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是我市环卫体制改革的关键年,在市委市政府的精心指导和市城管局的正确领导下,市环卫处以新机制、新模式、新发展应对新形势、新任务、新要求,积极建设现代型环卫,团结和带领全体环卫职工,真抓实干、狠抓落实,围绕“全方位、无盲区”的总体目标,加快四项建设,实现四个创新,使城区环境卫生质量发生了天翻地覆的变化,得到了上级领导的赞誉和广大市民的认可。
一、加快职工队伍建设,环卫作业水平实现新提升职工队伍是事业发展的基础,我们不断加强环卫职工队伍建设,抓稳定、提素质,充实新鲜血液、加强作业管理,实现环卫队伍“迎合新形势、适应新需求”这一目标。
(一)稳定队伍,为职工解决实际问题。随着环卫体制改革工作的全面开展,市委市政府对环卫工作愈加重视,环卫作业工人需求大量增加。为解决环卫招工难、队伍不稳定的问题,我们克服资金困难,为环卫一线职工办理了意外伤害保险,解决了工人的后顾之忧。随着夏日的来临,市环卫处抽出专项资金为一线环卫职工购置了白糖、风油精等防暑降温物品,开展了“战酷暑,送清凉”活动,市环卫处班子成员,头顶烈日,手捧冰凉的矿泉水,把领导的关心送到了一线职工的手中。
(二)充实力量,激发队伍活力。为了解决以往环卫工充实力量,激发队伍活力。作中存在的人员不足,卫生质量得不到保障的情况,市环卫处按照4800㎡/人的定额标准充实力量,共设置清扫保洁人员439人,全部统一配备新型专业环卫车。新队伍按照“全方位、无盲区”的管理目标从工作效率、服务范围等各方面要求均高于以往的管理队伍,有效解决了以往环卫管理中存在的“效率低、服务区域小”等问题,避免了垃圾积存和乱扔的问题,环卫作业方式实现了由“被动清运”向“主动上门收集”的转变。
(三)提升形象,强化监督管理。一是为所有作业人员提升形象,强化监督管理。更换工作装,新工作装利用不同颜色对清运和清扫保洁人员进行严格区分,便于明确分工、细化责任。二是严格培训一线管理人员并实行挂牌上岗,展示新时代环卫队伍的良好形象。三是对作业标准进行细化、量化,完善考核制度,使得监督、管理更加清晰、明确。
二、加快城建工程建设,基础设施水平呈现新局面
以创建精细化管理城市为契机,统筹兼顾、多方协调,积极争取资金,不断完善各项环卫基础设施,推进环卫事业健康快速发展。
(一)公厕、垃圾中转站建设。今年市环卫处承担了市区7座公厕、8座垃圾中转站的新建任务,总投资投资218万元。公厕建设严格遵循《城镇环境卫生设施设置标准》,保证市区公厕数量充足、布局合理、设置科学。在强化公厕使用功能的同时,注重外观样式设计,与周围景观融为一体,内部采用环保材料,全部按照星级标准设计,体现低碳环保的特点;为建立布局合理的垃圾中转站网点,逐步完善生活垃圾收集转运体系,满足市区面积不断扩大、城市生活垃圾清运量日益增加的需求,今年新建8座生活垃圾中转站,全部采用密闭式垃圾集装箱,避免了对环境造成二次污染。截止目前为止垃圾中转站公厕建设已完成全部前期手续,进入施工建设阶段。
(二)环卫专业车辆购置。积极适应形势变化,努力提高环卫作业水平,市环卫处以环卫改革为契机争取政府投资125万元,新购置电动扫地机10部、环卫专用三轮车439辆、洒水车1部。环卫作业机械化、现代化水平的不断提高,推动了环卫事业健康发展。
三、加快长效机制建设,环卫管理模式彰显新亮点
以城市精细化管理为切入点,积极开展创建“群众满意基层站所”活动,不断规范作业标准,加强作业监督和管理,完善长效机制。
(一)道路保洁长效管理。
对全市18条城市主要道路,道路保洁长效管理。216.2万㎡有效清扫面积进行“全方位、无盲区”式管理,确保道路清扫保洁实现“全覆盖、无间隙”。
1、建立健全清扫长效管理队伍。市环卫处根据工作需要,成立清扫大队,由一名副主任担任大队长,对全市范围内环卫清扫工作负总责。清扫大队下设四个清扫中队,以怀府路建设路为界将市区环卫作业面积分为四块,设立四个清扫中队(东北角为清扫一队,东南角为清扫二队,西南角为清扫三队,西北角为清扫四队),每队设正副队长各一人,对各自管理区域内的环境卫生管理工作负责。每个清扫队根据实际工作需要,将工作区域划分为若干个责任段,每段设段长一名,对责任段内的环境卫生管理工作负责。通过层层落实责任到人的环卫管理队伍设置,使环境卫生管理质量实现了大幅度的提升。
2、改变传统人工清扫模式。在上级政府的大力支持下,一次性购置电动扫地机10辆,在传统的人工清扫的基础上,引入机械化清扫。成立专门的管理队,合理调配统一安排车辆,实行机械人工相结合的清扫保洁模式,对适合机扫的路段实行机扫,其余路段的清扫和保洁工作仍采用人工模式运行。通过这些机械的投入使用达到了提高劳动效率、减轻劳动强度、节约生产成本、降低作业风险的总体目标,取得了良好的社会和经济效益,得到了我市主要领导的认可。
3、提高工作要求。道路清扫实行全天候的“两扫两保一巡查”制度。“两扫”即:早上和中午分两次普扫(早上冬天6:00结束,夏天5:30结束;中午12:00—14:00)。“两保”即:分两班进行保洁,第一班7:30—12:00;第二班14:00—18:00,两班人员实行定期倒班。“一巡查”即:对部分繁华重要路段增设夜间保洁人员,对路旁垃圾堆、漂浮物进行巡
查清理,其工作时间为18:00—22:30。基本实现了从4:00—22:30环卫管理“全覆盖、无间隙”的管理目标。(二)垃圾清运规范管理。
垃圾清运工作是关键环节。我们非常重视,对清运工作,从时间上要求做到定点定时清运,确保日产日清,从质量上要求做好篷布覆盖工作,做到不撒、不漏、保证安全,杜绝二次污染,具体为:
1、加强细节管理,确保垃圾及时清运。一是强化科学管理,合理调度。在垃圾运输车辆少、任务重的状况下,合理调度,精心安排,增加垃圾清运班次,延长垃圾清运时间,确保了生活垃圾日产日清;二是强化细节管理。年初,清运队根据各垃圾中转站垃圾产量及运程远近,对车、站、人员重新进行了调整,并根据季节变化,适时增加清运次数,最大限度地减少了垃圾的滞留时间和空间;三是通过各种办法减少车辆运输过程中的滴、漏、撒现象,加强管理,严防垃圾在运输途中撒漏造成二次污染,;四是强化安全教育,把安全教育作为工作的重中之重,制定了垃圾清运操作规范,每月两次车保日和安全教育,使每位职工时刻绷紧安全弦。
2、以“争创群众满意站所”活动为载体,推进人性化管理。为转变职工工作作风,培养职工爱岗敬业、团结协作、无私奉献的优良品质,清运队结合工作实际,设立“安全标兵”和“节约标兵”,努力培养职工安全意识和节约意识,提高职工工作积极性,在全队上下掀起了“安全节约”大比武的。为了实现创建目标,我们还采取了以下措施:一是积极开展“爱岗敬业”主题教育活动,大力弘扬以“我爱我岗”为核心的职业精神和以改革创新为动力的时代精神,培养职工“爱岗、勤俭、敬业、服务”意识;二是以开展“垃圾日产日清”为重点,不断提高服务质量,始终把“有效时间、密闭运输、安全清运”做为开展清运工作的落脚点和检验创建成效的根本标准,使广大职工牢固树立了“诚信为本、操守为重”的观念,较好地完成了一年来的垃圾清运任务;三是严格按照制度进行管理,及时完善实际运行中出现的问题,并对“十有四定五清”制度进行了补充和完善,进一步弥补了制度在实际运行过程中出现的不足,为创建工作提供制度保障;四是实行精细化管理,节能降耗成效显著。为了更好的使用机械车辆,提高工作效率,降低生产成本,清运队在节能降耗上狠下功夫,对车辆进行了科学合理的安排与调整,出台了节能降耗制度,具体细化到节能降耗燃油、机修指标,切实增强了职工的节能降耗意识,降低了燃油成本,提高了工作效率;五是推行人文管理,努力为职工解决一些力所能及的事情,为职工添置工作服、配发手套等,不断完善职工生活设施,使职工干劲十足。
(三)环卫设施细致管理。
垃圾中转站、公厕等环卫设环卫设施细致管理。施的管理,调整了责任分工,健全了检查评比制度,市区所有公厕、垃圾中转站都做到室内外长期保持清洁卫生。为真正做到人性化服务,方便市民如厕,我们对设置公厕的街道、广场等处设立的指示牌进行规范、补充、更新;同时,加强了基础设施的维护和维修,每季度定期对所有垃圾中转站和公厕设施情况进行排查,发现安全隐患及时处理,累计消除各类安全隐患100余处。对中转站及公厕等环卫设施周边环境进行集中整治,特别是对公厕、中转站墙体内外的非法小广告进行了清理,累计清除140余处。并喷洒除四害药物、在春夏季投放灭鼠药和蟑螂药以防止虫蝇滋生。为进一步提高公厕、中转站管理水平,我们还采取了以下措施:一是加强对公厕保洁质量的监督管理,严把质量关,及时做好公厕的冲刷保洁和设备维修等日常业务工作,公厕保洁达到了“六无、四净”的卫生标准,清洁率达到99%以上;二是实行定人、定岗、定期消毒和“流动保洁制”,在对公厕全面打扫干净的基础上,增加了流动保洁时间,提高了动态保洁质量,得到市民的好评。三是市内所有公厕实行全天开放(早7:30-晚6:30),部分重点公厕延长服务时间,如天鹅湖、怀府广场实行早6点至晚10点工作制,方便市民如厕。四是定期组织中转站、公厕管理人员进行业务技能、作风纪律的培训和考核,对工作突出的同志予以表扬,对工作不到位的同志进行批评和处罚,极大地调动了职工的工作积极性,提高了职工的业务素质和管理水平。
(四)维修保障重点管理。
环卫设施的正常运转是环卫工作的重要保障,因此维修组今年的工作重点放在:一是着重加强了对公厕、垃圾中转站以及机械车辆等环卫设施的巡回检查力度,及时更换损坏的设施设备;二是定期对垃圾中转站的吊装设备进行检查和保养,保证设备的正常运行。环卫设施的维修工作主要由维修组承担。不管是公厕管道堵塞、水路不通,还是中转站设备出现故障、垃圾清运车辆无法运行等问题,无论白天黑夜,维修组工作人员都能立即赶到现场,抓紧抢修,尽最大努力、在最短的时间内解决问题,确保了设备、设施的正常运转,半年来维修垃圾中转站、公厕200余次。三是在人员紧张的情况下,维修队全体成员克服高温天气的影响,加班加点焊制、维修垃圾集装箱10余个,为单位节约资金2万余元。
(五)日常督察强化管理。
完善的制度和良好的落实,是一个单位各项工作正常运行的重要保障。环卫体制改革后,市环卫处对督察人员进行调整,加大督察力度,针对道路清扫保洁不到位、垃圾中转站、公厕的卫生状况差、清运车辆车容不洁、沿途抛洒、司机道德素质差、业务不熟练、维修组维修不到位、转运站车道垃圾积存等情况,根据各队工作实际,督察科打破常规工作时间,从凌晨五点至晚上十点实施全方位督察,对督查结果实行“每天一汇报、每周一汇总、每月一总结”制度,通过切实有效的督察,确保了各项工作的顺利开展,为我处创建群众满意基层站所提供了有力的保障。截止目前为止已累计解决问题500余个,累计处罚30余人次。
四、加强党风廉政建设,工作作风实现新发展
为建设一支政治坚定、纪律严明、工作勤奋、作风优良的环卫职工队伍,市环卫处根据纠风办的相关文件要求,以创建群众满意基层站所为目标,大力开展党风廉政建设集中整顿活动。通过动员部署、对照检查、公开评议、落实整改、认真总结五个阶段,重点解决了五个方面存在的问题,激励了广大干部职工的奉献热情和工作责任感,形成人人进取团结和谐的工作环境。
(一)完善规章制度,做到有章可循。不断完善各项规完善规章制度,做到有章可循。规章制度章制度,重申各岗位工作职责和工作程序,做到靠制度管人,按程序办事。
(二)加大监督检查,提高卫生质量。队长负责,加强自查,发现问题立即整改,及时解决了职工的劳动纪律问题、管理不到位、工人工作状态不佳等问题。
(三)加强安全教育,做好职工培训。制定安全生产监加强安全教育,做好职工培训。查制度和安全操作规程,组织职工学习安全生产知识,重点讲解各类突发事故的处理程序和应急办法,对发生的各类事故进行点评,提高职工安全生产意识和自觉守纪能力。
(四)提高人员素质,增强服务意识。定期组织广大干提高人员素质,增强服务意识。部职工进行政治思想作风纪律培训活动,提高广大职工的整体素质和服务意识。
(五)设立奖励机制,提高职工的工作积极性。
对于在设立奖励机制,提高职工的工作积极性。各自工作岗位上工作突出的同志,年终给予一定的物质奖励,不仅调动了广大职工的工作积极性,而且使环卫管理改变了以往只罚不奖的局面,实现了奖罚分明,向人性化管理方面迈出了一大步虽然这上半年来我们的工作取得了一些成绩,但距上级领导的要求还有一定的差距,今后我们将继续保持和发扬环卫工人的优良传统,打造作风优良、工作认真、纪律严明的环卫队伍,秉承“清洁环境、造福于民”的根本宗旨,开拓进取,扎实工作,不断提高环卫工作水平,打造清净、和谐的人居环境。五、下半年工作计划
1、认真完成城区18条主干道,216.26万㎡的道路清扫保洁和日常管理工作。
2、做好工业路、适居路等新建成道路的接管准备工作。
3、完成城区日产170吨居民生活垃圾的正常清运工作。
4、做好城区18座垃圾中转站、26座公共卫生间、1座垃圾转运站的日常管理工作。
2018年在卫生行政主管部门的正确领导下和上级业务主管部门的指导下,在医院领导的大力支持下,紧紧围绕年初疾控工作会议精神及各项目工作要求, 强化责任目标管理,大力推进慢性病管理项目。现就2018年工作开展情况总结如下:
高血压、2型糖尿病患者及重型精神障碍患者,严格按照年初疾控工作会议上的要求,开展高血压、2型糖尿病的防治工作,制定行之有效的管理措施,扎实开展此项工作。
1、结合我镇实际情况,制定行之有效计划,明确责任和工作任务;
2、是为慢病患者免费体检、测血压、血糖;
3、大力宣传慢病防治知识。按照方案要求开展慢病筛查登记;
4、慢性病管理实行家庭医生责任制,每个村配备专业保健医生一名,并顺利完成了4季度的慢病患者随访工作,使辖区内慢性病患者和高危人群得到了主动监测和随访。
项目截止12月底登记高血压人数652人,管理随访631人,规范管理612人,血压达标人数584人;登记Ⅱ型糖尿病162人,管理随访159人,规范管理159人,血糖达标人数146;登记重症精神病29人,管理随访29人,病情稳定29人。
5、按照疾控中心要求开展慢性病患者及恶性肿瘤患者监测工作,完成报告慢性病患者58例,恶性肿瘤患者的病39例。死因监测网络直报工作顺利进行,截止12月底死亡网络报告65例。
存在不足
1、对村级督导有待加强,个别村医不能按时限要求完成工作任务;
2、村级人员培训有待加强
一、全市上半年环卫事业新发展
(一)市区环卫基础设施建设全面完成
按照创建国家园林城市的整体部署,上半年,市区需新建244座公厕及配套环卫基础设施。我局紧紧抓住这一机遇,迅速掀起环卫设施建设的。一是加强督导调度。在市创城办公厕建设督导组的直接领导下,我局成立了10个督导组,深入到各责任区域进行督导检查,实行日调度、周通报、月评比,对环卫基础设施建设从规划布点到造型设计,从工程建设到管理使用等各个方面开展全方位的督导协调。二是加强技术指导。充分发挥职能部门作用,组织编写了《公厕及垃圾设施建设参考手册》、《公厕管理手册》,为各责任单位开展环卫基础设施建设提供全面的技术指导。三是开展公厕评比。制定公厕竣工验收标准和评比奖惩办法,严格工程验收管理,为保质保量地完成市区环卫基础设施提供有力保障。全年实际建成国家二类以上水冲公厕255座、垃圾收集站113座,环卫工人休息室86座,超额完成了既定任务,有力提升了城市基础设施水平。同时,我市第一座粪便无害化处理厂顺利建成投入使用,填补了我市粪便无害化处理的空白。
(二)市区环卫体制改革有序推进
5月,市政府办公室印发了《市环境卫生管理处、市园林管理处、市城市道路维护管理处改革实施方案》,要求全面推进环卫体制改革。我们努力做好推进改革的各项工作。召开全体职工会议,传达学习改革方案,积极做好职工的思想政治工作,努力把职工的思想统一到市委市政府的决策部署上来。认真配合市人事局、市建设局、市财政局、市劳动局做好职工内部退养、人员分流工作,有96名同志充实到各区环境卫生管理机构。起草了临沂环卫集团公司组建实施方案和临沂市市区环境卫生质量考核管理办法等改革的配套文件,积极筹建环卫集团公司,推进环卫作业层的市场化改革,逐步建立起事企分开、干管分离的管理机制和自主经营、自我发展、自负盈亏的作业运行机制。目前,市区两级环卫管理机构已完成调整,临沂环境卫生有限责任公司已经市政府同意设立,这为下一步环卫体制改革的深入进行奠定了坚实的基础。
(三)学习实践科学发展观活动深入开展
根据上级党委关于开展学习实践科学发展观活动的统一部署,我局以“科学发展、创新机制”为活动主题,以“解放思想、抢抓机遇、努力推动环卫事业又好又快发展”为实践载体,认真开展了学习实践科学发展观活动。成立了领导机构,制定了实施意见,明确了活动各阶段的工作计划和活动安排,邀请市委党校教授来我局作了专题报告,开展了以“抢抓机遇、科学发展”为主题的解放思想大讨论活动,组织开展了环卫保洁、环卫设施建设、环卫市场化运作、环卫体制改革等方面的调查研究。通过开展学习实践科学发展观活动,深入环卫一线了解情况,查找存在问题,剖析原因,探索发展路子,落实整改措施,使广大党员干部进一步解放了思想,更新了思想观念和发展理念,改进了工作作风,激发了奉献环卫发展环卫的积极性。
(四)市区环卫管理长效机制进一步完善
进一步完善了市区环境卫生作业质量考评机制,不断加大督导力度,实施全方位督查管理。全力做好节假日及重大活动期间环境卫生工作。组织开展卫生大扫除活动,集中清理街头露头丑。加大环卫监管力度,督促沿街责任门店自备垃圾收集设施,处罚乱扔垃圾的违法行为,提升市民环境卫生意识。全面推行沿街门头垃圾袋装化收集和门前卫生统一保洁工作,解决城市沿街各商场、门头、摊点垃圾收集不统一、门前清扫不统一、门头垃圾无序投放的问题。进一步做好建筑垃圾处置工作,大力推行“绿色施工”。编制完成环卫长远规划。根据临沂市城市总体规划,结合临沂实际,编制了新一轮的《临沂市城区环境卫生规划》,为市区环卫事业中长期的发展做好了全面科学规划。
(五)环卫行业交流机制进一步健全
发起成立了市环境卫生协会,加强了区县环卫同行之间的交流合作,为实现临沂环卫事业的又好又快发展搭建了一个有效平台。承办了全省环卫协会四届五次理事会,这是临沂首次承办全省规模的环卫专业会议,展示了近年来我市环卫事业特别是在环卫基础设施建设上取得的新成果,赢得了上级领导和省内同行的好评。
(六)环卫劳动用工保障机制进一步完善
积极争取政策和财政支持,妥善处理环卫一线工
人的劳资关系,切实维护好他们的合法权益;通过招标为一线环卫工人办理了意外伤害团体险,完善了他们的人身保障措施,确保了队伍的稳定。二、推动20__年环卫事业实现新跨越
20__年,市环卫局将继续深入学习贯彻落实科学发展观,围绕一个中心,抓住两个重点,完成三个转变,实现四个提升,促进市区环卫事业又好又快发展,推动环卫事业迈上更高的平台。
围绕一个中心:继续推进环卫体制改革。按照市政府关于环卫体制改革的总体要求,彻底推行事企分开、干管分离。
抓住两个重点:一是促进市环卫局职能转变,二是推进环卫作业市场化。强化市环卫局管理职能,妥善处理人事劳动关系,积极配合有关部门协调解决好改革过程中出现的矛盾和具体问题。支持环卫集团公司做大做强。按照现代企业制度的要求,组建成立环卫集团公司,完善公司法人治理结构,健全内部运行机制,确保环卫集团公司实现自主经营、自负盈亏、自我发展。逐步建立规范有序的环卫作业市场,形成市场竞争机制,增强环卫作业公司活力。
完成三个转变:一是完成由事企一体到事企分开的转变;二是完成由干管不分到干管分离的转变;三是完成由主要抓具体作业到主要抓宏观管理的转变。
实现四个提升:一是提升市区环卫长效管理水平。健全督查管理制度,完善考评奖惩体系,全面加强环境卫生监管,把各区环境卫生工作纳入统一考评。
二是提升市区垃圾粪便无害化处理水平。联合行政执法部门,加大对垃圾收集运输车辆、粪便抽吸运输车辆的监管力度,解决垃圾粪便随意倾倒、运输处理过程中二次污染的问题。提升改造垃圾卫生填埋场,规范场区管理秩序,提高绿化覆盖率;采取有效措施,完善运营设施设备,提高污水处理工艺水平,确保垃圾渗滤液处理达标排放。引进高科技设备,采用先进工艺,保证粪便无害化处理达到最高水平。研究制定生活垃圾综合处理办法,确保生活垃圾从源头上少产生、使用中多循环、末端上全处理,全面提高生活垃圾减量化、资源化、无害化水平。
2019年,本人在乡党委、政府的正确领导下,在各站所、各村的支持配合下,认真贯彻落实市、区的各项政策措施,各项工作扎实有力有序推进,现将我中心重点工作完成情况汇报如下:
一、重点工作完成情况
(一)农村环境卫生综合整治工作
以“全域无垃圾行动”为契机大力开展环境卫生综合整治,我乡广泛开展宣传活动。2019年以来乡政府召开4次专题会议研究部署2019年人居环境整治工作,进一步靠实各村人居环境整治工作责任,明任务、抓落实、促发展,保障人居环境整治工作规范化、常态化开展,2019年共召开人居环境整治现场办公会议31次;累计出动各类机械、车辆311台次,出动人力990多人次,累计清扫白榆公路、沿黄快速通道及村内主干道共计1195公里,清理垃圾池、河道及沟渠处各类垃圾1102吨,通过对重点区域的集中整治,运往三峰厂处理生活垃圾约680余吨,规范房前屋后环境56处,设置禁倒垃圾警示牌12块、宣传横幅7幅。同时结合项目建设,增加购置电动保洁三轮车2辆,垃圾清运车1辆,增加了环卫设施保障力度。
(二)全乡环境保护工作。一是对辖区内工矿企业、畜禽规模养殖场开展不定期检查,完善相关工作台账。2019年共检查辖区工矿、砖瓦企业9家,拆除违法砖瓦厂一处,并按照“一企一册”的要求为每家企业同步建立了环保档案;二是对第二次全国污染源普查结果进行复核,配合区污普办完成污染物数据收集、污染源定位及数据录入传输复核工作;三是加大环保宣传力度,以“世界环境日”、“环保宣传月”为契机,大力开展环保知识集中宣传活动,目前已开展集中宣传4次,悬挂环保宣传标语6幅,发放宣传资料800余份,宣传教育受众群众近千人。四是扎实开展大气污染防治工作,以控扬尘、治烟尘的工作思路,对辖区内重点建筑施工单位、道路开挖单位进行定期不定期的巡查,坚决严肃查处扬尘污染问题,同时加强对涉气企业的检查力度,针对辖区内的4家砖厂、2家化工厂、2家选矿厂进行常态化检查监督,确保烟尘达标排放。五是有序开展土炕改造工作,按照区大气办和区农业农村局的改造要求,协调全乡7个行政村的300户土炕改造成环保型电热炕,全年完成土炕改造427户,超额完成区上下达的改造任务,进一步有效缓解了村内人居聚集区冬季炕烟污染。
二、2020年工作计划
[关键词]公共卫生管理;传染病;预防;定位;干预
從我国目前的传染病资料研究来看,我国的传染病主要体现为几大特点:广泛性。传染病的传播途径多样,而我国的地域面积广大,人口众多,无法有效地切断传感途径,也无法真正的实现传染源的控制,所以传染疾病的广泛性表的突出。集中性。从我国的传染病资料分析来看,大规模的传染病均为集中爆发,这主要与我国的人口密度分布有显著的关系。区域性。我国的区域差异显著,传染病的分布也有着明显的区域特点。总的来讲,我国目前的传染病预防形势十分严峻,所以在实践中需要积极的研究传染病的预防和控制策略。公共卫生管理对于传染病的预防和控制有重要的意义,所以加强其在传染病预防中的具体讨论现实价值明显。
1公共卫生管理在传染病预防中的定位
就目前的资料研究来看,要想要清楚地认知公共卫生管理,首先需要对公共卫生有全面的认知。所谓的公共卫生,具体内容主要包括如下几个部分:①对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治;②对食品、药品、公共环境卫生的监督管制;③相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。公共卫生管理具体指的是针对公共卫生的管理工作,即对疾病预防、食品安全等方面的管理监督工作。就现阶段的具体分析来看,在传染病的预防和干预中,公共卫生管理的地位主要体现在两方面:①公共卫生管理是传染病预防的重要工作,对传染病的预防效果加强起着重要的作用;②公共卫生管理是传染病干预的重要环节,对传染病的控制和治疗起着重要的作用。简单来讲,就目前的传染病预防和控制而言,公共卫生管理的作用不容替代。
2传染病的预防措施分析
从现阶段的社会实践来看,传染病的主要预防有3项措施,分别是进行传染源的管控、传染途径的切断和对易感人群的保护。以下是具体的阐述。
①管理传染源。传染病是由于一个传染源导致的,所以要预防传染病,必须要对病原携带者进行管理与必要的治疗。特别是对食品制作、供销人员,炊事员,保育员作定期带菌检查,及时发现,并及时治疗和调换工作。对传染病接触者,需要进行医学观察、留观、集体检疫,必要时进行免疫法或药物预防。对于感染动物,也要进行管理。就动物传染源的管理来看,一般是有经济价值的野生动物及家畜,需要做到及时隔离治疗,必要时宰杀并加以消毒。对于无经济价值的野生动物可以发动群众予以捕杀。②切断传播途径。传染途径是传染病发生、发展和扩展的重要因素,切断途径,传染病可以得到有效的控制和管理。就目前的临床经验来看,肠道传染病需要做好床边隔离,吐泻物消毒,还需要加强饮食卫生及个人卫生,做好水源及粪便管理。至于呼吸道传染病,应使室内开窗通风,空气流、空气消毒,个人戴口罩。③保护易感人群。有重点有计划地预防接种,提高人群特异性免疫力对于传染病预防有重要的价值。从目前的分析来看,易感人群的主要保护手段是进行人工疫苗的接种,疫苗接种会呈现自动免疫和被动免疫两种情况,其中自动免疫是有计划的对易感者进行疫苗、菌苗、类毒素的接种,接种后疫力在1~4周内出现,持续数月至数年。而被动免疫是紧急需要时,注射抗毒血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出现,维持1~2月即失去作用。
3公共卫生管理在传染病干预中的应用
在传染病的干预中,公共卫生管理起到了重要的作用,以下是具体的应用分析。
①公共卫生管理帮助构建了更加全面、完整的传染病预防体系。传染病的预防需要从多个角度进行控制,在公共卫生管理不全面或者是执行不到位的情况下,管理的实际效果角度,传染病预防体系的构建存在着明显的漏洞,这样的情况对全面预防传染病十分不利。在目前的社会中,国家更加重视公共卫生事业,对公共卫生管理的强调也在逐步加强,所以制定了公共卫生管理的标准项目,基于标准项目实施卫生管理,相应的传染病预防体系得到构建,传染病的控制成果有了明显的提升。
②在健康教育方面的应用。从现实分析来看,部分传染病之所以高发是因为人们没有掌握很好的预防方法,而之所以没有很好的预防方法,主要是人们的相关知识不完整或者是不全面。比如艾滋病的传播,在不了解其传播途径的时候,很多人会莫名其妙地感染艾滋病毒,但是在了解了艾滋病的传播途径后,基于途径做保护措施的利用,艾滋病的传播预防效果会更加突出。在公共卫生管理实践中,管理队伍在不断的增强,管理队伍开展的工作在持续性拓展,健康教育就是近年来拓展的重要项目。随着健康教育的持续性开展,越来越多的人了解到了更多传染病的传播途径以及预防方法,这为传染病的预防提供了很好的效果。
③在公共卫生改善方面的应用。从现实分析来看,很多区域的传染病发生与不洁的环境有关,而在过去,公共卫生管理并没有强调对环境的整治。在近年来的公共卫生管理工作中,对环境的整治力度越来越大,而随着环境的清洁,传染病暴发的基本条件得以改善,其传播的途径也被有效切断,这样,传染病的最终传播会得到控制。总之,公共卫生管理的持续性推进使得公共卫生环境显著改善,这于传染病控制有重要的意义。
4公共卫生管理强化的措施
基于传染病的传播要素做预防措施的采用对于预防传染病有积极的意义,但是预防措施的手段是否科学,具体的预防区域等是否有效,这与公共卫生管理的成果有显著的关系,所以在传染病的预防实践中,强化公共卫生管理也是非常必要的。而就目前的经验总结来看,公共卫生管理的措施如下。
①公共卫生管理需要分区域、化层次,这样,管理的效果才会更加突出。因为每一个区域的卫生情况以及传染病威胁都是不同的,所以在公共卫生管理中,基于社区以及其他的管理结构对区域卫生进行综合调查,然后将调查资料进行登记记录,这样,区域卫生资料情况实现了整体性把握。基于卫生资料可以分析可能暴发的传染病以及主要存在的传染源,基于资料分析布置落实传染病预防策略,传染病的预防效果会更加突出。
就目前的社会现状分析来看,分区域、分层次的公共卫生管理可以构建完整的的结构,具体的结构如下:第一是基础层,基础层主要以社区以及村镇为中心做构建。在公共卫生管理中,社区或者是村镇可以单独设置一个岗位进行区域公共卫生管理,这样,基础公共卫生资料获取会更加充分。第二是管理层。管理层主要以地级市为中心,由市级公共卫生管理机构对该市所辖的乡镇、社区公共卫生资料进行统计与总结,并实现资料的分类与存档。第三是控制层。控制层以省级公共卫生管理机构为核心,其主要接收市级公共卫生资料反馈,从而对公共卫生管理提出指导意见。总的来讲,通过完整的管理体系构建实现由点到面的公共卫生管理,公共卫生管理工作的推进会更具现实效果,其在社会卫生服务中的有效性表现会更加突出,对疾病的预防和控制也会起到显著的作用。
②公共卫生管理需要构建完善的系统,同时还需要做技术和方法的提升。从目前的资料分析来看,公共卫生管理的范围比较大,内容多样,而且具体的资料复杂性强,如果没用统一的管理体系对其进行约束,管理活动会产生较多的漏洞,这于传染病预防十分的不利,所以构建卫生管理系统,基于系统做管理项目的确定,并基于系统的需要做技术以及方法的改进,这样,管理系统的标准性、专业性和高效性得到保障,其在传染病管理中的实效作用发挥会更加显著。