癫痫的护理措施
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇癫痫的护理措施范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
癫痫的护理措施范文第1篇
癫痫是大脑中的神经元异常放电所造成的短暂中枢神经系统功能出现障碍的慢性脑部疾病。癫痫具有不可预测、反复和长期的特征。许多患者不仅需要承担癫痫发作对本身的伤害，还需要面临一定的社会和家庭的压力。这些心理压力有可能进一步加重癫痫发作。因此，癫痫病患者的生理和心理的健康情况应受到社会各界的广泛关注。在本文中，对76例成年癫痫患者的心理健康进行评估。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文主要调查在本院住院的76例癫痫患者，其中男41例，女35例，年龄15～41岁，平均（25.05±6.81）岁。
1.2 方法
在对癫痫病患者进行调查时要比对症状自评表（SCL-90）来进行，要对调查期间所使用的调查指导语进行规范化，尽量保持一致。对于调查结果可以使用分数进行评级，1―5分不等，无症状用1分表示，轻度症状用2分表示，中度症状用3分表示，较重症状用4分表示，严重症状用5分表示。调查结果以及相关材料最后进行统计分析，最后与我国的正常人群体进行比较并分析，采用t检验。
2 结果
调查了76名患者，其中69例有各种各样的心理问题，占全部的90.79%。这类患者在人际交往中往往具抑郁、焦虑、敌对和恐惧的情绪，而且该比例高于全国常模，差异有统计学意义（P
3 讨论
随着社会的发展，人与人之间的关系也越来越复杂，所以导致部分人群会产生一些心理不健康的情况，随着医学的发展，该现象越来越受到社会各界的重视。心理健康也成了目前医学界重点讨论的话题。精神障碍可以是一组独立的疾病，但也可能会伴随着许多身体疾病，包括癫痫患，其发病率为5‰。研究显示，大约四分之三的癫痫患者都存在各种各样的精神和心理问题。患有抑郁症的人群在癫痫病患者中所占的比例也是更多的。所以，根据各项研究资料，可以看出，癫痫病患者相比于正常人群，要更容易对他人或社会产生敌对、焦虑、抑郁的情绪。这些由多种因素所引起的心理障碍影响，一方面有可能是社会对癫痫缺乏正确的认识，患者担心别人在公共场所进行攻击或者歧视；另外一方面是癫痫病患者很容易受到外界因素而发病，所以，他所要承担的经济费用也会比较高，但是癫痫病患者由于患病，并不能像正常人一样工作，甚至还涉及到癫痫病患者的一生的问题。尤其是那些病程较长、疗效不佳、更容易对治疗失去信心的患者，都会有不同程度的心理障碍，这项研究也证实了这一点。
为了促进患者早日康复，我们专注于通过为具有精神障碍的癫痫患者进行适当的心理护理，从而采取以下措施。
3.1 抑郁的护理
由于癫痫反复发作，患者常常失去了心理治疗的信心，造成了悲观、消沉等负面情绪的产生，而且患者会因为这些负面情绪感到孤独、没有前途，对生活和治疗失去了信心。甚至严重的会产生自伤、自杀的意念和行为，这也是患者产生抑郁症的表现，为了能够有效抑制这种情况的出现需要医护人员使用各种方法，促进和患者的谈心，帮助患者解决实际问题，并安排他们从事有益的活动，同时认识到情绪和癫痫发作之间的关系，充分发挥他们日常生活中的自理能力，以分散他们的注意力，及时有效的接受治疗，尽快控制病情，以稳定他们的情绪。
3.2 恐怖、焦虑的护理
癫痫是一种慢性疾病，一旦确诊，对于患者的打击是巨大的，因为还没有最终的解决方案，而且治疗持续时间比较较长，疗效不稳定，会影响到患者的工作、生活、婚姻和学习等，在漫长的治疗过程中，患者将不可避免地产生许多不同程度和水平的不良情绪，经常感受到恐惧，容易产生焦虑；这需要及时为患者进行心理辅导，耐心解释癫痫的发病机制、临床表现、治疗和预后等相关知识，并提高患者的疾病意识，树立治疗信心，使患者知道，虽然他患的是一种慢性疾病，需要长期治疗，但只要及时正确接受治疗，疾病将很快就会得到控制，一旦疾病控制住，就可以继续参加工作、学习等日常生活活动，从而释放他们的疑惑、焦虑和恐惧感，指导家庭给予更多的理解和护理，使得癫痫病患者得到社会和家庭的支持，让他们感受到社会大家庭的温暖，缓解和消除他们的恐惧，焦虑。
3.3 人际关系敏感、敌对的护理
因为人们不明白癫痫病的具体情况，所以常常会对癫痫病患者产生偏见和歧视的态度，时间长了容易导致癫痫病患者的人际关系紧张，使患者不信任身边的人，产生孤僻、无聊、甚至敌视等负面情绪。这就需要护理人员加强对于癫痫疾病的宣传和教育工作，使人们了解癫痫疾病的基本情况，得到多一点的支持，形成了良好的社会支持系统，让癫痫患者和他们的家庭，从多年的“影子”中走出来，重获社会的尊重和关怀。而且还要建立良好的医患关系，医疗人员要利用周到、真诚、耐心、舒适和友好的语言跟患者进行沟通，尊重患者的人格，避免任何能够激怒病人的语言。
参考文献
[1] 马玉辉，何谦.门诊癫痫病患者心理问题分析与护理对策[J].中华护理杂志，2012，5（37）：35- 36.
癫痫的护理措施范文第2篇
在电力系统建设和运行过程中，输配电线路主要的职责是向用电户输送电能，在保障电网运行的安全性以及稳定性方面起着重要的支撑作用。由于输配电线路具有线路长度长、供电范围大，环境变化大，地质影响严重等特征，给线路日常的运行维护中的工作人员造成了不小的困难，为繁重的工作量上有增添了新的负担。今年来，随着我国电力系统建设的各项技术的快速发展，特别是电力自动化的应用，为更好的处理电网故障提供了技术性保障。要使输配电线路在电网运行中发挥最大的作用与效益，就必须在日常的工作当中加强对线路故障的排查和处理，不断总结线路故障排除的技术经验，将输配电线路中出现故障的因素降低到最低。
1、做好设计施工前的基础准备工作
输配电线路在设计施工过程中，相关的监管部门不应该只注重线路建设施工的质量，也需要关注本地区的地质环境和其他自然环境，收集线路建设路段的各种有效的信息和数据，为整体的线路设计和施工提供一定的环境资料依据。在线路建设完成运行之后，监督人员要将工程的验收工作做到详细完备，由经验丰富的工作人员深入到施工的现场对工程进行验收。在施工期间的各种质量安全检查要进行详细的登记处理，严格把握施工质量，尤其线路施工到像雷击易发区、地质滑坡易发区或者覆冰区域等特殊区域时，要反复不断的制定施工的设计方案，设计出合理的施工路线，同时对于易产生舞动的区域要安装相关的防止舞动的装置，避免工程建设完工运行后出现线路安全事故。当新的线路完工准备正式运行之前，相关的工作人员要充分做好运行前的各种检测工作，一旦发现问题采取有效的措施将其解决掉。
2、线路运行后的线路定期检测和维护
通过加大对线路运行后线路的检测和维护的力度，可以及时的发现线路中存在的故障和隐患，并能及时的采取有效的措施将故障解决在始萌发的阶段。输配电线路在运行过程中，要求每一位工作人员都应具备完善的线路检测技术的方法，不得使检测留下死角和空白。一般情况下，电力输配电线路检测一般分为定期的检测、登上塔杆检测和特殊情况检测等几种形式。在特殊的环境、自然状态以及地质条件情况下，应该加大对短路、断路和线路腐蚀方面的巡视和检查。同时对输配电线路中涉及到的绝缘子、相关金属装置以及辅助的设备也要加强巡视和检测。在检查过程中一旦发现有故障的地方或者相关的设备出现问题，应该第一时间将其记录在案，并及时向上级部门回报，尽快解决安全隐患。
3、电力输配电线路的防雷保护
雷击现象是一种向自然界释放能量的一种自然现象，也是一种不可抗拒的因素，同时也是对输配电线路造成严重影响的一种因素。因此，电力输配电线路在雷电天气运行中，应该结合实际的自然情况，进一步的完善输配电线路在雷电天气的维护和检测技术，运用不同的防雷技术增强线路低于雷电袭击的能力，一般情况下，遇到雷电天气主要采用以下几种方式：首先，在输配电线路中可以使用避雷线，这是一种最佳的选择，它能够直接的增加线路的电阻，能够避免强大的电流对线路造成的威胁，此外，还能将雷电的电流分流，避免过大的电流对塔杆造成电击故障；其次，导线的连接上使用耦合的方式能后在很大程度上减少雷电袭击塔杆时对绝缘子造成的影响，能够有效的保护到导线不受影响，控制导线中的感应电压；最后，在电力输配电线路中，采用中性点不接地的方法能够减小雷电的电流对线路的作用而产生单相电接地现象，不会造成变压器和线路控制开关自动跳闸和短路的问题。
4、落实工作人员的岗位工作责任制度
首先，要严格的做好各种线路运行维护的管理工作，包括线路安全设备的定期检查、消防安全检查、工作质量监督等，管理部门应该定期的开展各种线路故障安全教育宣传会议和工作人员的岗位职业教育活动，确保相关的工作人员和技术人员全面的掌握了电力输配电线路维护与故障排除技术，严格遵循电力安全生产的作业标准，通过不同的方式和途径提高工作人员的安全意识和自我保护意识；其次，做好电力员工的职业技能培训，结合电力输配电线路运行的实际情况，做好线路故障的排产和维护工作，不断的总结在实践中的工作经验，不断提高自我的作业技术水准。
5、落实安全生产责任制，在部门内部形成自上而下、自下而上的各级管理网络
认真做好工作票、消防、安全警示设施和安全机电信息工器具的管理工作，开展经常性、多样化的安全学习、宣传教育和岗位练兵活动，使得职工熟练掌握各自岗位的安全操作技术和安全作业标准，不断提高职工的安全意识和自我保护能力。加强人员培训，坚持规程学习、现场培训、岗位练兵等在岗学习制度，同时要结合实际，采取多种形式，开展有针对性的培训工作，做好线路故障调查统计，掌握事故规律，积累运行经验，提高专业管理水平。特别是对于新调入的人员和转正人员，应进行考试合格后方可上岗。引入奖惩制度，充分发动输配电线路沿线群众，加强对沿线群众的宣传和教导，提高其保护输配电线路的意识。
6、重视防范外力的破坏
目前，电力线路因为外力破坏这一原因出现而出现的故障越来越多，而且情况也变得十分复杂。例如，在山区的输配电线路可能会因为开山炸石出现导线断裂的情况；在线路周围进行施工作业的挖掘机等工程机械可能会撞倒塔杆，碰断导线；此外，一些违法份子盗窃拉线等电力设施也会影响输配电线路的正常运行。
因此说开展群众护线工作是电力部门保障输配电线路正常运行的重要手段之一。运行单位在对护线工作的实际情况进行深入研究后，可以根据实际情况定期的开展群众护线会议。对他们的护线经验进行总结和交流，全面普及群众的护线常识，对护线的先进个人进行表彰和奖励。
癫痫的护理措施范文第3篇
关键词：输配电线路；运行维护；管理措施
在我国电力企业实际发展的过程中，相关管理人员与技术人员必须要重视输配电线路运行维护与管理工作，保证可以提高输配电线路的运行质量，逐渐优化输配电线路的管理体系，进而增强其发展效果。
一、输配电线路运行特点
在电力企业输配电线路实际运行的过程中，其具有较为繁琐的特点。具体表现为以下几点：
第一，输配电线路具有分布广泛的特点。在输配电线路运行期间，由于电力企业工作量较大，输配电线路分布的地域面积也很广，在地形l件复杂的情况下，输配电线路的分布也会较为广泛，导致我国输配电线路之间相互交错，在一定程度上，会给输配电线路运行维护与管理工作带来较多工作难点。
第二，输配电线路具有建设规模扩大性特点。我国各电输配电线路杆塔建设空间较大，管理人员与相关维护人员无法有效开展各类工作。同时，我国输配电线路的电压等级不断提升，必须要增加各类绝缘子数量与重量，对输配电线路的要求也逐渐增多，导致输配电线路的运行维护与管理工作难度提升，无法提高我国电力企业输配电线路管理工作质量。
二、输配电线路运行维护与管理工作问题因素
在我国电力企业实际发展的过程中，经常会出现输配电线路运行维护与管理问题，难以提高其供电质量，甚至会出现输配电线路故障问题，具体措施包括以下几点：
第一，自然因素。在输配电线路实际运行期间，经常会因为自然因素出现故障问题，影响着输配电线路的运行质量，给输配电线路运行维护与管理工作带来较多难点，例如：某输配电线路处于树木较多的区域，经常会因为树木放电引发各类跳闸事故，或是在台风与龙卷风的影响下，影响着输配电线路的运行安全性，难以增强其发展效果。同时，在不同的外在环境下，输配电线路也会出现各类故障问题，尤其是输配电线路处于坍塌地段的时候，输配电线路的运行维护与管理工作效率与质量也会降低，导致输配电线路运行维护与管理工作质量降低，难以达到良好的工作效果。
第二，人为因素。就是在输配电线路实际运行的过程中，相关技术人员没有掌握相关技术知识，不能应用信息化与自动化技术开展相关工作，无法提高输配电线路的运行质量。同时，部分输配电线路运行维护与管理人员在实际发展的过程中，不能准确的对各类故障问题进行判断，不能及时发现输配电线路运行故障问题，无法采取有效措施解决问题。另外，在输配电线路实际运行的过程中，还没有做好准备工作，不能快速查找各类故障问题，难以提高运行维护与管理工作效率。
第三，外部因素。在我国电力企业输配电线路实际运行过程中，还存在较多外部影响因素，很容易引发各类事故问题。一方面，在市政工程施工开发期间，会因为施工问题等因素导致输配电线路损坏，引发输配电线路运行事故，例如：在输配电线路周边建筑施工期间，大型施工机械设备的使用会影响输配电线路的正常运行，经常会出现线路损坏或是线路盗窃的现象，难以提高配电线路的安全性，甚至会给附近居民与工厂带来难以解决的问题。
三、输配电线路运行维护与管理现状
近年来，我国经济发展速度较快，人们的生活水平逐渐提升，对电力企业用电质量要求较高，对供电效率的要求也很高，在实际工作过程中，为了提高国民用电效率，相关电力企业制定了完善的输配电线路运行维护与管理制度，然而，在我国电力企业输配电线路运行维护与管理过程中，经常会出现难以解决的问题，无法提高输配电线路的运行维护与管理质量。因此，在电力企业实际发展的过程中，最需要解决的就是输配电线路运行维护与管理问题，必须要重视各类问题的解决，保证可以提高输配电线路的运行效率。
四、输配电线路运行维护与管理措施
在我国电力企业实际发展的过程中，相关部门必须要制定完善的输配电线路运行维护与管理制度，保证可以提高其工作效率与质量，逐渐更新相关管理措施。具体包括以下几点：
（一）提高输配电线路安全性
在输配电线路实际使用过程中，必须要重视其运行安全性，保证可以提高输配电线路的运行效率。
首先，实行交接班制度。电力企业要求配电线路运行维护部门实行交接班制度，使得各个接班人员可以按时到岗，在交班人员签字之后，相关管理人员才可以离开，同时，还要重点实施报表整理与设备维修记录工作，及时发现电力设备问题，并且根据设备运行情况开展巡查活动，这样，才能保证输配电线路运行维护工作质量[1]。
其次，线路巡查工作制度。在输配电线路运行维护的过程中，相关技术人员必须要注重各类巡查工作，保证可以提高其工作质量。一方面，管理人员要定期巡查输配电线路设备，及时排除各类故障问题。另一方面，在遇到狂风、暴雨等恶劣天气的时候，管理人员要增加巡查次数，避免出现输配电线路故障问题。另外，对于刚刚投入使用的输配电线路设备，要加大巡查工作力度，逐渐提高巡查工作质量，进而达到良好的运行维护与管理工作效果。
最后，在输配电线路运行维护与管理期间，管理人员与技术人员必须要制定完善的责任制度，将输配电线路运行维护与管理工作分为几个责任区域，要求管理人员与技术人员负责某个责任区域，一旦责任区域内出现输配电线路故障问题，就要对相关负责人进行惩罚，这样，就可以提高输配电线路运行维护与管理人员的工作积极性，增强其工作效果[2]。
（二）制定完善的输配电线路运行维护与管理制度
在输配电线路实际运行期间，相关管理部门必须要制定完善的管理制度，保证可以在提高运行维护工作质量的情况下，加强管理工作效果。
首先，要建立施工勘察制度，要求在施工勘察期间，各类施工部门都要积极参与到勘察活动中，及时掌握勘察数据，并且全面分析各类勘察信息，进而提高输配电线路工程施工质量。
其次，在输配电线路实际使用过程中，相关管理人员要重视各类设备的质量，在全面检测之后才能投入使用。同时，为了提高输配电线路运行安全性，管理人员必须要做好风险控制工作，进而提高输配电线路运行安全性。
最后，电力企业相关管理人员必须要制定完善的输配电线路运行管理预警机制，根据输配电线路运行特征与附近区域环境等制定预警机制，加强监测工作力度，提高输配电线路管理与控制效率。例如：在遇到雷电天气的时候，输配电线路管理人员要提前对避雷设备等质量进行检查，保证不会影响输配电线路的运行效率。同时，要在输配电线路系统中安装警报设备，一旦出现各类故障问题，警报设备就会发出警报信息，在管理部门接收警报信息之后，就要在全面观察之后制定完善的故障解决措施，及时解决故障问题，不仅可以减少电力企业的经济损失，还能为人们营造安全的用电环境，排除各类安全隐患。
结语：
在输配电线路运行维护与管理过程中，相关管理人员与维护人员必须要重视自身工作，制定完善的运行维护制度，逐渐创新输配电线路管理措施，充分调动输配电线路运行管理工作人员的积极性，进而提高电力企业的供电服务质量。
参考文献
癫痫的护理措施范文第4篇
关键词：经尿道前列腺电切术；良性前列腺增生；护理
良性前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、尿线变细、射程缩短等症状。随着社会人口老年龄化，前列腺增生症发病率不断提高[1]。经尿道前列腺电切是解决前列腺增生尿路梗阻的最有效方法。TURP是治疗良性前列腺增生（BPH）的金标准[2].但其系统性的护理干预措施对于手术的成功起着至关重要的作用。笔者对2006年8月～2014年12月，59例患者出现的并发症的原因和预防措施进行分析及探讨，现报告如下。
1 临床资料
我院自2010年8月～2014年12月共对59例良性前列腺增生（BPH）患者行TURP，年龄 51～83 岁，平均年龄 67.8 岁，均有明显的排尿困难症状。其中并发膀胱结石 13 例，输尿管结石 8 例，尿道狭窄 8 例，高血压 18 例，冠心病12 例，慢性阻塞性肾功能不全7 例。经腹部B超检查前列腺计算重量为 37～118g，平均 61g。术后8例出现尿路感染，3例术后出血，均经过及时治疗痊愈出院. 患者住院时间为7～15d，平均9d。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理：为了缓解患者的焦虑、恐惧心理，护理人员应用通俗易懂语言向患者解释手术创伤小、恢复快、出血少、术后疼痛轻等的优越性。还可请术后痊愈患者现身说法，增强其安全感、信任感和治疗信心。晚间可安定片，有助改善睡眠。护理人员还应加强健康教育。重点指导术中、术后注意事项，鼓励患者消除顾虑，以良好心态迎接手术。
2.1.2术前准备： 必要时备血，控制尿路感染。积极治疗呼吸道疾病。高血压患者应将血压控制在正常范围内。了解患者是否在服用阿司匹林等抗凝药物，若服用应在术前2w停药。做好肠道准备，术前晚上22时始禁食水，对术前晚因情绪紧张不能入睡者给予适量镇静剂。术前30min备皮，给术前用药，护送患者至手术室。
2.2术后护理
2.2.1密切观察病情变化： 因BPH患者一般年龄较大，合并症常见，极易诱发各种并发症。术后密切观察生命体征及冲洗引流液的颜色、量。必要时加快冲洗液速度，并负压抽吸引流管。
2.2.2膀胱冲洗： 严密观察冲洗引流液的颜色、量。根据引流液的颜色调节冲洗速度，冲洗过程中如引流液颜色变为深红色，应调快冲洗速度，适当降低冲洗液温度，并给予导尿管气囊牵引。患者下腹胀又无引流液引出，提示引流不通畅，可用负压吸引吸出残留血块和组织碎片，保持冲洗通畅。如冲洗液过冷，易刺激膀胱平滑肌引起膀胱痉挛，导致继发出血[3]，温度过高易致创面渗血。冲洗液温度最好控制在25℃～30℃，可有效减少膀胱痉挛次数并可使膀胱出血量不因冲洗温度的升高而加重[4]。
2.2.3疼痛的护理：TURP术后患者因留置气囊导尿管牵引压迫和术后持续膀胱冲洗的刺激，常引起膀胱阵发性痉挛疼痛。所以患者给予对症处理后均得到了缓解。
2.2.4 预防泌尿系感染：前列腺术后常规留置导尿管行膀胱冲洗极易发生尿路感染[5]。患者年龄大，抵抗力较差也是导致感染的常见因素。术后应严密观察体温和血、尿常规化验。 保持敷料干燥、尿道口清洁。严格无菌操作。
2.3预防并发症
2.3.1预防肺病感染：清洁呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。长期卧床老人，呼吸道分泌物不易咳出，每次翻身时叩背促进痰液排出，叩背时手呈背隆掌空状，从肺底向气管方向逐渐叩，自下而上，从外向内，每次10余下。必要时给予止咳化痰药物，或（和）超声雾化吸入，促进排痰。
2.3.2预防压疮： 避免身体局部长期受压，定时翻身，最好每2～3d翻身一次。经常按摩受压部位，必要时用汽垫或海绵垫把受压部位垫起，特别是骶尾部。在搬动患者时动作要轻快，避免推拉患者。要经常更换床单，保持床单清洁、平整、干燥。排便后要及时清除大小便，用温水擦洗避免局部刺激。
2.3.3预防便秘： 定时排便，调整饮食结构，适当增加含纤维素多的食物，如新鲜蔬菜、南瓜、玉米、红枣、红薯及水果等，注意适当增加饮水量保持胃肠道的水分，软化大便。同时适当增加芝麻油、蜂蜜、黑芝麻油、香蕉等润肠食品的摄人。尽早下床活动有助于促进肠蠕动。
2.3.4预防静脉血栓形成：术后告知患者尽早于床上主动活动双下肢，陪人也可以协助按摩，促进下肢血液回流。病情允许及早下床活动。
3 出院指导
3.1向患者宣教健康的生活习惯。嘱患者勿暴饮暴食，忌烟酒及辛辣刺激的食物，注意营养，生活规律，注意休息，适当运动，增强机体抗病能力。
3.2有尿失禁患者给予加强抗炎，减轻手术创面炎症水肿，多做提肛肌功能锻炼活动，以加强盆底肌力。
3.3术后2个月内避免过度劳累和频繁的性生活，避免过度负重和强烈增加腹部压力，避免坐单，忌久坐，防治迟发型出血。
4小结
通过以上BPH患者行TURP术的治疗和护理，了解到TURP术是一种安全系数高、住院时间短、费用少、出血少、损伤小、恢复快的治疗方法，临床效果满意，全部59例患者治愈出院。
参考文献：
[1]张殷，王娟，裴卓禧，等.整体护理对耻骨上膀胱前列腺摘除手术疗效的影响[J].实用护理杂志，2002，18（4）：21.
[2]翟兴龙.经尿道手术[M].天津：天津科技翻译出版公司，1999：82-83.
[3] 谭有娟，金芙萍.膀胱冲洗液种类、温度、速度对前列腺切除术后出血的影响[J].青海医药杂志，1998，28（12）：15.
癫痫的护理措施范文第5篇
[关键词] 癫痫；集束化护理；服药依从性；继发损伤
[中图分类号] R742.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）12（c）-0135-03
癫痫也被称为“羊癫风”或 “羊角风”，是指大脑神经元突发性出现异常放电，导致大脑功能出现短暂的慢性疾病。研究显示，我国癫痫发病率约为7.0‰[1]。集束化护理是一种护理干预措施，经临床证实，每一个元素均能有效改善患者的结局，与单独执行比较，共同实施更能提高结局[2-3]。本研究对本院收治的61例癫痫患者采取集束化护理，取得了较好的护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2010年3月～2013年3月收治的122例癫痫患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各61例。观察组中，男42例，女19例；年龄24～67岁，平均（35.2±4.3）岁。对照组中，男40例，女21例；年龄25～68岁，平均（35.5±4.5）岁。两组的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用传统的护理方案，观察组主要采用集束化护理方案，具体护理措施如下。
1.2.1 护理前准备工作 首先对患者的病情进行有效评估，对抢救、治疗以及预后各个环节的护理措施进行总结，最终制订护理干预措施和随访方案，在每项子方案结束后，根据患者情况增加或减少元素。
1.2.2 集束化护理方案 ①保证呼吸道通畅：患者取平卧位，使其头朝一侧微偏，然后解开衣裤，如患者出现口吐白沫现象，则将呕吐物立即清除，如有必要应采用负压吸引装置，这样能够有效防止窒息发生。②改善脑组织缺氧：通常情况下，癫痫患者发病时，由于大脑缺氧会导致弥漫性脑细胞出现变性水肿现象，针对此情况，可给予氧气吸入，4～6 L/min。③保护性护理：癫痫患者发病时，其牙关处于紧闭状态，可采用开口器、放置牙垫以及纱布包裹压舌板等方法，防止咬伤，禁止使用过硬物质。④并发症预防：癫痫患者中，约有15%处于癫痫持续状态，如不能及时控制，则会给脑部带来损伤并导致并发症发生，这给患者的生命健康带来威胁。在进行控制时，静脉注射地西泮10 mg，静脉滴注的速度不超过2 mg/min，如注射无效，20 min后，再次静脉注射10 mg地西泮或者在40 mg地西泮中加入250 ml生理盐水静脉滴注。⑤观察病情：如患者癫痫发作，应安排专人进行护理，加强巡视，对其进行多功能监护；对患者的瞳孔、意识、肢体活动、生命体征等进行密切观察，并详细记录癫痫发作次数、持续时间、间隔时间以及发作前征兆等，如发作前患者是否出现烦躁不安、头晕头痛、局部肢体感觉障碍等症状，一旦发现应及时采取措施，以有效防止意外发生。患者静脉注射地西泮时，护理人员要对患者的血压、呼吸情况进行严密观察，检查是否发生呼吸困难、发绀等，在患者床边准备急救药物和抢救装置，如患者呼吸发生改变，血压、心率下降，应立即停止使用，并积极配合医师进行抢救，此外，还应对患者的水电解质、酸碱平衡进行监测，对24 h出入量进行记录[4-6]。⑥发作后护理：癫痫发作会导致坠积性肺炎发生，因此护理人员要协助患者翻身，并对其进行拍背，保持床位整洁；要及时对高热患者进行处理，有效预防坠积性肺炎和压疮；注意保持口腔清洁，可采用口灵液对口腔进行清洁，这样能够防止口腔溃疡的发生；患者要及时补充营养，如不能经口进食，可采用鼻饲饮食。
1.3 观察指标
比较两组的服药依从性（主要分为坚持服药和自行服药）、继发性损伤以及癫痫持续状态等。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
观察组的服药依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
癫痫为一种慢性、反复发作性、短暂性的脑功能失调综合征，是神经系统中的常见疾病，发病率仅低于脑卒中[7]。有研究显示，其发病率和年龄之间具有相关性，1岁内发病率较高，其次为1～10岁[8]。目前，临床中护理方式较多，但部分护理方案并未得到重视。集束化护理方案是一种以抢救患者、控制疾病发病、降低并发症、防止复发以及提升患者生活质量为一体的护理措施，要求护理人员不仅要意识到护理理念和子方案的重要性，还要使该护理理念能够在患者身上得到落实，这大大提高了医护人员的主动积极性，并提升了抢救水平，对诱发因素和复发因素有足够详细的了解，进而完善了护理程序，能够将护理作用充分发挥。
通过对癫痫患者实施集束化护理，能有效提高服药依从性。临床研究显示，导致癫痫患者猝死的重要原因是未对其采取正规的抗癫痫治疗方法[9]。集束化护理能够使患者及家属更加积极地配合医师，提高出院随访率并加强护理干预，还能有效降低患者的继发性损伤和持续状态发生率。当患者发生癫痫时，医护人员可根据患者的病情对其进行快速抢救，采取有效的护理措施，从而进一步降低了继发性损伤发生率和持续状态发生率，最终大大降低死亡率[10-11]。本研究中，观察组的服药依从性显著高于对照组（P
集束化干预不仅是急危症医疗质量管理的体现，而且还是有效的医疗方法，易被应用到急危重症的护理过程中。此外，其不仅是一种管理方法，还是一种质量管理理念，在癫痫患者发作或处于持续状态的情况下，通过集束化护理理念采取系统化、规范化、整体化的护理抢救措施、病情观察、并发症预防以及发作后护理等，最终能有效保证治疗效果。由于癫痫具有反复发作的特点，根据其理念对患者实施健康指导、心理护理，能保证服务的全面化和最优化[12-13]。
综上所述，对癫痫患者实施集束化护理，能够明显提高服药依从性，降低继发性损伤发生率，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 谭景予，陈锦秀.呼吸机相关性肺炎集束化护理方案的制订与管理[J].中华护理杂志，2011，46（7）：731-733.
[2] 单君，朱健华，顾艳荭.集束化护理理念及其临床应用的研究进展[J].护士进修杂志，2010，25（10）：889-891.
[3] 黄琴红，王芳.集束化管理策略在呼吸机安全管理中的应用[J].中华护理杂志，2012，47（2）：165-166.
[4] 李娟，秦德广，黄文勇，等.集束化护理在老年高血压脑出血术后肺部感染中的应用[J].南昌大学学报・医学版，2014，54（5）：76-77.
[5] 宁小玲，潘玲，梁艺源，等.集束化护理在预防重症颅脑损伤患者留置尿管相关感染中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（24）：18-20.
[6] 孙爱敏，李娜，李恩萍.集束化护理在Ⅱ型呼吸衰竭患者脱机后应用的临床观察[J].中国实用医药，2013，8（27）：215-216.
[7] 顾岩，郭放，于水，等.集束化护理在主动脉球囊反搏治疗中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，49（9）：1057-1059.
[8] 张小青，何仕清.心理护理干预在癫痫并发抑郁患者中应用的效果分析[J].中外医学研究，2014，47（24）：55-56.
[9] 黄玉萍，刘素芝，杨丽华.脑梗死后继发癫痫的不同护理干预方法的效果比较[J].中国现代医生，2014，52（1）：93-95.
[10] 刘炳葵.尿毒症患者并发癫痫的治疗与护理现状[J].中外健康文摘，2014，11（26）：281-282.
[11] 丰娟.继发性癫痫患者的护理体会[J].中国当代医药，2013，20（4）：122，124.
[12] 周醇.49例癫痫合并精神障碍的原因分析及护理[J].中外健康文摘，2014，11（21）：184-185.
