前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇护理毕业总结范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
毕业论文是高等学校人才培养计划的重要组成部分,是本科教学过程中重要的实践教学环节,是学生走向工作岗位前的必要准备,是对人才培养质量的全面检验。通过进行毕业论文设计,学生可以有效地提高综合运用所学知识来分析和解决实际问题的能力,有利于学生自身素质的综合发展。而且,毕业论文设计整体水平也直接反映了高校的教学质量,是高校办学水平的重要体现。因此,加强学生毕业论文的规范化管理,提高论文质量,对提高学校整体办学水平亦具有重要意义。
近年来,各高校院系结合本专业特色,在毕业设计选题、指导教师培养、毕业设计过程管理等方面做了许多有益的探索与实践。已经有大量的文献,报道了它们在指导学生毕业设计过程中的宝贵经验。但相关报道多以理工科及文科院系为主,而关于医学院系特别是护理学院系在指导学生毕业论文方面所做的报道却较为鲜见。近年来,我们结合护理学专业特点,对2001级、2002级、2003级毕业论文工作加强管理,以培养学生创新意识、提高综合能力为目的,通过施行举措,在督促毕业生按时保质保量地完成论文写作方面取得了很好的成效,并总结出了一些经验。本文将对这些举措进行介绍,以期为今后此项工作的开展提供适当的参考。
一、存在的问题
近年来,随着高等教育大众化发展和本科教学改革的深化,专业课程学时相对压缩,使学生在横向知识体系加宽的同时减少了专业知识的深度,加上毕业生就业压力的逐年增大,使毕业论文工作面临着很多困难。其突出的问题有3个:
1.思想重视不够
近年来,由于高校扩招的不断发展,学生数量逐年增加,使得指导教师在指导毕业设计方面的工作量随之增加,毕业论文设计的教学资源趋于紧张。大多数教师在指导毕业设计的同时还承担大量的教学和科研任务,因此,思想上不重视毕业设计指导工作,在指导时间和精力上投入也非常有限。
而对于学生方面,有的学生平时课程学得不扎实,对专业知识的理解不够深刻,容易造成对论文写作的无从下手。有的学生对指导老师的依赖性太强,不能正确、灵活地利用论文检索工具。有的学生思想上不重视,在要上交时随便从网上东拼西凑地抄袭,敷衍了事。这些学生都是从思想上没有能认清毕业论文的重要性,浪费了毕业前的一次综合训练机会。
2.时间安排不当
毕业论文设计的安排,往往是在最后一个学期开始,若时间安排的太晚,会给论文的开展带来困难。一方面,学生进入论文的设计时间较晚,不能深刻地理解题意,更不能进行充分的资料收集、准备,从而影响毕业论文的质量。另一方面,指导老师与学生的接触较晚,容易给师生交流和论文写作过程管理带来不便。
3.格式欠规范
学生的论文格式不规范,排版样式多样,错别字众多。而且许多学生习惯性地从网上下载一些文字,然后进行简单的拷贝,一方面容易造成知识产权的问题,另一方面会造成文章的写作风格不一,使文章缺少连贯性。
二、提高毕业论文质量的举措
针对以上几点问题,护理学系结合本院系的特点,从以下几方面着手,规范要求,严格把关,以保证毕业论文质量和水平。
1.充分认识毕业论文工作的必要性和重要性,作好组织动员总结工作
系部广泛动员全系教师、应届毕业生和临床教学医院,充分认识毕业论文工作的必要性和重要性,保证学生论文的质量。护理学系成立了学术分委员会,召开专业教研室会议,布置年度毕业生论文工作安排,制订论文的写作规范和格式、确定严格的时间节点,最后形成详细的论文指导计划。在学生下点实习前进行专题毕业论文动员,组织有关教师讲解、宣传毕业论文重要性及写作规范。使学生认识到毕业论文在掌握所学知识、培养研究问题解决问题的能力以及获取学位和顺利毕业过程中的重要作用。在学生实习结束返校后,召开毕业论文工作总结大会暨优秀论文颁奖典礼,评选出优秀毕业论文及临床优秀指导教师,邀请优秀论文作者上台介绍论文写作经验,由专家现场提问点评,并安排低年级学生共同参加,以使其对毕业论文工作有所了解。
2.严格制定毕业论文写作规范和程序,确保管理工作有序进行
根据护理学专业教学计划和教学大纲的有关要求,我系特制定了《福建中医学院护理学专业本科毕业论文工作的管理规定》,以规范护理学专业本科学生毕业论文工作。同时,又详细安排了毕业论文工作的具体程序,将毕业论文工作划分为准备阶段、选题与审题、开题报告、论文撰写、检查与指导、论文评定、工作总结和归档与保管阶段,明确列出各个阶段的工作程序与要求、要求完成的时间以及完成人,并结合本科学生实际情况,将学生一年的实习期划分为上、下两个阶段:上半阶段要求学生完成毕业实习及毕业论文工作的前期准备工作;下半阶段主要集中精力撰写论文,并集中选择一个科室继续完成实习。然后再将两个阶段的时间进一步细化,列出毕业实习与毕业论文工作的各具体的时间段,保证了临床医院与实习生对实习与论文工作能够心中有数,确保了毕业论文工作有条不紊地进行。同时,我系制作了毕业论文任务书、论文题目登记表、开题报告、评审表、成绩登记表等一系列表格材料,发给临床医院使用,并制作了论文“书写体例”,以统一学生论文的格式。还由郑国华博士制定了《护理学专业本科毕业论文评分细则》,使论文的评审有据可依,从而也保证了论文成绩的公正性。
3.加强系部与临床教学医院联系,监控毕业论文工作全过程
为进一步完善论文管理工作,在2005年福建中医学院护理学专业临床教学工作会议上,我系与福州、厦门、漳州、泉州地区各临床教学医院的护理部主任、临床教学负责人一起,讨论了此次毕业实习与毕业论文工作改革的情况,听取各方意见。2006年5月,我系在2001级学生毕业论文工作完成以后,也专门召开了毕业论文工作总结会议,与福州地区部分医院的护理部主任一起评选优秀论文、探讨改进工作的方法。2007年1月,举办2006年临床护理学师资培训班,对全省十五所医院护理人员代表进行为期三天的培训,介绍“护理临床教学与毕业论文工作”、“护理科研基本程序”等知识。此外,考虑到我系的毕业论文工作尚处于试验探索阶段,又专门安排了系部老师参加指导,负责与各临床医院护理部联络协调及为学生答疑释惑。并自2006年起,系部安排教师作为联络员,下到福州各临床教学医院,参加论文开题、论文答辩,并加强中期检查。
4.临床教学医院密切配合,保证毕业论文工作顺利完成
临床医院重视毕业论文工作,组织成立毕业论文评审委员会,严格选聘指导教师,开展指导人员培训,交流论文指导经验,明确工作任务、职责,清晰论文指导流程。护理部针对学生论文的选题、设计、资料收集、统计、分析、文献查阅等进行了专题讲座,讲座后,由学生根据自身兴趣确定论文的研究方向,论文评审委员会认真审定学生上报的课题,安排指导老师与学生见面,并由教师对学生进行一对一指导,协助学生论文拟题,为学生写作答疑,避免学生在论文创作过程中走弯路。护理部组织“毕业论文开题报告会”,针对学生论文题目、论文设计、方法等提出意见和建议。在学生撰写论文过程中,护理部负责宏观调控,指导老师则耐心细致引导学生搜集论文相关资料撰写论文,并针对论文相关内容定期进行督促和检查,及时与学生交流并对论文进行修改,使学生能够在规定时间内写出一定质量的论文。最后学生论文完成后由护理部组织论文评审委员会对学生论文进行评审,选出优秀论文上报系部。毕业论文工作结束后,护理部及时进行工作小结,综合分析学生毕业论文水平,指出存在问题,提出意见和建议。
三、取得的成效
1.学生表现了较高的悟性和科研能力,个人潜能得到发挥。能够将课堂所学知识与临床实际运用相结合,培养了严谨勤奋的工作态度和求实创新的科学作风。
2.大多数同学能够运用所掌握的基础知识、基本理论和基本技能,对所选课题进行充分的调查、研究、统计和分析,掌握了文献检索、课题设计、调查研究、收集数据、阅读专业资料等科研工作的基本程序与方法,具备了撰写论文的能力。
3.临床教学医院反馈,毕业论文工作的开展不仅培养了学生独立工作能力和创新精神,锻炼了学生从事科研的能力,使学生的综合素质得到了提高,同时,为更好地指导学生撰写毕业论文,带教老师也加强自我充电,使自身的教学科研能力也得到了相应的提高。
【参考文献】
[1]夏鲁惠.高等学校毕业设计(论文)教学情况调研报告[J].高等理科教育,2004,53(1):46-49.
[2]杨立军,何志鹃.地方高校土木工程专业毕业设计的探索与实践[J].山西建筑,2007,33(4):214-215.
[3]谷倩,彭少民,钟立汉等.高校土木工程本科专业毕业设计实施[J].理工高教研究,2005,24(1):75-77.
[4]欧丽,胡浩.工程力学专业毕业论文指导与答辩中的一些问题与对策[J].长沙铁道学院学报(社会科学版),2006,7(2):189-190.
[5]欧孝夺.宽口径土木工程专业毕业设计(论文)的实践与探索[J].广西大学学报(自然科学版),2005,30:16-19.
关键词:毕业生;论文;选题;相关因素
随着我国护理事业的发展,护理科研在护理水平评定中所占地位愈来愈重要。护理人才尤其是既具有临床实践能力,又具有科研能力的复合型高素质护理人才,是护理专业发展所翘首以待的。毕业论文是护理专业本科生培养计划的重要组成部分,也是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程,是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机[1]。选题是科研工作最关键的阶段,也在一定程度上反映了科研工作水平和研究价值,同时决定了最后撰写论文的水平[2]。因此,为更好的解决护理本科毕业生在论文选题过程中遇到的问题,本研究采用自行设计的调查问卷对46名在昆明医科大学第一附属医院实习的护理本科生进行回顾性调查,旨在了解护理本科生的选题障碍的影响因素,为今后学校完善本科生毕业论文选题指导工作提供参考。现报道如下:
1对象与方法
1.1调查对象
昆明医科大学第一附属医院实习的2016届全日制护理本科毕业生46人,均为女性,年龄在20-25岁,学制4年,已修完规定课程,包括《护理研究》,《医用高等数学》《医学统计学》等,教授方式主要以课堂讲授为主。
1.2方法
1.2.1调查内容:问卷参考本科生教学培养计划以及其他资料自行设计,内容包括护理本科生对选题重要性的认识,选题的内容,选题的方式、时间,自觉影响论文选题的因素等,选择式自由如实回答,共12道题目。
1.2.2调查方法:向46名护理本科毕业生发放问卷,采用现场发放与现场回收无记名方式,调查前向学生说明调查目的、填写要求和注意事项,要求认真如实填写。共发放问卷46份,回收46份,问卷回收率100%。
1.3统计学方法:描述性统计分析,计数资料以百分率表示。
2结果
2.171.74%的毕业生选题时间是实习中期,选题内容广泛,包括临床护理,护理管理,人文护理,社区护理,护理教育等,选择临床护理方面的是最多的,占41.30%,最少的是护理教育,占8.7%。选题方式各异,其中占63.04%的毕业生是自主选题导师认定,只有8.7%的毕业生是导师指定题目。而选题的依据中,最多是可利用材料丰富,占73.91%,最少的是老师提供的研究方向,占4.35%。
2.246位毕业生的学校指导老师职称最多的是讲师,占43.48%,最少的是教授,占30.43%,其余的是副教授。绝大多数毕业生认为学院老师对论文的关注程度对其积极性的影响一般,占58.7%,而28.26%的毕业生持无所谓的态度,只有13.04%的认为老师对论文的关注程度对其积极性的影响非常大。虽然整个论文写作过程占主导地位的是学生,但是老师的职称和关注度对部分同学的论文写作存在一定的影响。
2.3绝大多数毕业生的论文选题选题都和下列因素有关:缺乏系统培训,缺乏拓展材料,文献查找困难,没有时间精力,和指导老师缺乏沟通。其中占前三位的是:84.78%缺乏系统教育,78.26%缺乏论文写作相关知识,73.91%不会查找文献。
3讨论
“选题”是开展毕业论文撰写的第一步,在某种程度上决定着毕业论文能否顺利进行和完成。通过对以上调查结果的分析,认为昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题可能与下列因素有关。
3.1在学校缺乏科研论文写作等的系统培训。调查对象均为四年制护理本科生,在校期间已经学习过科研相关课程,比如《文献检索》、《护理研究》和《专业英语》等,因其学时数较少,学分比例低,对学生综合测评成绩的影响很小,而往往被学生所忽略。也安排了关于毕业论文撰写的系列讲座,邀请讲授老师均是教授,副教授,但课堂教学内容与科研实践的脱节,学生缺乏研究设计、论文选题、资料收集、统计分析、撰写论文的系统训练。同时,护理专业师资队伍本身的科研素质与论文写作能力还比较薄弱[3],虽然部分教师能在教学过程中联系学科科研的进展,但往往忽略联系科研选题与研究思路,使学生对护理科研仍是一知半解。
3.2缺乏论文题目的拓展材料。在论文选题时学生因求资料好找,容易写等原因,极易使得选题内容陈旧、选题不到位,甚至出现抄袭现象。因此在选题时要体现学生的自主性,让学生作为毕业论文选题的主体,并与学生的专业兴趣相结合。在这个过程中学生要查阅大量文献,提炼选题,形成自己的见解,这本身就是一种能力的训练和基本功的培养[4]。
3.3临床实习任务重,精力投入不够。紧张的毕业实习、找工作和各种考试是学生论文撰写中的阻碍因素[5]。护理临床实习任务的艰巨性及工作时间的特殊性等,导致学生无足够的时间和精力顾及毕业论文的撰写。又有28.26%的学生与论文指导老师沟通不良。在学校催促定选题之后,没有过多与老师沟通和翻阅资料,随便应付了事。
4结论
选题是研究工作的起步,正确的选题一经决定就为研究的成功奠定良好的基础。选题也是撰写毕业论文的开端,能否恰当的选题,对于整篇论文写作是否顺利,关系极大。因此,教、学双方均需提高认识,端正态度。[6]通过上述调查可见,可以把影响昆明医科大学第一附属医院护理本科毕业生论文选题的因素总结为主观因素和客观因素。主观因素包括:不会查找文献;与论文指导老师沟通不良;实习期间太辛苦,没有精力等。客观因素包括:整个论文筹备过程中缺乏系统的教育;缺乏论文写作的相关知识;缺乏论文题目的拓展材料等。学生方面应当合理安排好自己时间,做好论文写作的规划,积极查阅相关文献,在平时的学习中着重培养问题意识,开拓思维,全面地认识问题,并及时与导师沟通,提取有效信息,顺利完成毕业论文。学校方面应在学校多组织相关讲座和开设相关课程,强制性让学生去学习,支持学生多参与前沿护理知识的学习,探讨科研写作的模式,使学生在实际的研究活动中得到锻炼和提高,为毕业论文的选题和撰写打好基础。
参考文献
[1]石燕燕.丁雪梅.钱英.护理本科生毕业论文认知和撰写能力的调查.中华现代护理杂志,2010,16(35);4306-4307.
[2]肖顺真.护理研究.3版.北京:人民卫生出版社,2007;16.
[3]谢伦芳.关于护理本科生毕业论文撰写障碍的原因分析与思考[J].护理研究,2009.23(2);357-359.
[4]赵国玲,哈斯.本科学生毕业论文选题探讨[J].内蒙古财经学院学报,2007,5(2);45-46.
[5]马芳,宋建华.护理本科生毕业论文撰写的分析与思索[J].中国护理管理,2009,9(4);64-66.
[6]段明娟,张晓勤.护理本科生毕业论文选题障碍的影响因素分析[J].中华现代护理杂志,2011,17(2);220-221.
[7]王向东,吴永强.大学生毕业论文写作问题研究及对策[J].四川文理学院学报,2011.
一、坚持自觉学习,努力提高学识水平。
在临床护理工作,特别是护师工作的实践中,我深刻认识到加强本专业理论与技能知识学习的极端重要性,从而比较自觉地把学习列为工作和生活中的重要内容,一以贯之坚持不动摇。
一是注重系统理论学习。我自XXXX年护理中专毕业后,随即参加工作。在工作之余又先后自学了三年护理专科并于20XX年取得毕业证;于20XX年完成了护理本科教育,并取得了学士学位,为我提供了难得的系统理论与专业学习的机会。我十分珍惜这些学习机会。每一阶段都取得了很好的学业成绩。晋升护师以后,更加注重护理专业知识的学习和更新,除每周定期至青岛图书馆阅读护理专业书籍外,每年还订阅三种以上护理学科杂志。不断夯实本人护理专业理论知识基础。
二是注重专业技能培养。担任护师以来,在日常工作中及工作之余,我注意跟踪和了解国内外本学科的最新动态和进展,不断汲取新理论`新知识`新技术。并紧密结合自身工作的实际,积极加以推广和应用,并且在护理技能比赛皮内注射组中获得第二名。
三是注重自我经验总结。在临床护理工作实践中,我逐步形成了勤于思考,适时总结的良好习惯。根据实践工作的切身体会,近7年来,我撰写了多篇论文,其中在临床消化病杂志上发表了文章,题为《十二指肠周围憩室与胆总管结石关系的探讨》。
此外,我还加强了护理专业之外其他知识的学习,英语己具备较强的读写能力,参加全国职称外语等级考试(综合。英语b级),取得了93分的好成绩;有较强的计算机应用能力,能熟练运用电脑编写电子教案,制作多媒体教学课件。20XX年1月顺利通过了全国计算机应用能力的考试。
通过上述努力,我已具有相当广度的医学理论基础知识`系统扎实的护理专业知识和熟练的护理操作技能,以及灵活务实的工作思路,能独立解决本专业复杂疑难的技术问题和应对各种突发事件。
二、坚持勤勉敬业,认真履行工作职责。担任护师以来,不管在什么岗位上,从事何种工作,我都能发奋努力,尽职尽责。
一 我校中医护理教学现状
我校在中医护理教学中存在着一些问题,比如学生不重视,教学内容与临床实践脱节,教学中少有或没有中医适宜技术相关教学内容等,跟不上卫生事业发展的需要。同时,由于种种原因,社会对中职护理专业三年制毕业生的认同度偏低,其与大专、本科护理毕业生之间存在差距,在就业方面优势不足,但是可以在基层卫生事业发展中发挥作用。目前国内大力发展社区医疗卫生事业,在社区卫生服务中开展中医药服务,以满足社区居民对于健康的要求,因此培养具备中医素质的护理毕业生具有现实意义,具有中医适宜技术的护理毕业生定会发挥其作用,为社区居民的健康保驾护航。
二 中职护理专业教学改革实施过程
中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术,是祖国传统医学的重要组成部分,其内容丰富、范围广泛、历史悠久,经过历代医家的不懈努力和探索,取得了巨大的成就。中医适宜技术包括针灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、敷贴、药浴、耳穴疗法等百余种方法。近年来,国家中医药管理局大力推广中医适宜技术在农村和城市社区卫生服务机构中的应用,深受农村居民和社区居民的欢迎。
本课题主要将研究重点放在中职护理专业开展中医适宜技术教学的意义、作用、实施办法、途径、课程内容设置、实践方面。对在校生进行问卷调查,对中医护理以往教学内容进行调查、分析,对所得的第一手资料进行收集整理,设计适合我校护生开展中医适宜技术教学的实施方案,形成有关成果(包括论文和规章制度),撰写课题总结报告。
第一阶段(准备阶段)主要工作:查找相应文献资料,分别从中医护理课程设置的时间、学时、教学内容、是否涉及中医适宜技术等方面进行分析,为本课题提供立项的理论依据。第二阶段(实施阶段)主要工作:通过大量资料查阅,调查研究,课题组成员确定所增加的有关中医适宜技术教学内容,形成校本教材;重视课堂的教学效果,尝试多种教学方法,提高学生的兴趣,培养其解决问题的能力。第三阶段(结题阶段)主要工作:撰写本课题的研究报告、研究论文等。
三 中职护理专业教学改革成果
在中职学校开展中医适宜技术教学,选择什么样的教学内容是重点,中医适宜技术内容丰富,应仔细筛选操作性强,易于掌握,在生活中常用的技术加以教学;难点是如何提高课堂的教学效果,尝试不同的教学方法,提高学生的兴趣,培养其解决问题的能力。在实施中医教学中,利用课堂教学、实践教学等形式直接对学生进行教育。同时,营造浓厚的中医校园文化,在校园内利用广播、黑板报、课外兴趣小组等丰富多彩的形式,将中医教育渗透到学生的课余生活中。
1.筛选适合中职在校生学习的中医适宜技术教学内容
中医适宜技术内容丰富,对于中职护生,应仔细筛选操作性强,易于掌握,在生活中常用,临床中广泛开展的中医护理技术加以教学;中医适宜技术是建立在辨证基础上的施治措施,使用中医适宜技术的医者必须有深厚的中医药底蕴,并且已确实领悟此项技术。调查显示,基层医护人员中西医医生和护士的中医理论知识基础薄弱,使用技术时只辨病不辨证,生搬书本,虽然操作规范,但是疗效却不佳。将中医适宜技术引入中医护理教学中,除了注重临床常用中医适宜技术操作规范的教授,还应注重中医思维、中医理论的教学设计。我校中医护理教学团队通过大量查阅资料,调查研究,确定在中医护理教学中增加相关中医适宜技术教学内容,尤其是常见病的按摩法、保健穴位按摩法、耳穴及冬病夏治等方面形成校本教材,收到较好的教学效果。
2.在课堂上综合利用多种教学方法
在教学中采用多种教学方法,比如讲授法、多媒体教学法、分组讨论法、漫画教学法、PBL教学法等。在中医护理教学中,学生容易感觉枯燥,用什么样的教学方法提高学生学习的兴趣值得中医教师思索。尝试以漫画形式进行部分教学内容的教学,学生乐于接受,生动形象且妙趣横生的图画配上浅显通俗的文字,让学生记忆深刻。
3.重视实践技能课
依托我校中医护理实验室,进行实践技能训练,结合具体病案,锻炼学生中医护理技能应用的能力,如感冒患者如何使用刮痧法、呼吸系统疾病患者的穴位敷贴法、治疗小儿腹泻的高氏揉捏法、治疗失眠的三部推拿法等。定期召开教研组会议,任课老师集中备课,不断进行教学总结和教学反思。在中医护理的教学中形成以实践活动、操作技能训练为主的教学模式,让学生在实践课堂上动起来,做到心到、眼到、手到,充分调动学生的积极性,注重培养学生的自学能力,提高学生的临床思维能力和解决问题的能力,使教学质量不断提高。
本课题 以我校护理专业在校生为研究对象,依托我校师资力量,积极探索在中等职业教育中开展中医适宜技术的教学,并逐步推广。着重探讨在中医护理课程中开展中医适宜技术教学相关内容和实施方案,不断总结中医护理教学经验,自主开发适合中职护生的培养教材,提高学生综合素质,为医疗卫生事业发展尤其是社区卫生服务培养高素质的合格人才。
【关键词】男护生;产科;实习
随着护理学科的发展,男护生的培养和使用势在必行。近几年医学院校毕业的男护生也相继进入临床,而当前护理教育教程及带教模式的设置一直以培养女护士为特点,对于男护生缺乏针对性的实习管理[1]。受传统观念以及产科服务群体特殊性的影响,使男护生在产科病房的实习和带教出现较大困难。现将2004年7月—2009年6月在我科实习的男护生临床实习中存在的问题及对策总结如下。
1临床资料
本组28名男护生均为高等医学院校护理专业本科生,年龄22~23岁,实习时间7~15天,采用一对一临床带教。通过总结他们在实习过程中出现的问题,采取相应的应对措施,取得较满意的教学效果。
2存在问题
2.1带教老师问题
2.1.1缺乏带教男护生的经验,自信心不足大多数带教老师对女护生的临床带教有丰富的经验,而缺乏对男护生的带教经验,带教仍以带女护生的方式为男护生带教,没有因人而异,因才施教,无法调动护生的学习积极性和主动性,加上产妇拒绝男护生护理,难以完成教学计划。大多数男护生从未见过真实的、会阴、月经等,对这些知识的学习存在神秘又羞涩心理,他们会提出一些女生不可能提出的问题,使教师不知如何应对。
2.1.2对男护生存在偏见认为男护生毕业后不可能从事产科病房护理工作,学不学或教不教都无所谓;产科护理工作常涉及病人的隐私部位,男护生做任何操作均须由老师同行,且男护生的操作常遭到产妇的拒绝,带教压力大。
2.2学生问题
2.2.1对专业认识不足许多男护生是在不了解护理专业内涵的情况下报考护理专业,尽管通过大学四年的专业内涵教育,大部分男护生对从事该专业仍然存在疑惑,更何况是传统观念中带有神秘色彩的产科,实习期间又时常遇到产妇不愿意接受的尴尬,他们认为自己毕业后不会从事产科护理工作,因此,在产科实习过程就有选择性地学习,遇一些涉及隐私部位的护理如:会阴护理、母乳喂养指导、护理等总是尽可能回避,有些同学除了一般的治疗工作外不跟班护理,出现上班看书、玩手机等。
2.2.3就业压力大,影响实习效果目前我国对男护士的需求量受一定的限制,大多数医院招收的男护士多从事急诊科、手术室、ICU等科室,招收数量也有限,有些基层医院甚至抵制男护士;因而,实习后期男护生已经感受到理想与现实的差距而影响实习效果[2]。有些男护生希望毕业后能从事护理专业以外工作,又因专业不对口,找工作难度大;有些男护生希望通过报考医疗等其他专业的研究生,来改变专业方向,无心实习,影响了实习效果。
2.2.4理论知识掌握不够部分学生对产科理论学习不重视,基础理论知识掌握不够,对带教老师的提问无法回答,难以形成教与学的互动,影响了带教老师对男护生带教的信心,认为“男护生不该到产科实习”,而影响带教积极性。
2.2.5对特殊群体沟通能力差男护生在产科实习中,对产科特殊服务群体难以形成良好的沟通交流,在临床护理中存在羞怯心理与病人显得无话可说;为产妇、家属进行健康指导时很难正确地表达自己的意思;与带教老师之间也缺乏有效沟通,学习处于被动状态。
3应对措施
3.1提高教学意识每学年初召开临床教学研讨会,回顾前一年带教中存在的问题,特别针对男护生带教存在的问题展开讨论,修订教学计划,以寻求最佳的教学方法;一学年结束后召开临床教学总结会,对教学中出现的问题、取得的成绩进行总结,相互交流对带教男护生的经验与困惑,对学生反应较好的老师、参与男护生带教的老师给予表扬;科室护理人员作为临床实习环境的第一要素,互相学习,积极钻研业务知识,努力提高专业水平,营造良好的学习气氛;对学生热情友好,宽容和善,关心体贴;带教老师对男护生采用主动带教的方式,特别是涉及病人隐私部位的操作或产妇不喜欢男护士为其服务的操作时,老师可事先给予说明取得产妇配合,为学生提供学习机会,促进学生积极主动地学习;强调男护士毕业后虽然不一定从事产科护理工作,但是他们工作的急诊科、手术室、ICU、内外科都有接触孕、产妇的可能,掌握产科护理的基本技能是每一个护士必须具备的技能,我们有责任,也有义务帮助他们完成实习任务。
3.2应用理论-模型-病人-反馈式的教学传统的带教方法中,指导护生操作,老师可以边做边讲解,甚至手把手地教。在产科为男护生带教,许多操作用传统的教学法带教不仅师生间尴尬,病人更是反应强烈,常被拒绝或投诉。我们应用理论-模型-病人-反馈式的教学方法:即在学习某一操作技能时,教师先提问相关理论知识,让学生回答,老师再补充解释,之后老师在模型上演示,学生在模型上练习,而后让学生看老师在病人身上操作,最后让学生在病人身上操作给老师看。进行真人操作时老师不讲解,学生不提问,一切的提问或点评均避开病人进行。这样学生易于掌握,又避免了尴尬局面。
3.3细化教学目标,拟定切实可行的带教计划学生在产科病房实习时间短,需要掌握的要点多,为保证男护生在出科时能如期完成实习计划,学生入科时即将男护生学习的“难点、要点”及必须完成的操作技能,实习目标告诉男护生。如:实习第3天必须掌握会阴擦拭、第5天掌握护理等,即对实习周目标进行细化到日目标,并按计划的要求进行考核,使学生实习有目标,形成主动学习的态度。消除了学生学不学,老师教不教无所谓的消极现象。
3.4发挥男生的优势和潜能男护生相对于女性来说其思维理性,逻辑性强,遇事冷静沉着,判断力强,处事果断,独立性强,接受新信息快,富有创造性和创新性,动手能力强,对高新技术掌握快[3]。喜欢从事静脉输液、静脉留置针穿刺、留置胃管等技术性强的操作,且技能掌握较快。我们充分利用这些特点,发挥他们的优势,将他们感兴趣的护理技术操作与他们不感兴趣的产科基础护理技能交替进行带教,如:剖宫产产妇的导尿,可安排术前静脉输液之后;给产妇进行静脉输液后应随即指导产妇如何在输液过程中给婴儿哺乳;进行产后会阴护理同时指导会阴伤口观察、拆线;产科病房孕妇多体形大、移动较困难,而应急处理的情况时有发生,此时便是男护生显身手的时候。这些都会让男护生体会到产科工作的乐趣和职业成就感。新晨
3.5建立健康教育目标,强化开放式提问针对男护生沟通能力差的问题,我们专门为男护生建立了健康教育目标,要求在实习期间必须独立完成对产前、阴道分娩后、剖宫产后产妇的健康教育目标,并及时进行评价。带教过程尽可能采用开放式提问,让学生更多地思考、分析可能出现的问题,提出自己的观点,使学生有更多的机会面对病人和其他护理人员,培养男护生的沟通能力。4讨论临床实习是整个护理教学过程中必不可少的环节,是进一步巩固和提高学生操作技能,由理论到实践,由学生到护士,从学校到社会的过渡[4]。临床护理工作中并没有为男护生专设的岗位,男护生毕业后将和女护生一样必须完成各种护理工作。因此,在临床带教中培养男护生分析和解决问题能力及护理操作的技能,使其将课堂上学到的专业知识和技能运用到临床护理实践中,使之获得应有的专业技能、态度和行为,并发挥其男性特有优势,是我们临床教师需要探讨的课题。
【参考文献】
1杜新艳,王云平,赵俊敏.男护生临床实习中存在的问题及对策.护理实践与研究,2007,4(12):62.
2杜新艳,王云平,赵俊敏.男护生临床实习中存在的问题及对策.护理实践与研究,2007,4(12):62.