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为切实加强夏季火灾防控工作,进一步打牢消防工作基础,我院决定从即日起至5月28日在全院范围内集中开展夏季消防安全检查。现制定工作方案如下:
一、工作目标
按照“《昌乐县卫生计生系统2017年夏季消防检查工作实施方案》”的要求,集中开展火灾隐患排查整治,全面加强消防基层基础建设,以多种形式宣传消防安全重要性和消防工作的紧迫感,进一步健全完善消防工作长效机制,确保全院、全年无事故。
二、组织领导
为切实加强此次夏季消防工作大检查的组织领导,医院成立夏季消防安全检查领导小组:
组 长:张德鹏
副组长:于佩江 刘会涛
成 员:李 群 刘树森 陈 楠 刘玉梅
护士长及各科室负责人为医院志愿消防队成员。
三、检查范围暨检点
全院行管科室包括建筑、水、电、气、门诊部、住院部等。做到不留死角、不留盲区、深入落实开展检查。
四、火灾隐患排查整治措施
(一)对医院和各科存在火灾隐患,不及时消除可能严重威胁公共安全的,依法对危险部位或者场所予以临时查封。
(二)对占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道,遮挡消火栓,在门窗上设置影响逃生和灭火救援障碍物的,予以发整改通知书,拒不改正的,依法强制清除或者拆除相关障碍物。
(三)对建筑消防设施未保持完好有效或者擅自停用消防设施的,责令相关科室改正,拒不改正的,绩效考核类的奖金予以扣罚。
(四)对生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所设置在同一建筑物内,或者未与居住场所保持安全距离的,依法责令整改。
(五)对违反规定进行电焊等明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火,情节严重的,指使或者强令他人违反消防安全规定冒险作业,尚不构成犯罪的,依法报有关部门处理。
五、工作步骤
夏季消防安全检查分三个阶段进行:
(一)动员部署(即日起至5月26日)。制定具体实施方案、召开会议,明确工作任务,层层动员,对夏季消防安全检查进行动员部署。
(二)综合整治(5月27日至5月28日)。开展火灾隐患排查整治,查处消防违法行为;全面开展消防安全自查自纠,自觉整改火灾隐患;组织对公共消防设施建设进行检查。
(三)总结验收。县卫计局安全科对医院大检查工作情况进行检查验收。我院将认真总结,查找不足,建立提升火灾防范和加强公共消防设施建设的长效机制。
六、工作措施
采取各种形式,搞好宣传教育。要利用各种机会。向店员进行教育,提高店员维护和遵守规章制度的自觉性,保证安全。
做好安全防范工作,领导和店员认真落实安全责任制。切实防止治安灾害事故的发生。
堵塞漏洞。要定期或不定期的对管区公共场所易燃、易爆、危险物品和“五防”安全防范工作进行安全检查,坚持安全检查。发现不安全的问题,应及时协同有关部门加以解决。
对好的部门和个人给予表扬和奖励。对已经发生的治安灾害事故,及时总结超市各部门的预防治安灾害事故的经验。要认真查清事故的原因,判明事故性质,对制造破坏事故的犯罪分子要严厉打击,对的直接肇事者要报告上级,分清情况给予处理。
二、安全检查要点
有节、假日检查,安全检查的形式和方法有各种各样。从检查的时间上分。季节性检查和定期检查。从检验范围上分,有自我检查、联合检查、互相检查和不定期的抽查等。
有四个阶段。开展安全检查的程序。
组织检查力量,准备阶段。制定检查计划、目的要求、检查方法。
按照检查的目的要求,检查阶段。深入被检单位,以看、听、问的方法进行认真细致的检查。
对发现的隐患、漏洞和不安全因素,整改阶段。研究整改措施,及时解决。
写出检查报告,总结阶段。报告上级领导,备案存查,对检查中发现的重大问题及时解决。
三、聚众斗殴处理要点
对超市危害很大,成帮结伙聚众斗殴。一旦发现和发生这类事件,就要采取果断措施处理解决。其办法是
及早发现,抓住苗头。解决在萌芽阶段。凡是成帮结伙聚众斗殴的总是事前互相串联,纠集人马,准备工具或约定斗殴时间、地点,这些前兆只要我日常工作中注意收集、观察,把耳目搞灵,事先是可以发现的发现有聚众斗殴的迹象,就要迅速组织力量,加强防范,掌握动向,及时做好充分瓦解和疏散工作,把事件消灭在萌芽之中。
要立即报告,发生这类事件。迅速组织人员赶赴现场,及时制止。对未斗殴起来的要驱散,对正在斗殴撕打的要责令或强制他放下械具,停止武斗,发现伤者,要及时送往医院抢救治疗。
应留住双方事主,聚众斗殴事件平息后。并组织人员对参加斗殴的逐个登记,逐个进行调查核实,查清斗殴原因,进行调解,或送交公安机关处理。
四、保护盗窃现场要点
除在现场设岗,盗窃现场的保护方法。不准无关人员进入外,重点是保护好犯罪分子经过的通道、爬越的窗户、打开的箱柜、抽屉等,现场保护人员不准从犯罪分子进出通道通行。对被打开或破坏的锁头,爬越的院墙和窗户,盗取财物的箱柜、抽屉都要妥善保持原状,以免留下新的痕迹,对撒落在地上的衣物、文件、纸张和作案工具等物品,一律不准接触和移动。还要注意现场周围有无犯罪分子徘徊逗留、坐卧的地方以及车辆或其他运输工具等痕迹,如有也要加以保护。
五、超市营业区保安监控要点
维护商场区域的秩序,掌握活动于商场范围的客人动态。注意发现可疑情况,并及时报告。
重点保护珠宝柜、银行、古董柜等。
防止以购物为由进行扒窃、盗窃或诈骗财物。提高警惕。
防止使用假货币、假信用卡套购、诈骗。收银员应认真验证钞票、信用卡。
原则上“谁主管,营业柜内商品(包括展示陈列商品)由本柜营业员负责保护。谁负责”
营业员应立即上报部门主管和保安部,保安员无特殊情况不得进入营业柜内。发生案件。同时保护好现场。
六、突发事件管理要点
保安部对火灾等突发事件制定“应急处理方案”发生突发事件时员工必须无条件地听从总经理或有关领导的指挥调动。
有责任立即报告保安部。员工一旦发现可疑情况及各类违法犯罪分子的活动。
报告保安部和公安机关的同时,商场如发生偷窃、抢劫、凶杀或其他突发性事件。及时保护好现场。除紧急抢救伤员外,不得进入现场。
有关人员应积极配合,当公安、保安人员进行安全检查和处理案件时。如实提供情况。
七、停车及“士”载客管理要点
任何车辆的司机都应服从商场工作人员的管理。超市的停车场的交通、治安、收费均为保安部负责。
只提供泊车方便,超市停车场是收费公共停车场。不负责保管,凡占泊位停车的车辆(排队候客的出租车除外)均应照章交费,乱停乱放的车辆均酌情给予处理。
只有经考核结业并持有“调度证”人员才有权对大堂前客人用车进行调度。保安部派岗。
不得乱停乱放或抢客拉客。士”车辆应按指定位置排队候客。
商场工作人员有责任进行劝阻,严禁“士”司机使用商场内部电话或设施。劝阻不听者可通知保安部处理。
一经发现从严处理。调度员、门童、行李员等不得与“士”司机攀拉关系、收受贿赂、提供方便。
牢固树立科学发展、安全发展的理念,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,扎实推进“安全生产年”活动,把生命高于一切的理念落实到生产、经营、管理的全过程,严格落实企业主体责任和部门监管责任,切实加大预防力度、安全监管力度和责任追究力度,扎实做好安全生产各项工作,为全县经济社会发展提供安全保障。通过全面、系统的安全生产大检查,严厉打击违法生产经营行为,彻底排查治理事故隐患,认真解决安全管理上存在的突出问题和薄弱环节,努力减少一般事故、有效控制较大事故、坚决遏制重特大事故,确保国庆期间安全平稳有序。
二、组织领导
为了确保安全生产大检查工作的顺利开展,县政府成立由副县长同志任组长,具体负责全县安全生产大检查活动的组织、协调、督查工作。此次安全生产大检查共分为16个工作组:
1.煤矿安全检查督查组:由煤炭工业局牵头,公安局、安监局配合,负责对煤矿安全生产进行监督检查;
2.道路交通安全检查督查组:由交警大队牵头,交通运输局、农机中心配合,负责对道路交通运输安全隐患进行监督检查;
3.非煤矿山安全检查督查组:由安监局牵头,国土资源局、水利局配合,负责对全县非煤矿山企业安全生产进行监督检查;
4.建筑施工安全检查督查组:由住建局牵头,质监局配合,负责对各建筑施工企业、场所安全进行监督检查;
5.公众聚集场所、民爆物品和消防安全检查督查组:由公安局牵头,消防大队、文体旅游局配合,负责对全县所有商场、宾馆、网吧等公共场所安全进行监督检查;
6.烟花爆竹和危险化学品安全检查督查组:由安监局牵头,公安局、工商局、质监局配合,负责对烟花爆竹和危险化学品安全生产进行监督检查;
7.特种设备安全检查督查组:由质监局牵头,住建局配合,对全县特种设备行业安全进行监督检查;
8.食品药品和医疗卫生安全检查督查组:由卫生局牵头,药监局配合,对全县食品药品和医疗卫生安全进行监督检查;
9.教育安全检查督查组:由教育局牵头,住建局、电力局配合,负责对全县中小学校安全进行监督检查;
10.企业安全检查督查组:由工业发展局牵头,消防大队、安监局配合,负责对全县各工矿企业安全生产进行监督检查;
11.电力安全检查督查组:由电力局负责,对全县电力设施运行情况进行安全检查检修;
12.林业及森林防火检查督查组:由林业局牵头,消防大队配合,对全县林业生产及森林防火进行安全监督检查;
13.水利安全检查督查组:由水利局牵头,住建局配合,对全县水利设施、水产品安全生产等进行监督检查;
14.文体旅游安全检查督查组:由文体旅游局牵头,公安局配合,对全县文化、体育、旅游等工作进行安全监督检查;
15.地质灾害安全检查督查组:由国土资源局负责,对全县地质灾害区域安全进行全面排查;
16.农牧系统安全检查督查组:由农牧局负责,对全县农业生产安全进行检查。
三、工作重点
这次安全生产大检查的范围为全县所有行业领域的企业,重点加强对煤矿、道路交通运输、非煤矿山、建筑施工、公众聚集场所、民爆物品和消防、烟花爆竹和危险化学品、特种设备等行业领域的安全专项整治和隐患排查治理,严厉打击非法违法生产经营建设行为。
(一)煤矿安全专项整治:煤炭工业部门要进一步强化煤矿安全监管力度,以安全措施落实为重点,强化瓦斯治理、防治水、防火等措施的落实,全面开展精细化管理,严防机电运输、顶板等事故的发生。严禁超能力、超强度、超定员生产,严查非法违法生产行为。
(二)道路交通运输安全专项整治:交警大队、交通、农机等部门要深入开展道路交通安全治理专项行动,全面落实运输企业安全主体责任,加大监督检查力度,严厉打击非法营运、超速超载、酒后驾驶、疲劳驾驶、车辆带病上路、农用车非法载客等违规行为。全面排查营运班车、旅游客车、学校校车、公交车等易发生群死群伤事故车辆的安全情况,检查农村道路交通特别是摩托车、农用车专项整治工作情况,确保道路交通运输安全。
(三)非煤矿山安全专项整治:安监、国土资源、水利等部门要检查非煤矿山资源整合工作开展情况,安全管理制度是否完善,安全设施是否健全,现场安全管理是否规范,严厉打击非法盗采、越层越界开采等违法行为。
(四)建筑施工安全专项整治:住建、质监等部门要加强对建设项目业主、施工队伍和施工现场的安全监管,严格执行建设项目“三同时”和安全许可制度,认真落实安全施工措施,突出加强深基坑、高大模板、脚手架、起重设备等现场安全管理,严防坍塌、坠落、机械伤害等事故发生。严格落实领导现场带班制度,强化施工人员安全教育工作,落实安全管理人员和特种作业人员持证上岗规定,严肃查处违章指挥和违章作业行为。
(五)公众聚集场所、民爆物品和消防安全专项整治:公安、消防等部门要对宾馆、商场、医院、网吧等公众聚集场所消防安全责任制落实情况、消防通道畅通情况、应急救援预案制定演练情况、从业人员教育培训情况、重大事故隐患整治情况和配备消防安全设施配备情况进行全面检查,发现问题,及时整改,严防不安全事故发生。公安、煤炭工业等部门要深入亭南煤矿、胡家河煤矿,重点检查炸药库存放量、出入库登记、双人双锁库管制度、应急预案和消防设施的配备,确保安全无事故。林业部门要重点检查森林防火责任制和措施落实情况,加强消防协管员和林区值班,确保森林安全。各镇、发展服务中心、各部门要对本单位用煤、用火、用电设施进行认真检修,严禁在易燃易爆场所明火取暖,严禁私拉乱接电源线路及电器设备,严防因用火不当、线路老化等原因造成火灾或人员伤亡事故。同时,要加强应急救援演练,提高应急预案的针对性、时效性和可操作性,增强互救自救能力。凡举办各类大型活动,要严格实行报批制度,必须做到安排部署周密、应急预案合理、保障措施有力,确保不发生拥堵、踩踏和人为破坏等事件。
(六)烟花爆竹和危险化学品安全专项整治:安监、公安、质监、工商等部门要从经营、运输、储存、经销和燃放等环节入手,全面加强烟花爆竹安全监管。加强对危险化学品储存、运输、经营等各个环节的安全监管,重点检查企业安全生产责任制落实情况,严厉打击“三违”现象,严肃查处经营企业超范围经营行为,坚决取缔危险化学品非法生产单位,严防危险化学品丢失、泄露、污染和爆炸等事故的发生。
(七)特种设备安全专项整治:质监、住建等部门对各类气体储存、充装单位、企业大型锅炉及高压容器、电梯、游乐设施进行全面检查,重点检查特种设备的安全运行情况,检查特种设备各项安全制度的制定和落实情况,检查特种设备作业人员持证上岗情况。
此外,其他行业、领域也要立足实际,针对安全生产突出问题和薄弱环节组织开展安全生产大检查、大整治活动,切实做实、做好安全隐患排查整治各项工作。
四、阶段划分
此次安全大检查为期60天,共分为三个阶段。
第一阶段:企业自查阶段(9月1日―9月15日)。各生产经营单位全面排查安全隐患和非法违法生产经营建设行为,并针对每一个环节、每一个岗位、每一项安全措施落实情况等进行全面彻底的检查,各企业对检查出的隐患要登记造册,制定整改措施和整改时限。重大隐患要上报主管部门和县安监局,并挂牌督办。
第二阶段:检查督查阶段(9月16日―9月30日)。各检查组按照职能划分,牵头单位具体负责,参与单位密切配合,对本辖区、本行业领域的安全生产情况和“国庆”节安全工作情况进行检查监督,重点检查安全责任和制度落实情况,新技术、新设计、新装备、新工艺的运行投用检验情况,关键设备、场所和环节安全措施落实情况,应急预案制定和演练情况。县安委会将适时组织综合督查或重点抽查。
第三阶段:整改提高阶段(10月1日―10月31日)。各类生产经营单位根据各工作组检查督查发现的问题,全面开展“回头望”,对隐患整改情况和打击非法违法生产经营建设行为逐项整改,确保全县各行各业安全生产无事故。
五、几点要求
(一)提高认识,加强领导。各镇、发展服务中心和各部门要高度重视,切实增强做好安全生产工作的责任感和使命感,把此次大检查活动作为当前安全生产工作重中之重摆上重要议事日程,立即成立安全大检查工作领导小组,明确分管领导,落实工作人员,推进安全生产大检查工作顺利开展。要紧密联系本辖区、本行业领域实际,制订切实可行的安全大检查工作实施方案,突出重点,强化措施,迅速行动,确保安全大检查各项任务落到实处。
(二)全面排查,不留死角。各镇、发展服务中心、各部门要牢固树立“隐患就是事故”的理念,深入组织开展拉网式的安全生产大检查,绝不放过任何一个漏洞,绝不丢掉任何一个盲点,绝不留下任何一个隐患。各生产经营单位要根据本单位生产安全实际情况,开展全员、全过程、全天候的安全生产大检查活动,彻底排查安全隐患,认真开展自查自纠,确保安全生产无事故。
(三)强化措施,认真整改。各镇、发展服务中心、各部门要坚持“边检查边整改,以检查促整改”的原则,切实抓好安全隐患整改工作。对能及时整改到位的事故隐患,要立即采取措施确保事故隐患整改到位;对暂时不能整改的事故隐患和问题,要做到整改措施、责任、资金、时限和预案“五落实”;对不具备安全生产条件且难以整改到位的企业,要依法坚决予以关闭取缔。
(四)严格执法,追究责任。要进一步强化安全执法,对非法违法生产经营建设行为,切实做到“四个一律”,即对非法生产经营建设和经停产整顿仍未达到要求的,一律关闭取缔;对非法违法生产经营建设的有关单位和责任人,一律按规定上限予以处罚;对存在违法生产经营建设的单位,一律责令停产整顿,并严格落实监管措施;对触犯法律的有关单位和人员,一律依法严肃追究法律责任。要严格安全生产问责制,对安全生产责任不落实、大检查工作不重视或因发现隐患整改不到位而导致重特大事故发生的,要严肃追究有关责任人的责任。
按照市安委会的统一安排部署,我局认真贯彻市委、市政府关于加强安全生产工作的一系列指示精神,从20__年3月15日开始到4月5日,在局系统组织开展了春季安全大检查活动。现将主要情况总结报告如下:
一、认真安排部署,强化组织领导。市安委会对春季安全生产大检查工作进行安排部署后,我局随即在有局直属单位主要领导和机关各处办局主要负责人参加的会议上,由×××副书记传达了安委会文件和市政府会议精神,并及时草拟下发了通知,对局系统春季安全生产大检查工作进行了安排部署,提出了具体要求。同时,我局成立了春季安全大检查工作领导机构,由各分管领导分头负责,确定了牵头处室和具体工作人员,做到了领导、人员、时间、措施“四落实”。
二、突出工作重点,落实安全责任。局属各单位结合民政事业单位的实际情况,对重点部位、薄弱环节进行了全面细致的检查。大检查以单位自查、自纠、自改为主,对一些涉及民政对象的单位进行重点监督、跟踪检查,及时发现和整改事故隐患,落实好安全管理责任和安全保障措施,严防重特大事故的发生。各单位主要领导作为本单位安全生产工作的第一责任人,切实担负起了主要责任,对本单位的春季安全生产工作进行了认真的安排部署,结合实际制定相应安全防范措施,严格值班制度,严格落实责任,将责任分解落实到了具体领导、科室和人员身上。各业务处室认真指导所管单位做好安全工作,保证了各项安全措施落到实处。
三、坚持边查边改,消除安全隐患。我局对春季安全生产大检查进行安排后,各单位积极行动,认真组织,开展安全大检查。烈士陵园、殡管所和各殡葬单位,结合“清明节”群众大规模祭奠扫墓,认真研究制定各项安全防范预案,细致做好公墓区的安全检查工作,开展了火灾、道路、设施等隐患的检查,对发现的存在问题和隐患,制定针对性措施,及时进行整改;各殡葬单位特别狠抓了消防安全管理制度的落实,从人员、设备、物资等方面进行重点保障,落实防火责任,确保了不发生火灾。各养老机构、残疾儿童康复中心和救助站,认真检查各类救助设施的安全性能,消除不安全因素,确保了社会弱势群体的人身安全和及时救助。精神康复医院加强节日期间各类病人的监管监护,落实安全防范措施,严防发生逃逸、伤亡事故。军供站认真抓好饮水、饮食的安全检查和供应,防止发生食物中毒事故。各生产福利企业,切实加强安全检查,对检查中发现的安全隐患,立即进行整改,对不具备安全生产条件的企业,严禁生产。
四、抓好长效管理,确保长治久安。按照时间安排,整个安全大检查工作结束后,4月9日,由×××副书记带队,办公室、人事处和各业务处室相关人员参加,组成检查组深入基层,对各单位安全生产制度制定、安全责任制落实、防范措施落实及值班值宿情况进行了一次全面检查,检查发现,在春季安全集中整治活动中,局属各单位都按照市局要求认真开展了安全大检查,以预防和遏制重特大火灾、安全事故为中心,以安全事故易发、人民群众关注的公众聚集场所和单位为重点,采取积极措施,彻底整治安全隐患,切实消除了一些影响安全的隐患,进一步改善了单位的安全条件,使各项防范措施得到了全面落实。为了使安全工作常抓不懈,我们进一步研究健全了局安全生产领导责任制,完善了安全生产措施,并且按照“谁主管、谁负责”的原则,全面落实安全工作责任制和事故责任追究制,将年终考核与各单位的安全工作挂钩,实行安全责任事故一票否决制,使安全工作与业务工作有效结合,为民政事业的快速发展提供良好保障。
1.医院医疗安全管理系统概况
该软件针对大型综合性医院的医疗安全管理问题,主要包括五大主题:一是医疗投诉受理;二是医疗争议处理;三是投诉评审;四是医疗安全检查与预警;五是医疗安全教育和培训。这五大主题密切联系构成了一个完整的医疗安全管理系统,实现了医疗安全的网络化和流程化的管理。
2.医疗投诉管理
投诉管理主要接受患者或家属、上级部门等来电、来信、来访、转办和市长热线等投诉请求,由投诉科填写投诉受理单,根据投诉事件的性质分为简单投诉、普通投诉和重大投诉。对一些事实清楚、无需深入调查,一次沟通解释后患方能理解接受的,包括情节简单的差错缺陷、患者的建议或误解误会等简单投诉受理后,通过系统进入简易程序处理,直接在受理平台上处理,处理完成后办结。普通投诉指患者反映的一般性问题,需要进一步调查,不能直接答复,或院方答复后患方不能理解接受,多次(来访)的。重大投诉指发生患者死亡或可能为二级以上医疗事故或至少有3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,发生停尸、设灵堂、侮辱、威胁、恐吓、围攻、殴打医务人员或非法限制医务人员人身自由的、损坏公共财物、聚众闹事等严重影响正常医疗秩序的医疗纠纷,则提交医疗事故争议的立案程序,通过系统发送投诉通知给当事人,当事人经客户端查看后回复,投诉管理科进行调查核实,再回复患者,进行调解或建议医疗鉴定和法律程序处理。对同一投诉件的多次或多人投诉的相关信息记录于信息中。对于简单投诉和普通投诉一周内有初步答复意见并与患者或家属沟通,重大投诉一月内给予回复。
3.医疗争议处理
医疗投诉经过受理、初步调查,被认为案件时,提交部门负责人审核同意才能正式被确认为立案,进入案件处理程序,会产生一系列处理流程,包括受理、立案、通知、回复、调查、协商、协议、医疗(司法)鉴定、民事诉讼、办结等流程环节。医院投诉管理科工作人员按照投诉人叙述的情况填写并生成投诉受理单,通过医院网络系统提交医疗投诉通知单到医院内部当事人所在科室科主任、诊疗组长和当事人,一旦浏览过后,计算机自动记录已浏览,同一医疗事故争议可以多次通知。当事人可在科室通过医院内部网络登陆系统,填写回复单并反馈给投诉科,形成反馈意见。投诉科对被投诉人进行调查形成调查笔录,与投诉通知的回复作综合分析形成调查报告,一个案件形成一份报告,不足部分可以补充。调查结论后与患者进行协商,协商成功双方签订协议,案件进入办结程序,若协商不成功,转入行政处理、医学鉴定和司法诉讼程序。在医疗争议处理流程中,上述环节可以循环反复或跳跃进行,具体案例可以对照相应流程环节处理信息,形成文书形式的流程日志记录。
4.缺陷评审
根据立案受理的医疗争议,医院医疗缺陷评审委员会定期召开投诉缺陷评审会,对案件进行分析、评判,评审意见作为认定医疗缺陷的院级结论,生成医疗投诉评审结果和整改通知单,提交医院内部当事人所在科室科主任、诊疗组长和当事人,科室科主任、诊疗组长和当事人登陆系统中可查看投诉评审结果和整改通知,若对评审结果不接受,通过系统填写申诉理由,形成投诉缺陷复审申请单,若接受则填写回复单,超过规定时间默认为接受。
5.日常管理
日常管理主要包括科室每月召开医疗安全会议的记录、科室医疗安全报告、医疗事故争议登记,投诉科对科室的医疗安全检查登记,医疗安全教育培训登记等功能。各科室每月定期组织医疗安全会议,每月底至次月5号前填写医疗安全报告表、医疗事故争议(纠纷)报告表和医疗缺陷(差错)报告表,通过科室子系统提交到投诉科,投诉科对报告进行相应的审核。如为重大投诉科室或当事人需立即口头报告并在规定的时间内提交医疗事故争议(纠纷)报告表。职能部门定期对各科室进行相应的安全检查并记录检查结果。同时根据医院目前情况,按照医疗安全管理的要求,制定一系列安全教育培训计划,有计划组织医务人员进行医疗安全教育培训,提高医务人员的安全医疗意识和法律意识,在工作中自觉遵守有关的法律法规和规章制度,提高医疗服务质量,减少事故发生。系统记录参加安全教育和培训的科室和人员,以及考试考核的成绩,记录每位医务人员“教学培训档案”,定期轮换。
6.医疗安全检查与预警
建立实时(事前)安全预警和事后安全预警两种方式的医疗安全预警,制定医疗安全的应急预案。前者实现:
(1)对检验、B超、心电图、放射等医技科室高危检验值和危急异常结果实时短信自动发送至主诊医生,医务人员能在第一时间内捕捉到高危病人的安全隐患,及时进行紧急处理,最大程度挽救病人生命,提高医院救治率;
(2)医院内感染和传染病的实时监测预警,及时捕捉相关信息,提高医院快速反应能力;
(3)药物咨询及用药安全事先监测预警;
(4)根据历史数据推荐药敏抗生素,合理选用抗菌药物;
(5)电子病历预警,对医技科室高危检验值、危急异常结果和在规定时间内必须完成的记录、操作进行事前和事后预警[3]。后者是一种面向医院管理部门的多目标医疗安全预警系统,在积累大量的医疗事故争议、投诉举报、医疗纠纷、医疗检查评分结果、医疗安全知识教育培训,以及医疗赔款占业务收入比例等因素的基础上,建立医院、科室医疗安全评价模型,对医院和各个科室的医疗安全的状态做出相对客观科学评价,指导医院的医疗安全工作。根据历年来医疗安全投诉(争议)和医疗事故的统计和对构成安全要素的大量数据分析,依据统计学原理分析、提出一种安全预警的方法,建立医疗安全预警指标,设定警戒线,对越界和重复越界的安全事件,对所在科室和当事人进行预警。
7.医疗安全档案管理
对产生的大量医疗事故争议,结案后进行归档,建立档案号、登记检索关键字、日期、证据材料目录、存放地点和处理结果等信息。还提供了借档归档功能,以便对档案进行管理。
8.综合查询
通过各种条件组合查询,可以快速找到系统中存在的数据,并浏览相关信息。主要包括未结案查询,结案查询,投诉清单,评审查询,卷案查询等功能。
9.统计报表
大量医疗投诉争议事件可形成图文并茂的月度、季度、年度统计报表,具有统一性、全面性、周期性、可靠性等特点。目前系统已有投诉月报、年报,科室统计报表,投诉类别统计,医疗事故报告表,评审报表,医疗安全统计,安全检查统计等一系列报表,还可根据医院实际需求增加其他报表。
10.系统管理
基于用户—角色的系统管理模式,建立用户权限管理系统,采用角色、用户组、用户、功能配置和功能树列表的方式,授权对系统信息的控制和访问。另根据用户属性特征,对用户访问的数据边界进行控制和隔离,保证系统信息的安全性、可控制性和实用性,对敏感性数据,对用户密码和用户数据库进行加密,防止盗用和泄密。