财务制度建议
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财务制度建议范文第1篇
2012年12月19日，财政部、教育部在征求意见稿了第二稿之后终于颁布了新《高等学校财务制度》，（财教〔2012〕488号）并于2013年1月1日正式执行。新制度在很多方面弥补了1997年颁布的《高校财务制度》中的缺陷，充分考虑到部门预算、国库集中支付、政府采购、非税收入管理、政府收支分类改革等对高校财务管理提出的新要求，同时对固定资产计提折旧，对无形资产分期摊销，合理地确定了教育成本，使折旧后的固定资产和摊销后的无形资产符合资产的确认标准，提高了财务报表的真实性和可靠性。可以说，新《高等学校会计制度》的设计从整体上解决了一直以来困扰高校十几年来内外环境变化存在的问题，但在实际的工作操作层面新制度仍存在着一些不足，本文努力从一个多年从事高校财务工作者的视角对新《制度》中仍未解决或者说仍未重视的几个问题提出探讨。
一、新《高等学校财务制度》存在的操作难点
（一）固定资产的折旧年限没有统一标准
新颁布的《高等学校财务制度》要求划分资本性支出和费用支出，对高校固定资产，除文物、图书、动植物外按月计提折旧，这与企业会计准则一致，准确地反映了固定资产总量及净资产的存量，为计算教育成本提供了更为可靠的依据。众所周知，影响固定资产折旧的两个重要因素是固定资产原值和固定资产的使用年限。新制度中明确规定：高等学校应当对固定资产采用年限平均法或工作量法计提折旧。但高校的六大类固定资产应采用这两种折旧方法中的哪一种，折旧年限如何确定，新制度中尚未提及。究其原因或许在于高校的固定资产的特点在于种类多而个体价值和性质相差太大，难以确定其使用年限和折旧年限。因此新制度对固定资产的使用年限没能进行统一的规范。但是，如果折旧年限不统一，那么规定会造成各高校在折旧的准备阶段，也就是在固定资产的清查、核算、统计工作中就会存在较大的人为操作空间，使各高校提供的和固定资产净值相关的信息缺少横向可比性。
（二）对学费和住宿费等非税收入没有使用权责发生制。
新制度第四章“收入管理”第二十条依然沿用了1997年《高等学校财务制度》的规定，对“教育事业收入”采用收付实现制核算，即学生交来多少学费和住宿费财务就记多少“教育事业收入”，不核算应收的和欠费的情况，相关财务报表也不反映欠费信息，由此高校的资产和负债信息不实，不利于全面反映财务信息，也影响了管理层和社会公众对高校综合能力的分析评价。
（三）成本明细账设置繁琐，不利于具体操作
新制度第十章“成本费用管理”中第六十条：费用按照其用途归集，主要包括：教育费用、科研费用、管理费用、离退休费用和其他费用。各科目按照“基本支出”和“项目支出”、“财政补助支出”、“非财政补助支出”和“其他资金支出”等层级进行明细核算，同时按照《政府收支分类科目》中“支出功能分类”相关科目进行明细核算：“基本支出”和“项目支出”明细科目下应当按照《政府收支分类科目》中“支出经济分类”的款级科目进行明细核算；同时“项目支出”明细科目下再按照具体项目进行明细核算。费用科目的控制信息有：资金性质（财政拨款/非财政拨款）、预算类别（基本支出/项目支出）、拨款方式（国库直接支付/国库授权支付）等。这个设计与财政上年终决算的体系相吻合，但在实际工作中造成平行科目设置过多，操作繁琐，劳动成本高，对操作人员的要求过高。
二、相关会计核算的对策及建议
（一）建议高校固定资产折旧年限分类分项来确定
目前，国内的固定资产折旧年限存在不同的规定。现行《高等学校教育成本监审办法》规定：设备按分类折旧，其中专用设备按8年，一般设备按5年，其他设备按10年，房屋建筑物按50年。因为高校各类各项的固定资产的性质和使用状况相差很大，所以建议高校固定资产也分类分项，采用《高等学校教育成本监审办法》的规定，来统一规范各高校固定资产核算标准，确保各高校此类会计信息具有可比性。
（二）建议采用新升级的财务系统解决成本科目明细账过于繁琐的问题
方法一：江苏省教育系统普遍使用的复旦天翼财务系统财务4.2版本支持10级科目，相关支出科目通过增加层级的方式来区分基本支出和项目支出、财政补助支出和非财政专项资金支出及其他资金支出、中央财政和地方财政。这种方法相应的问题是：（1）科目冗长；（2）科目对应关系复杂；（3）相应报表及分析需要手工编写公式，不灵活。
方法二：步骤1，在财务4.2版本上启用[经济分类科目]对照和[资金来源管理]；步骤2，在资金来源信息设置中的“经费性质”中分：基本经费和项目经费，“资金性质”中分：中央财政、地方财政、非财政、其他，来源可设置优先级；步骤3，在“项目大类维护”中设置项目大类可用的资金来源；步骤4，在“项目信息维护”中项目大类下的明细项目自动继承该类的资金来源；步骤5，在凭证录入时按照来源优先级自动匹配来源，自动控制来源余额。这种方法可以避免科目冗长，可以提供灵活方便的统计，自动对应经济分类科目。
（三）建议各高校对学生的学费及住宿费采用“权责发生制”核算
会计科目中增设“应收账款――学费”及“应收账款――住宿费”进行会计核算，用来核算学费、住宿费的缴、欠、减免等信息。例如：江苏某工业职业院校2013年8月新生录取3 000人，学费加住宿费标准5 000元/人，而9月份新生报到统计后发现实际报到率为90%，即实到2 700人，新生通过银行卡及现场缴费共计1 200万元。相应会计核算：
（1）根据报到学生数
借：应收账款――学费、住宿费 1 350万元
贷：应缴财政专户――学费、住宿费
1 350万元
（2）根据实际收到的款项
借：银行存款 1 200万元
贷：应收账款――学费、住宿费 1 200万元
（3）利用非税收入网上缴费系统打印非税收入收据，上缴财政专户
借：应缴财政专户――学费、住宿费 1 200万元
贷：银行存款 1 200万元
以上会计分录可以在账面上清楚地反映2013年新生实际学费、住宿费收入1 200万元，欠费为“应收账款――学费、住宿费”的借方余额150万元，财务报表信息中也相应地反映出学校此项债权情况。而现行的收付实现制下财务只根据实际收到的款项，借记银行存款1 200万元，贷记应缴财政专户1 200万元，账面上不显示欠费数，财务报表也不直接反映，只能通过学生收费系统另行查询，这显然与现行高校财务管理水平不匹配。
财务制度建议范文第2篇
一、现行监狱财务会计制度存在的弊端和缺陷
(一)两制度没有界定固定资产单位价值（金额）标准
和固定资产报废条件、年限标准，导致监狱单位的会计报告不能完整反映监狱资产的完整性和真实性。
1、《监狱财务制度》第五章资产管理第二十一条规
监狱的资产包括：流动资产和固定资产。固定资产是指单位价值在规定标准以上，使用年限在一年以上，并在使用过程中能基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽不足规定标准，但使用年限在一年以上的大批同类物资，作为固定资产管理。《行政单位会计制度》（财预字[1998]49号颁发）第三章资产第二十四条和《监狱财务制度》的规定一样。以上两制度都做了简单的概念陈述，至于单位价值标准是多少并没有写明，验收固定资产是执行《行政单位财务规则》规定：一般设备单位价值在500元以上，专用设备单位价值在800元以上的单位价值标准，还是执行企业单位价值在2000元（含2000元）以上的标准，即使执行《行政单位财务准则》中规定的标准，由于固定资产的单位价值标准偏低，很多属于低值易耗品的东西也列入到固定资产里头管理，不能完整反映监狱单位的资产状况。
2、《监狱财务制度》第二十条规定
监狱固定资产不提折旧。按企业会计准则规定，企业的固定资产符合以下标准可以申请报废：固定资产报废，是指固定资产由于长期使用中的有形磨损，并达到规定使用年限，不能修复继续使用；由于技术改进的无形磨损，必须以新的、更先进的固定资产替换等原因造成的对原有固定资产按照有关规定进行产权注销的行为。符合下列条件之一的固定资产可申请报废：一是达到规定使用年限，功能丧失，完全失去使用价值，或不能使用并无修复价值的； 二是产品技术落后，质量差，耗能高，效率低，已属淘汰且不适于继续使用，或技术指标已达不到使用要求的； 三是严重损坏，无法修复的或虽能修复，但累计修理费已接近或超过市场价值的；四是主要附件损坏，无法修复，而主体尚可使用的，可作部分报废；五是免税进口的仪器设备应当在监管期满，向海关申请解除监管并获得批准之后才能提出报废申请。因为《监狱财务制度》中没有规定有固定资产的使用年限，又没有折旧后的残值可参考，监狱固定资产报废的界定标准是什么？笔者无从查证，是参考执行企业固定资产申请报废标准，还是其他什么标准？给监狱单位固定资产报废带来随意性。
(二)《监狱财务制度》第十六条规定
会计核算以收付实现制为基础。以收付实现制为基础的会计核算原则下，监狱单位会计报告各项报表本身列报的项目和内容不科学、不完整、会计信息披露不充分，完全不能满足会计信息使用者的需求。比如：罪犯伙食费的收支核算；罪犯库存被服物资；监狱与监狱劳动补偿费核算；以及往来款项等等。
(三)《监狱财务制度》规定会计报告反映的内容不够充分和完整
按《监狱财务制度》第三十三规定：监狱单位的会计报告主要包括资产负债表、监狱收支总表、监狱收入明细表、监狱警察经费支出明细表、监狱专项经费支出明细表、往来款项明细表、监狱基本情况表等，但缺少反映占大部分资产总额的固定资产明细表和监狱资金结余明细表。
二、改进监狱财务会计制度的几点建议
要加快监狱体制改革,逐步完善现行监狱财务会计制度中存在的问题和不足,从而推进监狱事业的发展。
（一）按监狱实际，同时比照企业管理固定资产的相关规定，制订完善监狱固定资产管理的相关制度
规定申请报废固定资产的条件：一是达到规定使用年限，功能丧失，完全失去使用价值，或不能使用并无修复价值的；二是产品技术落后，质量差，耗能高，效率低，已属淘汰且不适于继续使用，或技术指标已达不到使用要求的；三是严重损坏，无法修复的或虽能修复，但累计修理费已接近或超过市场价值的。但笔者认为监狱是否报废固定资产，主要还是要看该项固定资产能否继续可使用，如果不能继续再使用，则按《行政单位国有资产管理办法》的相关规定办理申请报废、审批手续。
财务制度建议范文第3篇
随着我国社会主义市场经济体制改革的不断深入，以社会养老保险为核心的、适应发展需要的社会保障制度改革正向纵深推进。2005年12月国务院颁布的《关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》（以下简称《决定》）是进一步健全社会保障体系、落实科学发展观、构建和谐社会的重大举措。完善新的社会保障制度尚有很多问题
需要解决，尤其是其中的财务会计问题。
一、当前养老保险基金会计制度的现状
我国目前养老保险基金会计所遵循的是《社会保险基金财务制度》和《社会保险基金会计制度》，基金财务会计制度对加强基金管理、规范会计核算、维护参险对象的合法权益发挥了重要的作用。这两项制度与当时的现收现付养老保险基金模式是相适应的，而现行养老保险制度强调的是实行社会统筹与个人账户相结合的模式，基金积累方式由现收现付向部分积累转变。财务会计制度已不能适应改革的需要，有待进一步改进和完善。
二、存在的问题
（一）养老保险个人账户核算混乱
对于养老保险个人账户的核算，现行社会保险基金会计制度仅仅规定：在“有条件的地区”，养老保险个人账户可以进行明细核算。而现实的运行情况是，相当数量的统筹基金与个人账户混合核算，大量的统筹基金缺口都用个人账户资金来弥补。在社会保险基金财务制度中规定，当基金当年入不敷出时解决的第一顺序是：动用历年滚存结余的存款。如果某地区基本养老保险基金结余出现入不敷出，且“无条件”核算个人账户地区，则动用“个人账户基金结余”弥补统筹基金缺口便顺理成章了，且动用多少很难搞清，这就为个人账户的单独核算留下了重大隐患。1999年国务院下发了《关于印发完善城镇社会保险体系试点方案的通知》（[2000]42号），规定“社会保险统筹基金和个人账户基金实行分别管理，社会统筹基金不能占用个人账户基金。”按此规定，在进行统筹基金和个人账户基金会计核算时，应严格地分账管理，特别是个人账户基金落实后，更需有专门配套的核算制度。个人账户的核算应明晰而准确，但目前社会保险基金会计制度尚无相关规定，因而现行制度中关于个人账户的核算内容亟待完善。
（二）欠缴的养老保险费未进入会计核算体系
从我国的现实情况来看，养老保险基金的会计制度的总体设计理念与预算会计制度类似。《社会保险基金会计制度》规定，“社会保险基金的会计核算采用收付实现制，会计记账采用借贷记账法。”这种核算方法的优点是比较简单，可以真实地反映一定时期的现金流量；其不足是难以真实反映基金运行的结果，对债权、债务的控制不力。在实际工作中，由于单位经济效益差、资金周转不畅、单位法人保险意识不强等原因，不同程度地存在着应缴未缴现象，有些地方还相当严重。而根据现行收付实现制的会计核算办法，在养老基金的收缴上，社保机构在实际收到单位的基本养老保险费时，才做基金收入账，但应收未收形成的欠缴数，只在辅助账上记录，并未真正进入会计核算体系。既然一方面用人单位和个人必须以货币形式足额缴纳养老保险费，养老保险费不得减免；另一方面欠缴养老保险费的现象不可避免地存在，那么，如果仍用收付实现制的会计核算原则，应收未收的欠缴款不在账面上反映，就会造成账面记录与实际债权债务不相符，不能全面、真实、客观地反映基金收入的全过程，也往往容易出纰漏。基金债权得不到有效的会计监控，极易导致基金债权核算的监控职能失效。
（三）某些会计科目的设置与做实个人账户的要求不相适应
党的十六届三中会全提出“完善企业基本养老保险制度，坚持社会统筹与个人账户相结合，逐步做实个人账户”；《决定》强调“要继续抓好东北三省做实个人账户试点工作，抓紧制定其他地区扩大做实个人账户试点的具体方案。”但是目前在养老保险业务部门，每个参保职工都有个人账户储存额情况，包括各年度和累计个人缴费本金、利息，单位划转本金、利息等，而财务上没有一个单独的个人账户会计核算科目；在基金收支上，只设置了基本养老保险收入和基本养老保险基金支出科目，没有统筹基金和个人账户之分；在基金结余中，也只是一个笼统的基金结余数，没有统筹基金结余与个人账户结余具体情况，更不能反映个人账户的空账情况。目前的空账情况只有从业务资料中查询计算个人账户累计储存额，再结合财务基本养老保险基金的结余情况来分析确定，这显然与做实个人账户的要求不相符。
（四）养老保险基金历年结余不够准确
根据养老保险条例规定，参保单位必须以货币形式按时足额缴纳养老保险费，社会保险机构必须按时足额地发放养老金，做到应收尽收、应支尽支。应该说从法规上来讲，养老保险基金的收支均以货币形式出现，没有实物收支，但在社会保障制度建立初期，为保证事业发展，部分地区动用养老保险基金购置的固定资本，以及在产权制度改革中经人民法院判决破产欠费企业以实物资产抵冲养老保险欠费、且仍没有变现的资产，已经构成实物结余，但这在养老保险基金中都没有得到反映。
三、完善财务会计制度的建议
（一）加快法制建设，提高相关立法的层次
为适应我国经济的迅速发展，社会保障的法制建设应当“提速”。在社会保障立法中，应合理吸纳相关社会保险基金财务制度的内容，进而取代财务制度，使养老保险基金的会计制度建设向“准则”方向迈进，以顺应国际化的潮流，并与经济发展相协调；应尽快完善现行会计制度，根据《决定》等相关规定，设计规范养老保险统筹基金会计制度、个人账户基金会计制度等，使养老保险基金会计制度的建设与社会保险事业的发展相一致，建立健全养老保险基金会计控制制度。养老保险基金的运作是一个复杂的系统工程，涉及各类缴费单位、各类缴费人员、金融部门、投资机构、税务部门、劳动部门等等，任何一个环节的疏忽都会给基金带来风险。养老保险基金财务制度和会计制度的实施，虽然能够在一定程度上起到监督和控制的作用，但仍存在局限性。为了确保基金安全，按照管理规范，在加强基金财务管理和会计核算的基础上，可以根据《内部会计控制规范――基本规范（试行）》，建立养老保险基金的内部会计控制制度，以维护正常的基金运行秩序。
（二）运用会计核算方法记实基本养老保险个人账户
发挥会计的职能，运用会计核算方法记实基本养老保险个人账户。要尽快建立运用会计核算方法记实个人账户的会计制度，全面规范个人账户核算程序。会计科目可分别设立个人账户基金，个人账户养老金，个人账户转移收入，个人账户转移支出，个人账户记账利息等。会计账册可建立个人账户总账，明细账，用以全面系统地归类、汇集个人账户会计核算资料。建立个人账户会计报表，并通过会计报表及时反映个人账户当月的各项收、支情况，以及当年个人账户的各项收、支情况和个人账户的各项累计结余数。运用会计核算建立个人账户平衡关系，即上期结余加本期各项收入减去本期各项支出等于个人账户累计结余。
（三）调整会计科目设置，逐步做实个人账户
要做实个人账户，必须将个人账户列入会计核算，调整会计科目设置。以“基本养老保险统筹基金”和“基本养老保险个人账户基金”两个一级科目，分别核算基本养老保险统筹基金收入和基本养老保险个人账户收入扣除基本养老保险统筹基金支出和基本养老保险个人账户支出后的滚存结余；“基本养老保险费收入”调整为“统筹基金收入”和“个人账户收入”两个一级科目，分别核算按规定记入基本养老保险统筹基金和个人账户基金的各项收入；“利息收入”调整为“统筹基金利息收入”和“个人账户基金利息收入”，分别核算按规定记入基本养老保险统筹基金和个人账户基金的利息收入；“基本养老保险基金支出”调整为“基本养老保险统筹基金支出”和“基本养老保险个人账户基金支出”两个一级科目，分别核算按规定由统筹基金和个人账户基金开支的各项支出。通过会计核算，使个人账户中各项数据都能在会计账面和报表上得到准确及时地反映，从会计核算上做实个人账户。
（四）改革会计核算办法，部分采用权责发生制
财务制度建议范文第4篇
关键词：成本核算；方法体系；新《医院财务制度》
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）11-0-01
公立医院是集公益性与经济性于一体的组织，随着医疗改革的深入，其在满足人们的卫生需求服务之后，还要节约成本，提高经济效益，促进自身做大做强，然后再为老百姓提供更优质的医疗服务。卫生部和财政部于2010年12月下发了新《医院财务制度》，于2012年1月1日正式执行，该制度弥补了旧《医院财务制度》的不足，明确规定了医院要加强财务监督和成本核算，提高医院财务信息的准确性，促进医院不断降低成本，提高医疗服务水平。
一、医院加强成本核算的重要性
成本核算就是医院提供医疗服务的过程中产生的各种物质与劳务消耗按照一定的对象进行分配和归集，计算出医院的总成本和单位成本。一般而言，医院成本核算的基础是会计核算，以货币为单位，它是医院成本管理的重要内容，对医院的生存发展起到重要影响作用。而成本管理的目的就是在保证医疗服务的基础上最大限度的降低医院成本，提高医院绩效，增强医院的市场竞争力。那么，医院加强成本核算有哪些重要作用呢？
第一，它能为成本管理提供一定的数据资料。新《医院财务制度》明确规定医院必须加强成本核算工作，做好成本控制。进行成本核算，可以得出医院在开展医疗服务过程中所产生的各类物质消耗和劳务消耗，能够促进政府部门为医院的发展提供合理的财政补偿。良好的成本核算是医院成本管理的重要内容，它可以帮助医院成本管理工作人员找到成本控制点，并全面提高医院的成本管理水平。
第二，它能促进医院提高绩效。成本核算是成本管理的基础内容，它能反映出医院各种资源的消耗情况，反映出医院工作人员的工作效率，反映出各个医疗设备的使用效率。医院有关部门以成本核算为依据，加强经济核算，提高设备利用率，提高工作人员的工作效率，提高医院绩效，使医院的每一分资金都用到实处。
第三，实行成本核算是医院经济目标得以实现的基础。实行成本核算，找到成本控制点，并制定出医院的经济目标，然后将经济目标分解到各个科室中，辅之以一定的激励机制和业绩考核压力，促进各个科室充分发挥主观能动性，超额完成经济目标。
二、构建医疗成本核算方法体系
在新《医院财务制度》下，医院要加强成本核算，努力构建出符合自身特点的成本核算方法体系，促进成本核算的顺利进行，提高成本核算的水平。那么，可以从哪几个方面来促进成本核算方法体系的构建呢？笔者将其分成成本核算对象、各科室成本核算和各病种成本核算。
（一）成本核算对象。新《医院财务制度》第29条明确提出医院成本核算的对象为科室、诊次和床日，三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。
医院科室又可以分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类。为了有效保证成本核算的顺利进行，首先必须明确成本核算各个科室的定义，明确划分医院的各个科室。
临床服务类科室就是指能够直接为患者提供医疗服务，并且能够反映出医疗服务水平和医疗成本的科室。
医疗技术类科室就是为患者提供技术类服务的科室，它为临床服务类科室提供一定的技术服务，促进临床服务类科室积极提高医疗服务水平。
医疗辅助类科室则是提供生产、加工等辅助服务的科室。
行政后勤类科室就是除了临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类之外的科室，它从事一些医院的行政后勤工作。
明确这四大类科室的定义之后，就对医院的各个科室进行划分，明确各个小科室应属于哪一类，为成本核算工作提供便利。在成本核算中，还要以病种和诊日为核算对象，根据核算对象的不同制定出明确的核算方法。
（二）各科室成本核算。各科室成本核算就是以科室为对象进行的成本核算工作，对各个科室的成本消耗进行分析、记录、归集。
首先，进行成本的归集，将各个科室中成本消耗的因素罗列出来，然后按照各个成本因素的作用进行归集，形成科室成本。而根据新《医院财务制度》第三十条的第二款规定，科室的成本计入方式分为直接计入和间接计入。直接计入成本就是说在科室开展医疗服务过程中产生的可以直接计入的成本，而间接计入成本是说无法通过直接计入的方式计入，需要按照一定的原则和标准分配计入的各项支出。
其次，科室成本的分摊。科室成本的形成是进行科室成本核算的基础，而根据前文阐述，医院成本核算的对象是科室、诊次、床日、病种等。而医疗辅助类和行政后勤类科室与提供医疗服务的科室有一定的区别，需要按照一定的标准将其各个成本合理分摊到临床服务类和医疗技术类科室中，从而形成完整有序的成本，为成本核算打下良好的基础，促进成本核算工作的有序进行。
（三）各病种成本核算。新《医院财务制度》明确规定病种是成本核算的对象之一，因此这也是成本核算的标准之一。将病种作为成本核算对象，将科室归集的各个成本要素分摊到病种上。每一个病种的成本可以包括床日成本、诊次成本、药品成本、医疗服务项目成本等，综合考虑每一个病种的各个成本因素，然后计算出各个病种的总成本。
各个医院应严格按照新《医院财务制度》第二十六条到第三十六条有关成本管理的内容做好成本核算工作，构建出科学、完善的成本核算方法体系，促进成本核算工作的顺利进行，提高成本核算水平。
医院要认识到成本核算的重要性，构建成本核算方法体系，提高成本管理水平，促进医院经济效益的提高，促进医院健康发展。
参考文献：
[1]李娟.医院全成本核算方法研究——以长沙市中心医院为例[D].湖南大学，2008.
财务制度建议范文第5篇
【关键词】医院；财务内部控制；制度建设
一、医院财务内部控制制度的重要性
严格按照财务内部控制制度展开工作，能够确保医院的资产完整性，提高资产的使用率。健全的内部控制制度规范资产的具体使用，把控医院资产调用分配，有效避免资产流失的情况。财务内部控制制度能够提高财会信息的可靠性，财会人员根据准确的会计信息进行财务管理工作。医院的财务部门需要向相关负责人反馈医院的财务现状，准确的财会信息有助于决策者制定科学有效的发展决策。财务内部控制制度能够规范医院职工的行为，促使其加快落实与工作相关的制度规范。充分利用财务内部控制制度将相关责任工作具体到个人或部门，保证医院日常工作能够有序进行。财务内部控制制度的实施减少了医院的成本支出，在以往的医院财务管理中由于管理过程有疏漏，往往出现虚报支出的现象，无形中增加了医院的经营成本，为医院带来较大的经济压力，不利于医院的良性发展。而在财务内部控制制度的帮助下，财务部门对医院的各项支出收入进行严格审核，控制医院的经营成本。财务内部控制制度还能优化医院的人员组织结构，优化人员配置，确保每位员工都能在相应岗位上发挥最大价值，进而提高医院的服务质量。实施财务内部控制制度有利于医院经营目标的实现，及时发现落实目标过程中出现的问题，采取针对性措施进行改进。
二、医院财务内部控制制度建设的现状
（一）财务内部控制制度建设基础环境较弱财务内部控制制度建设的前提条件是医院全体员工要正确认识财务内部控制，但是目前有少数医院的员工甚至管理人员对财务内部控制的认识存在误区，缺乏正确认识，不利于制度建设。医院财务内部控制制度建设基础环境较为薄弱，部分医院仍旧沿用传统的财务管理观念，忽视制度建设。而且医院倾向于纵向权利管理，很少使用横向管理体系，导致医院各个部门之间的沟通联系较弱，基于这些情况下建立的财务内部控制制度不能保证其全面性。另外，医院财务人员的素质能力也是影响财务内部控制制度建设环境的重要原因，缺少专业的人才支持，建立的财务内控制度的可执行性无法得到可靠保障。财务内部控制工作的展开需要有完善的制度保障，就目前医院的管理现状来看，财务内部控制制度的建设基础环境仍需加强改进。
（二）财务内部控制制度的重点内容发生变化由于医院属于公共服务性行业，国家会给予其一定的资金支持，所以医院的一大部分收入来自于国家拨款，但是也因为资金来源于政府，医院更注重资金使用的合法性和透明公开程度。在这种情况的影响下，财务内部控制制度类似于事业单位向上级部门反馈自身的财务情况，而对医院自身不具备监管作用，对医院的运营效益和降低成本作用并不明显。目前医院财务内部控制制度不仅要求财务部门的工作透明公开，严格遵循法律规范，还需要将医院的经营成本和效益纳入考量范围，财务内控制制度内容发生的变化医院还需要一定的时间适应。
（三）监督机制不完善国内大多数医疗机构对财务内部控制制度的监督评价机制不完善，缺少统一的标准，导致监督评价机制流于表面，不具备实际效果，财务内部控制制度的落实程度不高，内部审计制度不完善、奖惩机制落实不到位、缺少内部约束，部门职责未能遵循相容分离原则，影响医院的发展。
三、医院财务内部控制制度建设的策略
（一）重视财务内部控制医院所有职工需要正确认识财务内部控制，首先，医院管理人员以及其他员工需要改变以往的传统思想，改变政府拨款心理，提高对财务内部控制的重视程度，明确财务内部控制对医院财务管理的积极影响，通过完善的财务内部控制制度全面提升医院财务管理水平。其次，医院的财务人员需要重视自身能力素质的提升，积极参加医院开展的专业培训，同时还需要树立终身学习意识，不断学习新知识，提升自身能力。对于财务管理工作财务人员的职业道德同样重要，提升道德修养能够有效避免财务工作中出现违规行为。最后，医院需要加快完善监督机制，确保财务内部控制制度能够顺利实施，通过内部审计部门对制度的落实情况进行监管，及时发现财务内部控制工作中的缺陷不足。财务内部控制制度建设的前提是医院对财务内部控制有足够的重视。
（二）建立完善的内部货币资金管理制度医院的货币资金由银行存款、现金、专项资金等组成，货币资金的流动性较强，若财务内部控制制度不健全，则会导致出现侵占公款、挪用公款等行为。医院的日常工作中货币资金频繁进出，货币资金管理控制方面存在较多风险，医院要对每天收到的资金严格核算审查，将出现违规行为的可能性降到最低。内部控制制度中的账实管理，出纳人员和会计人员相互分离，出纳人员负责货币资金的收付工作，登记现金和银行存款的相关信息，规定银行票据和印章的管理方式，会计人员主要负责财务管理。货币资金的收付都需要经由专业人员的审核，核对其相关手续票据是否完整。定期清点货币资金，安排人员与银行核对账目，保证账实相符。另外，医院职工的资金借支管理需要对员工资金借支的范围进行限定，同时规范借支方法及报销流程。
（三）完善应收付账款管理制度医院收入是支持医院正常经营的关键，收入账款管理是财务管理中的重点，医院需要根据物价管理部门制定的药物价格标准合理设置药品价格以及医院其他服务项目的收费标准，在医院信息系统中准确录入各项收费标准，并且通过系统对具体收费情况进行监管，保证医院的收付符合标准。加强票据管理，安排专人负责管理票据，核实票据的有效性，通过加强票据管理能够清楚划分收入界限。医院需要加强支出管理，要规范医院支出，严格控制资产购置的资金支出，合理设置报销流程。
（四）完善资产管理制度医院的资产包括医疗设备器械、药品等，加强资产管理是财务内部控制中的重点内容之一，为了减少资产管理不到位而带来的风险，医院需要严格把控资产采购的最终处置环节。采购资产需要严格根据预算内容进行，并且保证购入资产的质量，同时保留资产采购的相关票据；资产入库要详细登记其数量、特性、存放方式、金额等信息；资产保存需要根据其特性要求妥善保管，避免资产损坏，对于特殊资产要单独管理，将资产的各项信息录入信息系统，生成条形码或者二维码，后期根据条形码对资产进行动态管理；资产出库也需要详细登记其去向以及领取人员，跟踪资产的流向，建立一定的问责机制。一旦资产在使用过程中出现问题应追究责任人的责任，尽量减少人为损坏资产情况的发生；医疗资产的处置不得由个人或部门私自处理，必须交由专业机构进行规范化处置。除此之外，需要由库房管理人员定期盘点清查资产数量和折损情况，确保资产的真实价值与账面上登记的信息相符。
四、结束语
总而言之，医院需要加强财务内部控制制度的建设，改变传统的财务管理观念。医院管理人员以及其他职工都需要全面提升对财务内部控制制度建设的重视程度，清楚了解医院当前财务内部控制制度建设的现状。同时结合医院的实际发展情况，改进财务内部控制制度，保证医院资产的完整性，提升财会信息的准确可靠性。通过完善的财务内部控制制度有效降低医院的经营成本，规范医院职工的行为，全面提升医院的内部管理水平。
参考文献：
[1]解传敏.加强医院财务管理提高医院综合效益[J].时代经贸,2018(35).
[2]李淼.关于医院开展财务内部控制制度的研究[J].科学中国人,2017(8).
