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关键词轮状病毒腹泻小儿炎琥宁注射液
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.11.159
资料和方法
2007年6月~2009年6月轮状病毒腹泻患儿81例,诊断均符合杨锡强主编的《儿科学》中轮状病毒腹泻的诊断标准:患儿均有大便次数增加,大便呈水样或蛋花样,或伴发热、呕吐、口渴等症状,且均作大便常规检查,镜检多数未检出白细胞、红细胞,部分病例白细胞≤3个/HP,部分病例脂肪球在(+~++)不等,不含黏液,轮状病毒检测呈阳性。
随机分为两组。观察组41例,男22例,女19例;年龄
方法:两组根据脱水情况均给予口服ORS补液或静脉补液治疗;根据血清电解质结果,合理补充相应成分以纠正酸碱失衡及电解质紊乱。在以上处理基础上,对照组给予利巴韦林、思密达等。观察组在对照组治疗基础上应用炎琥宁10mg/kg加入生理盐水(温度36℃)20ml中灌肠,保留时间为1小时以上。每天2次。如果在灌肠后很快被排出,可按照上述剂量重新灌肠。
疗效评定标准:按照1998年全国腹泻病防治学术研讨会通过的急性腹泻病疗效标准。①显效:治疗72小时内大便性状、次数均恢复正常,临床症状消失,大便常规化验常。②有效:治疗72小时大便性状、次数明显好转,全身症状改善,大便常规化验好转。③无效:治疗72小时大便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。
统计学处理:采用统计学软件SPSS11.0所得数据进行统计学分析,总有效率的比较采用卡方检验
结果
两组治疗后评定其临床治疗效果。观察组总有效率95.1%,对照组75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P
讨论
轮状病毒主要生长于小肠的上皮细胞内,轮状病毒感染成熟的具有吸附性的小肠上部2/3的上皮绒毛,并在细胞浆中进行轮状病毒RNA的复制及结构和非结构蛋白的合成。轮状病毒腹泻的发病机制尚不十分清楚,多认为由于小肠的上皮绒毛细胞受感染导致对盐及水分的吸收减少,另外,双搪酶活性降低导致对碳水化合物的吸收障碍及随后的渗透性腹泻。非结构蛋白4包括一种称为肠毒素的结构,这种蛋白使细胞内Ca2+聚积减少引起细胞凋亡,肠毒素还引起氯离子向细胞外流动增加,并减少细胞对Na+及水吸收,最终导致腹泻的产生。
灌肠法可使药液直接达到结肠,扩散在结肠分泌液中,并通过黏膜被吸收,然后进入血液循环,提高了生物利用度。另一方面,药物可在被损伤黏膜处沉积,形成类似保护膜,从而达到止泻目的。炎琥宁是从植物穿心莲提取而得,其主要成分是穿心莲内酯。现代药理学表明,炎琥宁具有抗病毒的作用。炎琥宁在肠道局部应用治疗小儿轮状病毒腹泻时,可以提高SigA含量,因此可以提高抗轮状病毒的能力,再者采用炎琥宁灌肠可以限制通过粪便排毒的时间,可以显著提高临床治疗效果。在本文中,观察组临床治疗总有效率显著优于对照组,充分说明在常规治疗基础上采用炎琥宁灌肠治疗小儿轮状病毒腹泻具有较高的临床价值,值得临床借鉴。
参考文献
1焦富勇,康华,王可胜.小儿轮状病毒性腹泻研究进展.国外医学•妇幼保健分册,2002,13(1):43-44.
2马子程,张丽芬,马秀月.婴幼儿秋季腹泻与全身炎症反应综合征的关系探讨.临床医学,2005,25(11):65-66.
1.实习目地
按照专业教学计划的要求,我在浙江省湖州市安吉县湖州新三和服饰有限公司为期2周的实习。通过这次短期的实习,我对服装企业的一些基本知识有了一定的了解,同时,我通过实习的各个环节加深了职业道德观的理解,培养了敬业精神和团队精神。
2.实习时间
我于2011年8月13至8月25日为期2周的实习。
3.实习单位
3.1实习单位地点及规模
湖州新三和服饰有限公司在浙江省湖州市安吉县天荒坪镇山河村。shixi.exam8/它是中外合资企业,是生产加工的经营模式。它拥有7625平方米的服装大楼,熟练员工200名,设备齐全,有完整的生产管理体系,年生产能力可达30万件单棉服装。该公司坚持“质量第一,客户至上”的服务方针,精品意识贯穿于生产全过程,产品质量稳定,在同行业中有着良好的信誉。
3.2实习单位主要业务
主营行业服装服饰女上装,主要生产面里料,辅料,羽绒,晴棉,床上用品,棉装,职业防护衣帽,单衣,羽绒服装等。主要市场,华东地区,华南地区,华北地区,西南地区,海外市场(欧美、中亚、日本、韩国)。
3.3实习单位的历史与发展
湖州新三和服饰有限公司是在XX年12月注册成立的,至今已快六年。在期间该公司遇到了不少的困难,经过经营者与员工的不懈努力克服了困难,让公司制度越来越完善,经营越来越好,知名度也在提高。
4.实习过程
想创业完全是因为一次意外的收获。在此之前我还是一个图片社的文员,可能是因为很关注时尚吧,自己对服装有着独特的理解。
一次周末,我到中学同学的服装店去玩。由于他生意很忙,我闲极无聊翻看他库存的一堆衣服。突然,看到了一摞丝制的衬裙,同学说这是一个工厂托他甩掉的积压货,一条进价才2元钱。不过同学很是苦恼,因为衬裙的样式实在陈旧,估计是要砸在手里。可我却来了兴致,跟他打了个招呼,拿了一条回家改造了起来,2个小时以后,等我将改好的裙子拿给同学时,同学惊呆了。他决定卖一下试试,结果下午刚刚挂出去不到1小时,裙子就被时尚的女孩以90元的价格买走了。
同学马上跟我商量,这一批裙子都交给我来设计和修改,他负责卖。卖掉后每条按35元跟我结账。
15天后,我将修改好裙子交给了同学,没过几天他就给了我5000多元。
一不小心创了业
这件事情让我很兴奋。回家考虑了很久,我决定辞职自己创业。这5000多元钱也就成了我的创业资本。
起初我只是从同学的店中拿他积压的服装修改,可是不久我就发现,他的小门脸虽然生意火爆,但销售量依然很有限。我需要扩大销售,才能赚取尽可能多的利润。于是我开始跑批发市场,并且以极低的价格批发来款式陈旧的服装进行“再创作”。
我在家附近租了一间平房,购置了3台缝纫机,同时聘请了3个熟练的缝纫工人。一个小服装作坊就这样开办了起来。
应该说,我的确找到了一个让自己财源滚滚的创业项目。我的服装在市场中很受欢迎,每次刚刚拿到批发市场,就被各个摊主围住。很多订不上货的摊主甚至天天打电话央求我给他们再做一批。这让我信心迅速膨胀。
不到3个月,我已经赚到了将近6万元钱,于是我又开始惦记着扩大经营了。
膨胀后的隐患
很快,我退掉原来租的房子,换了一间100多平米的小库房,又添置了10台缝纫机,增聘了10个缝纫工。当我盘算着3个月后可以拿到更多的利润时,却不知道自己已经一脚踩入了自己挖的泥潭中。
由于每日生产量的增加,旧服装的进量也迅速增加。很快我发现原来用来装饰服装的布头出现严重短缺,花式越来越少,设计的样式也变得单调。这是绝对不可以出现的,我的服装不就是因为新颖、特别而畅销吗?以前数量少时,我可以去布料批发摊位以极低的价格购进碎布头。现在,几个摊主每天剩下的布头和余料已经供不上我的需求。为了确保服装的供应量,我想出了一个解决方法,就是批量进各式的布匹。但这样我的成本数十倍地增加了。
直到这个时候,我还在想:只要我的销量增加了,就一定有利润的。
说实话我是一点都不懂财务,创业前每月连自己的收入支出管理都是一团糟,加上扩大生产后,每天繁重的设计任务压在身上,索性根本不去顾及财务管理了。在我的印象中,每天都在拿回大量的资金,每天都在赚钱,却从来没有注意自己每天也在消耗着大量的资金。
又是3、4个月过去了,我的产量一直在增加,销量也一路飙升,可是渐渐发现手中的钱越来越少。这时候才想到看看财务方面的书籍,因为根本就不懂得财务,所以对书中介绍的内容也是一知半解。只记得好像是有一句话:只要现金一直在流动,而且手中一直有现金,就没问题。这句话让我很是踏实了一段日子,继续着每天16个小时的忙碌。
但是又过了两个月,我发现问题越来越大了,每天大量的出货意味着我必须要每天大量购入服装和布料,可是我的账面资金不但没有增加,反而在慢慢减少。我意识到可能是成本的问题,所以想到要节约成本。但问题是我无论怎么算也找不出现金减少的症结所在。作坊已经发展到15个工人了,每日的工作量都排得满满的;厂房的面积已经极为拥挤;旧款服装虽然积压了一大批,可是做我这项工作的,不能不积压服装呀。每一款设计不是拍拍脑袋就可以想出来的,特别是以此为工作后,每天大量的设计让我已经有些麻木,惟一可采取的方法就是将旧款服装先压一段时间,然后对哪一款有灵感了就设计哪一款;至于面料的采购成本则很难下降,虽然很多面料已经是整匹进货,不过相对于服装厂我的进量极少,期望通过压缩进价也不可能。
有一段时间,我天天拨着算盘也算不出个所以然来。因为大量的设计任务都需要我一个人负责,后来我也只能是将成本问题放下,先赶着出设计样,让工人制作。
到去年“非典”时,危机终于爆发。因为“非典”的缘故,服装市场的生意基本停顿,很多外地摊主干脆关了铺面回老家。这时候,一些以前批发给我布匹的供货商也找上门来,我才发现自己不知不觉中已经赊销了大量布匹,我的工厂也基本陷入停顿状态。付清全部货款和工人们的工资后,再清算账面时,我惊呆了。除了赚到了一仓库的旧款服装和零碎的面料外,我所剩无几。虽然不至于破产,但是这将近一年的忙碌对于我来说是严重的失败。
都说一个企业中会计是绝对少不了的,会计算盘响一响,就可以帮助企业节省大量不该花掉的钱。到这个时候我才知道这个道理。
编 后
“我的钱花在哪儿了?”“为什么收入不少却没利润?”这些看似不应成为问题的问题,却是目前很多中小企业的投资者、经营者最大的困扰。据专业人士估计,目前年营业额在500万元以内的中小企业,只有一半雇用专门的会计人员,10%的企业用财务会计公司(也就是通常说的记账公司),还有高达40%的中小企业用的是兼职会计。由于双方没有有效的约束,兼职会计不辞而别的情况时有发生。
“有没有财务管理有什么关系?反正挣多挣少我心里有一本账”。这是很多中小企业老板共同的想法。但事实却是,没有规范的财务管理,中小企业的长远发展会受到严重制约,甚至成为导致很多小企业倒闭出局的主要因素。
“非典”过后,本文主人公请了专业的财务人员帮其进行了认真细致的分析。财务人员认为导致这种情况发生的最主要原因就是其对企业的规模、资金流量没有一个准确的评估,完全按照个人的感觉扩大生产和扩大支出,并且对于每月的收支没有一个准确、清晰的比率,因此造成了大量的积压和成本的消耗。
为此他们给本文主人公提出了建议:
(一)制作一套新的财务管理制度及实施方案。理顺投资管理与财务管理的衔接与沟通,建立规范的合同管理制度,除常规财务报表外又新设立了适合小工厂经营特点的财务分析体系,使现有财务数据主动反映关注点所在。
(二)设立财务跟踪机制对投资行为进行控制。建议聘请专业人士对公司账目进行月审、季报、年终总结。
(三)细化投资及收益的会计核算工作。重点加强现金流量及重大财务收支的核算。对专项资金、专题项目的实施进行事中、事后的专项财务报告。
沉寂了六个月的深圳富士康跳楼事件再度上演,但这一次,再没有掀起任何波澜。当天晚上,在深圳富士康工人自建的几个QQ群里,经历一番短暂的唏嘘后,有人开始讨论死者跳楼的姿势,并讪笑起死者的懦弱。但大家又很快转移了话题,讨论起晚上的聚餐和溜冰,有人开始对姑娘们调情。
自2010年5月26日,官方公布富士康工厂第十二起员工跳楼事件后,再也没有人知道11月5日这个殒命异乡的年轻人,究竟是第多少位跳楼者。
在十二起员工跳楼事件后,富士康瞬间被推到舆论的风口浪尖。这家拥有八十多万员工的世界五百强企业,除了“代工大王”的称号外,又被坊间冠之为“绞肉机”,称它“不但消磨人的意志,折磨人的灵魂,还摧毁人的生命。”
为了迅速走出困境,富士康先是“请高僧做法事,请风水先生看风水”,而后又尝试“高薪聘请心理专家”,并在各个宿舍区加装“防跳网”,以期解决员工频繁跳楼的痼疾,但富士康这种“病急乱投医”解困之举瞬间招致批评声一片。最终,富士康还是选择了加薪、转型和内迁之路,实现了从铁腕到开放式管理的转变,暂时摆脱了困局。
来自湖南的二十二岁的欧阳心正,四年前中专毕业,做过促销,进过服装厂,来富士康工作不到一年。在跳楼事件高发的5月,他向厂里的心理咨询师坦露了工作累、心理焦虑的心迹后,被厂方以“不适合岗位为由”辞退,回老家徘徊半年后,他又加入到富士康长长的应聘队伍里。“以前很累,在不停旋转的机器面前,我就是机器的一部分。但富士康工资按时发放,现在不要加班,条件还是很诱人的。”欧阳心正说。
北京大学社会学系教授、中国工人与劳动研究中心主任佟新认为:“全球产业链下的时间效率和零库存生产,使生产线上的工人失去了自我时间、人格和团结。”
“他们带着梦想而来,渴望融入城市,而到了工厂才发现这与自己想象的城市生活相去太远。这时,他们就会感到理想的破灭,开始质疑工作的价值。一旦这种对工作价值的否定延伸到对生命价值的否定,就有可能引发自杀行为。”佟新曾如是剖析过富士康频繁发生跳楼事件的内因。
10月9日上午,一个由二十所高校师生组成的调查团了一份《富士康调研总报告》,以大量的事实,佐证了佟新教授之前的判断。报道中说:富士康的整套管理制度达到了财富创造的最大化,但却是以牺牲工人的尊严、健康乃至生命为代价的,其本质是对工人的严重异化、剥削与剥夺。而十一天后,郭台铭出席清华管理论坛时,发出“产业链将拯救世界”的豪言,众多关注“跳楼门”的目光渐渐投向富士康“打造世界市场”的新计划。
每天下午六时许,是富士康员工们的换班时间。走出厂区的年轻工人们,只顾匆匆赶路,低头不语,一脸倦容。进厂的工人,偶尔停在路边,买一元钱一个的葱油饼,而夹了肉的两元一个的饼子却鲜有人问津。
路上的霓虹灯渐次亮了起来,旱冰场和商场的音乐开得山响。一元一首歌的KTV、十五元一扎啤酒另外赠送烧烤一份的啤酒吧里挤满了人,商场门前十五块钱一个月、包教包会的街舞和拉丁舞培训也开始了。但来自湖北黄冈的二十七岁姑娘钟园,喜欢一个人静静地趴在宿舍的阳台上看着关内璀璨的灯火发呆。
1986年,她迈出了人生创业的第一步,先到郑州一家服装裁剪班学习服装裁剪技术,接着,又到上海服装进修学院学习两年。
1988年金秋时节,她回到了泌阳县城,靠一把剪刀起家,在商城南头租赁了四间民房,办起了全县第一家服装裁剪培训班,这便是民政技校的前身,她既当校长,又当老师。创业之初,所收学员,了了无几。常常入不抵出。没有生源,她就白天办班讲课,晚上提着浆糊桶沿着大街张贴广告,扩大宣传面;没有资金,她就东挪西借;没有课桌,她就把家里的家俱拆散改制;没有设备,她就让一些学员自带机器;由于创业之初条件艰苦,冬天常常是冻的双手红肿。夏天热的全身出痱子,经过一年苦心经营,结果却是大失所望,不但没有获得利润,还赔了不少。家里埋怨、个人烦恼一起袭来,真是欲哭无泪。她一个人走在大街上,思索着如何把培训班办好,办出成效来。“恒心搭起通天,勇气吹开智慧门”。在认真总结一年来的办学经历的同时,她明白了一条真理:只要坚守“诚信”二字,就一定会取得成功。
第二年,她贷款5万元,增添教学设备,聘请了10多名教职工,民政技校正式挂牌成立(此名一直沿用至今),按照正规的办学模式,制订各项管理制度。并向学员做了两条承诺:一是凡来该校学习的学员,本期学不会的,下期免费继续再学,直到学会为止;二是凡来校的学员毕业后,由学校负责就业。当时,这在泌阳县城引起了不小的轰动。而这些年来她也是一直信守着这两条承诺。办学之初,学校负债累累,为了给老师发工资,她就到处借款、贷款,银行不让贷了,她就找亲戚朋友借,自己可以不拿一分钱.但也要保证教师的工资兑现。
当年为了给毕业的学员找到工作,她亲自带着20多个学员来到深圳。由于当时泌阳的经济还不发达,农村普遍都很穷,有的学员出门连路费都没有,一路上.她给她们购买车票,安排住宿。初到深圳,当时人生地不熟,她把学员先安排住下后.就冒着南方的高温一个厂一个厂的跑,了解招工信息,向他们推荐自己的学员、自己的学校,渴了就着水管喝,饿了就简单地买碗面吃,一天下来全身跟散了架一样。可是第二天还要继续跑,就这样,第一次在深圳跑了1一个多星期,才算把她带的20来个学员全部安排进了厂。当她回到泌阳时就像变了一个人似的,又黑又瘦,自己刚满1岁的小女儿都不认识她了。当时禹宗圻的泪一下子流出来了。第一次到深圳虽然吃了许多的苦.但也有不小的收获,通过与各个厂家的接触,了解到不少招工的信息,知道了厂家的用人需求,也使他们了解到河南省泌阳县有一所民政技校,为以后安置学员就业打下了基础,也更加坚定了她的办学信心。
金碑银碑,不如学员的口碑。由于她业务精,守信用,学员逐渐多了起来,就这样又干了一年,情况大有好转,除还完欠债,还有盈余.她用这些钱又添置了缝纫机、学员寝室床位、用具。为拓展业务,根据我县国营企业职工需要劳保服的信息,成立了校办服装厂,到各企业联系加工制作工作服,增加了经营收入,从而奠定了民政技校的基础。
想干一番事业难,女人要想干一番事业就更难,因为她离不开家庭的支持。为了不影响办学,女儿是婆婆带大的,儿子不到l岁就送回了娘家。她和丈夫全身心的投入到办学之中。丈夫郝义成是她的坚强后盾,为了学校的管理,常年住在学校,既是副校长,又是教师,既是管理员,又是修理工。最终积劳成疾,于2010年春病逝,为民政技校的发展贡献了自己的一生。禹宗圻失去了亲爱的丈夫。也失去了工作中坚强的后盾。但她化悲痛为力量,继续把民政技校办好。
20多年来,泌阳县民政技校像滚雪球一样越滚越大,人才辈出。先后为社会培养和输送了10多万各类合格专业技术人才,社会就业率达95%以上,解决了大量下岗职工、退伍军人、社会青年的再就业问题。每年为我县挣回劳务收入上亿元,为当地经济和社会发展注入了新的活力,促进了农村脱贫致富,为减轻社会压力,维护社会稳定做出了突出的贡献,深得用人单位、学员家长和社会的信任与好评。
在困难中起步,在拼搏中发展,在发展中振兴,一把剪刀创出了辉煌。如今,经过20多年的风霜雪雨,民政技校已拥有了一支40余人的教师队伍,其中有大专以上学历8人,中专以上学历1 0多人,高级工程师3人,高级教师8人,中级职称28人。现代化计算机房及各类实习实训设备配备齐全,学校由当初服装剪裁缝纫一个专业已已经发展为厨师、计算机、电工电焊、美容美发、家政服务、车工钳工等13个专业,每期可容纳在校生500余人,成为我县规模最大的民营职业技术技术学校。
泰山庙乡男青年张德钊,在民政技校文秘和财会专业培训后,现在已升任广东深圳一家皮革公司的总经理,在2009年时年薪就达20多万元。马谷田镇青年涂付培,在民政技校焊工专业培训后现在武汉船厂当高级焊工。唐河县大河屯镇农民齐乾成,在民政技校服装专业培训后,现在当上了深圳天成服装贸易公司总经理,走上了主要领导岗位。他们二人年收入均在10万元以上。
好雨润物细无声,以诚相交情意厚。长期以来,民政技校向浙江绍兴“商盈进出口”的大型服装贸易企业输送了大量技术工人,双方建立了相互信任、相互支持的合作关系。“你们把大量优秀学员输送到绍兴,我们为什么不能把工厂设在泌阳?”商盈进出口公司总经理吴健萌发了在泌阳投资办厂的想法。2011年3月,浙江绍兴商盈进出口公司与泌阳县人民政府签订了丰盈制衣有限公司的投资协议。
2012年9月丰盈制衣一期项目顺利投产,拥有200多名工人和6条大型服装生产线,每月生产的女士服装可达到10万件以上。但仍然难以满足来自欧洲和北美的巨大需求。丰盈制衣二期项目投产之后,就可容纳800多名工人,每月生产能力可以上升到40多万件。丰盈制衣的美好前景,引起了德国一家服装贸易公司的高度关注。从2012年10月份以来,德国泰克服装贸易公司多次代表来泌阳县,考察丰盈制衣的生产经营情况,对该厂的技术水平和产品质量予以高度的评价。这家德国企业准备近期在泌阳县兴建大型服装加工厂,一期投资为1230万欧元,折合人民币超过一亿元。
这家德国企业还准备继续追加投资,在泌阳县开办一家布料水洗厂,对布料进行防静电、酴甲醛、防缩水等技术处理,以满足欧洲消费者对服装的苛刻要求。布料水洗厂的出现延长了服装加工企业的上游产业链条,大型布料水洗厂在河南全省都屈指可数。如果泌阳县建成了布料水洗厂,就可为周边市县的服装加工厂提供经过技术处理的高端环保布料。
一份耕耘,就有一份收获。20多年来,各级领导多次来学校视察指导,学校先后被省、市授予“河南省农村劳动力转移就业定点培训机构”“河南省农村劳动力转移培训示范基地”“河南省阳光工程品牌学校”“劳务输出先进单位”“驻马店市巾帼科技培训基地”等20多项荣誉称号,被省劳动厅评为“优秀办学单位”。她本人也多次受到国家和省、市县多级政府的表彰,曾荣获“全国老区妇女创业标兵”“省先进工作者”“省劳动模范”市“星火带头人”市“三八红旗手”“位秀创业女性”等荣誉称号,被县政府授予“十强星火带头人”,并被推荐为泌阳县政协委员。
她从平凡中走来,经过20多年的风风雨雨,洒下了一路汗水,也收获了几多感悟。
第一点:女人创业难。女同志要成就一番事业,需要承担社会、家庭等方方面面的压力,比男同志要付出成倍的艰辛。在社会上女同志在处理人际关系、自身体力等多方面都受到一定的局限,在家庭,上有老,下有小,还要料理家务,相夫教子。因此,女同志想做点事,更是难上加难。社会上有人说她坚强,殊不知暗地里流下了多少泪水;有人说她成功,殊不知成功的背后是一路艰辛。
第二点:女人当自强。人类的翻身解放首先体现在男女平等,时代不同了,男女都一样。女人不是月亮,不能一辈子生活在男人的光环里。女人要有自己的社会地位和家庭地位,就要有自己的事业,就要有自己的作为。20多年创业得来的经验就是世界上只有想不到的事,没有干不成的事。要想成就一番事业,就篓敢想敢做,敢立潮头,不怕吃苦、不怕挫折、永不言败、自强不息。