医院整改情况汇报

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医院整改情况汇报范文第1篇

一、审议意见整改落实进展情况

省政府高度重视省人大常委会的审议意见，把整改落实工作列入重要议事日程。李强省长主持召开省政府常务会议，专题研究抗洪救灾工作，并就做好整改落实工作提出要求。从督查情况看，各市、县政府在推进“五水共治”中都把防洪排涝放到突出位置，明确责任、加大投入、强化考核，推进各项防洪排涝设施建设。各级人大常委会积极开展督促检查，形成合力。总的看，整改落实工作取得了明显成效。

（一）防洪排涝规划编制与完善方面。科学治水，规划先行。去年以来，省政府和有关部门突出规划引领作用，组织开展了流域综合规划的修编工作；《浙江省沿海平原骨干排涝工程建设总体方案》等防洪排涝工程专项规划编制完成，并分步实施；全省11个设区的市完成城市排水（雨水）防涝综合规划编制工作，并与防洪规划有效衔接。同时，按照“五水共治”总体部署，组织编制了《浙江省“五水共治”防洪水规划》。这些规划的编制和实施，为统筹抓好防洪排涝、促进“五水共治”提供了科学依据。

（二）防洪排涝工程建设与管理方面。一年来，省政府分解落实建设任务，加大督查和考核的力度，加快推进防洪排涝工程建设。各地拓宽水利融资渠道，集中财力保障工程建设，严把工程质量关，一批防洪排涝设施建成并投入运营，发挥了效益。宁波市去年在市区沿江新建3座强排设施，新增应急强排能力2.5万立方/小时。杭州市加快建设三堡排涝泵站，确保了今年汛期投入使用，梅汛期累计排水4400万立方米，有效缓解了城区内涝。在加快工程建设的同时，各地、各部门重视加强工程运行管护，积极探索水利工程管理模式，着力构建防洪排涝工程长效管理机制。

（三）河道整治与建立保洁长效机制方面。2015年5月，省委、省政府出台了《关于进一步落实“河长制”、完善“清三河”长效机制的若干意见》（浙委办〔2015〕36号），对“三河”整治作了全面部署。各地健全完善“河长制”工作机制，大力实施“一河一策”治理方案，督促抓好项目落实、进度落实、责任落实。各地标本兼治，加大治污截源力度，深入推进农村生活污水治理。去年全省先后完成6000个村的治理工作，今年将开展1万个村的治理工作。同时，发动群众和社会参与，建立健全河道长效保洁机制。到2014年底，全省已落实河道保洁任务近13万公里，除山区源头无人居住区河道外，已基本实现河道保洁全覆盖。

（四）统筹姚江流域防洪排涝方面。省政府对根治姚江水患工作高度重视，黄旭明副省长召开专题会议研究，对流域洪涝治理作出全面部署，提出要求。省水利厅会同有关部门、有关地区与宁波市、余姚市编制完成了《余姚市防洪排涝规划》，统一思想，明确了“东泄、南蓄、北排、西分、中疏、低围”的治理方针，并确定启动六大工程，其中宁波承担两项，余姚市负责四项。今年“灿鸿”台风来袭，城区出现历史上第二高水位，省政府科学调度，上下游顾全大局，团结治水，保证了余姚城区没有出现大面积进水现象。

（五）重大工程建设推进方面。全省通过政府重大项目投资和用地指标优先保障省以上重大水利设施建设项目等措施，全力推进重要水库和重大防洪排涝工程前期建设。审议意见所列出的重大项目清单，除个别项目实施不够理想外，总体进展顺利。

二、问题和建议

经过一年来的整改，审议意见提出的问题大部分得到了落实，成效是明显的。但是，我们在跟踪督查中发现了一些问题，特别是今年 “灿鸿”、“苏迪罗”台风造成重大人员和财产损失，暴露出我省防洪排涝工作还存在不少薄弱环节，其主要的问题：一是我省一些主要河流如楠溪江、常山港、好溪等上游还缺少流域性控制性工程。二是主要平原排涝能力亟待提高，有的在建项目受种种因素制约，进度还不快。三是随着城市化加快，原有作为自然蓄水功能的洼地大量被硬化，加之农村堤防不断加高加固，不少城市“雨量不大水位高”成为常态，给城市防洪带来巨大压力。义乌、温岭、黄岩等都存在这个问题。四是我省有防洪任务的小流域约1800余条，大部分缺乏系统治理，遇到强降雨，极易引发山洪、泥石流，给人民生命财产带来威胁。五是水利工程建设任务十分繁重。不少地方反映，当前普遍存在设计、施工、监理人员跟不上，影响工程建设和质量。此外，管理人员老化，力量薄弱也较为普遍。根据上述情况，对进一步做好防洪排涝工作提出以下建议。

1.强化规划引领，统筹推进防洪排涝工作。各级政府要按照尊重规律、科学治水、疏堵结合和“给洪水以出路”的指导思想，结合“十三五”发展规划编制，启动我省“十三五”流域防洪排涝工程规划编制工作，并继续编制和完善流域综合规划、专项规划、城市排涝规划等，建立完整的规划体系。着力提高规划编制的科学性。要以对历史和人民高度负责的态度，立足当前，着眼长远，反复论证，科学决策，充分兼顾上下游、左右岸、城镇与农村、工商业与农业等各方面关系，并注意与城市总体规划等做好衔接。同时，要采取措施强化规划的刚性约束，防止“朝令夕改”，引领、推进防洪排涝工作。

2.进一步加大重点防洪排涝工程建设的推进力度。针对各地反映部分防洪排涝工程推进中遇到的困难，省政府要及时掌握情况、剖析原因、分类施策。对列入国家的重点项目，省里要加强与国家有关部门的沟通协调，完善相关配套政策，加强要素保障，争取国家早日批复和加快建设；对列入省重点工程的项目和跨行政区域的项目，省有关部门要统筹协调，进一步简化审批程序，加强检查指导，推进项目加快建设；项目所在地的市、县（市、区）政府要明确责任，狠抓落实，团结协作，争取一批项目早日建成，发挥作用。在抓建设进度的同时，要把工程质量放在第一位。省有关部门要加强项目全过程的监管，确保工程质量，使这些民生工程更持久地发挥作用，保一方安宁。

医院整改情况汇报范文第2篇

       春节工作总结范文700字左右   为度过一个安全、欢乐、祥和的新春佳节，我们集输队紧密结合自身实际情况，进行了认真组织和安排，确保我队的各项工作在节日期间保持了良好的运行状态。现将工作情况汇报如下：

  一、精心组织，优质运行。

  为加强节日期间我队各项工作顺利开展，确保系统平稳运行，严格落实值班制度，确保值班人员24小时保生产，分工详实、责任到人。

  节日期间，我们将各项生产具体到全队每一个岗位，要求各值班职工要切实负起责任。加强对计量、化验、加药、加热、分离、沉降等十几个生产工序的质量跟踪，全力保证外输含水、污水含油达标。要求值班职工严格做到每2小时巡查一次，重点控制点每1小时巡查一次，同时化验员每2小时对外输原油含水、污水含油等指标严格化验一次，保证工作程序化，操作标准化，效率高效化。加大干线、外输管线的巡护工作力度，每天由值班干部带领值班人员对两条干线进行不间断的巡护，确保了集输大动脉的平稳运行。

  二、落实安全措施，确保安全生产。

  节日期间，严格落实安全生产的各项管理规定，严格站库门卫管理制度和生产要害部位的保卫工作，做到督察到位、措施到位。加强设备设施管理，对锅压容器运行参数以及安全附件的运行情况密切关注，对消防系统的水罐水位、地下消防栓、泡沫发生器的灵敏程度以及灭火器材和急救器材进行全面的检查，督促节日值班的岗位员工进行应急预案演练，及时开展隐患排查和处理工作，保证了站库的安全平稳有序运行。

  三、严格把关，优质服务

  为保证节日期间值班的员工能过安心、舒心年，本队从食堂物资供应和安全、优质服务等几个方面着手，及时购买新鲜菜蔬、肉类品，保证节日期间的伙食供应丰富充足。同时，严把食物来源关和食堂操作人员健康关，为岗位职工提供优质的后勤服务保障。

  经过全体干部职工的努力，春节期间，做到了安全生产工作平稳运行。

  春节工作总结范文700字左右

  搞好安全生产是一项重要的、长期的、艰巨的任务，也是一项经常性的工作。对安全生产的严峻性，要始终保持清醒的认识，这项工作只能加强，决不能丝毫放松，必须警钟长鸣，常抓不懈，我公司始终把这一点作为各项工作中的重中之重。春节期间，各种不利于安全生产的因素增多，生产安全事故易发,根据公司相关要求，我公司对春节安全生产工作进行了周密部署，现对春节期间的安全生产工作做以汇报：

  1.工程管理部及各岗位人员严格执行各级安全生产责任制和安全事故责任追究的规定，切实将安全工作落实到岗位，落实到责任人，实行谁在岗，谁负责，谁操作，谁负责的.首尾责任制。

  为把安全责任制度落实到实处，切实做到安全责任层层分解、人人有责。对于重点要害部位，要求施工队长实行定人定岗，定时定期进行安全巡回检查，发现隐患及时处理，有效地防止各类事故的发生。

  2.公司对施工现场检查的要求检查从严，有问题决不迁就。

  检查对每一处都不放过，严格要求、认真对待，按期进行工地巡检，对查出的问题严格按照公司制定的安全考核规定，该扣分的扣分，该整改的整改，绝不姑息迁就。通过安全检查查出的大小隐患，项目经理都督促施工队长现场进行了落实整改，并对整改情况进行复查。

  3.做好安全值班工作。

  各施工项目均安排得力人员做好施工项目的安全值班工作，严防火灾等安全事故的发生，并确保值班人员的应急通信条件，夜班要设加强班，保证工地的安全。通过春节期间安全生产工作的开展在公司上下收到了良好的效果，提高了全员的安全生产意识，增强了管理人员的责任心，促进了各项工作的顺利实施。春节期间我公司严格执行安全生产带班值班制度，及时掌握公司项目的安全动态，严格执行应急报告制度，公司各个施工项目在春节期间未出现任何安全事故。

  春节工作总结范文700字左右

  根据县、镇安全生产工作紧急会议精神及县卫生局的有关要求，坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，采取有力措施，深化安全生产工作，普及安全生产知识，增强全院职工的安全意识，积极消除事故隐患，健全和完善我院长效安全管理机制。我院于1月28日至30日组织了中层以上领导对全院的区域进行了一次拉网式的安全工作检查，以确保20XX年春节期间能够正常生产，现将有关检查情况汇报如下：

  一、加强医院范围内防火防盗措施，医院的业务用房和职工宿舍区每一层楼房都安装有灭火器，并要求把宿舍区楼梯间的柴火全部清空，在宿舍区前后的不安全区域切起了围墙，在出入口安装了防盗门；医院的国债项目工地虽然有专人看守，但也要求看守人员注意加强防火防盗措施，以防失窃。

  二、对中西药库、B超室、化验室、产房等有贵重物品和设备的重点科室的防盗门和窗进行了安全检查，对不能正常使用的维修好。

  三、加强中西药品和生化试剂的管理，中西药做到防潮、防湿、防鼠措施，及时清理和记录好过期药物和生化试剂，绝对不能让过期药品和试剂应用于临床。

  四、医务人员能认真学习并严格遵守卫生法律、法规，持证上岗、依法行医、依法执业。在诊疗活动中能严格遵守各种诊疗常规、操作及各种医疗制度，特别是三查八对制度、交接班制度、会诊制度、三级查房制度、消毒隔离制度、保护性医疗制度，一次性注射器使用制度等，以杜绝医疗差错和医疗纠纷的发生。

医院整改情况汇报范文第3篇

关键词：患者满意度 调查 整改落实

为深入推进公立医院改革，有效评价医院服务质量与水平，促进医疗机构持续改善服务质量，不断提高管理水平，为人民群众提供方便、有序、高效、温馨的医疗服务，社会满意的考核评价纳入了医疗机构的绩效考核体系。

北京中医院为提高患者满意度做了不懈努力和诸多创新，在2014年患者满意度评价中取得了巨大进步，笔者通过本文对北京中医院在患者满意度方面的具体措施做一梳理。

一、调查资料与方法

（一）调查对象

本研究以北京中医医院3600例门诊患者及1200例住院患者（ 内科、外科、妇科、儿科） 为研究对象。

1.门诊满意度调查对象

纳入标准：同意参加调查；意识清楚，能进行语言沟通；病情许可，能配合调查。若患者为儿童或精神疾病患者，由陪同患者就诊的家长、亲属或法定监护人代为填写调查问卷。

排除标准：在特需门诊和干部门诊等特殊门诊就诊的患者；终止妊娠的患者；性病患者。

2.住院满意度调查对象

纳入标准：住院时间≥3天；意识清楚，能进行语言沟通；同意参加调查。

排除标准：住院时间

（二）调查方法

1.现场调查

此方法主要用于门诊患者满意度调查。第三方调查员佩戴 “患者满意度调查员”胸卡，在统一规定的时段内到医院主要门诊服务区域，根据患者抽样要求随机选择符合调查条件的就诊患者进行问卷调查，问卷采取不记名的方式现场填写，当场回收。

2.电话调查

此方法主要用于住院患者满意度调查。调查人员根据上月出院患者数量，由信息中心在出院病人调查表数据库中按不同科别提供符合调查条件的患者，征求患者同意后，进行电话问卷调查。

（三）调查内容

通过参考医管局调查内容、征询科室意见等途径，确定调查问卷的内容如下：

1.门诊满意度

调查内容包括医院环境、挂号和候诊、诊疗、辅助检查、取药和交费、投诉等六个维度。每个维度分解成若干个题目，每个题目按“很不同意”、“不同意”、“一般”、“同意”、“非常同意”进行1-5级计分，详见附件1。

2.住院满意度

调查内容包括医生诊疗、护理服务、后勤保障、出院指导、相关服务等五个维度。每个维度分解成若干个题目，每个题目按“很不同意”、“不同意”、“一般”、“同意”、“非常同意”进行1-5级计分，详见附件2。

（四）统计方法

调查结果由专人录入，运用spss、excel等软件进行数据分析。

二、同期数据对比

（一）门诊满意度2014年与2013年对比，如表1。

（二）住院患者满意度2014年与2013年对比，如表2。

通过2014年度与前一年患者满意度得分情况的对比可知，2014年，门诊与住院患者在各维度对我院满意度均有提高。

（三）2014年与2013年总分对比

经过一年的努力，我院患者满意度综合水平有所提高，在全市21家市属医院中的排名由第17位上升至第9位，取得了较大的进步。

三、往年患者满意度工作实施中存在的问题

（一）调查人员无保障

以往的调查人员一年需完成门诊及病房问卷共6720份，平均560份/月，而调查人员的构成经历了从实习护士到在读学生又到社会志愿者的多次变迁。虽然在院里的协调下，党办、护理部、教育处等部门对调查都十分配合，但是由于实习护士临床工作繁忙、学生因寒暑假等原因无法保证调查时间、志愿者无故失联等客观情况的存在，问卷工作时常出现人员青黄不接，无法按时进行的局面，这严重影响了工作的顺利开展。

（二）调查人员专业性差

调查员来源经常变化，且全无面访经验，每换一次调查员，医患部负责人员需对其培训一次。由于每次问卷的人员均与上次不同，所以每月的调查员都是新手，在访问技巧、问卷有效性筛选和引导患者开放性回答等方面，他们缺少经验，这就可能造成调查的有效信息缺失，也就无法保障调查质量。

（三）调查结果真实性存疑

患者满意度纳入科室绩效考核，一方面引起了科室对满意度调查的重视，另一方面也存在某些科室截留问卷后自行填写、拦截调查员等违规情况。当调查员为实习生或本院在读学生，或与科室熟络的情况下，上述情况尤为突出，这十分影响问卷结果的真实性。

（四）问题整改环节薄弱

每月的调查工作完成后，专职人员对其进行统计，形成满意度报表，并刊载于院内OA平台，至此，当月的调查工作即告一段落。而管理层并未对付出人力、物力的调查结果进行认真分析，出台相关对策，这使得患者不满意项目一直重复出现，医院服务质量并未得到实质性提高。

四、改进经验分享

（一）拓宽评价途径，增加满意度调查覆盖面

通过近三年对患者的现场拦访和电话回访，我们发现在这两种调查方式中，患者均处于被动接受调查的地位。所以容易出现患者拒绝接受访问，或接受访问后配合度低等情况，这降低了访问成功率和访问质量。

为了提高调查效率和质量，将患者从被动受访转变为主动配合调查，我院在两种调查方式的基础上，开展了患者满意度信息化评价工作。实现方式为：在医院诊疗流程末端的相关服务窗口，安装患者满意度评价器，患者在窗口办理业务时，通过刷卡等方式触发满意度评价器。患者可以根据满意度评价器的语音和视觉提示，对医院服务流程、医院环境、诊疗质量、护理服务、医患沟通、后勤保障、医德医风等方面进行评价。

电子评价系统运行后的3个月，共收集近28000条数据，每月主动进行评价的患者数量占我院门诊量的5%。可以说，信息化满意度评价系统作为现场调查和电话调查的补充途径既节省了大量的人力成本，也保证了调查意见的真实有效。

（二）引进第三方评价机构，提高调查结果可信性

为了弥补以往调查工作的不足，增强调查工作的科学性，提高调查内容的准确性，我院与专业调查公司合作，委托社会第三方评价机构独立开展了患者满意度调查工作。此工作主要从以下方面确保调查质量。

1.方案设计

该调查的主要环节采用了查阅文献、专家论证、预调查、统计学分析的方式，调查人员对调查的时点、方法、样本量、抽样方法、调查问卷以及综合评价指标等进行论证和完善，以确保方案的科学性、公正性和可行性。

2.调查员招募

调查组要严格调查员招募程序，选择工作认真、责任心强、耐心细致、具有基本临床医疗知识、愿意从事调查工作、有一定社会交往能力的人员担任调查员，并统一标准进行培训。

3.问卷调查

调查组还要加强现场调查质量监控，建立调查员自查和督导员抽查制度，每份调查问卷记录完毕后，调查员都要对填写的内容进行全面检查，不符合填写要求的问卷予以废弃，督导员负责随机抽查和审核，确保调查问卷质量。

4.资料整理

由社会第三方评价机构按照保密协议要求，安排专人进行满意度调查的资料统计和分析

工作，统计分析结果直接报市医院管理局，市医院管理局负责统一反馈。有关工作人员不得向外或透露任何与调查有关的信息。

（三）采用项目管理制度，创新工作方法

所谓项目管理是在有限的资源约束下，项目管理者和项目组织通过合作，运用系统的观点、方法和理论，对项目设计的全部工作进行有效的管理，即从项目的投资决策开始到项目完成的全部过程，项目负责人计划、组织、协调和控制，以实现对项目特定目标的管理。

由于患者满意度调查是从患者角度出发来监测医疗服务效果，其评价内容力图涵盖患者就诊全过程，所以无论是调查结果反馈，还是根据调查情况提升服务质量均涉及多个部门，往往一个问题的解决涉及多个部门，它需要多部门相互配合、协同攻关。而不同部门在运作过程中不可避免地会产生摩擦，协作性欠佳，这些无疑增加了管理成本，降低了管理效率。为了充分发挥患者满意度调查的作用，切实改善患者就医体验，提高服务水平，院领导运用科学管理方法，于2014年初成立了“患者满意度工作项目组”，通过项目管理方式提高管理有效性。

该项目由书记和院长任组长，业务副院长担任副组长，全面负责患者满意度工作的实施。院办、医务处、门诊部、护理部、总务处等十四个职能部门主任为组员，承担具体环节整改工作。其中党办、院办等三个部门主任同时承担督导工作，主要监测、评估整改成效。项目管理方法的采用，帮助我们处理了需要跨部门解决的复杂问题，实现了更高的运营效率，其优点在于：

首先，明确了项目管理的专门机构和管理人员，这些人员专职管理患者满意度工作。患者满意度调查工作每月进行一次，调查、统计、分析等工作需要耗费大量精力；同时患者所提意见涉及就诊各个环节，暴露出的新情况和新问题需要各部门不断研究解决，这需要领导层坚持持续改进的工作理念。我院将项目办公室设在医患关系部，并由医患关系部主任担任项目办公室主任，负责项目组日常工作的开展，以协助医院领导对各有关部门分管的任务进行督促和检查，对项目进行专门管理。这项举措改变了以往各部门工作脱节、缺乏统一部署、信息沟通不畅的局面，实现了项目的统一管理、科学统筹，保持了信息的通畅。

其次，设置矩阵结构的组织形式，对项目进行综合管理。所谓“矩阵”，是借用数学中的矩阵概念把多个单元按横行纵列组合成矩形。矩阵结构就是由纵横两套管理系统组成的矩形组织结构。一套是纵向的部门职能系统，另一套是由项目组成的横向项目系统，将横向项目系统在运行中与纵向部门职能系统两者交叉重叠起来，就组成一个矩阵。矩阵制组织改进了直线职能制横向联系差，缺乏弹性的缺点，它的特点表现在围绕某项专门任务成立跨职能部门的专门机构，项目组人员涵盖医院各领域，拓宽了解决问题的思路，提高了项目完成的质量，提高了工作效率。

（四）重视短板问题，狠抓薄弱环节

满意度项目组成立后，每月召开一次例会。根据上月满意度调查情况，聚焦于得分较低的条目，同时结合患者在开放性问题中所提出的意见与建议，罗列出亟待解决的问题，会前发放给参会人员。会议上，项目组成员逐项讨论罗列出来的问题，从问题得分高低、整改可行性、整改周期长短等方面进行考虑，按照“得分最低最先改、整改容易立刻做、难度大的全院配合”的思路进行任务分配。针对每一项低分条目，会上决定整改的牵头部门，根据整改可能涉及的环节来确定配合部门，并明确短板问题的整改期限。要求各责任部门及时了解情况，对于问题要组织整改，举一反三，及时改进服务质量。

比如2013年的门诊患者满意度调查结果显示，“取药等候时间”满意度很低，并且数月连续低分，会议讨论由药学部牵头，门诊部和总务处配合来改善该问题。经过有关部门多次论证，召开协调会，最终我院与中国邮政速递物流公司（EMS）合作，开通中草药、代煎汤药特快专递服务，这一举措极大地满足了患者的需求，尤其方便了上班族、老弱及外地患者。医院为了鼓励患者“尝鲜”，对首批尝试该项邮寄业务的，还免费送2小时保洁弧；颊咦悴怀龌В轻松取药，额外获赠2小时保洁的增值服务，此一举措一经推出，受到了患者普遍欢迎，此后的调查中，关于“取药时间长”的患者满意度得到了明显提升，未再低于85%。

同样，住院患者满意度的调查结果显示，“办理入院和出院手续便捷”一项得分较低，调查者通过对不满意患者的进一步访谈，得知由于我院住院处周末不办理出（入）院手续，导致了患者的不满意。于是，医院领导决定，由财务部牵头，保卫处配合，住院处克服了工作人员周末倒班人手紧张、周末资金安全性低等困难，将办理出（入）院手续的工作常态化，切实以患者为中心，以患者需求为最高工作目标。

（五）建立闭环机制，确保整改落实

为加强患者满意度调查在医院管理和评价工作中的应用，建立和完善患者满意度调查和评价的组织管理体系及工作机制，项目组按照PDCA管理思想，建立了“满意度调查、结果分析、问题反馈、服务整改、效果评估”的闭环式管理模式，以促进我院服务水平的持续改进和提升。

首先，项目例会将整改任务分配至各部门后，牵头部门根据整改情况，定期填写《整改情况反馈表》，明确反馈时间、问题责任部门及责任人、整改要求、整改进度、工作中存在的困难以及所需协助等情况，填写记录由项目办公室统一存档备查。然后，每月例会前，项目办公室根据各部门提交的反馈表，整理、汇总各整改问题的进度，并在会上由牵头部门进行情况汇报，接受组员监督。同时，对于已完成的整改，项目办公室将整改情况报告提交督导组，由督导组成员从整改真实性、延续性、有效性以及制度完善情况四个维度进行评估。对评估不合格的问题再次上会进行讨论，对优点亮点及时进行总结推广，以巩固成果。

提高医疗服务质量，并提高患者满意度，是医院管理的核心主题，也是医院管理者和医务人员共同追求的目标。在这条探索的道路上，我院刚迈出了第一步并取得了可喜的成绩，我们将以此为动力，持续改进，提高医院服务水平和医疗质量。

参考文献：

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[2] 侯胜田，永康.患者满意度测评在中国医院管理中的应用与问题[J].中国医院管理， 2012，2（5）：35- 36.

[3] 胡善菊.建伟.继志.内患者满意度评估中存在的问题剖析[J].中国社会医学杂志， 2008，25（6）：324- 326.