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中药采购管理制度

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中药采购管理制度

中药采购管理制度范文第1篇

关键词:风险管理审计;医院;药品采购管理;应用

一、风险管理审计的应用概述

在社会发展、科技进步的背景下,医疗服务水平明显提升,与此同时行业竞争更为激烈。医院药品采购具有种类多、资产高的特点,是医疗服务的基础保证。考虑到采购环节中存在诸多问题和影响因素,因此必须加强管理。内部审计能够监督医院的风险管理工作,只有充分发挥监督和评价作用,才能够对医院各个部门进行审查,通过查缺补漏降低管理风险。具体到药品的采购上,风险管理审计能够保证采购活动科学、合理,提高药品的使用效率,重要性有以下三点。第一,能够及时发现风险管理中的不足之处,从而完善相关制度,提高管理人员的风险防控意识,重视风险管理工作。第二,能够对采购、管理等部门进行审查,评价管理工作的有效性、合理性,同时发现新的风险点,发挥警示作用,降低风险损失。第三,风险管理审计是一种新型的审计模式,包括思路、内容、职能等要素。和传统的审计模式相比,不仅提高了内部审计的作用,而且在多个方面均有明显改进。在医院中,内审部门是独立的,有利于内审工作的开展,站在客观、全局的角度上,通过识别风险、防范风险,提高风险管理水平。

二、当前医院药品采购管理中存在的问题

在我国,药品的销售主要依靠医疗机构,调查数据显示其占据85%以上的市场。基于这种背景,医院作为买家在药品市场中占据优势,因此药品的采购存在较多的安全风险,成为管理漏洞形成的首要因素,常见问题如下。

(一)采购金额大、折扣高

医院对于药品的需求量大,因此在购买数量和资金上高,成为药商的公关重点。针对药品收入在医院总收入中的比例,调查显示大型医院通常在40%左右,基层医院则占比70%以上。另外,在购买途径上,大多包括生产企业、批发企业、中药材市场等渠道。供应商为了占据更大的市场,从而获得经济利益,就会采用多种促销手段,常见如商业折扣。其中,明扣能够上交医院,暗扣的受益人则是院方领导、医师、采购经办人员等。较高的折扣降低了医院的资金使用效率,长此以往会对药品安全性产生影响。

(二)采购计划不科学

不科学的采购计划,会增加患者的医疗负担。部分医院在药品采购上,缺乏完善的计划方案,或者药品的购备和临床应用有出入,体现为常规药品库存量大,特殊药品供不应求。分析造成这种现象的原因,一是医院在确定药品的采购种类和数量时,往往以差价大小作为依据;二是部分医院由于管理上的漏洞,喜欢采购新药,或者药商上门推销的产品,因此具有随意性和盲目性;三是在以药养医的认知下,个别医生喜欢开具大处方、高价药,提高了患者的治疗费用,也不利于药品合理使用和科学采购。

(三)采购操作不规范

药品在采购环节上的操作不规范,会导致采购风险的发生。举例来说,为了提高买卖双方交易的便利性,或者出于药品让利考量,部分医院在采购资金的支付上选择现金,可能出现盗抢、上当受骗等情况;而且由于药品质量无法在现场进行检验,可能存在质量隐患和安全隐患。另外,药品采购人员往往也是出纳人员,资金的使用和管理缺乏有效监督,容易发生舞弊行为,难以保证采购资金使用的公开性、透明性,为管理工作增加了难度。

(四)采购合同不完善

采购合同自身不完善,或者没有严格按照合同约定执行,这样很容易带来采购损失。例如一些医院对于采购合同的重视程度低,将采购工作交给某个部门甚至某个人员,就可能忽视合同的签订;或者药品采购只提供类型、数量、价格,没有按照合同内容规范履行;又或者买卖双方签订合同后,对于双方的责任规定不明确,体现在缺少质量保证条款、安全事故追究条款等。如此,违约现象和质量问题的发生率高,但责任赔偿的归属成为一个难点。

三、药品采购管理中风险管理审计的具体应用

(一)完善管理制度

风险管理审计的应用,其前提是医院要建立完善的药品风险管理制度,落实各个岗位职责。在具体操作上,应该组建风险管理领导小组,从宏观层面把控管理工作的开展,组员则是各学科专家;对于院内涉及用药的科室,由科室主任、护士长等组成风险管理小组,工作任务如下:一是指导临床用药;二是制定并完善药品管理制度;三是做好用药不良反应的监测;四是针对用药差错现象及时有效处理;五是定期药品风险信息;六是评估新型药品的临床安全性,对高危药品进行替换等。而岗位职责的落实,能够保证医护人员日常工作的规范化,对于药品的使用进行严格监督,提高用药安全性。

(二)识别风险因素

对于内审人员而言,应该采用规范的审计程序,采用有效的方法判断潜在风险,例如决策分析法、可行性分析法等,实现风险识别和评价的目标。具体来说,在采购计划编制环节,分析计划的合理性,看是否依据药品目录进行编制,看需求药品是否全部覆盖,看采购资金和预算规定是否相符等。在申请审批环节,要求审批手续齐全,按照审批采购计划执行,并且能够根据实际情况进行调整。在验收入库环节,依据质量标准进行药品检验,严格执行各项验收制度,保证采购人员、验收人员岗位相分离,并且对入库单准确填写、存档。在药品领用环节,要求采用定额控制、限额控制,领用过程要有相应的记录,保证流程的规范性。在盘点处置环节,要求对药品定期清查盘点,检查核对制度是否完善,以及亏损、盈余是否按照规定处理等。实践管理经验表明,准确识别风险是对风险进行管理的基础,应该得到管理人员的重视,以风险因素作为依据,才能够制定出有效的防范措施。

(三)评估风险等级

风险评估就是针对已经明确的风险因素,对影响严重性进行等级划分,为防范措施的制定提供依据。对于审计人员而言,必须采用规范的审计程序,以保证风险评估的科学性,不会因为个人主观因素导致评估结果盲目、随意,和实际情况不相符合。而且,经验表明药品采购风险评估中的关键点,在于采用合理的评估方法,具有充分的评估依据,保证风险等级和影响程度相一致。

(四)风险防范措施

风险识别和防范,都是在为风险防范措施的制定打基础,在具体的措施上,一是可以组建药品质量验收小组,制定责任追究制度,减少验收异常、验收舞弊现象的发生;二是借助于现代信息技术,构建药品管理信息系统,针对药品的采购、入库、出库、使用进行全程监管,避免药品出现严重积压、断档等现象,促进管理质量的提升。另外,为了保证防范措施的有效性,制定期间应该考虑以下因素:一是防范措施要和药品采购的实际情况相符,从医院的经营管理特点入手,能够和医院管理制度保持一致,并有机融入药品的采购环节;二是防范措施的应用,应该具有可行性,确保采购管理部门能够接受,而且管理期间的人力、物力、财力配置保证合理;三是防范措施的应用,可以对采购风险实现规避、分担、降低的作用,能够实现预期管理目标。

(五)风险审计报告

对于药品采购的风险管理工作而言,风险审计报告是最终结果,在报告内容中,会对风险识别的充分性、风险评估的合理性、防范措施的有效性进行综合分析,继而发现其中的不足,为下一步改进管理提供依据。

四、结语

综上所述,当前医院药品采购管理中存在的问题,集中在采购金额大折扣高、采购计划不科学、采购操作不规范、采购合同不完善等方面。文中分析了风险管理审计的重要作用,以及在药品采购中的具体应用。要求首先完善管理制度,及时识别风险因素、评估风险等级,继而制定有效的防范措施,并完成风险审计报告。只有这样,才能够实现加强药品采购管理质量的目标。

作者:李燕芳 单位:河北省儿童医院财务处

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中药采购管理制度范文第2篇

关键词 西药;质量;规范

1 西药库药品规范化管理的重要性

药品是医院通过医疗手段经营的特殊商品,是开展医疗工作不可或缺的物质保证和重要手段,一方面可以防病治病为患者解除痛苦,另一方面也可以给患者造成医疗事故带来生命危害,故药品的管理工作直接影响药品的质量和患者的用药安全。西药房是对西药,如化学原料药及其制剂、生化药品、血液制品、血清疫苗、抗生素及诊断药品等,能够用于疾病的预防、诊断和治疗。与中药相比,西药具有较大的副作用,起效时间短,用药不合理则会给患者生命造成危害。西药房的工作质量对医院整体的医疗水平、经济效益与社会效益有直接的影响。因此,加强对西药房的规范化管理非常重要。

2 加强西药库房规范化的药品质量管理措施

2.1严格药品采购

在医药市场开放的今天,一些生产、销售假药、劣药,唯利是图的药贩也乘虚而入,牟取暴利,扰乱药品质量管理市场。因此,西药房要加强药品采购管理,药品的采购是保证药品质量的关键环节。医院可以成立药事委员会,由药剂科、财务科和医务科等科室有关负责人组成,定期对药品采购工作进行指导,确定进购药品的品种、供货商等,以保证药品的采购质量。我院西药房收货人员,严格对药品的质量合格证、有效期、批号、批准文号、出厂检验报告、说明书、标签和产品内包装等进行质量检查,确保采购药品的质量合格。

2.2实行药品分类管理

作为药房工作人员,应对药品进行分类管理,同时还应将药品分门别类,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。对毒、麻、剧、限类特殊药品应由具有药品管理知识的专人负责,并加锁保管,入出签字;需要避光保存的药品严格采取避光措施,尽量使用原包装盒或使用深色遮光纸遮光;对低温保存的药品,应存放在通风处或冰箱中,以保证药品质量;对有效期药品,药剂人员要熟悉有效期限基本知识,全面了解和掌握有效期药品,在发放抗生素针剂这一类药品时,坚持近期先出,先进先出的原则,以防止过期失效;近期失效药品要随时调换代销,已经过期失效的药品,应立即烧掉、毁掉。

2.3加强药剂人员的管理

西药房药品的质量与药剂人员的素质和水平有重要的关系。医院西药房由于条件限制,药品库房结构不合理,药品摆放拥挤,加上重医轻药,非药学人员也从事药学工作,药师的权利得不到保障,工作得不到支持,更谈不上药学服务。要改变这一现状,领导要从根本上明其责,确其权,让药师发挥其应有的作用,定期举行药学专业方面的培训,以增强药剂人员的专业知识水平。同时,加强对药剂人员的职业道德教育,加强药品分发时的严格检查和配送,改变传统的工作模式,开设药品咨询窗口,耐心解答患者的用药问题,以增强患者对医院服务的认可,做到真正为患者解除病痛。

2.4制定合理的管理制度和考核指标

药房应建立门诊药房工作制度,住院药房工作制度,购进管理制度,库房管理制度,品、管理制度,落实好每个人的工作责任,明确服务内容,降低处方调配差错率。建立严格的规章制度是管理好药房工作的根本保证,取错药、打错针、失效药品如霉变的药品发给患者造成不良后果等,在日常工作中时有发生。要改变这一状况,必须按照《中华人民共和国药品管理法》建立一套完整的切实可行的药房规章制度,加强药剂人员的学习,使人人对药品管理有“法”的观念,严格按照《药房规章制度》去做,对那些有法不依、有章不循的药剂人员要严肃处理。

2.5加强药品领用的管理

药品的领用应严格按出库单领用,严禁借药、打欠条。尽量做到勤领、少领。严格控制盘点制度,药库、药房应每月进行一次盘点,仔细清点每种药品的数量,做到账物相符,且账物相符率不得低于98%。月末药品库存与明细账应相符,明细账与总帐应相符。对盘盈、盘亏的药品要在盘点清单中反映,查明原因,按规定及时进行帐务处理。

2.6控制药品积压

药品进入药房后,由于某种原因,长时间不消耗或消耗很少,当实际库存连续3个月大于上限的1.7倍时,可视为药品积压。对于一般时限药,即常规药品,从购进到用完一般为3个月,医药部门能满足供应的,应采取勤进勤出。某些品种,如常用抗生素、解热镇痛药等,可相应储存多一些;对于长时限药,一般购进后半年左右用完,这类药不常用,但必备,如急救药等;而短时限药(时间在1~2个月内)是常用药,但用量少,一些临床患者急需而效期很短的药,如生物制品等,应根据病人需求,做到少进、勤进、勤销。对于新引进药品如果连续3个月消耗为零也视为积压,对新药特药应采取用多少进多少,避免目购进和药品、经费双积压的现象出现,从而减少不必要的浪费。

中药采购管理制度范文第3篇

【关键词】中药质量;规范化管理;中药房;效果

【中图分类号】R288【文献标识码】A

我国中药药材资源丰富,据报道,中药药材约1.2万种,其中药用约5000余种[1]。中药质量容易受产地、环境、贮存、炮制等多种因素影响,相对于西药而言,中药的质量管理工作更为繁琐、更为严格[2]。在我国,中药房中药质量管理主要包括中药品种购买、验收、保管、中药调剂、药品发放等部分,中药管理质量不仅关系着患者的用药安全性,还与患者满意度直接挂钩,成为关系着疾病治疗及医院荣誉的决定因素[3]。因此,加强中药房的中药质量规范化管理,确保中药药品的安全、有效性,具有非常重要的临床意义。本研究中,结合我院中药房中药质量管理的实际情况,就中药质量规范化管理前后中药处方与中药药品调剂、患者对中药房管理满意度方面进行回顾性分析,探讨加强中药房中药质量规范化管理的问题及改进措施,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2013年1月-2014年12月期间,我院中药房中药质量规范化管理前后(本院于2014年1月实施中药质量规范化管理),并且在本院就诊、接受中医治疗的1000例患者及临床资料,中药质量规范化管理前后各500例。管理前后患者一般资料中,性别、年龄、基础疾病等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2中药质量规范化管理方法

从中药药品的品种选购、进货渠道、中药调配、库存保管等方面,对中药质量进行规范化管理:(1)品种选购:严格按照国家标准,选择合适的中药品种,例如属于五加科的人参,具有养心安神、补脾益肺、大补元气等功效,选购人员如果缺乏相关临床经验及中药鉴定方法,容易与豇豆、华山参混淆,其中豇豆的药效明显不及人参,而华山参存在一定的毒性作用,因此,中药品种选购时,应安排中药药品质量管理经验丰富的药房人员。(2)进货渠道:严格根据国家中药材进货渠道的相关规定,对采购人员的进货渠道进行规范化、合法化,切忌随意市场购药,并制定药品质量管理制度,对不同种类的中药材,进行科学性、规范化的中药房管理,确保进货渠道的合法化、信誉化。(3)中药调配:中药药品调配时,需要严格按照医师处方,进行合理调配,对于具有多个名称的部分中药药材,应重新审核中药调配处方,并将其名称进行统一。例如金钱草有多个科种,其中旋花科的马蹄金、豆科的金钱草,都具有抗菌、利尿之功效,临床常用于泌尿系统结石或泌尿系统感染性疾病的治疗;处方书写时,通常将报春花科称其为金钱草,而报春花科具有疏松胆管、利胆之功效,主要用于胆结石的治疗,此时,就需要规范中药处方,进行合理调配,才能有效提高中药药品的调剂准确率。(4)库存保管:中药药品的库存保管质量,不仅关系着药品的储存质量,还直接关系着中药药品的药效发挥。中药药品的库存保管与温度、湿度、光照等多方面因素有关。中药药品质量容易受到库存环境的影响,因此,应加强中药药品的整理,采取科学、合理的保管方法,避免中药药品质量发生变化。例如,不同中药药品之间,需要分类包装、不同存放保管,严格按照中药药品存放规定,将其放置在规定位置。

1.3调查方法及分析指标

于我院中药房中药质量规范化管理前后,主要从中药处方与中药药品调剂(中药药品调剂准确率、药品调换率)、患者对中药房管理满意度方面进行调查和分析。中药房专人详细讲述中药质量管理的相关知识,使患者了解并理解调查问卷的内容,满意度评价分为优(中药调剂过程中,没有出现调剂错误,取药速度快,并且中药房药师完整讲解中药信息,给予全面的使用说明)、良(中药调剂过程中,没有出现调剂错误,取药时需要排队等候,中药房药师完整讲解中药信息,给予全面的使用说明)、中(中药调剂过程中,调剂错误率<5%,取药时需要排队等候,中药房药师没有完整讲解中药信息,也没有给予全面的使用说明)、差(中药调剂过程中,调剂错误率≥5%,取药速度慢,中药房药师没有讲解中药信息,也没有给予使用说明,并且出现药品不全、新药不知等现象)四个等级,发放1000份,回收1000份,回收率达100%,满意度=(优+良)/总例数[4]。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件,计数资料率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1中药质量规范化管理前后中药药品调剂情况比较

与中药质量规范化管理前(2013年1月-2013年12月)相比,中药质量规范化管理后(2014年1月-2014年12月)中药药品的调剂准确率明显增高(由87.80%增高至99.80%),药品调换率显著降低(由12.20%降低至2.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.2中药质量规范化管理前后患者对中药房管理满意度比较与中药质量规范化管理前(2013年1月-2013年12月)相比,中药质量规范化管理后(2014年1月-2014年12月)患者对中药房管理的满意度明显提高(由80.20%提高至98.20%),差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

3.1中药房药品管理

3.1.1中药房药品的采购管理

中药药品的采购是确保中药药品质量的基本环节。近年来,中药市场竞争相对激烈,部分中药供应商存在“以假乱真、以次充好”问题,导致中药药材质量受到一定影响,如果中药房采购人员缺乏鉴别中药药材真伪的经验和能力,或者采购进货把关不严,就会给药房带来较大的经济损失,还会给用药患者带来更严重的影响[5]。因此,中药房需要根据临床中药药品应用情况、中药药材市场货源情况,结合用药季节等因素,制定合理的中药药材采购计划,选派具备多年中药药材管理经验的药房人员负责采购工作。另外,中药药材入库时,需要严格把关、仔细验收,认真核对中药药品名称、数量、规格、批号、有效期等。

3.1.2中药饮片的加工管理

多数中药饮片需要经过筛选、捣切、炮制等工序后,才能应用于临床,但是,药材加工过程没有严格按要求操作,或者忽略某项必要的流程,从而影响了中药饮片的药效。

3.1.3药品的储藏管理

中药药品的保存直接与其质量及药性有关,如果中药房内中药品种过多,容易造成药品积压;中药品种登记不详,可能导致部分药品失效;中药房库管温度、湿度不达标,也会影响中药药品的药效。因此,建立科学、合理的中药房库存保管机制,是至关重要的。中药药品入库后,需根据药品性质分类,编号标识,并确保库房适宜温度、湿度、通风、光照条件,定期检查,避免药品过期、受潮、鼠虫侵害等[6]。另外,毒麻药品需要严格根据国家特殊药品管理法,进行专柜储藏、专人负责。在满足临床用药需要基础上,尽量避免中药的积压。中药采购人员及管理人员需要熟悉医院常用中药的使用情况,在此基础上,根据不同季节的流行病变化情况及临床需求,适时调整中药库存的上下限,如果高于库存上限,中药房管理人员应提醒采购人员停止采购,并对中药数量进行有效调整,确保合理库存,如果低于库存下限,中药房管理人员应立即通知采购人员进行该药的采购,计算机系统自动升昌需要采购药品的数量,力求满足临床正常需求。

3.2中药房信息化管理

医院中药房信息化管理不到位,医师处方字迹不清晰或书写不规范时,药品调配过程中容易出现错误。另外,同药异名、同名异药情况时,也容易出现开具的中药名称与处方不对应现象,这将直接影响中药药品调剂的准确性。近年来,随着医院信息化管理的不断推广,中药房信息化管理能够有效提高中药房的管理质量,中药房药师能够全面、及时了解药品信息,不仅提高了工作效率,还能有效避免药品错发现象,很大程度上保障了患者用药的安全性。目前,中药房信息化管理的数据库还不够完善,使用范围也有待扩大,还在一定程度上制约着中药房管理。建立完整的中药字典,全院内共享中药基本信息,确保中药信息的正确性、准确性,真正实现药品信息化管理[7],主要包括药品代码、商品名、规格、剂型、功能分类、药品分类、用法、禁忌,以及特殊药品标致等;从药品入库(采购入库、药房退药入库)时,当采购入库时,键入药品编码,显示中药基本属性,与采购发票验证,随后录入中药采购数量、价格、批号、有效期、供应商及票据等信息,而药房退药入库时,应在退药系统中操作,调出原入库单据号,核对药品名称、数量无误后,键入退药数量,完成退药出库程序;中药保存时,将内用药与外用药、处方药与非处方药、近期药与过期药分开摆放,还需要根据药效、药性、品种、储藏等进行合理分类,及时建立图形和文字结合的信息处理系统,便于中药房工作人员查找、存放、取用[8];根据患者病历、治疗、随访情况,录入患者个人信息、用药情况、既往史,建立患者药品随访数据库;因为中药原材料的变动,中药价格经常轻微变化,中药房应根据物价部门的文件与中药采购价格,及时进行调价工作,待调价确认后,全院必须立即执行罪行价格,避免一药多价情况的发生,根据中药房的各类费用、财务支出、统计报表等,建立完善的财务数据库;通过中药信息查询系统,完成中药房中全部药物的统计查询工作,方便全院医务人员快捷方便地查询中药基本信息,同时提供同类药品的模糊查询,还可查询中药房每天单种药物出入库的库存量及有效期内药品的库存情况,中药房需要每月监察信息查询系统,就可了解中药的出入库情况,一旦发现某种中药的销售过快,应及时查询原因,避免不良后果的发生[9],查询系统还对中药有效期及库存量巨大波动,发出预警信息,提示监管人员,避免药品的过期失效,造成资源浪费[10]。

3.3中药房人员管理

传统观念认为中药房就是简单的划价配方工作,无需太多药学专业知识,往往忽略了中药房药师的业务能力的培养。事实上,中药房药师必须获取从业资格证书方可上岗,但随着医疗机构药师职能的转变,医、护、药三位一体的医疗服务模式的建立,药师不仅需要掌握药学知识,还需熟悉临床知识及药事管理法规,定期参加继续教育和岗位培训,不断更新中药知识,提高自身操作技能,另外,药师还需要根据临床药学发展需要,深入临床观察临床药物,了解其不良反应及疗效,与临床医师探讨诊疗计划,在临床药学服务过程中,发挥人文关怀精神,实现“以人为本”的理念,赢得患者信任,及时解答患者对药物咨询问题,指导患者合理用药[11];还可以借鉴上级大型医院中药房的管理制度,建立一个中药房工作人员专用信息数据库,信息库中建立量化评分标准,制定淘汰及奖励机制,提高中药房工作人员的业务能力及素质,另外,将处方调剂无误率及患者满意度作为职称评定依据[12]。

3.4中药房工作制度及监督管理

中药配制过程相对繁琐,这需要配药人员严格遵循配药制度,并掌握特殊饮片的处理方法,药师还需要详细讲述用药方法及注意事项。当前,有些配药人员工作马虎,不重视药量增减,甚至出现抓错斗、配错药现象,不仅影响着饮片的临床疗效,甚至导致严重的医疗事故[13]。因此,加强中药质量规范化管理,首先应严格根据我国法律、医院管理条例的相关规定,结合我院中药房的实际情况,制定完善的工作制度及监督管理开始,做到责任到人,才能从根源上减少出错率,一旦出现错误,做到有法可依[14]。建立验收制度、调剂制度、质量审查制度等适合本院中药房的各项规章制度,使中药房工作实现科学化、规范化管理。中药房工作人员应针对患者的药学咨询,给出专业性解答,尽可能满足患者的需求,同时,中药房建立科学的配药、发药模式,医师也应交代用药事项,配方后、发药前仔细核对药品品种及数量,确保用药规范。加强中药房设备及环境的管理,防止虫、鼠啃咬,中药房工作人员不定期打扫和清洁,保持中药房的干净、整洁,维持合适的温湿度,雨季注意除湿。

本研究中,与中药质量规范化管理前相比,中药质量规范化管理后中药药品的调剂准确率明显增高(由87.80%增高至99.80%),药品调换率显著降低(由12.20%降低至2.00%),患者对中药房管理的满意度明显提高(由80.20%提高至98.20%),差异有统计学意义(P<0.05),结果表明只有从中药药品管理、中药房信息化管理、中药房人员管理、中药房工作制度及监督管理方面,建立规范化的中药质量管理,才能确保中药药品的质量及临床疗效,提高中药调配质量,改善患者对中药房服务的满意度。总而言之,医院中药房作为集管理、技术、经营、服务于一体的综合性体系,因此,中药房管理较西药房更为繁琐、更加严格。中药房规范化管理不仅能为患者提供安全、可靠的药品,还能提高中药房的工作效率,提升医疗服务,增加医院效益。因此,中药房规范化管理是在真正意义上达到“医”与“药”之间理、法、方、药的互通境界,从职业道德与历史文化角度规范化管理,提高医务人员对中药的认知、辨识、应用能力。通过中药质量规范化管理,不仅提高了中药房的信息化应用,还强化了管理及监管制度的完善,大幅方便了中药房工作人员开展中药临床应用工作,及时了解临床用药的最新情况,这也有利于中药房管理制度的标准化及规范化,为医院领导及中药房管理人员提供了重要的参考依据。医院中药房规范化管理作为社会进步的产物,不仅顺应时代潮流需求,也满足了现代化医院管理制度的要求,明显推动医院中药房管理科学化、规范化进程。中药房信息化管理还明显提高中药房工作人员的积极性和工作效率,也有助于医院社会效益及经济效益的大幅提升。

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中药采购管理制度范文第4篇

一、业务指标

XX年1~5月份,业务总收入为943万元,比去年同期增长41%;门诊人次达24279人,住院人次达1240人;人均住院费用3391元,人均门诊费用148元;人均住院天数6天;病床使用率达80%;呈现良好的发展势头。

二、积极筹备上等级医院工作,不断提高医疗服务水平。

上等级医院工作作为我院XX年全年工作重点,是一个必须攀登的平台。争创等级医院,是我院在医院发展中的一次机遇和挑战,是提升我院核心竞争力,进一步科学发展,从而把我院建设成为新型管理医院的重要举措。虽然困难重重,但在领导的重视下,全院职工的努力和支持下,不断学习和借鉴兄弟医院的先进经验,积极筹备上等级医院工作。并组织召开全体动员大会,把工作细分到各个科室、各个人。定期组织医务科、上等级医院工作办公室下各个科室检查指导工作,并就具体工作进度进行评分。有效的推进了上等级医院工作。

三、加强思想和组织建设,切实转变工作作风。

充分发挥党支部战斗堡垒作用和领导干部率先垂范作用,努力改善服务,切实抓好党风廉政建设,提高反腐倡廉意识,完善治理医药购销领域商业贿赂专项工作长效机制。在药品、设备、耗材采购、基建工程招标等工作中,严格按照有关规定办事。加强检查监督,做到规范办事程序,严明工作纪律。针对解决群众看病难问题的要求,认真落实、出台有关政策,优化服务流程,改善就医环境,切实提高医疗服务质量。

四、提高医疗质量,完善医疗服务体系,确保医疗安全。

医疗质量是医院生存和发展的基础,提高医疗质量是医院管理最根本的目的,多年来,始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨,强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“医疗服务体系”作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为“医疗质量高、服务态度满意”的品牌医院。明确领导机构与职能,为进一步提高医疗质量有了更大的保障。

五、加强感染管理工作

认真贯彻落实上级卫生主管部门有关传染病防治工作的文件精神,设立肠道门诊、发热门诊,积极做好h1n1新型流感病毒防治工作。组织培训肠道传染病、重点传染病的发病原因、流行及防治,,按规定及时上报,坚决杜绝漏报、少报等现象。定期组织医务人员和工勤人员感染培训,对全院医务人员进行感染知识考核,严格感染管理制度,加强合理使用抗菌素。

六、抓好基础建设,服务医疗一线

经领导班子不懈努力和广大职工的一致支持,继续完善新型科室骨科的建设,为我县骨伤病患者提供了新型的就医平台。为方便病人及其家属,在各个病区都设立了电开水炉,还购置了中药煎药机,并积极投入资金购买高档b超机。

总之,XX年上半年在上级主管部门的正确领导及全院职工的共同努力,取得了一定的成绩。但我们的工作仍存在一些不尽人意的地方。由于受利润空间的限制,虽较XX年业务总量有显著上升,但总体收益仍旧较低,与同级医院相比还有一些差距;特色专科含金量不高,高层次人才的培养仍然是一个薄弱环节;我们的服务质量和服务态度仍需有一个大的提高;医院的改革有待进一步深化;有些在计划中列到的工作,由于经费原因,至今没有很好的完成。下半年,我们将团结全院广大职工深入学习科学发展观,坚定不移的抓好党风廉政建设和廉洁从医教育,落实工作措施,以优良的党风政风带动行风。以解决群众看病难及我院上二级乙等中医院筹备工作为重点,完善各项规章制度,尤其财务后勤管理制度。进一步改进工作作风,努力为广大群众提供便捷、优良、安全的医疗服务。按照XX年医院工作的总体计划和目标设置管理要求,我们将重点做好以下几点工作:

一、继续以上等级医院为工作重点,力争完成上等级医院工作评审。

上二级乙等中医医院及医院质量管理将是我院下半年的工作重中之重。全院干部职工要牢固树立微观管理细节决定成败的管理理念,继续把工作目标、工作流程细化到每个专业组、每个岗位、每一个人、甚至到每一个环节,实现从经验性管理向制度化和微观管理过渡,使各项工作更加科学、规范、高效,真正使我院的各项工作有一个质的改变,有一个跨越式的发展,顺利通过上等级医院评审工作。

二、加强重点专科建设,拓展业务范围,打造特色专科

医院要生存、要发展、要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地,必须不断拓展医疗业务范围。我们下一步的重点计划是继续加强妇产科、内科、骨科、外科、中医科建设;还需扶持开发中医骨伤科、中医肝肾病科、中医妇科、针灸推拿科、中医康复科、中医肿瘤科等中医特色科室的建设。条件许可时增设急诊科,加强体检工作。

三、发展新农合医疗,完善体检功能

努力适应医疗工作新形势和现代医学机制,加大新农合工作力度,把新农合服务作为解决群众看病难,实现业务增长的一项重要工作,认真抓好落实。切实做好支援新农合服务中心帮扶工作,建立社区人才培养机制,实现医疗互动,特别是建立和畅通双向转诊,努力为广大患者提供便利有效的医疗服务,确保罗阳片区参保人员及时享受到农保带来的优惠。完善体检部服务功能,实行体检服务与患者检查分流,方便广大参加体检的人员。

四、加强后勤工作,确保安全生产

逐步深化后勤社会化服务,完善服务功能,提高服务品质,为医疗一线做好保障。加强安全生产工作,通过在全体职工中广泛深入的开展安全教育,提高防范意识。完善安全设施建设,落实安全管理措施,加强检查监督,及时消除安全隐患。

五、努力完成目标管理责任制,加强突发公共卫生事件应对能力。

根据我院XX年度工作目标设置表的工作要求,逐项予以落实。按“谁主管、谁负责”的原则,提高责任意识,层层落实到位,坚决完成各项工作目标。

切实加强突发公共卫生事件应对能力,完善突发公共卫生事件应急小组与应急预案,做到在突发事件发生时迅速调动有关医务人员和抢救设备到位。

中药采购管理制度范文第5篇

早上好!

前面谢*局长就我市药品经营质量管理情况做了总结,对目前药品经营质量管理方面存在的主要问题进行了通报,并对下一步整改提高工作提高了要求,请大家回去以后认真组织抓好落实。下面,我结合辖区监管工作实际,把*年药品经营质量管理重点工作做以安排。

一、我市药品经营管理基本状况

自我局组建发来,把抓好药品经营企业药品质量管理作为打开药监工作局面,规范市场流通经营秩序的突破口,采取了一系列整顿和规范措施,尤其是从*年开始,按照国家、省食品药品监督管理局关于对药品经营企业实施药品经营质量管理规范(GSP)认证工作的安排部署,省、市局组织对全市药品经营企业开展了GSP认证,经过药监系统干部职工*年多的努力,在各企业的大力支持与配合下,经营管理质量认证实施工作进展顺利,至*年底,全市经营企业GSP认证工作圆满结束,*年底,市局在全市药品经营企业中开展了诚信体系评价活动,经过推选审查,给*家管理规范、诚信经营业授予了“诚信药店”荣誉称号。通过加大市场整治力度、实施GSP认证和推行诚信体系建设,我市药品经营企业经营质量管理工作得到了加强,药品流通秩序明显好转,药品经营企业整体质量管理水平有了较大提高,认证工作取得了显著成效。

从*年下半年开始,我局组织对已通过GSP认证企业开展了跟踪检查,通过GSP跟踪检查情况看,质量管理出现了严重地下滑,存在的问题仍然不少,GSP认证根基还不牢固,企业低水平管理的根本和深层次问题还没有得到解决,甚至分部问题十分突出。主要表现在:质量管理制度落实不到位,擅自变更仓库地址,出租(转让)《药品经营许可证》及柜台和挂靠销售、违法药品广告、超范围经营、购进渠道不规范、质量负责人不在岗等。尤其近来零售连锁公司在内部管理和对所属零售连锁门点管理及督促检查上出现了很大漏洞,甚至是疏于管理,零售连锁门点管理混乱的问题日益突出。这些问题的存在,严重影响了全市药品经营企业规范化管理进程,背离了GSP认证的宗旨,为人民群众用药安全埋下了隐患,也影响到我市今后GSP认证工作的有序开展。

二、本年度全市药品经营市场监管重点

*至*月份,省食品药品监督管理局相继召开了全省食品药品监督管理工作会议、药品市场监督管理工作会议,确定了今年全省药品市场监管工作重点和任务,按照省局工作部署,针对我市药品市场存在主要问题,经研究讨论,我局于近期印发了《*年药品市场监督管理工作重点》,现结合《工作重点》,把今年我市药品经营质量管理工作重点做如下安排:

*.继续开展打击制售假药违法行为专项整治。把以义诊、咨询和打着民族用药幌子欺骗群众的各类药品销售以及以邮寄渠道为手段销售假劣药品、非法制剂、非法广告药品、专科用药、进口药品作为重点进行整顿,集中开展打击各种形式的无证经营行为,维护医药市场的正常流通秩序。

*.开展药品、保健食品违法广告专项整治。加强对重点媒体广告情况的监测工作,重点组织开展对新特药品及其广告的专项监督检查,加大对违法广告药品及单位的监督检查和抽验力度。在这里我要强调一下零售企业、医疗机构违法药品广告问题,突出表现:未经药监部门审查药品广告;未经工商部门审批药品广告;窜改广告内容;改变方式;异地广告。

*.加强中药材(饮片)质量管理。重点解决饮片包装不符合要求和假劣中药材(饮片)问题,继续规范中药材(饮片)购、存、销各环节,严格中药材(饮片)经营的市场准入。集中开展对药品经营企业和医疗单位中药饮片购销行为的监督检查,严格落实中药饮片包装标识规定。重点检查进货渠道、资证及票据、购进验收、储存养护、调剂使用等重点环节。对购进包装不符合规定,外包装未按规定标明品名、规格、产地、生产企业、生产日期、产品批号的中药饮片坚决依法处理。对未取得《药品经营许可证》从事中药饮片经营活动或超范围经营、使用中药饮片的单位和个人,按无证经营药品严肃查处。监督医疗机构、药品零售企业严格落实中药饮片处方调配行为。

*.开展流通领域药品分类管理监督检查。在规范药品零售企业药品分类标识和陈列管理的同时,各零售药店要严格执行国家“关于零售企业不得经营和必须凭处方销售药品”的有关规定,其它暂时还不能做到凭处方销售的处方药继续执行处方药销售登记制度。对检查中发现的违法违规行为要坚决依法作出处理,确保国家药品分类管理政策执行到位。

*.开展特殊药品和疫苗质量的专项检查。要对精麻药品和疫苗经营、使用单位仓储、送输、销售、保管、使用等各环节进行检查。重点查处进渠道不合法、经营(使用)过期失效精麻药品和疫苗、未按规定建立和执行购销领用记录等违法违规行为。对发现的问题及假劣药品予以就地查封扣押并依法予以处理,严禁不合格精麻药品和疫苗流入销售使用环节。同时要加强对特殊药品及疫苗经营、使用资格的管理,对检查中发现未经过资格认定或未按规定办理许可事项增加经营范围的,一律按无证经营查处。

*、加强药品经营企业GSP认证跟踪检查。《药品管理法》规定:“药品经营企业必须按照国务院药品监督管理部门制定的《药品经营质量管理规范》经营药品;药品监督管理部门按照规定对药品经营企业是否符合《药品经营质量管理规范》的要求进行认证;对认证合格的,发给认证证书”。《药品管理法实施条例》规定:“药品经营企业应当通过省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门组织的《药品经营质量管理规范》的认证,取得认证证书;新开办药品批发企业和药品零售企业,应当自取得《药品经营许可证》之日起*日内,向发给其《药品经营许可证》的药品监督管理部门或者药品监督管理机构申请《药品经营质量管理规范》认证”。同时,国家食品药品监督管理局先后下发了一系列关于加强药品经营企业质量管理和开展药品经营企业GSP认证工作的规定和要求,省食品药品监督管理局也下发《*省食品药品监督管理局药品经营质量管理规范认证管理规定》,对药品经营企业药品质量管理和GSP认证工作做了严格而具体的规定,在按《标准》实施GSP认证现场检查的同时,要求各药监部门对药品批发和零售企业在认证合格后的*个月内,进行一次认证跟踪检查,经现场检查,不符合GSP要求的,依据《药品管理法》进行行政处理。

今年我市的GSP认证跟踪检查要着重解决批发企业异地设库库、出租(转让)库房,零售企业出租、出借、转让柜台、违法药品广告、质量管理人员不在岗,零售连锁店未执行统一配送,药品从业人员素质偏低,药品陈列分类不符合要求,处方药不凭处方销售,药品养护制度执行不到位,各类记录不健全等突出问题。督促各企业、门店进一步完善药品质量管理制度及其相关的程序、记录,质量负责人要真正负起检查指导和考核的职责。对零售连锁加盟店,严格要求必须从配送中心统一购进,达不到要求的,按相关规定进行严肃处理,连锁公司如果对其加盟店不能做到或不愿实施“六统一”管理,那就要考虑脱盟、独立申请单体药店或申请注销许可证,坚决从根本上解决连锁店管理混乱的局面。对违反规定出租或私自设立库房的,立即停止库房的出租、使用行为或对新库房及时重新申请GSP认证。对违法出租出让柜台、设施设备的,一经发现依法从严查处。市局和各县(市)局要对企业的药品购进及验收记录、处方药销售记录、药品质量养护检查记录、不合格药品处理记录、温湿度记录、员工培训计划档案及记录执行情况进行一次重点检查,确保企业的各项记录真实、完整、可靠。加强人员的管理,落实质量负责人在岗制度,加强门店质量管理员、验收养护员的法律、法规以及GSP相关内容的培训指导,提高人员素质。

*、加强药品包装、标签和说明书的监管。按照国家食品药品监督管理局关于开展药品生产企业上市药品的包装、标签和说明书专项检查工作部署,今年要把贯彻落实《药品说明书和标签管理规定》作为药品市场监管的一项重点工作来抓。要组织开展药品包装、标签和说明书的专项检查。重点检查药品包装、标签和说明书以及各类商标是否按规定进行审批、备案;药品通用名称是否以中文显著标示;药品包装内有无夹带任何未经批准的介绍或宣传产品、企业的文字、音像及其他资料;药品通用名称与商品名称用字比例是否符合规定;药品包装、标签和说明书所标注的适应症或功能主治有无超出规定范围。检查要注重实效,要对检查中发现的各类违法违规行为依法从严查处理,确保检查任务的落实。同时要向药品生产、经营、使用单位广泛宣传《药品说明书和标签管理规定》的有关要求,为新规定的实施做好舆论宣传。

*、推进药品经营诚信体系建设。继续开展诚信药店评选活动,对药品经营企业实行“黑名单”制度,进行信用等级管理,把诚信审评结果与日常监管紧密结合起来,加强宣传和政策引导,调动企业的积极性,营造企业遵法守信经营的良好环境。加大对违法企业的查处力度和健全对的公示措施,对列入“黑名单”的失信企业和诚实守信企业同时在新闻媒体及时进行公布,依靠社会监督优势,提高企业自觉守法经营、规范经营、诚信经营的意识。

*、加强药品销售人员管理。一是规范销售行为,做好经销企业及销售人员的摸底登记和建档工作;二是严格市场准入关,做好销售企业及人员资质审查,凡在*市范围内从事药品销售的企业及经销人员必须按要求向当地食品药品监督管理部门提交相关材料,接受合法性审查;三是借助市、县药学会这一社会团体的技术平台,开展对药品销售人员相关法规及业务知道的培训,提高销售人员素质,对培训合格有人员在市、县局网站进行公告,接受社会监督,未经培训取得《药品销售人员培训合格证》营销人员不得在我市范围内从事药品销售活动;四是规范销售行为,严查乱委托、一人多企业和资质造假行为。

*、规范药品集中招标采购行为。《药品集中招标采购管理办法》规定“药品监督管理部门负责对药品集中招标采购中标药品的质量进行监督管理;依照《招标投标法》和《药品管理法》等有关法律法规,对参加药品集中招标采购的生产和批发企业进行监督,并对药品生产和批发企业违反规定的有关行为进行查处;与卫生行政部门共同依照《招标投标法》和《机构监督办法》,对药品招标中介机构的行为进行监督”,“药品生产和批发企业提供虚假资质证明、药品批准证明文件、药品检验证明文件和其他有关证明资料的,由药品监督管理部门依照有关规定处理”,“药品招标机构有下列行为之一的,由卫生行政部门和药品监督管理部门依照有关规定处理:(一)对投标人应提交的各种证明文件未进行审核、未保证文件齐全的;(二)违反药品集中招标采购程序和工作规范;(三)不按有关部门规定提供备案资料”,省食品药品监督管理局《药品招标采购审查程序》对医疗机构在药品集中招标采购资质及质量审查也做了严格规定,我局计划在今年第二季度出台药品招标采购审查相关程序和要求,规范对参标企业资质及产品合法性的审查。今后未经药品监部门审查,任何单位自行组织的招标药监督部门一律不予认可。

*、加大药品抽验力度。今年要重点开展对批发企业、和各类零售企业,尤其是农村药店的监督抽验,开展跟踪抽验,继续加大对中药饮片质量的监督抽验力度。各企业在购进药品时,要严格按照规定索要法定药检部门出具的检验合格证明,对于购进批量较大或容易出现质量问题的品种无药检部门出具的检验合格证明的督促供货企业送检,否则不得购进。