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职业卫生培训小结

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职业卫生培训小结

职业卫生培训小结范文第1篇

卫生监督协管档案管理是指对卫生监督协管本底资料、监督检查情况、群众投诉举报记录、工作记录和相关文件等信息进行收集、整理、保管。

一、卫生监督协管档案资料应按上级文件、计划总结、会议记录、投诉举报、转交案件、宣传培训、年度报表、被监督单位本底资料、行政相对人监督档案等项目进行分类,并装订成册。

二、档案分类及内容:

1、上级文件:上级卫生行政部门和卫生监督机构下发的文件。

2、计划总结:卫生监督协管室年度工作计划、总结、情况汇报、检查安排、其他专项工作小结及图片资料等。

3、会议记录:卫生监督协管室召开或参加各类工作会议应留有记录。

4、投诉举报:群众投诉举报的受理和查处结果记录。

5、转交案件:卫生监督协管员向县卫生监督所转交案件的交接文字性材料以及处理结果。

6、宣传培训:卫生监督协管开展卫生法律法规宣传活动的计划、总结、宣传资料、工作记录及图片影像资料;卫生监督协管参加县卫生监督所组织的培训活动课件、学习笔记;卫生监督协管对卫生监督信息员开展培训活动的培训计划、通知、课件、签到册、试卷及图片资料。

7、年度报表:每年报送卫生监督协管工作信息汇总表的存档。

职业卫生培训小结范文第2篇

第三季度即将告一段落,第四季度即将来临,现将第三季度的安全生产工作做如下总结:

1、第三季度接到管理中心《关于加强食品卫生安全的紧急通知》后,我嘉诚公司首先成立了食品卫生安全检查小组,明确了任务,并对工作区和设备、库房进行了责任区、责任人的划分,使安全责任和卫生区的责任落实到位到人,强化了员工的安全意识和责任意识。

2、健全、完善有关食品卫生安全工作制度,在基础上制定了《食品卫生安全预防措施》,《食品卫生中毒预案》,建立了食品卫生安全检查制度,完善了食品采购,入库检查制度,做到层层把关,责任到人。

3、为使食品卫生工作能够更加明晰,明确,保证各项岗位职责与操作规程更加规范,因而制作了各类制度牌15块并张贴上墙;改造,新增食品存放加工等部位的设备设施,把陈旧的洗碗池更换上了不锈钢池,还增加了两个凉菜间,还安装上了空调和紫外线消毒灯,还把后厨不规范的线路和开关重新进行了改造。

4、各公寓、平房、办公楼除了每周两次的班组安全学习外,这个季度,各部门每周又增加了关于“服务礼仪,职业道德”的电教课,并制作了300张温馨提示“节约用电,小心地滑”;对新来的员工进行了安全知识培训,除每周日检查外我公司针对各部门进行了一次安全卫生大检查,每月一次针对员工进行安全常识和如何正确使用消防器材进行抽考。

5、锅炉班、维修班、综合班,第三季度除了每周二次的班组安全学习以外,我们特意在八月份组织每周一次的电视电教课,内容包括“礼貌礼节”“职业道德”;锅炉班八月份对东院锅炉房陈旧的管道和设施进行了除锈补漆工作;维修班每周二次对箱变和配电室进行安全检查和打扫卫生,发现隐患及时处理,并制作了“安全管理流程图”1块,“燃气泄漏应急处理流程图”2块,“火警应急处理流程图”2块,“消防应急处理流程图”1块。

职业卫生培训小结范文第3篇

【关键词】 锅炉行业;噪声粉尘;健康损害

为了解我区锅炉行业职业危害因素对职工的健康影响,疾控中心依据《国家职业卫生标准》、《职业健康监护规范》相关规定,对辖区内锅炉行业工作场所存在的职业危害的进行了检测;对一线职工进行了职业性健康体检,现将检测、体检结果分析如下。1 对象与方法

1.1 对象 辖区内锅炉行业工人作业点:主要涉及噪声、粉尘、三苯;365名一线职进行了体检。其中男性258人,女性107人,年龄在19-64岁,平均年龄42.5岁,工龄在0.5-44年,平均工龄16.7年,主要涉及的工种有砌炉、电焊、装配、油漆、锻工、磨工、行车、等工种。

1.2 方法 作业场所有害因素依据:GBZ/T189.8-2007《工作场所物理因素测量 噪声》、GBZ/T 192.1-2007《工作场所空气中粉尘测定第1部分总粉尘浓度》、GBZ/T160.42-2007《工作场所空气有毒物质测定芳香烃类化合物》。评价依据:GBZ2.2-2007《工作场所有害因素职业接触限值第二部分:物理因素》、GBZ2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值第一部分:化学有害因素》对该行业作业场所进行了职业危害因素监测。监测项目有、粉尘、噪声。苯、甲苯、二甲苯。体检项目依据:GBZ188-2007《职业健康监护规范》根据劳动者职业接触的危害因素进行检查,各项体检结果记入职工个人体检档案,体检报告经集中审核,最后交单位。2 结 果

2.1 检测发现锅炉行业噪声、粉尘是影响职工健康的主要危害因素,噪声声级有的高达95Db(A);砌炉处粉尘有轻度超标,但有的职工在半封闭的锅炉内砌炉,通风严重不良,粉尘浓度可能会更高;三苯类(刷漆系敞开式工作)检测提示合格。365名职工受害因素分析:噪声加粉尘81.64%;噪声占13.70;苯系列及男女构成比,见表1。

表1 职工接触各种职业危害因素情况

职业危害 总人数 男 构成比 女 构成比

粉尘+噪声 298 219 73.49% 79 26.51%

噪声 50 30 60.00% 20 40.00%

苯系列 17 9 52.94% 8 47.06%

合计 365 258 70.68% 107 29.32%

2.2 职工健康监护结果分析 365名职工健康体检结果分析显示:职工平均年龄为43.51岁。男女职工各种异常体征和症状随年龄升高而上升,而且50岁后各种病症呈加速上升趋势。多数职工有多个阳性体征;有197例(53.97%)听力下降,60例多频率重度听力损失(65dB);有115例(31.51%)血压升高;14例(3.84%)高千伏胸部片改变,其中9例肺纹理增粗、4例有小结节影、1例肺结核;45例(12.33%)心电图改变;9例(2.46%)苯作业职工血象改变。其它病症及男女发病构成比,见表2。

表2 健康监护结果

年龄组

(岁) 男性

职工 听力

下降 肺部

改变 细胞

异常 血压

升高 心电

改变 肝肾

异常 尿检

异常 女性

职工 听力

下降 肺部

改变 细胞

异常 血压

升高 心电

改变 肝肾

异常 尿检

异常

≤20 5 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0

21-30 42 16 0 6 5 8 2 8 0 0 0 0 2 0 0

31-40 59 32 1 1 16 6 10 3 39 6 0 2 2 8 5 2

41-50 74 57 3 2 36 17 17 3 54 20 2 2 16 8 8 7

51-60 75 63 7 2 39 14 31 7 4 0 1 0 0 1 0 0

>60 3 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

合计 258 171 11 5 97 42 67 15 107 26 3 4 18 20 13 9

3 讨 论

我区锅炉行业起步较早,生产环境差,随着经济的发展及环保意识的增强,企业的生产环境有了一定的改善,但是由于工艺性质的因素,一些有毒有害的岗位没有实质性的改变。企业的职业培训、监管不到位、职工的自我防护意识淡漠。噪声超标的岗位职工不带耳塞;砌炉工在半封闭的炉体内切耐火砖不带口罩,又没有有效的排风设备;喷漆工无有效的防护用品。常年接触有害因素致肌体相应的靶器官受害,造成职工健康损害,严重影响经济的可持续发展。望执法部门及企业管理者严格执行职业病防治法,要求噪声接触者佩戴有效的耳塞降低对生产者的危害;加强对接触职业危害因素职工的培训教育工作,是其了解所接触的危害因素及相应的防护知识,完善防护设备,改革工艺流程,对一线职工健全健康监护机制,职业禁忌人员及时更换岗位,及时治疗早期病人,保护职工的健康。

参考文献

职业卫生培训小结范文第4篇

济宁市传染病医院护理部,山东济宁 272031

[摘要] 该文概述了传染科低年资护士的工作和思想现状,以及对他们进行护理培训的目的、原则和方法,并对护理培训后的效果及产生的社会效益和经济效益进行了探讨。

[

关键词 ] 护理培训;传染科 低年资护士;价值观及职业规划

[中图分类号] R471

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654(2015)01(a)-0045-02

[作者简介] 李(1967-),女,山东曲阜人,大学本科,副主任护师,护理部主任,主要从事护理管理工作。

随着人民生活水平的不断提高,政府对传染病防控和救治体系加大了投入,肺结核、肾病综合征、出血热(流行性出血热)等发病率的上升,艾滋病、非典型肺炎等新发传染病的增加,突发公共卫生事件等关系民生的重大问题,成为人们关注的目标,医学模式的转变和护理学科的发展,优质护理服务的实施,对护理人员提出了更高的要求。“以病人为中心”提供优质服务、提高护理质量是全社会对护理人员的要求,更是护理管理者的追求目标。而护理质量的高低取决于护理人员的综合素质及专业技术水平。

传染科护士是一个特殊的职业群体,她们不仅要有丰富的专业知识,更要有良好的职业道德[1],还要有良好的身体和心理素质。根据岗位工作需要以及职业生涯发展,制定、实施本医院护士在职培训计划,加强护士的继续教育,注重新知识、新技术的培训和应用[2],也是护理管理工作的一项重要内容。护理管理者应注重低年资护士的规范化培训,通过加强护理培训,提高护士的积极性及专业技术水平,稳定护士队伍,提高护士的整体素质,使她们以自身能力赢得患者和其他医务人员的尊重,从而实现在工作中的期望[3] 。勇敢面对工作中的困难和挫折,树立正确的价值观,对自己从事的职业进行重新认识定位和规划,增加职业自豪感。

1 研究目标

护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分,护理质量的优劣直接影响到医院的生存和发展。传染科护士是一个特殊的职业群体,她们不仅要有丰富的专业知识,更要有良好的职业道德,吃苦耐劳、无私奉献的精神,还要有良好的身体和心理素质。而面对工作中的种种压力,如受感染的危险、社会对传染病的认识局限、病人的误解和责难、大强度的劳动量、从业待遇的低下以及专业的关注程度较低等等,理想与现实之间的差距,对低年资传染科护士都是严峻的考验。虽然低年资护士初步具有了自己的护理职业价值观,然而现实工作中,专业和组织方面因素不断地影响着她们的价值观。

护理管理者应注重低年资护士的规范化培训,通过护理培训,使她们以自身能力赢得患者和其他医务人员的尊重,从而实现在工作中的期望。

2拟解决的关键问题

近年来,随着人民生活水平的不断提高,对传染病发病率和突发公共卫生事件的关注程度增加,政府对传染病防控和救治体系的投入不断加大,加入传染科护理队伍的护理人员逐年增多,她们刚步入社会,满怀对理想和职业的向往走向工作岗位,面对来自病人、工作等等各方面的压力和各种诱惑,如果不及时给予纠正和化解,容易产生抵触、倦怠,对前途感到迷茫。不能安心工作,甚至产生厌倦、放弃或者重新选择职业的念头。甚至她们对自己的价值观和所从事的职业产生了怀疑。

通过多种形式的护理培训,帮助年轻护理人员适应角色,尽快融入新的集体,弥补在本专业理论知识和专业技术方面的不足,缩短理想与现实之间的差距。

3 资料与方法

3.1一般资料

培训对象为参加工作1~5年的传染科护士81名。文化程度:中专8名,专科 67名,本科 6名,其中女77名,男4名。年龄19~29岁。

3.2研究方法

通过查阅文献、咨询专家、问卷调查等方法收集资料,同时采取张爱卿编制的职业价值观测试问卷进行调查,包括利他主义、审美主义、智力刺激、成就感、独立性、社会地位、权力控制、经济报酬、社会定位、安全稳定、轻松舒适、人际关系、追求新意13个维度,每个维度4个条目,共52个条目,每个条目采用从5(非常重要)至1(很不重要)5分计分。根据调查问卷整理结果,了解低年资传染科护士的价值观和职业规划,分析存在的问题及影响因素,确立培训内容和培训方式。

3.2.1培训原则 注重临床实用性、理论与实践相结合、从基础开始、循序渐进[4]。

3.2.2培训方式 培训对象为参加工作1~5年的传染科护士。同时对工作1~2年的护士采用科室之间轮转,每个科室3个月,出科室时书写小结,由带教老师和护士长签字,培训时间为6个月。

为了保证培训质量,采取边考试边培训的方式。即将第1、2周培训内容,第3周进行考试,以此类推,最后考全部培训内容。护理质量检查时还要实地查看操作并进行提问(培训内容)。培训6个月后采用问卷调查一次,通过归纳整理问卷信息,将护理培训前后的结果进行统计学处理,得出结论,用以指导今后的工作。

3.2.3培训内容 护士行为规范及护理礼仪、护士素质、护理核心制度、护理应急预案、高年资优秀护士长的专题报告、外出学习见闻、隔离防护及医院感染知识、各岗位工作职责、护理文书书写规范、急救器械的保养与使用、常用护理技术操作规范(将题目分到每个科室,由护士长和高年资的护师进行培训,科室内和护理部考试)。

3.2.4 培训要求及培训效果跟踪调查 集中培训时,每个科室除留下值班人员之外,其余人员均要参加。培训老师认真备课,将课件上传到院内网站,方便大家学习。为了保证培训质量和效果,采取闭卷考试、抽查和临床操作相结合的方式对培训效果跟踪调查。

3.2.5 计划进度 院方为传染病专科医院,护士长共同参与培训内容、培训项目及培训工作程序的制订,解决了科室之间协调配合及沟通方面存在的问题,培训场地、培训内容、师资力量及培训过程中出现的问题能够及时解决。本课题具备人员、技术方面的优势,不需要刻意准备物品设施,需要的条件少,投入少,见效快,产效比高,便于实施操作。

①2013年8月,筹备计划阶段;②2013年9月,发放问卷,整理归纳,制订培训计划,确立实施时间和方法步骤;③2013年10月—2014年3月,培训考试;④2014年4月,第二次发放问卷,整理归纳;⑤2014年5月,进行数据统计,总结。

4 讨论

2012年1月6日,卫生部了《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,其中明确提出:“开展对临床专科护士的规范化培训,加大重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的培养;到‘十二五’末,建立和完善护士队伍准入、执业管理、培训、考核、晋升和职业发展的基本制度框架,为稳定和发展护士队伍提供保障;省级以上卫生行政部门负责实施专科护理岗位护士的规范化培训工作”[5]。中国医院协会会长曹荣桂曾代表中国医院协会发出倡议:护士要加强学习,不断扩大专科领域的培训,适应医学科学和护理专业的发展。要加强医院文化建设,加大护理资金投入,做好护士职业生涯设计,调动广大护士工作积极性,稳定护士队伍,确保患者安全和护理质量[6]。

4.1低年资护士培训效果

低年资护士思想活跃,精力旺盛,学习能力和可塑性强,但自我约束能力差,临床经验和专业知识缺乏,专业思想不稳定。她们还要面对传染科护士受歧视,工作强度大,待遇低下,同时还有被感染的危险,传染科专业发展相对滞后,专业受关注程度低、以及重医轻护等等这一系列的问题。让她们感到职业前景渺茫、缺乏专业自豪感。通过开展护理培训,提高年轻护士的整体素质。

4.2提高了社会效益

4.2.1增强了科室协作 对低年资护士实施全面培训,进行职业规划,我院从主要领导到护理部主任都高度重视这项研究工作,并成立了领导小组,各临床科室积极配合,很好的完成了对低年资护士的培训。

4.2.2低年资护士观念转变 现代护理要求护士对病人实施生理心理的双重护理,护理培训后,低年资护士从病人入院的入院宣教,健康宣教,制定护理计划,到实施整体护理措施,护理效果评价及出院指导等等整个护理程序,有了扎实的专业理论知识和较高的心理素质以及娴熟的护理操作技术,并能将其很好地运用于护理实践之中。

4.2.3收集反馈信息,保证低年资护士培训的有效实施,提高病陪人满意率 低年资护士培训作为该次研究项目,采取多种形式,根据各大医院经验结合我院服务对象的实际状态,挖掘潜力增加每个低年资护士的信心和勇气,向社会显示护士在健康服务体系中的作用,表现出护理专业水平。大家通过制定有关措施方案,明确了工作职责及规范,同时收集医生病人及陪护人员的反馈信息对日常工作不断改进。近年来,病人的满意率达95%以上。

4.2.4提高医院知名度,加强院校合作 通过近两年对低年资护士的塑造,医院服务水平及整体工作大幅度提升,许多病人慕名而来,提高了医院知名度。很多医学院校争相与医院合作,把当年的优秀毕业生送到医院参与工作应聘。

4.3 提高了经济效益

低年资护士整体素质的提高相应带动了医院经济效益的提高。低年资护士培训方案实施后,降低了医疗成本,减少了人力和物力的消耗,提高了工作效率。由于护理管理的细化和优化,病人医疗费用也有下降。并且,降低了陪护率,增加了出勤率,减少了对日常护理工作的影响。减轻或避免了病人躯体和精神上的痛苦,增强了康复后带来的舒适和愉快。

根据以上讨论,护理培训有利于稳定护理队伍,为她们提高自身价值和今后的职业生涯发展奠定坚实的基础,同时也为探索规范化护理培训模式积累宝贵的经验。这种方式无疑是现阶段投资少,见效快的一项方便可行措施,可以起到事半功倍的作用,值得推广应用。

[

参考文献]

[1] 张荣清.影响护士职业心态的原因分析及对策[J].中国医疗前沿,2011,6(13):66.

[2] 卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见.卫医政发[2012]30号.

[3] 张爱卿.人才测评(第二版)[M].中国人民大学出版社,2011.01.01印制,职业价值观测试问卷.

[4] 程良,安凤荣.精神科护士的规范化培训与职业生涯规划[J].中国护理管理,2012,12(4):13.

职业卫生培训小结范文第5篇

目的探究并描述环卫工人所从事职业环境与其胸部X线片影像学表现的关系。方法选择2012~2014年在成都市第六人民医院体检的2534例患者胸部X线片临床资料,根据3年内是否暴露在城市街道的工作环境中将其分为暴露组1156例,非暴露组1378例。采用历史性队列研究方法分析暴露组与非暴露组人员的胸部X线片影像学表现差异。结果暴露组与非暴露组在肺纹理增多、肺纤维灶胸膜增厚、肺气肿、肺部占位等影像学改变有明显差异,且相对危险度关联强度为6.66。结论从事粉尘清扫工作的环卫工人或长期暴露于有害环境的人员与胸部的影像学表现有一定相关性,各级政府卫生行政部门应加强环卫工人职业危害的宣传教育,提高对职业病危害的认识,并制定相关管理规定,做好环卫工人的职业防护工作。

【关键词】

体层摄影扫描仪,X线计算机;诊断,计算机辅助;体检;职业病;队列研究

环卫工作者是城市的“美容师”,其身体健康有益于城市的环境质量和市民的生活和谐,且其为创建美好、清洁、舒适的市容环境做出了重要贡献。由于环卫工人特殊的工作内容、工作方式和工作环境,其健康问题显得格外突出和重要。环卫工人长期接触粉尘、汽车尾气、臭废弃物、噪音、高温、紫外线等有害因素,易患各类职业相关疾病[1]。有学者认为患者症状可与环境进行相关性分析,所以目前普遍倾向于环境因素与既定患病事实进行比较,而对于亚临床期状态与环境因素的相关性研究却相对较少[2-6]。为了发现环卫工人在亚临床期的胸部X线片影像学表现,以便提前预防并治疗环卫工人的职业性肺部疾病。本研究着眼于环卫工人在工作阶段职业所处环境的危害,对环卫工人体检胸部X线片抽样,并与同年度、同年龄段的非暴露人员对比分析,并初步分析该差异与环卫工人所从事职业活动工作环境的相关性,以提高环卫工人对职业病危害的认识,提出较为科学的环卫工人职业防护方法,改善其职业卫生防护效果提供信息支持。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012~2014年成都市第六人民医院体检的成华区环卫工人2534例患者胸部X线片临床资料,根据3年内是否暴露在城市街道的工作环境中将其分为暴露组1156例,非暴露组1378例。暴露组中男746例,女410例;年龄40~55岁,平均(44.92±8.12)岁;非暴露组中男826例,女552例;年龄40~55岁,平均(45.71±8.12)岁。两组性别、年龄等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1摄片方法

所有受检人员均拍摄胸部后前立位片,使用设备:SIMENSAxionAristosVX(西门子医疗,德国)。曝光条件:109kV,自动毫安秒;焦片距:180cm;滤线栅:15∶1固定滤线栅。

1.2.2阅片方法

按照2006年1月24日卫生部颁布的《放射诊疗管理规定》和《医疗护理操作常规》,由2名专业放射医师与1名本科实习学生进行集体双盲阅片。医师独立完成全部胸部X线片的阅读,并记录阅片结果。对于出现不同的阅片结果时,对其进行讨论,并以多数阅片者的意见作为最终的诊断结果,并对所有肺部影像学特征进行填表记录。

1.2.3流行病学方法

队列研究是目前国际上公认的评价大气污染对人群健康影响最为理想的方法[7]。由于队列研究具有暴露与健康效应时序关系明确、能在个体水平控制混杂因素的优点,因此对因果关系的判定和相关环境空气质量标准的修订、制订均具有重要价值。本研究采用队列研究方法对环卫工人胸部X线片影像学表现进行分析。

1.3统计学处理

应用SPSS18.0统计软件进行数据处理,计量资料以x±s表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1总体情况

暴露组1156例中胸部X线片表现异常共检出398例,检出率为34.43%,非暴露组1378例胸部X线片表现异常检出71例,检出率为5.15%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2暴露组不同性别与胸部X线片阳性率相关性

暴露组环卫工人不同性别胸部X线片阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

2.3两组胸部X线片表现比较

1156例暴露组人员胸部X线片结果显示肺纹理增多293例,占25.35%,肺纹理增多、紊乱107例(6.67%),肺纹理增多紊乱、见可疑小结节影44例(1.21%);1378例非暴露组环卫工人中肺纹理增多48例(3.48%),肺纹理增多、紊乱53例(1.74%),肺纹理增多紊乱、见可疑小结节影8例(0.22%);环卫工人中胸膜增厚及钙化发生部位依次为前壁39例(2.83%)、后壁29例(2.10%)、外侧壁13例(0.94%)、膈面8例(0.58%)、纵隔5例(3.62%),而非暴露组28例胸膜增厚病例绝大多数发生在前壁和后壁;虽然本研究样本量较小,但仍可发现环卫工人的职业与肺气肿患病率高于其他职业同龄人群,且从本次统计结果来看,暴露组的肺部占位疾病发病率(0.43%)显著高发于非暴露组同龄人(0.07%)。

3讨论

本研究各疾病的检出率与工作环境有很大关系,肺部疾病与长时间户外工作、吸入粉尘、有毒化学气体及汽车尾气等有害物质较多有很大关系。严超等[8]研究表明,汽车尾气中的CO、SO2、PM2.5等污染物,不仅容易引发呼吸道炎症、慢性支气管炎、肺气肿等疾病,还可使胃癌、肺癌等恶性肿瘤的发病率明显升高。由于前几年该市环卫部门未普及机械清扫,手工扫地接尘量较大,又无湿式操作,秋冬季干燥,接尘量更大。接触的粉尘不仅有游离二氧化硅,还有垃圾堆内的有机尘毒,随着道路上车辆不断增多,汽车排放出的尾气等大气污染物都可致环卫工人呼吸道症状增加,以致本次对环卫工人与从事室内工作人员胸部X线片分析中,发现肺纹理明显增粗,肺间质纤维化及慢性支气管炎、肺气肿甚至占位性病变等发病率有显著性差异。环卫工人是现代社会殊的弱势群体,他们中大多未与用人单位签订正式的劳动合同,因此无法享受社会保障,其工作环境长期受到各种粉尘、毒物等多种不良因素的影响,由于长期吸入这些物质,使得环卫工人肺部疾病发病率较室内工作人员明显加大,且由于收入低、工作单位福利差,很多环卫职工平时生活居住环境的卫生状况也堪忧,甚至有些居住在违章搭建的建筑里[9-10],恶劣的居住环境不仅加重了健康危害,还使其职业卫生三级预防工作困难重重,从而进一步影响到健康,本研究结果也支持了该观点。既往研究表明,环卫工人的健康素养水平偏低,明显低于同区域普通城市居民,其健康意识及职业防护意识也明显低于其他工种,应该得到社会的关注。对环卫职工防护调查时也发现,多数环卫工人在工作时没有佩戴口罩等防护用品的习惯和意识。宋洁等[11]对江苏省苏南、苏北4个市职业防护状况进行调查中发现,环卫工人在工作中虽然荧光工作服、手套的使用率相对较高,但是防护口罩的使用率较低;并且他们认为日常工作中为了自身健康必须使用防护口罩等职业防护用品的人员比例均不超过50%。此外,刘红升等[12]、纪云公[13]调查结果也发现,在实际工作中,无论是用人单位管理者,还是环卫工人,均对职业防护设备的作用和重要性认识不足,特别是环卫工人的职业防护意识十分薄弱。因此建议城市管理部门除了为劳动者提供个人使用的职业病防护用品外,还应高度重视环卫工人的岗前培训,特别是在岗前培训中加强其日常工作中的职业防护意识教育和正确佩戴防护用品的培训;此外,主管部门和用人单位还应该对环卫工人在工作中佩戴防护口罩的监督管理,以督促其在工作中正确佩戴和使用防护口罩以减少职业环境带来的健康危害。针对正式工和临时工及工龄不同者在社会保障方面存在的严重不公,城管部门、医保部门和劳保部门应共同协调,尽快建立和健全覆盖临时工的医疗保险及其他社会保险制度,保障环卫工人特别是临时工和工龄较短的工人享受基本卫生服务的权利;同时,建议为环卫工人进行定期的、有针对性的体检,做到对职业疾病的早诊断、早治疗。环保部门也要加强公众环保意识的宣传教育,普及环保知识,增强环保意识,减少和控制机动车尾气污染,特别是对机动车驾驶人员更应加强环保知识教育,增强其减少排放污染物的自觉性和主动性。

总之,本次调查样本范围较小,样本取样及分析方法也可能有不合理性,对研究结论可能会有一定影响,以上问题都有待于在今后进行系统和深入的研究。

作者:杨鸿捷 李茜 何岸柳 廖培曦 单位:成都市第六人民医院放射科 成都市军区总医院 成都市第二人民医院

参考文献

[3]牛喜霞,邱靖,谢建社.环卫工人生存状况及其影响因素—基于广州市的调查[J].人口与发展,2014,20(3):104-112.

[4]杨卫军.郑州市环卫工人生存和保障状况调查与分析[J].河南农业,2014(8):59-60.

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