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手术室护理质量管理是手术室护理工作的核心,是保证手术室医疗安全的关键。随着以病人为中心、以质量为核心的整体护理不断深入开展,如何为手术病人提供高质量的护理是护理管理者必须履行的职责。我院在对手术室护理质量管理中运用五级质控组织管理制,收到较好的效果,现介绍如下:
1建立健全手术室五级质控组织管理体系
根据手术室工作质量标准和手术室工作职责建立手术室五级质控管理组织即:护理部领导下的院护理工作质量控制小组;手术室护士长;兼职质控员;各小组长和各岗位护理人员。
2各级质控组织的任务
2.1院护理质控小组:根据手术室工作质量标准、手术室工作职责和护理部制定的《手术室护理工作考核细则》,护理部对手术室实施不定期的抽查,每月大检查及每季度质控小组检查,其内容包括工作人员管理、护理技术操作、基础护理、专科护理、各种记录、急救物品、消毒灭菌、清洁卫生等。检查结果实行及时通报和每季度发文通报。
2.2护士长:护士长做到每日“五查”及“随时查”,同时针对科内薄弱环节和工作中心进行“重点查”,内容包括手术器械、物品准备、洗手、巡回护士的手术配合、护理病历书写、消毒隔离、手术间物品定位和定量、清洁卫生及各班职责。发现问题及时纠正,并指导护士做好各项工作。检查结果在次日早会上讲评,对工作完成好的同志在会上给予表扬、鼓励;对存在的问题要与当月奖金挂钩。
2.3兼职质控员:兼职质控员负责督促本科室人员执行无菌技术操作及消毒隔离制度,负责每月对各类无菌物品、工作人员及术者的手、空气及使用中的消毒液进行细菌培养。全面进行监测,结果存档备查。
2.4小组长:各小组长根据分工对本组工作督促实施与改进,协助护士长做好内部护理质量的检查、督导、考核等工作。发现问题及时讨论,制定改进措施,保障手术室日常工作质量。
2.5各岗位护士:各岗位护理人员是日常工作的执行者,是手术室护理质量管理的重点,必须严格遵守操作规程,认真完成各项护理技术操作,各负其责,职责分明,严防差错事故的发生。
3及时总结经验不断提高护理质量
根据各级质控组织检查结果,每月召开1~2次护理质量分析会,集思广益,对检查结果进行分析,与质量标准相比较,找出存在的或潜在的问题,分析其原因和可能产生的影响,制定相应措施并予以实施,保证手术室内部护理质量的持续改进。
4体会
4.1加强手术室护理工作的管理首先要健全组织管理体系,我们采取的手术室五级质控组织管理体系,并建立一套较为完善的管理运行机制和反馈机制,使我院手术室护理工作质量提高有了可靠的保障。
临床实习是医学教育过程的最后阶段,是学生理论和实践相结合,将知识转化为技能的过程;是巩固课堂理论知识,培养独立思考与实际工作能力的一种重要教学方式;又是护生走向独立工作的第一步,而手术室作为一个必须实习的科室,其护理工作有很强的特殊性,在临床带教中发现许多学生对手术室有畏惧心理,不能尽快地适应手术室护理工作,加之实习生学历不同、实习时间短,如何利用短暂的时间将手术室工作全面、系统地传授给护生,并使护生得到最大程度的掌握和提高,需要在方法上不断创新,合理安排,才能取得很好的效果。本人针对学生手术室实习中存在的问题,制定相应的带教措施,取得较好的效果。
1选择带教老师
临床护理教学具有示范性,带教老师的一言一行,都会对学生产生巨大的影响。许多学生是通过观察老师的工作行为,最初理解和建立对护理工作的概念。因此要选择责任感和事业心强,理论知识扎实,临床经验丰富,专业技术操作过硬,掌握一定的新技术、新业务的护师以上职称担任带教老师。
2掌握护理实习生情况
(1)护理实习生的心理状况。手术室实习时间为4周,来自不同的院校,有本科、大专、中专实习生。中专生年龄偏小,基础差,学习主动性差,基础知识掌握不牢、动手能力差等,缺乏工作热情;大专生动手能力较强,理论基础相对薄弱;本科生理论知识较强,但动手能力较差,个别认为自己是“大材小用”,不热爱护理事业,在实习工作中缺乏积极主动性;现在学生大多数是独生子女,吃苦精神差、容易受挫折,手术室护理工作时间、工作强度有不确定性,因此在带教工作中应加强这方面的思想教育。
(2)护理实习生的手术室护理知识。经调查不同院校的护生,了解到手术室护理知识在校的教学学时很少,理论约2~4学时,实训约2~4学时,学习内容不全面,实训机会少,个别院校受实训条件的限制根本没有人人达到对手术室护理实训进行练习。无菌观念不强、操作流程不熟,理论基础差,在带教工作中应加强这方面的训练。
3制定实习目标和计划
根据各校护生的教学大纲要求制定出具有专科特点、不同层次的带教计划。护理实习生在手术室实习期间,应了解手术室相关的规章制度,工作职责范围和常规操作,应掌握常见疾病的中小型手术的护理配合。
4实习内容的具体实施
(1)手术室护理基本知识的带教(第一周):科室的带教组长负责实习生的接待和管理工作,用1天的时间集中进行岗前培训。岗前培训的内容包括:①认识手术室环境及规章制度。②精心设计做一次完整的模拟手术操作给护生观看,示范手术室的常规操作,让他们初步了解手术的全过程,工作人员之间的配合等;讲解职业暴露感染的危险、防护措施及意义;病理标本的处置,垃圾分类、存放制度等。另外几天在物品准备间工作,进行以下内容培训:上午参与手术物品准备工作,学习、认识常用器械;下午参观手术,增加感性认识,消除恐惧心理。
(2)巡回护理工作的带教(第二周): ①改变护理观念:带领护生下病房进行术前访视、术中护理、术后随访,增强护生对整体护理认识。②熟悉巡回护理工作:如常见手术的安置方法;常用仪器使用方法及保养;查对制度、物品器械清点;术中病情观察;手术护理记录单的记录;手术结束,协助麻醉师护送病人,进行手术间的整理工作。
(3)器械护理工作的带教(第三周) :在带教老师的直接指导下参与中、小手术的器械护理工作,包括外科洗手法、穿无菌手术衣、带手套等无菌操作。同时示范各种无菌包的开包方法、无菌台面的铺置,让护生了解无菌区域的概念;刀片装卸、缝针的夹持及穿针方法,传递器械的方法,台上器械的管理方法,使护生树立较强的无菌观念。标本的保管及术后放置常识;手术结束后,懂得器械的处置与保养,尤其是传染手术器械的处置方法。
(4)理论与实践相结合的巩固及考核评价(第四周):带教组长对护生进行考核,包括理论和操作技能。理论考核包括手术室制度、职责及无菌概念原则等;操作考核为四项:手臂的清洗与消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌器械台。根据考核成绩,结合带教老师的评价进行综合评价、点评纠正,所取得的成绩作为护生在手术室的实习成绩。并请学生对老师作出评价,以不断改进带教方法,提高带教质量。
5体会
(1)多种带教方法。老师在带教过程中根据护生情况采用多种的带教方法,提高带教效果。如中专生,先讲解后提问;大专生,在护理工作过程中学习后,让护生自己总结,老师再讲解点评;本科生,安排当小老师,给个题目,进行讲课。要求护生每天工作结束后,记学习笔记,结合书本知识复习,便于记忆。通过多种带教方法,启发护生主动思维,培养护生积极思考问题、解决问题、归纳总结的能力。老师要仔细阅读护生的笔记和出科小结,动态的了解学生状态。使护生做到理论和实践相结合,增强学习效果。
(2)防范手术室护理风险。手术室护理工作中反复强调查对制度、严格遵守无菌操作规程,注重自身的仪表言行,注意保护性医疗,带教老师做到放手不放眼,严防差错事故的发生。
【摘要】目的 分析总结手术室护理差错原因和防范措施,以为日后改进手术室护理措施和尽可能避免差错提高有针对性的参考依据,保证手术安全进行与顺利完成。方法 结合手术室实际护理工作相关情况和护理的相关管理规范要求,同时广泛收集整理相关文献报道资料,将手术室护理常见差错原因进行归纳,并制定相应的防范措施。结果 多年来,由于重视手术室的护理工作管理与规范,并在实际工作中将各项护理操作规定落实到位,护理差错有效得到避免,患者满意度高。结论 为了使手术室护理工作更周到,给患者提高更好的护理服务,平时除了严格要求规范护理操作事宜,也要重视定期对护理人员进行相关新知识培训。
【关键词】手术室护理;差错原因;防范措施
护理质量是体现医院整体服务质量的重要组成部分,由于手术室工作繁重、节奏快,紧张等特点,与其他临床科室护理工作相比,手术室护理工作比较特殊,也易出现差错事故。所以,医院各级护理工作者都应树立提供优质护理为核心工作,并积极采取各种措施来提高护理服务水平[1]。以下将对手术护理差错及其原因进行分析归纳,以将差错事故降至最低,提高手术室护理工作整体水平。
1 术中护理差错原因归纳
(1)工作环境特殊。手术室护理工作繁重、节奏快、枯燥,加上节假日安排的工作人员少,易使护理工作人员产生不良的心理状态,如紧张、焦虑、压力大等。
(2) 违反操作规程,没有严格的手术室护理操作制度,护理人员没将手术室护理操作规程及要求执行到位,例如:没有严格执行检查工作,造成用错药、摆错手术,术前器械准备不全或出现故障等差错。
(3)工作责任心不强,核查不细心。例如:术前不仔细观察所需用物,不仔细清点术中物品,不及时登记中途添加物品,不清楚台上用物,造成术中物品数目不清,体腔不及时关闭,手术时间被延误,给病人造成痛苦。手术摆放不当,造成压伤,术中静脉通路不畅,出现漏血,漏液现象,病人坠床,接错吸引器,电极板灼伤病人等差错。
(4) 护理业务水平不高。手术室护理工作职能重要性意识不强,不熟练掌握操作常规,对各类手术配合、物品准备等工作生疏,整体上集中表现在:对手术室护理的基本技能的掌握不熟练,应急反应能力差,工作中忙乱而在术中发生技术性差错。
2 防范差错的管理措施
2.1 加强规范护理意识:医院应适当组织护理工作人员学习《医疗事故处理条例》等相关规定,并实行一定的考核方式,以提高手术室护士的安全及法律意识。此外,科内应结合实际工作中发生的实例问题,不定期进行有针对性的法律法规知识学习、讲解、分析,有效地引导科内护士学法、懂法、守法、用法,增强法律风险意识,自觉规范护理行为,强化责任心,从而有力地防范护理职业风险,维护自己利益同时也维护患者的健康和合法权益。
2.2 严格制定和落实执行规章制度:由于新业务、新技术、新医疗设备的不断发展,相关管理部门应根据本身的护理工作情况与国家新出台的相关护理政策法规,定期检查以及时完善手术室护理的各项操作常规,并落实一套科学可行的质量管理方法,应积极追求护理工作管理的系统化、规范化,实行岗位责任制,还应根据易发生差错的工作环节,进行有会对性的强化管理,对手术器械物品严格执行三清点制度,并及时详细记录术中增添物品。由于手术护理记录单是手术患者病案的一部分,它记录了患者手术全过程的护理工作,是具有法律依据的举证材料,故应自觉规范手术护理记录单书写,记录应避免漏记、误记,做到医护一致、字迹清晰、严禁涂改,保证记录内容的客观、真实、完整。护士长应派专人加强督促检查,当发现问题时能及时反馈给班护士。所有材料一式两份,一份留科内保存备作证据使用,一份随病历归档。手术室内药品分类放置,专人负责领取保管。此外,术中采用全程护理,护士不因事离岗,以减少术中物品清点不清的差错。还要保证急救设备、药品、器材完好备用,并做到定人定期保养、检查,定量、定位放置,完好率100% 。各项操作前做好解释,医务人员应注重自己的仪容仪表,多给患者关心、爱心、耐心,增进护患沟通,自觉规范言行举止,不在手术间大声谈笑,尤其是不能谈及患者的隐私、忌讳问题,不随意回答患者或家属提出的有关病情的疑问,向医生汇报恶性不良病理结果时应回避患者。
2.3 加强知识培训:护士长带头表率,注重自身知识的更新、补充,自觉积极学习。根据具体情况需求,对护理人员进行不定期的有针对性的业务知识培训,并制定相关的护理知识考核制度及方式,不定期地组织护士开展业务小讲座,交流护理经验;每年应选派几名业务骨干外出进修;邀请各仪器厂家技术指导员介绍仪器设备的使用、注意事项;适当请各专科主任讲解新开展手术配合要领等多种形式提高了护士的理论及专业技能水平[2],从而不仅增进同事间的沟通交流,有效提高护士的综合素质,更是减少因业务技术问题引发的护理差错。
2.4 合理安排护理工作:在护理工作的安排,应以个性化为原则,重视护理工作人员的身心健康。护士长可采取弹性排班,每日轮换轮换大、小手术配合,洗手、巡回护士工作,让每位护士都保持积极的心态完成每台手术护理工作,从而有效避免长期超负荷工作。
3 体会
综上所述,手术室护理工作是一份特殊的职业,且由于差错事故处理也已进入到法律轨道。为了最大限度地减少差错事故的发生,我们不仅要有强的责任感,严格自觉要求自己,与医师密切配合,更应努力采取措施提高自己娴熟的配合技巧,还要掌握丰富的理论知识和熟练的操作技术,此外,更应严格执行各项操作常规,相关管理部门也应努力做好护理工作的管理,重视员工的知识技能的培训,从而全体医护人员协调配合,有力保证手术安全完成。
参考文献
[1] 陈才英.优质护理服务在手术室的实施. 内蒙古中医药.2011,30(10)
1.1与患者的沟通:
①术前沟通:手术室对于患者来说是陌生的、是恐惧的。这源于患者的手术的恐惧,这就体现了术前访视的重要意义了,首先要向患者介绍手术室的环境,基本情况,医疗设备及负责该患者手术的麻醉医师和护士,沟通中尽量用通俗易懂的语言,使患者对手术室有一个初步的客观认识,以减少陌生感,并讲解该疾病的手术方式、采用何种麻醉,可能的结果及该治疗方式的特殊性和局限性,并让同类患者现身说法,消除患者的顾虑及各种心理障碍,使患者以最佳的心理状态接受手术,要根据患者实际情况,向患者说明医师诊断,各种检查,手术等需要的情况,即可能发生的意外和并发症,并认真倾听患者意见,准确回答问题。并对患者提出的问题进行耐心细致的解答,使患者具有最佳的心理状态,消除护患之间的距离感从而与医护人员密切的配合。以最佳的心理状态迎接手术患者需要关心、爱护和理解,缺少沟通会加重患者的紧张,恐惧感,缺乏自信心,加重了对医护人员的不信任度。因此护患之间的沟通是护理实践中的重要内容,有着特殊的临床意义。②术中沟通:由于患者对手术室环境的陌生以及对手术的恐惧心理,这些不良的情绪对患者很不利,此时,护理人员应该像亲人一样给患者关怀和照顾,对患者提出的问题应用轻揉和蔼的语气,并进行耐心而细致的回答,使护患之间的距离缩短,信仰感增强,进行各项操作中尽量让患者知晓,消除患者的紧张情绪,很好的配合手术,使手术顺利完成。在诸多的护理中,尤其是要有效地解决患者的心理问题,护士要学会巧妙地运用“语言艺术”。掌握好语言的技巧,对患者进行有效的沟通,正确的引导,使其树立战胜疾病的信心,自觉地配合治疗和护理。③术后沟通:手术结束后携带好患者的物品将患者安全的送回病房或苏醒室,与病房护士严格交接,并向患者及家属沟通麻醉及术后的注意事项,如禁食、禁饮、特殊等,这不仅是手术后恢复的需要,也是为了预防麻醉后并发症,让患者及家属了解手术后不适,以积极的心态配合治疗和护理。根据患者手术情况安排术后访视时间,访视内容包括患者的基本情况、麻醉恢复情况、对手术室的意见与建议等。通过语言的沟通、发放调查表、随访患者家属等方式,了解患者对于医疗过程的满意度,希望患者和家属多提意见和建议等,促进手术室的护理工作持续改进。沟通要因人而异,做到有目的,有针对性的给予耐心解释疏导,从而使患者更好的配合治疗和护理。
1.2与手术医师的沟通:
①护士长对手术室护士定期进行沟通交流知识和技巧培训,通过培训和工作过程中的实践,让手术室护士掌握与手术医师沟通交流技巧,了解有效沟通在手术室护理工作中的重要性,在掌握沟通技巧的同时还要有丰富的理论知识和过硬的技术,高度的责任心、敏锐的观察力,这些是良好沟通的重要保障,真情相待,相互尊重,用心倾听,换位思考是沟通的前提,通过与手术医师的沟通交流,及时了解不同手术医师在手术时的不同习惯和喜好,更好地配合好每一台手术,保证手术的顺利进行。②每月发放手术医师意见征求表,每月底护士长向各科手术医师发放意见征求表,具体内容手术室护士手术服务态度和工作态度,护士手术配合熟练程度和工作质量,手术室管理质量,护士技术水平,最满意的护士和最不满意的护士等方面。③医师留言信息本,手术医师可随时在留言信息本上对手术室护士在手术上,手术室护理工作质量和管理工作,手术医师需求等方面提出意见和建议,护士长每周进行查看,并根据医师的意见和建议,提出整改措施,提高手术室护理服务活动的有效性。④护士长与手术医师沟通,护士长在巡视各手术室时,了解护士的工作质量,同时向手术医师了解护士在手术配合上的主动性和默契性。⑤采用小组工作的方式,在手术室设立多个手术专科配合小组,组长由高级责任护士担任,各组长的职责为收集专科医师的习惯和意见,并将其制作成卡片,方在专科资料里供每个手术室护士参考。每次手术进行前,护士都应主动了解手术主刀医师对手术的要求、、特殊偏爱、习惯等,从而做到准备充分,有备无患。在手术过程中,护理人员能通过观察医师的手势、眼神,通过非语言交流来了解手术医师术中所需,并且熟练地配合手术。要善于化解矛盾,运用良好的沟通能力营造轻松愉快的环境,使手术在轻松愉快的气氛中完成。
1.3护际之间的沟通
工作之余可通过晨会、午间休息、集体活动、小聚会等形式,增加彼此间的理解与友爱。工作中团结协作,掌握沟通技巧,学会换位思考,只有加强相互之间的沟通协作,才可以提高护理质量及工作效率,在手术过程中,护士之间的配合十分重要,每台手术需要洗手护士和巡回护士的共同合作,同事之间要建立协调的人际关系以及默契的配合以保证手术的顺利进行。
2观察指标
用自行设计的调查表调查患者、患者家属、手术医师及麻醉医师在实施有效沟通的前后对于手术室护理工作的满意度,主要内容包括手术室护士的语言技巧、服务行为等,评价应用的沟通方法在手术室护理中的临床价值在护理工作中,语言是护患交流的载体,也是护理工作中最直接的工具和手段,语言虽然可以缓解病情,但也可以加重病情,进行语言沟通时,应使用通俗、准确、清晰、易懂的语言。要合理运用语言,文明礼貌用语,和患者说话要轻声细语,委婉动听,语气要亲切柔和,注意语速和声调
3掌握好护患沟通的技巧
护患之间的语言沟通,不仅仅是语言方面的单方面沟通,而是二者之间的相互影响相互作用的过程。所以,在沟通的过程中欲处于主动地位,就要求我们必须不断学习,充分掌握表达方式和沟通技巧。患者到医院经常会处于陌生,焦虑,抑郁,期盼的状态中,在客观上存在着被动的心理,与患者交谈应以维护患者的利益为前提,根据不同的对象,情境,灵活巧妙地运用语言的魅力,温馨,和蔼,明确、通俗、易懂。表情要自然,切忌模棱两可,含糊其辞,以免增加患者的心理负担。同时也要组织护士加强理论知识和边缘知识的学习,运用“情商管理”手段平衡护患关系。加强护理技能和专业技能的的培训。使护士在操作中,动作轻柔迅速,有条不紊赢的患者的信任。语言在护理工作中的作用日益显著。因此,要求护士不仅要有丰富的基础护理理论知识和娴熟的护理技术操作技能,而且还要强化语言的学习和修养,使患者再最佳的状态下恢复身心健康,作为护理工作者,语言是护患交流的工具,语言在护理工作中占着至关重要的地位。护士对患者的关心,安慰、启发、鼓励、疏导等,都要通过语言来完成,护士与患者之间的语言沟通,其目的是达到患者早日康复的效果。
4结语
[关键词] 手术室;院内感染;措施 控制
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)04(b)-0153-02
院内感染也称为医院感染,是指住院、看病患者或者医院工作人员在医院内获得的感染,包括住院患者在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染[1]。但是入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染不属于院内感染的范畴。住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等均属于院内感染的对象,其中主要对象为住院病人和医务工作者[2]。为探讨相关解决措施,减少发生的概率,提高医疗护理的质量,该院从2009年以来,在预防和控制院内感染工作中,主要从手术室护理工作入手,查找工作中的不足,加强手术室环境的检测、控制手术室人员的流动、及时合理处理废弃医疗垃圾以及严格落实各项无菌规范操作等,逐渐形成了一套院内感染的手术室护理防控体系,现报道如下。
1 手术室引起院内感染的因素
1.1 患者因素
大多数的手术患者由于疾病或者创伤导致自身免疫能力下降,抵抗力较低,在手术室中极易发生感染。同时,手术患者的个人卫生也不容忽视。
1.2 手术室环境因素
手术室的环境对于院内感染的防控起到极其关键的作用,首先是手术室的布局问题,如布局不合理,限制区和半限制区区分不清或者手术操作区不洁净极易导致院内感染的发生;空气中沉浮着各种病原体,随着人员的流动空气中病原体的数量和种类发生改变,如不重视也容易导致院内感染的发生;此外,手术室中废弃医疗垃圾没有及时的处理也是重要问题之一[3]。
1.3 医护工作者操作水平
在手术室中,医护工作者的操作水平也是导致原因之一,手术室的任何操作都属于侵入性操作,是医院感染的危险因素,侵入性操作可将外源病原体带入到患者的体内,导致感染。医护工作者如操作不当,无菌操作不规范,消毒工作不彻底等均会导致感染的发生。同时还会导致交叉感染,如手术患者与医务人员之间的感染,手术患者与家属的感染及前后手术患者与患者之间的感染。
1.4 相关人员的意识
医护工作者及保洁人员对院内感染的认识不够,意识较差,没做好各项防范措施,也是导致感染的主要原因之一。
2 手术室护理工作防控院内感染的措施
2.1 加强手术室环境质量的控制
严格执行手术室区域及通道的划分,既三区三通道:限制区、半限制区、非限制区,手术病人通道、工作人员通道、污物通道,贴出显目标语,以提示及警示医护人员严格执行三区三通道管理制度;加强手术间人员管理,禁止台下人员互串手术间;限制进入手术室人员数量,参观人员固定手术间,不可随意走动;定期完成空气质量、物体台面采样监测,以便发现与及时追踪不良因素。
2.2 增强低年资护理人员的感染预防控制能力
科室的感染控制,低年资护理人员是薄弱环节,对于进入手术室的新职工及护生,该科在入科后有计划的安排感控知识及专科等相关的理论及技术操作培训及考核,做到岗前学习培训与强化;上岗后有计划的根据科室培训目标,不断强化学习,加强继续教育,让低年资护理人员具备扎实的基础。
2.3 严格执行消毒隔离制度
制定严格的消毒隔离制度,对每位参与进行手术的护理人员提出明确要求,每次手术前,做好手术区域的卫生和消毒工作,做好手术区的空气消毒,对手术中使用的各种器械严格进行高压蒸汽灭菌,对一次性使用的物品仔细检查,以防止物品过期或者出现外包装破损的情况;手术中,不随意走动,严格执行无菌操作;手术后,及时按要求处理医疗用物,必须严格灭菌后才能再次使用,对废弃垃圾要按医疗垃圾分类处理,对手术患者的分泌物和排泄物等统一做无害化处理。
2.4 有效的监测手段
对手术室进行有效的监测,及时发现可疑的感染因素,进行针对性干预,可以有效的降低感染发生率以及发生的危害程度。监测的内容重要包括:手术室的环境卫生学监测、医务人员手监测、无菌物品监测、灭菌器监测等。对于出现的问题及时指出,并提出整改意见,对违反相关规章制度的人员,进行教育改正。
2.5 加强术前健康教育工作
手术前,须对手术患者以及其家属进行院内感染的相关知识宣传教育工作,让其知道预防工作对院内感染发生的重要性,并指导其正确的预防方法,积极配合护理工作。
3 结果
通过对手术室环境的整改,规章制度的建立,护理工作的整改以及检测,使手术室的各项指标控制在正常的范围之内,大大降低了由于手术室护理工作中出现的问题引起医院内感染发生的概率,提高了医院护理的质量和医疗水平。
4 讨论
院内感染的发生和传播不但严重影响住院病人术后的康复和治疗效果,而且给医院的工作人员的健康带来了严重的威胁,对于院内感染的预防和控制不容忽视。随着社会和医疗技术的进步,对于院内感染的预防和控制已经成为评价某个医院医疗水平和医院医疗护理质量的重要指标之一[4]。导致院内感染发生的主要原因有:医务人员对院内感染及其危害性认识不足;医护工作者的无菌操作不规范和消毒隔离制度不健全导致感染源传播;或对消毒隔离制度执行效果医院缺乏有效的监测。
在院内感染的预防和控制中,手术室护理质量对于院内感染的预防和控制具有非常重要的意义[5]。手术患者病情严重、加之手术带来的创伤和应激,抵抗力十分低下。此时如操作不当,极易导致患者发生院内感染,同时也会直接影响患者的手术效果及术后的康复。我科在认真分析手术室引起院内感染的各种危险因素的基础上,采取了一系列切实有效的针对措施,从而显著降低了院内感染的发生率,初步取得了满意的效果。
综上所述,对手术室护理工作的持续改进,加强各项规章制度的有效落实,可以有效地预防医院内感染的发生,也是控制院内感染的有效途径。
[参考文献]
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