医院应急工作计划

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医院应急工作计划范文第1篇

一、 加强卫生应急管理体系建设

完善卫生应急领导组织和工作机制，按照市卫生局应急办公室的部署，组织召开应急工作会议，明确工作责任，畅通信息互通渠道，建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生应急职责，健全卫生应急常态长效管理机制。总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经验，查找薄弱环节，不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。

二、强化卫生应急常态管理

健全卫生应急预案体系。逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案，开展人甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病、突发公共卫生事件的信息主动搜索，定定期汇总相关信息，逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。组织开展区域内公共卫生风险评估，制定相应的工作方案，采取有效应对措施。

三、积极组织开展卫生应急工作进基层

开展卫生应急工作进基层，夯实卫生应急工作基础，与卫生局、健康办、红十字会等部门共同协商，制定细化实施方案，建立卫生应急志愿者队伍，加强卫生应急培训，开展应对突发公共卫生事件，重大灾害等事件的多部门协同演练。

积极开展健康教育。开展卫生应急健康教育及科普宣传，提高居民、学生群体的卫生应急知识水平和防护能力。组织学习《突发公共卫生事件应急风险沟通指南》，增强风险沟通意识。

四、加强卫生应急队伍建设

五、加强卫生应急装备管理

参照卫生部办公厅《卫生应急队伍准备参考目录(试行)》，有计划、有重点地配备或补充卫生应急物资储备，包括极端灾害情况下医疗卫生救援队伍的装备配置，建立药品、器械储备目录，完善应急物资的调用机制，为快速有效地应对各种突发公共卫生事件提供物资保障。积极准备做好自然灾害情况下的医疗卫生救援工作。

医院应急工作计划范文第2篇

1、继续设立以李道乾院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组，并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员，取得院领导对爱婴医院工作的支持，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

2、在爱婴医院领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，促进母乳喂养健康教育小组，促进母乳喂养支持组织，让他们各司其职，开展爱婴医院管理的日常工作。

二、加强爱婴医院日常工作的环节管理

1、根据《二级助产医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控，严格掌握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安

全的基础上，落实爱婴医院的各项管理工作，禁止奶瓶、、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，做到产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达90%以上，24小时母婴同室率达95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。

2、加强产前门诊工作，认真做好产前宣教，产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进行登记管理，要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。

3、加强孕妇学校工作，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每周授大课一次，滚动循环。授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。

三、加强母乳喂养措施的落实工作：

1.在硬件建设上，医院院内及病区环境上了一个新的台阶，各相关科室布局合理，室内整洁，彩光通风良好，病房陈设规范，病室配有婴儿床、孕妇学校有多媒体教学设施。添置有教学用娃娃和双乳模型。做好爱婴医院的各项工作。

2.努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十点措施，《国际母乳代用品销售手册》，本院《巩固爱婴医院十点措施》等。

3、制定母乳喂养复训和培训计划：为了更一步规范爱婴医院管理，认真落实母乳喂养措施，制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施，根据相关要求对妇产科新上岗人员的资质管理，杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训，考试合格才能上岗，其他人员进行6小时复训，使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用，减少临床母乳喂养工作的缺陷。

4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度：使来院的孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处，努力营造爱婴氛围，利用宣传栏，宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作，在产科病区，产科门诊张贴母乳喂养宣传画,并组织人员上街咨询。利用医院专门宣传母乳喂养知识而设立的孕妇学校，购置有多媒体教学设备，对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料，利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教，要求培训面达100%，使接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养

的相关技能。

5. 制定有效的监督评价机制，实行奖惩分明。爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查，以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度。

四、 加强母乳喂养支持组织的管理

1.做好儿童系统管理，对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。

医院应急工作计划范文第3篇

随着医院竞争的日趋激烈，人们选择医院就医，就象购买商品一样，不仅要求产品质量有保证，更要求有完善的售后服务。医护人员对患者的认识也正在慢慢地发生转变，对患者由传统的“被动服务”转变为进行“主动服务”。对于现代化医院这个特殊的服务行业来说，在医疗质量保证的前提下，竞争成败的关键就是服务质量，只有将各个服务环节做好，才会有利于医院的发展[1-2]。我院于2005年5月成立客户服务中心，将过去分散的各部门功能整合为一体，做好“跟踪服务”工作。我科先后利用电话回访、短信息平台开展了对出院患者回访工作，取得了满意效果，现将电话回访在工作中的应用及体会报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 面向全院出院患者，主要对象是内、外、妇、儿科慢性病患者。

1.2 回访内容

1.2.1 健康问题评估 包括病情反馈，是否正确用药，日常生活习惯，疾病对生活的影响，心理及情绪反应，健康知识的认知水平等。

1.2.2 健康行为指导 根据回访对象存在的健康问题，有针对性地进行相关指导，包括病情解释、饮食指导、活动和休息指导、门诊复查或随访指导等。

1.2.3 心理支持 良好的情绪状态和心理适应能促使患者恢复健康，有助于生活质量的提高。在疾病的不同发展时期，患者的心理活动有不同的特点，出院恢复期的患者可能会因为病程过长、不能工作、加重了家人负担等而表现出焦虑、自责、情绪低落。回访护士应从对方的叙述中分析其心理问题，给予恰当的指导，帮助患者调整好心态，以积极的态度面对疾病和生活[2-3]。

1.3 方法 运用现代通讯手段，如电话、手机、短信平台信息机等与出院患者进行联系，回访的时间一般选择在患者出院3～7天内进行，因为出院1周之内患者病情最不稳定，对于患者的家庭自护能力还缺乏足够的经验，急需医护人员的专业指导。特殊患者根据情况适当增加回访次数。

1.3.1 建立规范的出院患者回访登记本，内容包括科室名称、序号、患者姓名、性别、年龄、住院号、病情诊断、出院时间、回访时间、电话号码等，均作详细记录。

1.3.2 选择经验丰富、专科知识扎实、沟通技巧和表达能力强的护师或主管护师负责电话回访工作。在规定的时间内到病案室调取出院病人资料，科主任负责监督回访质量。

1.3.3 选择恰当的时间与患者进行电话沟通联系，询问患者的愈后情况，用药效果，征求患者对医疗护理工作的满意度，同时给患者进行健康指导，并给患者及家属留下科室电话号码，以便病人有问题咨询或反馈时可直接与我们联系，并做好回访记录。对存在的问题及时与相关科室沟通联系，提出整改措施，并上报质控办，与科室当月考核挂钩。

1.3.4 把患者电话号码录入短信平台，利用短信平台对患者进行应时性健康教育和温馨提示。如产后定期复检，宝宝预防接种以及疾病预防知识等。

2 结果与分析

从2005年5月至2008年5月出院患者共29 615人次，回访患者20 793人次，无法回访8 822人次，回访率70.21%。 造成回访率低的原因有以下几方面：（1）未登记电话号码：个别科室医生不询问病人联系方式，另有少数病人无电话联系方式。（2）电话无人接听或关机、停机：电话回访过程中，由于我们在白天回访，家中出现无人接听或病人因特殊情况关机或因欠费停机等情况。（3）电话号码错误或空号：部分病人出于某种原因不愿意告诉医护人员电话号码，但碍于情面，有时留任意号码或医生护士在病人告知号码时粗心大意错写在病历上，造成号码错误和空号。（4）拒绝回访：通过了解，分三种情况，一种是病人觉得疾病已恢复，认为回访没有必要；另一种是病人正在忙于别的事务，认为回访对其产生了干扰；还有一种是回访中最常见的，是因为治疗效果不好，病人对医院存有偏见，因而拒绝回访。（5）电话回访的缺陷：不能直接面对患者和直接观察患者的反应，有的患者在电话中表达不太清楚，也有的老年患者听力差，语言沟通欠缺，从而影响交流及健康教育的效果。

3 工作体会

通过电话回访使患者在出院后，能得到医护人员的关心、帮助，将医院的关爱和健康教育延伸到患者的家庭中，能在医院与患者、医院与社会之间架起了联系的桥梁，充分体现了以患者为中心的现代服务理念，也为医院赢得了声誉，赢得了病源[1，4]。

3.1 回访护士素质要求

3.1.1 回访护士必须从患者的叙述中迅速发现患者的健康问题所在，并能给予正确的解答和指导，所以，要求护士必须具备医疗保健知识和专业技能知识，以便给病人正确的指导。

3.2.2 有娴熟的沟通交流技巧和良好的语言表达能力，回访的目的是使患者得到正确的健康行为指导，对疾病的恢复和身心健康起一定帮助，良好的沟通才能达到这一目的。

3.2 电话回访注意事项

3.2.1 注意问话方式，一些患者对自己的愈后情况非常关心，如果工作人员开口便询问患者与其疾病无关的内容，势必会引起患者的不满，因此，当电话接通时，首先要弄清楚接听人员的身份。如果是患者本人，应试探性地询问她对自己疾病的了解程度，确知其了解疾病后，可用安慰鼓励性语言，以增强其战胜疾病的信心，对于某些恶性肿瘤的病人，不可随意告知病情，以免加重心理负担，加速病情恶化[4]。

3.2.2 语气要亲切、易懂、动听，态度要诚恳和蔼，有耐心，护士在交流中切忌以教育者的姿态盛气凌人，不顾对方身心状况，草草了事。在交流开始前应先征求对方意见，询问是否方便，得到对方许可后方可进行。

3.2.3 掌握原则，注意自我保护。在回访中，护士切忌说一些大包大揽不负责任的话，结束谈话时要注意礼节，如果遇到自己不能解答的专业技术强的问题，应坦率说明，并在请教过他人后及时告知对方。

3.2.4当得知出院后的病人正常死亡时，语言语气要注意分寸，应理解家属悲痛的心情，表示你的同情和遗憾，并告之如有什么需要我们帮助的地方，请与我们联系。

3.2.5帮助病人了解复诊流程并及时解答患者询问。通过回访，了解了病人的真实需求，贴近了他们的生活，对于他们的提问一一作了解答，指导他们在恢复期应注意的事项，引导他们提高自我保健意识。通过与患者的交谈，切实感受到卫生系统行风建设的成果在社会上得到了肯定，社会各界对我们工作的支持、理解。加强医患沟通，了解患者需求，征求病人对医疗护理服务的意见和建议，改进工作流程。对出院患者的病情变化、预后、注意事项等进行指导，体现了医院人性化关怀。

参考文献

[1] 孟小妹.电话回访的临床应用体会[J].中华现代护理学杂志，2005，2(3):26-28.

[2] 张美娟.出院病人回访工作在医院服务中的重要性[J].中华现代护理学杂志，2005，2 (10):36-38.

医院应急工作计划范文第4篇

这次全镇计划生育迎检工作动员大会，是经镇党委、政府研究决定召开的一次非常重要的会议。今天会议的主要内容是：安排部署计划生育年终考核工作，进一步强化措施，落实责任，动员全镇干部力量，迅速掀起迎接计划生育各级考核的。10月27号，滕州市将开始对镇街进行年终考核，可以说，时间紧、任务重、责任大。刚才，善东镇长全面分析了我镇计生工作面临的严峻形势，并就09年度迎检工作作了全面安排部署，讲的非常具体，希望同志们认真抓好落实。下面，根据镇党委、政府研究的意见，我再强调三个方面的问题：

一、提高认识，迅速行动，全面进入迎检战备状态

今年的人口计生责任目标考核有如下特点：一是考核时间紧。滕州考核给我们预留的时间少，仅仅只有2天的准备时间；二是今年的考核不再设置一、二、三级村级分类，不论大村、小村都可能是考核的样本点；三是村级基层线考核与镇党政保障线考核同时进行。考核组对村级考核完后，直接到镇考核党政保障；四是责任指标设置重点突出。为通过调查考核、树立实事求是的工作作风，省计生委已连续两年对合法生育率、出生婴儿性别比两项指标，不作为计分因素，而对查实的人口出生瞒漏错报实行个案扣分，指标算增幅，工作求务实，奖惩看势头，鼓励基层报实情、讲实话、务实效。五是考核结果的应用更严格。今年省、枣庄市对我市的责任目标考核，既是20__年度责任目标考核，又是本届期届中考核，对滕州两年算总账，落实奖惩兑现，且20__年度成绩占总成绩的40%，20__年度成绩占总成绩的60%。省计生委已明确态度，在今年奖惩兑现时，全省17个地市绝不会都是一等奖，对某些县市区进行重点管理，包括对“国优”、“省优”亮黄牌，奖惩兑现更严格。六是考核方法更灵活。省人口计生委首先是强化了平时调查考核，以和省内县外接生信息为线索进行调查，一年365天，天天都是调查考核时间；其次是内容全，对城市、农村、企业法人、人口资源共享信息等进行全面调查；再次是严禁干扰调查，省人口计生委明确规定，凡在省考核时干扰调查的，一律扣10分；枣庄市也明确规定，凡在省、市调查考核期间，因干扰调查严重而被扣分的镇街，将给予黄牌警告或重点管理。以上这些特点，充分说明了今年的考核方式变了，要求严了，迎检的任务也更艰巨了。

目前，全镇计生工作仍然存在着一些问题和不足，与上级考核的要求差距很大，工作形势不容乐观。具体表现在：一是干部思想认识程度不高。有些干部对人口计生工作面临的严峻形势认识不够，自我满本文 足，盲目乐观，有的村干部存在着侥幸心理，认为不一定查到我村，工作上松懈麻痹，没有引起高度的重视。二是工作责任心差。一些村干部存在责任心不强、作风不扎实、工作不落实等问题，极个别村干部还没有把心思完全放到迎检工作中来，赶集下店，对迎检工作不开会、不宣传、不安排、不落实，推一推动一动，不推不动，工作敷衍了事，没有进入全力以赴、紧张有序迎检的战备状态。三是重点问题突出。从前段时间开展的人口稽查情况来看，有的村干部故意隐瞒计生问题，存在着多例流入人口、初婚、出生瞒漏报现象。部分村计生服务阵地不达标，有的村大队院内存放着土堆、沙堆、石堆、草堆等，根本没有出行的路，有的村房屋年久失修，屋顶漏着天，墙壁剥落，顶棚参差不齐，缺少办公桌椅，“两室一校”脏、乱、差，有的村“两室一校”堆满杂物，办公桌椅、制度版面等乱摆、乱放，根本没有落脚的空。计生迎检宣传氛围不浓，有的村根本见不到标语、过路标，没有悬挂灯箱式宣传牌，黑板报、阅报栏内容没更新，没有利用广播广泛宣传计生考核，造成了群众对计生考核不知道、不了解，工作不配合，计生迎检宣传氛围不浓。上述这些问题，如不尽快加以解决，将会直接影响到我镇今年计划生育考核的成绩。所以，全镇上下必须要提高认识，迅速行动，全面进入迎检战备状态。

二、严格标准，强化措施，切实抓好迎检的各项准备工作

会上，张镇长已传达了我镇迎接年终考核具体方案，各村都要按照方案的要求，对各个环节的工作进行全面的梳理，把困难估计得更充分一些，把每个细节考虑得更周全一些，把各项迎检准备工作做细、做实、做好，切实整改完善，确保不出问题。要做到“六个一遍”：

一是村计生服务阵地整容一遍。对没有房屋或者通过村民自治的办法收回的民宅作为办公场所的，办事处要立即靠上，指导村级落实房屋，抓好房屋修缮、墙壁粉刷、卫生整治、版面制作、桌椅购置、材料归档，按照“缺什么补什么，缺多少补多少”的原则，切实抓好“两室一校”软、硬件设施建设；对“两室一校”不达标的，各村要想千方、设百计，按照“五个一“的标准，查缺补漏，优化、美好环境建设，不惜一切人力、物力、财力，确保服务阵地达标。全镇各村不论大村小村，好村孬村都要按照《村级计生服务阵地建设规范》，逐条逐项地认真落实，不能因服务阵地环境差影响考核成绩，影响全镇大局。从现在起，各办事处、各村要抓好舆论宣传，利用广播每天三遍宣传计生检查，达到家喻户晓，人人明白；要更新宣传栏、黑板报知识内容；要按照新型生育文化一条街建设标准，重新悬挂灯箱式宣传牌；对1000人以下的村，要悬挂5副以上过路标，50副以上红纸标语；对1000人以上的村，要悬挂10副以上过路标，100副以上红纸标语，努力营造计生迎检的浓厚氛围。

二是计生档薄资料要认真再梳理一遍。各办事处要按照“严、细、实”的原则，对村级计划生育各类软件资料进行上下、左右、符合逻辑地整理核 对，对发现的信息错误或者与计生办微机信息不一致的，要明确专人进行修改，同时，村计生专职主任要入户重点安排，把正确的信息资料送到本人手中，做到口径一致；对农户缺少证件或者医院证明的，村专职主任要及时入户索要证明、证件；各办事处要拉出重点和特殊人员底子，交给村四职责任人，做到重点掌握、重点安排、重点清场，确保统计资料不出问题。

三是所有应发的计生奖励再兑现一遍。滕州市20__年度人口和计划生育责任目标考核中，加大了“政策导向”的分值（80分，每查实一例不落实扣2分），因此，各村要对晚婚晚育户、没有办理保险的老双女户（189户）、村民自治合同规定等，积极筹集资金，足额兑现计生奖励。各办事处、各村要拉清没有办理保险的老双女户底子，积极办理养老保险，努力化解不稳定因素（出现上访的村：洪东、东滕城、商村、西滕城）。

四是村四职干部“一口清”再培训一遍。村干部要加强计生知识的学习，努力提高应知应会水平，以免考核时被问得面红耳赤，不知所措。各办事处要加强村四职责任人对本村的基本情况、新婚、出生、“四术”、重点人员信息等学习培训，掌握重点，牢记在心，做到口径一致，对答如流，不出差错。

五是流动人口、重点人群再清理一遍。各办事处要组织机关包村干部、小组长以上村级干部“家家摸门鼻、户户留脚印”，集中入户再清理一遍，重点对外来流入人员、城市拆迁小区返乡人员、未上报人员、与微机信息不符的人员等进行清理清查，撵走外来的，教育在家的，管好流出的，监控不放心的，全面清除计划生育各种隐患，确保硬件万无一失。

六是对06年以来有婚、孕、育现象的育龄妇女再入户随访一遍。计生工作队和村计生专职主任要高度重视入户随访工作，绝不能图省事，敷衍了事。对06年10月1日以来有婚、孕、育现象的育龄妇女，要带着宣传品、避孕药具入户随访，落实指导技术服务，向群众讲解计生法律法规、计生奖励政策等，配合好本次计生考核。要注重收集可疑信息，对发现的不稳定苗头和隐患，及时告知办事处、村解决问题。各村要对06年10月1日以来有婚、孕、育现象的育龄妇女强化培训，下大力气，组织育龄妇女到村人口学校进行集中学习，使他们能够正确地回答出本人的婚育状况、避孕节育、政策法规等知识，确保她们在接受调查访谈时回答正确。

三、加强领导，落实责任，确保各级考核不出问题

计划生育迎检工作，事关我镇经济社会发展的大局，事关滕州市整体荣誉，责任重大，任务艰巨。各办事处、各村都要时刻绷紧计划生育迎检这根弦，精心组织，认真准备，确保顺利通过各级计生考核。

一是要严格落实责任。办事处总支书记和村支部书记是本次迎检工作的第一责任人，机关包村干部、计生办联络员和村计生专职主任是本次迎检工作的具体责任人。这次年终考核如果检查组查到瞒漏报、流动人口、重点人员安排不到位而发现的硬件问题，影响我镇考核成绩的，每出现一例，所属办事处总支书记、村支部书记一律就地免职；软件问题出现重大失误，工作队长就地免职，相应的工作队人员按照有关规定，听候镇党委、政府处理。要继续按照去年制定的（姜发【20__】52号）文件规定进行奖惩，绝不姑息迁就。

二是要齐抓共管形成合力。做好计生迎检工作是对干部工作能力的一次检验，是一项综合性的工作，需要广大干部群众共同参与。因此，各村要立即召开干部会议，发动全体党员、村民小组长、计生协会会员和育龄妇女小组长等骨干力量，全力投入迎检活动中，要落实干部责任，明确分工，帮包到组、到户、到人，哪里出问题，就追究谁的责任，做到一级抓一级，一级包一级，一级对一级负责，形成工作合力，确保各级考核不出问题。在这里，我重申一下纪律：迎检期间，各村每天早上6点钟要统一早餐，6：30进行广播宣传入户清场；每天要三次清场，及时掌握全村情况；全镇各级干部未经请假任何人不得外出，擅离职守；中午到办事处统一就餐，任何人不得饮酒。

医院应急工作计划范文第5篇

关键词：个性化契约；工作满意度；情感承诺；中介作用

1 引言

作为企业核心竞争力的主体，核心员工是企业立足与发展的灵魂和关键资源。为了吸引并留住核心员工，学者们探索了多种渠道和管理措施，如提高员工工作满意度、加强组织职业生涯管理等。孔海燕等（2011）通过实证发现组织职业生涯管理对员工职业满意度及职业承诺具有正向影响作用[1，2]。但是，员工日益增长的知识和技能增强了他们管理自身职业生涯的意识和能力，这迫使组织在员工的职业生涯管理中的角色由控制者逐渐转变为开发者和支持者，而员工在雇佣协商中谈判能力的提高也改变了他们在雇佣关系中的劣势地位，这些都给企业留住核心人才带来了巨大的挑战[1，3]。在此背景下，个性化契约应运而生，并逐渐成为组织行为研究的新议题。

个性化契约（Idiosyncratic deals）是指员工与雇主通过协商达成的，能使双方都受益的个性化工作安排[4]。作为一种针对核心员工的激励式协议，个性化契约为组织对员工的职业生涯管理提供了新思路，相比于传统的组织职业生涯管理策略，它更适用于对核心技术人员、经理人、精英员工等核心员工的职业生涯开发和管理[5，6，7]。工作满意度和情感承诺是反映员工工作态度的常用变量，此外，工作满意度经常在背景因素和影响效果中起到中间变量的作用。有关个性化契约的实证研究目前主要集中于国外，国内对个性化契约的研究目前还限于理论层面[6，7，8]。国外的实证研究表明：不同类型的个性化契约对员工的工作满意度[9，10]和情感承诺[11，12，13]会产生不同程度的影响，也有研究表明工作满意度对情感承诺具有正向影响[14，15，16，17]，但工作满意度在个性化契约与情感承诺之间的中介作用还缺乏论证。

因此，本研究将通过实证分析个性化契约对中国核心员工工作满意度和情感承诺的影响以及工作满意度在个性化契约与情感承诺之间的中介作用。马斯洛需要层次理论、社会交换理论和心理契约理论为该研究框架奠定了理论基础。从组织层面看，组织提供个性化契约的目的是通过这种制度之外的工作安排和心理激励来满足核心员工的高级需要，提高他们的工作满意感，并激励其回报和贡献组织；从员工层面看，当员工意识到组织实施的个性化契约有利于自己职业生涯的发展，便会产生满意感，进而更忠于自己的职业和所在的组织[11，12]。

2 文献与假设

2.1 个性化契约对工作满意度的影响作用

工作满意度是个体针对自身工作特点进行评估而产生的一种对工作的积极感觉[18]。Barling等（1997）认为：大多数员工都对能提供培训、具有多样性、允许独立完成、具有控制权的工作感到满意[19]。Locke（1969）根据马斯洛需要层次理论进一步指出：物质报酬、工作本身、工作条件、提升和认可与工作满意度有密切的关系[20]。个性化契约的内容涉及到工作职责、工作时间、工作地点、薪酬等多方面，鉴于个性化契约的稀缺性，能获得个性化契约的员工对工作中的上司、收入、晋升机会等方面应该会产生更高的满意度。Rosen等（2008）的研究表明：在四种不同类型的个性化契约中，只有任务和工作职责、工作时间灵活性对工作满意度有正向影响[9]。Vidyarthi等（2012）的研究则发现：不同水平的灵活性个性化契约对工作满意度有不同程度的影响[10]。据此，提出如下假设：

H1：个性化契约正向影响工作满意度

H1a：任务和工作职责正向影响工作满意度

H1b：工作时间灵活性正向影响工作满意度

H1c：工作地点灵活性正向影响工作满意度

H1d：薪酬方案激励正向影响工作满意度

2.2 个性化契约对情感承诺的影响作用

情感承诺是指员工对组织的情感性的依附和对组织价值观的认同，并使自己投入组织的心理状态[21]。员工更可能在情感上依附于愿意满足他们的需求的组织[9]，因此，当员工获得个性化契约时，不仅可能对组织产生更高的满意感，还可能产生更强烈的情感承诺，进而增强对组织的认同感和依附感。Hornung等（2008）的实证研究表明：发展性个性化契约与情感承诺正相关，而灵活性个性化契约与情感承诺的关系不显著[11]。Ng等（2010）也通过实证发现：个性化契约对情感承诺的影响对于低员工核心自我评价的老员工最强烈[12]。Rosen等（2013）的研究则表明在四种不同类型的个性化契约中，只有任务和工作职责、工作时间灵活性对情感承诺有正向影响[13]。据此，提出如下假设：

H2：个性化契约正向影响情感承诺

H2a：任务和工作职责正向影响情感承诺

H2b：工作时间灵活性正向影响情感承诺

H2c：工作地点灵活性正向影响情感承诺

H2d：薪酬方案激励正向影响情感承诺

2.3 工作满意度对情感承诺的影响作用

大量研究表明：工作满意度可以显著的预测情感承诺。Porter等（1974）指出：工作满意度具有易形成性和不稳定性，相对而言，组织承诺则具有更强的持久性和整体性，因此，工作满意度应该是组织承诺的前因变量[14]。Meyer等（1997）的实证研究表明：工作满意度是组织承诺的前因变量[15]。张晓宁等（2010）通过对278名知识型员工的调查发现：工作满意度对情感承诺具有显著的预测功能[16]。徐碧琳等（2011）的研究也验证了这一点[17]。据此，提出如下假设：

H3：工作满意度正向影响情感承诺

2.4 工作满意度的中介作用

社会交换理论暗示了一种组织与个人双赢的交换关系，即获得个性化契约的员工很可能会产生更高的满意感，进而以情感承诺作为对雇主的回报。Hornung等（2008）指出，获得个性化契约的员工会因自己是为数不多的能够获得这种稀缺或宝贵资源的人而感到兴奋，这种积极情绪也会直接增强组织承诺[11]。罗杰等（2014）基于社会认同理论，对234名教师进行了调查并发现：职业认同对工作满意度和情感承诺具有显著的正向影响；工作满意度又在职业认同与情感承诺之间起中介作用[22]。所以可以推断获得个性化契约的员工可能会因组织对其特殊需求的满足提高工作的满意度，进而对企业产生更强的认同感和依附感。据此，提出如下假设：

H4：个性化契约通过工作满意度间接影响情感承诺

H4a：任务和工作职责通过工作满意度间接影响情感承诺

H4b：工作时间灵活性通过工作满意度间接影响情感承诺

H4c：工作地点灵活性通过工作满意度间接影响情感承诺

H4d：薪酬方案激励通过工作满意度间接影响情感承诺

3 研究设计

3.1 研究样本

本次研究的样本来自中国大陆，选取的目标对象主要为企业中的核心技术人员、管理人员、销售人员、市场/公关人员等关键岗位上的核心员工。本研究共发放问卷609份，回收问卷561份，实际有效问卷413份（有效回收率67.8%）。抽取样本的年龄以31～35岁（33.4%）和26～30岁（28.1%）的员工为主；受教育水平以本科学历为主（46.3%），其次为专科及其以下学历（37.6%）和研究生及其以上学历（16.1%）；职务类型以中层人员为主（59.1%），其次为基层人员（29%）和高层人员（11.9%）；职业以管理人员（43.6%）和技术/研发人员（38.3%）为主；月收入较为平均，4001～6000元占比25.7%，8001～10000元占比18.4%，6001～8000元占比16.9%，20001元或以上占比16%，10001～15000元占比14.8%，2001～4000元占比13.3%，15001～20000元占比6.1%，2000元或以下占比1%。

3.2 测量工具

本研究中所有变量的测量均使用国外较成熟的量表。个性化契约量表采用Rosen等（2013）开发的四维度量表，其中，任务和工作职责包括6个因子（α=0.83），工作时间灵活性包括3个因子（α=0.78），工作地点灵活性包括2个因子（α=0.89），薪酬方案激励包括5个因子（α=0.86）[13]。工作满意度量表采用Schreisheim等（1980）编制的六因子量表（α=0.89）[23，24]。情感承诺量表选取于Meyer等（1993）编制的六因子量表（α=0.94）[21]，以上量表均有较高的信度和效度。所有变量由员工自评，并采用李克特7级量表施测。

4 研究结果

4.1 描述性统计及信度检验结果

各变量的描述性统计和相关矩阵如表1所示，从中可以看出各变量的均值、标准差、Pearson相关系数、相关系数平方及信度Cronbach's α值。结果显示各变量之间存在显著相关关系。在内部一致性方面，各变量的信度值介于0.7到1之间，超过了最小标准0.7，表明内部一致性信度高（见表1）。

4.2 个体测量模型检验结果

将收集的有效问卷随机分成相等的两部分，一部分通过SPSS19.0进行探索性因子分析，另一部分通过AMOS17.0进行验证性因子分析。探索性因子分析采用最大方差法抽取特征值大于1的共同因素，最终确定个性化契约量表有4个因子，所解释的方差占总方差的71.71%，结果与Rosen等的发现一致。KMO值为0.89，巴特勒球形检验的值（Bartlett’s）为显著，个性化契约变量的总体信度值为0.92，四个维度的信度值分布在0.7至0.9之间。测量工作满意度的6个项目所解释的方差占总方差的65.7%，KMO值为0.89，巴特勒球形检验的值（Bartlett’s）为显著，信度值为0.89。测量情感承诺的6个项目所解释的方差占总方差的75.7%，KMO值为0.93，巴特勒球形检验的值（Bartlett’s）为显著，信度值为0.93。因而，上述量表都具有很好的内部一致性和稳定性。为了检验量表的有效性，对另一部分数据进行确定性因子分析，结果显示个性化契约、工作满意度和情感承诺三个量表的数据与模型拟合良好，且具备良好的效度（见表2）。

4.3 总体测量模型及结构模型检验结果

总体测量模型的检验结果表明，整体模型的拟合指数可以接受（x2=608.21，df=328，CFI=0.97，GFI=0.90，RMSEA=0.05），因此，总体测量模型合格，适合进行结构模型的检验。结构模型的分析结果显示整体模型的拟合指数理想（x2=608.58，df=328，CFI=0.97，GFI=0.90，RMSEA=0.05），但各路径系数中只有假设H1a、H1d、H2a和H3较显著（见表3）。根据表3逐一删除T值和P值不合理的路径，进而对初始结构方程模型进行修正，得到最终的个性化契约与工作满意度及情感承诺的结构方程模型（见图1），其拟合指数理想（x2=609.19，df=333，CFI=0.97，GFI=0.90，RMSEA=0.05）。

对初始模型和修正模型进行比较后可知，任务和工作职责对工作满意度具有正向影响作用，即假设H1a成立；薪酬激励方案对工作满意度具有正向影响作用，即假设H1d成立；任务和工作职责对情感承诺具有正向影响作用，即假设H2a成立；工作满意度对情感承诺具有正向影响作用，即假设3成立；同时，运用Sobel检验对任务和工作职责在工作满意度和情感承诺之间的中介效应进行显著性检验，结果表明，任务和工作职责在工作满意度和情感承诺之间的中介作用显著（Z=5.45，P

5 结语

不同于以往研究，本文不仅验证了个性化契约的直接影响作用，还分析了工作满意度的中介作用，这既有利于丰富个性化契约理论，也为组织对员工的职业生涯管理提供了新思路。本文的研究结果表明：在任务和工作职责上获得特殊安排的核心员工会产生更积极的工作态度，即对核心员工的任务和工作职责实行特殊的安排不仅有利于能岗匹配和人职匹配，还有助于提高员工的工作满意度和情感承诺，使他们更加认同和依附自己所在的组织。而员工情感承诺的提高又可以进一步帮助企业留住最有价值的员工，充分展示他们有益于组织的个性、技能和能力，提升企业的竞争力，实现双赢。

其二，基于核心员工的特殊才能或贡献，在薪酬方案上给予其个别化的安排，在一定程度上有利于提高这些员工的工作满意度，但并不一定能有效提高他们对组织的归属感和依附感。根据马斯洛需要层次理论，只有未满足的需要能够影响行为，已满足的需要不能充当激励工具。本研究的调查数据显示：企业核心员工的文化层次（本科或以上62.4%）和收入层次（月收入6000元以上60.1%）大多较高。由于薪酬方案激励涉及工资、保险和福利，因而这些员工的生理需要和安全需要一般都能得到较稳定的保障。当低层次的需要（生理需要、安全需要）基本得到满足以后，它的激励作用就会降低，高层次的需要（情感和归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要）会取代低层次的需要成为推动行为的主要原因。因此，企业要想留住核心员工，不仅需要关注薪酬方案的激励，还需要对员工的授权管理、情感关怀、职业能力开发等方面予以重视。

其三，工作时间和工作地点对工作满意度和情感承诺的影响不显著。从工作时间来看，大多数企业员工的工作时间都是“朝九晚五”式的8小时工作制，而且中国的劳动法明确规定劳动者享有休息休假的权利，因此，对核心员工而言，满足个人需求的工作时间表以及请假都是理所应当的权利，很难感觉到自己被特殊对待。从工作地点来看，中国的法治环境尚不成熟，出于对商业保密性和安全性的考虑，多数企业很难放心让身居要职的员工，特别是核心技术人员和中高层管理者，在工作场所以外的地方办公，再加上上班打卡等规章制度的要求，核心员工工作地点的灵活性在目前的中国可能还很难广泛实现。因此，中国企业的核心员工在工作态度上，对工作时间和工作地点的灵活性尚难产生特殊的感知。

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