工作人员要迅速投入到恢复建设中,挽回危机对图书馆的荣誉、公信力以及社会影响力所带来的损害,弥补相关资料以及文献的损失。在重塑图书馆社会形象的具体操作中,相关人员可以通过新闻媒体以及网络技术公布危机的补救措施以及解决情况,并且针对此次事件对社会公众进行公开道歉。在危机平息后,工作人员依然不能放松警惕,要对舆论进行监督,防止危机的影响死灰复燃。图书馆还要对受到危机影响的受害人进行情感的安抚和疏导,并且通过现代化的电子邮件、QQ聊天工具、微博以及博客等沟通方式,为受害者提供宣泄的空间和渠道,进而排除心理影响因素,恢复公众对图书馆的信任。
在中等职业学校,文化课是专业课的基础学科,加强数学教学与烹饪之间的联系,即利于提高学生数学学习兴趣的,也利于学生学习烹饪专业知识。而“集合的交集”这一概念的理解应用在学生学习其他文化学科的知识、对学习专业课的学习显得非常重要。
有关“集合的交集”概念的教学在其他文化课的学习一,以及在烹饪专业课的学习的应用举例如下:
(一)在数学数学教学中
1.在“一个分数乘以一个分数”的意义的教学中
问题:
1/2乘以1/4等于多少?1/2乘以1/3等于多少?
让学生折纸:
一张正方形的纸,先对折成1/2(1/2纸的一面用涂色);再将1/2的纸折对折2次,其中1份,即为(1/2)纸张的(1/4);将与上面“涂色的(1/2)”重叠的“1/2的1/4”纸张再涂上其它颜色,展开纸张,观察有重叠颜色的纸张占原来整张纸的多少?(1/8)
(2)1/2乘以2/3等于多少?
再让学生折纸,得出。等于(1/3).
由此可得出”一个分数乘以一个分数”的乘法法则。
而上面“重叠颜色的纸张数”即为本张纸中(1/2)的纸张与(1/4)的纸张的交集。
(二)在英语语法教学中,比如“正在进行时”,职业学生能接触到你的有“现在正在进行时”和“过去正在进行时”和科幻片中见到你的“将来正在进行时”。其语法结构都是:
“是动词”(Be)+现在动词分词(动词原形+ing)。
但“正在进行时”的语法结构式是:
“是动词”(Be,分为 am、is、are包括(确切地说,在这叫助动词,只是为了便于记忆)的现在时态(am、is、are)+动词现在分词(动词原形+ing);即
am+动词现在分词
is+动词现在分词
are+动词现在分词
过去正在进行时的语法结构是:
Be的过去式+动词的现在分词(动词原形+ing),即
Was+动词现在分词
Were+动词现在分词
将来正在进行时的语法结构式:
Will(或shall)+be(是动词原形)+动词现在分词(动词原形+ing),即
Shall+be+动词现在分词
Will+动词现在分词
“在数学中,集合{现在正在进行时的语法结构}、集合{过去正在进行时的语法结构}、集合{将来正在进行时的语法结构式}的交集是集合{“是动词(Be)+动词现在分词的语法结构}”这种说法不太严密(数学讲究逻辑严密),但可以作为类似于数学中的“集合的交集”理解、记忆。
同样,英语语法中的“完成时态”也是如此,分为“现在完成时”、“过去完成时”、“将来完成时”。
“现在完成时”的语法结构是:
Have(或has)+动词过去分词;
“过去完成时”的语法结构是:
Had+动词过去分词;
“将来完成时”的语法结构是:
Will+_have+动词过去分词
它们的共同特点都是:
Have+动词过去分词
不同的是助动词have的时态不同。
数学教学中,教师可根据学生的实际知识水平,作为反例让学生思考。
这样,能加强了数学与英语学科的知识学习方法的练习。
(三)在语文单元教学中,我们常见到:教师在讲完一个单元的课文如:“记叙文”之后,教师会引导学生归纳各篇文章的写作方法)写作特点)的共同之处,在数学上实际就是集合的交集概念。
(四)与烹饪专业知识相联系的应用举例
1. 如在烹饪教学中,教师讲了“烹饪方法”中的“蒸”,可启发引导学生有没有特殊的“蒸”,如“清蒸”(不加酱油的蒸的烹调方法)、“滑蒸”(将烹饪原料调味后,加淀粉将其裹之,再上笼蒸熟成菜的烹饪方法)、“粉蒸”(将烹饪原材料先加调味品调味,再用米粉裹之,放入蒸笼蒸熟成菜的烹调方法)、“包蒸”(用豆腐皮、蔬菜等将其它已调味的烹饪原料包起来、蒸熟的烹调方法),并比较这些不同的“蒸”的烹饪方法制作的菜肴的特点,从而进一步培养学生在烹饪专业的创新能力。(“清蒸”《中国烹饪》2008年1月 P56、“粉蒸”《中国烹饪》2008年3月 P60、“创新滑蒸技法”《四川烹饪》2006年7月 P32)。
为加强学生对所学知识的掌握,我们可把“清蒸”、“滑蒸”、“粉蒸”的特点加以总结,数学教师可给学生提出问题:“清蒸”、“滑蒸”、“粉蒸”的交集什么?都属于“蒸”的烹饪方法,都是在锅内加入适量水,用蒸汽将烹饪原料制作成熟的烹饪方法。
这样,即加深了学生对数学知识“集合的交集”的概念的理解和烹饪专业知识的掌握,也拓展了学生这两门学科的知识面,增加学生学习的积极性。
2.又比如,在烹调方法中,有“滑炒”、“滑蒸”、“滑溜”,数学教师可提出问题:集合{ “滑炒”的烹饪方法}、集合{ “滑蒸”的烹饪方法}、集合{ “滑溜”的烹饪方法}的交集是什么?
它们的交集是“在烹饪前,先用湿淀粉将烹饪原料裹之(有的先将烹饪原料调味后,在用湿淀粉裹之)”,即“滑炒”、“滑蒸”、“滑溜”烹饪方法的共同点,这样,发挥了“学数学的作用之一”――使学生的思维敏捷(培根)。
再比如,集合{烹饪方法“清炒”}、集合{烹饪方法“滑炒”}、集合{烹饪方法“爆炒”}的交集是什么?它们的交集是{炒},即它们的都属于“炒”的烹饪方法,都是在锅中油热之后,将爆锅材料(如葱、姜、蒜等)放入锅中,出香味后,在将烹饪原料加入锅中的烹调方法。
3.在烹饪方法中,不同的烹饪方法用不同的“火候”。“火候”有“微火”、“小火”、“中火”、“大火”(也称之为“旺火”)之分,“微火”宜“保温”、“小火”宜“慢炖”、“中火”宜“烧煮”、“大火”(旺火)“宜爆炒”(可参见《烹饪知识》2005年第1期“临灶烹饪识火候”)。
数学教师可提出问题:集合{烹饪方法“烧”的火候}、集合{烹饪方法“炖”的火候}的火候}的交集是什么?它们的交集{“中火”},即“烧”和 “炖”都是用“中火”烹饪。
数学教师在用上述例子的时候,需在学生学习了相应的烹调方法之后,烹饪教师在相应的教学中,也可提出相应的数学问题。当然,有的烹饪方法在《中等职业教育教材》中没有,教师可适当引导学生拓展,激发学生的学习兴趣,拓展学生的知识面。
数学中,全集{白光},集合{红光}是集合{青光}的补集,集合{青光}是集合{红光}的补集,也就是说,在全集{白光}中,集合{红光}与集合{青光}互为补集。
我曾听过本校一名教师上的一节《烹饪美术》课,课题为“烹饪色彩”。
本节课中讲到“三原色”――红、黄、蓝。教师问学生“红色与黄色能挑出什么颜色?”
橙色+紫色红灰色,橙色+绿色黄灰色,紫色+绿色蓝灰色,红色+黄色橙色,红色+蓝色紫色,黄色+蓝色绿色。
在讲到对比色(用叫做互补色)时,讲到下列颜色互为对比色:
黑白,黄紫,橙蓝,红绿。
[关键词] 围手术期管理;凶险性前置胎盘;妊娠结局;措施
[中图分类号] R714.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)14-72-03
Investigation of value and measures of perioperative management in improving pregnant outcome of overwhelming placenta previa
CHEN Yin PANG Shiquan WANG Zhiqin HAO Yanhua
Baoan People's Hospital,Shenzhen 518101,China
[Abstract] Objective To explore the effect of perioperative management in improving pregnant outcome of overwhelming placenta previa. Methods 46 patients with overwhelming placenta previa,who were admitted to our hospital from January 2012 to December 2014,were selected as research group.They were randomly allocated to control group which was given regular treatment and observation group was given perioperative management. Amount of intraoperative bleeding,amount of perioperative bleeding,pregnant outcome and incidence of complications were compared. Results The rate of neonatal asphyxia,the rate of panhysterectomy,the rate of infection and the rate of anemia in observation group were 0,13.04%,13.04% and 8.70% respectively,which was significantly different comparing to 17.39%,39.13%,43.48%,34.78% in control group (P
[Key words] Perioperative management;Overwhelming placenta previa;Pregnant outcome;Measures
凶险性前置胎盘即有剖宫产史,再次妊娠时胎盘于原子宫切口部位附着,易发生胎盘植入、产后大出血等严重并发症,是导致产妇死亡的高危因素[1]。目前临床上凶险性前置胎盘患者终止妊娠以剖宫产术为主,但仍然存在较高产后出血、并发症多等问题,威胁母婴安全[2]。为此加强围手术期管理对改善凶险性前置胎盘妊娠结局及预后具有十分重要的意义。本研究对我院收治的凶险性前置胎盘患者行围手术管理,效果令人满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2012年1月~2014年12月收治的46例凶险性前置胎盘患者为研究对象,所有患者经B超等检查证实,排除肝肾功能严重障碍、恶性肿瘤、中途退出研究等患者。年龄23~36岁,平均(28.6±1.2)岁,孕周32~39周,平均(36.5±2.5)周,剖宫产次数1~3次,平均(1.5±0.5)次;距上次剖宫产时间4~10年,平均(6.4±1.0)年。其中植入性凶险性前置胎盘22例。随机将患者分为对照组和观察组,各23例,对比两组孕周、剖宫产次数等差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规管理,主要为凶险性前置胎盘确诊后积极治疗、选择合适的手术方式等。观察组患者则行围手术管理模式,具体如下。
1.2.1 术前准备 (1)期待治疗。治疗前告知患者治疗的作用及必要性,提高其依从性。期待治疗主要包括宫缩抑制剂(如硫酸镁)、营养支持疗法等,增强患者手术耐受性。(2)手术时机选择。根据患者病情、医疗条件制定个性化的治疗方案。相关研究建议36或37周前择期手术终止妊娠,需根据胎儿发育成熟、患者产前出血风险等选择最佳手术时机。(3)术前准备。手术者必须清楚了解胎盘附着位置及范围,是否可能存在植入性胎盘,行中心静脉置管,取膀胱截石位行宫颈钳夹并收集阴道流血量。做好血源、输血准备工作,同时术前评估手术难度,并将手术风险、可能出现的状况及处理措施告知患者及其家属,结合患者需求制定个性化的手术方案、麻醉方案[3]。另外准备随时抢救,由产科、新生儿科、麻醉科、检验科等多科室主任组成抢救小组。
1.2.2 大出血抢救 凶险性前置胎盘易引发大出血,特别是植入性凶险性前置胎盘,为此术前需制定大出血急救预案,包括启动大量输血方案、氧气、急救药品(如卡前列素氨丁三醇)、子宫次切手术准备等。
1.2.3 术后管理 (1)病情观察。胎儿娩出后24h内是产妇出血的高危时段,为此需给予产妇24h动态心电监护,对产妇呼吸、心率、血红蛋白、阴道流血等全面观察,一旦发现患者出现大出血倾向,马上通知医生并启动抢救预备方案。(2)预防感染。凶险性前置胎盘产后易发生感染,为此需严密观察患者体温、恶露量等情况,一旦发现异常及时处理。保持病房空气清新,加强切口管理,指导患者按照医嘱服用抗生素药物[4]。
1.3 观察指标
对两组患者术中出血量、围手术期出血量、输血量、妊娠结局(早产儿、新生儿窒息、全子宫切除)及并发症等情况进行观察和记录。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件录入分析上述数据,计数资料率表示,采用x2检验,计量资料以()表示,采用t检验,P
2 结果
2.1 两组患者出血量及输血量比较
观察组术中出血量、围手术出血量及输血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P
表1 两组患者术中出血量、围手术期出血量及输血量比较(,mL)
组别 n 术中出血量 围手术期出血量 输血量
观察组 23 952.47±245.78 1190.54±324.65 963.12±387.31
对照组 23 1264.54±500.21 1886.02±536.85 1850.40±665.47
t 2.69 5.32 5.53
P
2.2 两组患者妊娠结局比较
观察组新生儿窒息率、全子宫切除术明显低于对照组,差异有统计学意义(P
表2 两组患者妊娠结局比较[n(%)]
组别 n 早产儿 新生儿窒息 新生儿死亡 全子宫切除
观察组 23 10(43.48) 0 0 3(13.04)
对照组 23 12(52.17) 4(17.39) 3(13.04) 9(39.13)
x2 0.35 4.38 0.21 4.06
P >0.05 0.05
2.3 两组患者并发症情况比较
观察组感染、贫血发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P
表3 两组患者并发症发生率比较[n(%)]
组别 n 羊水栓塞 感染 贫血
观察组 23 2(8.70) 3(13.04) 2(8.70)
对照组 23 5(21.74) 10(43.48) 8(34.78)
x2 1.52 5.25 4.60
P >0.05
3 讨论
凶险性前置胎盘在临床上比较罕见,其发病率近年来在剖宫产率持续上升形势下逐年增多,是导致产妇死亡的首要威胁因素。相关研究及临床实践表明凶险性前置胎盘可能合并胎盘植入,增加产后大出血发生几率[5]。其原因为:剖宫产术后对患者子宫内膜产生损害,加上切口存在瘢痕愈合不良现象,导致胎盘易侵入肌层(甚至到浆膜层),进而形成前置胎盘、胎盘植入,且剖宫产次数越多,内膜损伤越严重,前置胎盘、胎盘植入发生率越高[6-7]。为此早期诊治凶险性前置胎盘至关重要。
围手术期管理即从早期明确诊断、合理期待治疗、手术方案制定、产后出血抢救、术后监护等多方面、多层次的进行管理,做好围手术期各环节工作,以改善母婴妊娠结局。其中早期诊断需借助MRI、彩超等影像学检查手段,以提高凶险性前置胎盘早期诊出率,便于早期治疗[8]。对诊断为凶险性前置胎盘患者来说,积极给予硫酸镁、糖皮质激素、营养支持等期待治疗,以预防或纠正孕期贫血,增加胎儿体重,进而提高围生儿成活率[9-10]。另外大出血是凶险性前置胎盘的严重并发症,Allahdin S等[11]研究发现凶险性前置胎盘引发产妇死亡率为7%左右,且产妇出血量平均至少2000mL,90%以上患者需输血,其中40%患者输血量高达10单位以上。为此做好大出血抢救准备、制定抢救预案十分必要。Tan等[12]认为术前准备、择期手术(急诊手术)、多学科参与救治能有效降低产妇死亡率,减少并发症。本研究在前人研究基础上行围手术期管理,包括术前准备(手术时机、手术方案及相关准备)、大出血抢救、术后管理(病情观察、感染预防)等,与常规管理对照组进行比较,发现观察组术中出血量、围手术期出血量明显比对照组少,提示围手术期管理能明显减少出血量。表2中可知新生儿窒息率、产妇全子宫切除率明显比对照组低,提示围手术期管理能有效改善妊娠结局,降低新生儿窒息率。另外,陶晓琴等[13]认为术前充分重视、充分准备、术后严密观察、快速抢救等护理干预在降低产后出血率上有十分重要的意义。
综上所述,加强凶险性前置胎盘患者围手术期管理能明显减少出血量,降低全子宫切除率,改善患者妊娠结局,值得临床研究应用。
[参考文献]
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关键词:供应链管理;中小企业;战略供应商;评价与选择
一、引言
后金融危机时代的到来对世界经济带来了不同程度的影响。企业作为市场经济主体,随着市场经济环境的不断变化,企业在生产管理与经营过程中迎来了机遇与挑战。面对后金融危机时代市场经济激烈、产品滞销等问题,企业经济管理模式的创新成为企业稳定与可持续竞争发展的必然趋势。
二、后金融危机时代与企业经济管理的概述
1.后金融危机时代。后金融危机时代主要指代自2008年美国发生次贷危机后,全球经济从触底到回升再到新一轮的增长的时间段。这一时期是不确定的,或短(二至三年)或长(十年乃至更久)。在此阶段内,金融行业、经济实体产业或多或少会受到影响,加之近年来经济全球化的不断深入,受国外以及国内的多元化因素的影响,企业将面临更为严峻的挑战。因此,为适应市场变化需求,避免在下个经济增长周期中被淘汰出局,企业经济管理模式、发展战略改革成为必然趋势。
2.企业经济管理。企业经济管理是指企业在运营过程中企业管理者对企业各经济活动进行管理的总称,其宗旨在于通过管理提升企业经济效益,保证企业长效发展。随着经济管理理念体系与实践体系的不断完善,企业经营管理已成为一门系统、全面的学科。通常情况下企业管理工作人员在进行企业管理时,会依据企业实际情况与发展需求,制定一系列经营制度、管理系统、经营方法与运行模式,维护企业正常运营。常规情况下,企业在长期发展过程中,形成了相对完善的管理系统体系,即普遍由生产经营管理系统、组织经营管理系统、开发创新系统以及财政经营管理系统等共同组成,用以保证企业稳定与长效发展。因此,在后金融危机时代进行企业经营管理创新时,需从根本出发,进行系统、模式、制度以及方法的创新与改革。
三、后金融危机时代企业经济管理基本特征
1.综合性增强。由企业经济管理相关概述可知,企业管理的宗旨在于提升企业经济效益,保证企业稳定发展。因此,在后金融危机时代背景下,企业要想达到管理目标,体现企业经济管理价值,则需进一步加强经济管理的综合性,实现企业整体经济效益的强化。即,以价值为导向,对企业各部门、各项经营活动与运行操作进行管控,从而提升企业经济效益,促进企业稳定与可持续发展。
2.注重企业领导决策。企业经济管理工作的组织开展与企业领导决策存在密切的关联性,而采取指标作为反应企业市场经营实际情况的重要指标,对企业领导的经营决策具有重要影响作用。因此,在后金融危机时代下,为提升企业竞争力,避免出现产品滞销问题,企业领导需以财务指标为基点,结合企业实际经营状况制定经济管理制度、运行模式,进行管理系统调整。从而保证企业发展与市场变化的协调与统一。
3.关联性提高。在后金融危机时代,企业经济管理的综合性增强,管理范围涉及到各经营活动项目中。因此,企业经济管理制定的高低将直接影响企业经济效益,而企业经济效益与企业发展、企业员工发展存在密切的关联性。因此,企业经济管理与企业各项管理工作的关联性得到提升。
四、后金融危机时代企业经济管理的创新策略
1.革新经济管理理念。管理理念的更新是推动企业经济管理创新的主动力。因此,在后金融危机时代下,作为企业经济活动的组织者、企业发展的引领者,企业领导应注重自身经济管理理念的革新,并充分发挥榜样作用,实现先进管理理念在企业全体员工中的有效渗透。首先,我国企业领导应坚持党的领导,紧跟国家政策支持方向,贯彻落实党政方针,保证企业发展与国家市场经济建设目标的一致。其次,企业应用长远的眼观看待问题,依据企业实际情况制定长期发展规划,实现经济管理理念的创新。与此同时,企业管理工作人员,应从整体层面出发,站在全局角度为企业制定经济管理制度,调整管理系统,用以保证企业运行模式的契合性而不是一味的求新求异。
2.深化财务管理的认知与理解。财务管理作为企业经济管理的总要组成部分,是保证企业资金科学配置,提升企业经济活动价值,保证企业经营决策正确的关键点。因此,企业管理人员以及财务工作人员,应提升自身对财务管理重要性的认知,树立财务管理意识、会计意识,从而加强企业资金流向的有效控制。对此,企业可通过建立完善的财务管理制度、规范财务报表格式、完善财务预算体制、建立财务管理教育培训制度等方式,进行相关工作人员管理水平与能力的强化,规范工作人员工作行为,落实工作人员工作职责。
3.建立科学财务支出约束机制。财务支持约束机制是企业经济管理内部机制创新的重要体现,对提升企业财务系统管理质量,强化企业财务系统管理水平具有重要影响作用。首先,制定完善的财务支持约束机制制度,包括财务工作者岗位责任制度、财务工作日常执行规范、企业经费管理制度、企业公共财务资源管理制度等等。应以保证财务管理的规范性与科学性,实现各项财务管理工作的准确落实。其次,建立完善的监督体系,加强企业员工对企业经济管理的自主参与性,从而实现企业资金价值的最大化发挥。与此同时,在工作经验、经济管理运行模式借鉴的过程中,需依据企业实际情况以及各部门工作属性、工作情况进行财务支出约束机制的调整与改革,保证财务支出约束机制符合各部门发展需求,从而实现财务支出约束机制作用的有效发挥。此外,进一步完善企业预算管理体系,通过配置专业工作人员、健全基础设施建设,提升企业财务管理抗风险能力。
4.调整企业经营策略。在企业生产与运营管理过程中,企业经营策略的有效落实对提升企业经济效益,保证企业稳定发展具有重要意义。因此,在后金融危机时代,调整企业经营策略,保证经营策略的科学性、合理性、实用性、完善性是进行企业经济管理创新的重点工作之一。在此过程中,企业应坚持实事求是原则,依据自身实际经营情况与市场变化需求,为企业制定长期发展目标,并在此基础上,对企业进行科学定位,树立企业品牌形象,通过借助多媒体进行企业宣传,营造良好企业文化,从而提升企业市场竞争力,促进企业优化发展。
5.引进先进采取管理技术与方法。在信息时代背景下,信息技术、计算机技术、互联网技术等科学技术的有效应用,已成为企业现代化建设的重点内容。因此,在企业经济管理创新的过程中,应注重先进管理技术与方法的引入。例如,在财务管理中,为满足新时期财务管理工作需求,可应用电子信息技术、智能化监控技术等建立信息化财务管理系统,并通过该系统进行财务信息统计、查账、保证、审核等,从而提升财务管理质量与效率。
五、结语
总而言之,在后金融危机时代市场竞争日渐加剧的环境下,企业应贯彻落实创新发展理念,采取行之有效的方法进行企业经济管理的创新与改革,应以保证企业经营符合社会与市场变化需求,提升企业市场竞争力,促进企业稳定与可持续发展。
参考文献:
[1]杨艳.后金融危机时代企业经济管理的创新探讨[J].时代金融,2016,09:127-128.
[2]王珏.后金融危机时代下企业经济管理的创新研究[J].科技经济导刊,2016,31:217+179.
Abstract: Through the analysis of current situation of hospital nursing crisis, this paper expounds the characteristics of hospital care crisis from the cause, development and time three perspectives, interprets the principle to address nursing crisis for hospital managers, and concludes countermeasures for hospital care crisis management. The author hopes that the thesis can provide reference for hospital management in the future.
关键词:医院护理危机;危机管理者;形象和信誉度
Key words: hospital care in crisis;crisis managers;image and reputation
中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1006—4311(2012)27—0313—02
0 引言
在现代医院护理管工作中,危机管理占据着非常重要的位置,医院的效益、信誉度等都受医院护理危机管理的直接影响。现代医院无论是从服务角度还是从经济效益角度来看,对护理危机管理的疏忽都将导致医院工作核心和目标受到严重的打击,所以,为了医院的发展,管理人员要充分重视医护危机管理。
1 医院护理危机和护理危机管理概述
医院护理危机往往能给医院带来名誉上的潜在威胁,甚至影响医院的正常运营,它是一种破坏性事件,给医院带来的损失通常是非常大的,对医院的形象和经济效益会带来很大的冲击。现代医院管理要重视医院护理危机的管理,这种管理要有组织、有计划、有系统的进行,在危机发生前就要做完一系列的预防措施,对危机有一定的预测和控制力,当危机爆发后,要采取行之有效的解决方案,努力减少医院护理危机造成的伤害,最终要达到从危机中吸取教训、获利的目的。医院护理危机管理是一种预测是管理,是在危机发生前就超前的对危机进行预测管理,所欲大多管理对象都是虚拟的。作为医院管理者,为了为医院赢得信誉和经济效益,就要提前对危机制定有效的防范措施和危机处理方案。
2 医院护理危机的特点
2.1 医院护理危机的两个层面
2.1.1 医院护理危机引发的机制是医院护理工作自身存在的原因和问题,比如说护理技术问题、发生护理事故、对患者护理服务的质量问题、护士和患者的沟通问题、患者的居住环境、医疗费用、疏忽管理等等。
2.1.2 由于医院外部环境因素引发的医院护理外在危机,如公共卫生突发事件(如禽流感,SARS),灾情(如洪水、旱灾、火灾伤情)、事故、地震等引发的重大伤亡救治等。
2.2 各类危机发生的特性
2.2.1 从成因角度分析 突发性是护理危机的一大特点,大多在人们认为不可能发生的时间、地点等因素下发生护理危机,但是发生的后果,以及衍生出来的结果和影响,目前来说还不具备任何经验和知识储备,所以如果在处理护理危机时,决策人员头脑混乱,意识不清,就可能对医院和患者带来巨大的损失。突发性的危机虽然让人们措手不及,但是,面对危机人们并不是束手无策,作为护士和危机管理者,在平时的护理过程中要努力探寻危机发生的规律和条件,对医院护理危机的管理要加强,时刻保持警惕,这样才能在危机发生时不会慌乱,也能提前应对和预测要发生的危机。
2.2.2 从发展角度分析 医院护理危机具有不确定性,医院护理危机是不断变化发展的,它随着医院护理管理者处理是否正确和及时与否降低或升高,而且任何一个危机在没有彻底解决之前,都有可能产生扩散效应。护理管理者应随时掌握和控制各种事态,并事先做好风险评估,接纳来自医院内外的各种信息,及时调整医院内的防卫机制,降低护理危机发生几率。
2.2.3 从形成时间角度分析 医院护理危机发生时往往突然、紧迫,需要面临和处理各种问题,在时间上不要忽视每一分每一秒。对护理危机没有及时处理的话,就会在很短的时间内毁掉医院的形象和信誉度,如果拖延时间比较长,相继而来的就是大量的负面报道,会对医院造成长久沉重的打击。所以,为了医院的形象和信誉度不被损害,降低危机对医院的影响,要求我们护理危机管理人员,在危机发生第一时间做出相应的对策和决策。
3 护理危机管理原则